2024年護(hù)理臨床管理規(guī)范題庫

2024年護(hù)理臨床管理規(guī)范題庫1.插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)()A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.囑患者做吞咽動作D.讓患者休息一會再插E.讓患者堅持一下正確答案:B解析：這道題考查插胃管的操作知識。當(dāng)患者插胃管時出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，表明胃管誤入氣管，情況危險。此時應(yīng)立即拔出胃管重插，以避免造成更嚴(yán)重的后果。其他選項如囑患者深呼吸、做吞咽動作、休息一會再插或堅持一下，都不能解決胃管誤入氣管的問題。所以答案選B。

2.拔除胃管的技巧包括()I夾閉胃管末端;Ⅱ囑患者深呼吸后屏氣時拔管:Ⅲ到咽喉處快速拔出A.I和ⅡB.Ⅱ和ⅢC.I和ⅢD.I、Ⅱ和ⅢE.以上都不是正確答案:D解析：這道題考察的是拔除胃管的操作技巧。在醫(yī)療實踐中，拔除胃管時確實需要遵循一定的步驟和技巧，以確保過程順利且對患者造成的不適最小化。具體來說，拔除胃管時，首先需要夾閉胃管的末端，以防止在拔管過程中有殘留物流出。其次，會囑咐患者在深呼吸后屏氣時拔管，這是為了利用患者屏氣時產(chǎn)生的氣道內(nèi)正壓，幫助胃管更順利地拔出。最后，在胃管到達(dá)咽喉處時，需要快速將其拔出，以減少對咽喉部的刺激。因此，這三個步驟都是拔除胃管時的重要技巧，答案應(yīng)選擇包含所有步驟的D選項。

3.成人插胃管深度一般為()A.45~55cmB.35~55cmC.50~60cmD.45~50cmE.35~50cm正確答案:A解析：暫無解析

4.成人胃腸減壓時胃管插入深度()A.45~55cmB.35~55cmC.50~65cmD.45~50cmE.35~50cm正確答案:C解析：成人胃腸減壓時，胃管插入深度一般為50~65厘米。因此，選項C是正確的。這個深度是根據(jù)成人腹部的高度和胃管在體內(nèi)的彎曲路徑等因素確定的，以確保胃管能夠順利插入胃內(nèi)并起到胃腸減壓的作用。

5.一歲兒童插胃管長度約為()A.35~45cmB.10~20cmC.7~15cmD.10~12cmE.20~30cm正確答案:D解析：通常兒童插胃管的長度范圍在10~20cm之間，根據(jù)題目中一歲兒童的年齡，正確的答案為D。這個長度考慮到了兒童食管的長度，一般成人大約為20cm左右，而兒童的長度相對較短。此外，還需要考慮胃管插入的深度，一般成人大約為45~55cm左右，因此選項A也是正確的。但題目中只給出了一個長度范圍，因此我們只能選擇最符合范圍的答案。

6.5歲兒童插胃管長度約()A.10cmB.12cmC.16cmD.20cmE.25cm正確答案:C解析：這道題考察的是對兒童插胃管長度的了解。在醫(yī)療實踐中，插胃管的長度需根據(jù)患者的年齡和身高來確定。對于5歲兒童，其插胃管的長度通常約為16cm，這是基于兒童平均身高和生理結(jié)構(gòu)得出的標(biāo)準(zhǔn)長度，以確保胃管能夠正確插入并達(dá)到預(yù)定的位置。

7.學(xué)齡兒童插胃管長度約()A.35~45cmB.10~20cmC.7~15cmD.20~25mE.20~30cm正確答案:D解析：暫無解析

8.新生兒插胃管長度約()A.3~5cmB.4~6cmC.5~7cmD.6~8cmE.8~10cm正確答案:C解析：這道題考察的是對新生兒插胃管長度的了解。在醫(yī)療實踐中，新生兒插胃管的長度是一個重要的操作細(xì)節(jié)，它關(guān)系到操作的安全性和有效性。根據(jù)專業(yè)的醫(yī)療知識和實踐經(jīng)驗，新生兒插胃管的長度通常約為5~7cm，這個長度既能確保胃管到達(dá)胃部，又能避免插入過深造成不適或損傷。因此，選項C“5~7cm”是正確的。

9.新生兒插胃管長度()A.前額發(fā)際到劍突B.前額發(fā)際到鼻尖C.耳垂到鼻尖,再到劍突D.耳垂到劍突E.鼻尖到劍突正確答案:E解析：暫無解析

10.插胃管時插入()時囑清醒合作的患者吞咽A.5~15cmB.10~15cmC.7~8cmD.10~12cmE.8~10cm正確答案:B解析：暫無解析

11.每次鼻飼量()A.50~100mlB.100~150mlC.150~200mlD.200~300mlE.300~400ml正確答案:D解析：暫無解析

12.鼻飼液溫度一般是()A.38~40℃B.30~35℃C.28~30℃D.22~25℃E.42~48℃正確答案:A解析：暫無解析

13.為昏迷病人插胃管時為避免胃管誤入氣管應(yīng)該()A.和清醒病人一樣,沒有特殊B.快速插入C.頭偏向一側(cè)D.頭向后仰E.托起頭部正確答案:D解析：暫無解析

14.兩次鼻飼時間最好間隔()A.30~60minB.1~3hC.2~4hD.3~5hE.4~6h正確答案:C解析：兩次鼻飼的間隔時間對于確?；颊叩南臀罩陵P(guān)重要。間隔時間過長可能導(dǎo)致患者營養(yǎng)攝入不足，而間隔時間過短則可能增加患者的胃腸負(fù)擔(dān)。根據(jù)臨床經(jīng)驗和專業(yè)指導(dǎo)，兩次鼻飼的最佳間隔時間通常為2～4小時，這既能保證患者有足夠的時間消化和吸收上一次鼻飼的營養(yǎng)，又能避免胃腸負(fù)擔(dān)過重。因此，選項C“2～4h”是正確答案。

15.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法包括()Ⅰ、按從發(fā)際至劍突所量的長度插入即可Ⅱ、胃管抽出胃液Ⅲ、置聽診器于胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ML空氣,聽氣過水聲Ⅳ、將胃管末端置于水中無氣泡逸出A.Ⅰ和ⅢB.Ⅱ和ⅢC.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和ⅣD.Ⅱ、Ⅲ和ⅣE.以上都是正確答案:D解析：這道題考察的是確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的常用方法。首先，Ⅰ項提到的“按從發(fā)際至劍突所量的長度插入即可”只是胃管插入的一個大致長度參考，并不能確切確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)。接著，Ⅱ項“胃管抽出胃液”是一個有效的確認(rèn)方法，因為如果能從胃管中抽出胃液，說明胃管確實在胃內(nèi)。Ⅲ項“置聽診器于胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ML空氣，聽氣過水聲”也是常用的確認(rèn)方法，通過聽診可以判斷胃管是否在胃內(nèi)。最后，Ⅳ項“將胃管末端置于水中無氣泡逸出”同樣可以確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，因為如果胃管在胃內(nèi)，末端置于水中時不會有氣泡逸出。綜上所述，正確答案是D，即Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ項是確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的有效方法。

16.確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)方法之一是向胃內(nèi)快速注入空氣()A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml正確答案:B解析：確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)的方法之一是向胃內(nèi)快速注入空氣，并觀察是否有氣體逸出或胃部聽診是否有氣過水聲。通常，向胃內(nèi)注入10ml空氣是一個適當(dāng)?shù)牧?，既足夠產(chǎn)生可檢測的效果，又不會對患者造成不適。因此，選項B（10ml）是正確的答案。

17.胃腸減壓管拔管時間,食道及胃腸手術(shù)患者一般()A.2~3天B.3~5天C.5~7天D.7~14天E.二周正確答案:C解析：暫無解析

18.胃腸減壓管拔管時間,蕃逼腹部手術(shù)患者一般()A.2~3天B.3~5天C.5~7天D.7~14天E.二周正確答案:A解析：這道題考察的是對胃腸減壓管拔管時間的了解。在腹部手術(shù)后，胃腸減壓管是用來減輕胃腸壓力，促進(jìn)傷口愈合的重要措施。拔管時間的確定需要綜合考慮患者的恢復(fù)情況和手術(shù)類型。一般來說，對于非復(fù)雜的腹部手術(shù)患者，胃腸減壓管的拔管時間通常在術(shù)后2~3天，這是為了確保患者胃腸功能逐漸恢復(fù)，同時避免過早拔管可能帶來的風(fēng)險。

19.普通胃管()更換一次A.一周B.二周C.三周D.一個月E.二個月正確答案:A解析：暫無解析

20.硅膠胃管()予更換一次A.一周B.三周C.三周D.一個月E.二個月正確答案:D解析：這道題考察的是對醫(yī)療護(hù)理常識的了解。硅膠胃管作為一種醫(yī)療器械，在使用中需要定期更換以保證患者的安全和舒適。根據(jù)醫(yī)療護(hù)理的常規(guī)實踐，硅膠胃管一般建議每個月更換一次，以防止因長期使用而導(dǎo)致的細(xì)菌滋生、管道老化等問題。因此，正確答案是D，即一個月。

21.胃腸減壓為保持有效引流,適宜的負(fù)壓是()A.≤6.7kPaB.≤7.6kPaC.≤8.7kPaD.≤10kPaE.≤12kPa正確答案:A解析：胃腸減壓是一種醫(yī)療手段，通過負(fù)壓吸引的原理，將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出，以降低胃腸道內(nèi)的壓力，改善胃腸壁的血液循環(huán)，促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。為保持有效引流，需要設(shè)定適宜的負(fù)壓值。在臨床實踐中，適宜的負(fù)壓值應(yīng)控制在≤6.7kPa，這一數(shù)值既能確保有效引流，又能避免負(fù)壓過大對胃腸道造成損傷。

22.鼻飼者更換胃管時,以下說法正確的是()A.當(dāng)晚最后一次灌食后撥出,翌日晨在同側(cè)鼻孔插入B.當(dāng)天中午灌食后撥出,當(dāng)晚從另一側(cè)鼻孔插入C.當(dāng)晚最后一次灌食后撥出,翌日晨從另一側(cè)鼻孔插入D.當(dāng)天中午灌食后撥出,翌日晨在同側(cè)鼻孔插入E.以上都不是正確答案:C解析：這道題考察的是鼻飼者更換胃管的操作規(guī)范。鼻飼是一種通過鼻孔將胃管插入胃內(nèi)，為無法自行進(jìn)食的患者提供營養(yǎng)的方法。更換胃管時，需要遵循一定的操作規(guī)范，以避免對患者造成不適或損傷。根據(jù)專業(yè)知識，胃管更換時應(yīng)在當(dāng)晚最后一次灌食后拔出，以減少患者的不適和食物反流的風(fēng)險。同時，為了避免對同一側(cè)鼻孔的過度刺激和損傷，翌日晨應(yīng)從另一側(cè)鼻孔插入新的胃管。因此，選項C“當(dāng)晚最后一次灌食后撥出，翌日晨從另一側(cè)鼻孔插入”是正確的。這一操作既考慮了患者的舒適度，又遵循了醫(yī)療操作的安全規(guī)范。

23.女性成人尿道長度為()A.3~5cmB.4~6cmC.5~7cmD.6~8cmE.8~10cm正確答案:B解析：這道題考察的是對女性成人尿道長度的了解。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，了解人體各部位的正常尺寸是基礎(chǔ)知識之一。根據(jù)醫(yī)學(xué)教材和相關(guān)研究，女性成人的尿道長度通常在4~6cm之間，這是一個公認(rèn)的醫(yī)學(xué)常識。因此，根據(jù)這一知識點，我們可以確定選項B“4~6cm”是正確的。

24.男性成人尿道長度為()A.12~14cmB.14~16cmC.16~18cmD.18~20cmE.20~22cm正確答案:E解析：暫無解析

25.為男性患者導(dǎo)尿時,提起陰莖與腹壁成60°角的目的是()A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失C.恥骨下彎和恥骨前彎均消失D.尿道三個狹窄部消失E.尿道膜部擴(kuò)張正確答案:B解析：這道題考察的是對男性導(dǎo)尿操作的理解。在男性導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角是一個標(biāo)準(zhǔn)操作，其主要目的是為了消除尿道的恥骨前彎，這樣可以使尿管更順利地插入。恥骨下彎是尿道在恥骨聯(lián)合下方的彎曲，與提起陰莖的操作無關(guān)，所以選項A和C不正確。尿道的三個狹窄部并不會因為提起陰莖而消失，所以選項D不正確。尿道膜部的擴(kuò)張與提起陰莖的操作也沒有直接關(guān)系，所以選項E不正確。因此，正確答案是B，即提起陰莖與腹壁成60°角的目的是使恥骨前彎消失。

26.長期留置導(dǎo)尿管發(fā)生尿液刷、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)()A.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗B.經(jīng)常更換臥位C.膀骯內(nèi)滴藥D.熱敷下腹部E.經(jīng)常清潔尿道口正確答案:A解析：這道題考察的是對長期留置導(dǎo)尿管患者護(hù)理措施的了解。長期留置導(dǎo)尿管的患者，由于尿液在導(dǎo)尿管內(nèi)滯留時間較長，容易發(fā)生尿液沉淀或結(jié)晶，這可能導(dǎo)致導(dǎo)尿管堵塞或引發(fā)感染。為了預(yù)防和處理這種情況，通常采取的措施是增加患者的飲水量，并進(jìn)行膀胱沖洗，以幫助稀釋尿液，減少沉淀和結(jié)晶的形成，同時沖洗掉已形成的沉淀物。因此，選項A“多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗”是正確的處理措施。

27.男性尿道有()個狹窄。A.1B.2C.3D.4E.5正確答案:C解析：這道題考察的是對男性尿道結(jié)構(gòu)的了解。男性尿道在解剖結(jié)構(gòu)上確實存在三個狹窄部位，這些狹窄是尿道內(nèi)腔徑相對較小的區(qū)域，對于尿流和尿道內(nèi)操作（如導(dǎo)尿或尿道鏡檢查）有重要影響。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識，這三個狹窄分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口。因此，正確答案是C，即男性尿道有三個狹窄。

28.為男病人插尿管,再次消毒的順序是()A.尿道口、龜頭、冠狀溝B.龜頭、尿道口、冠狀溝C.冠狀溝、尿道口、龜頭D.龜頭、冠狀溝、尿道口E.以上順序均不正確正確答案:A解析：這道題考察的是男病人插尿管時的消毒順序知識點。在醫(yī)療操作中，為男病人插尿管前需要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒步驟，以防止感染。根據(jù)醫(yī)學(xué)操作規(guī)范，消毒的順序應(yīng)該是先尿道口，再龜頭，最后是冠狀溝。這個順序有助于確保消毒的全面性和有效性，減少感染的風(fēng)險。因此，正確答案是A。

29.留置雙腔氣囊導(dǎo)尿管見尿后應(yīng)再插入()A.1~2cmB.2~4cmC.3~6cmD.5~8cmE.7~10cm正確答案:E解析：這道題考察的是留置雙腔氣囊導(dǎo)尿管插入深度的知識點。在插入雙腔氣囊導(dǎo)尿管時，見到尿液流出后，為了確保氣囊能夠完全進(jìn)入膀胱并避免尿道損傷，需要再插入一段距離。根據(jù)臨床操作規(guī)范，這個距離通常是7~10cm，這樣可以確保氣囊部分完全位于膀胱內(nèi)，同時減少尿道的不適和損傷風(fēng)險。

30.留置雙腔氣囊導(dǎo)尿管,以下不正確的是()A.使用氣囊導(dǎo)尿管應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)尿管在膀骯才可充盈氣囊B.尿管妥善固定,防止滑脫C.插好后注意將包皮回位D.尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度E.膠布可直接貼在龜頭上及作環(huán)形固定正確答案:E解析：這道題考察的是留置雙腔氣囊導(dǎo)尿管的操作注意事項。在留置導(dǎo)尿管時，確實需要確認(rèn)導(dǎo)尿管在膀胱內(nèi)才可充盈氣囊，以防止氣囊損傷尿道，所以A選項正確。尿管需要妥善固定以防止滑脫，這是基本操作，B選項也正確。插好尿管后，將包皮回位是為了避免包皮水腫，C選項描述準(zhǔn)確。尿袋需要固定在低于膀胱的高度，以確保尿液能順利流出，D選項無誤。至于E選項，膠布直接貼在龜頭上及作環(huán)形固定是不正確的，因為這樣可能導(dǎo)致龜頭受壓，影響血液循環(huán)，甚至造成損傷，所以E選項是不正確的操作。

31.為女性病人插尿管時,如果誤入陰道,此時正確的處理方法是()A.不做處理,繼續(xù)插B.更換尿管,重新插C.消毒原尿管再重新插D.休息片刻再插E.換人再插正確答案:B解析：暫無解析

32.為女病人插尿管,初次消毒的順序是()A.由外向內(nèi),自上而下B.由內(nèi)向外,自上而下C.由外向內(nèi),自下而上D.由內(nèi)向外,自下而上E.順序沒有關(guān)系,只要清潔正確答案:A解析：在為女病人插尿管進(jìn)行初次消毒時，需要遵循一定的順序以確保無菌操作，防止感染。正確的消毒順序是由外向內(nèi)，自上而下，這樣可以更有效地清除可能存在的污染，并減少感染的風(fēng)險。因此，選項A“由外向內(nèi)，自上而下”是正確的消毒順序。

33.為女病人插尿管,再次消毒的順序是()A.由外向內(nèi),自上而下B.由內(nèi)向外,自上而下C.由外向內(nèi),自下而上D.由內(nèi)向外,自下而上E.由內(nèi)向外再向內(nèi),自上而下正確答案:E解析：這道題考察的是對女病人插尿管時消毒步驟的理解。在醫(yī)療操作中，插尿管是一個常見的護(hù)理操作，而消毒步驟的正確性對于防止感染至關(guān)重要。根據(jù)醫(yī)療操作規(guī)范，為女病人插尿管時，再次消毒的順序應(yīng)該是由內(nèi)向外再向內(nèi)，自上而下，這樣可以確保消毒的全面性和有效性。因此，選項E是正確的。

34.對膀胱高度膨脹者,一次放尿不得超過()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml正確答案:C解析：這道題考察的是對膀胱高度膨脹患者放尿量的安全限制。在醫(yī)學(xué)實踐中，對于膀胱高度膨脹的患者，為了避免膀胱內(nèi)壓突然降低導(dǎo)致的膀胱粘膜急劇充血和發(fā)生血尿，一次放尿量不應(yīng)超過1000ml。這是基于對患者安全的考慮，以防止因放尿過快引起的并發(fā)癥。

35.非留置尿管者見尿后再插入()A.1~2cmB.2~3cmC.3~5cmD.6~8cmE.7~9cm正確答案:A解析：這道題考察的是對導(dǎo)尿操作規(guī)范的掌握。在導(dǎo)尿過程中，對于非留置尿管者，見到尿液流出后，為了確保尿管正確進(jìn)入膀胱并減少不適，需要再插入一段距離。根據(jù)臨床操作規(guī)范，這個距離通常是1~2cm。因此，正確答案是A。

36.留置尿管者見尿后再插入()A.1~2cmB.2~3cmC.7~10cmD.3~5cmE.6~8cm正確答案:C解析：暫無解析

37.成人尿管一般選擇()A.8~10號B.10~12號C.12~20號D.18~22號E.20~24號正確答案:C解析：暫無解析

38.小兒尿管一般選擇()A.8~10號B.10~12號C.12~20號D.18~22號E.20~24號正確答案:A解析：小兒尿管的選擇通?；诨純旱哪挲g和體重等因素，一般來說，年齡越小、體重越輕的患兒，使用的尿管直徑越小。以下是各型號尿管的應(yīng)用年齡段：-F8-F10號：適用于新生兒和嬰幼兒。-F10-F12號：應(yīng)用于0-3歲的兒童。-F12-F18號：多數(shù)3-12歲的兒童可采用該型號。綜合考慮，選項A（8-10號）符合小兒尿管的一般選擇范圍。需要注意的是，實際選用的尿管型號還需要根據(jù)患兒尿道粗細(xì)程度來具體決定。

39.留置尿管氣囊內(nèi)注入液體的種類及液體量是()A.生理鹽水,5mlB.注射用水,5m1C.生理鹽水,10~30m1D.注射用水,10~30mlE.蒸館水,10~30ml正確答案:C解析：這道題考察的是對留置尿管氣囊內(nèi)注入液體種類及量的了解。在醫(yī)療實踐中，留置尿管時，氣囊內(nèi)注入的液體通常是生理鹽水，這是為了防止感染和維持氣囊的功能。同時，注入的液體量一般在10~30ml之間，這是為了確保氣囊能夠充分展開并保持在尿道內(nèi)。因此，結(jié)合這兩個知識點，我們可以確定答案是C。

40.拔出尿管之前要進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,正確的做法是()A.拔管前1天開始間歇夾管,每3~4h開放1次,有尿意、脹滿感隨時放尿B.拔管前2天開始間歇夾管,每3~4h開放1次C.拔管前l(fā)天開始間歇夾管,每1~2h開放1次,如無不適3~4h開放1次D.拔管前1天開始間歇夾管,每3~4h開放1次,如無不適7~8h開放1次E.夾管直到患者感覺有尿意再開放正確答案:A解析：這道題考察的是拔出尿管前膀胱功能訓(xùn)練的正確做法。在拔出尿管之前，進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練是非常重要的，這有助于恢復(fù)膀胱的自然排尿功能。根據(jù)醫(yī)學(xué)護(hù)理常規(guī)，正確的做法是在拔管前一天開始間歇夾管，每3~4小時開放一次，如果患者有尿意或脹滿感，可以隨時放尿。這種做法既能讓膀胱得到適當(dāng)?shù)男菹⒑突謴?fù)，又能避免膀胱過度充盈導(dǎo)致的不適。因此，選項A是正確答案。

41.胸腔閉式引流,水封瓶長管浸入水中()A.3~4cmB.1~2cmC.5~6cmD.7~8cmE.4~5cm正確答案:A解析：這道題考察的是胸腔閉式引流操作中水封瓶長管浸入水中的正確深度。在胸腔閉式引流術(shù)中，水封瓶的長管需要浸入水中以形成水封，防止空氣進(jìn)入胸腔。根據(jù)臨床操作規(guī)范，這個深度通常控制在3~4cm，以確保水封的有效性同時避免過深或過淺帶來的問題。因此，正確答案是A。

42.胸腔閉式引流瓶應(yīng)該低于胸壁引流口平面()A.10~15cmB.30~60cmC.60~100cmD.70~80cmE.100~150cm正確答案:C解析：暫無解析

43.胸腔閉式引流水柱波動范圍一般是()A.3~4cmB.1~2cmC.4~6cmD.5~6cmE.7~8cm正確答案:C解析：胸腔閉式引流是一種常用的醫(yī)療手段，用于引流胸腔內(nèi)的氣體或液體。在引流過程中，水柱的波動范圍是一個重要的觀察指標(biāo)。正常情況下，胸腔閉式引流水柱的波動范圍一般是4~6cm，這反映了胸腔內(nèi)壓力的變化以及引流系統(tǒng)的通暢性。因此，選項C是正確答案。

44.為保持胸腔閉式引流管能有效引流,以下說法錯誤的是()A.如果病情允許,取半坐位B.定期以離心方向擠捏引流管C.鼓勵做深呼吸,咳嗽,但不要變動體位,以防引流管脫出D.注意觀察引流管,防止受壓,扭曲,阻塞E.水封瓶距離引流口平面一定距離正確答案:C解析：這道題考察的是胸腔閉式引流管的護(hù)理知識。在護(hù)理過程中，確實需要患者取半坐位以利于引流，定期擠捏引流管以防堵塞，注意觀察引流管狀態(tài)，以及保持水封瓶與引流口平面的適當(dāng)距離。然而，鼓勵患者做深呼吸和咳嗽的同時，變動體位是有助于引流效果的，只要確保引流管固定穩(wěn)妥，變動體位并不會導(dǎo)致引流管脫出。因此，選項C中的“不要變動體位”是錯誤的。

45.為保持胸腔引流管道的密閉,以下說法不準(zhǔn)確的是()A.隨時檢查引流裝置是否密閉及引流管接頭有無脫落B.引流管周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密C.搬動病人或者更換引流瓶時,雙重夾閉引流管D.引流管連接處脫落或引流瓶損壞,應(yīng)立即雙鉗夾閉引流管,并更換引流裝置E.若引流管從胸腔滑脫,立即告訴醫(yī)生正確答案:E解析：這道題考察的是胸腔引流管道護(hù)理的知識。在胸腔引流護(hù)理中，確實需要隨時檢查引流裝置的密閉性和引流管接頭的狀態(tài)，以防氣體進(jìn)入胸腔導(dǎo)致氣胸，因此A選項描述準(zhǔn)確。引流管周圍確實需要用油紗布包蓋以保持密閉，所以B選項也是正確的。在搬動病人或更換引流瓶時，為了防止氣體進(jìn)入胸腔，需要雙重夾閉引流管，故C選項描述準(zhǔn)確。如果引流管連接處脫落或引流瓶損壞，應(yīng)立即采取措施防止氣體進(jìn)入胸腔，包括雙鉗夾閉引流管并更換引流裝置，D選項描述準(zhǔn)確。然而，E選項“若引流管從胸腔滑脫，立即告訴醫(yī)生”是不準(zhǔn)確的，因為在這種情況下，首先應(yīng)該立即捏閉傷口處皮膚，消毒后用凡士林紗布封閉傷口，并協(xié)助醫(yī)生做進(jìn)一步處理，而不僅僅是告訴醫(yī)生。因此，答案是E。

46.正常成人每日膽汁分泌量是()A.400~800mlB.500~1200mlC.800~1200mlD.1200~1500mlE.1500~2000ml正確答案:C解析：暫無解析

47.關(guān)于T管護(hù)理,以下說泣現(xiàn)在確的是()A.將T管妥善固定在床上B.保持有效引流C.觀察并記錄引流液的顏色,量和性狀D.預(yù)防感染E.用縫線固定于腹壁外,還用膠布將其固定于腹壁外皮膚正確答案:A解析：這道題考察的是T管護(hù)理的相關(guān)知識。T管護(hù)理是膽道手術(shù)后的一項重要護(hù)理措施，關(guān)鍵在于確保引流的有效性、預(yù)防感染以及患者的舒適度。選項A“將T管妥善固定在床上”是確保T管穩(wěn)定、防止意外拔出的重要步驟，符合T管護(hù)理的基本要求。其他選項雖然也是護(hù)理的一部分，但并非本題的重點，因此A是正確答案。

48.關(guān)于保持T管有效引流,以下說法不正確的是()A.定期以向心方向擠捏B.不可以受壓,扭曲,折疊C.平臥時引流管的高度不可以高于腋中線,站立或活動時低于腹部切口D.引流袋太低,可以使引流過量E.若有阻塞可用注射器回抽正確答案:A解析：這道題考察的是對T管引流護(hù)理的理解。T管引流是膽道手術(shù)后常用的一種引流方式，關(guān)鍵在于保持引流的有效性和防止并發(fā)癥。選項A提到的“定期以向心方向擠捏”是不正確的。實際上，應(yīng)該避免向心方向擠捏，因為這可能導(dǎo)致細(xì)菌向膽道內(nèi)逆行，增加感染的風(fēng)險。正確的做法應(yīng)該是順向擠捏，即從引流管遠(yuǎn)端向近端擠捏，以保持引流的通暢。選項B“不可以受壓、扭曲、折疊”是正確的，因為這些情況都可能影響引流的效果，甚至導(dǎo)致引流不暢或并發(fā)癥。選項C“平臥時引流管的高度不可以高于腋中線，站立或活動時低于腹部切口”也是正確的。這是為了防止引流液逆流，保持引流的有效性。選項D“引流袋太低，可以使引流過量”同樣正確。引流袋的位置過低，確實可能導(dǎo)致引流過量，影響患者的體液平衡和恢復(fù)。選項E“若有阻塞可用注射器回抽”是正確的處理方法。當(dāng)引流管出現(xiàn)阻塞時，可以嘗試用注射器回抽來清除阻塞物，恢復(fù)引流的通暢。綜上所述，不正確的說法是選項A。

49.T管拔管后護(hù)理不正確的是()A.拔管后要嚴(yán)密觀察體溫、腹部體征等變化B.引流管口周圍皮膚可涂凡士林保護(hù)C.囑患者采取患側(cè)臥位D.有不適應(yīng)及時告知E.對患者做好健康指導(dǎo)正確答案:C解析：這道題考察的是T管拔管后的護(hù)理措施。拔管后，確實需要嚴(yán)密觀察患者的體溫和腹部體征變化，以及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的問題，所以A選項正確。引流管口周圍的皮膚涂抹凡士林可以保護(hù)皮膚，防止感染，因此B選項也是正確的。拔管后，患者應(yīng)該采取半臥位或平臥位，而不是患側(cè)臥位，患側(cè)臥位可能會增加腹部壓力，不利于傷口愈合，所以C選項是錯誤的?；颊哂腥魏尾贿m都應(yīng)該及時告知醫(yī)護(hù)人員，以便及時處理，D選項正確。最后，對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)也是護(hù)理的重要部分，所以E選項也是正確的。

50.T管拔管指征包括()A.術(shù)后1周,無腹痛B.術(shù)后兩周,無腹痛C.術(shù)后兩周,無膽汁引出D.術(shù)后2周,無腹痛,發(fā)熱,黃膽消退,膽汁量少至200ml,膽道造影通暢,夾管試驗無不適E.術(shù)后1周,無腹痛,發(fā)熱,黃膽消退,膽計量少至200ml,膽道造影通暢,夾管試驗無不適正確答案:D解析：這道題考察的是對T管拔管指征的理解。T管拔管需要在術(shù)后恢復(fù)良好，且無相關(guān)并發(fā)癥的情況下進(jìn)行。具體來說，需要滿足術(shù)后時間足夠（通常是2周），無腹痛、發(fā)熱，黃疸消退，膽汁引流量減少至一定水平（如200ml以下），膽道造影顯示通暢，以及夾管試驗無不適等條件。這些條件共同構(gòu)成了T管拔管的指征。選項D完整列出了這些條件，因此是正確答案。

51.關(guān)于腦室引流管的位置,正確的是()A.引流管開口低于側(cè)腦室平面10~15cmB.引流管開口高于側(cè)腦室平面10~15cmC.引流管低于開口處60cmD.引流管開口低于側(cè)腦室平面15~30cmE.引流管開口高于側(cè)腦室平面l5~30cm正確答案:B解析：這道題考察的是腦室引流管位置的專業(yè)知識。腦室引流主要用于排出腦室內(nèi)的血性腦脊液、膿液等，以降低顱內(nèi)壓，緩解病情。引流管的位置至關(guān)重要，其開口需高于側(cè)腦室平面10~15cm，以確保引流效果并防止引流過度。因此，選項B“引流管開口高于側(cè)腦室平面10~15cm”是正確的。

52.關(guān)于腦窒引流的時間,正確的是()A.不宜超過5~7天B.不宜超過7~8天C.不宜超過8~9天D.不宜超過9~10天E.以上均不正確正確答案:A解析：這道題考察的是對腦窒引流時間的了解。腦窒引流是一種醫(yī)療操作，用于緩解顱內(nèi)壓增高或治療腦積水等情況。根據(jù)醫(yī)學(xué)常規(guī)和臨床實踐，腦窒引流的時間一般不宜過長，以防止感染和其他并發(fā)癥。具體來說，這個時間通常不宜超過5~7天。因此，選項A是正確的。

53.腦室引流每日引流量一般不超過()A.200mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml正確答案:B解析：這道題考察的是腦室引流操作中的引流量控制知識點。在腦室引流過程中，每日的引流量是一個重要的監(jiān)控指標(biāo)，以防止引流過多導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇下降，可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。根據(jù)臨床實踐和醫(yī)學(xué)指南，腦室引流每日的引流量一般控制在500ml以內(nèi)，以確?；颊叩陌踩?。因此，正確答案是B。

54.腦室引流管引流不通暢的預(yù)防處理不正確的是()A.因顱內(nèi)壓偏低而引起引流不通暢者暫不引流,對癥處理B.因管口吸附腦室壁引起者可將引流管輕輕旋轉(zhuǎn),使管口離開室壁C.若阻塞可注入生理鹽沖洗D.若阻塞可用注射器輕輕向外回抽E.必要時換管正確答案:C解析：這道題考察的是腦室引流管引流不通暢的預(yù)防處理措施。在處理腦室引流管引流不通暢的情況時，確實需要針對具體原因采取相應(yīng)的措施。選項A描述了顱內(nèi)壓偏低時的處理，是合理的；選項B描述了管口吸附腦室壁時的處理，也是正確的；選項D提到了阻塞時的回抽處理，這是可行的；選項E提到了必要時換管，這也是正確的做法。然而，選項C提到注入生理鹽水沖洗來處理阻塞，這是不正確的做法，因為生理鹽水沖洗可能導(dǎo)致感染或其他并發(fā)癥。因此，答案是C。

55.病人膽道術(shù)后12天行"T"管膽道造影后,突發(fā)高熱,伴寒戰(zhàn),首先應(yīng)考慮()A.造影劑過敏反應(yīng)B.膽道逆行性感染C.膽汁性腹膜炎D.膽汁引流不暢E.膽囊炎正確答案:B解析：暫無解析

56.T管引流病人護(hù)理不正確的是()A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.定期以離主方向擠捏D.通常留置3~5天拔管E.拔管前需試行夾管1~2天正確答案:D解析：這道題考察的是T管引流病人的護(hù)理知識。T管引流是膽道手術(shù)后常用的一種引流方式，護(hù)理時需要注意多個方面。選項A“妥善固定”是防止T管脫落或移位的重要措施；選項B“觀察引流液的量和性質(zhì)”有助于判斷病人的病情和恢復(fù)情況；選項C“定期以離主方向擠捏”是為了保持引流管的通暢；選項E“拔管前需試行夾管1~2天”是為了觀察病人是否能適應(yīng)沒有引流管的狀態(tài)，以及膽道是否通暢。而選項D“通常留置3~5天拔管”是不準(zhǔn)確的，因為T管留置的時間通常較長，需要根據(jù)病人的具體情況和醫(yī)生的建議來確定拔管時間，而不是簡單地按照3~5天來執(zhí)行。因此，選項D是不正確的護(hù)理方法。

57.腦室引流拔管指徊不想括()A.腦室引流3~7天B.顱內(nèi)壓正常C.抬高引流管,患者無不良反應(yīng)D.大便正常E.夾閉引流管,患者無不良反應(yīng)正確答案:D解析：這道題考察的是腦室引流拔管的指征。腦室引流是一種神經(jīng)外科常用的治療方法，用于引流腦室內(nèi)的血液、腦脊液等。拔管指征通常包括引流時間、顱內(nèi)壓狀況、患者反應(yīng)等多個方面。具體來說，腦室引流通常持續(xù)3~7天，顱內(nèi)壓需恢復(fù)正常，抬高引流管后患者無不良反應(yīng)，以及夾閉引流管后患者也無不良反應(yīng)，這些都是拔管的重要指征。而大便正常與腦室引流拔管的指征無直接關(guān)聯(lián)，因此不是拔管的必要條件。

58.留置胸腔閉式引流管的拔管指征正確的是()A.24h引流液<10ml,膿液<50mlB.24h引流液<70ml,膿液<10mlC.24h引流液<50ml,膿液<20mlD.24h引流液<70ml,膿液<20mlE.24h引流液<50ml,膿液<10ml正確答案:E解析：這道題考察的是對胸腔閉式引流管拔管指征的理解。在醫(yī)學(xué)實踐中，拔管的關(guān)鍵指征通常與引流液的性質(zhì)和量有關(guān)。選項E（24h引流液）雖然表述略顯簡略，但結(jié)合常識和醫(yī)學(xué)實踐，它暗示了在24小時內(nèi)對引流液的觀察是判斷是否可以拔管的重要依據(jù)。通常，如果24小時內(nèi)引流液量顯著減少，且性質(zhì)正常，無氣體或血液引出，可以考慮拔管。因此，E選項是正確的。

59.留置胸腔閉式引流管的拔管指證不包括()A.24h引流液<50mlB.胸片示肺膨脹良好無漏氣C.患者無呼吸困難D.一般置管48~72h后,只有少量氣體溢出E.24h引流膿液<10ml正確答案:D解析：這道題考察的是胸腔閉式引流管的拔管指征。拔管通?；趲讉€關(guān)鍵指標(biāo)，包括引流液的量、肺部的狀況、患者的呼吸狀況以及引流膿液的情況。選項A提到的“24h引流液<50ml”是拔管的一個常見指標(biāo)，表示引流已經(jīng)顯著減少。選項B“胸片示肺膨脹良好無漏氣”表明肺部已經(jīng)恢復(fù)良好，也是拔管的一個重要條件。選項C“患者無呼吸困難”說明患者的呼吸功能已經(jīng)恢復(fù)，符合拔管的要求。選項E“24h引流膿液<10ml”表示感染已經(jīng)得到控制，也是拔管的一個考慮因素。而選項D“一般置管48~72h后，只有少量氣體溢出”并不直接構(gòu)成拔管的指征，因為即使置管一段時間后仍有少量氣體溢出，也需要根據(jù)其他指標(biāo)綜合判斷是否可以拔管。因此，D選項是不包括在拔管指征內(nèi)的。

60.留置胸腔閉式引流管,第一個2h一般正常引流量約為()A.100~300mlB.200~400mlC.300~500mlD.400~600mlE.500~700ml正確答案:A解析：暫無解析

61.留置胸腔閉式引流管,第一個24h一般正常引流量約為()A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.900ml正確答案:A解析：暫無解析

62.留置胸腔閉式引流管,對于預(yù)防感染的處理,以下不正確的是()A.嚴(yán)格無菌操作B.防止逆行感染C.定期更換引流瓶D.引流瓶低于胸壁口平面40~60cmE.保持引流口處敷料清潔干燥正確答案:D解析：暫無解析

63.發(fā)現(xiàn)腦脊液呈毛玻璃狀或有絮狀物提示()A.出血B.感染C.正常D.顱內(nèi)壓增高E.營養(yǎng)不良正確答案:B解析：暫無解析

64.腦室引流管內(nèi)頁面有波動,表明()A.顱內(nèi)壓增高B.感染C.出血D.不通暢E.通暢正確答案:E解析：這道題考察的是對腦室引流管功能的理解。腦室引流管用于監(jiān)測和調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓，其內(nèi)部頁面的波動反映了引流管的通暢狀態(tài)。當(dāng)頁面有波動時，說明腦脊液在引流管內(nèi)能夠自由流動，這是引流管通暢的表現(xiàn)。因此，選項E“通暢”是正確答案。其他選項如顱內(nèi)壓增高、感染、出血、不通暢等，均不能由頁面波動這一現(xiàn)象直接得出。

65.留置胃腸減壓管預(yù)防肺部感染的處理不包括()A.減壓期間禁食B.口腔護(hù)理C.減少談話和不必要的剌激D.必須經(jīng)胃管給藥者,應(yīng)在服藥后停止抽吸半小時E.保持引流通暢,防胃液返流正確答案:C解析：這道題考察的是留置胃腸減壓管預(yù)防肺部感染的護(hù)理措施。留置胃腸減壓管主要用于減輕胃腸壓力，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，同時也有助于預(yù)防肺部感染。我們來逐一分析選項：A.減壓期間禁食是留置胃腸減壓管的基本要求，目的是減少胃腸內(nèi)容物，降低感染風(fēng)險。B.口腔護(hù)理對于預(yù)防肺部感染至關(guān)重要，因為口腔是細(xì)菌滋生的常見部位，定期清潔可以減少細(xì)菌數(shù)量。D.必須經(jīng)胃管給藥時，服藥后停止抽吸半小時是為了確保藥物能夠充分作用于胃腸道，同時避免藥物被立即抽出。E.保持引流通暢，防胃液返流是留置胃腸減壓管的重要護(hù)理措施，可以有效預(yù)防胃液返流引起的肺部感染。而C選項“減少談話和不必要的剌激”雖然在一定程度上可能有助于減少肺部感染的風(fēng)險，但它并不是留置胃腸減壓管預(yù)防肺部感染的直接護(hù)理措施。因此，C選項是不包括在留置胃腸減壓管預(yù)防肺部感染的處理措施中的。

66.腹腔雙套管負(fù)壓引流的壓力一般維持在A.2~4kPaB.4~6kPaC.3~4kPaD.5~7kPaE.4~5kPa正確答案:A解析：腹腔雙套管負(fù)壓引流是一種常用于腹部手術(shù)后的引流方法，其目的是引流出腹腔內(nèi)的積液和血液，防止腹腔感染和組織壞死。負(fù)壓引流的壓力需要適當(dāng)控制，以保證引流效果的同時避免對周圍組織造成損傷。一般來說，腹腔雙套管負(fù)壓引流的壓力維持在2-4kPa比較合適。這個壓力范圍可以有效地引流出腹腔內(nèi)的液體，同時不會對周圍組織造成過度的負(fù)壓吸引。如果壓力過低，可能無法徹底引流；如果壓力過高，可能會導(dǎo)致周圍組織損傷、出血等并發(fā)癥。在實際應(yīng)用中，醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)患者的具體情況和引流效果來調(diào)整負(fù)壓引流的壓力。比如，如果引流液較多或較濃稠，可能需要適當(dāng)增加負(fù)壓；如果患者出現(xiàn)疼痛、出血等不適癥狀，可能需要降低負(fù)壓。因此，選項A是正確的答案。在進(jìn)行腹腔雙套管負(fù)壓引流時，患者需要注意保持引流管的通暢，避免引流管受壓、扭曲或堵塞。同時，患者需要注意觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，如果出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員。

67.對患者進(jìn)行持續(xù)腹腔灌洗,灌洗速度一般維持在()A.20~30滴/minB.40~60滴/minC.50~80滴/minD.80~120滴/minE.10~15滴/min正確答案:A解析：這道題考察的是對腹腔灌洗操作細(xì)節(jié)的了解。在醫(yī)療實踐中，持續(xù)腹腔灌洗是一種常用的治療手段，灌洗速度的控制對于治療效果和患者的舒適度都至關(guān)重要。根據(jù)臨床經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)指南，灌洗速度一般維持在20~30滴/min，以確保灌洗效果并減少患者的不適感。因此，正確答案是A。

68.為保護(hù)腹腔引流管周圍皮膚,常用外涂藥物是()A.磺胺嘧啶銀B.復(fù)方氧化鋅C.氯霉素D.紅霉素E.百多幫正確答案:B解析：這道題考察的是腹腔引流管周圍皮膚保護(hù)的外涂藥物知識。在醫(yī)療實踐中，為了預(yù)防引流管周圍皮膚感染或受損，通常會使用具有保護(hù)和收斂作用的外涂藥物。復(fù)方氧化鋅正是一種常用的藥物，它能有效保護(hù)皮膚并減少刺激，因此是適用于此場景的合適選擇。

69.關(guān)于腹腔引流管引流不暢,以下說法錯誤的是()A.經(jīng)常檢查,通氣管口要密閉B.若阻塞離心方向擠捏C.用0.9%氯化鈉溶液沖洗D.在無菌條件下?lián)Q管正確答案:A解析：這道題考察的是腹腔引流管引流不暢的處理方法。腹腔引流管用于排出體內(nèi)的積液或氣體，保持引流通暢是關(guān)鍵。選項A中的“通氣管口要密閉”是不正確的，因為引流管口需要保持開放，以便積液或氣體能夠順利排出。選項B“若阻塞離心方向擠捏”是正確的處理方法，可以幫助清除引流管內(nèi)的阻塞物。選項C“用0.9%氯化鈉溶液沖洗”也是正確的，這有助于清潔引流管并保持其通暢。選項D“在無菌條件下?lián)Q管”是標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療操作，以防止感染。因此，選項A是錯誤的。

70.關(guān)于正常腦脊液的說法,正確的是()A.橙黃色B.不透明C.無色透明D.黃色E.淡黃色正確答案:C解析：暫無解析

71.關(guān)于"T"管引流目的說法,正確的是()A.引流膽汁B.引流殘余結(jié)石C.支撐膽道D.防止膽道狹窄E.以上都是正確答案:E解析：這道題考察的是對“T”管引流目的的理解。在膽道手術(shù)中，“T”管引流是一個重要的步驟，其目的包括引流膽汁、引流殘余結(jié)石、支撐膽道以及防止膽道狹窄。這些都是“T”管引流的重要作用，因此所有選項都是正確的。

72."T"管引流不暢的原因有()A.阻塞B.扭曲,折疊C.引流管口過高D.引流管的高度過高E.以上都有可能正確答案:E解析：這道題考察的是對“T”管引流不暢原因的理解。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，特別是外科手術(shù)后，“T”管常用于引流膽汁或其他體液。引流不暢可能由多種因素導(dǎo)致，包括引流管的阻塞、扭曲或折疊，以及引流管口或整體高度設(shè)置不當(dāng)。每個選項都代表了一個可能導(dǎo)致引流不暢的實際原因，因此，所有這些因素都有可能是導(dǎo)致引流不暢的原因。

73.為保證留置尿管的病人尿道口清沽,一般每天做會陰清潔的次數(shù)是()A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次正確答案:B解析：這道題考察的是對留置尿管病人護(hù)理常規(guī)的了解。在醫(yī)療護(hù)理中，留置尿管的病人需要特別注意尿道口的清潔，以防止感染和并發(fā)癥。根據(jù)常規(guī)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，一般會建議每天進(jìn)行2次的會陰清潔，以保持尿道口的清潔和病人的舒適。因此，正確答案是B。

74.關(guān)于T管護(hù)理正確的敘述是()A.下床活動時引流袋高于腰部B.阻塞時加壓沖洗C.若引流袋位置太低,可使膽汁引流過量D.正常膽汁為深綠,較稀薄E.膽道造影顯示通暢即可拔管正確答案:C解析：暫無解析

75.某女,40歲,膽道手術(shù)后T管引流2周,拔管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有()A.飲食、睡眠B.腹痛、發(fā)熱、黃瘟C.大便的顏色D.引流口有無滲液E.神志正確答案:B解析：這道題考察的是膽道手術(shù)后T管引流的相關(guān)知識。在膽道手術(shù)后，T管引流是一個重要的治療步驟。拔管前試行夾管是為了觀察患者是否能適應(yīng)沒有引流管的狀態(tài)。此時，應(yīng)特別關(guān)注患者是否出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，這些癥狀可能表明膽道存在梗阻或感染。因此，選項B“腹痛、發(fā)熱、黃疸”是夾管期間需要重點觀察的內(nèi)容。

76.留置胸腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出,首先要()A.給病人吸氧B.立即報告醫(yī)生C.急送于術(shù)室處理D.把脫出的引流管重新插入E.用無菌凡士林紗布,厚層紗布封閉引流口正確答案:E解析：暫無解析

77.男性,60歲。行左側(cè)肺葉切除術(shù)后2h,病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓,脈搏均正常,見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體,水柱波動不明顯,考慮為()A.肺己復(fù)張B.胸腔內(nèi)出血C.引流管阻塞D.肺炎、肺不張E.呼吸中樞抑制正確答案:C解析：這道題考察的是對術(shù)后病人狀況的判斷能力。病人術(shù)后自覺胸悶、呼吸急促，但血壓、脈搏正常，水封瓶內(nèi)液體淡紅色且量少，水柱波動不明顯，這些都是引流管阻塞的典型表現(xiàn)。阻塞導(dǎo)致胸腔內(nèi)氣體無法排出，形成胸悶和呼吸急促的癥狀。因此，根據(jù)這些癥狀和體征，最可能的診斷是引流管阻塞。

78.病人術(shù)后留置胃腸減壓,提示可以拔出胃管的指征是()A.體溫正常B.腹脹減輕C.肛門排氣D.食欲增加E.腸鳴音聽不到正確答案:C解析：暫無解析

79.關(guān)于胃腸減壓的護(hù)理不正確的是()A.保持有效負(fù)壓B.注意口腔護(hù)理C.保持引流管通暢D.胃管阻塞禁止沖洗E.記錄引流出液體的量和性質(zhì)正確答案:D解析：暫無解析

80.急性腹膜炎手術(shù)時,放置腹腔引流管的目的是()A.排除腹腔膿液B.引流腹腔積氣C.排除腹腔壞死組織D.預(yù)防腹腔液體積聚引起感染E.以上都是正確答案:E解析：暫無解析

81.留置胸腔引流管的目的包括()A.排出積氣B.排出積液、積血C.促進(jìn)肺盡早復(fù)張D.維持縱隔的正常位置E.以上都是正確答案:E解析：這道題考察的是對留置胸腔引流管目的的理解。在胸外科手術(shù)后，留置胸腔引流管的主要目的包括排出胸腔內(nèi)的積氣、積液和積血，以促進(jìn)肺的復(fù)張，并幫助維持縱隔的正常位置。這些都是留置胸腔引流管的重要目的，因此選項A、B、C、D都是正確的，所以答案是E，“以上都是”。

82.閉式胸膜腔引流的護(hù)理,錯誤的是()A.嚴(yán)格無菌操作B.保持管道密封C.妥善固定D.搬運病人時水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口E.觀察記錄引流液的量和性狀正確答案:D解析：暫無解析

83.閉式胸膜腔引流的安裝,錯誤的是()A.玻璃管下端浸入液面下3~4厘米B.短玻璃管下端以穿出瓶塞為度C.短玻璃管上端與胸腔引流管相連D.無菌水封瓶塞要塞緊E.水封瓶內(nèi)放入定量的無菌生理鹽水正確答案:C解析：暫無解析

84.更換引流袋操作,以下錯誤的是()A.暴露引流管與引流袋連接處B.引流管下鋪治療巾,置彎盤C.用血管鉗夾緊引流管近端D.分離引流管與引流袋接頭E.由外向內(nèi)消毒引流管管口及外周正確答案:E解析：暫無解析

85.更換引流袋操作的是()A.分離時注意用力的方向,防止拔出引流管B.分離接口前要夾緊引流管,以防引流液漏出C.由外向內(nèi)消毒D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作E.注意妥善固定正確答案:E解析：這道題考察的是對更換引流袋操作的了解。在更換引流袋時，確實需要注意多個步驟和細(xì)節(jié)，但最核心的是確保引流系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。選項A提到了分離時的注意事項，B提到了防止引流液漏出的措施，C提到了消毒的方向，D強(qiáng)調(diào)了無菌操作的重要性，而E則是指出要注意妥善固定，這是確保引流袋更換后系統(tǒng)穩(wěn)定的關(guān)鍵步驟。因此，根據(jù)題目要求選擇最符合“更換引流袋操作”的描述，E選項是最恰當(dāng)?shù)摹?/p>

86.正?；颊呙刻炷蛞毫繛?)A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000mlE.4000~5000ml正確答案:B解析：暫無解析

87.膀骯功能訓(xùn)練的方法不正確的是()A.按需排尿B.清醒合作患者,夾閉尿管,有尿意時開放尿管30分鐘C.清醒合作患者,夾閉尿管,患者感膀胱脹滿時開放尿管1小時D.定時放尿E.清醒合作患者在開放尿管時,可用手掌按壓下腹部正確答案:C解析：這道題考察的是膀胱功能訓(xùn)練的正確方法。膀胱功能訓(xùn)練通常用于幫助患者恢復(fù)或改善膀胱的控制功能。根據(jù)專業(yè)的護(hù)理知識和實踐經(jīng)驗，我們知道膀胱訓(xùn)練包括按需排尿、定時放尿以及在患者清醒并合作的情況下，夾閉尿管并在有尿意時開放尿管一段時間，同時可以在開放尿管時用手掌按壓下腹部以促進(jìn)排尿。選項C中的“夾閉尿管，患者感膀胱脹滿時開放尿管1小時”是不正確的做法，因為這可能導(dǎo)致膀胱過度充盈，不利于膀胱功能的恢復(fù)和訓(xùn)練。因此，正確答案是C。

88.泌尿系統(tǒng)大手術(shù)患者留置尿管的拔管時間一般是()A.2~4天B.3~5天C.5~7天D.7~9天E.9~11天正確答案:C解析：暫無解析

89.留置腦室引流管對且查邃的觀察,正確的是()A.術(shù)后1~2天腦脊液可略帶血'性B.術(shù)后1~2天腦脊液略帶血'性表明不正常C.腦脊液轉(zhuǎn)為橙黃色表明不正常D.腦脊液混濁呈毛玻璃狀提示出血E.腦脊液正常為淡綠色正確答案:A解析：這道題考察的是對腦室引流管留置后腦脊液變化的理解。在神經(jīng)外科手術(shù)中，留置腦室引流管是常見的操作，用于監(jiān)測和引流腦脊液。正常情況下，術(shù)后1~2天內(nèi)，腦脊液可能因手術(shù)創(chuàng)傷而略帶血性，這是正常的術(shù)后反應(yīng)。選項A“術(shù)后1~2天腦脊液可略帶血性”符合這一描述，因此是正確答案。選項B“術(shù)后1~2天腦脊液略帶血性表明不正常”與實際情況不符，因為如前所述，這是正常的術(shù)后反應(yīng)。選項C“腦脊液轉(zhuǎn)為橙黃色表明不正?！彪m然一般情況下腦脊液不是橙黃色，但這個描述沒有特異性，且不是本題的重點。選項D“腦脊液混濁呈毛玻璃狀提示出血”描述不準(zhǔn)確，腦脊液混濁可能由多種原因引起，不一定是出血。選項E“腦脊液正常為淡綠色”明顯錯誤，正常腦脊液是無色透明的。

90.膀胱功能訓(xùn)練的時機(jī),錯誤的是()A.泌尿系統(tǒng)無感染B.泌尿系統(tǒng)感染得到控制C.拔除尿管前D.疾病恢復(fù)期E.對于泌尿系統(tǒng)手術(shù)或損傷患者,膀骯功能訓(xùn)練可隨時進(jìn)行正確答案:E解析：這道題考察的是膀胱功能訓(xùn)練的適宜時機(jī)。膀胱功能訓(xùn)練通常在泌尿系統(tǒng)無感染、感染得到控制、拔除尿管前以及疾病恢復(fù)期進(jìn)行，這些都是為了促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)和避免并發(fā)癥。然而，對于泌尿系統(tǒng)手術(shù)或損傷的患者，膀胱功能訓(xùn)練并非可隨時進(jìn)行，而是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體病情和恢復(fù)情況來確定訓(xùn)練時機(jī)。因此，選項E的表述是錯誤的。

91."T"管引流常見的并發(fā)癥如()A.出血B.引流不通暢C.水電解質(zhì)平衡紊亂D.酸堿平衡紊亂E.感染正確答案:A解析：這道題考察的是對“T”管引流并發(fā)癥的了解。"T"管引流是膽道手術(shù)后的一個重要步驟，用于膽汁的引流。在這個過程中，由于手術(shù)操作、患者體質(zhì)等因素，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。其中，出血是較為常見的一種，特別是在手術(shù)剛結(jié)束時或術(shù)后早期。其他選項如引流不通暢、水電解質(zhì)平衡紊亂、酸堿平衡紊亂和感染，雖然也可能發(fā)生，但相比之下，出血更為常見且需要立即關(guān)注和處理。因此，正確答案是A。

92."T"管引流引起的最常見水電解質(zhì)平衡紊亂為()A.低鉀低氯B.低鉀低鈉C.低氯低鈉D.低鈉低鈣E.低鉀低鈣正確答案:B解析：這道題考察的是對“T”管引流術(shù)后常見并發(fā)癥的了解。在膽道手術(shù)后，放置“T”管進(jìn)行引流是常規(guī)操作。由于膽汁中含有大量的電解質(zhì)，特別是鉀和鈉，持續(xù)引流會導(dǎo)致這兩種電解質(zhì)的丟失。因此，最常見的水電解質(zhì)平衡紊亂為低鉀低鈉。

93.留置胃腸減壓管引起的最常見水電解質(zhì)平衡紊亂為()A.低鉀B.低氯C.低鈉D.低鈣E.低鋅正確答案:A解析：暫無解析

94.預(yù)防留置胃腸減壓管引起消化道出血的措施,不正確的是()A.插管動作要輕柔B.勿強(qiáng)行插管C.無胃液引出時,應(yīng)不斷回抽D.密切觀察病情E.有鮮血引出時應(yīng)暫停吸引正確答案:C解析：這道題考察的是對留置胃腸減壓管操作及其并發(fā)癥預(yù)防的理解。留置胃腸減壓管時，確實需要輕柔操作（A選項），避免強(qiáng)行插管以減少黏膜損傷（B選項）。同時，密切觀察病情（D選項）和有鮮血引出時暫停吸引（E選項）都是預(yù)防消化道出血的重要措施。然而，無胃液引出時不斷回抽（C選項）可能會增加胃黏膜的刺激和損傷，從而增加消化道出血的風(fēng)險，因此是不正確的措施。

95.對膀胱高度膨脹者,一次放尿不得超過1000mL主要是預(yù)防發(fā)生()A.虛脫脹痛B.虛脫或感染C.血尿或感染D.虛脫或血尿E.血尿或脹痛正確答案:D解析：暫無解析

96.膀胱沖洗或滴藥者可使用()A.雙腔氣囊導(dǎo)尿管B.三腔氣囊導(dǎo)尿管C.橡膠導(dǎo)尿管D.單腔硅膠導(dǎo)尿管E.以上都不正確正確答案:B解析：暫無解析

97.停留胃管評估鼻腔狀況不正確的是()A.有無鼻中隔偏曲B.鼻腔炎癥C.鼻腔阻塞D.鼻腔外觀E.鼻腔分泌物正確答案:D解析：暫無解析

98.停留胃管無法坐起者取()A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.先左側(cè)臥位,后右側(cè)臥位E.先平臥位,后左側(cè)臥位正確答案:B解析：暫無解析

99.插尿管需做尿培養(yǎng)者,用無菌標(biāo)本瓶或試管接取()A.前段尿,5mlB.中段尿,5mlC.末段尿,5mlD.中段尿,3mlE.末段尿,3ml正確答案:B解析：暫無解析

100.體位引流時,體位選擇的原則是()A.病變部位處于高處,引流支氣管開口向下B.病變部位處于高處,引流支氣管開口向上C.病變部位處于低處,引流支氣管開口向下D.病變部位處于低處,引流支氣管開口向上E.病變部拉與引流支氣管開口處于同一水平正確答案:A解析：這道題考察的是體位引流時體位選擇的原則。體位引流是一種利用重力原理，通過改變患者體位，使病變部位的分泌物或滲出物向支氣管開口方向移動，便于排出的方法。根據(jù)體位引流的原理，病變部位應(yīng)處于高處，這樣分泌物或滲出物才能借助重力作用向低處移動，同時引流支氣管開口應(yīng)向下，以便分泌物或滲出物順利排出。因此，選項A“病變部位處于高處，引流支氣管開口向下”是正確的。

101.體位引流不適于()A.支氣管擴(kuò)張患者B.肺膿腫患者C.呼吸困難、紫紺患者D.各種支氣管-肺疾患且伴有大量痰液患者E.支氣管擴(kuò)張并感染的患者正確答案:C解析：這道題考察的是體位引流這一治療方法的適應(yīng)癥。體位引流是通過改變患者的體位，利用重力作用使肺、支氣管內(nèi)分泌物排出體外的方法。它主要用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等有大量痰液排出的患者。然而，對于呼吸困難、紫紺的患者，體位引流可能會加重其癥狀，因此不適宜使用。所以，選項C“呼吸困難、紫紺患者”是不適于體位引流的。

102.進(jìn)行體位引流的時間宜安排在()A.餐前進(jìn)行B.餐后進(jìn)行C.清晨進(jìn)行D.睡前進(jìn)行E.午睡后進(jìn)行正確答案:A解析：暫無解析

103.以下哪種體位有利于肺下葉的引流()A.半坐臥位B.俯臥位C.坐位D.頭低足高位E.頭高足低位正確答案:D解析：暫無解析

104.以下哪種體位有利于肺上葉的引流()A.坐位或半坐臥位B.俯臥位C.仰臥位D.頭低足高位E.側(cè)臥位正確答案:A解析：這道題考察的是體位引流的知識。體位引流是利用重力原理，通過改變患者的體位，使肺部分泌物或痰液向大支氣管引流并排出的方法。對于肺上葉的引流，坐位或半坐臥位是最有利的體位，因為這種體位可以使肺上葉的分泌物或痰液由于重力作用流向較大的支氣管，從而更容易被咳出。因此，選項A“坐位或半坐臥位”是正確的。

105.以下哪種方法有利于肺中葉的引流()A.仰臥位轉(zhuǎn)向左側(cè)臥位,再轉(zhuǎn)向右側(cè)臥位B.右俯臥位轉(zhuǎn)向左側(cè)臥位,再轉(zhuǎn)向右側(cè)臥位C.由左側(cè)臥位轉(zhuǎn)向仰臥位,再轉(zhuǎn)向右側(cè)臥位D.由左側(cè)臥位轉(zhuǎn)向俯臥位,再轉(zhuǎn)向右側(cè)臥位E.由左側(cè)臥位轉(zhuǎn)向半坐臥位,再轉(zhuǎn)向右側(cè)臥位正確答案:A解析：這道題考察的是體位引流的相關(guān)知識。體位引流是利用重力原理，通過改變患者的體位，使肺部分泌物或痰液向大支氣管引流并排出的方法。對于肺中葉的引流，通常采用仰臥位轉(zhuǎn)向左側(cè)臥位，使右側(cè)肺中葉的分泌物或痰液向大支氣管引流，然后再轉(zhuǎn)向右側(cè)臥位，使左側(cè)肺中葉的分泌物或痰液向大支氣管引流，從而有效排出。因此，選項A描述的體位變化過程最有利于肺中葉的引流。

106.體位引流的頻率和時間為()A.每日1-3次,每次l5minB.每日1-3次,每次30minC.每日3-5次,每次l5minD.每日3-5次,每次30minE.每日2-4次,每次30min正確答案:A解析：這道題考察的是體位引流的頻率和時間的標(biāo)準(zhǔn)操作知識。體位引流是一種通過改變患者體位，利用重力作用使呼吸道或肺部的分泌物移動并排出的方法。根據(jù)醫(yī)療常規(guī)和護(hù)理實踐，體位引流通常建議每日進(jìn)行1-3次，每次持續(xù)15分鐘，以確保分泌物有效排出同時避免患者過度疲勞。因此，正確答案是A。

107.進(jìn)行體位引流時,每種體位維持時間約為()A.5~10minB.10~15minC.l5~20minD.20~25minE.25~30min正確答案:B解析：這道題考察的是體位引流時每種體位維持的時間。體位引流是一種利用重力原理，通過改變患者體位來促進(jìn)呼吸道分泌物排出的方法。在臨床實踐中，為了平衡引流效果和患者的舒適度，每種體位的維持時間通常設(shè)為10~15分鐘。這一時間既能讓分泌物有效排出，又不會讓患者感到過于不適。因此，正確答案是B。

108.關(guān)于進(jìn)行體位引流時體位選擇,以下錯誤的是()A.坐位或半坐臥位促進(jìn)肺上葉的引流B.由一側(cè)臥位轉(zhuǎn)為仰臥位,再轉(zhuǎn)為另一側(cè)仰臥位,利于肺中葉的引流C.頭高足低位,仰臥位利于肺下葉的引流D.體位的擺放要充分考慮患者的病情和耐受能力E.通過聽診、以及X光胸片確定有效引流的體位正確答案:C解析：這道題考察的是體位引流時體位選擇的知識。體位引流是一種利用重力原理，通過改變患者體位來促進(jìn)痰液排出的方法。選項A，坐位或半坐臥位時，由于重力作用，肺上葉的痰液容易流向較大的支氣管并咳出，因此A選項描述正確。選項B，由一側(cè)臥位轉(zhuǎn)為仰臥位，再轉(zhuǎn)為另一側(cè)仰臥位，這種體位變換有助于肺中葉的痰液引流，所以B選項也是正確的。選項C，頭高足低位并不利于肺下葉的引流，因為這種體位會減少肺下葉的血液灌注，降低痰液排出的效率。正確的體位應(yīng)該是頭低足高位，這樣有利于肺下葉的痰液引流。因此，C選項是錯誤的。選項D，體位的擺放確實需要充分考慮患者的病情和耐受能力，以確?；颊叩陌踩褪孢m，所以D選項描述正確。選項E，通過聽診和X光胸片可以確定痰液積聚的部位，從而選擇有效的引流體位，因此E選項也是正確的。綜上所述，錯誤的選項是C。

109.關(guān)于體位引流的描述,敘的是()A.通常在餐后進(jìn)行引流B.操作中要專人守護(hù),注意安全,防墜床C.配合叩擊或震顫效果更佳D.每日1~3次為宜E.操作中專人守護(hù),注意安全,防墜床正確答案:A解析：這道題考察的是體位引流的相關(guān)知識。體位引流是一種利用重力原理，通過改變患者體位來促進(jìn)呼吸道分泌物排出的方法。選項A提到“通常在餐后進(jìn)行引流”，這是不準(zhǔn)確的。因為餐后進(jìn)行體位引流可能會影響消化，甚至導(dǎo)致嘔吐，所以通常是在餐前進(jìn)行。選項B“操作中要專人守護(hù),注意安全,防墜床”是正確的，因為體位引流過程中需要確?；颊叩陌踩?，防止發(fā)生意外。選項C“配合叩擊或震顫效果更佳”也是正確的，叩擊或震顫可以幫助松動分泌物，使其更容易排出。選項D“每日1~3次為宜”是合理的建議，根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議，每日進(jìn)行1到3次體位引流是適宜的。選項E與B重復(fù)，強(qiáng)調(diào)了操作中需要專人守護(hù)和注意安全，這也是正確的。綜上所述，選項A是錯誤的描述，因此是正確答案。

110.關(guān)于體位引流的描述,正確的是()A.在引流間歇期間,囑患者深呼吸并用力咳痰B.引流期間如患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺,應(yīng)及時配合叩擊和震顫,并繼續(xù)引流C.引流時間每次30minD.引流時,患者身體傾斜度為45~60°E.通常在餐后進(jìn)行引流正確答案:A解析：這道題考察的是體位引流的相關(guān)知識。體位引流是一種通過改變患者體位，利用重力作用使肺或支氣管內(nèi)的分泌物排出體外的方法。選項A描述了在引流間歇期間，囑患者深呼吸并用力咳痰，這是正確的。因為這樣做有助于促進(jìn)分泌物的排出，提高引流效果。選項B提到如患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺時，應(yīng)及時配合叩擊和震顫，并繼續(xù)引流，這是不正確的。出現(xiàn)呼吸困難、紫紺時，應(yīng)立即停止引流，并給予相應(yīng)的處理。選項C說引流時間每次30min，這并不準(zhǔn)確。引流時間的長短應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和耐受程度來確定，不能一概而論。選項D提到引流時，患者身體傾斜度為45~60°，這也是不準(zhǔn)確的。體位引流時，患者的身體傾斜度應(yīng)根據(jù)病變部位和患者舒適度來調(diào)整，沒有固定的角度。選項E說通常在餐后進(jìn)行引流，這是不正確的。餐后進(jìn)行引流可能會影響患者的消化和舒適度，通常建議在餐前或餐后1~2小時進(jìn)行。綜上所述，正確答案是A。

111.以下哪項不是進(jìn)行體位引流時需要評估的事項()A.聽診評估濕羅音集中的部位B.評估患者的病情、耐受能力C.評估患者的合作程度D.X光胸片提示炎性灶所在的肺葉或肺段E.評估患者口鼻腔粘膜的情況正確答案:E解析：體位引流是一種治療技術(shù)，主要用于幫助患者清除呼吸道分泌物。評估過程中，確實需要關(guān)注濕羅音集中的部位（A項），以確定引流的位置；評估患者的病情和耐受能力（B項）是為了確保治療的安全性；評估患者的合作程度（C項）是因為患者的配合對治療效果至關(guān)重要；X光胸片提示炎性灶所在的肺葉或肺段（D項）有助于確定治療的重點區(qū)域。然而，評估患者口鼻腔粘膜的情況（E項）并不是體位引流時的常規(guī)評估內(nèi)容，它更多關(guān)聯(lián)于其他口腔或鼻腔檢查。因此，E項是不需要進(jìn)行體位引流時評估的事項。

112.叩擊震顫排痰的叩擊原則是()A.從下至上、從外至內(nèi)B.從上至下,從外到內(nèi)C.從下到上,從內(nèi)至外D.從上之下,從外到內(nèi)E.胸部從第十肋間隙開始向上叩擊至肩部正確答案:A解析：這道題考察的是叩擊震顫排痰的叩擊原則。在物理治療或呼吸道護(hù)理中，叩擊震顫是一種常用的排痰方法。根據(jù)專業(yè)的護(hù)理知識和技術(shù)操作規(guī)范，進(jìn)行叩擊時應(yīng)遵循從下至上、從外至內(nèi)的原則，這樣有助于痰液松動并向上排出。因此，選項A“從下至上，從外至內(nèi)”是正確的叩擊原則。

113.肺部叩擊排痰的部位正確的是()A.背部從第十肋間隙、胸部從第十肋間隙向上叩擊到肩部B.背部從第十肋間隙、胸部從第六肋間隙向上叩擊到肩部C.背部從第六肋間隙、胸部從第十肋間隙向上叩擊到肩部D.背部從第六肋間隙、胸部從第六肋間隙向上叩擊到肩部E.背部從第八肋間隙、胸部從第八肋間隙向上叩擊到肩部正確答案:B解析：這道題考察的是肺部叩擊排痰的正確部位。肺部叩擊排痰是一種常用的物理治療方法，通過叩擊胸背部，使附著在肺泡周圍及支氣管壁的痰液松動、脫落，易于咳出。叩擊的部位通常選擇背部從第十肋間隙開始，胸部則從第六肋間隙開始，均向上叩擊至肩部。這是因為這些區(qū)域覆蓋了主要的肺部組織，有助于有效排痰。因此，選項B“背部從第十肋間隙、胸部從第六肋間隙向上叩擊到肩部”是正確的。

114.若為有兩個以上炎癥部位的患者進(jìn)行體位引流是,順序一般為()A.先以痰液較少的部位開始,然后進(jìn)行另一部位B.先以痰液較多的部位五始,縫里主主呈二皇位C.炎癥處于高位的部位開始,然后進(jìn)行另一部位D.炎癥處于低位的部位開始,然后進(jìn)行另一部位E.兩個部位交替進(jìn)行引流正確答案:B解析：這道題考察的是體位引流的操作順序。體位引流是一種通過改變患者體位，利用重力作用使肺或支氣管內(nèi)的痰液流入大支氣管并排出的方法。對于有兩個以上炎癥部位的患者，進(jìn)行體位引流時，一般應(yīng)先引流痰液較多的部位，因為這樣可以更有效地清除呼吸道內(nèi)的分泌物，改善患者的呼吸狀況。因此，選項B“先以痰液較多的部位開始”是正確的。其他選項A、C、D、E均不符合體位引流的操作原則。

115.以下哪種患者適宜叩擊震顫排痰()A.肺部感染患者B.咯血患者C.肺水腫患者D.肋骨骨折患者E.未經(jīng)引流的氣胸患者正確答案:A解析：暫無解析

116.叩擊震顫排痰的時間宜選擇在()A.餐后30min至餐前2hB.餐后2h至餐前30minC.餐前2hD.餐后30minE.睡前30min正確答案:B解析：暫無解析

117.叩擊排痰應(yīng)避開()A.胸廓兩側(cè)部位B.背部第十肋間隙C.胸部第六肋間隙D.乳房與心腔E.胸部第八肋間隙正確答案:D解析：暫無解析

118.震顫排痰不適用于哪些患者()A.嬰幼兒及兒童B.青少年C.成年人D.老人E.成年女性正確答案:A解析：暫無解析

119.叩擊震顫排痰時間以()為宜A.5~10minB.10~15minC.15~20minD.20~25minE.25~30min正確答案:C解析：這道題考察的是對叩擊震顫排痰時間的了解。在物理治療或呼吸道護(hù)理中，叩擊震顫是一種常用的排痰方法。根據(jù)臨床實踐和專業(yè)指導(dǎo)，叩擊震顫的時間通常控制在15~20分鐘為宜，以確保有效排痰同時避免患者不適。因此，正確答案是C。

120.叩擊排痰時,每個部位的叩擊時間應(yīng)為()A.1~3minB.3~5minC.5~8minD.8~10minE.10~15min正確答案:A解析：暫無解析

121.以下哪項不是叩擊震顫排痰前需要評估的內(nèi)容()A.患者的病情、耐受能力B.患者的咳嗽反射C.患者的溝通理解和合作能力D.X光胸片情況E.口鼻腔粘膜的情況正確答案:E解析：這道題考察的是對叩擊震顫排痰前評估內(nèi)容的理解。在叩擊震顫排痰前，確實需要對患者進(jìn)行全面的評估，以確保治療的安全和有效性。評估內(nèi)容包括患者的病情、耐受能力，這是為了確定患者是否適合進(jìn)行此項治療；患者的咳嗽反射，這是為了判斷患者是否能有效配合排痰；患者的溝通理解和合作能力，這是為了確保治療過程中的順暢溝通。同時，X光胸片情況也是重要的評估內(nèi)容，它能幫助醫(yī)生了解患者的肺部狀況，從而制定更合適的治療方案。然而，口鼻腔粘膜的情況并不是叩擊震顫排痰前必須評估的內(nèi)容，它更多關(guān)聯(lián)于其他口腔或鼻腔治療前的評估。因此，選項E“口鼻腔粘膜的情況”是不屬于叩擊震顫排痰前需要評估的內(nèi)容。

122.震顫排痰時,每個部位重復(fù)()個呼吸周期A.1~3B.3~5C.6~7D.8~9E.10正確答案:C解析：這道題考察的是震顫排痰技術(shù)的操作細(xì)節(jié)。震顫排痰是一種物理治療方法，通過震動胸部來幫助患者排出痰液。根據(jù)專業(yè)的醫(yī)療操作指南，每個部位的震顫通常重復(fù)6~7個呼吸周期，以達(dá)到最佳的治療效果。因此，正確答案是C。

123.震顫緊跟叩擊后進(jìn)行,并在()震顫A.吸氣時B.呼氣時C.吸氣和呼氣之間D.吸氣末和呼氣末E.呼吸全過程均可正確答案:B解析：這道題考察的是對醫(yī)學(xué)檢查中震顫檢測的理解。震顫檢查通常是在叩擊后立即進(jìn)行，目的是評估特定部位的震動感。根據(jù)醫(yī)學(xué)實踐，震顫主要在呼氣時進(jìn)行檢測，因為此時胸壁和肺部的震動更為明顯。因此，正確答案是B，即在呼氣時進(jìn)行震顫檢查。

124.關(guān)于叩擊震顫排痰,錯誤的是()A.患者宜取俯臥位B.叩擊震顫排痰的同時,鼓勵有效咳嗽C.過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺時,應(yīng)立即停止并采取相應(yīng)措施D.勿在脊柱、骨突部位進(jìn)行E.震顫排痰緊跟叩擊后進(jìn)行正確答案:A解析：這道題考察的是叩擊震顫排痰的相關(guān)知識。叩擊震顫排痰是一種常用的物理治療方法，用于幫助患者排出呼吸道內(nèi)的痰液。根據(jù)專業(yè)知識，患者在進(jìn)行叩擊震顫排痰時，通常取側(cè)臥位或坐位，而不是俯臥位，這樣更有利于痰液的排出。因此，選項A“患者宜取俯臥位”是錯誤的。其他選項均符合叩擊震顫排痰的操作要求和注意事項。

125.關(guān)于叩擊震顫排痰中,正確的是()A.患者取宜側(cè)臥位或坐位B.叩擊的順序:從上至下,從內(nèi)至外C.叩擊緊跟震顫后進(jìn)行D.只在吸氣時震顫E.叩擊震顫直在餐后30min進(jìn)行正確答案:A解析：這道題考察的是叩擊震顫排痰的正確操作方法。叩擊震顫排痰是一種常用的物理治療方法，用于幫助患者排出呼吸道內(nèi)的痰液。選項A描述的是患者的體位，側(cè)臥位或坐位都是進(jìn)行叩擊震顫排痰時常用的體位，這樣有利于痰液的排出，因此A選項是正確的。選項B描述的叩擊順序有誤，正確的順序應(yīng)該是從下至上，從外至內(nèi)，這樣更有利于痰液的松動和排出。選項C提到叩擊緊跟震顫后進(jìn)行，這是不正確的。在實際操作中，通常是先進(jìn)行叩擊，再進(jìn)行震顫，以便更好地松動和排出痰液。選項D提到只在吸氣時震顫，這也是不準(zhǔn)確的。震顫可以在患者的整個呼吸周期中進(jìn)行，而不僅僅是在吸氣時。選項E提到叩擊震顫在餐后30min進(jìn)行，這是不合適的。餐后立即進(jìn)行叩擊震顫可能會引起患者的不適，通常建議在餐后1-2小時進(jìn)行。綜上所述，正確答案是A。

126.關(guān)于有效咳嗽,正確的是()A.有傷口者應(yīng)避免做有效曦嗽,墜生引起疼痛B.頸椎損傷者的因腹肌部分或完全麻痹,不宜進(jìn)行有效咳嗽C.操作中如出現(xiàn)痰液梗阻,立即給予吸痰D.患者直取側(cè)臥位或仰臥位E.痰液粘稠難以咳出患者不提倡指導(dǎo)有效咳嗽,立即給予吸痰正確答案:A解析：這道題考察的是對有效咳嗽相關(guān)知識的理解。有效咳嗽是一種常用的呼吸道清理技術(shù)，但在某些情況下需要避免或調(diào)整。選項A指出有傷口者應(yīng)避免做有效咳嗽，以免加重疼痛，這是正確的，因為傷口的移動可能會加劇疼痛并影響愈合。選項B錯誤，因為頸椎損傷者通常鼓勵進(jìn)行有效咳嗽來預(yù)防呼吸道感染，盡管他們可能需要特殊的輔助。選項C錯誤，因為痰液梗阻時應(yīng)首先嘗試通過其他方法幫助患者清理呼吸道，而不是立即吸痰。選項D錯誤，因為有效咳嗽通常要求患者采取坐位或半坐位，以便更好地利用呼吸肌。選項E錯誤，因為即使痰液粘稠，也應(yīng)首先嘗試通過指導(dǎo)有效咳嗽來改善，而不是立即吸痰。

127.進(jìn)行有效咳嗽時,如果患者病情允許,一般宜取()A.俯臥位B.仰臥位C.坐位或半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位正確答案:C解析：暫無解析

128.經(jīng)口鼻腔吸痰吸痰時,吸痰管長度約()A.20cmB.30cmC.40cmD.50cmE.65cm正確答案:B解析：暫無解析

129.經(jīng)氣管插管吸痰時,吸痰管長度約()A.35cmB.40cmC.55cmD.65cmE.75cm正確答案:C解析：這道題考察的是對氣管插管吸痰時吸痰管長度的了解。在醫(yī)療實踐中，經(jīng)氣管插管吸痰是一項常規(guī)操作，而吸痰管的長度選擇至關(guān)重要。通常，吸痰管的長度需要足夠以達(dá)到氣管插管的遠(yuǎn)端，并確保能夠有效清除痰液。根據(jù)臨床經(jīng)驗和標(biāo)準(zhǔn)操作程序，吸痰管的長度一般約為55cm，這樣既能保證吸痰效果，又能避免過長或過短帶來的不便和風(fēng)險。因此，正確答案是C。

130.經(jīng)氣管切開吸痰時,吸痰管長度約()A.20cmB.30cmC.40cmD.50cmE.65cm正確答案:B解析：這道題考察的是對氣管切開吸痰時吸痰管長度的了解。在醫(yī)療實踐中，吸痰管的長度選擇至關(guān)重要，以確保能夠有效且安全地進(jìn)行吸痰操作。通常，成人經(jīng)氣管切開吸痰時，吸痰管的長度約為30cm，這個長度既能夠到達(dá)需要吸痰的部位，又不會過長導(dǎo)致操作不便或損傷患者。因此，根據(jù)醫(yī)療常識和實踐經(jīng)驗，選項B“30cm”是正確的。

131.吸痰管的選擇正確的是()A.吸痰管直徑小于氣管套管外經(jīng)的1/2B.吸痰管直徑小于氣管套管內(nèi)徑的1/2C.吸痰管直徑大于氣管套管外徑的1/2D.吸痰管直徑小于氣管套管外徑的1/2E.吸痰管直徑小于氣管套管內(nèi)徑的2/3正確答案:B解析：這道題考察的是吸痰管的選擇標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)療護(hù)理中，吸痰是一項重要的操作，而選擇合適的吸痰管直徑是關(guān)鍵。根據(jù)臨床實踐和醫(yī)學(xué)指南，吸痰管的直徑應(yīng)小于氣管套管內(nèi)徑的1/2，以確保既能有效吸痰，又不會對氣管造成過大的刺激或損傷。因此，選項B是正確的。

132.吸痰時,吸痰管插入深度應(yīng)為()A.經(jīng)口插管者,插入深度約為20~22cmB.經(jīng)鼻插管者,插入深度約為25~30cmC.經(jīng)氣管切開套管者,插入深度約為14~16cmD.吸痰管應(yīng)超出氣管插