司法救助金申請書

司法救助金申請書司法救助金申請書「篇一」xx縣人民政府民政辦：申請人：徐xx，男，漢族，現(xiàn)年67歲，家住平羅縣頭閘鎮(zhèn)雙渠八隊。本人因患有乙肝病史30多年，現(xiàn)已引起肝腹水，先后在平羅縣醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)總院、上海第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院檢查治療，最終在寧夏醫(yī)科大學(xué)總院確診為：1原發(fā)性肝癌；2乙肝后肝硬化代償期；3病毒性肝炎乙型慢性，花費除報銷的農(nóng)村合作醫(yī)療費外，其它如下：首先在寧夏醫(yī)科大學(xué)總院藥費共用去6560。75元；其次在上海第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽醫(yī)藥費用去6500。01元；5716。70元；9518。05元；2981。55元；8085。90元，最后在縣醫(yī)院用去1256。78元。其間病人來去交通、住宿費共用去11735元不等。病人除去醫(yī)療報銷外共用去醫(yī)藥費用總?cè)嗣駧艦?0619。74元。因本人家庭經(jīng)濟收入非常微薄，無力承擔(dān)本人治病昂貴的醫(yī)療費用，其中大部分治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無法承擔(dān)這么大一筆病療費用，不得不回家保守治療。本人已欠下了重重債務(wù)，其中還有后期化療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。因此，本人特向平羅縣人民政府政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助，將感激不盡！此致敬禮！xxx20xx年x月x日司法救助金申請書「篇二」工傷保險中心：我于年月日受聘請擔(dān)任工作，并簽訂了勞動合同，月薪為元。在我工作期間，用人單位按元/月的。工資基數(shù)給我繳納了工傷保險。年月日我因工受傷。經(jīng)工傷字（20）號《工傷認定書》認定我為工傷；又經(jīng)勞動能力鑒定委員會號《勞動能力鑒定結(jié)論書》確定我的傷情已達級傷殘。年月日，經(jīng)勞動人事爭議仲裁員委會調(diào)解，我與用人單位已達成工傷賠償協(xié)議?，F(xiàn)我按照《中華人民共和國工傷保險條例》第三十七條的規(guī)定，申請從工傷保險基金中領(lǐng)取一次性傷殘補助金元。申請人：年月日司法救助金申請書「篇三」xx縣人民法院：貴院受理的申請人xx訴xx、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司xx分公司一案，現(xiàn)申請人xx由于交通事故致殘且無固定生活來源，無法全額繳納訴訟費，特向法院申請緩(免)訴訟費，請予準許。此致！申請人：20xx年xx月xx日司法救助金申請書「篇四」湖州市社保管理局：茲有員工（身份證號：）于年月日因合同期滿解除勞動合同，現(xiàn)申請領(lǐng)取一次性醫(yī)療補助金，（工傷發(fā)生時間年月日，工傷認定文號浙江省湖州市勞鑒年號，傷殘鑒定時間年月日，鑒定等級級），此待遇領(lǐng)取之后，工傷保險關(guān)系即終止，現(xiàn)特申請一次性醫(yī)療補助金，望給予批準為感！申請人：年月日工傷職工：司法救助金申請書「篇五」尊敬的_社區(qū)居民委員會領(lǐng)導(dǎo)：你好！我叫_×，家中有五口人，現(xiàn)在居住在_路__124號203房，房屋是_年代末單位集資房，住房面積為_×平方米，后由于功能配套不足，進行修繕后增加至_×㎡。我家庭無收入來源，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我父親_×，原__職工，于_年×月×日去世。我母親_×，是原_×退休職工，_×年生，慢性氣管炎哮喘病、高血壓、腦脈硬化、骨質(zhì)疏松，常年生病需住院打針吃藥，并需要家人照顧，月退休工資_×元，僅基本夠她自己醫(yī)藥費和生活支出。我本人_×年生，未婚無兒女，從小患小兒麻痹、左手有殘疾、腦萎縮，因殘疾常發(fā)病、腦子不夠用沒有參加過任何工作，沒有任何收入。我兄弟_×，_年出生，無固定工作，收入不穩(wěn)定。其妻_×，__村農(nóng)民，收入微薄。其子_×目前未滿周歲，他家生活也很困難，不能給我生活費用。我侄女_×，_年生，__讀書，無收入。由于我母親年紀大了，我身體殘疾，不能像普通人一樣工作生活，母親積勞成疾，她和我昂貴的醫(yī)藥費讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻?，F(xiàn)在生活舉步維艱，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。此致敬禮！申請人：張三__年__月__日司法救助金申請書「篇六」xx縣人民法院：貴院受理的申請人鄒xx訴吳xx、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司xx分公司一案，現(xiàn)申請人鄒xx由于交通事故致殘且無固定生活來源，無法全額繳納訴訟費，特向法院申請緩(免)訴訟費，請予準許。此致！申請人：年月日司法救助金申請書「篇七」xx縣人民法院：貴院受理的申請人鄒訴吳、