婦產(chǎn)科護理最終版復習試題有答案

第頁婦產(chǎn)科護理最終版復習試題有答案1.下圖所示的胎方位是A、枕左前B、枕右前C、枕左后D、枕右后E、骶右前【正確答案】：B2.急產(chǎn)是指A、.總產(chǎn)程不超過3小時B、.總產(chǎn)程超過24小時C、.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時D、.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩E、.從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮至宮口擴張3cm，超過16小時【正確答案】：A解析：

分娩在短時間內(nèi)結(jié)束，總產(chǎn)程不足3小時稱為急產(chǎn)（A對，為本題【正確答案】：）。3.孕婦發(fā)生早產(chǎn)時容易變得焦慮，主要是因為擔心A、難產(chǎn)B、胎兒畸形C、產(chǎn)程延長D、早產(chǎn)兒的預后E、宮縮乏力【正確答案】：D4.某孕婦，38歲。G2P0，孕40周臨產(chǎn)，該產(chǎn)婦為A、高齡初產(chǎn)婦B、低齡初產(chǎn)婦C、高齡經(jīng)產(chǎn)婦D、低齡經(jīng)產(chǎn)婦E、正常初產(chǎn)婦【正確答案】：A5.下列不屬于臀先露的表現(xiàn)是A、宮底部觸及及圓硬的胎頭B、恥骨聯(lián)合上方可觸及胎臀C、銜接后胎心聽診臍上最清楚D、肛查可觸及及胎臀、足、膝蓋E、自覺肋下圓硬的胎頭【正確答案】：C解析：

臀先露，未銜接時，恥骨聯(lián)合上方可觸到胎臀，胎心音在臍上方聽得最清楚。銜接后，胎臀位于恥骨聯(lián)合之下，胎心音聽診以臍下最明顯（C錯，為本題的正確選項）6.產(chǎn)后可恢復性生活的時間一般在A、產(chǎn)后2周B、產(chǎn)后5周C、產(chǎn)后6周D、產(chǎn)后8周E、產(chǎn)后10周【正確答案】：C7.張女士經(jīng)產(chǎn)婦，26歲，妊娠10個月，急診檢查宮口已開2cm，住院護士首先應A、辦理入院手續(xù)B、進行沐浴更衣C、進行會陰清洗D、讓產(chǎn)婦步入病區(qū)E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)【正確答案】：E8.某產(chǎn)婦，25歲，妊娠36周，護士在查房時為護生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)，下列選項中正確的是A、臍靜脈壁厚B、臍動脈壁薄C、二條動脈，一條靜脈D、一條動脈，二條靜脈E、一條動脈，一條靜脈【正確答案】：C9.關(guān)于牛乳與母乳成分的比較。對牛乳的敘述正確的是A、乳糖含量高于母乳B、含不飽和脂肪酸多C、礦物質(zhì)含量少于母乳D、鐵含量少，吸收率高E、蛋白質(zhì)含量高，以酪蛋白為主【正確答案】：E10.下列屬于胎兒宮內(nèi)窘迫基本病理生理變化的是()A、代謝性酸中毒B、缺血、缺氧C、羊水污染D、呼吸障礙E、循環(huán)障礙【正確答案】：B11.通常情況下，從胎兒娩出到胎盤娩出的時間不超過A、15minB、30minC、55minD、100minE、120min【正確答案】：B12.某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要（）A、3個月B、6個月C、1年D、2年E、3年【正確答案】：D解析：

子宮破裂是指妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發(fā)生的破裂。是直接威脅產(chǎn)婦及胎兒生命的產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥，可發(fā)生在妊娠晚期和分娩期，多見于分娩過程中，通常子宮破裂是一個漸進的過程，多數(shù)可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段，子宮破裂者2年內(nèi)不宜再次妊娠，應做好避孕，再懷孕時及時到產(chǎn)科門診檢查（選D）。13.某26歲初產(chǎn)婦，雙胎妊娠35周，因下腹疼痛2小時入院，查體：宮口開大6cm，其最可能發(fā)生的情況是A、早產(chǎn)B、前置胎盤C、胎盤早剝D、妊娠高血壓綜合征E、子宮收縮乏力【正確答案】：A14.通常情況下，排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前的A、7天左右B、14天左右C、16天左右D、18天左右E、20天左右【正確答案】：B15.導致產(chǎn)后出血首位的原因為A、胎盤殘留B、胎盤粘連C、宮縮乏力D、宮頸撕裂E、凝血功能障礙【正確答案】：C解析：

產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙等。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因。（C對）16.患者女，27歲。平時月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)48天，近幾天晨起惡心，嘔吐，有尿頻癥狀，診斷為A、妊娠合并病毒性肝炎B、急性腎小球腎炎C、早期妊娠D、妊娠劇吐E、繼發(fā)性肝炎【正確答案】：C17.胎心音的變化在急性胎兒窘迫早期表現(xiàn)為A、消失B、減慢C、加快D、不變E、減弱【正確答案】：C18.產(chǎn)后出血指的是A、胎盤娩出后24h內(nèi)出血超過500mlB、胎兒娩出后24h內(nèi)出血超過500mlC、胎盤娩出后24h內(nèi)出血超過100mlD、胎兒娩出后48h內(nèi)出血超過500mlE、胎兒娩出后24h內(nèi)出血超過1000ml【正確答案】：B解析：

胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者為產(chǎn)后出血（B對，為本題【正確答案】：）。19.孕婦，34歲。因平臥于床上看書，感覺心悸、出汗，正確的護理措施是A、立即坐起B(yǎng)、改為右側(cè)臥位C、改為左側(cè)臥位D、大量飲葡萄糖水E、起身進行床旁【正確答案】：C20.初產(chǎn)婦，26歲，足月順產(chǎn)，胎盤完全娩出后陰道出血較多，色暗紅，檢查發(fā)現(xiàn)子宮體軟。此時應首先A、術(shù)前準備B、檢查軟產(chǎn)道C、抽血檢查凝血功能D、按摩子宮E、紗條堵塞子宮腔【正確答案】：D解析：

根據(jù)題中患者的表現(xiàn)可判斷該患者可能為產(chǎn)后出血。檢查時發(fā)現(xiàn)子宮體軟，此時應該按摩子宮，如果是由于血液積存或胎盤已剝離而滯留于子宮腔內(nèi)的，宮底可升高，按摩子宮并擠壓宮底刺激宮縮，可促使胎盤和淤血排出；如果是子宮收縮乏力所致出血，可通過按摩子宮達到止血的目的。（D對）21.下列屬于卵巢功能的是A、精卵結(jié)合的部分B、生殖和內(nèi)分泌C、胎兒娩出的通道D、產(chǎn)生月經(jīng)E、孕育胎兒【正確答案】：B22.若某女性月經(jīng)周期為30天，那么其排卵日期應在下次月經(jīng)來潮的A、第7天左右B、第14天左右C、第16天左右D、第18天左右E、第24天左右【正確答案】：C23.某產(chǎn)婦，妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時一般不主張進行的檢查是A、測量血壓B、胎心監(jiān)護C、超聲檢查D、腹部檢查E、陰道檢查【正確答案】：E24.初孕婦，29歲，因無痛性陰道流血就診，醫(yī)生懷疑為前置胎盤，最適合的檢查是A、產(chǎn)科檢查B、肛門檢查C、陰道檢查D、X線檢查E、腹部B超【正確答案】：E25.張女士經(jīng)產(chǎn)婦，26歲，妊娠10個月，急診檢查宮口已開4cm，住院處護士首先應A、辦理入院手續(xù)B、進行沐浴更衣C、進行會陰清洗D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)【正確答案】：E26.初產(chǎn)婦，27歲。因?qū)m縮乏力致第二產(chǎn)程延長，行會陰側(cè)切及產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)束分娩，新生兒娩出后輕度窒息，搶救的措施首先為A、.吸氧B、.人工呼吸C、.清理呼吸道D、.心外按摩E、.藥物治療【正確答案】：C解析：

這是一道常識題，出現(xiàn)窒息，應給予清理呼吸道。（C對）27.患者，女性，38歲。妊娠30周，自覺頭痛、眼花1天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。入院后診斷為子癇前期。患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是A、全身小動脈痙攣B、水鈉潴留C、靜脈淤血D、動脈硬化E、心功能不全【正確答案】：A28.某產(chǎn)婦，26歲，宮口開全胎膜破裂后突然出現(xiàn)嗆咳、煩躁、呼吸困難，隨即昏迷，血壓50/30mmHg。應考慮為A、胎盤早破B、胎兒窘迫C、產(chǎn)時子癇D、子宮破裂E、羊水栓塞【正確答案】：E解析：

羊水栓塞的第一階段心肺功能衰竭和休克的臨床表現(xiàn)：在分娩過程中，尤其是剛剛破膜不久，產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀，隨后出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降出現(xiàn)循環(huán)衰竭和休克狀態(tài)。結(jié)合題意，患者宮口開全胎膜破裂后突然出現(xiàn)嗆咳、煩躁、呼吸困難，隨即昏迷，血壓50/30mmHg，提示羊水栓塞（E對，為本題【正確答案】：）。29.胎兒急性缺氧早期胎動特點是A、.躁動B、.減弱C、.消失D、.不變E、.減少【正確答案】：A30.以下屬于先兆流產(chǎn)處理原則的是A、一般無須特殊處理B、以預防為主C、及時促使胎兒和胎盤排出D、行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)E、臥床休息，減少刺激【正確答案】：E31.產(chǎn)婦，30歲，其自然分娩1女嬰，腹部檢查：恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底，該產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的A、第2天B、第3～4天C、第5～8天D、第8～9天E、第10～14天【正確答案】：E32.某產(chǎn)婦，26歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時，肛查：宮口開全，胎膜已破，左枕前位。胎頭剛開始撥露，胎心140次/分。首要的護理措施是A、指導產(chǎn)婦正確使用腹壓B、給產(chǎn)婦吸氧C、胎心監(jiān)護D、消毒外陰E、準備接生【正確答案】：A33.過期妊娠應立即終止妊娠的指征不包括A、.12小時內(nèi)胎動＜10次/分B、.妊娠＞42周C、.尿E/C值持續(xù)低D、.胎兒體重大于4000gE、.宮頸條件成熟【正確答案】：B34.孕婦，妊娠36周，急診入院，查體：宮口已開，住院處護士應首先做的是A、辦理入院手續(xù)B、入院宣教C、用平車送入產(chǎn)科D、通知住院醫(yī)師E、沐浴更衣【正確答案】：C35.羊水過多是指（）A、.羊水量超過600mlB、.羊水量超過800mlC、.羊水量超過1000mlD、.羊水量超過1200mlE、.羊水量超過2000ml【正確答案】：E36.孕婦，32歲，孕50天，陰道少量出血，診斷為先兆流產(chǎn)。下列處理不妥的是A、多運動，保持心情愉快B、禁止性生活C、必要時給予對胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑D、黃體功能不足的孕婦，每日肌注黃體酮保胎E、及時行超聲檢查，了解胚胎發(fā)育情況【正確答案】：A37.患者，經(jīng)產(chǎn)婦，昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰，目前訴說乳房脹痛，查乳房腫脹，無紅腫，該產(chǎn)婦乳房脹痛首選的護理措施是A、用吸奶器吸乳B、生麥芽煎湯喝C、少喝湯水D、讓新生兒多次吸吮E、芒硝敷乳房【正確答案】：D38.某產(chǎn)婦臨產(chǎn)2小時，胎頭依然高浮，應立即評估下列哪項指征A、恥骨弓角度小于90°B、坐骨棘間徑小于10cmC、漏斗骨盆D、坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cmE、骶恥外徑小于18cm【正確答案】：E解析：

骶恥外徑小于18cm提示骨盆入口平面狹窄，可阻礙胎先露部下降，影響產(chǎn)程順利進展（E對，為本題【正確答案】：）。39.張某，女，26歲，停經(jīng)42周。臨產(chǎn)后胎心110次／分，羊膜鏡檢查羊水混濁。錯誤的護理是A、尋找原因B、立即吸氧C、左側(cè)臥位D、糾正酸中毒E、縮宮素引產(chǎn)【正確答案】：E40.下列哪種激素具有使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期的作用A、促性腺激素B、催乳素C、孕激素D、雌激素E、促黃體素【正確答案】：C41.關(guān)于急性胎兒窘迫的護理措施，下列錯誤的是A、嚴密監(jiān)測胎心變化B、間斷吸氧C、盡快終止妊娠D、做好新生兒搶救和復蘇的準備E、產(chǎn)婦取平臥位【正確答案】：E42.產(chǎn)后第1天子宮底在以下哪個位置A、臍上一指B、下一指C、臍上兩指臍D、臍下兩指E、平臍【正確答案】：E43.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是A、膝反射消失B、呼吸＜16次/分C、尿量＜25ml/hD、反應遲鈍E、心跳驟?！菊_答案】：A44.未母乳喂養(yǎng)或未做到及時有效母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，通常可于產(chǎn)后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發(fā)熱，稱為A、泌乳熱B、乳腺炎C、產(chǎn)后熱D、產(chǎn)褥熱E、產(chǎn)褥感染【正確答案】：A45.正常分娩胎膜破裂的時間一般是A、臨產(chǎn)期B、潛伏期C、活躍期D、第二產(chǎn)程E、第三產(chǎn)程【正確答案】：C46.胎齡多長時，出生后易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征，若加強護理可以存活A、孕18周末B、孕22周末C、孕24周末D、孕26周末E、孕28周末【正確答案】：E47.下列哪項不屬于妊娠期便秘的治療方式A、自行服用緩瀉劑、大便軟化劑等藥物B、適當運動C、多食高纖維素食物D、避免食用刺激性食物E、培養(yǎng)按時排便習慣【正確答案】：A48.下列對于月經(jīng)的描述中不正確的是A、月經(jīng)周期是兩次月經(jīng)第1日間隔的天數(shù)B、初潮是月經(jīng)第一次來潮C、初潮年齡多在13～14歲D、月經(jīng)血特征為暗紅色，呈堿性、黏稠、易凝固E、月經(jīng)量約為30～50ml【正確答案】：D49.某女性，28歲，月經(jīng)周期為30d，上月月經(jīng)是4月18日，護士為其計算的排卵日期大約在5月A、1日B、4日C、9日D、12日E、14日【正確答案】：B50.產(chǎn)婦，李某，孕38周，臨產(chǎn)10小時，胎心136次/分，宮口開大4cm，4小時后再次肛診宮口擴張無進展，應考慮為A、.第一產(chǎn)程停滯B、.潛伏期延長C、.活躍期延長D、.活躍期停滯E、.滯產(chǎn)【正確答案】：D解析：

從宮口擴張3cm開始至宮口開全稱活躍期，進入活躍期后，宮口不再擴張達4小時以上，稱活躍期停滯。結(jié)合題意，李某孕38周，臨產(chǎn)10小時，胎心136次/分，宮口開大4cm，處于活躍期，4小時后再次肛診宮口擴張無進展，提示活躍期停滯。51.中骨盆平面狹窄者，其坐骨棘間徑A、<10cmB、<8cmC、<12cmD、<9cmE、<11cm【正確答案】：A解析：

中骨盆及骨盆出口平面狹窄者，兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜，狀似漏斗，坐骨棘間徑小于10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm，恥骨弓角度小于90。，坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和<15cm。（A對）52.關(guān)于漏斗骨盆的描述，下列哪項是錯誤的A、臨產(chǎn)后先露入盆困難B、容易形成持續(xù)性枕橫位或枕后位C、坐骨結(jié)節(jié)徑與出口后矢狀徑之和小于15cmD、坐骨棘間徑小于10cmE、坐骨結(jié)節(jié)徑小于8cm【正確答案】：A解析：

漏斗骨盆即骨盆入口平面各徑線正常，兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜，狀似漏斗。其特點是中骨盆及出口平面明顯狹窄，坐骨棘間徑小于10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm恥骨弓角度小于90度。坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm。臨產(chǎn)后先露入盆不困難，但胎頭下降至中骨盆和出口平面時，常不能順利轉(zhuǎn)為枕前位，形成持續(xù)性枕橫位或枕后位，產(chǎn)程進入活躍晚期及第二產(chǎn)程后進展緩慢，甚至停滯（A錯，為本題【正確答案】：）。53.異位妊娠最主要的原因是A、輸卵管炎B、精神因素C、輸卵管發(fā)育不良D、放置宮內(nèi)節(jié)育器E、子宮內(nèi)膜異位癥【正確答案】：A54.某孕婦，30歲，G1P0，孕37周，羊水過多行羊膜腔穿刺術(shù)后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是A、.減輕疼痛B、.減少出血C、.預防休克D、.預防血栓形成E、.預防感染【正確答案】：C55.某孕婦，27歲，孕42+2周，孕期無其他異常，現(xiàn)規(guī)律宮縮2小時入院，為其實施的護理措施中，最重要的是A、左側(cè)臥位吸氧B、準備剖宮產(chǎn)手術(shù)C、測量血壓D、測量宮高腹圍E、數(shù)胎動【正確答案】：A56.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)的天數(shù)為A、1～2天B、3～4天C、5～7天D、8～10天E、10～12天【正確答案】：B57.對于早期流產(chǎn)，其最常見的病因為A、子宮畸形B、子宮肌瘤C、胚胎染色體異常D、母兒血型不合E、宮頸內(nèi)口松弛【正確答案】：C58.產(chǎn)后惡露一般持續(xù)時間為（）A、1周B、2～3周C、4～6周D、6～10周E、10～12周【正確答案】：C59.產(chǎn)婦，26歲。臨產(chǎn)前情緒緊張，恐懼，宮口開大2cm，出現(xiàn)宮縮乏力，但宮縮仍具有正常的節(jié)律性。最恰當?shù)奶幚泶胧锳、.給予鎮(zhèn)靜劑B、.人工破膜C、.催產(chǎn)素靜脈滴注D、.心理護理E、.剖宮產(chǎn)【正確答案】：A解析：

該產(chǎn)婦精神緊張，恐懼，因此給予鎮(zhèn)靜劑。（A對）60.下列選項中不屬于女性外生殖器的是A、大陰唇B、陰阜C、陰道D、陰蒂E、前庭大腺【正確答案】：C61.下列選項中不屬于產(chǎn)力的是A、膈肌收縮力B、子宮收縮力C、盆底肌收縮力D、腹肌收縮力E、肛提肌收縮力【正確答案】：C62.黃體開始萎縮，大約在排卵后的A、第7～8天B、第9～10天C、第11～12天D、第13～14天E、第15～16天【正確答案】：B63.初產(chǎn)婦，從分娩后第2天起，持續(xù)3天體溫在37.5℃左右，子宮收縮好，無壓痛，會陰傷口紅腫、疼痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳軟，無硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是A、會陰傷口感染B、乳腺炎C、產(chǎn)褥感染D、上呼吸道感染E、乳頭皸裂【正確答案】：A64.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時要注意A、使用前應測體溫脈搏B、尿量每日＞360mL，每小時>15mLC、呼吸每分鐘不少于20次D、膝反射的存在與否E、嚴格控制滴注速度，以2克/小時為宜【正確答案】：D65.慢性胎兒窘迫時，孕婦應采取哪種臥位A、右側(cè)臥位B、頭高腳低位C、去枕平臥位D、左側(cè)臥位E、平臥位【正確答案】：D66.最常見的異常胎位是A、臀先露B、肩先露C、枕后位D、枕橫位E、枕前位【正確答案】：A解析：

臀先露是最常見的胎位異常?？煞譃閱瓮蜗嚷痘蛲戎蓖蜗嚷丁⑼耆蜗嚷痘蚧旌贤蜗嚷都安煌耆蜗嚷丁＃ˋ對）67.不適宜妊娠期婦女長期采用的臥位為A、端坐位B、抬高下肢C、仰臥位D、左側(cè)臥位E、半坐臥位【正確答案】：C68.屬于橫產(chǎn)式的是A、右枕橫B、肩左前C、骶左后D、骶左橫E、頰左前【正確答案】：B69.初孕婦，28歲。孕36周，B超提示羊水過多，其羊水量可能超過A、.500mlB、.800mlC、.1000mlD、.1500mlE、.2000ml【正確答案】：E70.下列關(guān)于分娩期入院后護理的敘述正確的是A、血壓應在宮縮時測B、血壓應在宮縮間歇時測C、宮口近開全時可行沐浴D、初產(chǎn)婦宮口6cm以內(nèi)，應行肥皂水灌腸E、初產(chǎn)婦宮口4cm以內(nèi)，應行生理鹽水灌腸【正確答案】：B71.關(guān)于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A、腹痛程度與胎盤后積血多少呈正相關(guān)B、以外出血為主C、突然發(fā)生持續(xù)性腹痛D、子宮硬如板狀，有壓痛E、子宮比妊娠周數(shù)大【正確答案】：B72.產(chǎn)婦，32歲。因第二產(chǎn)程延長，經(jīng)助產(chǎn)分娩一男嬰，體重3500g，胎盤娩出后陰道持續(xù)出血約800ml。下列護理措施正確的是（）A、不能按摩子宮，以免再出血B、檢查胎盤胎膜是否完整C、會陰墊不用保留D、產(chǎn)后12小時下床活動E、預防感染，3天后開始陰道灌洗【正確答案】：B解析：

由于胎盤、胎膜娩出娩出不完整，殘留在宮腔內(nèi)，會影響子宮收縮而引起產(chǎn)后出血。在胎盤娩出后應及時檢查胎盤、胎膜是否完整（B對），如發(fā)現(xiàn)胎盤在母體面有缺損或胎膜有缺損而邊緣有斷裂的血管，提示胎盤、胎膜殘留，應及時將殘留部分取出。73.關(guān)于預防子宮破裂措施的敘述，錯誤的是A、瘢痕子宮者提前入院待產(chǎn)B、應用縮宮素時應有專人監(jiān)護C、有剖宮產(chǎn)史者應按高危妊娠管理D、避免多次人工流產(chǎn)E、羊水過多破膜時，應使羊水迅速流出【正確答案】：E解析：

羊水過多破膜時，使羊水迅速流出，會導致胎兒感染，羊水栓塞等癥狀，所以E錯，本題選E。74.坐骨結(jié)節(jié)間徑A、正常值為8.5～9.5cmB、正常值為12.5～13cmC、正常值為25～28cmD、正常值為18～20cmE、正常值為23～26cm【正確答案】：A75.分娩過程中最常見的胎先露為以下哪項ABCDE、E【正確答案】：A76.下列何項不符合持續(xù)性枕后位的臨床表現(xiàn)（）A、.胎頭位于母體骨盆后方B、表現(xiàn)為活躍期晚期及第二產(chǎn)程延長C、.宮口尚未開全就過早使用腹壓D、產(chǎn)婦自覺肛門墜脹及排便感E、.胎頭矢狀縫位于骨盆橫徑【正確答案】：E77.某經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，孕3產(chǎn)2，剖宮產(chǎn)2次?，F(xiàn)妊娠39周，不規(guī)律宮縮2小時入院。產(chǎn)檢有輕度骨盆狹窄，胎兒估重3.5kg。產(chǎn)婦咨詢能否陰道分娩，護士正確的回答是A、胎兒窘迫風險低B、陰道分娩是最佳選擇C、不會發(fā)生產(chǎn)道梗阻D、產(chǎn)程會順利進行E、有子宮破裂風險【正確答案】：E解析：

子宮破裂原因：1.梗阻性難產(chǎn)骨盆狹窄，頭盆不稱，軟產(chǎn)道阻塞，胎位異常(肩先露、額先露)，胎兒畸形(腦積水、連體兒)等。2子宮瘢痕近年由于剖宮產(chǎn)率增高，瘢痕子宮破裂有上升的趨勢。3宮縮劑使用不當宮縮劑使用指征及劑量掌握不當。4手術(shù)創(chuàng)傷若宮口未開全行產(chǎn)鉗術(shù)、胎頭吸引術(shù)、臀牽引術(shù)或臀助產(chǎn)術(shù)，內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)操作不慎、毀胎術(shù)或穿顱術(shù)等或植入胎盤強行剝離。根據(jù)題意，該產(chǎn)婦已經(jīng)剖宮產(chǎn)兩次，陰道分娩有子宮破裂的風險。（E對）78.某女士，30歲。孕32周，陰道流血2次，量不多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，查血壓100/80mmHg，脈搏96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分。應首先考慮為A、前置胎盤B、胎盤早期剝離C、先兆臨產(chǎn)D、胎膜早破E、早產(chǎn)【正確答案】：A79.26歲孕婦，妊娠足月，入院待產(chǎn)。夜間呼喚護士，自述感覺胎動過頻。此時最不恰當?shù)奶幚硎茿、立即聽胎心音B、通知值班醫(yī)生C、吸氧D、左側(cè)臥位E、立即做剖腹產(chǎn)準備【正確答案】：E80.下列哪項屬于妊娠期高血壓疾病的基本病理變化A、冠狀動脈痙攣B、胎盤血管痙攣C、全身小動脈痙攣D、腦血管痙攣E、腎小血管痙攣【正確答案】：C81.可應用于胎盤嵌頓引起的大出血的止血措施是A、子宮切除B、按摩子宮C、麻醉松弛狹窄環(huán)D、縫合止血E、刮匙刮取殘留組織【正確答案】：C解析：

胎盤嵌在子宮里下不來，主要是由于子宮某一段狹窄所引起的，因此麻醉松弛狹窄環(huán)，胎盤得以順利娩出（C對，為本題【正確答案】：）。82.下列不屬于前置胎盤病因的是A、多次刮宮B、受精卵發(fā)育遲緩C、子宮內(nèi)膜病變D、胎盤面積過大E、妊娠期高血壓疾病【正確答案】：E83.某患者，30歲。妊娠32周出現(xiàn)少量陰道流血，以往曾有3次早產(chǎn)史，主要的處理原則是A、迅速結(jié)束分娩B、給養(yǎng)C、抑制宮縮，促進胎兒肺成熟D、等待自然分娩E、左側(cè)臥位【正確答案】：C84.孕婦自行估計胎兒宮內(nèi)安危的最簡便的方法是（）A、.胎心計數(shù)B、.羊膜鏡檢查C、.胎兒監(jiān)護儀檢查D、.B超檢查E、.胎動計數(shù)【正確答案】：E85.下列哪項為確診妊娠最可靠的方法（）A、婦科檢查B、黃體酮試驗C、超聲檢查D、測宮底高度E、HCG升高【正確答案】：C86.患者，女性，35歲，孕34周，突然出現(xiàn)全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家人即將其送往醫(yī)院。查體：血壓150/100mmHg，胎頭先露，胎心率132次/分。醫(yī)囑使用硫酸鎂，下列說法錯誤的是A、該藥能控制子癇的發(fā)作B、24小時用量不得超過10gC、尿量少于25ml/h，呼吸不足16次/分時停止使用D、中毒的首要表現(xiàn)是膝反射消失E、發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注【正確答案】：B87.患者女，26歲。停經(jīng)52天，陰道點滴流血2天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛，尿妊娠試驗（+）。查體：宮口閉，子宮如孕7周大小。最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、習慣性流產(chǎn)【正確答案】：A88.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是A、彌散性血管內(nèi)凝血B、急性腎衰竭C、急性呼吸衰竭D、急性心力衰竭E、消化道出血【正確答案】：C解析：

心肺功能衰竭和休克在分娩過程中，尤其是剛剛破膜不久，產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀，隨后出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降，出現(xiàn)循環(huán)衰竭和休克狀態(tài)。（C對）89.王某，女，28歲，G1P0。妊娠32周，產(chǎn)前宣教囑其每日數(shù)胎動，出現(xiàn)下列情況需到醫(yī)院就診A、胎動5次／小時B、胎動3次／小時C、胎動6次／小時D、胎動不規(guī)則E、胎動小于10次／12小時【正確答案】：E90.初產(chǎn)婦，27歲，孕期38周。昨晚出現(xiàn)宮縮，持續(xù)時間為5秒/次，間隔時間20min。同時產(chǎn)婦自覺有輕微腰酸、下腹酸脹。上述情況屬于A、先兆臨產(chǎn)B、規(guī)律宮縮C、未臨產(chǎn)D、進入第一產(chǎn)程E、進入第二產(chǎn)程【正確答案】：A91.患者，女，11歲，住院期間月經(jīng)來潮，出現(xiàn)乳房脹痛、失眠等癥狀，護士應指導患者A、可多食冷食B、情緒樂觀穩(wěn)定，注意休息C、每天盆浴D、參加劇烈的體育活動E、可食辛辣刺激性食物【正確答案】：B92.關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護理措施，正確的敘述是A、多活動B、流質(zhì)飲食C、定期腹部觸診D、避免做增加腹壓的動作E、無出血危險不必嚴密觀察【正確答案】：D93.下列哪種情況須立即行剖宮產(chǎn)術(shù)A、.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力B、.痙攣性狹窄環(huán)C、.病理性縮復環(huán)D、.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強E、.第二產(chǎn)程延長【正確答案】：C解析：

病理性縮腹環(huán)多發(fā)生于臨產(chǎn)后先兆子宮破裂時，因胎先露部下降受阻，子宮收縮加強，子宮體部肌肉收縮導致子宮上段增厚、變短，而下段肌肉逐漸變薄、變長，則子宮體部和子宮下段之間形成明顯的環(huán)行凹陷，叫做病理性縮復環(huán)，出現(xiàn)病理性縮復環(huán)，立即馬上結(jié)束分娩，以免子宮破裂對產(chǎn)婦及胎兒造成更大的傷害（C對，為本題【正確答案】：）。94.不宜口服滅滴靈A、哺乳期B、老年期C、性成熟期D、青春期E、產(chǎn)褥期【正確答案】：A95.妊高征患者發(fā)生抽搐時，首要的護理措施是A、使病人取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢B、加床檔，防止墜床C、密切觀察生命體征D、用舌鉗固定舌頭，防止舌頭咬傷E、置病人于安靜、暗光的單人病室【正確答案】：A96.胎盤的功能不包括A、合成激素和酶B、阻止病毒侵襲胎兒C、具有防御功能D、可氣體交換E、供應營養(yǎng)物質(zhì)【正確答案】：B97.患者，女，25歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)會陰側(cè)切傷口感染，細菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌感染。該細菌最有可能對哪種抗生素存在耐藥性A、頭孢菌素B、紅霉素C、甲硝唑D、青霉素E、兩性霉素B【正確答案】：D98.某經(jīng)產(chǎn)婦，35歲，因胎兒宮內(nèi)窘迫性低位，于產(chǎn)鉗術(shù)娩出一活嬰。產(chǎn)后3天因會陰部疼痛難忍入院，查體：會陰部腫脹，左側(cè)切口紅腫、有觸痛，下列處理中錯誤的是A、取健側(cè)臥位B、1：5000高錳酸鉀液坐浴C、50%硫酸鎂濕敷切口D、紅外線照射E、每日沖洗外陰【正確答案】：B99.孕婦自我監(jiān)測胎兒安危最簡單有效的方法是A、胎動計數(shù)B、計算孕齡C、測量體重D、睡眠情況E、情緒波動【正確答案】：A100.下列不屬于胎兒窘迫主要表現(xiàn)的是A、胎動異常B、胎心音改變C、代謝性堿中毒D、羊水減少E、羊水污染【正確答案】：C案例分析1.1-1.最可能的診斷是(0.3分)A、早產(chǎn)B、流產(chǎn)C、前置胎盤D、胎盤早剝E、子宮破裂【正確答案】：C1-2.患者入院后非常緊張，不停地詢問“對胎兒影響大？我有生命危險嗎？”目前對其首要的護理是(0.3分)A、心理護理，減輕恐懼B、輸液輸血C、抗生素預防感染D、吸氧E、給予鎮(zhèn)靜劑【正確答案】：A1-3.在進行身體評估時，錯誤的是(0.4分)A、監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸B、腹部檢查時注意胎位有無異常C、做輸血、輸液的準備時做陰道檢查D、做肛門檢查E、超聲檢查【正確答案】：D2.2-1.應首先考慮為(0.3分)A、活躍期停滯B、第二產(chǎn)程延長C、潛伏期延長D、胎頭下降延緩E、活躍期延長【正確答案】：C解析：

從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm稱為潛伏期。初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時，最大時限16小時，超過16小時稱潛伏期延長。結(jié)合題意，該產(chǎn)婦規(guī)律宮縮達18h，宮口開大2cm，宮縮間歇期長，宮縮持續(xù)時間短，提示潛伏期延長（C對，為本題【正確答案】：）。2-2.應采取的處理措施是(0.3分)A、使用鎮(zhèn)靜劑B、行胎頭吸引術(shù)C、靜脈點滴催產(chǎn)素D、立即行剖宮產(chǎn)E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)【正確答案】：C解析：

加強子宮收縮:人工破膜、靜脈滴注縮宮素。（C）2-3.針對該產(chǎn)婦的護理措施哪項是錯誤的(0.4分)A、鼓勵產(chǎn)婦進食B、加強胎心監(jiān)測C、提供心理支持D、指導產(chǎn)婦6～8h排尿一次E、避免過多使用鎮(zhèn)靜藥物【正確答案】：D解析：

指導產(chǎn)婦2～4h排尿一次3.3-1.入院待產(chǎn)1周時，陰道突然出血500ml。護士查體：有弱宮縮，血壓85/55mmHg，胎心率153次/分。最佳處理方法為(0.3分)A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、靜脈滴注縮宮素C、輸血，繼續(xù)觀察D、應用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠E、待產(chǎn)，自然分娩【正確答案】：D3-2.最佳的輔助檢查方法是(0.3分)A、陰道檢查B、腹部B超檢查C、腹腔鏡D、腹部X線攝片E、婦科檢查【正確答案】：B3-3.最有助于診斷的病史是(0.4分)A、高齡初產(chǎn)婦B、人工流產(chǎn)史C、胎兒情況D、反復無痛性陰道流血E、規(guī)律宮縮【正確答案】：D4.4-1.針對該孕婦病況，正確的處理原則是(0.5分)A、等待胎兒自己娩出B、水囊引產(chǎn)C、滴縮宮素引產(chǎn)D、糾正休克，終止妊娠E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)【正確答案】：D4-2.下列哪項是該孕婦最易出現(xiàn)的并發(fā)癥(0.5分)A、胎膜早破B、彌散性血管內(nèi)凝血C、心衰D、呼吸窘迫綜合征E、羊水過少【正確答案】：B5.5-1.該孕婦子宮底高度正常情況下應在(0.5分)A、恥骨聯(lián)合上2～3橫指B、臍恥之間C、臍上3橫指D、臍與劍突之間E、劍突下2橫指【正確答案】：E5-2.下次預約檢查時間為(0.5分)A、2014年10月9日B、2014年10月11日C、2014年10月13日D、2014年10月14日E、2014年10月16日【正確答案】：A6.6-1.針對上述情況，確定診斷的最佳方法是(0.5分)A、B超B、羊水檢查C、胎心監(jiān)測D、胎動計數(shù)E、血HGC【正確答案】：A6-2.下列符合該孕婦診斷的是(0.5分)A、羊水過多B、巨大胎兒C、多胎妊娠D、肝腹水E、胎盤早剝【正確答案】：C7.7-1.若宮縮逐漸減弱，總產(chǎn)程已11h，胎膜已破，宮口開大8cm，則恰當?shù)奶幚硎?0.2分)A、肌內(nèi)注射縮宮素B、靜脈滴注縮宮素C、補充營養(yǎng)，適當休息D、肌內(nèi)注射地西蘭E、肌內(nèi)注射哌替啶【正確答案】：B7-2.此時選擇的恰當分娩方式是(0.2分)A、會陰切開輔助陰道分娩B、胎頭吸引器輔助陰道分娩C、擇期剖宮產(chǎn)D、自然陰道分娩E、急診剖宮產(chǎn)術(shù)【正確答案】：D7-3.為預防產(chǎn)后出血，接生者立即采取的措施是（）(0.2分)A、呼叫值班醫(yī)生B、按摩宮底C、測量血壓D、牽拉臍帶E、安慰產(chǎn)婦【正確答案】：B7-4.采取第一步應急措施后，緊接著采取的措施是（）(0.4分)A、宮腔內(nèi)紗布填塞B、輸血C、縮宮素靜脈滴注D、能量合劑靜脈滴注E、肌內(nèi)注射止血劑【正確答案】：C8.8-1.造成該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的最可能原因是(0.2分)A、子宮收縮乏力B、胎盤殘留C、軟產(chǎn)道裂傷D、凝血功能障礙E、胎膜殘留【正確答案】：A解析：

該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血較多，子宮軟，按摩后子宮變硬，出血減少，應考慮子宮收縮乏力，A對。8-2.該產(chǎn)婦給藥首選(0.2分)A、麥角新堿B、硫酸鎂C、酚磺乙胺D、維生素KE、縮宮素【正確答案】：E解析：

宮縮乏力多發(fā)生在后2小時內(nèi)，表現(xiàn)為宮底升高，子宮輪廓不清，陰道出血多。產(chǎn)婦可出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)：面色蒼白、出冷汗、主訴口渴、心慌、頭暈，脈細弱及血壓下降。檢查腹部時往往感到子宮輪廓不清，松軟如袋狀，摸不到宮底或?qū)m底升高。該產(chǎn)婦符合子宮收縮乏力，可以通過使用宮縮劑、按摩子宮、宮腔內(nèi)填塞紗布條或結(jié)扎血管等方法達到止血的目的。E對。8-3.用藥時注意觀察的是(0.2分)A、體溫B、脈搏C、尿量D、膝腱反射E、宮底高度【正確答案】：E解析：

在輸注縮宮素時，應注意測量宮底高度，觀察子宮恢復情況，E對。8-4.若產(chǎn)婦次日又出血約200ml時，下列措施中不是必須實施的是(0.2分)A、按摩子宮B、應用宮縮劑C、輸血D、