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文檔簡介
急診搶救室??评碚撝R考核
一、單項選擇題
1.60歲男性病人,因突發(fā)意識不清2小時入院。人院查體:T37.6℃,P84次/分,R4
次/分,BP205/90mmHg,Sp0275%,神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對
光反射遲鈍,呼吸淺慢,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕性啰音,心率84次/分,律齊,無
雜音。腦膜刺激征(一),右側(cè)巴氏征(+I顱腦CT示腦出血。病人在診治過程中出現(xiàn)房
顫伴IL'力衰竭,可加用的藥物是()[單選題]*
A.普羅帕酮
B.維拉帕米
C.利多卡因
D.西地蘭V
E.腎上腺素
2.一位昏迷病人被家屬送急診科就診,為提高病人身份識別的準確性,下列哪項是錯誤
的()[單選題]*
A.各種處置和治療前同時使用兩種病人身份識別方法
B使用"腕帶"作為身份識別的標識制度
C.讓家屬講述病人姓名
D.實行雙人核對制度
E.核對床號、藥名、治療途徑V
3.關于急性應激障礙的陳述,錯誤的是()[單選題]*
A.以急劇、嚴重的精珅打擊為直接原因
B.一般在刺激后1天內(nèi)發(fā)病V
C.表現(xiàn)為精神運動性興奮或抑制
D.應激消除者癥狀歷時2~3天
E.通常1個月內(nèi)癥狀緩解
4.下列關于醫(yī)院獲得性肺炎的預防與控制措施中錯誤的是()[單選題*
A.維持病室內(nèi)溫度18~20℃,濕度60%~70%
B.盡量采用半坐臥位
C.口腔pH值高時宜選用1%~3%過氧化氫溶液V
D.機械通氣病人應注意加強呼吸道溫、濕化
E.空氣消毒最好應用空氣層流凈化裝置
5.關于尼可剎米,下述不正確的是()[單選題]*
A.用于中樞性呼吸抑制及其他繼發(fā)性的呼吸抑制
B.禁用于抽搐及驚厥病人
C.用藥前要先解除呼吸道梗阻
D.降低呼吸中樞對CO2的敏感性V
E.劑量過大可引起血壓升高、心悸、心律失常、肌顫甚至驚厥
6.急診科收治群體性一氧化碳中毒病人,其中中度一氧化碳中毒病人的COHb濃度可
能為()[單選題]*
A.10%~20%
B.30%~40%V
C.50%~60%
D.20%~30%
E.40%~50%
7.急性呼吸窘迫綜合征病人應控制液體量,出入量宜維持負平衡,負平衡的量大約在()
[單選題]*
A.-500mlV
B.+500ml
C.+800ml
D.-800ml
E.-300ml
8.對JumpSTART分類法的陳述,正確的是()[單選題]*
A.分到輕傷組的傷員經(jīng)處置后可離開
B.對開放氣道后仍無呼吸的患幾分到黑色組
C.有呼吸且呼吸頻率<30次/分者分到紅色組
D.用AVPU評估為U者,分到紅色組V
E用AVPU評估對
9.最危急的氣胸是()[單選題]*
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸V
D啟發(fā)性氣胸
E.創(chuàng)傷性氣胸
10.當空氣干燥、氣溫超過35。(:時,哪種方式成為機體散熱的主要途徑()[單選題]*
E細菌性心內(nèi)膜炎
14.病人男性28歲因地震后被埋人廢墟6天右下肢擠壓傷而收入院,查體:T38.9℃,
次/分,次/分,肉眼血尿,小時尿量為中心靜脈
R30P136BP77/52mmHg,24150ml1
置管后測CVP值為3cmH2O,急檢動脈血氣:pH值7.28,HCO3-19mmol/L,
PaCO231mmHg。病人出現(xiàn)血尿最可能的原因是()[單選題]*
A.腎功能不全
B.腎臟損傷
C.腎小球腎炎
D.擠壓綜合征V
E.腎病
15.一個頭部夕M窮的病人被送人急診科,用指壓止血法控制頭頂部、額部出血時,需用
拇指按壓()[單選題]*
A.面動脈
B.題淺動脈V
C.頸總動脈
D.鎖骨下動脈
E.尺動脈
16.男性病人,30歲,因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進入深昏迷、抽搐、呼吸困難、
呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓下降。假如有并發(fā)癥發(fā)
生,護士應盡可能地嚴密觀察()[單選題]*
A.3天
B.5天
C.2周V
D.1周
E.4周
17.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的關鍵措施是()[單選題]*
A.抗感染
B.抗休克
C.補液V
D.胰島素治療
E.補充堿性液體
18.綜合醫(yī)院急診科接到衛(wèi)生主管部門通知,某工地有20名工人因午飯后集體出現(xiàn)腹
痛、嘔吐、腹瀉,需啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,該項任務屬于醫(yī)院急診科的哪項主要
任務()[單選題]*
A.急診、急救醫(yī)療
B.普及急救知識
C科研
D.教學培訓
E.接受上級領導指派的臨時救治任務。
19.下列哪項不是急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)()[單選題]*
A.呼吸頻數(shù)
B.發(fā)絹
C.咳嗽V
D.頑固性低氧血癥
E.呼吸窘迫
20.病人,男性,45歲,飽餐后突發(fā)上腹劇烈疼痛仔惡心、嘔吐1天來急診。查體:體
溫37.8℃,腹部平坦,上腹部輕度肌緊張,中度壓痛與反跳痛,腸鳴音正常。體檢后應該首
先對病人進行哪項檢查()[單選題]*
A.血液檢查和腹部B超或CTV
B.尿常規(guī)
C.腹部MR
D.內(nèi)鏡檢查
E.腹部X線檢查
21.毒蕈一般經(jīng)哪種途徑進入人體致中毒()[單選題]*
A.消化道V
B.皮膚黏膜
(:血管
D.呼吸道
E.毛發(fā)
22.終止室顫最迅速、最有效的方法是()[單選題]*
A.胸外心臟按壓
B.除顫,
C.氣管插管
D.球囊一面罩通氣法
E.建立靜脈通路給予搶救藥物
23.地震中,急救員常用平抬或平抱搬運法搬運傷員,但此法不適用于()[單選題]
A.腹部內(nèi)臟脫出的傷員
B.昏迷傷員
C.骨盆損傷的傷員
D.脊柱損傷者V
E.大出血的傷員
24.病人女性,45歲,因燒傷被收入院,查:BP10.0/8.0kPa,CVP值為3cmHzO,
該病人存在()[單選題]*
A.血容量絕對不足V
B.血容量相對不足
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管過度擴張
25.下列哪項不是多發(fā)傷初級評估的目的()[單選題]*
A.決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序V
B.判定處理傷員的優(yōu)先次序
C.確認是否存在致命性損傷并需要處理
D.明確潛在的損傷
E.根據(jù)評估實施恰當?shù)木茸o,以降低死亡率及傷殘垂,改善預后
26.關于急診科的布局,下列哪項不正確()[單選題]*
A.有專門的出入口通道
B.預檢分診處(臺)設在急診科人口最醒目的位置
C.清創(chuàng)室應緊靠外科診療室或與診療室成套間
D.搶救室應鄰近急診分診處
E.為方便管理盡量設置一個出口V
27.病人男性28歲因地震后被埋人廢墟6天右下肢擠壓傷而收入院,查體:T38.9℃,
次/分,次/分,肉眼血尿,小時尿量為中心靜脈
R30P136BP77/52mmHg,24150mlz
置管后測CVP值為3cmH2O,急檢動脈血氣:pH值7.28,HCO3-19mmol/L,
該病人存在的酸堿平衡問題是()[單選題]*
PaCO23lmmHgo
A.代謝性酸中毒V
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.無酸堿失衡
28.37歲男性,因呼吸困難,胸悶,咳嗽為白色膿痰一周收入ICU,經(jīng)血常規(guī)、血生化、
凝血常規(guī)(PT16.5秒,APTT54.2秒,INR1.36)及影像學檢直,診斷為肺部感染,膿毒血
癥,在給予床邊CBP治療過程中,應特別注意的并發(fā)癥是()[單選題]*
A.血管通路不暢
B.空氣栓塞
C.管道連接不良
D.出血V
E.水、電解質(zhì)平衡紊亂
29.評估病人呼吸功能時,最恰當?shù)脑u估內(nèi)容是()[單選題]*
A.呼吸、血壓、體溫是否正常
B.胸廓、上腹部有無起伏
C.呼吸的頻率、節(jié)律和深度V
D.皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度
E.兩側(cè)胸廓起伏是否對稱
30.病人,女,50歲,患糖尿病8年,3天前發(fā)生急性化膿性扁桃體炎,今天上午10
點出現(xiàn)惡心、嘔吐,病人煩躁并訴頭痛,急診入院。查體:體溫36.8℃,脈搏105次/分,
呼吸25次/分,血壓110/80mmHg,呼氣中有爛蘋果味。動脈血氣分析顯示代謝性酸中
毒,pH7.30,針對該病人的護理,下列哪項是錯誤的()[單選題]*
A.定期取動脈血標本行血氣分析
B.立即開放2條以上靜脈通道,迅速補液
C.遵醫(yī)囑予小劑量胰島素靜脈滴注
D.遵醫(yī)囑予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注V
E.鼓勵病人多飲水
31.關于維拉帕米,下述不正確的是()[單選題]*
A.禁用于預激或L-G-L綜合征伴房顫或房撲V
B.禁用于二~三度房室傳導阻滯
C.禁用于心源性休克
D.禁用于重度低血壓,收縮壓<90mmHg
E.禁用于室上性和室性心動過速
32.女性病人,30歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困
難,喉頭喘鳴,嘴唇發(fā)絹,醫(yī)務人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時,緩解呼吸困難的措
施宜首選()[單選題]*
A.鼻導管吸氧
B.面罩吸氧
C.放置口咽管
D.環(huán)甲膜穿刺V
E.氣管內(nèi)插管
33.男性,22歲,右胸刺傷2小時,創(chuàng)口與胸腔相通,病人極度呼吸困難,首要的急救
措施是()[單選題]*
A.迅速封閉胸壁傷口V
B.立即手術
C.輸血、輸液
D.胸腔閉式引流
E.給氧、氣管插管
34.病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進入時處于嗜睡狀,口唇發(fā)絹,呼吸
困難,呼吸頻率38次/分。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機
械通氣治療。醫(yī)生為病人建立人工氣道,首選()[單選題]*
A.氣管插管V
B.氣管切開
C.安置口咽管
D.安置喉罩
E.環(huán)甲膜穿刺
35.病人,男性,38歲,活動后氣短4個月,突然加重1小時來診,不能平臥,體檢時
發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期奔馬律,心界不大。病人左心房失代償期最嚴重的表現(xiàn)是()[單選題]*
A.咯血
B.端坐呼吸
C.尿少
D.快速房顫
E.急性肺水腫V
36.群體性一氧化碳中毒時,需盡快進行病情評估,其中重度一氧化碳中毒病人可出現(xiàn)
下列哪種臨床表現(xiàn)()[單選題]*
A昏迷
B.心力衰竭
C.呼吸抑制
D.肺水腫
E.以上都可以V
37.下列關于動脈血氧分壓的描述錯誤的是()[單選題]*
A.正常值為80~100mmHg
B.用于衡量有無缺氧及缺氧的程度
C.作為診斷呼吸衰竭的重要指標
D.40~60mmHg提示缺氧V
E.與組織供氧有直接關系,是診斷酸堿失衡的間接指標
38.某化工廠工人有毒氣體中毒"應首先采取的救治措施是()[單選題]*
A洗胃
B.迅速脫離有毒環(huán)境、/
C.清潔皮膚
D利尿
E輸液
39.病人女性,55歲,心肺復蘇一周后一直呈昏迷狀態(tài),今晨T39.3℃,R24次/分,
BP133/IOkPa,查血白細胞11.0X109/L,氧合指數(shù)>240,氣管分泌物呈膿性,拍胸部X
線可見彌漫性浸潤。該病人目前新出現(xiàn)的問題是()[單選題]*
A.發(fā)熱
B.意識障礙
C.醫(yī)院獲得性fl市炎V
D.全身感染
E.排痰不暢
40.男性病人,48歲。飲大量白酒后意識不清2小時。查體:BP90/60mmHg,昏迷,
口唇發(fā)絹、皮膚濕冷,口周及口內(nèi)有嘔吐物,呼吸慢而有鼾聲,雙肺呼吸音粗,可聞及明顯
痰鳴音,心率112次/分,SP0268%。外院顱腦CT排除腦出血??赏瑫r采取的護理措施不
包括()[單選題]*
A.吸氧、保暖、開通靜脈通路
B.維持循環(huán)功能,心電血壓監(jiān)護,監(jiān)測心'律失常和心肌損害
C.維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡
D.觀察病人基本生命體征,尤其是神志、呼吸和嘔吐物性狀,防止墜床
E.盡快應用安定鎮(zhèn)靜V
41.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因()[單選題]*
A.情緒激動
B.夕附
C.腦動脈瘤V
D.高血壓
E.腦動靜脈畸形
42病人,女性,55歲,因高速車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,
呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重發(fā)絹,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓
50/30mmHgo假如你是現(xiàn)場救護人員,首先實施的搶救措施是()[單選題]*
A.立即建立靜脈通路、抗休克治療
B.進行創(chuàng)傷嚴重度評分
C.立即送往醫(yī)院
D.氣管插管、給氧V
E.仔細檢查,明確診斷
43.下列關于潮氣量的描述正確的是()[單選題]*
A.正常值為10~15ml/kg
B.指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸人的氣體量
C.反映人體靜息狀態(tài)下的通氣功能V
D.可反映無效通氣量
E.反映通氣的效率
44.病人女性,67歲,有5年冠心病史,上午十時因家庭糾紛爭吵后出現(xiàn)胸悶、氣促、
上腹疼痛、意識突然不清,緊急呼叫120現(xiàn)場搶救,心電圖顯示室顫對于該病人首先如何
處理()[單選題]*
A.判斷意識
B.評估氣道
C.評估呼吸
D.評估脈搏
E.早期除顫V
45.病人男性,30歲,因車禍致夕M為出血,發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白、呼吸淺快、緊急呼叫120
現(xiàn)場搶救。院前急救時根據(jù)出血性質(zhì)采用不同的止血措施,下列說法不正確的是()[單選
題]*
A.加壓包扎止血法一般用于彌漫創(chuàng)口的出血V
B.指壓止血法是主要用于動脈出血的一種應急止血措施
C.頭頸部出血采用指壓止血法絕對禁止同時壓迫雙側(cè)頸總動脈
D.止血帶應扎在傷口的近心端,并盡量靠近傷口
E.止血帶止血法適用于四肢較大動脈的出血
46.當面對災害急救時,資源嚴重短缺,此時災難現(xiàn)場分診的最大作用是()[單選題]*
A.讓最大數(shù)量的人能夠獲得最力所能及的救治,使更多的人能夠存活V
B.給每個來診病人進行詳細的登記、掛號
C.給予適時的安慰和健康教育,與急診科其他人員的有效溝通,迅速與病人建立起和諧
的護患關系
D.應用計算機對病人登記或掛號時錄入的信息進行整理、統(tǒng)計和分析
E.給予外傷病人有幫助的簡單處置,如出血部位給予無菌紗布覆蓋,壓迫止血等
47病人,男,30歲,確診為1型糖尿病,病人訴突感饑餓、心慌、出汗,隨后意識漸
模糊。此時,護士應立即準備()[單選題]*
A.按醫(yī)囑靜脈注射50%葡萄糖V
B.按醫(yī)囑口服補鉀溶液
C.按醫(yī)囑靜脈滴注平衡鹽液
D.按醫(yī)囑靜脈滴注小劑量胰島素
E.按醫(yī)囑給予胰島素
48.男性病人,急起頭痛、意識障礙1小時以腦出血收入某院。病人舌根后墜出現(xiàn)鼾式
呼吸,此時解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是()[單選題]*
A.環(huán)甲膜穿刺術
B.口咽通氣管放置術V
C.喉罩置人術
D.經(jīng)口腔氣管插管術
E.氣管切開術
49.中暑時最容易發(fā)生肌肉痙攣的是()[單選題]*
A.腹直肌
B.腓腸肌V
C.胸大肌
D.咀嚼肌
E.面肌
50.關于利多卡因,下述不正確的是()[單選題]*
A.慎用于充血性心力衰竭,嚴重心肌受損
B.肝功能不良病人宜快速靜脈注射>/
C.慎用于嚴重竇性心動過緩
D.可抑制傳導,引起房室傳導阻滯
E.慎用于彳氐血容量及休克
51.病人,男性,45歲,診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動脈造
影時突然發(fā)生抽搐,意識不清,血壓測不到,心電監(jiān)護導聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動,
頻率為310次/分,QRS波群消失。請問此心電圖示波屬于哪種心律失常()[單選題]*
A.室顫V
B.無脈性室速
C.無脈性電活動
D停搏
E.室上速
52.目前醫(yī)院的分診處設置的人員基本組合是()[單選題]*
A.急診醫(yī)生與護士
B.急診護士與護理輔助人員
C.急診護士、護理輔助人員、職員
D.急診護士、護理輔助人員、職員和保安人員V
E.急診醫(yī)生與護士、護理輔助人員、職員和保安人員
53.中年女性病人,既往體健,本次因心律失常到急診科就診,不適用普羅帕酮的情況
是()[單選題]*
A.室上性期前收縮
B.室上性心動過速
C.伴發(fā)心動過速和心房顫動的預激綜合征
D.室性期前收縮
E.二度或三度房室傳導阻滯V
54.對急性心肌梗死并發(fā)心律失常病人的處理,錯誤的是()[單選題]*
A.室上性快速心律失常多用維拉帕米
B.持續(xù)陣發(fā)性室性心動過速,選擇利多卡因靜脈滴注
C.快速性心'律失常時可用阿托品V
D.尖端扭轉(zhuǎn)型室速給予硫酸鎂
E.心室顫動病人盡早實施非同步直流電除顫
55.急救醫(yī)療服務體系不包括()[單選題]*
A.醫(yī)院前的救護
B.到達急診室后的處理
C.轉(zhuǎn)運途中的監(jiān)護
D.普通病房的護理V
E.重癥監(jiān)護病房的加強護理
56.消化道大出血的臨床表現(xiàn)主要取決于()[單選題]*
A.出血的部位高低
B.出血的速度和出血量V
C.病人出血前的全身情況
D.出血前有無貧血
E.病人的心肺功能
57.病人,女性,18歲,在外騎自行車時摔倒,右腿部有擦傷,為進一步檢查需送入醫(yī)
院.若病人傷情較輕,可行走,下列何種單人搬運法最合適()[單選題]*
A.側(cè)身匍匐法
B.牽托法
C.扶持法V
D.抱持法
E.背負法
58.可以終止無脈搏性尖端扭轉(zhuǎn)型室速的藥物是()[單選題]*
A.利多卡因
B.硫酸鎂V
C.胺碘酮
D.腎上腺素
E.異搏定
59.現(xiàn)在我國醫(yī)院主要采用五級分類分診法,此分診法要求分診護士具有較強的綜合能
力,下列陳述中最適合做分診護士的是()[單選題]*
A.具有外科臨床護理工作經(jīng)驗15年,善于溝通,在急診科工作3個月
B.具有2年的急診臨床護理工作經(jīng)驗,善于觀察,善于提問
C.具備急診工作相關的資歷以及??浦R,處理突發(fā)事件時常感到壓力大
D.具有急診臨床護理工作經(jīng)驗,與病人溝通時有時沒有耐心
E.接受急診分診培訓,具有急診護理工作經(jīng)驗、??浦R和溝通技能V
60.一氧化碳一般經(jīng)哪種途徑進入人體致中毒()[單選題]*
A.消化道
B.皮膚黏膜
U血管
D.呼吸道V
E.毛發(fā)
61.下列關于醫(yī)院獲得陽市炎的預防與控制措施中錯誤的是()[單選題]*
A.維持病室內(nèi)溫度18~20℃,濕度60%~70%
B.盡量采用半坐臥位
C.口腔pH值高時宜選用1%~3%過氧化氫溶液V
D.機械通氣病人應注意加強呼吸道溫、濕化
E.空氣消毒最好應用空氣層流;爭化裝置
62.病人,男,10歲,不慎落人海里,15分鐘前被他人救起,120醫(yī)護人員急赴現(xiàn)場,
發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、抽搐,劇烈咳嗽,皮膚發(fā)組,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿泡沫、
淤泥、雙肺聞及干濕啰音.判斷病人處于哪種情況()[單選題]*
A.近乎溺死,
B.腦血管意外
C.腦水腫
D.氣胸
E.溺死
63.毒蕈中毒時,臨床表現(xiàn)分型不包括()[單選題]*
A.胃腸炎型
B.中毒性肝炎型
C.溶血型
D.休克型V
E.神經(jīng)、精神型
64.一氧化碳中毒病人在進入高壓氧艙治療前,都應對其進行宣教,其中錯誤的是()
[單選題]*
A.嚴禁火種、易燃、易爆物品進入氧艙
B.給病人更換羊毛衫保暖V
C.給病人更換全棉衣服
D.對神志清楚病人,教會其在加壓階段進行吞咽、咀嚼等動作
E.認真觀察病人生命體征
65.病人,男性,24歲,突然意識不清,跌倒,全身強直數(shù)秒鐘后抽搐,舌咬破。2分
鐘后抽搐停止,醒后活動正常。首先應考慮的疾病是()[單選題]*
A.腦出血
B.腦血栓
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.癲癇V
E.低血糖昏迷
66.下列有關一氧化碳中毒正確的是()[單選題]*
A.氧與Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200~300倍
B.一氧化碳是一種無色、無刺激、有煤煙味的氣體
C.COHb不僅不能攜帶氧,而且影響氧合血紅蛋白的解離,
D.一氧化碳中毒時會刺激呼吸造成過度通氣
E.CO可促進細胞內(nèi)氧的彌散,促進細胞呼吸
67病人,女性,45歲,心電圖提示心率120次/分,QRS波群時限超過0.12秒,RR
間期不絕對相等,應首先考慮下面哪種心律失常()[單選題]*
A.室上性心動過速
B.室性心動過速V
C房顫
D.竇性心動過速
E.心房撲動
68.60歲男性病人,因突發(fā)意識不清2小時入院。人院查體:T37.6℃,P84次/分,R4
次/分,BP205/90mmHg,Sp0275%,神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對
光反射遲鈍,呼吸淺慢,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕性啰音,心率84次/分,律齊,無
雜音。腦膜刺激征(一),右側(cè)巴氏征(+工顱腦CT示腦出血。此時可選用的藥物,除外
()[單選題]*
A.速尿(味塞米)
B.甘露醇
C.甘油果糖
D.尼可剎米(尼可剎米)
E.阿拉明(間羥胺)V
69.應用甘露醇的注意事項不正確的是()[單選題]*
A.靜脈注射或滴注時,應用大號針頭,速度慢會影響藥物的治療效果
B.此藥液在常溫下易結(jié)晶析出,用前要放在微波爐內(nèi)使結(jié)晶溶化V
C.靜脈注射前要確認升頭在血管內(nèi)方可給藥,以免引起皮下水腫和靜脈炎
D.注意觀察病人的用藥反應,顱內(nèi)高壓的癥狀和體征,病人的意識、神經(jīng)反射、肢體活
動情況、瞳孔是否等大
E.用藥期間要密切觀察尿量、電解質(zhì)、中心靜脈壓、腎功能等
70.下列心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測項目中屬于有創(chuàng)監(jiān)測的是()[單選題]*
A.心電圖監(jiān)測
B.自動間斷測壓
C.中心靜脈壓監(jiān)測V
D.多普勒心排出量監(jiān)測
E.自動連續(xù)測壓
71.除顫的正確步驟是()[單選題]*
A.開機、選擇非同步、放電
B.放電、充電、關機
C.選擇能量、充電、放電V
D.充電、選擇能量、放電
E.開機、充電、放電
72.呼吸機高壓報警不會出現(xiàn)于以下哪種情況()[單選題]*
A.嗆咳
B.支氣管痙攣
C.低血壓V
D.潮氣量過大
E.痰栓
73病人,女性,42歲,3小時前突發(fā)嘔血800ml,隨后黑便2次,大約400ml,暈厥
1次而來急診。BP80/56mmHg,P118次/分,面色蒼白。追問病人病史,有乙型肝炎
史6年,查體:鞏膜黃染,腹稍膨隆,可見2條腹壁靜脈曲張,移動性濁音(+1該病人
最有可能的出血原因是()[單選題]*
A.膽道出血
B.急性出血性胃炎
C.消化性潰瘍
D.食管胃底靜脈曲張破裂V
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征
74.病人女性,76歲,"闌尾炎術后"帶氣管插管導管人SICU,全麻未醒。護士進行
吸痰時應()[單選題]*
A.每2小時吸痰一次
B.出現(xiàn)嗆咳時吸痰V
C.吸痰負壓為25~30cmH2O
D.開放式吸痰病人肺容量損失小
E.吸痰負壓為150~200kPa
75.病人男性,35歲,高空作業(yè)不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴重創(chuàng)傷而入院,給予完全腸
外營養(yǎng)支持1周。體檢:神志不清,呼吸加深加快,T38.5℃,P116次/分,R27次/分,
實驗室檢查:尿糖強陽性、尿酮體陽性、血糖。該病人不適
BP80/55mmHgo34.6mmol/L
合運用的營養(yǎng)輸注途徑是()[單選題]*
A.經(jīng)鎖骨下靜脈
B.經(jīng)外周靜脈V
C.經(jīng)頸內(nèi)靜脈
D.經(jīng)股靜脈
E.經(jīng)外周中心靜脈
76.一位有機磷殺蟲藥中毒病人,經(jīng)治療后出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)提示已達到“阿托品
化"()[單選題]*
A.瞳孔較前擴大
B.顏面潮紅;皮膚干燥、腺體分泌減少、無汗、口干
C.肺部濕啰音消失
D.心率增快
E.全部都是,
77.60歲男性病人,因突發(fā)意識不清2小時入院。人院查體:T37.6℃,P84次/分,R4
次/分,BP205/90mmHg,Sp0275%,神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對
光反射遲鈍,呼吸淺慢,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕性啰音,心率84次/分,律齊,無
雜音。腦膜刺激征(一),右側(cè)巴氏征(+工顱腦CT示腦出血。心電圖示頻發(fā)室性期前收
縮、短陣室速,可加用的藥物是()[單選題]*
A腺A
B.維拉帕米
C.利多卡因V
D.阿托品
E.腎上腺素
78.關于維拉帕米,下述不正確的是()[單選題]*
A.靜脈推注速度不宜過快,否則可有導致心搏驟停的危險
B.5~10mg稀釋后緩慢靜脈注射或靜脈滴注,癥狀控制后改用片劑口服維持
C.宜快速靜脈注射,否則效果差V
D.用本品時新出現(xiàn)或原有心力衰竭加重時,應及時發(fā)現(xiàn)和救治
E.靜脈注射時,嚴密監(jiān)測心率、心律及血壓,必要時備好急救設備與藥品
79.對災難醫(yī)療救援10人分隊建制的描述,正確的是()[單選題]*
A.由隊長、內(nèi)科組、外科組組成
B.由隊長、醫(yī)生、護士和防疫人員組成,
C.分成指揮組、現(xiàn)場急救組和檢傷分類組
D.現(xiàn)場急救組分為內(nèi)科組和外科組
E.指揮組包括隊長和內(nèi)、外科組長
80.病人男性,35歲,高空作業(yè)不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴重創(chuàng)傷而入院,給予完全腸
外營養(yǎng)支持1周。體檢:神志不清,呼吸加深加快,T28.5℃,P116次/分,R27次;分,
BP80/55mmHgo實驗室檢查:尿糖強陽性、尿酮體陽性、血糖34.6mmol/L。目前病人處
于()[單選題]*
A.感染性并發(fā)癥
B.高滲性昏迷
C.低血壓反應
D.低血糖反應
E.酮癥酸中毒V
81.病人,女性,55歲,因高速車禍4小時入院,傷后當時淺昏迷,GCS評分5分,
呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重發(fā)絹,頜面部嚴重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓
50/30mmHgo假如對該病人進行院前評分,按照修正的創(chuàng)傷記分,該傷員的RTS為()
[單選題]*
A.6分,屬于輕傷
B.8分,屬于重傷
C.4分,屬于重傷
D.6分,屬于重傷V
E.12分,屬于輕傷
82.高滲性缺水又稱()[單選題]*
A.急性缺水
B.慢性缺水
C.原發(fā)性缺水V
D.繼發(fā)性缺水
E.混合性缺水
83.有關創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述,正確的是()[單選題]*
A.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應激反應V
B.機體處于高分解代謝、低能量消耗狀態(tài)
C.創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一股在38.5℃以上
D.免疫系統(tǒng)功能一般不受影響
E創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機制是間接損害內(nèi)皮細胞的結(jié)構(gòu)及功能
84.關于空運傷病員的護理,錯誤的是()[單選題]*
A.大型運輸機中傷病員可橫放
B.休克傷病員應頭朝向機頭。
C.氣管切開者應予濕化
D.氣管插管者用生理鹽水充氣囊
E.有氣胸者在上機前反復抽氣
85.病人趙某,49歲,車禍致嚴重顱腦損傷,給予腸內(nèi)營養(yǎng)時應警惕()[單選題]*
A.葡萄糖補充過多
B.蛋白質(zhì)補充過多
C.誤吸的發(fā)生V
D.酸堿失衡
E.全身性感染
86.病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進入時處于嗜睡狀,口唇發(fā)絹,呼吸
困難,呼吸頻率38次/分.動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機
械通氣治療。呼吸機支持過程中病人出現(xiàn)高壓報警,應排除以下原因()[單選題]*
A.氣道分泌物
B.肺部炎癥惡化
C.肺順應性增加V
D.病人煩躁
E.呼吸機管道積水
87.關于搶救藥品及設備的管理,哪項錯誤()[單選題]*
A.定人管理
B.定品種數(shù)量
C.定期檢查
D.定位放置
E.外借時一定要登記。
88.有機磷殺蟲藥職業(yè)性中毒的原因多是()[單選題]*
A.誤服
B.誤用
C.違反操作規(guī)定,
D.生產(chǎn)設備密閉
E.防護完善
89.高血壓急癥引發(fā)心力衰竭的降壓原則正確的是()[單選題]*
A.數(shù)分鐘至2小時內(nèi)降低不超過原血壓的10%~20%
B.迅速降低血壓至160/100mmHg
C.根據(jù)病人的癥狀調(diào)節(jié)降壓速度
D.2~6小時內(nèi)使血壓逐漸降到140/80mmHg
E.數(shù)分鐘至2小時內(nèi)降低不超過原血壓的20%~25%V
90病人,女性,56歲,突發(fā)失語,右側(cè)肢體乏力,血壓170/85mmHg,心律失常,
下列哪項處置最不恰當()[單選題]*
A.應在25分鐘內(nèi)完成頭顱CT
B.應在45分鐘內(nèi)完成頭顱CT結(jié)果的解讀
C.應用硝普鈉進行降壓治療V
D.到達急診科10分鐘內(nèi),對病人進行全身評估
E.應用抗心律失常藥物
91.機械通氣病人出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈,可能提示()[單選題]*
A.缺氧
B.二氧化碳潴留V
C低血壓
D.低氧血癥
E.心率增快
92.男,18歲,車禍致傷,即來急診,意識蒙嚨,咯血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸
困難,煩躁不安,左胸嚴重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,此時最緊迫
的搶救措施是()[單選題]*
A.請胸外科醫(yī)師會診處理
B.清除呼吸道異物,保持呼吸道通暢V
C.吸氧
D輸血
E.予以胸帶行胸廓固定
93.大咯血病人發(fā)生窒息時,首要的護理措施是()[單選題]*
A.止血
B輸血
C.吸氧
D.心理安慰
E.保持氣道通暢,
94.下列關于導尿管相關性尿路感染的描述錯誤的是()[單選題]*
A.多數(shù)病人沒有臨床癥狀
B.主要為逆行性感染
C.一般無明顯的全身感染癥狀
D.一股不需要特殊的抗生素治療V
E.致病菌絕大多數(shù)為革蘭陰性桿菌
95.創(chuàng)傷后,機體的病理生理反應錯誤的是()[單選題]*
A.局部發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥反應
B.不伴有組織結(jié)構(gòu)破壞,僅有鄰近細胞壞死V
C.局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛
D.過強而廣泛的炎癥反應會導致嚴重的損害
E.局部反應在傷后3~5日后趨于消退
96.下列哪項是導致心搏驟停的非心源性常見原因()[單選題]
A.溺水、低血容量、冠心病
B.嚴重低血鉀、低血鈉等電解質(zhì)紊亂
C.低血容量、急性心肌炎
D.過敏反應、高齡、中暑
E.急性中毒、嚴重創(chuàng)傷、高血鉀V
97.急性酒精中毒青年男性病人,在急診科出現(xiàn)煩躁不安、過度興奮,可用何種藥物()
[單選題]*
A.嗎啡
B.氯丙嗪
C.地西泮V
D.苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥
E.乙醇
98.一日一輛公交車行駛至某大橋時突然發(fā)生爆炸事件其中29位傷員被送至急診科,
值班護士第一步該做什么()[單選題]*
A.立即準備外傷固定的器材
B.為休克病人開放靜脈通道
C.將病人安置至搶救室
D.分診分區(qū)就診
E.報告護士長或總值班,啟動災難批量傷(?。﹩T的應急預案V
99.普羅帕酮適用于()[單選題]*
A.竇房結(jié)功能障礙、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
B.室性心動過速V
C.二度或三度房室傳導阻滯
D.心源性休克
E.嚴重心力衰竭
100病人,男性,學生,20歲,因籃球課沖撞跌倒,發(fā)生骨折,手臂活動受限,不可
抬舉。骨折的治療原則()[單選題]*
A.復位、固定、功能鍛煉V
B.復位、止血、功能鍛煉
C.固定、復位、功能鍛煉
D復位、固定、減輕疼痛
E.恢復畸形、固定、減輕疼痛
B
1.應激早期,按照大多數(shù)重癥病人能夠接受并可實現(xiàn)的能量供給目標,能量供給應()
[單選題]*
A.15-20kcal/(kg.d)
B.20-25kcal/(kg.d)V
C.25-30kcal/(kg.d)
D.30-45kcal/(kg.d)
E.45-50kcal/(kg.d)
2.兒童癲癇發(fā)作時的首選治療藥物是()[單選題]*
A.德巴金
B.苯妥英鈉
C.1O%水合氫醛
D.地西泮。
E.氯丙嗪
3.關于嗎啡,不正確的是()[單選題]*
A.可用于支氣管哮喘、肺心病、急性酒精中毒V
B.中毒可用納洛酮對抗
C.注意觀察早期中毒癥狀,例如呼吸抑制、瞳孔縮小、嗜睡不醒等
D.用藥后可降低膀胱尿意而致尿潴留
E.可用于急悵市水腫、心源性哮喘以及心肌梗死時的劇痛
4.下列不屬于急救儀器的是()[單選題]*
A.除顫器
B.心電圖機
C.纖維胃鏡V
D.電動洗胃機
E.簡易呼吸器
5.張力性氣胸的緊急處理是()[單選題]*
A.剖胸探查修補損傷
B.胸腔閉式引流
C.吸氧
D.氣管插管
E.盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓。
6.搶救傷員時首先處理()[單選題]*
A休克
B.出血
C.窒息V
D.骨折
E.顱腦損傷
7.關于災難現(xiàn)場檢傷分類標志的描述,錯誤的是("單選題]*
A.常用紅、黃、綠、黑四色標志
B.紅色代表危重傷,應在1小時內(nèi)轉(zhuǎn)送
C.黃色代表中重傷,應在6~12小時內(nèi)轉(zhuǎn)送V
D.綠色代表輕傷,不需要轉(zhuǎn)送
E.黑色代表致命傷,不需要轉(zhuǎn)送
8.下列哪一項不是急性腹痛的共同特點()[單選題]*
A.突然發(fā)生
B.病情變化快
C.疼痛往往劇烈
D.均伴有急性腹膜炎。
E.病情重
9病人,男性,35歲,2小時前突發(fā)嘔血600ml,伴黑便1次,大約300ml而來急診,
乙型肝炎史8年.BP100/65mmHg,P112次/分,胸前可見蜘蛛痣。請問首要的護理措
施是()[單選題]*
A.臥床休息
B.插三腔二囊管
C.迅速抽血備血
D.心理護理
E.迅速建立靜脈通路V
10.有機磷殺蟲藥的中毒機制主要是抑制下列哪種酶的活性()[單選題]*
A.過氧化氫酶
B.肌酸激酶
C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
D.膽堿酯酶V
E乳酸脫氫酶
11.急性心肌梗死三大并發(fā)癥是()[單選題]*
A.心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象
B.心源性休克、阿一斯綜合征、急性肺水腫
C.心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、阿一斯綜合征
D.心律失常、心源性休克、心力衰竭,
E.心力衰竭、心源性休克、阿一斯綜合征
12.男性,32歲,腹痛5天,加重3天就診。5天前因飲酒后出現(xiàn)上腹痛,為持續(xù)性,
伴陣發(fā)性加重,向后背放射,伴頻繁嘔吐。近3天加重腹脹明顯,肛門停止排氣排便,尿
量少,色黃,伴煩躁不安,皮膚濕冷,腹部移動性濁音明顯。經(jīng)輔助檢查,診斷為重癥胰腺
炎,應用CBP治療。CBP治療中的護理哪項正確()[單選題]*
A.對于感染的病人要避免CBP導致的低體溫對病情的掩蓋V
B.每4小時統(tǒng)計出入總量
C.在開始1小時內(nèi)必須檢測一次血電解質(zhì)和血氣分析
D.每日更換導管出口處敷料,用0.2%碘附消毒導管出口處
E.治療結(jié)束后用管腔容量的200%的封管液對動、靜脈管封管
13.徐某,60歲,突發(fā)室顫,送人急診搶救,首次除顫應選擇的能量為()[單選題]*
A根據(jù)每公斤體重2J計算
B.單向波除顫儀為360JV
C.單向波除顫儀為300J
D.雙向波除顫儀為200~300J
E.雙向波除顫儀為360J
14病人,女性,55歲,因車禍致頭、胸、腹、肢體外傷1小時,傷后當時淺昏迷,呼
吸急促(38次/分)伴口唇嚴重發(fā)絹,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不到,右大腿有骨外
露伴出血。完成初級評估后,該病人需要哪些重點評估()[單選題]*
A.顱腦、胸部、腹部和右下肢V
B.顱腦、胸部、腹部、循環(huán)
C.盧頁腦、胸部、右下肢
D.顱腦、胸部
E.顱腦、腹部、右下肢
15.急性酒精中毒昏迷期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()[單選題]*
B.低血糖癥
C.呼吸、循環(huán)衰竭
D.吸人,陽市炎
E.以上都可以V
16.毒物吸收后主要在哪個臟器通過氧化、還原、水解、結(jié)合等作用進行代謝()[單選
A.脾臟
B.腎臟
C.肺
D.肝臟V
E心臟
17.病人男性,32歲,"重癥胰腺炎"術后3天,因呼吸困難,Sp0288%,轉(zhuǎn)入ICU,
緊急行床旁氣管插管,關于氣管導管氣囊應()[單選題]*
A.使用低容量高張力氣囊
B.氣囊壓力為25~30cmH20V
C.每4小時放氣~次
D.氣囊壓力15~20cmH2O
E.氣囊壓力6?12cmH2O
18.男性病人,30歲,因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進入深昏迷、抽搐、呼吸困難、
呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓下降。日前病人處于()
[單選題]*
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒V
D.遲發(fā)性腦病
E.慢性中毒
19病人,男,50歲,某日在烈日下勞動4小時后感到頭昏乏力,隨后昏倒在地,神志
不清,急送醫(yī)院,頭顱CT檢查未見異常。查體;體溫41。(:,心率135次/分,律齊,血壓
90/60mmHg,深昏迷,雙下肢陣發(fā)性抽搐,大、小便失禁。該病人屬于中暑的哪一類型()
[單選題]*
A.熱射病V
B.熱痙攣
C.熱衰竭
D.先兆中暑
E.輕度中暑
20.下列哪項表現(xiàn)是血流動力學不穩(wěn)定的表現(xiàn)()[單選題]*
A.昏厥、頭痛
B.少尿、心動過緩
C.低血壓、持續(xù)胸痛V
D.意識模糊、惡心
E.低血壓、嘔吐
21.關于洛貝林,下述不正確的是()[單選題]*
A.可通過刺激頸動脈竇和主動脈體的化學感受器反射性地興奮呼吸中樞
B.主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制
C.適用于高血壓病人J
D.應用時應密切監(jiān)測生命體征
E.劑量過大可致心動過速、傳導阻滯、血壓升高、呼吸困難、甚至發(fā)生驚厥、昏迷、死
亡
22.下面哪項一般不適合急性冠狀動脈綜合征病人的處理()[單選題]*
A.擴張血管,減輕心臟負荷
B.應用p受體阻滯劑.降低心肌耗氧
C.口服阿司匹林,抑制血小板功能
D.抗凝,低分子肝素皮下注射
E.應用洋地黃,加強心肌收縮力V
23.某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長病人數(shù)的需要,準備新建門急診大樓,
其布局和設置要求。急診科的設置哪項錯誤()[單選題]*
A.急診科應當設有急診通訊裝置(電話、傳呼、對講機)
B酒己備心臟起搏/除顫儀、心肺復蘇機、簡易呼吸飛等儀器設備
C.配備可用于一般急救搬動、轉(zhuǎn)運及各種基本手術的急救器械
D.常備急救藥品
E.配備排隊系統(tǒng),便于急診病人有秩序就診V
24.下列關于血管內(nèi)導管相關性感染的描述正確的是()[單選題]*
A.癥狀特異性強,最常見的表現(xiàn)為膿毒癥
B.病人可出現(xiàn)靜脈炎或遷徙性膿腫,
C.一旦發(fā)生應立即拔除血管內(nèi)導管
D.置管時應優(yōu)先選擇股靜脈
E.導管選擇時應首選隧道型導管
25.在搶救急危重癥病人時,阿托品用法錯誤的是()[單選題]*
A.抗心律失常時,成人靜脈注射0.5~Img,按需可1~2小時一次,最大用量為2mg
B.在無脈性心電活動或心'搏停止時應常規(guī)使用V
C.有機磷中毒搶救時,可皮下或靜脈注射,直到達阿托品化,然后用維持量
D.心肺復蘇后若仍為緩慢性心律失常,可每間隔3~5分鐘靜注0.5~l.Omg,至總量
0.04mg/kg(約3mg)
E.常見不良反應為便秘、出汗減少、口干、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難等
26.腦復蘇的主要措施是()[單選題]*
A.維持血壓和體溫
B.降低體溫和血壓
C.防治腦缺氧、提高須內(nèi)壓
D.防治腦水腫、利尿、維持體溫
E.維持血壓、防治腦缺氧、低溫V
27.以下情況不能進行機械通氣的是()[單選題]*
A.COPD急性發(fā)作,呼吸衰竭
B.重癥肺炎
C.張力性氣胸未處理V
D.開放性肺結(jié)核
E.嚴重高碳酸血癥
28.下列哪一項不是引起急性腹痛的病因()[單選題]*
A.腹腔臟器阻塞或扭轉(zhuǎn)
B.鉛中毒
C.實質(zhì)臟器破裂
D.腸系膜動脈急性栓塞
E.結(jié)核性腹膜炎V
29病人,男性,25歲,5小時前突發(fā)嘔血200mL伴黑便4次,大約600ml而來急
診,既往有上腹部規(guī)律性痛史1年。BPII0/68mmHg,P102次/分,面色稍蒼白。該病人
最可能的診斷是()[單選題]*
A.急性下消化道出血
B.胃癌大出血
C.急性上消化道出血V
D.腸癌出血
E.急性上消化道大出血
30.可發(fā)生反常呼吸運動的是()[單選題]*
A.多根多處肋骨骨折V
B.閉合性氣胸
C.張力性氣胸
D.急性膿胸
E.急性血胸
31.一氧化碳中毒病人被送到急診科時,意識不清,血壓測不到,呼吸約3次/分,心率
20次/分,此時應首先采取的最重要措施是()[單選題]*
A.吸氧
B.心電監(jiān)護
C.心肺復蘇V
D.電除顫
E.建立靜脈通路
32.病人,男,10歲,不慎落人海里,15分鐘前被他人救起,120醫(yī)護人員急赴現(xiàn)場,
發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、抽搐,劇烈咳嗽,皮膚發(fā)組,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿泡沫、
淤泥、雙肺聞及干濕啰音。以下哪項病理變化不符合該病人的情況()[單選題]*
A.血液稀釋V
B.局鈣血癥
C.高鎂血癥
D.低蛋白血癥
E.急性肺水腫
33病人,男性,41歲,劇烈胸痛伴胸悶40分鐘,大汗伴瀕死感,既往有冠心病史,
由120急救車送人急診,血壓115/55mmHge若采用五級(V級)分類法對此病人進行分
診,此病人屬于()[單選題]*
A.I級一危殆
B.II級一危急V
c.m級一緊急
D.IV級一次緊急
E.V級一非緊急
34.下列關于分診程序的陳述,正確的是()[單選題]*
A.分診程序包括:測量生命體征、掛號、分診分流、分診護理和分診記錄
B.SAMPLE問診模式用于評估各種不適癥狀
C.病情復雜難以確定科別者,可先不予以處理
D.危重病人應先辦理就診手續(xù),之后再由分診護士送入搶救室進行搶救
E.需要緊急處理的危重病人,分診護士應及時配合搶救護士予以急救處理V
35病人,男性,38歲,臍周陣發(fā)性劇痛伴惡心、嘔吐4小時就診,既往有膽石癥痣史。
查體:急性痛苦貌,腹平軟,臍右上腹部壓痛,輕度反跳痛,腸鳴音12次/分,可聞及氣過
水音。該病人需要首選下列哪項檢查以明確診斷()[單選題]*
A.血常規(guī)
B.腹部臥位X線平片
C.腹部B超
D.腹部CTV
E.診斷性腹腔穿刺
36病人,男性,學生,20歲,因籃球課沖撞跌倒,發(fā)生骨折,手臂活動受限,不可抬
舉?,F(xiàn)場急救處理時,病人傷肢取何位()[單選題]*
A.傷肢屈曲90。,拇指在下
B.傷肢屈曲90。,拇指在上V
C.傷肢屈曲60。,拇指在上
D.傷肢屈曲60。,拇指在下
E.傷肢屈曲45。,拇指在上
37.無自主呼吸病人適宜的呼吸支持模式是()[單選題]*
A.ACVV
B.SIMV
C.PSV
D.PEEP
E.CPAP
38.某病人服敵敵畏約7小時昏迷入院,衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜味??蓱?/p>
用的解毒劑不包括()[單選題]*
A.阿托品
B.解磷定
C.解磷注射液
D.鹽酸戊乙奎酸
E.腎上腺素V
39.利多卡因經(jīng)靜脈給予的最大劑量是()[單選題]*
A.lmg/kg
B.2mg/kg
C.3mg/kgV
D.4mg/kg
E.5mg/kg
40.機械通氣病人適宜的體位是()[單選題]*
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.中凹位
D.半臣M立。
E.俯臥位
41.與動脈血氧飽和度的高低無關的因素是()[單選題]*
A.血紅蛋白的數(shù)量V
B.氧分壓
C.CO2分壓
D.血紅蛋白的功能狀態(tài)
E.血中H+濃度
42.病人,男性,45歲,飽餐后突發(fā)上腹劇烈疼痛仔惡心、嘔吐1天來急診。查體:體
溫37.8℃,腹部平坦,上腹部輕度肌緊張,中度壓痛與反跳痛,腸鳴音正常。對該病人體檢
重點應在()[單選題]*
A.腹部觸診V
B.生命體征
C.腹部視診
D.直腸指檢
E神志
43.急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是()[單選題]*
A.ST段抬高
B.病理性Q波V
C.ST段壓低
D.T波高尖
E.T波倒置
44.分診問診的主要目的是為了()[單選題]*
A.測量生命體征
B.收取掛號費用
C.初步確定病人診斷
D.判斷疾病的嚴重程度V
E.了解病人的主訴
45.60歲男性病人,因胸痛2小時、呼之不應10分鐘入院。查體:無意識,瞳孔散大
對光反應消失,未捫及頸動脈搏動,未聞及心音或呼吸音。經(jīng)電除顫后,監(jiān)護仍示室顫,可
加用的藥物是()[單選題]*
A.阿托品
B.普羅帕酮
C.胺碘酮V
D.維拉帕米
E.腺首
46.對急性冠狀動脈綜合征病人的處理不正確的是()[單選題]*
A.絕對臥床休息
B.擴容治療
C.起病24小時,行介入治療V
D.給予硝酸甘油治療
E.給予鈣離子拮抗劑治療
47.病人男性,55歲,肝硬化病史10年,因反復發(fā)生上消化道出血而行門奇斷流術。
術后病人煩躁,幻視,進而昏迷針對該病人血液檢測的最主要項目應是()[單選題]*
A.血鉀離子
B.血氨V
C.血尿素氮
D.血肌酊
E血HCO3-
48.下列哪項是缺血性腦卒中靜脈溶栓的適應證()[單選題]*
A.CT證實顱內(nèi)出血
B.血糖<2.7mmol/L,血壓2180/110mmHg
C.2周內(nèi)有外科手術史
D.卒中癥狀持續(xù)至少30分鐘,且治療前無明顯改善V
E.癥狀開始出現(xiàn)至靜脈干預時間<5小時(二)A2型題
49.女性,35歲,因頭部夕M為擬診為"腦挫裂傷"急診入院。接診時發(fā)現(xiàn),病人神志不
清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)絹,呼吸困難。該病人目前最確切的首要護理診斷是()
[單選題]*
A.有窒息的危險V
B.氣體交換受損
C.有受傷的危險
D.有感染的危險
E.有腦疝的危險
50病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時入院,杳體:BP80/48mmHg,P
120次/分,脈搏細速,R24次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊
張,壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+I擬為"失血性休克,①腹部
閉合傷,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血腫"人院。針對該病人,首先要實施下列哪一項護
理措施()[單選題]*
A.盡快建立兩條靜脈輸液通路V
B.首先進行ISS評分,以便判斷傷情嚴重程度,有利搶救
C.保持呼吸道通暢
D.給氧
E.介入治療后腹膜血腫
51.一般成人
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