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文檔簡介
腫瘤科資格考試規(guī)培題庫110至250題110.關(guān)于食管解剖的描述,錯(cuò)誤的是A.食管黏膜對機(jī)械性刺激敏感B.食管的平滑肌由迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)支配C.食管的橫紋肌由喉返神經(jīng)分支支配D.食管的漿膜層薄E.門齒距食管起點(diǎn)約15cm正確答案:D解析:食管沒有漿膜層,這是食管解剖的一個(gè)重要特點(diǎn)。其他選項(xiàng)的描述都是正確的,食管黏膜對機(jī)械性刺激敏感,其平滑肌由迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)支配,橫紋肌則由喉返神經(jīng)分支支配。門齒距食管起點(diǎn)約15cm也是一個(gè)常見的解剖學(xué)數(shù)據(jù)。因此,答案選D。111.食管癌的好發(fā)部位是A.頸段B.胸中段C.胸上段D.胸下段E.食管與胃交界處正確答案:B解析:食管癌的好發(fā)部位主要與其解剖結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)有關(guān)。在食管的不同段落中,由于受到的機(jī)械刺激、化學(xué)刺激以及生物因素的影響不同,食管癌的發(fā)病率也有所差異。首先,我們來看選項(xiàng)A頸段。頸段的食管相對較短,且較少直接接觸到食物中的有害物質(zhì),因此不是食管癌的主要發(fā)病部位。接下來是選項(xiàng)C胸上段和選項(xiàng)D胸下段。雖然這兩段食管都有可能發(fā)生食管癌,但相比胸中段,其發(fā)病率相對較低。選項(xiàng)E食管與胃交界處,即食管胃結(jié)合部,雖然是一個(gè)重要的解剖部位,但食管癌在此處的發(fā)病率并不是最高的。最后,我們來看選項(xiàng)B胸中段。胸中段食管相對較長,且容易受到食物中的有害物質(zhì)、胃酸反流以及機(jī)械性損傷等多種因素的影響,因此是食管癌的好發(fā)部位。綜上所述,食管癌的好發(fā)部位是胸中段,因此正確答案是B。112.食管癌的病理分型中不包括A.蕈傘型B.髓質(zhì)型C.潰瘍型D.縮窄型E.梗阻型正確答案:E解析:食管癌的病理分型主要基于癌腫在食管壁內(nèi)的生長方式和浸潤深度進(jìn)行分類。常見的病理分型包括:A.髓質(zhì)型:這種類型的癌腫在食管壁內(nèi)浸潤生長,食管腔阻塞而食管輪廓尚保留,呈現(xiàn)出較明顯的增厚,是食管癌中最多見的一種類型。B.蕈傘型:癌腫向腔內(nèi)生長,狀如蘑菇的傘蓋,又名傘型。C.潰瘍型:癌腫主要向深層浸潤,食管黏膜表面糜爛、充血、潰瘍形成。E.縮窄型(硬化型):癌腫呈環(huán)狀生長,累及食管全周,食管黏膜呈向心性收縮,致使食管腔狹窄,環(huán)狀狹窄上方食管腔擴(kuò)張。而選項(xiàng)D,梗阻型,并不是食管癌的病理分型。它更多地描述了一種臨床表現(xiàn)或病理結(jié)果導(dǎo)致的后果,即食管的梗阻。在病理分型中,我們關(guān)注的是癌腫的生長方式和浸潤深度,而不是它導(dǎo)致的后果。因此,正確答案是D,梗阻型。113.食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑為A.直接擴(kuò)散B.種植轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移正確答案:E解析:暫無解析114.食管癌的早期癥狀是A.進(jìn)行性吞咽困難B.進(jìn)食后哽咽感、胸骨后燒灼感C.消瘦、體重減輕D.飲水嗆咳E聲音嘶啞正確答案:B解析:食管癌早期癥狀常不明顯,但在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感覺,包括咽下食物梗噎感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢,并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)展緩慢。其他選項(xiàng)為食管癌中晚期癥狀。因此,正確答案為B。115.病人男,56歲。一個(gè)月以來持續(xù)感覺胸背部疼痛,人院后經(jīng)胸部CT、食管內(nèi)鏡檢查后,確診為食管癌晚期。該病人發(fā)生胸背痛的主要原因是A.癌腫部位有炎癥B.癌腫較大C.有食管氣管痿D.癌腫侵犯食管外組織E.有遠(yuǎn)處血性轉(zhuǎn)移正確答案:D解析:食管癌患者出現(xiàn)持續(xù)的胸背部疼痛,通常是由于癌腫侵犯食管外組織所致。食管的解剖位置位于胸腔內(nèi),后面緊鄰脊椎。當(dāng)食管癌發(fā)展到晚期時(shí),癌細(xì)胞可能會(huì)穿過食管壁,侵犯周圍的組織和結(jié)構(gòu),如脊椎、胸膜、神經(jīng)等,從而引起胸背部的疼痛。其他選項(xiàng)雖然也可能與食管癌有關(guān),但一般不會(huì)直接導(dǎo)致持續(xù)的胸背部疼痛。例如,選項(xiàng)A癌腫部位有炎癥可能會(huì)引起局部疼痛,但通常不會(huì)波及胸背部;選項(xiàng)B癌腫較大可能會(huì)導(dǎo)致吞咽困難等癥狀,但不一定會(huì)引起疼痛;選項(xiàng)C食管氣管瘺主要表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)嗆咳、肺部感染等,而不是胸背部疼痛;選項(xiàng)E遠(yuǎn)處血性轉(zhuǎn)移可能會(huì)引起其他部位的癥狀,但與胸背部疼痛的關(guān)系較小。因此,選項(xiàng)D癌腫侵犯食管外組織是該病人發(fā)生胸背痛的主要原因。對于食管癌患者,如果出現(xiàn)持續(xù)的胸背部疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療,以緩解疼痛和提高生活質(zhì)量。116.食管癌病人最典型的臨床表現(xiàn)是A.疼痛B.異物感C.嘔血D.進(jìn)行性吞咽困難E.聲嘶正確答案:D解析:這道題考察的是食管癌病人的典型臨床表現(xiàn)。食管癌是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,其最典型的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性吞咽困難,這是由于腫瘤逐漸增大阻塞食管腔所致。選項(xiàng)D“進(jìn)行性吞咽困難”準(zhǔn)確描述了這一典型癥狀,而其他選項(xiàng)如疼痛、異物感、嘔血、聲嘶等,雖然可能在食管癌病人中出現(xiàn),但不是最典型的表現(xiàn)。因此,正確答案是D。117.篩查食管癌的簡便易行方法是A.食管吞X線檢查B.食管鏡檢查C.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.CTE.B超正確答案:C解析:暫無解析118.食管癌首選的治療方法是A.放射治療B.手術(shù)治療C.化學(xué)藥物治療D.中醫(yī)治療E.免疫療法正確答案:B解析:這道題考察的是食管癌首選治療方法的了解。食管癌作為一種惡性腫瘤,其治療方法的選擇需基于病情、患者身體狀況及腫瘤分期等因素。在所有選項(xiàng)中,手術(shù)治療通常被視為首選,因?yàn)樗苤苯尤コ[瘤組織,提供最佳的治愈機(jī)會(huì)。免疫療法、放射治療、中醫(yī)治療及化學(xué)藥物治療,雖也是治療食管癌的方法,但多作為輔助治療或針對特定情況的選擇,并非首選。因此,C選項(xiàng)“手術(shù)治療”是正確答案。119.腎癌的高發(fā)年齡是A.20-30歲B.30-40歲C.40-50歲D.50-70歲E.60-80歲正確答案:D解析:腎癌是一種發(fā)生在腎臟的腫瘤,其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡的增長而有所增加。在年齡方面,較老年人群的腎臟發(fā)生細(xì)胞變異的風(fēng)險(xiǎn)更高,因此他們更容易患上腎癌。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。120.腎癌的典型臨床表現(xiàn)是A.尿頻、尿急伴進(jìn)行性排尿困難B.尿頻、尿急伴進(jìn)行性排尿困難,血尿C.尿頻、尿急、尿痛,血尿,腰部酸痛D.間歇性無痛肉眼血尿,腹部腫塊,腰部隱痛E.間歇性無痛肉眼血尿,尿頻、尿痛,排尿困難正確答案:D解析:暫無解析121.病人女,42歲。間歇無痛性血尿2個(gè)月,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎外形增大,不規(guī)則:排泄性尿路造影示:右腎上盞拉長、變窄,邊緣不規(guī)則。最可能的診斷是A.腎癌B.膀胱癌C.腎結(jié)核D.輸尿管癌E.前列腺癌正確答案:A解析:42歲為腎癌的高發(fā)年齡段。腎癌常表現(xiàn)為間歇無痛性血尿,晚期可以出現(xiàn)腹部腫塊、腰痛。膀胱癌多表現(xiàn)為間歇性無痛性全程肉眼血尿,但B超檢查一般不會(huì)發(fā)現(xiàn)腎臟外形改變。腎結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,尿液中可找到結(jié)核菌。輸尿管癌較少見,B超檢查一般不會(huì)發(fā)現(xiàn)腎臟外形改變。前列腺癌多發(fā)生于老年男性,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀,一般不會(huì)出現(xiàn)血尿。根據(jù)題干中患者的年齡、癥狀及檢查結(jié)果,最可能的診斷是腎癌,故答案為A。122.泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤是A.腎癌B.陰莖癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.腎母細(xì)胞瘤正確答案:C解析:這道題考察的是對泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的了解。在泌尿系統(tǒng)中,惡性腫瘤的種類多樣,但其中最常見的是膀胱癌。腎癌雖然也是常見的腎臟腫瘤,但在泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤中,其發(fā)病率低于膀胱癌。陰莖癌和前列腺癌的發(fā)病率相對較低,而腎母細(xì)胞瘤主要是一種兒童腎臟腫瘤,不屬于最常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤。因此,根據(jù)這些知識點(diǎn),可以確定答案是C,即膀胱癌。123.膀胱癌最常見的組織類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.移行細(xì)胞癌E.黏液細(xì)胞癌正確答案:D解析:膀胱癌最常見的組織類型是移行細(xì)胞癌,這是一種在膀胱上皮發(fā)生的惡性腫瘤,占膀胱癌的約75%-90%。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。124.膀胱癌的好發(fā)部位是A.尖部B.頸部C.底部D.體部E.三角區(qū)和側(cè)壁正確答案:E解析:這道題考察的是對膀胱癌好發(fā)部位的了解。膀胱癌作為泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,其好發(fā)部位主要集中在膀胱的三角區(qū)和側(cè)壁。這是因?yàn)檫@些區(qū)域的細(xì)胞更容易受到致癌因素的影響,從而發(fā)生癌變。因此,根據(jù)醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗(yàn),我們可以確定膀胱癌的好發(fā)部位是三角區(qū)和側(cè)壁,對應(yīng)選項(xiàng)E。125.膀胱癌的主要擴(kuò)散方式是A.向周圍組織浸潤B.直接向深部浸潤C(jī).淋巴轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移正確答案:C解析:膀胱癌的擴(kuò)散方式中,最主要的是直接向深部浸潤,即腫瘤從膀胱黏膜表面直接向膀胱壁深層侵犯,這是其生長和擴(kuò)散的主要特性。其他選項(xiàng)如向周圍組織浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移雖然也可能發(fā)生,但并不是膀胱癌最主要的擴(kuò)散方式。126.膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是A.無痛性肉眼血尿B.膀胱刺激癥狀C.排尿困難D.尿潴留E.腹部腫塊正確答案:A解析:無痛性肉眼血尿是膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。腫瘤表面血管豐富,易發(fā)生破裂出血,表現(xiàn)為間歇性全程無痛性肉眼血尿。膀胱刺激癥狀多在腫瘤發(fā)生浸潤或合并感染時(shí)出現(xiàn);排尿困難和尿潴留通常是晚期癥狀;腹部腫塊多在腫瘤較大時(shí)才出現(xiàn)。所以答案選A。127.診斷膀胱癌最可靠的方法是A.尿脫落細(xì)胞檢查B.膀胱造影C.膀胱鏡檢查D.B超E.CT正確答案:C解析:診斷膀胱癌最可靠的方法是膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查可以直接觀察膀胱內(nèi)部的情況,包括膀胱黏膜的顏色、形態(tài)、是否有腫瘤生長等,并且可以對可疑的病變部位進(jìn)行活檢,獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查,從而明確腫瘤的性質(zhì)和分期。A選項(xiàng)尿脫落細(xì)胞檢查是一種無創(chuàng)性的檢查方法,可以通過收集尿液中的脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,但其陽性率較低,且容易受到其他因素的影響,如感染、結(jié)石等,因此不能作為膀胱癌診斷的首選方法。B選項(xiàng)膀胱造影主要用于了解膀胱的形態(tài)、大小以及是否存在充盈缺損等,對于膀胱癌的診斷有一定的輔助價(jià)值,但不如膀胱鏡檢查直觀和準(zhǔn)確。D選項(xiàng)B超和E選項(xiàng)CT都是影像學(xué)檢查方法,可以了解膀胱及周圍組織的結(jié)構(gòu),對于膀胱癌的診斷有一定的參考價(jià)值,但同樣不如膀胱鏡檢查直觀和準(zhǔn)確。因此,正確答案是C,即膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最可靠的方法。128."病人男,48歲。肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)后1天。針對該病人采取的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.密切觀察體溫的變化B.觀察穿刺部位有無血腫C.進(jìn)少量流質(zhì)飲食D.鼓勵(lì)病人深呼吸、排痰E.術(shù)后48小時(shí)內(nèi),可按醫(yī)囑注射派替淀減輕腹痛正確答案:C解析:肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)后禁食2~3天,以減輕惡心、嘔吐等反應(yīng),所以C選項(xiàng)進(jìn)少量流質(zhì)飲食是錯(cuò)誤的。A選項(xiàng),密切觀察體溫變化可及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無感染等異常;B選項(xiàng),觀察穿刺部位可及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血等情況;D選項(xiàng),鼓勵(lì)深呼吸、排痰有助于預(yù)防肺部并發(fā)癥;E選項(xiàng),術(shù)后用止痛劑減輕腹痛是合理的護(hù)理措施。綜上,答案選C。129.病人近年來肝區(qū)持統(tǒng)性疼痛.肝緣下Scm觸及,質(zhì)硬,邊緣下規(guī)則,有多個(gè)結(jié)節(jié),擬診為原發(fā)性肝癌。在住院期間,病人突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛,并隨即向下腹部彌散性擴(kuò)散。查體:腹部廣泛壓痛,有肌緊張和反跳痛。最可能的情況是A.急性感染性腹膜炎B.食管下段靜脈破裂出血C.腫瘤合并感染D.腫瘤結(jié)節(jié)破裂E.腫瘤急性壞死正確答案:D解析:病人有原發(fā)性肝癌,突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛并向下腹部擴(kuò)散,伴腹部廣泛壓痛、肌緊張和反跳痛,這符合腫瘤結(jié)節(jié)破裂后,血液等刺激腹膜引起的急腹癥表現(xiàn)。A選項(xiàng)急性感染性腹膜炎一般不會(huì)突然由肝癌引發(fā);B選項(xiàng)食管下段靜脈破裂出血主要表現(xiàn)為嘔血等,與題干癥狀不符;C選項(xiàng)腫瘤合并感染多為發(fā)熱等表現(xiàn),通常不會(huì)有這種劇烈腹痛并擴(kuò)散;E選項(xiàng)腫瘤急性壞死一般不會(huì)有如此急劇的腹膜刺激表現(xiàn)。所以最可能的情況是腫瘤結(jié)節(jié)破裂,答案選D。130.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是A.腫塊硬度B.細(xì)胞分化程度C.生長速度D.疼痛程度表面光滑程度正確答案:B解析:腫瘤的良惡性主要取決于細(xì)胞的分化程度。良性腫瘤的細(xì)胞分化程度較高,與正常細(xì)胞相似,生長緩慢,通常不會(huì)侵犯周圍組織和轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤的細(xì)胞分化程度較低,與正常細(xì)胞差異較大,生長迅速,容易侵犯周圍組織和轉(zhuǎn)移。A選項(xiàng)腫塊硬度、C選項(xiàng)生長速度、D選項(xiàng)疼痛程度和表面光滑程度等雖然在腫瘤的診斷中也有一定的參考價(jià)值,但都不是區(qū)分良惡性腫瘤的根本依據(jù)。因此,正確答案是B選項(xiàng)。131.能定性診斷腫瘤的方法是A.B超B.X線C.病理檢查D.血常規(guī)E.腫瘤標(biāo)記物正確答案:C解析:病理檢查是從人體取下活組織進(jìn)行病理形態(tài)學(xué)檢查,對腫瘤的最后診斷、確診有重要意義,是能定性診斷腫瘤的方法。B超、X線可以輔助診斷腫瘤,不能確診腫瘤。血常規(guī)、腫瘤標(biāo)記物對腫瘤的診斷有一定的提示作用,但不能定性診斷腫瘤。因此,正確答案是C。132.提高惡性腫瘤療效的關(guān)鍵是A.手術(shù)切除B.免疫治療C.中西醫(yī)結(jié)合治療D.期診斷和早期治療E.綜合治療正確答案:D解析:早期診斷可以使腫瘤在早期被發(fā)現(xiàn),早期治療則能在腫瘤尚處于相對局限、容易處理的階段進(jìn)行干預(yù),能極大提高治愈的可能性,減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移等不良后果,所以早期診斷和早期治療是提高惡性腫瘤療效的關(guān)鍵。而手術(shù)切除、免疫治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、綜合治療等雖然都是治療惡性腫瘤的重要手段,但如果沒能做到早期診斷和早期治療,效果都會(huì)大打折扣,故答案為D。133.經(jīng)PVC給藥輸注發(fā)皰性藥物時(shí),總輸注時(shí)間應(yīng)()A.≤2hB.≤4hC.≤24hD.<60min正確答案:D解析:經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)給藥輸注發(fā)皰性藥物時(shí),總輸注時(shí)間應(yīng)小于60分鐘,以減少藥物對局部血管和組織的刺激,降低不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。A、B、C選項(xiàng)的時(shí)間過長,不符合要求。所以正確答案是D。134.可中和或降低發(fā)泡性藥物毒性以減輕組織傷害的物質(zhì)就叫()。A.發(fā)皰劑B.解毒劑C.化學(xué)劑D.抗菌劑正確答案:B解析:解毒劑指可以中和或降低毒性的物質(zhì),通常用于處理中毒或藥物過量的情況,能夠減輕有害物質(zhì)對身體組織的傷害,B選項(xiàng)符合題意;發(fā)皰劑是能引起皮膚黏膜產(chǎn)生水皰的藥物,C選項(xiàng)是一個(gè)廣泛的化學(xué)物質(zhì)類別,并不特指能夠中和或降低藥物毒性的物質(zhì),D選項(xiàng)抗菌劑是用于抑制或殺滅細(xì)菌的物質(zhì),與中和藥物毒性無關(guān)。所以這道題應(yīng)該選擇B。135.發(fā)生藥物外滲時(shí)應(yīng)抬高患肢,避免局部受壓,局部腫脹明顯,可給予()。硫酸鎂.如意金黃散等濕敷。A.0.25B.0.3C.0.4D.0.5正確答案:D解析:發(fā)生藥物外滲時(shí),抬高患肢可以促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。局部腫脹明顯時(shí),需要使用硫酸鎂、如意金黃散等藥物進(jìn)行濕敷,以緩解癥狀。這些藥物具有收斂、消腫、止痛的作用。在選擇硫酸鎂的濃度時(shí),一般使用50%的硫酸鎂溶液。50%的硫酸鎂溶液是指每100毫升溶液中含有50克硫酸鎂。因此,正確答案是選項(xiàng)D。136.CVAD指的是()。A.輸液港B.外周靜脈導(dǎo)管C.中心血管通路裝置D.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管正確答案:C解析:CVAD是CentralVascularAccessDevice的縮寫,中文意思是中心血管通路裝置。它是一種用于輸液、輸血、采血等醫(yī)療操作的醫(yī)療器械,通常通過手術(shù)或經(jīng)皮穿刺的方式置入中心血管,如鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈或股靜脈等。輸液港是一種完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。外周靜脈導(dǎo)管是通過外周靜脈血管進(jìn)行輸液治療的導(dǎo)管。經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管則是從外周靜脈穿刺置入中心靜脈的導(dǎo)管。因此,答案選C。137.靜脈給予鎮(zhèn)痛藥物后()再進(jìn)行疼痛評估并記錄A.15minB.30minC.1hD.4h正確答案:A解析:鎮(zhèn)痛藥通過靜脈注入人體后,通常會(huì)在較短的時(shí)間內(nèi)開始起效,但具體的起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間會(huì)因藥物種類、個(gè)體差異以及疼痛嚴(yán)重程度等因素而有所不同。一般來說,大多數(shù)鎮(zhèn)痛藥在靜脈給藥后15分鐘內(nèi)就能發(fā)揮一定的鎮(zhèn)痛效果,此時(shí)進(jìn)行疼痛評估可以及時(shí)了解藥物的療效。因此,在靜脈給予鎮(zhèn)痛藥物后15分鐘再進(jìn)行疼痛評估并記錄,可以較為準(zhǔn)確地反映藥物的鎮(zhèn)痛效果,選項(xiàng)A正確。需要注意的是,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的疼痛狀況以及使用的鎮(zhèn)痛藥種類和劑量來調(diào)整評估時(shí)間,以確保達(dá)到最佳的鎮(zhèn)痛效果。如果患者的疼痛持續(xù)存在或加重,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。138.口服給予鎮(zhèn)痛藥物后()再進(jìn)行疼痛評估并記錄A.15minB.30minC.1hD.4h正確答案:C解析:根據(jù)臨床實(shí)踐和藥物代謝動(dòng)力學(xué)原理,鎮(zhèn)痛藥物通常在口服后30分鐘至1小時(shí)內(nèi)開始起效,但具體起效時(shí)間可能因藥物種類、劑量、個(gè)體差異以及疼痛程度等因素而有所不同。在給予鎮(zhèn)痛藥物后,需要一定的時(shí)間讓藥物充分吸收并發(fā)揮作用,因此過早進(jìn)行疼痛評估可能無法準(zhǔn)確反映藥物的效果。選擇1小時(shí)作為評估時(shí)間點(diǎn)是為了在藥物起效后進(jìn)行評估,以便更準(zhǔn)確地了解疼痛緩解情況,并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案。此外,持續(xù)的疼痛評估和記錄對于及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛治療、確?;颊呤孢m和安全非常重要。所以,正確答案是C。139.外周靜脈導(dǎo)管的縮略語()A.PVCB.PCVC.CVPD.CVAD正確答案:A解析:外周靜脈導(dǎo)管的英文是PeripheralVenousCatheter,縮略語是PVC。其他選項(xiàng)中:PICC的英文全稱是PeripherallyInsertedCentralCatheter;CVC的英文全稱是CentralVenousCatheter;CVAD的英文全稱是CentralVenousAccessDevice。因此,正確答案是選項(xiàng)A。140.經(jīng)PVC給藥時(shí)宜使用透明無菌敷料固定,導(dǎo)管留置時(shí)間應(yīng)()。A.≤24hB.≤36hC.≤48hD.≤96h正確答案:A解析:根據(jù)《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》,外周靜脈留置針應(yīng)72h~96h更換一次。經(jīng)PVC給藥時(shí)宜使用透明無菌敷料固定,導(dǎo)管留置時(shí)間應(yīng)≤24h。因此,選項(xiàng)A正確。141.于DNA結(jié)合的蔥環(huán)類藥物外滲解毒劑是()A.右丙亞胺B.50%-100%二甲亞颯C.1/6mol/L硫代硫酸鈉D.150U/ml透明質(zhì)酸酶正確答案:A解析:右丙亞胺是蒽環(huán)類藥物外滲的特效解毒劑,可以減少蒽環(huán)類藥物造成的組織損傷。而選項(xiàng)B的二甲亞砜、選項(xiàng)C的硫代硫酸鈉、選項(xiàng)D的透明質(zhì)酸酶并非蒽環(huán)類藥物外滲的專門解毒劑。所以正確答案選A。142.引起成人缺鐵性貧血的主要原因是A.鐵攝入不足B.鐵需要量增加C.鐵吸收不良D.慢性失血E.骨髓對鐵的利用功能降低正確答案:D解析:慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見和最重要的病因。143.急性白血病患者在化療期間多飲水的主要目的是A.維持血容量B.預(yù)防尿酸性腎病C.減輕骨髓抑制D.減輕肝傷害E.促進(jìn)藥物分布正確答案:B解析:化療是治療急性白血病的主要方法之一?;熕幬镌跉⑺腊籽〖?xì)胞的同時(shí),也會(huì)在一定程度上損害正常細(xì)胞,尤其是對腎臟有一定的毒性作用。多飲水可以增加尿量,促進(jìn)化療藥物的代謝和排泄,從而減輕化療藥物對腎臟的損害,預(yù)防尿酸性腎病的發(fā)生。此外,多飲水還可以維持身體的水分平衡,防止脫水和電解質(zhì)紊亂。因此,選項(xiàng)B是正確的答案。在化療期間,患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議多飲水,并注意觀察尿液的顏色和量,如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。144.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)A.消瘦B.黃疸C.乏力D.腹水E.出血正確答案:D解析:肝硬化失代償期會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。這是因?yàn)楦喂δ軠p退和門靜脈高壓等導(dǎo)致液體在腹腔內(nèi)積聚過多。出血、消瘦、乏力、黃疸雖然也是肝硬化失代償期的表現(xiàn),但腹水更為突出和具有代表性。所以答案選E。145.肝癌伴門脈高壓時(shí)不會(huì)出現(xiàn)A.脾大B.脾功能亢進(jìn)C.腹水D.側(cè)支循環(huán)建立和開放E.肝頸靜脈反流征陽性正確答案:E解析:肝癌伴門脈高壓時(shí),由于門靜脈血流受阻,壓力增高,會(huì)引發(fā)一系列的臨床表現(xiàn)。我們可以逐一分析各個(gè)選項(xiàng):A.脾大:門脈高壓會(huì)導(dǎo)致脾靜脈回流受阻,從而使脾臟腫大。所以,脾大是門脈高壓的一個(gè)常見表現(xiàn)。B.脾功能亢進(jìn):由于門脈高壓導(dǎo)致的脾靜脈回流受阻,脾臟功能會(huì)受到影響,出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的癥狀。C.腹水:門脈高壓時(shí),由于肝內(nèi)血管床壓力增高,會(huì)導(dǎo)致液體從血管中滲出,進(jìn)入腹腔形成腹水。D.側(cè)支循環(huán)建立和開放:為了緩解門靜脈高壓,身體會(huì)自發(fā)形成側(cè)支循環(huán),比如胃底食管靜脈曲張等,這是門脈高壓的一個(gè)典型表現(xiàn)。E.肝頸靜脈反流征陽性:這實(shí)際上是右心衰的一個(gè)體征,表現(xiàn)為壓迫腫大的肝臟時(shí)頸靜脈怒張更明顯。這一體征與門脈高壓并無直接關(guān)系,而更多地與心臟功能有關(guān)。綜合以上分析,肝癌伴門脈高壓時(shí),肝頸靜脈反流征陽性并不會(huì)出現(xiàn),因此正確答案是E。146.護(hù)理白血病患者應(yīng)特別注意A.顱內(nèi)出血B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C.藥物反應(yīng)D.口腔潰瘍E.有無發(fā)熱正確答案:A解析:在護(hù)理白血病患者的過程中,需要特別注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血。白血病患者由于血小板數(shù)量減少和功能異常,以及凝血功能障礙,容易發(fā)生出血,其中顱內(nèi)出血是較為嚴(yán)重且需要特別警惕的并發(fā)癥。一旦發(fā)生顱內(nèi)出血,病情往往迅速惡化,對患者的生命構(gòu)成直接威脅。因此,在護(hù)理白血病患者時(shí),應(yīng)密切觀察患者的病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,以確?;颊叩陌踩?。147.原發(fā)性肝癌的首發(fā)癥狀是A.肝區(qū)疼痛B.肝昏迷C.貧血D.黃疸E.下肢浮腫正確答案:A解析:原發(fā)性肝癌的首發(fā)癥狀通常是肝區(qū)疼痛,這是因?yàn)楦伟┎≡羁赡軐?dǎo)致肝臟包膜受刺激或牽拉,從而引起疼痛。其他癥狀如肝昏迷、貧血、黃疸和下肢浮腫等,可能隨著病情的發(fā)展而出現(xiàn),但并非首發(fā)癥狀。148.肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纖維食物的目的是A.減少腸道氨的吸收B.嚴(yán)格限制鈉的攝入C.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)D.減輕肝臟解毒功能E.防止損傷食管黏膜而導(dǎo)致出血E正確答案:E解析:暫無解析149.乳腺癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是()A.同側(cè)腋下淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.對側(cè)腋下淋巴結(jié)正確答案:A解析:乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是通過淋巴道和血液。在淋巴道轉(zhuǎn)移中,同側(cè)腋下淋巴結(jié)是乳腺癌最常見且最早的轉(zhuǎn)移部位。因此,答案為A,即同側(cè)腋下淋巴結(jié)。150.甲狀腺次全切除術(shù)中患者突然呼吸困難、失音、發(fā)紺應(yīng)考慮()A.喉頭水腫B.血管壓迫氣管C.兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷與兩側(cè)喉上神經(jīng)損傷E.兩側(cè)喉上神經(jīng)損傷正確答案:B解析:這道題考查甲狀腺次全切除術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。喉返神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致聲帶麻痹,引起呼吸困難、失音;喉上神經(jīng)損傷會(huì)影響喉部感覺和環(huán)甲肌功能,導(dǎo)致發(fā)紺。在手術(shù)中,同時(shí)出現(xiàn)兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷與兩側(cè)喉上神經(jīng)損傷時(shí),會(huì)出現(xiàn)題目中的癥狀。所以答案選D。151.胃癌的好發(fā)部位是()A.賁門B.胃底C.胃體小彎側(cè)D.胃體大彎側(cè)E.胃竇正確答案:E解析:胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,其好發(fā)部位是胃竇部,尤其是胃竇小彎側(cè)。這一部位由于長期受到食物刺激和胃酸侵蝕,容易發(fā)生黏膜病變,進(jìn)而發(fā)展成胃癌。因此,選項(xiàng)E胃竇是胃癌的好發(fā)部位。152.對傾倒綜合征的認(rèn)識正確的是()A.表現(xiàn)為進(jìn)甜食后上腹部不適、心慌、惡心等B.可出現(xiàn)休克大出血C.長期不愈著,可將畢式1式改為畢式2式手術(shù)D.為胃腸吻合過小而引起E.治療應(yīng)先禁食并給予胃腸減壓、消炎等正確答案:A解析:這道題考察的是對傾倒綜合征的理解。傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹部不適、心慌、惡心等癥狀,特別是在進(jìn)食甜食后更為明顯。這是因?yàn)槭澄镞^快進(jìn)入腸道,引起一系列癥狀。選項(xiàng)A描述的是傾倒綜合征的典型表現(xiàn),與題目要求的認(rèn)識相符合。選項(xiàng)B提到的休克大出血并不是傾倒綜合征的表現(xiàn),而是其他嚴(yán)重并發(fā)癥的可能癥狀,因此不正確。選項(xiàng)C提到的手術(shù)改變并不是傾倒綜合征的常規(guī)治療方法,與題目要求的認(rèn)識不符。選項(xiàng)D描述的是另一種并發(fā)癥“吻合口梗阻”的原因,與傾倒綜合征無關(guān),因此不正確。選項(xiàng)E描述的治療措施并不針對傾倒綜合征,而是更適用于其他胃腸道疾病,因此也不正確。綜上所述,正確答案是A。153.結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是()A.腹痛B.貧血C.排便習(xí)慣改變D.糞便帶膿血或粘液E.腫塊正確答案:C解析:這道題考查對結(jié)腸癌早期癥狀的了解。結(jié)腸癌早期癥狀往往不明顯,而排便習(xí)慣改變是其相對容易察覺且重要的早期表現(xiàn)。腹痛、貧血、糞便帶膿血或粘液、腫塊等在結(jié)腸癌中出現(xiàn)相對較晚。通常,排便習(xí)慣的改變先于其他癥狀,所以應(yīng)重視,答案選C。154.急性腸梗阻的早期體征是()A.腹脹B.絞痛時(shí)伴腸鳴音亢進(jìn)C.腸形蠕動(dòng)波D.腹部包塊E.腹膜刺激征正確答案:A解析:這道題考察的是對急性腸梗阻早期體征的理解。急性腸梗阻時(shí),腸道內(nèi)容物通過受阻,導(dǎo)致腸道內(nèi)壓力升高,進(jìn)而引發(fā)腹脹,這是其早期的主要體征。絞痛時(shí)伴腸鳴音亢進(jìn)通常出現(xiàn)在腸梗阻的進(jìn)展期,而腸形蠕動(dòng)波、腹部包塊和腹膜刺激征則更多見于腸梗阻的晚期或嚴(yán)重階段。因此,根據(jù)急性腸梗阻的發(fā)展過程,腹脹是其早期的典型體征。155.能較早發(fā)現(xiàn)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的檢查是()A.纖維結(jié)腸鏡B.鋇餐腸造影C.癌胚抗原檢查D.直腸指檢E.大便隱血實(shí)驗(yàn)正確答案:C解析:這道題考察的是大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的檢查方法。在大腸癌術(shù)后,為了早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),通常會(huì)進(jìn)行一系列的隨訪檢查。其中,癌胚抗原(CEA)檢查是一種血液檢查,可以較早地發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的跡象,因?yàn)镃EA水平在腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)往往會(huì)升高。因此,C選項(xiàng)“癌胚抗原檢查”是正確答案。156.乳房的正確檢查方法是()A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下中央各區(qū)C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下D.外上、外下、內(nèi)上、外上、外下E.內(nèi)下、內(nèi)上、外下、外上、中央各區(qū)正確答案:A解析:這道題考察的是乳房檢查的正確順序。乳房檢查通常遵循一定的順序,以確保全面且系統(tǒng)地檢查每個(gè)區(qū)域。按照常規(guī)醫(yī)學(xué)實(shí)踐,乳房的檢查順序是:外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上,最后檢查乳頭和乳暈區(qū)域。這個(gè)順序有助于醫(yī)生或檢查者系統(tǒng)地檢查乳房,確保不遺漏任何區(qū)域。因此,選項(xiàng)A“外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上”是正確的乳房檢查方法。157.乳房腫瘤最常見的是()A.乳癌B.乳房纖維腺瘤C.乳管外乳頭狀瘤D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳房內(nèi)瘤正確答案:A解析:這道題考察的是乳房腫瘤的相關(guān)知識。乳房腫瘤中,最常見的是乳癌,它占據(jù)了乳房惡性腫瘤的絕大多數(shù),同時(shí)也是乳房腫瘤中最常被提及和研究的類型。乳房纖維腺瘤雖然也是乳房的常見腫瘤,但相比之下,其發(fā)病率和關(guān)注度均低于乳癌。乳管外乳頭狀瘤和乳管內(nèi)乳頭狀瘤則相對較為罕見。乳房內(nèi)瘤這一表述較為模糊,不特指某一種具體的腫瘤類型,因此在乳房腫瘤的分類中不是最常見的。綜上所述,乳房腫瘤最常見的是乳癌,即選項(xiàng)A。158.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.消化道轉(zhuǎn)移正確答案:B解析:胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有多種,但最主要的是淋巴轉(zhuǎn)移。進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達(dá)70%左右,甚至早期胃癌也可能發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。這一特性使得淋巴轉(zhuǎn)移成為胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。159.腹部手術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用,最有利于()A.減少出血B.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)C.減少肺部感染D.改善睡眠E.促進(jìn)傷口愈合正確答案:C解析:手術(shù)后鎮(zhèn)痛對病人的恢復(fù)有重要影響。對于腹部手術(shù)后的患者,鎮(zhèn)痛作用最有利于減少肺部感染。這是因?yàn)樾g(shù)后疼痛可能會(huì)使患者不敢深呼吸或咳嗽,這容易導(dǎo)致痰液積聚,增加肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。通過鎮(zhèn)痛,患者能夠更自由地進(jìn)行深呼吸和咳嗽,有助于預(yù)防或減少肺部感染的發(fā)生。因此,答案為C。160.患者女性,57歲。肺癌晚期行放射治療,現(xiàn)皮膚高度充血,有水皰,局部有滲出液。該患者的皮膚狀況以下說法正確的是()A.正常反應(yīng)B.一度反應(yīng)C.二度反應(yīng)D.三度反應(yīng)E.低蛋白水腫正確答案:C解析:根據(jù)題目描述,患者皮膚高度充血,有水皰,局部有滲出液,這是放射治療后的皮膚二度反應(yīng)的典型表現(xiàn)。一度反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、色素沉著等較輕微的癥狀,而二度反應(yīng)則會(huì)出現(xiàn)水皰、滲出等更嚴(yán)重的皮膚損傷。三度反應(yīng)則更為嚴(yán)重,會(huì)涉及皮膚全層及皮下組織的壞死和潰瘍。低蛋白水腫與放射治療導(dǎo)致的皮膚反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián),通常是由于其他原因引起的。因此,該患者的皮膚狀況應(yīng)判斷為二度反應(yīng)。161.通過中心靜脈途徑進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)支持的病人,估計(jì)其接受營養(yǎng)支持的時(shí)間至少應(yīng)為()A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周正確答案:C解析:對于通過中心靜脈途徑進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)支持的病人,考慮到中心靜脈置管的難度、風(fēng)險(xiǎn)以及護(hù)理的復(fù)雜性,通常這種營養(yǎng)支持方式適用于需要較長時(shí)間營養(yǎng)支持的患者。根據(jù)臨床實(shí)踐和醫(yī)學(xué)指南,這類患者接受營養(yǎng)支持的時(shí)間至少應(yīng)為2周,以確保營養(yǎng)的充足供應(yīng)和患者的恢復(fù)。因此,選項(xiàng)C“2周”是正確答案。162.對于門診病人,判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度最簡單而主要的指標(biāo)是()A.突眼程度B.脈率和脈壓C.體重減輕程度D.食欲亢進(jìn)程度E.甲狀腺腫大程度正確答案:B解析:這道題考察的是對甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度判斷指標(biāo)的理解。在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),由于甲狀腺激素分泌過多,會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)興奮,表現(xiàn)為脈率增快和脈壓增大。這是判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度最簡單而主要的指標(biāo)。因此,選項(xiàng)B“脈率和脈壓”是正確的。其他選項(xiàng)如突眼程度、體重減輕程度、食欲亢進(jìn)程度和甲狀腺腫大程度,雖然也與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān),但不是判斷病情程度的最主要指標(biāo)。163.女性,30歲。月經(jīng)前脹痛及出現(xiàn)腫塊,月經(jīng)后自行消退,應(yīng)考慮為()A.乳腺癌B.乳腺肉瘤C.囊性增生病D.纖維腺瘤E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤正確答案:C解析:這道題考察的是對乳腺疾病的診斷能力。根據(jù)題干描述,患者為年輕女性,月經(jīng)前乳房脹痛并出現(xiàn)腫塊,月經(jīng)后腫塊自行消退,這是乳腺囊性增生病的典型臨床表現(xiàn)。乳腺囊性增生病與月經(jīng)周期的激素水平變化有關(guān),導(dǎo)致乳房脹痛和腫塊的出現(xiàn)與消退。因此,結(jié)合題干描述和乳腺囊性增生病的特征,可以確定答案為C。164.下列關(guān)于良性腫瘤特征的描述不正確的是()A.邊界清楚B.生長緩慢C.活動(dòng)度好D.疼痛明顯E.形狀規(guī)則正確答案:D解析:良性腫瘤通常具有邊界清楚、生長緩慢、活動(dòng)度好以及形狀規(guī)則等特征。相比之下,疼痛明顯往往不是良性腫瘤的特征,而是更傾向于惡性腫瘤的表現(xiàn)。因此,描述中“疼痛明顯”與良性腫瘤的特征不符。165.國際TNM分期法中的M是指()A.原發(fā)腫瘤B.腫瘤部位C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.區(qū)域淋巴結(jié)E.腫瘤的惡性程度正確答案:C解析:這道題考查國際TNM分期法的相關(guān)知識。M在該分期法中代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在腫瘤的臨床分期中,明確轉(zhuǎn)移情況至關(guān)重要。A選項(xiàng)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移符合M的定義,B選項(xiàng)腫瘤的惡性程度、C選項(xiàng)腫瘤部位、D選項(xiàng)區(qū)域淋巴結(jié)、E選項(xiàng)原發(fā)腫瘤均不符合M的含義,所以答案是A。166.下列有關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是()A.藥物必須新鮮配制B.藥物不可溢出靜脈外C.若出現(xiàn)藥物外滲,應(yīng)立即熱敷D.每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)E.用后的注射器和空藥瓶單獨(dú)處理正確答案:C解析:在腫瘤化療的護(hù)理中,如果藥物外滲到血管外,熱敷會(huì)加速藥物在局部組織的吸收,可能導(dǎo)致局部組織壞死和加重?fù)p傷。正確的處理方法是立即進(jìn)行冷敷,以收縮血管、減少藥物吸收和減輕局部組織損傷。因此,選項(xiàng)C中“若出現(xiàn)藥物外滲,應(yīng)立即熱敷”的敘述是不正確的。167.腫瘤放療局部的皮膚有水泡時(shí)可局部使用()A.2%甲紫B.羊毛脂C.硼酸軟膏D.氫化可的送霜E.%薄荷淀粉正確答案:C解析:在腫瘤放療過程中,患者局部皮膚可能會(huì)出現(xiàn)水泡等反應(yīng)。針對這種情況,需要選用合適的藥物進(jìn)行局部處理。硼酸軟膏具有收斂、保護(hù)作用,并能抑制細(xì)菌生長,適用于放療引起的皮膚水泡。因此,選項(xiàng)C硼酸軟膏是正確的選擇。其他選項(xiàng)如甲紫、羊毛脂、氫化可的松霜、薄荷淀粉等,雖然也是皮膚用藥,但在此特定情境下不是首選。168.放療病人口腔出現(xiàn)假膜時(shí),采用的漱口液為()A.生理鹽水B.雙氧水C.甘草水D.金銀花水E.呋喃西林液正確答案:B解析:放療病人口腔出現(xiàn)假膜時(shí),為防止損傷黏膜,可采用2%雙氧水漱口。169.乳膠導(dǎo)尿管在人體留置請勿超過()天。A.10B.7C.14D.28正確答案:B解析:乳膠導(dǎo)尿管是一種醫(yī)療器械,用于插入人體尿道以引流尿液。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)指南和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),乳膠導(dǎo)尿管在體內(nèi)留置時(shí)間過長,會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可能會(huì)對尿道黏膜造成損傷。因此,醫(yī)生一般會(huì)建議在插入乳膠導(dǎo)尿管后的7天內(nèi)取出。所以,答案為B。170.硅膠導(dǎo)尿管在人體留置請勿超過()天。A.28B.30C.14D.42正確答案:B解析:硅膠導(dǎo)尿管是以有機(jī)硅聚合物為主要原料制作而成的醫(yī)療用品,通常在人體留置時(shí)間不宜過長。這是因?yàn)殚L時(shí)間留置可能會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥,如感染、尿道炎等。臨床應(yīng)用指南建議硅膠導(dǎo)尿管的留置時(shí)間應(yīng)盡量控制在30天以內(nèi)。因此,正確答案選B。171.我院目前使用的一次性硅膠胃管留置時(shí)間是不超過()天。A.10B.14C.28D.30正確答案:C解析:根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)指南和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),一次性硅膠胃管在體內(nèi)留置的時(shí)間一般不宜過長,以減少感染和其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。通常情況下,留置時(shí)間不應(yīng)超過28天。留置時(shí)間過長可能會(huì)導(dǎo)致以下問題:1.感染:胃管在體內(nèi)留置時(shí)間越長,感染的風(fēng)險(xiǎn)就越高。2.堵塞:胃管可能會(huì)被食物殘?jiān)?、黏液或其他物質(zhì)堵塞,影響引流效果。3.損傷:長期留置胃管可能會(huì)對胃腸道黏膜造成損傷。因此,為了確保患者的安全和減少并發(fā)癥的發(fā)生,我院規(guī)定一次性硅膠胃管的留置時(shí)間不超過28天。在留置期間,醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切觀察患者的情況,并根據(jù)需要進(jìn)行更換或調(diào)整。選項(xiàng)C是正確答案。172.對患者進(jìn)行管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評估,評估結(jié)果屬于高風(fēng)險(xiǎn)的是()A.≥7分B.≥6分C.≥4分D.≥3分正確答案:A解析:通常在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,對于管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評估會(huì)有明確的分級標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)定評分≥7分屬于高風(fēng)險(xiǎn)。這是經(jīng)過大量實(shí)踐和研究確定的標(biāo)準(zhǔn),以更好地識別出那些具有較高管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)的患者,從而加強(qiáng)護(hù)理和防范措施。其他選項(xiàng)的分?jǐn)?shù)相對較低,不能準(zhǔn)確地界定為高風(fēng)險(xiǎn)。所以答案選A。173.以下屬于高危導(dǎo)管的是()A.胸腔閉式引流管B.腹腔引流管C.盆腔引流管D.頸部引流管正確答案:A解析:這道題考察的是對醫(yī)療護(hù)理中導(dǎo)管分類的了解。在醫(yī)療實(shí)踐中,導(dǎo)管根據(jù)使用部位和風(fēng)險(xiǎn)等級進(jìn)行分類。高危導(dǎo)管通常指的是那些一旦脫落或處理不當(dāng),可能對患者造成嚴(yán)重后果的導(dǎo)管。胸腔閉式引流管因其特殊位置和功能,若處理不當(dāng)可能導(dǎo)致氣胸等嚴(yán)重后果,因此被歸類為高危導(dǎo)管。其他選項(xiàng)雖也屬于引流管,但風(fēng)險(xiǎn)等級相對較低,不屬于高危導(dǎo)管范疇。174.高危導(dǎo)管標(biāo)識的顏色()A.紅色B.藍(lán)色C.黃色D.粉色正確答案:A解析:暫無解析175.低危導(dǎo)管標(biāo)識的顏色()A.紅色B.藍(lán)色C.黃色D.粉色正確答案:C解析:在醫(yī)療護(hù)理中,為了區(qū)分不同類型的導(dǎo)管并提醒醫(yī)護(hù)人員注意,通常會(huì)使用特定顏色的標(biāo)識。高危導(dǎo)管是指那些可能對患者造成較大風(fēng)險(xiǎn)的導(dǎo)管,如中心靜脈導(dǎo)管、氣管插管等。紅色是一種醒目的顏色,常用于表示危險(xiǎn)、緊急或高度關(guān)注的情況。在醫(yī)療領(lǐng)域中,紅色標(biāo)識通常用于表示高危導(dǎo)管,以便醫(yī)護(hù)人員能夠快速識別并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。相比之下,其他選項(xiàng)的顏色在醫(yī)療環(huán)境中可能有不同的用途或含義。藍(lán)色通常用于表示普通導(dǎo)管或其他類型的設(shè)備;黃色可能用于表示警告或注意事項(xiàng);粉色可能用于表示特定的患者群體或其他特殊標(biāo)識。因此,高危導(dǎo)管標(biāo)識的顏色通常是紅色,選項(xiàng)A是正確的答案。176.管道標(biāo)識的粘貼部位統(tǒng)一為()A.常規(guī)貼于距離各管道末端B.任意位置C.距離引流管出口5~10cmD.引流管前端正確答案:A解析:根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,管道標(biāo)識的粘貼部位應(yīng)該統(tǒng)一且易于識別。通常情況下,將管道標(biāo)識粘貼于距離各管道末端是為了方便醫(yī)護(hù)人員快速識別管道的用途和來源,避免混淆和錯(cuò)誤操作。選項(xiàng)B任意位置不符合標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,容易導(dǎo)致混淆和錯(cuò)誤操作;選項(xiàng)C距離引流管出口5~10cm可能不夠明顯,也不符合標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范;選項(xiàng)D引流管前端也不符合標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,容易被遮擋或污染。因此,正確答案是選項(xiàng)A。177.胸腔閉式引流管從胸腔引流傷口處脫落首先如何處理()A.穩(wěn)定患者情緒、交代注意事項(xiàng)B.用手立即捏閉傷口處皮膚C.用止血鉗夾緊或反折引流管D.立即用凡士林紗布覆蓋引流傷口正確答案:B解析:這道題考察的是胸腔閉式引流管脫落時(shí)的緊急處理措施。在胸腔閉式引流中,如果引流管從傷口處脫落,首要任務(wù)是防止空氣進(jìn)入胸腔導(dǎo)致氣胸。因此,應(yīng)立即用手捏閉傷口處皮膚,以阻斷外界空氣進(jìn)入胸腔的路徑。這是緊急處理的第一步,旨在穩(wěn)定病情,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。選項(xiàng)B“用手立即捏閉傷口處皮膚”正是這一處理措施的正確描述。178.管道風(fēng)險(xiǎn)評估為高風(fēng)險(xiǎn)患者,護(hù)士如何進(jìn)行評估()A.每班進(jìn)行評估B.每24小時(shí)進(jìn)行評估一次C.每周評估兩次,評估時(shí)間為周一和周四D.每周評估一次,評估時(shí)間為周一正確答案:B解析:對于管道風(fēng)險(xiǎn)評估為高風(fēng)險(xiǎn)的患者,需要更為頻繁地進(jìn)行評估,以確保管道的安全和患者的健康。根據(jù)一般的護(hù)理實(shí)踐和標(biāo)準(zhǔn),每24小時(shí)進(jìn)行一次評估是較為合理的做法。-每班評估(A選項(xiàng))可能過于頻繁,增加了護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān),且不一定能提供足夠的時(shí)間來觀察和處理任何潛在問題。-每周評估兩次(C選項(xiàng))或一次(D選項(xiàng))可能間隔時(shí)間過長,無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)管道相關(guān)的問題。因此,每24小時(shí)進(jìn)行一次評估既能保證對高風(fēng)險(xiǎn)患者的密切監(jiān)測,又能在不過度增加護(hù)理工作量的情況下及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。故答案選B。179.管道風(fēng)險(xiǎn)評估為低、中風(fēng)險(xiǎn)患者,護(hù)士如何進(jìn)行評估()A.每班進(jìn)行評估B.每日白班進(jìn)行評估一次C.每周評估兩次,評估時(shí)間為周一和周四D.每周評估一次,評估時(shí)間為周一正確答案:C解析:對于管道風(fēng)險(xiǎn)評估為低、中風(fēng)險(xiǎn)患者,需要進(jìn)行定期但不頻繁的評估來監(jiān)測情況。每班評估過于頻繁,會(huì)增加護(hù)理工作量且必要性不大;每日白班評估一次也較頻繁;每周評估一次可能間隔稍長,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)變化。而每周評估兩次,選擇周一和周四,既能較好地掌握患者情況變化,又較為合理地分配了工作,所以C選項(xiàng)較為合適。因此答案選C。180.我院使用的管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評估工具是()A.《住院患者非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評估量表》B.《非計(jì)劃拔管風(fēng)險(xiǎn)評估表》C.《住院患者非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)因素評估量表》D.《住院患者管道滑脫預(yù)防評估量表》正確答案:B解析:管道滑脫是指在治療過程中,原本固定在患者體內(nèi)的管道意外脫落,可能會(huì)對患者造成傷害甚至危及生命。管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評估是評估患者發(fā)生管道滑脫的風(fēng)險(xiǎn)程度,以便采取預(yù)防措施,降低管道滑脫的發(fā)生率?!斗怯?jì)劃拔管風(fēng)險(xiǎn)評估表》是一種常用的管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評估工具,它可以對患者的管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行量化評估,幫助醫(yī)護(hù)人員識別高風(fēng)險(xiǎn)患者,采取相應(yīng)的預(yù)防措施,如加強(qiáng)管道固定、增加巡視次數(shù)等,從而降低管道滑脫的發(fā)生率。因此,正確答案是B。181.我院進(jìn)行導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)管理評估人群是()A.所有住院患者B.所有留置導(dǎo)管的住院患者C.所有留置導(dǎo)管的患者D.所有患者正確答案:B解析:進(jìn)行導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)管理評估的目的是識別和降低與留置導(dǎo)管相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。這些風(fēng)險(xiǎn)包括感染、血栓形成、移位等,這些風(fēng)險(xiǎn)主要與留置導(dǎo)管的患者相關(guān),而非所有住院患者或所有患者。因此,選項(xiàng)B是正確的答案。182.成人通過胃管鼻飼喂食時(shí),其胃管插入的深度為()A.15~25cmB.25~35cmC.35~45cmD.45~55cm正確答案:D解析:這道題考察的是對成人胃管鼻飼喂食時(shí)胃管插入深度的了解。在醫(yī)療實(shí)踐中,為了確保胃管能夠正確到達(dá)胃部并避免不適或傷害,胃管的插入深度是一個(gè)重要的考慮因素。通常,對于成人,胃管插入的深度建議在45-55cm之間,以確保其末端位于胃內(nèi)。183.插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí),護(hù)士應(yīng)()A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.囑患者左吞咽動(dòng)作D.讓患者休息一會(huì)在插正確答案:B解析:暫無解析184.少尿是指24小時(shí)尿量()A.<100mlB.<200mlC.<300mlD.<400ml正確答案:D解析:少尿是指24小時(shí)內(nèi)的尿量少于400ml,這是醫(yī)學(xué)上對少尿的明確定義。185.膀胱高度膨脹而又極度虛弱的患者,導(dǎo)尿時(shí)首次放尿不應(yīng)超過()A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml正確答案:B解析:對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,首次放尿過多可能導(dǎo)致腹壓驟降,引起虛脫,還可能出現(xiàn)血尿等情況。通常首次放尿量不超過1000ml,這樣可以避免因快速減壓對患者造成不良影響。所以答案選B。186.對患者進(jìn)行管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評估,評估結(jié)果屬于低風(fēng)險(xiǎn)的是()A.1~3分B.0~6分C.2~4分D.3~4分正確答案:A解析:管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評估是評估患者在醫(yī)療過程中發(fā)生管道滑脫的風(fēng)險(xiǎn)程度,通常使用評分系統(tǒng)來量化風(fēng)險(xiǎn)。不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會(huì)采用不同的評分標(biāo)準(zhǔn)和風(fēng)險(xiǎn)等級劃分。一般來說,評分越高表示管道滑脫的風(fēng)險(xiǎn)越大。在這種情況下,選擇A選項(xiàng)1-3分作為低風(fēng)險(xiǎn)是合理的。然而,要確定具體的評分標(biāo)準(zhǔn)和風(fēng)險(xiǎn)等級劃分,還需要參考相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策、指南或具體的評估工具。這些標(biāo)準(zhǔn)和工具通常會(huì)考慮以下因素:-患者的年齡、意識狀態(tài)、活動(dòng)能力等;-管道的類型、固定方式、位置等;-醫(yī)療操作對管道的影響等。如果對評估結(jié)果的準(zhǔn)確性或解釋有疑問,最好咨詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員,如護(hù)士、醫(yī)生或醫(yī)療質(zhì)量管理部門,以獲取更詳細(xì)和準(zhǔn)確的信息。因此,答案為A。187.鼻飼液的溫度一般是()A.38~40℃B.30~35℃C.35~40℃D.40~45℃正確答案:A解析:鼻飼液的溫度對于患者的舒適度和安全性至關(guān)重要。如果鼻飼液的溫度過低,可能會(huì)刺激患者的胃腸道,導(dǎo)致不適;而如果溫度過高,則可能燙傷患者的食道或胃黏膜。根據(jù)臨床實(shí)踐和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),鼻飼液的溫度通常應(yīng)控制在38°C至40°C之間。這個(gè)溫度范圍既能夠避免對患者造成刺激,又能確保鼻飼液在輸送過程中不會(huì)因溫度過低而凝固或過高而燙傷患者。因此,正確答案是C,即鼻飼液的溫度應(yīng)控制在38°C至40°C之間。188.兩次鼻飼之間最好間隔()A.38~60minB.1~3hC.2~4hD.4~6h正確答案:C解析:兩次鼻飼之間最好間隔一段時(shí)間,讓上一次注入的食物進(jìn)行消化吸收,防止食物反流和誤吸。通常情況下,每次鼻飼前后都要進(jìn)行沖洗,并保留胃管一段時(shí)間,以觀察患者是否有不適或并發(fā)癥。一般建議兩次鼻飼之間的間隔時(shí)間為2-4小時(shí),因此選項(xiàng)C正確。189.我院使用硅橡膠胃管()更換一次A.一月B.28天C.三周D.十天正確答案:D解析:硅橡膠胃管是一種常用的醫(yī)療器械,用于胃部引流或營養(yǎng)支持等。由于長期使用會(huì)導(dǎo)致胃管老化、變硬、開裂等問題,影響使用效果和安全性,所以需要定期更換。根據(jù)相關(guān)的醫(yī)療器械使用規(guī)范和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),一般建議硅橡膠胃管的更換時(shí)間為7-14天左右,也就是一周到兩周的時(shí)間。因此,題目中的答案“十天”是符合相關(guān)規(guī)定和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的。需要注意的是,具體的更換時(shí)間還需要根據(jù)患者的具體情況、使用頻率、胃管的材質(zhì)和質(zhì)量等因素進(jìn)行綜合考慮,由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷和決定。在使用過程中,還需要密切觀察胃管的情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)更換,以確?;颊叩陌踩椭委熜Ч?。190.為女患者插尿管,初次消毒的順序是()A.由外向內(nèi),自上而下B.由內(nèi)向外,自上而下C.由外向內(nèi),自下而上D.順序沒有關(guān)系,只要清潔正確答案:A解析:留置尿管是臨床上常見的護(hù)理操作技術(shù),主要用于手術(shù)麻醉、病情需要或因疾病導(dǎo)致患者不能或不自主排尿時(shí)。為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染,在留置尿管前需要進(jìn)行會(huì)陰部消毒。對于女性患者,當(dāng)初次插尿管進(jìn)行消毒時(shí),消毒順序?yàn)椋河赏庀騼?nèi)、自上而下消毒尿道口及小陰唇2次。因此,答案為選項(xiàng)A。191.胸腔閉式引流,水封瓶長管侵入水中()A.3~4cmB.1~2cmC.5~6cmD.7~8cm正確答案:A解析:在進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),水封瓶長管需要侵入水中一定的深度,以確保胸腔內(nèi)的氣體或液體能夠順暢地引出,同時(shí)防止外界空氣進(jìn)入胸腔。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和操作規(guī)范,水封瓶長管侵入水中的最佳深度為3~4cm,這一深度既能保證引流效果,又能避免不必要的并發(fā)癥。因此,選項(xiàng)A是正確的。192.胸腔閉式引流瓶應(yīng)該低于胸壁引流口平面()A.10~15cmB.30~60cmC.60~100cmD.70~80cm正確答案:C解析:這道題考察的是胸腔閉式引流術(shù)的操作細(xì)節(jié)。胸腔閉式引流術(shù)是一種常用的胸部外科治療方法,用于排出胸膜腔內(nèi)的氣體或液體,使肺復(fù)張。在操作中,引流瓶的位置是關(guān)鍵,它需低于胸壁引流口平面,通常這個(gè)距離是60~100cm,這是為了確保引流效果,防止液體或氣體逆流回胸腔。因此,正確答案是C。193.為保持胸腔閉式引流管能夠有效引流,以下說法錯(cuò)誤的是()A.如果病情允許,取半坐位B.定期以離心方向擠捏引流管C.鼓勵(lì)做深呼吸,咳嗽,但不要變動(dòng)體位,以防引流管脫出D.注意觀察引流管,防止受壓,扭曲,阻塞正確答案:C解析:胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內(nèi),而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出氣體或收集胸腔內(nèi)的液體,使得肺組織重新張開而恢復(fù)功能。在術(shù)后,需要保持引流管通暢并進(jìn)行有效引流。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),患者可以采取半坐位以促進(jìn)引流,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員也會(huì)定期擠捏引流管,防止其堵塞。在這個(gè)過程中,患者需要注意觀察引流管的狀態(tài),確保其不會(huì)受壓、扭曲或阻塞。然而,選項(xiàng)C中說不要變動(dòng)體位,這是錯(cuò)誤的。雖然患者需要注意保護(hù)引流管,但變動(dòng)體位對于促進(jìn)引流和預(yù)防并發(fā)癥同樣重要。例如,患者可以通過翻身、深呼吸和咳嗽等方式來幫助排出胸腔內(nèi)的積液和氣體,同時(shí)也可以預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。因此,答案為選項(xiàng)C。194.前列腺摘除術(shù)后,停止膀胱沖洗的最佳時(shí)間為()A.肉眼觀察無血尿10天B.肉眼觀察無血尿7天C.肉眼觀察無血尿5天D.肉眼觀察無血尿2天正確答案:D解析:前列腺摘除術(shù)后,在患者的康復(fù)過程中,一個(gè)重要的觀察指標(biāo)就是膀胱沖洗的進(jìn)展和尿液顏色的變化。一般情況下,患者在手術(shù)后由于創(chuàng)面和可能存在的少量滲血,需要通過一段時(shí)間的膀胱沖洗來確保傷口的正常愈合。在膀胱沖洗過程中,患者家屬或醫(yī)務(wù)人員需要觀察尿液顏色。如果尿液肉眼觀察無血尿(顏色為淡黃色),說明血液已基本被清洗干凈,創(chuàng)面基本止血,可以停止膀胱沖洗。通常,這個(gè)時(shí)間在手術(shù)后2天左右,但具體時(shí)間可能會(huì)因患者的具體情況和手術(shù)難易程度而略有不同。因此,在綜合分析手術(shù)后患者的觀察情況后,認(rèn)為最佳停止膀胱沖洗的時(shí)機(jī)為答案D。但是具體的判斷標(biāo)準(zhǔn)還應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生和患者共同決定,根據(jù)患者的實(shí)際情況和醫(yī)生的建議來決定是否停止膀胱沖洗。195.正常成人每日膽汁分泌量是()A.200~300mlB.300~400mlC.500~600mlD.800~1200ml正確答案:D解析:膽汁是由肝臟分泌的液體,具有幫助消化和吸收脂肪的作用。正常人每天分泌的膽汁量相對恒定。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗(yàn),正常成人每日膽汁分泌量約為800~1200ml。因此,D選項(xiàng)是正確答案。需要注意的是,膽汁分泌量可能會(huì)因個(gè)體差異、飲食習(xí)慣、健康狀況等因素而有所不同。在某些情況下,如肝臟疾病、膽道梗阻等,膽汁分泌量可能會(huì)減少或增加。如果對膽汁分泌量有疑慮或擔(dān)憂,建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的評估和建議。196.胸腔閉式引流的護(hù)理錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格無菌操作B.病人取半臥位C.鼓勵(lì)病人咳嗽D.引流不暢可注入空氣正確答案:D解析:A選項(xiàng)正確,嚴(yán)格無菌操作可防止感染。B選項(xiàng),病人取半臥位有利于引流。C選項(xiàng),鼓勵(lì)病人咳嗽可促進(jìn)肺復(fù)張和引流。而D選項(xiàng)錯(cuò)誤,引流不暢時(shí)注入空氣可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果,如氣胸等,應(yīng)查找原因采取正確方法處理,而不是注入空氣。綜上,答案為D。197.成人插胃管深度一般為()A.前額發(fā)際至胸骨劍突處或耳垂經(jīng)鼻尖至胸骨劍突的距離B.前額眉弓至胸骨劍突處或耳垂經(jīng)鼻尖至胸骨劍突的距離C.前額發(fā)際至胸骨柄或耳垂經(jīng)鼻尖至胸骨劍突的距離D.前額發(fā)際至胸骨劍突處或耳垂經(jīng)鼻至胸骨劍突的距離正確答案:A解析:插胃管是一項(xiàng)常見的醫(yī)療操作,用于將胃管插入患者的胃部,以進(jìn)行營養(yǎng)支持、藥物給予或胃腸減壓等治療。成人插胃管的深度一般為45-55厘米,這個(gè)長度是從前額發(fā)際至胸骨劍突處或耳垂經(jīng)鼻尖至胸骨劍突的距離。因此,選項(xiàng)A是正確的答案。198.為昏迷病人插胃管時(shí)為避免胃管誤入氣管應(yīng)該()A.和清醒病人一樣,沒有特殊B.頭偏向一側(cè),快速插入C.托起頭部,插入15cm時(shí)將患者頭后仰D.讓患者頭向后仰,插入15cm時(shí)將患者頭托起,使下額靠近胸骨柄正確答案:D解析:為昏迷病人插胃管時(shí),為了避免胃管誤入氣管,需要采取一些特殊的操作方法。當(dāng)胃管插入到15cm時(shí),將患者的頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,這樣可以有利于胃管沿著咽部后壁滑行進(jìn)入食道,而不是誤入氣管。其他選項(xiàng),如A項(xiàng)和清醒病人一樣,沒有特殊處理,容易導(dǎo)致胃管誤入氣管;B項(xiàng)頭偏向一側(cè),快速插入,也很難避免胃管誤入氣管;C項(xiàng)托起頭部,插入15cm時(shí)將患者頭后仰,反而可能使胃管更易誤入氣管。因此,正確答案是D。199.留置尿管氣囊內(nèi)注入液體的種類及液體量是()A.生理鹽水,3~5m1B.空氣,5mlC.生理鹽水,根據(jù)各類管道注明量為準(zhǔn)D.注射用水,10~30ml正確答案:C解析:不同類型的留置尿管其氣囊內(nèi)注入的液體量可能不同,要依據(jù)具體尿管的要求來操作,一般常用生理鹽水,且量也是根據(jù)各種尿管注明量為準(zhǔn)。A選項(xiàng)中液體量不準(zhǔn)確;B選項(xiàng)通常不用空氣,且5ml也不一定符合所有情況;D選項(xiàng)注射用水不常用且液體量不準(zhǔn)確。所以C選項(xiàng)正確。200.長期留置導(dǎo)尿管發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)()A.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗B.經(jīng)常更換臥位C.膀胱內(nèi)滴藥D.熱敷下腹部正確答案:A解析:這道題考察的是對長期留置導(dǎo)尿管患者護(hù)理措施的了解。長期留置導(dǎo)尿管的患者,由于尿液在導(dǎo)尿管和集尿袋中滯留時(shí)間較長,容易發(fā)生尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶。為了預(yù)防和處理這種情況,通常采取的措施是增加患者的飲水量,并進(jìn)行膀胱沖洗,以促進(jìn)尿液的排出和減少結(jié)晶的形成。因此,選項(xiàng)A“多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗”是正確的處理措施。201.留置胃管的體位()A.平臥位頭部后仰B.坐位或半臥位頭偏向一側(cè)C.搖高床頭頭部后仰D.去枕平臥位正確答案:B解析:為昏迷患者插胃管時(shí),應(yīng)取去枕平臥位,頭向后仰;當(dāng)胃管插入10~15cm(會(huì)厭部)時(shí),左手將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會(huì)厭部。但本題問的是留置胃管的體位,故答案選B。202.搬動(dòng)胸腔閉式引流的病人過床時(shí),最重要的是()A.保證引流管通暢B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.避免引流管受壓,折曲D.夾緊引流管,暫停引流正確答案:D解析:胸腔閉式引流是一種醫(yī)療手段,用于排除胸腔內(nèi)的氣體或液體,幫助肺復(fù)張并維持其功能。在移動(dòng)這樣的病人時(shí),必須特別注意引流系統(tǒng)的管理,以防止任何可能的不良后果,包括氣胸的復(fù)發(fā)或液體倒流入胸腔。選項(xiàng)A“保證引流管通暢”是引流的基本要求,但在移動(dòng)病人時(shí),如果引流管受到壓迫或扭曲,它可能會(huì)暫時(shí)變得不通暢。因此,盡管這是一個(gè)重要的考慮因素,但它不是移動(dòng)病人時(shí)最關(guān)鍵的步驟。選項(xiàng)B“引流瓶不能高于病人胸腔平面”是一個(gè)重要的原則,因?yàn)槿绻髌课恢貌划?dāng),可能會(huì)導(dǎo)致引流不良或液體倒流。然而,在短暫的移動(dòng)過程中,引流瓶的高度不太可能發(fā)生顯著變化,因此這不是移動(dòng)病人時(shí)的首要考慮。選項(xiàng)C“避免引流管受壓,折曲”同樣是一個(gè)重要的注意事項(xiàng),因?yàn)槭軌夯蛘矍囊鞴芸赡軙?huì)導(dǎo)致引流不暢。然而,在移動(dòng)病人時(shí),醫(yī)務(wù)人員會(huì)特別注意避免這種情況,但這并不是移動(dòng)病人時(shí)的最關(guān)鍵步驟。選項(xiàng)D“夾緊引流管,暫停引流”是在移動(dòng)胸腔閉式引流的病人時(shí)必須執(zhí)行的關(guān)鍵步驟。如果不夾閉引流管,當(dāng)病人位置改變時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致空氣或液體快速流入或流出胸腔,對病人造成嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。因此,在移動(dòng)病人過床時(shí),最重要的是要夾緊引流管,暫停引流。因此,正確答案是D。203.值班護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后患者持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深,下列哪項(xiàng)不屬于立即處理措施()A.加快沖洗速度B.立即通知醫(yī)師,開通靜脈通路C.安慰患者,使其不要過于緊張D.給予抗炎治療正確答案:D解析:前列腺手術(shù)后患者持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深,可能是手術(shù)部位出血導(dǎo)致的。此時(shí)需要立即采取措施,防止進(jìn)一步出血和并發(fā)癥的發(fā)生。A選項(xiàng)加快沖洗速度可以幫助清除血塊和防止血凝塊形成,是正確的處理措施。B選項(xiàng)立即通知醫(yī)師,開通靜脈通路,可以為后續(xù)的治療做好準(zhǔn)備,也是正確的處理措施。C選項(xiàng)安慰患者,使其不要過于緊張,可以減輕患者的焦慮和恐懼,有利于患者的配合治療,也是正確的處理措施。D選項(xiàng)給予抗炎治療并不能直接解決引流液顏色加深的問題,應(yīng)該在明確原因后再進(jìn)行針對性的治療。因此,不屬于立即處理措施的是D選項(xiàng)。204.男性,60歲。行左側(cè)肺葉切除術(shù)后2h,病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓,脈搏均正常,見水封瓶內(nèi)有少囂淡紅色液體,水柱波動(dòng)不明顯,考慮為()A.肺己復(fù)張B.胸腔內(nèi)出血C.引流管阻塞D.肺炎、肺不張正確答案:C解析:病人經(jīng)過肺葉切除術(shù)后,呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)受到影響,需要時(shí)刻關(guān)注水封瓶的情況。如果肺已經(jīng)復(fù)張,水封瓶內(nèi)液面波動(dòng)比較明顯;如果是胸腔內(nèi)出血,則會(huì)有大量血性液體滲出;如果是肺炎、肺不張等肺部并發(fā)癥,則會(huì)影響呼吸系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致呼吸困難等癥狀。在本題中,病人自覺胸悶、呼吸急促,但測量的血壓、脈搏均正常,水封瓶中的淡紅色液體可能是手術(shù)時(shí)的殘留血液,而水柱波動(dòng)不明顯,說明胸腔內(nèi)氣體排出不暢,最可能的原因是引流管阻塞,導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力增高。因此,正確答案是C。205.某女,40歲。膽道手術(shù)后T管引流2周,拔管前先試行夾管l~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有()A.飲食、睡眠B.腹痛、發(fā)熱、黃疽C.大便的顏色D.引流口有無滲液正確答案:B解析:T管引流是一種膽道引流方式,用于排除膽汁和膽道內(nèi)的廢物。在夾管期間,需要密切觀察患者的癥狀和體征,以確保膽道通暢,避免發(fā)生并發(fā)癥。具體來說,應(yīng)注意觀察以下內(nèi)容:-B選項(xiàng):腹痛、發(fā)熱、黃疸是膽道梗阻和感染的常見癥狀,如果出現(xiàn)這些癥狀,可能提示膽道不通暢,需要及時(shí)處理。-飲食、睡眠一般不受夾管影響,因此A選項(xiàng)不正確。-大便顏色可能會(huì)受到膽汁排泄的影響,但在夾管期間變化可能不明顯,因此C選項(xiàng)不是主要觀察內(nèi)容。-引流口有無滲液主要與T管的固定和周圍組織的愈合情況有關(guān),與膽道通暢性相關(guān)性較小,因此D選項(xiàng)也不是主要觀察內(nèi)容。綜上所述,應(yīng)觀察的內(nèi)容是腹痛、發(fā)熱、黃疸,故答案為B。同時(shí),如果患者出現(xiàn)其他不適或異常癥狀,也應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。206.關(guān)于正常腦脊液的說法,正確的是()A.橙黃色B.不透明C.無色透明D.黃色正確答案:C解析:正常腦脊液為無色透明液體。腦脊液的顏色可能會(huì)因某些疾病或情況而改變,例如:-紅色或粉紅色可能表示出血。-黃色可能表示蛋白含量增加,如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎等。-渾濁或不透明可能表示有炎癥或感染。因此,選項(xiàng)C是正確的答案。207.下列哪項(xiàng)不是放置胃管(鼻腸管)之后可能會(huì)引起的不適()A.鼻腔堵塞B.咽喉部異物感、干燥、疼痛C.腹脹D.惡心嘔吐正確答案:C解析:放置胃管(鼻腸管)是一種常見的醫(yī)療操作,通常用于給予營養(yǎng)支持、引流胃液或進(jìn)行其他治療。以下是對每個(gè)選項(xiàng)的分析:A.鼻腔堵塞:胃管(鼻腸管)通過鼻腔插入,可能會(huì)導(dǎo)致鼻腔堵塞或不適。B.咽喉部異物感、干燥、疼痛:管子通過咽喉部時(shí),可能會(huì)引起異物感、干燥和疼痛等不適。C.腹脹:腹脹通常不是放置胃管(鼻腸管)后直接引起的不適。腹脹可能與其他因素有關(guān),如胃腸道問題、飲食等。D.惡心嘔吐:胃管(鼻腸管)的存在可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致惡心和嘔吐的感覺。綜上所述,選項(xiàng)C不是放置胃管(鼻腸管)后可能引起的不適,其他選項(xiàng)都是常見的不適癥狀。醫(yī)護(hù)人員通常會(huì)采取相應(yīng)的措施來緩解這些不適,如使用潤滑劑、調(diào)整管子的位置等。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不適或并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。208.胸腔閉式引流護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()A.定期擠壓引流管,保持通暢B.限制翻身,以減輕疼痛C.每日更換引流瓶D.協(xié)助病人取半臥位,有利于呼吸正確答案:B解析:這道題考察的是胸腔閉式引流護(hù)理措施的知識點(diǎn)。在胸腔閉式引流護(hù)理中,確實(shí)需要定期擠壓引流管以保持通暢,每日更換引流瓶以防止感染,以及協(xié)助病人取半臥位以利于呼吸。然而,限制病人翻身并不是護(hù)理措施的一部分,反而可能導(dǎo)致病人不適和并發(fā)癥。正確的做法應(yīng)該是鼓勵(lì)病人在能耐受的范圍內(nèi)進(jìn)行翻身和活動(dòng),以促進(jìn)康復(fù)和減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。因此,選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。209.“T”管引流常見的并發(fā)癥不包括()A.出血B.引流不通暢C.水電解質(zhì)平衡紊亂D.感染正確答案:A解析:“T”管引流是一種常見的膽道引流方式,用于治療膽道疾病。其并發(fā)癥主要包括:-引流不通暢:由于“T”管扭曲、受壓、堵塞等原因,導(dǎo)致膽汁無法順暢流出。-水電解質(zhì)平衡紊亂:長期引流可能導(dǎo)致膽汁流失過多,引起水電解質(zhì)紊亂。-感染:細(xì)菌可通過“T”管逆行進(jìn)入膽道,引起感染。而出血一般是手術(shù)過程中或術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,不是“T”管引流的常見并發(fā)癥。因此,正確答案是A。210.膀胱高度膨脹者,一次放尿不得超過1000m1,主要是預(yù)防發(fā)生()A.虛脫脹痛B.虛脫或感染C.血尿或感染D.虛脫或血尿正確答案:D解析:當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí),膀胱內(nèi)壓力會(huì)很高,如果一次放尿過多,會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然降低,引起虛脫;同時(shí),快速排空膀胱還可能引起膀胱黏膜急劇充血,發(fā)生血尿。故一次放尿不得超過1000ml。虛脫和血尿是主要的預(yù)防對象,感染雖然也可能是潛在的問題,但不是直接由快速放尿引起的。所以,本題答案選D。211.鼻飼者更換胃管時(shí),以下說法正確的是()A.當(dāng)晚最后一次灌食后撥出,翌日晨在同側(cè)鼻孔插入B.當(dāng)天中午灌食后撥出,當(dāng)晚從另一側(cè)鼻孔插入C.當(dāng)晚最后一次灌食后撥出,翌日晨從另一側(cè)鼻孔插入D.當(dāng)天中午灌食后撥出,翌日晨在同側(cè)鼻孔插入正確答案:C解析:鼻飼是將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物的方法。長期鼻飼者需要定期更換胃管,更換胃管時(shí)需注意以下幾點(diǎn):-當(dāng)晚最后一次灌食后拔出胃管,避免食物殘留導(dǎo)致胃管堵塞或感染。-翌日晨從另一側(cè)鼻孔插入新的胃管,可減少對鼻腔黏膜的刺激,也可避免同一側(cè)鼻孔反復(fù)插管導(dǎo)致鼻腔狹窄或損傷。因此,選項(xiàng)C是正確的答案。212.T管拔管指征包括()A.術(shù)后1周,無腹痛B.術(shù)后兩周,無腹痛C.術(shù)后兩周,無膽汁引出D.術(shù)后2周,無腹痛,發(fā)熱,黃膽消退,膽汁量少至200ml,膽道造影通暢,夾管試驗(yàn)無不適正確答案:D解析:T管引流后拔出需要綜合多方面考慮。A選項(xiàng)僅術(shù)后1周時(shí)間太短,通常不夠安全。B選項(xiàng)術(shù)后兩周但還需考慮其他情況。C選項(xiàng)無膽汁引出不是單一拔管指征。D選項(xiàng)術(shù)后2周,無腹痛、發(fā)熱、黃疸消退表示恢復(fù)較好,膽汁量少至200ml且膽道造影通暢、夾管試驗(yàn)無不適,說明膽總管通暢、功能正常,可以考慮拔管。所以正確答案是D。213.留置胸腔閉式引流管的拔管指征不包括()A.24h引流液<50ml或24h引流膿液<10m1B.胸片示肺膨脹良好無漏氣C.患者無呼吸困難D.一般置管48~72h后,只有少量氣體溢出正確答案:D解析:留置胸腔閉式引流管的目的是引流胸腔內(nèi)的氣體、液體,恢復(fù)胸腔內(nèi)負(fù)壓,促進(jìn)肺復(fù)張。拔管的指征主要包括以下幾點(diǎn):-24小時(shí)引流液<50ml或24小時(shí)引流膿液<10ml,表明胸腔內(nèi)的氣體、液體已基本排出,引流管的作用已經(jīng)不大。-胸片示肺膨脹良好無漏氣,說明胸腔內(nèi)的負(fù)壓已經(jīng)恢復(fù)正常,肺部已經(jīng)充分復(fù)張。-患者無呼吸困難,表明胸腔內(nèi)的情況已經(jīng)穩(wěn)定,患者的呼吸功能已經(jīng)恢復(fù)正常。一般情況下,留置胸腔閉式引流管48~72小時(shí)后,如果引流液明顯減少,且患者無呼吸困難等不適癥狀,胸片顯示肺膨脹良好無漏氣,即可考慮拔管。但如果引流液較多,或者患者仍有呼吸困難等癥狀,則需要繼續(xù)留置引流管,直到符合拔管指征為止。因此,選項(xiàng)D一般置管48~72h后,只有少量氣體溢出,不符合留置胸腔閉式引流管的拔管指征。214.發(fā)現(xiàn)腦脊液呈毛玻璃狀或有絮狀物提示()A.出血B.感染C.正常D.顱內(nèi)壓增高正確答案:B解析:暫無解析215.腦室引流管內(nèi)液面有波動(dòng),表明()A.顱內(nèi)壓增高B.感染C.出血D.通暢正確答案:D解析:腦室引流管內(nèi)液面有波動(dòng),說明腦脊液在引流管內(nèi)能夠自由流動(dòng),這是引流管通暢的直接表現(xiàn)。如果引流管堵塞,液面將不會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。因此,選項(xiàng)D“通暢”是正確答案。216.關(guān)于“T”管引流目的說法,正確的是()A.引流膽汁B.引流殘余結(jié)石C.支撐膽道,防止膽道狹窄D.以上都是正確答案:D解析:這道題考察的是對“T”管引流目的的理解。在膽道手術(shù)中,“T”管引流是一個(gè)重要的步驟,其目的包括引流膽汁、引流殘余結(jié)石、支撐膽道以及防止膽道狹窄。這些都是“T”管引流的重要作用,因此所有選項(xiàng)都是正確的。217.病人術(shù)后留置胃腸減壓,提示可以拔出胃管的指征是()A.體溫正常B.腹脹減輕C.肛門排氣D.食欲增加正確答案:C解析:胃腸減壓是為了引出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腹脹等。只有當(dāng)胃腸功能恢復(fù),腸道通暢后才能拔出胃管。而腸道通暢的重要標(biāo)志就是肛門排氣,它表明腸道恢復(fù)了正常的蠕動(dòng)和傳輸功能。A選項(xiàng)體溫正常并不能直接說明胃腸功能恢復(fù);B選項(xiàng)腹脹減輕可能只是暫時(shí)的緩解,不一定表示胃腸功能完全恢復(fù);D選項(xiàng)食欲增加也不能確切表明胃腸功能已適合拔出胃管。所以C選項(xiàng)正確。218.入院評估單應(yīng)當(dāng)班內(nèi)或入院后()小時(shí)內(nèi)完成A.2B.4C.6D.8正確答案:D解析:按照醫(yī)療護(hù)理規(guī)范要求,入院評估單應(yīng)當(dāng)在患者入院后一定時(shí)間內(nèi)完成,以全面了解患者情況。通常規(guī)定是入院后8小時(shí)內(nèi)完成,這樣能保證及時(shí)且較為準(zhǔn)確地收集患者的基本信息和健康狀況等,為后續(xù)的治療和護(hù)理提供依據(jù)。所以答案選D。219.約束評估每()小時(shí)在《約束具使用記錄單》記錄1次A.2B.1C.4D.6正確答案:A解析:依據(jù)護(hù)理規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定,對于使用約束具的患者,需要進(jìn)行定期的評估和記錄。通常情況下,每2小時(shí)進(jìn)行一次評估是為了確?;颊叩陌踩褪孢m,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。這種定期評估的做法有助于:-監(jiān)測患者的狀況:頻繁的評估可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者身體狀況的變化,如皮膚完整性、血液循環(huán)等,以便采取相應(yīng)的護(hù)理措施。-確保約束具的合適性:評估可以判斷約束具是否仍然合適,是否需要調(diào)整或解除。-保障患者權(quán)益:記錄約束具的使用情況,符合醫(yī)療法規(guī)和倫理要求,保護(hù)患者的權(quán)益和安全。因此,選項(xiàng)A是正確的答案。220.對于護(hù)士直接執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑(如用藥類),執(zhí)行時(shí)間為()A.處理醫(yī)囑時(shí)間B.下達(dá)醫(yī)囑時(shí)間C.實(shí)際執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間D.24h后正確答案:C解析:臨時(shí)醫(yī)囑是指醫(yī)生根據(jù)患者的病情需要下達(dá)的臨時(shí)性治療或操作指令,通常需要在較短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。對于護(hù)士直接執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,如用藥類,執(zhí)行時(shí)間應(yīng)該是實(shí)際執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間。這是因?yàn)?,在醫(yī)療護(hù)理過程中,準(zhǔn)確記錄醫(yī)囑的執(zhí)行時(shí)間非常重要,它可以幫助醫(yī)生了解患者的治療情況,及時(shí)調(diào)整治療方案,同時(shí)也可以為醫(yī)療糾紛的處理提供依據(jù)。因此,選項(xiàng)C是正確的答案。221.體溫多少時(shí)需體現(xiàn)降溫()A.38B.39C.37.8D.38.5正確答案:B解析:一般來說,當(dāng)體溫達(dá)到39℃時(shí),身體可能會(huì)出現(xiàn)明顯的不適如高熱驚厥等風(fēng)險(xiǎn)增加,需要采取降溫措施來防止不良后果。而38℃、37.8℃通常可以先觀察,進(jìn)行一些物理降溫措施,不一定馬上采取藥物等強(qiáng)烈的降溫手段。38.5℃是一個(gè)常見的考慮是否降溫的臨界值,但綜合來看,題目中明確體現(xiàn)需體現(xiàn)降溫的是39℃。所以答案選B。222.持續(xù)監(jiān)測血壓的患者,每日在體溫單上記錄()次A.1B.2C.3D.4正確答案:B解析:持續(xù)監(jiān)測血壓的患者,通常需要多次記錄血壓值以觀察其變化情況。根據(jù)一般的醫(yī)療記錄規(guī)范,每日記錄2次血壓較為常見,可以更好地了解患者血壓的波動(dòng)情況。這樣的記錄頻率既能夠滿足對患者病情的觀察需求,又不會(huì)過于頻繁給患者帶來過多不適。因此,正確答案是選項(xiàng)B。223.臨時(shí)醫(yī)囑有效期在幾小時(shí)內(nèi)?A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)正確答案:D解析:臨時(shí)醫(yī)囑是指在短時(shí)間內(nèi)有效的醫(yī)囑,通常用于特殊情況或緊急處理。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常規(guī)操作和規(guī)定,臨時(shí)醫(yī)囑的有效期一般為24小時(shí)。在24小時(shí)內(nèi),醫(yī)生或醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)評估患者的狀況,并根據(jù)需要調(diào)整或更新醫(yī)囑。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。224.患者男,54歲,兩次灌腸后排便4次,應(yīng)記錄為()A.4/EB.2/4EC.42/ED.4/2EE.24/E正確答案:D解析:這道題考察的是醫(yī)療記錄中的專業(yè)表示方法。在醫(yī)療記錄中,灌腸后排便的次數(shù)通常按照“排便次數(shù)/灌腸次數(shù)E”的格式來記錄。根據(jù)題目描述,患者灌腸兩次后排便4次,所以正確的記錄方式應(yīng)為“4/2E”,對應(yīng)選項(xiàng)D。225.患者女,55歲子宮肌瘤,次日上午手術(shù),患者睡眠欠佳,醫(yī)囑“地西泮5mg,肌肉注射,SOS,此醫(yī)囑為A.長期醫(yī)囑B.臨時(shí)備用醫(yī)囑C.長期備用醫(yī)囑D.制定時(shí)間的醫(yī)囑E.臨時(shí)醫(yī)囑正確答案:B解析:SOS醫(yī)囑是臨時(shí)備用醫(yī)囑,有效期為12小時(shí)。題目中患者睡眠欠佳,醫(yī)囑“地西泮5mg,肌肉注射,SOS”,說明醫(yī)生開的是臨時(shí)備用醫(yī)囑,需要時(shí)才執(zhí)行。因此,選項(xiàng)B是正確的答案。226.關(guān)于護(hù)理文件的書寫要求,表述錯(cuò)誤的是A.誰執(zhí)行誰記錄B.記錄者簽全名C.實(shí)時(shí)記錄D.護(hù)理文書放護(hù)理部保存E.文書書寫負(fù)有法律責(zé)任正確答案:D解析:護(hù)理文件應(yīng)遵循誰執(zhí)行誰記錄,記錄者簽全名,要實(shí)時(shí)記錄,且文書書寫負(fù)有法律責(zé)任。而護(hù)理文書應(yīng)按規(guī)定放置和保管,通常是在本科室保管,并非都放護(hù)理部保存,所以D選項(xiàng)表述錯(cuò)誤,答案選D。227.體溫單記錄40—42℃欄內(nèi)填寫的內(nèi)容不包括A.轉(zhuǎn)入時(shí)間B.手術(shù)時(shí)間C.分娩時(shí)間D.首次治療時(shí)間E.死亡時(shí)間正確答案:D解析:暫無解析228.下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是A.病危B.轉(zhuǎn)科C.一級護(hù)理D.半流質(zhì)E.氧氣吸入prn正確答案:B解析:暫無解析229.不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是A.給藥途徑B.護(hù)理級別C.隔離種類D.藥物劑量E.測量生命體征的方法正確答案:E解析:醫(yī)囑是醫(yī)
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