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文檔簡介

醫(yī)院安全隱患排查獎勵制度一、目的

本制度的目的是為了加強(qiáng)醫(yī)院安全隱患的排查與治理,預(yù)防和減少事故發(fā)生,保障患者、醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院財產(chǎn)的安全,提升醫(yī)院安全管理水平。通過建立獎勵機(jī)制,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員和全體員工積極參與安全隱患排查工作,形成全員參與、齊抓共管的良好局面。

二、適用范圍

1.本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有部門、科室和員工。

2.本制度適用于醫(yī)院安全隱患的排查、治理、報告及獎勵等相關(guān)工作。

3.本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部安全隱患排查獎勵的評審、發(fā)放和管理。

三、職責(zé)

1.醫(yī)院安全管理委員會:負(fù)責(zé)制定和修訂醫(yī)院安全隱患排查獎勵制度,組織安全隱患排查工作,對安全隱患排查情況進(jìn)行匯總、分析和通報。

2.醫(yī)院安全管理部門:具體負(fù)責(zé)安全隱患排查獎勵制度的實施,組織安全隱患排查培訓(xùn),對安全隱患進(jìn)行整改跟蹤,對排查獎勵工作進(jìn)行監(jiān)督和考核。

3.各部門、科室負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)組織本科室員工開展安全隱患排查工作,對排查出的安全隱患及時整改,并對員工的安全隱患排查情況進(jìn)行評價和推薦。

4.醫(yī)院全體員工:積極參與安全隱患排查工作,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時報告,對身邊的安全隱患進(jìn)行整改,提高安全意識。

5.安全隱患排查獎勵評審小組:負(fù)責(zé)對安全隱患排查獎勵進(jìn)行評審,確保獎勵的公平、公正和合理。

6.財務(wù)部門:負(fù)責(zé)安全隱患排查獎勵的發(fā)放工作,確保獎勵及時、準(zhǔn)確發(fā)放到獲獎員工手中。

7.人力資源部門:負(fù)責(zé)對獲獎員工進(jìn)行表彰和記錄,將安全隱患排查獎勵納入員工個人績效評價體系。

四、隱患排查范圍

1.醫(yī)療安全:包括但不限于醫(yī)療設(shè)備的安全性、藥品儲存和使用安全、醫(yī)療操作規(guī)范、醫(yī)療廢物處理、患者隱私保護(hù)等方面。

2.環(huán)境安全:包括醫(yī)院建筑設(shè)施的安全,如消防設(shè)施、電氣系統(tǒng)、供暖通風(fēng)系統(tǒng)、緊急疏散通道、防滑措施等;以及醫(yī)院外部環(huán)境的安全,如停車場、綠化帶、道路等。

3.職業(yè)健康安全:包括員工在工作過程中的個人防護(hù)、職業(yè)病的預(yù)防、工作場所的衛(wèi)生條件等。

4.生物安全:包括對生物危害的防護(hù),如感染性疾病防控、疫苗和血液制品管理、生物實驗室安全等。

5.信息安全:包括醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、患者信息保密、網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)等。

6.食品安全:包括食堂及小賣部食品的采購、儲存、加工和供應(yīng)過程中的安全衛(wèi)生。

7.交通安全:包括醫(yī)院內(nèi)部車輛管理、員工通勤車輛安全、患者接送車輛安全等。

8.應(yīng)急管理:包括應(yīng)急預(yù)案的制定和演練、應(yīng)急物資的儲備、應(yīng)急響應(yīng)能力建設(shè)等。

9.設(shè)備設(shè)施安全:包括醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備、后勤設(shè)備等的使用和維護(hù)安全。

10.人為因素:包括員工的不安全行為、操作規(guī)程的遵守情況、安全培訓(xùn)效果等。

11.疾病預(yù)防控制:包括醫(yī)院內(nèi)傳染病防控、疫苗接種、流行病學(xué)監(jiān)測等。

12.法律法規(guī)遵守:包括醫(yī)院在運營過程中對相關(guān)法律法規(guī)的遵守情況,如醫(yī)療法規(guī)、勞動法、環(huán)保法等。

隱患排查范圍應(yīng)全面覆蓋醫(yī)院運營的各個層面,確保所有可能對人員安全、財產(chǎn)安全、環(huán)境安全構(gòu)成威脅的因素都得到有效識別和控制。

五、隱患排查的方法

(一)綜合檢查

1.定期組織全院性的綜合安全檢查,由醫(yī)院安全管理委員會牽頭,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加。

2.檢查內(nèi)容應(yīng)涵蓋醫(yī)療安全、環(huán)境安全、職業(yè)健康安全、生物安全、信息安全、食品安全、交通安全、設(shè)備設(shè)施安全等各個方面。

3.檢查結(jié)果應(yīng)形成書面報告,對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分類整理,制定整改措施和期限。

(二)專業(yè)檢查

1.由專業(yè)技術(shù)人員針對特定領(lǐng)域進(jìn)行深入檢查,如電氣安全檢查、消防設(shè)施檢查、生物安全檢查等。

2.專業(yè)檢查應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),使用專業(yè)設(shè)備和方法進(jìn)行。

3.專業(yè)檢查結(jié)果應(yīng)詳細(xì)記錄,對發(fā)現(xiàn)的問題提出專業(yè)整改建議。

(三)季節(jié)性檢查

1.根據(jù)季節(jié)變化特點,對醫(yī)院的安全隱患進(jìn)行針對性的檢查,如夏季的防暑降溫、冬季的防寒保暖等。

2.季節(jié)性檢查應(yīng)重點關(guān)注季節(jié)性疾病預(yù)防、設(shè)備適應(yīng)性、應(yīng)急預(yù)案的適應(yīng)性等內(nèi)容。

3.檢查結(jié)果應(yīng)及時反饋,確保季節(jié)性安全隱患得到及時處理。

(四)節(jié)假日檢查

1.在節(jié)假日前夕,組織專門的安全檢查,確保節(jié)假日期間的安全。

2.檢查重點包括假期值班安排、緊急事件應(yīng)對措施、關(guān)鍵設(shè)備設(shè)施的運行狀態(tài)等。

3.檢查結(jié)果應(yīng)記錄在案,并對假期期間的安全工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。

(五)日常檢查和定期檢查

1.日常檢查由各部門、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé),對本科室的安全隱患進(jìn)行日常巡查。

2.定期檢查根據(jù)實際情況設(shè)定周期,如每周、每月進(jìn)行一次,由安全管理部門組織。

3.日常和定期檢查應(yīng)記錄在安全日志中,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,并跟蹤整改進(jìn)展。

六、長假期間安全檢查

(一)工業(yè)安全

1.設(shè)備停機(jī)與啟動:長假前應(yīng)對所有工業(yè)設(shè)備進(jìn)行停機(jī)檢查,確保設(shè)備在長假期間處于安全狀態(tài)。長假結(jié)束后,按照操作規(guī)程逐步啟動設(shè)備,避免因急促啟動造成設(shè)備故障或安全事故。

2.安全防護(hù)設(shè)施檢查:檢查所有工業(yè)設(shè)備的安全防護(hù)設(shè)施是否完整,如防護(hù)罩、限位器、緊急停止按鈕等是否正常工作。

3.電氣系統(tǒng)安全:對醫(yī)院的電氣系統(tǒng)進(jìn)行全面檢查,包括電纜、開關(guān)、插座、配電箱等,確保沒有漏電、短路等安全隱患。

4.消防設(shè)施檢查:檢查消防設(shè)施是否完好,包括滅火器、消防栓、疏散指示標(biāo)志等,確保在緊急情況下能夠正常使用。

5.危險化學(xué)品管理:對存儲的危險化學(xué)品進(jìn)行檢查,確保化學(xué)品儲存符合安全標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)識清晰,無泄漏、過期等問題。

6.環(huán)境監(jiān)測:對可能產(chǎn)生有害物質(zhì)的工藝環(huán)節(jié)進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測,確??諝赓|(zhì)量、水質(zhì)等指標(biāo)符合安全標(biāo)準(zhǔn)。

7.應(yīng)急預(yù)案與演練:檢查長假期間的應(yīng)急預(yù)案是否完備,并進(jìn)行必要的演練,確保員工在緊急情況下能夠迅速反應(yīng)。

8.安全培訓(xùn)與提醒:在長假前對員工進(jìn)行安全培訓(xùn),強(qiáng)調(diào)長假期間的安全注意事項,并通過公告、會議等方式提醒員工注意安全。

9.安全巡查:安排專人在長假期間進(jìn)行安全巡查,對重點區(qū)域和關(guān)鍵設(shè)備進(jìn)行不定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理安全隱患。

10.記錄與報告:長假期間的安全檢查記錄應(yīng)詳細(xì)記錄,對發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時報告,并在長假結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)分析,以便改進(jìn)安全管理措施。

(二)交通安全

1.車輛安全檢查:長假前對醫(yī)院所有車輛進(jìn)行全面安全檢查,包括剎車系統(tǒng)、輪胎、燈光、油液等關(guān)鍵部件,確保車輛在長假期間運行安全。

2.駕駛員資質(zhì)審核:對駕駛醫(yī)院車輛的駕駛員進(jìn)行資質(zhì)審核,確保其具備合法的駕駛資格,且熟悉車輛安全操作規(guī)程。

3.車輛使用管理:制定長假期間車輛使用計劃,明確車輛使用時間、路線和用途,避免私用現(xiàn)象,減少不必要的車輛出行。

4.路況信息監(jiān)控:密切關(guān)注長假期間的道路交通情況,提前告知駕駛員可能出現(xiàn)的擁堵路段,合理規(guī)劃行車路線。

5.安全駕駛培訓(xùn):對駕駛員進(jìn)行安全駕駛培訓(xùn),強(qiáng)調(diào)遵守交通規(guī)則,避免疲勞駕駛,注意行車安全。

6.應(yīng)急處理機(jī)制:建立和完善交通安全應(yīng)急處理機(jī)制,確保在發(fā)生交通事故時能夠迅速響應(yīng),及時處理。

7.車輛維護(hù)保養(yǎng):長假結(jié)束后,對使用過的車輛進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保車輛性能良好,為下一次使用做好準(zhǔn)備。

8.交通安全宣傳教育:通過宣傳欄、會議、培訓(xùn)等形式,加強(qiáng)對全體員工的交通安全宣傳教育,提高員工的交通安全意識。

9.交通安全記錄與總結(jié):長假期間,對交通安全情況進(jìn)行記錄,對發(fā)生的交通事故進(jìn)行分析總結(jié),提出改進(jìn)措施,防止類似事件再次發(fā)生。

10.跟蹤監(jiān)控與反饋:對長假期間的交通安全情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,及時收集駕駛員和員工的反饋,調(diào)整和完善交通安全管理措施。

(三)環(huán)境保護(hù)安全

1.污染物排放監(jiān)測:長假期間加強(qiáng)對醫(yī)院污染物排放的監(jiān)測,包括廢水、廢氣、固體廢物等,確保排放符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

2.環(huán)保設(shè)施檢查:對醫(yī)院的環(huán)保設(shè)施進(jìn)行檢查,如污水處理系統(tǒng)、廢氣凈化裝置等,確保設(shè)施正常運行,無泄漏、堵塞等問題。

3.應(yīng)急預(yù)案制定:針對可能發(fā)生的環(huán)保事故,制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案,包括泄漏處理、廢物泄漏應(yīng)急處理等,并確保相關(guān)應(yīng)急物資的準(zhǔn)備充足。

4.環(huán)保法規(guī)遵守:檢查醫(yī)院在長假期間的生產(chǎn)、運營活動是否遵守環(huán)保法規(guī),包括噪音控制、廢物分類存放與處理等。

5.環(huán)保宣傳教育:加強(qiáng)對員工的環(huán)保知識宣傳教育,提高員工的環(huán)保意識,鼓勵員工參與環(huán)?;顒?,共同維護(hù)醫(yī)院環(huán)境安全。

6.環(huán)境安全巡查:安排專人對醫(yī)院環(huán)境安全進(jìn)行定期巡查,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能對環(huán)境造成影響的安全隱患。

7.環(huán)保記錄與報告:詳細(xì)記錄長假期間的環(huán)境安全檢查情況,對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行報告,并跟蹤整改措施的執(zhí)行情況。

8.環(huán)保設(shè)備維護(hù):長假結(jié)束后,對環(huán)保設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備長期穩(wěn)定運行,提高環(huán)保設(shè)施的效率和可靠性。

9.環(huán)境影響評估:對醫(yī)院長假期間的活動進(jìn)行環(huán)境影響評估,分析可能對環(huán)境造成的影響,并提出改進(jìn)措施。

10.環(huán)保風(fēng)險管理:識別和評估長假期間可能發(fā)生的環(huán)保風(fēng)險,采取有效措施進(jìn)行風(fēng)險管理,降低環(huán)境事故發(fā)生的可能性。

七、隱患排查分級

1.隱患等級劃分:根據(jù)隱患可能導(dǎo)致事故的嚴(yán)重程度、發(fā)生概率以及影響范圍,將隱患分為重大隱患、較大隱患、一般隱患和輕微隱患四個等級。

2.重大隱患:指可能導(dǎo)致重大人員傷亡、財產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患,需立即上報并啟動緊急預(yù)案。

3.較大隱患:指可能導(dǎo)致較大人員傷亡、財產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患,需在24小時內(nèi)上報并采取整改措施。

4.一般隱患:指可能導(dǎo)致一般人員傷亡、財產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患,需在48小時內(nèi)上報并整改。

5.輕微隱患:指可能導(dǎo)致輕微人員傷亡、財產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患,需在7日內(nèi)上報并整改。

6.隱患等級評估:由專業(yè)技術(shù)人員和安全管理人員組成的評估小組,對排查出的隱患進(jìn)行等級評估,確保評估結(jié)果的準(zhǔn)確性。

八、隱患排查管理

1.隱患排查計劃:根據(jù)醫(yī)院實際情況,制定年度和季度的隱患排查計劃,明確排查時間、范圍、內(nèi)容、方法和責(zé)任人。

2.隱患排查實施:按照排查計劃,定期組織隱患排查活動,確保排查工作全面、深入、細(xì)致。

3.隱患整改跟蹤:對排查出的隱患,制定整改措施和期限,跟蹤整改過程,確保整改效果。

4.隱患信息記錄:對隱患排查和整改情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,包括隱患描述、排查時間、整改措施、整改結(jié)果等。

5.隱患分析總結(jié):定期對隱患排查情況進(jìn)行統(tǒng)計分析,總結(jié)隱患產(chǎn)生的原因,提出預(yù)防措施,防止隱患再次發(fā)生。

6.隱患報告制度:建立隱患報告制度,鼓勵員工主動報告安全隱患,對報告人給予適當(dāng)?shù)莫剟詈捅C堋?/p>

7.隱患排查培訓(xùn):定期對員工進(jìn)行隱患排查知識培訓(xùn),提高員工的安全意識和排查能力。

8.隱患排查責(zé)任制:明確各部門、各崗位的隱患排查責(zé)任,確保隱患排查工作落實到位。

9.隱患排查考核:將隱患排查工作納入員工績效考核體系,通過考核激勵員工積極參與隱患排查工作。

10.隱患排查文化建設(shè):營造全員參與的安全文化氛圍,使隱患排查成為員工的自覺行為。

九、事故隱患排查報告和隱患建檔監(jiān)控

1.隱患報告流程:建立明確的隱患報告流程,包括隱患發(fā)現(xiàn)、報告、評估、整改和反饋等環(huán)節(jié),確保隱患得到及時有效的處理。

2.隱患報告內(nèi)容:隱患報告應(yīng)包含隱患的具體描述、發(fā)現(xiàn)時間、地點、可能導(dǎo)致的后果、已采取的臨時措施等信息。

3.隱患報告責(zé)任:明確各崗位員工在隱患報告中的責(zé)任,確保所有員工在發(fā)現(xiàn)安全隱患時能夠及時報告。

4.隱患評估:安全管理部門應(yīng)對報告的隱患進(jìn)行評估,確定隱患的等級和緊急程度,制定相應(yīng)的整改措施。

5.隱患整改通知:對評估后確定為重大和較大隱患的,發(fā)出整改通知,明確整改要求和期限。

6.隱患整改跟蹤:對整改過程進(jìn)行跟蹤,確保整改措施得到有效實施,并記錄整改結(jié)果。

7.隱患檔案管理:對所有的隱患信息進(jìn)行建檔管理,包括隱患報告、評估報告、整改措施和整改結(jié)果等。

8.隱患檔案更新:定期更新隱患檔案,確保檔案信息的準(zhǔn)確性和時效性。

9.隱患監(jiān)控:對已整改的隱患進(jìn)行定期監(jiān)控,防止隱患復(fù)發(fā),對未整改的隱患進(jìn)行持續(xù)跟蹤。

10.隱患監(jiān)控報告:對監(jiān)控過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時編寫監(jiān)控報告,提出改進(jìn)建議,并納入隱患檔案。

11.隱患排查數(shù)據(jù)分析:對隱患排查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,識別隱患發(fā)生的趨勢和規(guī)律,為制定預(yù)防措施提供依據(jù)。

12.隱患排查信息公開:在適當(dāng)范圍內(nèi)公開隱患排查信息,提高醫(yī)院安全管理透明度,接受員工監(jiān)督。

13.隱患排查信息反饋:對隱患排查和整改情況進(jìn)行反饋,向員工通報隱患排查工作的進(jìn)展和成效。

14.隱患排查信息利用:充分利用隱患排查信息,作為安全管理決策、員工培訓(xùn)和應(yīng)急預(yù)案制定的重要參考。

十、考核

1.考核目的:通過考核評估醫(yī)院安全隱患排查獎勵制度的執(zhí)行效果,激勵員工積極參與安全隱患排查工作,提升醫(yī)院安全管理水平。

2.考核對象:考核對象包括醫(yī)院所有部門、科室及全體員工。

3.考核內(nèi)容:

-安全隱患的發(fā)現(xiàn)和報告情況:考核員工對安全隱患的敏感度和報告的及時性、準(zhǔn)確性。

-安全隱患的整改效果:考核隱患整改措施的有效性和整改結(jié)果的滿意度。

-安全隱患排查工作的參與度:考核員工參與隱患排查工作的積極性和參與次數(shù)。

-安全管理制度的遵守情況:考核員工對安全管理制度和操作規(guī)程的遵守程度。

4.考核標(biāo)準(zhǔn):

-根據(jù)隱患等級和整改效果設(shè)定考核分值,重大隱患的發(fā)現(xiàn)和整改給予較高分值。

-對積極參與隱患排查工作的員工給予加分獎勵。

-對未按時報告隱患或整改不到位的部門和個人給予扣分處罰。

5.考核流程:

-由安全管理部門收集和整理隱患排查相關(guān)數(shù)據(jù),作為

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