醫(yī)院安全隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)制度

醫(yī)院安全隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)制度一、目的

本制度的目的是為了加強(qiáng)醫(yī)院安全隱患的排查與治理，預(yù)防和減少事故發(fā)生，保障患者、醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的安全，提升醫(yī)院安全管理水平。通過(guò)建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員和全體員工積極參與安全隱患排查工作，形成全員參與、齊抓共管的良好局面。

二、適用范圍

1.本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有部門(mén)、科室和員工。

2.本制度適用于醫(yī)院安全隱患的排查、治理、報(bào)告及獎(jiǎng)勵(lì)等相關(guān)工作。

3.本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部安全隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)的評(píng)審、發(fā)放和管理。

三、職責(zé)

1.醫(yī)院安全管理委員會(huì)：負(fù)責(zé)制定和修訂醫(yī)院安全隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)制度，組織安全隱患排查工作，對(duì)安全隱患排查情況進(jìn)行匯總、分析和通報(bào)。

2.醫(yī)院安全管理部門(mén)：具體負(fù)責(zé)安全隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)制度的實(shí)施，組織安全隱患排查培訓(xùn)，對(duì)安全隱患進(jìn)行整改跟蹤，對(duì)排查獎(jiǎng)勵(lì)工作進(jìn)行監(jiān)督和考核。

3.各部門(mén)、科室負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)組織本科室員工開(kāi)展安全隱患排查工作，對(duì)排查出的安全隱患及時(shí)整改，并對(duì)員工的安全隱患排查情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和推薦。

4.醫(yī)院全體員工：積極參與安全隱患排查工作，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)報(bào)告，對(duì)身邊的安全隱患進(jìn)行整改，提高安全意識(shí)。

5.安全隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審小組：負(fù)責(zé)對(duì)安全隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)進(jìn)行評(píng)審，確保獎(jiǎng)勵(lì)的公平、公正和合理。

6.財(cái)務(wù)部門(mén)：負(fù)責(zé)安全隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)的發(fā)放工作，確保獎(jiǎng)勵(lì)及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)放到獲獎(jiǎng)員工手中。

7.人力資源部門(mén)：負(fù)責(zé)對(duì)獲獎(jiǎng)員工進(jìn)行表彰和記錄，將安全隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)納入員工個(gè)人績(jī)效評(píng)價(jià)體系。

四、隱患排查范圍

1.醫(yī)療安全：包括但不限于醫(yī)療設(shè)備的安全性、藥品儲(chǔ)存和使用安全、醫(yī)療操作規(guī)范、醫(yī)療廢物處理、患者隱私保護(hù)等方面。

2.環(huán)境安全：包括醫(yī)院建筑設(shè)施的安全，如消防設(shè)施、電氣系統(tǒng)、供暖通風(fēng)系統(tǒng)、緊急疏散通道、防滑措施等；以及醫(yī)院外部環(huán)境的安全，如停車場(chǎng)、綠化帶、道路等。

3.職業(yè)健康安全：包括員工在工作過(guò)程中的個(gè)人防護(hù)、職業(yè)病的預(yù)防、工作場(chǎng)所的衛(wèi)生條件等。

4.生物安全：包括對(duì)生物危害的防護(hù)，如感染性疾病防控、疫苗和血液制品管理、生物實(shí)驗(yàn)室安全等。

5.信息安全：包括醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、患者信息保密、網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)等。

6.食品安全：包括食堂及小賣部食品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工和供應(yīng)過(guò)程中的安全衛(wèi)生。

7.交通安全：包括醫(yī)院內(nèi)部車輛管理、員工通勤車輛安全、患者接送車輛安全等。

8.應(yīng)急管理：包括應(yīng)急預(yù)案的制定和演練、應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、應(yīng)急響應(yīng)能力建設(shè)等。

9.設(shè)備設(shè)施安全：包括醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備、后勤設(shè)備等的使用和維護(hù)安全。

10.人為因素：包括員工的不安全行為、操作規(guī)程的遵守情況、安全培訓(xùn)效果等。

11.疾病預(yù)防控制：包括醫(yī)院內(nèi)傳染病防控、疫苗接種、流行病學(xué)監(jiān)測(cè)等。

12.法律法規(guī)遵守：包括醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的遵守情況，如醫(yī)療法規(guī)、勞動(dòng)法、環(huán)保法等。

隱患排查范圍應(yīng)全面覆蓋醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的各個(gè)層面，確保所有可能對(duì)人員安全、財(cái)產(chǎn)安全、環(huán)境安全構(gòu)成威脅的因素都得到有效識(shí)別和控制。

五、隱患排查的方法

（一）綜合檢查

1.定期組織全院性的綜合安全檢查，由醫(yī)院安全管理委員會(huì)牽頭，相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人參加。

2.檢查內(nèi)容應(yīng)涵蓋醫(yī)療安全、環(huán)境安全、職業(yè)健康安全、生物安全、信息安全、食品安全、交通安全、設(shè)備設(shè)施安全等各個(gè)方面。

3.檢查結(jié)果應(yīng)形成書(shū)面報(bào)告，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分類整理，制定整改措施和期限。

（二）專業(yè)檢查

1.由專業(yè)技術(shù)人員針對(duì)特定領(lǐng)域進(jìn)行深入檢查，如電氣安全檢查、消防設(shè)施檢查、生物安全檢查等。

2.專業(yè)檢查應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，使用專業(yè)設(shè)備和方法進(jìn)行。

3.專業(yè)檢查結(jié)果應(yīng)詳細(xì)記錄，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出專業(yè)整改建議。

（三）季節(jié)性檢查

1.根據(jù)季節(jié)變化特點(diǎn)，對(duì)醫(yī)院的安全隱患進(jìn)行針對(duì)性的檢查，如夏季的防暑降溫、冬季的防寒保暖等。

2.季節(jié)性檢查應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注季節(jié)性疾病預(yù)防、設(shè)備適應(yīng)性、應(yīng)急預(yù)案的適應(yīng)性等內(nèi)容。

3.檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋，確保季節(jié)性安全隱患得到及時(shí)處理。

（四）節(jié)假日檢查

1.在節(jié)假日前夕，組織專門(mén)的安全檢查，確保節(jié)假日期間的安全。

2.檢查重點(diǎn)包括假期值班安排、緊急事件應(yīng)對(duì)措施、關(guān)鍵設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行狀態(tài)等。

3.檢查結(jié)果應(yīng)記錄在案，并對(duì)假期期間的安全工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。

（五）日常檢查和定期檢查

1.日常檢查由各部門(mén)、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，對(duì)本科室的安全隱患進(jìn)行日常巡查。

2.定期檢查根據(jù)實(shí)際情況設(shè)定周期，如每周、每月進(jìn)行一次，由安全管理部門(mén)組織。

3.日常和定期檢查應(yīng)記錄在安全日志中，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，并跟蹤整改進(jìn)展。

六、長(zhǎng)假期間安全檢查

（一）工業(yè)安全

1.設(shè)備停機(jī)與啟動(dòng)：長(zhǎng)假前應(yīng)對(duì)所有工業(yè)設(shè)備進(jìn)行停機(jī)檢查，確保設(shè)備在長(zhǎng)假期間處于安全狀態(tài)。長(zhǎng)假結(jié)束后，按照操作規(guī)程逐步啟動(dòng)設(shè)備，避免因急促啟動(dòng)造成設(shè)備故障或安全事故。

2.安全防護(hù)設(shè)施檢查：檢查所有工業(yè)設(shè)備的安全防護(hù)設(shè)施是否完整，如防護(hù)罩、限位器、緊急停止按鈕等是否正常工作。

3.電氣系統(tǒng)安全：對(duì)醫(yī)院的電氣系統(tǒng)進(jìn)行全面檢查，包括電纜、開(kāi)關(guān)、插座、配電箱等，確保沒(méi)有漏電、短路等安全隱患。

4.消防設(shè)施檢查：檢查消防設(shè)施是否完好，包括滅火器、消防栓、疏散指示標(biāo)志等，確保在緊急情況下能夠正常使用。

5.危險(xiǎn)化學(xué)品管理：對(duì)存儲(chǔ)的危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行檢查，確保化學(xué)品儲(chǔ)存符合安全標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)識(shí)清晰，無(wú)泄漏、過(guò)期等問(wèn)題。

6.環(huán)境監(jiān)測(cè)：對(duì)可能產(chǎn)生有害物質(zhì)的工藝環(huán)節(jié)進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測(cè)，確?？諝赓|(zhì)量、水質(zhì)等指標(biāo)符合安全標(biāo)準(zhǔn)。

7.應(yīng)急預(yù)案與演練：檢查長(zhǎng)假期間的應(yīng)急預(yù)案是否完備，并進(jìn)行必要的演練，確保員工在緊急情況下能夠迅速反應(yīng)。

8.安全培訓(xùn)與提醒：在長(zhǎng)假前對(duì)員工進(jìn)行安全培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)假期間的安全注意事項(xiàng)，并通過(guò)公告、會(huì)議等方式提醒員工注意安全。

9.安全巡查：安排專人在長(zhǎng)假期間進(jìn)行安全巡查，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域和關(guān)鍵設(shè)備進(jìn)行不定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理安全隱患。

10.記錄與報(bào)告：長(zhǎng)假期間的安全檢查記錄應(yīng)詳細(xì)記錄，對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時(shí)報(bào)告，并在長(zhǎng)假結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)分析，以便改進(jìn)安全管理措施。

要

（二）交通安全

1.車輛安全檢查：長(zhǎng)假前對(duì)醫(yī)院所有車輛進(jìn)行全面安全檢查，包括剎車系統(tǒng)、輪胎、燈光、油液等關(guān)鍵部件，確保車輛在長(zhǎng)假期間運(yùn)行安全。

2.駕駛員資質(zhì)審核：對(duì)駕駛醫(yī)院車輛的駕駛員進(jìn)行資質(zhì)審核，確保其具備合法的駕駛資格，且熟悉車輛安全操作規(guī)程。

3.車輛使用管理：制定長(zhǎng)假期間車輛使用計(jì)劃，明確車輛使用時(shí)間、路線和用途，避免私用現(xiàn)象，減少不必要的車輛出行。

4.路況信息監(jiān)控：密切關(guān)注長(zhǎng)假期間的道路交通情況，提前告知駕駛員可能出現(xiàn)的擁堵路段，合理規(guī)劃行車路線。

5.安全駕駛培訓(xùn)：對(duì)駕駛員進(jìn)行安全駕駛培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)遵守交通規(guī)則，避免疲勞駕駛，注意行車安全。

6.應(yīng)急處理機(jī)制：建立和完善交通安全應(yīng)急處理機(jī)制，確保在發(fā)生交通事故時(shí)能夠迅速響應(yīng)，及時(shí)處理。

7.車輛維護(hù)保養(yǎng)：長(zhǎng)假結(jié)束后，對(duì)使用過(guò)的車輛進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保車輛性能良好，為下一次使用做好準(zhǔn)備。

8.交通安全宣傳教育：通過(guò)宣傳欄、會(huì)議、培訓(xùn)等形式，加強(qiáng)對(duì)全體員工的交通安全宣傳教育，提高員工的交通安全意識(shí)。

9.交通安全記錄與總結(jié)：長(zhǎng)假期間，對(duì)交通安全情況進(jìn)行記錄，對(duì)發(fā)生的交通事故進(jìn)行分析總結(jié)，提出改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。

10.跟蹤監(jiān)控與反饋：對(duì)長(zhǎng)假期間的交通安全情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，及時(shí)收集駕駛員和員工的反饋，調(diào)整和完善交通安全管理措施。

（三）環(huán)境保護(hù)安全

1.污染物排放監(jiān)測(cè)：長(zhǎng)假期間加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院污染物排放的監(jiān)測(cè)，包括廢水、廢氣、固體廢物等，確保排放符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

2.環(huán)保設(shè)施檢查：對(duì)醫(yī)院的環(huán)保設(shè)施進(jìn)行檢查，如污水處理系統(tǒng)、廢氣凈化裝置等，確保設(shè)施正常運(yùn)行，無(wú)泄漏、堵塞等問(wèn)題。

3.應(yīng)急預(yù)案制定：針對(duì)可能發(fā)生的環(huán)保事故，制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，包括泄漏處理、廢物泄漏應(yīng)急處理等，并確保相關(guān)應(yīng)急物資的準(zhǔn)備充足。

4.環(huán)保法規(guī)遵守：檢查醫(yī)院在長(zhǎng)假期間的生產(chǎn)、運(yùn)營(yíng)活動(dòng)是否遵守環(huán)保法規(guī)，包括噪音控制、廢物分類存放與處理等。

5.環(huán)保宣傳教育：加強(qiáng)對(duì)員工的環(huán)保知識(shí)宣傳教育，提高員工的環(huán)保意識(shí)，鼓勵(lì)員工參與環(huán)保活動(dòng)，共同維護(hù)醫(yī)院環(huán)境安全。

6.環(huán)境安全巡查：安排專人對(duì)醫(yī)院環(huán)境安全進(jìn)行定期巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能對(duì)環(huán)境造成影響的安全隱患。

7.環(huán)保記錄與報(bào)告：詳細(xì)記錄長(zhǎng)假期間的環(huán)境安全檢查情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行報(bào)告，并跟蹤整改措施的執(zhí)行情況。

8.環(huán)保設(shè)備維護(hù)：長(zhǎng)假結(jié)束后，對(duì)環(huán)保設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行，提高環(huán)保設(shè)施的效率和可靠性。

9.環(huán)境影響評(píng)估：對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)假期間的活動(dòng)進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)估，分析可能對(duì)環(huán)境造成的影響，并提出改進(jìn)措施。

10.環(huán)保風(fēng)險(xiǎn)管理：識(shí)別和評(píng)估長(zhǎng)假期間可能發(fā)生的環(huán)保風(fēng)險(xiǎn)，采取有效措施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，降低環(huán)境事故發(fā)生的可能性。

七、隱患排查分級(jí)

1.隱患等級(jí)劃分：根據(jù)隱患可能導(dǎo)致事故的嚴(yán)重程度、發(fā)生概率以及影響范圍，將隱患分為重大隱患、較大隱患、一般隱患和輕微隱患四個(gè)等級(jí)。

2.重大隱患：指可能導(dǎo)致重大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患，需立即上報(bào)并啟動(dòng)緊急預(yù)案。

3.較大隱患：指可能導(dǎo)致較大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患，需在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)并采取整改措施。

4.一般隱患：指可能導(dǎo)致一般人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患，需在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)并整改。

5.輕微隱患：指可能導(dǎo)致輕微人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染的安全隱患，需在7日內(nèi)上報(bào)并整改。

6.隱患等級(jí)評(píng)估：由專業(yè)技術(shù)人員和安全管理人員組成的評(píng)估小組，對(duì)排查出的隱患進(jìn)行等級(jí)評(píng)估，確保評(píng)估結(jié)果的準(zhǔn)確性。

八、隱患排查管理

1.隱患排查計(jì)劃：根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，制定年度和季度的隱患排查計(jì)劃，明確排查時(shí)間、范圍、內(nèi)容、方法和責(zé)任人。

2.隱患排查實(shí)施：按照排查計(jì)劃，定期組織隱患排查活動(dòng)，確保排查工作全面、深入、細(xì)致。

3.隱患整改跟蹤：對(duì)排查出的隱患，制定整改措施和期限，跟蹤整改過(guò)程，確保整改效果。

4.隱患信息記錄：對(duì)隱患排查和整改情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括隱患描述、排查時(shí)間、整改措施、整改結(jié)果等。

5.隱患分析總結(jié)：定期對(duì)隱患排查情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)隱患產(chǎn)生的原因，提出預(yù)防措施，防止隱患再次發(fā)生。

6.隱患報(bào)告制度：建立隱患報(bào)告制度，鼓勵(lì)員工主動(dòng)報(bào)告安全隱患，對(duì)報(bào)告人給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)和保密。

7.隱患排查培訓(xùn)：定期對(duì)員工進(jìn)行隱患排查知識(shí)培訓(xùn)，提高員工的安全意識(shí)和排查能力。

8.隱患排查責(zé)任制：明確各部門(mén)、各崗位的隱患排查責(zé)任，確保隱患排查工作落實(shí)到位。

9.隱患排查考核：將隱患排查工作納入員工績(jī)效考核體系，通過(guò)考核激勵(lì)員工積極參與隱患排查工作。

10.隱患排查文化建設(shè)：營(yíng)造全員參與的安全文化氛圍，使隱患排查成為員工的自覺(jué)行為。

九、事故隱患排查報(bào)告和隱患建檔監(jiān)控

1.隱患報(bào)告流程：建立明確的隱患報(bào)告流程，包括隱患發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)估、整改和反饋等環(huán)節(jié)，確保隱患得到及時(shí)有效的處理。

2.隱患報(bào)告內(nèi)容：隱患報(bào)告應(yīng)包含隱患的具體描述、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)、可能導(dǎo)致的后果、已采取的臨時(shí)措施等信息。

3.隱患報(bào)告責(zé)任：明確各崗位員工在隱患報(bào)告中的責(zé)任，確保所有員工在發(fā)現(xiàn)安全隱患時(shí)能夠及時(shí)報(bào)告。

4.隱患評(píng)估：安全管理部門(mén)應(yīng)對(duì)報(bào)告的隱患進(jìn)行評(píng)估，確定隱患的等級(jí)和緊急程度，制定相應(yīng)的整改措施。

5.隱患整改通知：對(duì)評(píng)估后確定為重大和較大隱患的，發(fā)出整改通知，明確整改要求和期限。

6.隱患整改跟蹤：對(duì)整改過(guò)程進(jìn)行跟蹤，確保整改措施得到有效實(shí)施，并記錄整改結(jié)果。

7.隱患檔案管理：對(duì)所有的隱患信息進(jìn)行建檔管理，包括隱患報(bào)告、評(píng)估報(bào)告、整改措施和整改結(jié)果等。

8.隱患檔案更新：定期更新隱患檔案，確保檔案信息的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。

9.隱患監(jiān)控：對(duì)已整改的隱患進(jìn)行定期監(jiān)控，防止隱患復(fù)發(fā)，對(duì)未整改的隱患進(jìn)行持續(xù)跟蹤。

10.隱患監(jiān)控報(bào)告：對(duì)監(jiān)控過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)編寫(xiě)監(jiān)控報(bào)告，提出改進(jìn)建議，并納入隱患檔案。

11.隱患排查數(shù)據(jù)分析：對(duì)隱患排查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，識(shí)別隱患發(fā)生的趨勢(shì)和規(guī)律，為制定預(yù)防措施提供依據(jù)。

12.隱患排查信息公開(kāi)：在適當(dāng)范圍內(nèi)公開(kāi)隱患排查信息，提高醫(yī)院安全管理透明度，接受員工監(jiān)督。

13.隱患排查信息反饋：對(duì)隱患排查和整改情況進(jìn)行反饋，向員工通報(bào)隱患排查工作的進(jìn)展和成效。

14.隱患排查信息利用：充分利用隱患排查信息，作為安全管理決策、員工培訓(xùn)和應(yīng)急預(yù)案制定的重要參考。

十、考核

1.考核目的：通過(guò)考核評(píng)估醫(yī)院安全隱患排查獎(jiǎng)勵(lì)制度的執(zhí)行效果，激勵(lì)員工積極參與安全隱患排查工作，提升醫(yī)院安全管理水平。

2.考核對(duì)象：考核對(duì)象包括醫(yī)院所有部門(mén)、科室及全體員工。

3.考核內(nèi)容：

-安全隱患的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告情況：考核員工對(duì)安全隱患的敏感度和報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性。

-安全隱患的整改效果：考核隱患整改措施的有效性和整改結(jié)果的滿意度。

-安全隱患排查工作的參與度：考核員工參與隱患排查工作的積極性和參與次數(shù)。

-安全管理制度的遵守情況：考核員工對(duì)安全管理制度和操作規(guī)程的遵守程度。

4.考核標(biāo)準(zhǔn)：

-根據(jù)隱患等級(jí)和整改效果設(shè)定考核分值，重大隱患的發(fā)現(xiàn)和整改給予較高分值。

-對(duì)積極參與隱患排查工作的員工給予加分獎(jiǎng)勵(lì)。

-對(duì)未按時(shí)報(bào)告隱患或整改不到位的部門(mén)和個(gè)人給予扣分處罰。

5.考核流程：

-由安全管理部門(mén)收集和整理隱患排查相關(guān)數(shù)據(jù)，作為