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(新)2025年急救相關(guān)知識(shí)考試題庫(kù)第一部分單選題(150題)1、患者,男性,55歲。參加2小時(shí)會(huì)議后,到洗手間返回會(huì)議室途中突然暈倒,
意識(shí)不清。如果有3人在現(xiàn)場(chǎng),其最佳分工是)
A、1人撥打“120”電話,第2人按壓人中,第3人高聲呼喊息者
B、1人判斷患者心搏驟停,第2人撥打“120”電話,第3人立即進(jìn)行胸外按壓
C、1人撥打“120”電話,第2人判斷患者意識(shí),第3人置患者于舒適體位
D、1人撥打“120”電話,第2人判斷患者意識(shí),第3人給患者人工呼吸
E、1人呼喊患者、判斷呼吸和脈搏,第2人撥打“120”電話,第3人呼救
【答案】:B2、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為是0
A、雙乳頭之間胸骨正中部
B、心尖部
C、胸骨中段
D、胸骨左緣第五肋間
E、胸骨上部
【答案】:A3、在對(duì)未建立高級(jí)氣道的心跳呼吸驟?;颊哌M(jìn)行CR時(shí),應(yīng)進(jìn)行0次人工通氣。
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
【答案】:B4、屬于骨折早期并發(fā)癥的是0
A、血管神經(jīng)損傷
B、關(guān)節(jié)僵硬
C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D、缺血性肌攣縮
E、延遲愈合
【答案】:A5、四肢大動(dòng)脈出血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血應(yīng)采用0
A、加壓包扎止血法
B、按壓止血法
C、指壓止血法
D、止血帶止血法
E、用止血鉗直接夾閉血管的斷端
【答案】:D6、復(fù)蘇應(yīng)注意哪些并發(fā)癥,不正確的是0
A、腦功能衰竭
B、ARDS
C、肺部感染
D、應(yīng)激性潰瘍
E、血?dú)庑?/p>
【答案】:A7、一旦心搏驟?;颊呋謴?fù)自主循環(huán),理想的目標(biāo)是以最低的Fi02將血氧飽和度
水平維持在0
A、80%以下
B、85%~100%
C、90%~100%
D、94%~100%
E、100%以上
【答案】:D8、急性巴比妥類藥中毒時(shí)最主要的并發(fā)癥和致死原因是()
A、呼吸和循環(huán)衰竭
B、中毒性休克
C、大出血
D、急性腎表竭
E、急性肝衰竭
【答案】:A9、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作首要步驟是0
A、心前區(qū)叩擊
B、心臟按壓
C、口對(duì)口人工呼吸
D、按額托項(xiàng),保持呼吸道通暢
E、心內(nèi)注射
【答案】:D10、患者,男性,23歲,踝關(guān)節(jié)扭傷6小時(shí),局部腫脹、疼痛明顯,需進(jìn)行冷敷,其目
的是()
A、促進(jìn)末梢循環(huán)
B、促進(jìn)炎癥的消散
C、促進(jìn)炎癥的局限
D、減輕局部出血、疼痛
E、使血管擴(kuò)張,減輕深部組織充血
【答案】:D11、中毒時(shí)最首要的處理是0
A、對(duì)癥治療
B、使用抗生素
C、立即終止接觸毒藥
D、使用特效解毒藥
E、清除進(jìn)入人體的毒藥
【答案】:C12、短時(shí)間內(nèi)出血量超過(guò)()時(shí)可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。0
A、500ml
B、800ml
C、1200ml
D、1000ml
E、2000ml
【答案】:D13、左側(cè)心力衰竭患者的脈象改變0
A、奇脈
B、洪脈
C、交替脈
D、水沖脈
E、細(xì)脈
【答案】:C14、急性有磷農(nóng)藥中毒機(jī)制是0
A、抑制酶活性
B、缺氧
C、局部腐蝕刺激作用
D、竟?fàn)幨荏w
E、麻醉作用
【答案】:A15、患者,男,70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示:BP140/80m+gHR72次/分,
早搏2—3次/分。收入ICU后,心電監(jiān)護(hù)見(jiàn)室顏。擬使用電除顏,下列那一項(xiàng)是首
次雙向波除顫最常用的能量0
A、100J
B、200J
C、300J
D、150J
E、360J
【答案】:B16、休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是0
A、補(bǔ)液“寧多勿少”
B、需多少補(bǔ)多少
C、補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體
D、失多少補(bǔ)多少
E、如血壓正常不必補(bǔ)液
【答案】:B17、高鉀時(shí)心電圖的變化正確的是0
A、S-T段下降
B、T波高尖,PR間期延長(zhǎng)
C、出現(xiàn)U波
D、CRS間縮短,QT時(shí)間延長(zhǎng)
E、T波寬而低平,重者T波倒置
【答案】:B18、患者男性,45歲。護(hù)士為其測(cè)得的血壓值為145\95mHg,該患者的血壓屬于
0
A、理想血壓
B、正常血壓
C、臨界高血壓
D、高血壓
E、單純收縮期高血壓
【答案】:D19、有關(guān)腦震蕩表現(xiàn)不正確的是0
A、逆行性健忘
B、顱內(nèi)壓增高
C、血壓下降
D、意識(shí)障礙不超過(guò)30分鐘
E、生理反射遲鈍
【答案】:B20、下列不屬于院前急救原則的是0
A、先施救后排險(xiǎn)
B、先重傷后輕傷
C、先固定后搬運(yùn)
D、急救與呼救并重
【答案】:A21、女性,49歲,多年胃潰瘍,近1個(gè)月胃區(qū)疼痛,發(fā)病前飽食并飲酒,飯后12分鐘
突然腹痛,劇如刀割,腹呈板狀,來(lái)源急診下一步簡(jiǎn)單有效的檢查方法是0
A、腹部X線檢查
B、纖維胃鏡
C、腹腔沖洗
D、磁共振
E、B超
【答案】:A22、左心表時(shí)呼吸困難的特點(diǎn),不包括0
A、活動(dòng)時(shí)加重
B、休息時(shí)減輕
C、仰臥時(shí)加重
D、常伴淤血性肝大
E、常采取端坐呼吸體位
【答案】:D23、以下說(shuō)法中哪一條可能不正確()
A、肺臟在正常時(shí)含有足夠的氧,在呼吸停止后能防止嚴(yán)重的血氧不飽和達(dá)30秒
左右;
B、單純施行胸外心臟按壓的患者存活率明顯高于未接受CPR者;
C、在SCA導(dǎo)致心搏驟停早期,即使不通氣,單純胸外心臟按壓可能也足以維持機(jī)
體基本的通氣要求;
D、雙人實(shí)行CPR時(shí),應(yīng)按照15:2的按壓通氣比進(jìn)行。
E、雙人實(shí)行CPR時(shí),應(yīng)按照30:2的按壓通氣比進(jìn)行。
【答案】:D24、患者,女性,40歲,車禍時(shí)頭部受傷,出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入院。為預(yù)防腦水
腫,降低顱內(nèi)壓,應(yīng)采取的體位是0
A、端坐臥位
B、頭高足低位
C、半坐臥位
D、頭低足高位
E、中凹臥位
【答案】:B25、男,57歲。2個(gè)月來(lái)清晨常出現(xiàn)頭痛,秦病發(fā)作4次,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性
病變、顱內(nèi)壓增高,行開(kāi)顱手術(shù)。顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)為(
A、頭痛、嘔吐、食欲缺乏
B、頭痛、嘔吐、抽搐
C、頭痛、抽搐、嘔吐、意識(shí)障礙
D、頭痛、嘔吐、視盤水腫
E、頭痛、抽搐、血壓增高
【答案】:D26、高血壓腦出血的主要發(fā)病機(jī)制是0
A、小動(dòng)脈壁受損出血
B、微動(dòng)脈瘤的形成與破裂
C、腦淀粉樣血管病
D、腦軟化后出血
E、腦動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常
【答案】:B27、以下哪項(xiàng)不是中暑的常見(jiàn)誘因0
A、年老、疲勞
B、體弱
C、營(yíng)養(yǎng)不良
D、糖尿病
E、骨質(zhì)疏松
【答案】:E28、搶教脊柱骨折的傷員時(shí),應(yīng)0。
A、采取保暖措施
B、用軟板擔(dān)架運(yùn)送
C、用三角巾固定
D、扶持傷者移動(dòng)
E、以上方法均正確
【答案】:C29、對(duì)成人行胸外心臟按壓,正確的按壓頻率為0
A、50次/分
B、60次/分
C、70次/分
D、80次/分
E、90次/分
【答案】:B30、如果一次注入洗胃液過(guò)多會(huì)引起0
A、胃內(nèi)壓升高引起反射性心跳加快
B、胃內(nèi)壓降低引起反射性心跳廉停
G、胃內(nèi)壓升高毒物吸收增加
D、胃內(nèi)壓降低毒物吸收增加
【答案】:C31、風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是0
A、二尖瓣
B、主動(dòng)脈瓣
C、三尖瓣
D、二尖瓣+三尖瓣
E、主動(dòng)脈+肺動(dòng)脈轡
【答案】:A32、應(yīng)該首先急救的損傷是0
A、包膜下脾破裂
B、開(kāi)放性氣胸
C、腦震蕩
D、下肢開(kāi)放性骨折
E、單根雙處肋骨骨折
【答案】:B33、腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤0
A、振水音見(jiàn)于幽門梗阻
B、肋下捫及肝臟提示肝大
C、脾臟正常時(shí)不能捫及
D、腸鳴音消失可見(jiàn)于腸麻痹
E、腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到
【答案】:B34、復(fù)蘇時(shí)一人行胸外心臟按壓和人工呼吸的次數(shù)比例是(
A、15:2
B、5:1
C、15:1
D、5:2
E、其余各項(xiàng)均不對(duì)
【答案】:A35、遇到血氧飽和度監(jiān)測(cè)故障時(shí),首先應(yīng)該0
A、檢查血氧飽和度探頭是否脫落
B、用設(shè)備模擬血氧飽和度波形、脈搏的顯示情況
C、檢查血氧飽和度導(dǎo)聯(lián)線接頭和機(jī)器的接口連接是否錯(cuò)位
【答案】:A36、下列哪項(xiàng)是多發(fā)傷初級(jí)評(píng)估的目的O
A、明確診斷
B、判定處理傷員的優(yōu)先次序
C、確認(rèn)是否需要手術(shù)
D、明確收治的科室
E、決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序
【答案】:B37、作為一名跳樓致高處墜落傷患者的現(xiàn)場(chǎng)目擊者,以下哪種做法是最正確及時(shí)
的?()
A、立刻撥打120急救電話,等待救援人員的到來(lái)
B、立刻離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),以免惹禍上身
C、立刻給患者行心電圖,宣布患者死亡
D、圍觀患者,議論紛紛,搖頭嘆息
E、迅速判斷患者意識(shí)和傷情,呼吁現(xiàn)場(chǎng)群眾協(xié)助救治,同時(shí)撥打急救電話呼叫急
救措施,必要時(shí)立刻進(jìn)行CPR或止血、固定等處理
【答案】:E38、搶救口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人洗胃時(shí)最常用的洗胃液是0
A、0.9%氯化鈉注射液、溫開(kāi)水
B、熱開(kāi)水
C、2%碳酸氫銷
D、1:5000高鈺酸鉀溶液
E、5%葡萄糖注射液
【答案】:A39、休克的臨床表現(xiàn)有0
A、脈搏細(xì)弱
B、大汗淋漓
C、口唇發(fā)紺
D、血壓下降
E、以上都是
【答案】:E40、中度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的血膽堿酯酶活性為0
A、70%~50%
B、50%~30%
C、30%~29%
D、<20%
E、80%~70%
【答案】:B41、誤服敵百蟲(chóng)中毒時(shí)忌用哪種溶液洗胃0
A、1:5000高錳酸鉀
B、溫開(kāi)水
C、4%碳酸氫鈉
D、0.9%氯化鈉注液
E、蒸餾水
【答案】:C42、空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是0
A、半臥位
B、端坐位
C、右側(cè)臥位,頭低足高位
D、左側(cè)臥位,頭低足高位
E、左側(cè)臥位,頭高足低位
【答案】:D43、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為0
A、仰頭舉頦法
B、雙手推舉下頜法
C、托頰法
D、環(huán)狀軟骨壓迫法
E、托頸法
【答案】:A44、院前急救的原則錯(cuò)誤的是0
A、先施救后排險(xiǎn)
B、先重傷,后輕傷
C、急救與呼救拼重
D、轉(zhuǎn)運(yùn)與救護(hù)相結(jié)合
【答案】:A45、急性敵百蟲(chóng)中毒禁用O溶液洗胃。0
A、清水、生理鹽水
B、1:5000高鈺酸鉀溶液
C、2%重曹溶液
D、牛奶、蛋清水
E、活性炭
【答案】:C46、心臟驟停后,進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),急救藥物0.1%腎上腺素的給藥途徑首選
0
A、心內(nèi)注射
B、氣管內(nèi)注射
C、靜脈注射
D、皮下注射
E、肌內(nèi)注射
【答案】:C47、氣管插管的適應(yīng)癥為0
A、頸椎骨折脫位
B、主動(dòng)脈痛壓迫氣管
C、喉頭水腫
D、呼吸道分泌物過(guò)多
【答案】:D48、發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)使病人采取O
A、左側(cè)臥位和頭低足高位
B、端坐位雙腿下垂
C、右側(cè)臥位和頭低足高位
D、右側(cè)臥位和頭高足低位
E、左側(cè)臥位和頭高足低位
【答案】:A49、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因?yàn)?
A、肋骨骨折
B、張力性氣胸
C、心臟損傷
D、開(kāi)放性氣胸
E、血胸
【答案】:E50、環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)是)
A、甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。
B、甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣交界處。
C、甲狀軟骨下緣與頸部正中線交界處。
D、甲狀軟骨下緣與軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。
E、環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。
【答案】:A51、在基礎(chǔ)生命支持評(píng)估呼吸情況時(shí),評(píng)估時(shí)間不應(yīng)超過(guò)0
A、5秒鐘
B、10秒鐘
C、15秒鐘
D、20秒鐘
【答案】:B52、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀要求成人每小時(shí)尿量不少于()
A、10ml
B、30ml
C、50ml
D、70ml
E、90ml
【答案】:B53、現(xiàn)場(chǎng)急救中,口對(duì)口人工呼吸的吹氣頻率較適宜的是()
A、12~14次/分
B、14~16次/分
C、16~18次/分
D、18~20次/分
E、20~22次/分
【答案】:B54、心臟驟停首選的治療措施是0
A、心肺復(fù)蘇
B、安置起搏器
C、開(kāi)通靜脈輸液
D、通暢呼吸道
E、高濃度吸氧
【答案】:A55、患者,男性,70歲,突發(fā)急性廣泛心肌梗死,經(jīng)治療疼痛有所好轉(zhuǎn),繼而出現(xiàn)
呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、咳大量粉紅色泡沫痰,其咳嗽病因是0
A、急性肺淤血
B、急性肺不張
C、急性肺水腫
D、急性肺炎
E、急性胸膜炎
【答案】:C56、關(guān)于損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救,下列描述正確的是0
A、對(duì)休克息者首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B、對(duì)于發(fā)現(xiàn)有心排驟停的傷員應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場(chǎng),然后進(jìn)行COR
C、作詳細(xì)的全身檢查
D、盡快解決各種呼吸道阻塞,維持呼吸道通暢
E、發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)
【答案】:D57、呼吸性酸中毒應(yīng)先處理的問(wèn)題是0
A、控制感染
B、促進(jìn)咳痰
C、單純高濃度吸氧
D、給予堿性液體
E、解除呼吸道梗阻,改善換氣
【答案】:E58、張力性氣胸緊急處理是0
A、行胸膜腔閉式引流術(shù)
B、開(kāi)胸縫合氣管裂傷
C、用大號(hào)針頭在鎖骨中線第2~第3肋間胸穿放氣
D、給氧E.做人工呼吸
【答案】:C59、地震被埋時(shí)如果一時(shí)不能脫險(xiǎn),應(yīng)如何自救?0
A、設(shè)法將手腳掙脫出來(lái),推開(kāi)壓在身上的物體,使呼吸通暢
B、不管是否受傷,都要用力向外抽拉身體
C、使用明火求救
D、搬開(kāi)身邊雜物,擴(kuò)大活動(dòng)空間
【答案】:A60、李先生,56歲,因“右心表”來(lái)院急診,在休息狀態(tài)下也心悸、呼吸困難,請(qǐng)問(wèn)
李先生現(xiàn)在的心功能分級(jí)為0
A、1級(jí)
B、IⅡ級(jí)
C、Ⅲ級(jí)
D、IV級(jí)
E、V級(jí)
【答案】:D61、嚴(yán)重低鉀血癥患者主要死于0
A、心機(jī)收縮性降低
B、心機(jī)傳導(dǎo)降低
C、心機(jī)自律降低
D、腎功能嚴(yán)重障礙
E、呼吸衰竭
【答案】:A62、高原病的誘因不包括0
A、登高速度過(guò)急
B、體力活動(dòng)過(guò)大
C、寒冷或氣候改變
D、饑餓、疲勞、失眠
E、慢性胃炎
【答案】:E63、下列哪項(xiàng)對(duì)高鉀血癥患者兼用0
A、等滲鹽水
B、10%葡萄糖液
C、右旋糖酐
D、林格氏液
E、碳酸氫鈉
【答案】:D64、有關(guān)嬰兒人工呼吸,正確的是0
A、每分鐘吹氣8~10次
B、口對(duì)口人工呼吸
C、口對(duì)口鼻人工呼吸
D、吹氣時(shí)間小于1秒
【答案】:C65、隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)的心律失常是0
A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
C、工度房室傳導(dǎo)阻滯
D、度房室傳導(dǎo)阻滯
E、室性期前收縮呈二聯(lián)律
【答案】:A66、判斷甲狀腺功能亢進(jìn)程度的主要依據(jù)是0
A、體溫、呼吸
B、血壓、脈搏
C、體重、食欲
D、突眼程度
E、睡眠時(shí)間
【答案】:B67、打開(kāi)氣道時(shí),兒童頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線與地面成0
A、90°角
B、60°角
C、30°角
D、45°角
【答案】:B68、氣道異物梗阻患者胸部沖擊法用力的部位在患者的0
A、胸骨上部
B、胸骨中部
C、胸骨下部
D、劍突部
【答案】:B69、現(xiàn)場(chǎng)急救電擊傷最首要的措施是0
A、切斷電源
B、胸外心臟按壓
C、包扎創(chuàng)面
D、預(yù)防感染
E、TAT
【答案】:A70、各種類型休克基本病理變化是0
A、血壓下降
B、中心靜脈壓下降
C、脈壓減小
D、尿量減少
E、有效循環(huán)血量銳減
【答案】:E71、男性,30歲。車禍傷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出,此時(shí)最先應(yīng)檢查
的是0
A、觸診足背和脛后動(dòng)脈
B、檢查肢體感覺(jué)
C、檢查膝腱或跟腱反射
D、足部主動(dòng)活動(dòng)有無(wú)缺失
E、左下肢主動(dòng)活動(dòng)有無(wú)缺失
【答案】:A72、患者,男性,49歲。既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科?;颊呱裰静磺澹趯?duì)患者進(jìn)行氣道及呼吸評(píng)估時(shí),患者
突然面色青紫。如果你是分診護(hù)士,首先要做的是0
A、立即將息者送人搶救室
B、給予人工呼吸
C、呼叫醫(yī)生
D、盡快結(jié)束初級(jí)評(píng)估
E、測(cè)量血氧飽和度
【答案】:A73、氣管插管時(shí)看到的第一個(gè)標(biāo)記物是0
A、聲門
B、會(huì)厭
C、切牙
D、懸雍垂
【答案】:D74、胸部多根多處肋骨骨折的治療要點(diǎn)O
A、保持呼吸道通暢
B、鼓勵(lì)患者咳嗽排痰
C、臥床休息
D、給精神安慰
E、制止胸壁的浮動(dòng),糾正呼吸障礙預(yù)防外傷性濕肺發(fā)生
【答案】:E75、為了準(zhǔn)確測(cè)量患者的血壓,應(yīng)盡量做到四定,即0
A、定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)
B、定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員
C、定時(shí)間、定部位、定體位、定記錄格式
D、定時(shí)間、定體位、定部位、定聽(tīng)診器
E、定時(shí)間、定體位、定部位、定袖帶
【答案】:A76、四肢小動(dòng)脈、中小靜脈或毛細(xì)血管出血應(yīng)采用加壓包扎止血法0
A、加壓包扎止血法
B、按壓止血法
C、指壓止血法
D、止血帶止血法
E、用止血鉗直接夾閉血管的斷端
【答案】:A77、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是0
A、穿孔
B、出血
C、幽門梗阻
D、感染
E、癌變
【答案】:B78、心絞痛發(fā)作的主要原因0
A、主動(dòng)脈狹窄
B、主動(dòng)脈關(guān)閉不全
C、全身小動(dòng)脈痙攣
D、冠狀動(dòng)脈狹窄或畸形
E、肺動(dòng)脈痙攣
【答案】:D79、張力性氣胸的緊急處理是0
A、剖胸探查修補(bǔ)損傷
B、胸腔閉式引流
C、吸氧
D、氣管插管
E、盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓
【答案】:E80、口對(duì)口人工呼吸的吹氣量應(yīng)達(dá)到()
A、2400mL以上
B、500mL
C、1/3肺活量
D、達(dá)到病人肺部
E、使病人胸廓抬起
【答案】:E81、患者,女性,58歲,慢性支氣管炎病史10年,慢阻肺病史5年。護(hù)士在夜間查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽后突惑上胸刺痛、胸悶、呼吸困難,不能平臥,查體:左側(cè)胸康膨隆、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、叩診呈鼓音,聽(tīng)診左肺呼吸音明顯減弱,應(yīng)考慮為0
A、肺梗死
B、急性心肌梗塞
C、自發(fā)性氣胸
D、支氣管哮喘
E、胸腔積液
【答案】:C82、患者女性,43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛,同時(shí)向腰背部呈帶狀放射,已
持續(xù)6小時(shí)。懷疑為急性胰腺炎,此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為0
A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B、血清淀粉酶測(cè)定
C、尿液淀粉酶測(cè)定
D、血清脂肪酶測(cè)定
E、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶
【答案】:B83、搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確0
A、口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行
B、用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理
C、搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑
D、搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確
E、醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道
【答案】:B84、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)肺水腫,首選的急救藥物為0
A、馬啡
B、腎上腺素
C、甘露醇
D、阿托品
【答案】:D85、一次性出血量超過(guò)()時(shí)可引起全身癥狀。()
A、250ml
B、800ml
C、400-500ml
D、600ml
E、1000ml
【答案】:C86、以上哪種情況應(yīng)禁忌洗胃0
A、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
B、急性安定中毒
C、飄藥中毒
D、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒
E、食物中毒
【答案】:D87、一男性患者,55歲,來(lái)診診斷為廣泛前壁心肌梗死,突然發(fā)生抽搐,意識(shí)不清,
血壓測(cè)不到,心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動(dòng),頻率為310次/分,Q
RS波群消失。應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧?
A、按壓人中,同時(shí)立即給予氣管插管
B、應(yīng)用單項(xiàng)波除顏器:連續(xù)除顏3次,能量200J,300J和360J
C、應(yīng)用單項(xiàng)波除顏器:除顫1次,能量360J
D、應(yīng)打雙項(xiàng)波除顏器:除顫2次,能量150J
E、立即給了腎上腺素1mg靜脈注射
【答案】:C88、一工廠突發(fā)火災(zāi),數(shù)十傷員轉(zhuǎn)運(yùn)到急診科,此時(shí)分診護(hù)士的首要任務(wù)是0
A、迅速檢傷,按照病情危重程度分類
B、做好常規(guī)來(lái)診患者的解釋工作
C、發(fā)現(xiàn)危重患者立即投入搶救中
D、配合治療區(qū)護(hù)士共同參與搶救
E、準(zhǔn)備與來(lái)診家屬溝通
【答案】:A89、患者,男性,3歲,因嘔血黑便來(lái)院就診,神志清楚,面色蒼白,血壓80/50mf。
考慮病人血容量不足,應(yīng)輸入的溶液是0
A、10%葡萄糖
B、脂肪乳
C、20%甘露醇
D、中分子右旋糖酐
E、濃縮白蛋白
【答案】:D90、電動(dòng)吸引器吸痰每次插入導(dǎo)管吸引不超過(guò)0
A、5s
B、10s
C、15s
D、20s
E、25s
【答案】:C91、患者,男性,30歲。一小時(shí)前5米高處墜落,由同事送至醫(yī)院,根據(jù)創(chuàng)傷機(jī)制
能量來(lái)源分類,海創(chuàng)傷能量成分為0
A、熱力學(xué)能量
B、電力學(xué)能量
C、機(jī)械能量(√)
D、化學(xué)能量
E、放射學(xué)能量
【答案】:C92、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)護(hù)士及醫(yī)生始終位于病人的0
A、頭部?jī)蓚?cè)
B、左右兩側(cè)
C、頭尾位置
D、左側(cè)
【答案】:A93、頭頸部創(chuàng)傷的傷者開(kāi)通氣道的方法為0
A、仰頭舉頦法
B、抬頜法
C、仰頭抬頸法
D、壓額抬頜法
【答案】:B94、患者男性,自感心慌、頭暈。查體;心率84次\分,脈搏52次\分,心律不規(guī)則,
心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等,該息者可能出現(xiàn)了0
A、二聯(lián)律
B、三聯(lián)律
C、脈搏短絀
D、心動(dòng)過(guò)緩
E、脈搏異常
【答案】:C95、被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?;颊咧凶畛R?jiàn)的心律為0
A、心臟停搏
B、無(wú)脈性室顫
C、室顏
D、電-機(jī)械分離
E、室上性心動(dòng)過(guò)速
【答案】:C96、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是0
A、血胸
B、氣胸
C、ARDS
D、肺不張
E、肺破裂
【答案】:C97、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是0
A、腸麻痹
B、休克癥狀
C、彌漫性腹膜炎癥狀
D、內(nèi)出血征像
E、感染性休克癥狀
【答案】:C98、急性CO中度中毒時(shí),血液HbCo濃度為)
A、10-30%
B、3050%
C、>50%
D、50-70%
E、70%以上
【答案】:B99、哪一項(xiàng)是擔(dān)架轉(zhuǎn)送傷病員的護(hù)理要求0
A、不用顧忌體位
B、滿足患者一切需求
C、不用病情觀察
D、一般側(cè)臥位
E、注意舒適護(hù)理
【答案】:E100、骨折現(xiàn)場(chǎng)急救,錯(cuò)誤的是0
A、重點(diǎn)檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷
B、開(kāi)放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位
C、取清潔布類包扎傷口
D、就地取材,固定傷肢
E、平托法搬移脊柱骨折病人
【答案】:B101、輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫
血痰、煩躁不安。聽(tīng)診肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑0
A、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
B、空氣栓塞
C、輸液反應(yīng)
D、過(guò)教反應(yīng)
【答案】:A102、護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù),應(yīng)該做到以下幾點(diǎn),
但除外()
A、必須依照診療技術(shù)規(guī)范
B、必須有醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo)
C、根據(jù)患者的實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)
D、避免對(duì)患者造成傷害
E、以上均正確
【答案】:B103、艾滋病的主要傳播途徑是0
A、飲食傳播
B、母晏傳播
C、蚊蟲(chóng)叮咬
D、血液傳播
E、性接觸傳播
【答案】:E104、男,50歲,高血壓病多年,近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,咳
出為粉紅色泡沫樣血痰,可能疾病為0
A、大葉性肺炎
B、急性左心衰
C、右心衰竭
D、支氣管擴(kuò)張
E、自發(fā)性氣胸
【答案】:B105、休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是0
A、少灌少流
B、多灌少流
C、不灌不流
D、少灌多流
E、多灌多流
【答案】:A106、以下患者可以立即轉(zhuǎn)送的是0
A、腹腔內(nèi)出血未控制
B、休克患者
C、大腿骨折未固定
D、急性左心素竭
E、腸膨出已行腹部包扎
【答案】:E107、患者,男性32歲,因支氣管擴(kuò)張合并感染入院,昨日出現(xiàn)大咯血,提示患者24
小時(shí)咯血量超過(guò)()
A、100ml
B、300ml
C、500ml
D、700ml
E、1000ml
【答案】:C108、斜正重癥酸中毒時(shí),根據(jù)二氧化碳結(jié)合力和FH值應(yīng)給予0
A、甘露醇
B、碳酸氫鈉
C、葡萄糖
D、氯化鈉
E、轉(zhuǎn)化籍
【答案】:B109、中心負(fù)壓故障時(shí),立即停用中心吸引裝置,啟用備用電動(dòng)吸痰器進(jìn)行吸引,必
要時(shí)采用0與吸痰管連接吸痰
A、吸痰管
B、50ml注射器
C、甘油注射器
D、聽(tīng)診器
【答案】:B110、氣管插管留置的時(shí)間一般最多為()h
A、48
B、12
C、72
D、24
【答案】:C111、終止室顏?zhàn)钛杆佟⒆钣行У拇胧┦?
A、立即胸外心臟按壓
B、立即給予除顏
C、盡快給予氣管插管
D、立即給予球囊-面罩通氣
E、立即給予腎上腺素1mg靜脈注射
【答案】:B112、在對(duì)心跳呼吸驟?;颊哌M(jìn)行基本生命支持時(shí),以下哪種說(shuō)法不正確O
A、用6-10秒(不超過(guò)10秒)檢查是否存在正常呼吸;
B、對(duì)除懷疑頸椎損傷的所有病人使用仰頭抬頰法開(kāi)放氣道;
C、如果人工通氣未使胸庫(kù)起伏,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工通氣直到有效胸庫(kù)起伏;
D、每名急救人員最好只連續(xù)進(jìn)行2分鐘左右的胸外按壓后輪換,以保證按壓質(zhì)量。
E、對(duì)懷疑頸椎損傷的所有病人使用雙手推舉下頜法開(kāi)放氣道;
【答案】:G113、開(kāi)放性腹部損傷中,致傷物有入口、出口的是0
A、貫通傷
B、盲管傷
C、擠壓傷
D、穿透?jìng)?/p>
E、扭挫傷
【答案】:B114、下列各組藥物中,可經(jīng)氣管內(nèi)給予的是0
A、腎上腺素、阿托品、胺碘酮
B、阿托品、心律平、腎上腺素
C、利多卡因、異搏定、5%碳酸氫鈉
D、納洛酮、西地蘭、阿托品
E、腎上腺素、阿托品、利多卡因
【答案】:E115、EC手法E的作用是0
A、觸摸頸動(dòng)脈
B、按壓頸部
C、固定面罩
D、開(kāi)放氣道
【答案】:D116、醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),可用哪幾種頗色對(duì)傷員進(jìn)行分類0
A、白、黃、綠、黑
B、紅、黃、綠、黑
C、紅、黃、藍(lán)、黑
D、紅、白、綠、黑
【答案】:B117、在使用球囊-面罩通氣時(shí),可盡量減少空氣進(jìn)人患者胃內(nèi)的做法是0
A、增加通氣頻率,減少通氣量
B、減少每分鐘通氣次數(shù)
C、盡可能延長(zhǎng)每次通氣時(shí)間
D、用盡全力給予最大量的通氣
E、通氣量能使患者胸席明顯隆起即可
【答案】:E118、在車禍傷現(xiàn)場(chǎng),作為奔向傷員的現(xiàn)場(chǎng)急救人員,應(yīng)如何正確向傷員喊話?0
A、大聲呼堿傷員的名字,確定其是否能活動(dòng)和反應(yīng)
B、大聲戚出自己是來(lái)營(yíng)救的急救人員,讓傷員放心
C、大聲普告?zhèn)麊T不可隨意活動(dòng),等待急救的處理
D、大聲報(bào)出自己名字,讓傷員放心
E、不向傷員戚話,該處理什么就做什么措施
【答案】:C119、患者,男性,50歲。因車禍致胸腹部劇痛2小時(shí)入院,查體:BP80/48mHgP120次/分,脈搏細(xì)速,R30次/分,氧飽和度78%。神志清,左側(cè)呼吸音消失。全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(4),骨盆分離征(+)。擬為“多發(fā)傷1多發(fā)肋骨骨折,左側(cè)血?dú)庑兀?腹部閉合傷,肝破裂;3骨金骨折,后腹膜血腫”入院?;?/p>
者突然發(fā)生意識(shí)喪失,心率150次1分,血壓66/45mHg,應(yīng)立即0
A、加快輸液
B、留量深靜脈,輸血,準(zhǔn)備手術(shù)
C、立即轉(zhuǎn)送急診監(jiān)護(hù)室
D、床邊手術(shù)
E、留置尿管,記錄進(jìn)出量
【答案】:B120、下列哪一項(xiàng)是多發(fā)傷的臨床特點(diǎn))
A、創(chuàng)傷后全身反應(yīng)較輕,死亡率不高
B、較少發(fā)生休克
C、低氧血癥發(fā)生率高
D、多發(fā)傷等同于多處傷
E、不易發(fā)生漏診和誤診
【答案】:C121、下列屬于氣管插管的禁忌癥的是0
A、主動(dòng)脈瘤壓迫氣管者
B、呼吸道分泌物過(guò)多不能咳出者
C、窒息者
D、呼吸道疾病的診斷和洽療
【答案】:A122、發(fā)生火災(zāi)逃生時(shí),錯(cuò)誤的選項(xiàng)是0
A、走安全通道
B、用濕毛巾捂住口鼻
C、最低姿勢(shì)們訇前進(jìn)
D、乘坐電梯
【答案】:D123、患者,女性,35歲。因頭部外傷報(bào)診為”腦挫裂傷”急診入院。接診時(shí)發(fā)現(xiàn),患者神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難。該息者目前最確切
的首要護(hù)理診斷是0
A、有宣息的危險(xiǎn)
B、氣體交換受損
C、有受傷的危險(xiǎn)
D、有感染的危險(xiǎn)
E、有腦疝的危險(xiǎn)
【答案】:A124、休克早期血壓的變化0
A、收縮壓下降,脈壓差小
B、收縮壓升高,脈壓差大
C、收縮壓正常,脈壓差小
D、收縮壓下降,脈壓差大
E、血壓無(wú)變化
【答案】:C125、患者,男性,50歲。因車禍致胸腹部劇痛2小時(shí)入院,查體;BP80/48mHg,P120次/分,脈搏細(xì)速,R30次/分,氧飽和度78%。神志清,左側(cè)呼吸音消失。全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬為“多發(fā)傷1多發(fā)肋骨骨折,左側(cè)血?dú)庑兀?腹部閉合傷,肝破裂;3骨盆骨折,后腹膜血腫”入院。針對(duì)
該患者,需要進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是0
A、胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折
B、胸部外傷、骨盆骨折
C、腹部外傷、后腹膜血腫
D、骨盆骨折
E、后腹膜血腫
【答案】:A126、下列哪項(xiàng)不是高危藥品0
A、10%氯化鉀
B、10%葡萄糖酸鈣
C、胰島素
D、腎上腺素
【答案】:B127、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張藥治療后仍有0
A、大量黏膿痰
B、明顯發(fā)紺
C、哮喘24小時(shí)以上
D、肺不張
E、淺昏迷
【答案】:G128、患者患有心臟病但活動(dòng)量不受限制,平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸
困難或心絞痛。其心功能分級(jí)應(yīng)為0
A、心功1能級(jí)
B、心功能2級(jí)
C、心功能3級(jí)
D、心功能4級(jí)
E、以上都不是
【答案】:A129、腦出血息者降低顱內(nèi)壓,控制腦水腫時(shí)應(yīng)使用0
A、復(fù)方氯化鈉
B、碳酸氫鈉
C、甘露醇
D、葡萄糖
E、氯化鈉
【答案】:C130、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤)
A、首先應(yīng)止血及包扎傷口
B、無(wú)夾板時(shí),可用樹(shù)枝、木棍(板)、步槍等作臨時(shí)固定支架
C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定
D、脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位
E、搬動(dòng)脊椎骨折患者時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法
【答案】:E131、糖尿病昏迷息者使用膜島素時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充O
A、Na+
B、C1-
C、Ca2+
D、K+
E、Mg2+
【答案】:D132、診斷心跳驟停的簡(jiǎn)捷依據(jù)是0
A、血壓測(cè)不到
B、神志突然消失
C、呼吸突然停止
D、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
【答案】:D133、患者,女性,不慎被毒妒咬傷,小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性液不止,來(lái)院
處理,哪項(xiàng)不正確0
A、患肢抬高
B、傷口濕紗布覆蓋
C、肌注撲爾敏
D、將傷口初步排毒后沖洗、濕敷
E、用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻滯
【答案】:A134、急救晏兒現(xiàn)場(chǎng)判斷意識(shí)的方法為0
A、呼喚嬰兒
B、拍打肩部
C、指壓人中
D、搖晃頭部
【答案】:C135、患者,男性,49歲。冠心病史5年,以“胸悶、劇烈胸痛半小時(shí),伴大汗”為
主訴來(lái)診,進(jìn)入搶教室后,心電監(jiān)護(hù)示波顯示“RS波群消失,代之以大小不等、
形態(tài)各異的顏動(dòng)波,頻率為300次/分”。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦?/p>
)
A、按壓人中,同時(shí)立即給予氣管插管
B、應(yīng)用單相波除顏器連續(xù)除顏3次
C、應(yīng)用雙相波除顏器進(jìn)行除顏,能量150J
D、立即給予氣管插管,胸外按壓
E、立即建立靜脈通路,給予腎上腺素0.5~1mg靜脈注射
【答案】:C136、補(bǔ)充液體
B、治療原發(fā)病
C、改善通氣
D、使用激素
E、提高吸氧濃度
【答案】:C137、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸,
呼氣可聞爛蘋果?;颊叱霈F(xiàn)的可能情況是0
A、糖尿病酮癥酸中毒
B、呼吸袁竭
C、顱內(nèi)壓升高
D、低血糖
E、腦血管意外
【答案】:A138、患者,男性,52歲。因車禍致胸腹聯(lián)合傷,左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷)伴大量血?dú)庑?;脾破裂伴腹腔?nèi)出血。神志清,BP75/46mHgR38次/分,心率126次/分,
律齊,醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先要對(duì)患者進(jìn)行哪一項(xiàng)傷情評(píng)估0
A、意識(shí)狀態(tài)
B、氣道和呼吸情況
C、進(jìn)行化驗(yàn)檢查
D、循環(huán)情況
E、仔細(xì)的胸部檢查
【答案】:B139、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的診斷,最具有意義的輔助檢查是0
A、腦脊液檢查
B、腦血管造影
C、腦部Ct檢查
D、腦部MRI檢查
E、血常規(guī)
【答案】:B140、電流擊傷對(duì)人的致命作用是0
A、引起心室顏
B、誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速
C、導(dǎo)致心室血流減慢
D、造成心肌缺血
【答案】:A141、2010年10月-美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)公布最新心肺復(fù)蘇(CPR)指南。重新安排
了CPR傳統(tǒng)的三個(gè)步驟,最新三步驟是)
A、A-B-C
B、C-A-B
C、B-CA
D、B-A-C
【答案】:B142、冠心病猝死的原因多為0
A、室息
B、腦梗死
C、肺梗死
D、心臟破裂
E、嚴(yán)重的心律失常
【答案】:E143、男性,22歲,右胸刺傷2小時(shí),創(chuàng)口與胸腔相通,患者極度呼吸困難,首要的急
救措施是)
A、迅速封閉胸壁傷口
B、立即手術(shù)
C、輸血,輸液
D、胸腔閉式引流
E、給氧,氣管插管
【答案】:A144、危重癥患者家屬最主要的心理需求為0
A、病情保障與獲取信息
B、照顧患者
C、接近息者
D、獲得支持
E、自身舒適
【答案】:A145、插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)0
A、囑息者深呼吸
B、囑患者作吞咽動(dòng)作
C、立即拔出胃管重插
D、托起患者頭部再插管
E、稍停片刻繼續(xù)插
【答案】:C146、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的中毒機(jī)理是0
A、庥醉作用
B、抑制酶的活力作用
C、局部刺激、腐蝕作用
D、干擾細(xì)胞膜和細(xì)胞器的生理功能
【答案】:B147、對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),雙手應(yīng)該0
A、雙手掌根重疊
B、雙手指重疊
C、掌心緊貼胸壁
D、手指緊貼胸壁
E、掌根壓胸壁
【答案】:A148、下面禁止轉(zhuǎn)運(yùn)的指征不正確的是)
A、心跳、呼吸停止;
B、有氣管插管指征,但未插管的;
C、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定;
D、血壓偏高
【答案】:D149、關(guān)于呼吸的觀察不正確的是0
A、成人安靜時(shí)每分鐘16~20次
B、每分鐘超過(guò)24次稱呼吸增快,每分鐘少于10次稱呼吸減慢
C、潮式呼吸和間歇呼吸屬于節(jié)律異常的呼吸
D、呼吸困難分為吸氣性、呼氣性和混合性三類
E、呼氣時(shí)發(fā)出鼾聲是由于喉頭痙攣引起
【答案】:E150、高血壓分為幾級(jí)0
A、1級(jí)
B、2級(jí)
C、3級(jí)
D、4級(jí)
【答案】:C第二部分多選題(4題)1、溺水者常用的控水方法有0
A、將溺水者放在牛背上,讓牛奔跑將水排出
B、肩頂法
C、膝頂法
D、倒立法
【答案】:BC2、院前急救原則包括0
A、先復(fù)蘇后固定
B、先止血后包扎
C、先救治后運(yùn)送
D、先重傷后輕傷
E、搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)的一致性
答案:ABCE
34.呼吸機(jī)氣道低壓報(bào)譽(yù)的原因包括O
A、呼吸管路是否脫開(kāi)
B、氣囊漏氣、氣囊充氣不足
C、人機(jī)對(duì)抗
D、呼吸機(jī)管道破裂
E、低壓力報(bào)譽(yù)限設(shè)置過(guò)低
答案:ABDE
35.氣管插管的目的包括O
A、咽喉部血腫清除
B、清理呼吸道分泌物
C、維持氣道通暢
D、建立人工氣道
答案:BCD
36.使用扎止血帶止血正確的是)
A、松緊以遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失、出血停止為止
B、需墊以村墊且須墊平
C、持續(xù)止血避免放松
D、做明顯標(biāo)記
答案:AD
37.有關(guān)胸外心臟按壓,正確的是0
A、平臥,背部墊硬木板
B、按壓部位在心尖區(qū)
C、按壓深度5-6cm
D、按壓時(shí)間和放松時(shí)間相同
答案:ACD
38.遇有溺水者首先要盡快使其脫離水面,迅速清除口腔呼吸道異物,設(shè)法使其盡
快倒出腹腔或胸腔積水倒出積水方法包括)
A、膝頂法
B、肩頂法
C、抱腹法
D、倒立法
E、平臥法
答案:ABC
39.確定胸外心臟按壓部位的定位方法有如下哪幾
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