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文檔簡介
無菌供應(yīng)中心管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了確保無菌供應(yīng)中心的有效運(yùn)作,保障醫(yī)院各科室在手術(shù)和治療中的無菌需求,提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)的要求及醫(yī)院管理規(guī)定,訂立本管理制度。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院無菌供應(yīng)中心及其相關(guān)人員,負(fù)責(zé)管理和運(yùn)作無菌供應(yīng)中心。第二章組織管理第三條組織結(jié)構(gòu)無菌供應(yīng)中心設(shè)有以下職務(wù):主任、副主任、管理員、操作員。其中,主任負(fù)責(zé)無菌供應(yīng)中心的整體管理工作,副主任幫助主任工作,管理員負(fù)責(zé)物資采購和庫存管理,操作員負(fù)責(zé)物資的無菌處理和分發(fā)。第四條重要職責(zé)4.1主任職責(zé):—負(fù)責(zé)訂立無菌供應(yīng)中心的工作計(jì)劃和規(guī)章制度;—監(jiān)督和檢查無菌供應(yīng)中心的運(yùn)行情況,確保符合相關(guān)規(guī)定;—組織開展無菌供應(yīng)中心人員的培訓(xùn)和考核;—負(fù)責(zé)無菌供應(yīng)中心與其他科室的協(xié)調(diào)工作。4.2副主任職責(zé):—幫助主任完成無菌供應(yīng)中心的管理工作;—負(fù)責(zé)無菌供應(yīng)中心各項(xiàng)工作的協(xié)調(diào)和執(zhí)行;—接替主任職責(zé),當(dāng)主任不在時(shí)履行其職責(zé)。4.3管理員職責(zé):—負(fù)責(zé)無菌供應(yīng)中心物資的采購管理工作;—定期檢查物資庫存情況,確保物資的品質(zhì)和充分性;—協(xié)調(diào)無菌供應(yīng)中心與供應(yīng)商的合作關(guān)系。4.4操作員職責(zé):—負(fù)責(zé)無菌供應(yīng)中心物資的無菌處理和分發(fā);—確保手術(shù)室和治療室的物資供應(yīng)符合要求;—定期檢查設(shè)備的運(yùn)行情況,確保無菌供應(yīng)中心的正常運(yùn)作。第三章工作流程第五條物資采購5.1物資需求確認(rèn):—手術(shù)室和治療室提出物資采購需求,包含數(shù)量、品種和規(guī)格等;—無菌供應(yīng)中心管理員依據(jù)需求確認(rèn)采購計(jì)劃。5.2供應(yīng)商選擇:—無菌供應(yīng)中心管理員依據(jù)醫(yī)院采購程序,選擇合格的供應(yīng)商;—能供應(yīng)符合質(zhì)量要求的物資,并具備有效供貨本領(lǐng);5.3物資采購:—無菌供應(yīng)中心管理員與供應(yīng)商簽訂采購合同;—驗(yàn)收入庫,并確保物資的完好性和無菌性。第六條物資管理6.1物資分發(fā):—依據(jù)手術(shù)室和治療室的需求,依照規(guī)定的數(shù)量和種類進(jìn)行分發(fā);—操作員負(fù)責(zé)確認(rèn)物資的無菌性和完好性。6.2物資標(biāo)識(shí):—每一批次的物資必需標(biāo)注相關(guān)信息,包含采購日期、有效期限、批號(hào)等;—標(biāo)識(shí)清楚可見,便于跟蹤和管理。6.3庫存管理:—管理員負(fù)責(zé)庫存的日常管理工作,確保庫存量的充分性;—定期清點(diǎn)庫存,防止過期物資的使用。第七條設(shè)備維護(hù)7.1設(shè)備檢查:—操作員定期檢查無菌供應(yīng)中心的設(shè)備運(yùn)行情況;—發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告并維護(hù)和修理處理。7.2設(shè)備維護(hù)和修理:—主任負(fù)責(zé)設(shè)備的維護(hù)和修理、更新和報(bào)廢等工作;—維護(hù)和修理記錄要詳實(shí)可靠。第四章安全管理第八條環(huán)境清潔8.1空氣凈化:—無菌供應(yīng)中心必需保持良好的空氣質(zhì)量,避開污染;—定期對空氣凈化設(shè)備進(jìn)行檢測和維護(hù)。8.2地面清潔:—地面必需保持干凈乾凈,無塵無污染;—定期進(jìn)行地面清潔和消毒。第九條廢棄物處理9.1廢棄物分類:—廢棄物必需依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類,包含普通垃圾、有害垃圾和醫(yī)療廢棄物等;—特殊垃圾應(yīng)與特地機(jī)構(gòu)合作進(jìn)行處理。9.2廢棄物收集:—廢棄物應(yīng)有特地的容器進(jìn)行收集,并設(shè)立明確標(biāo)識(shí);—定期清理和更換廢棄物容器。第十條無菌操作10.1無菌操作規(guī)范:—全部從事無菌操作的人員必需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟識(shí)相關(guān)操作規(guī)范;—嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,確保操作過程無菌。10.2醫(yī)療器械消毒:—醫(yī)療器械必需依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒;—操作員負(fù)責(zé)驗(yàn)證消毒效果,并記錄消毒過程。第十一條突發(fā)事件處理11.1突發(fā)事件預(yù)案:—無菌供應(yīng)中心必需訂立突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,確保能有效快速地處理突發(fā)事件;—預(yù)案中包含人員轉(zhuǎn)移、物資保護(hù)和事故調(diào)查等相關(guān)事項(xiàng)。11.2火災(zāi)和泄漏事件:—發(fā)生火災(zāi)和泄漏事件時(shí),無菌供應(yīng)中心人員應(yīng)立刻采取緊急措施進(jìn)行防護(hù);—并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門進(jìn)行處理。第五章監(jiān)督檢查第十二條內(nèi)部檢查12.1定期檢查:—主任或副主任負(fù)責(zé)對無菌供應(yīng)中心進(jìn)行定期檢查,確保各項(xiàng)工作符合規(guī)定;—檢查結(jié)果要做好記錄,并及時(shí)整改問題。12.2抽查檢查:—由醫(yī)院相關(guān)部門隨機(jī)進(jìn)行抽查檢查,對無菌供應(yīng)中心工作情況進(jìn)行監(jiān)督和評估;—檢查結(jié)果作為無菌供應(yīng)中心的考核依據(jù)。第十三條外部評估13.1參加評估機(jī)構(gòu):—定期邀請有關(guān)評估機(jī)構(gòu)對無菌供應(yīng)中心進(jìn)行評估;—評估機(jī)構(gòu)必需具備相關(guān)資質(zhì)和專業(yè)知識(shí)。13.2評估標(biāo)準(zhǔn):—評估依據(jù)國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,包含無菌供應(yīng)中心設(shè)施、操作人員和管理制度等方面。第六章附則第十四條調(diào)整修改本制度的調(diào)整和修改需由主任提出,并經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門審核同意后方可執(zhí)行。第十五條生效時(shí)間本制度自頒布之日起生效,廢止之前的相關(guān)規(guī)定。第十六條其他事項(xiàng)本制度未盡事宜由主任負(fù)責(zé)解釋和增補(bǔ)。以上就是《無菌供應(yīng)中心管理制度》的認(rèn)真規(guī)定
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