防手足口病課件

演講人：日期：防手足口病課件目錄CONTENTS手足口病概述手足口病的傳播途徑與預(yù)防手足口病的治療與護(hù)理手足口病疫苗接種知識(shí)普及手足口病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度總結(jié)與展望：共同守護(hù)兒童健康01手足口病概述手足口病是一種由腸道病毒引起的急性傳染病，主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。定義病毒通過(guò)口腔或呼吸道進(jìn)入人體，在腸道內(nèi)繁殖，然后通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)皮膚、黏膜等部位，引起相應(yīng)癥狀。發(fā)病機(jī)制定義與發(fā)病機(jī)制5歲以下兒童易感，特別是3歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高。易感人群流行季節(jié)傳播途徑全年均可發(fā)病，但夏秋季為高發(fā)季節(jié)。主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播，如接觸患者口鼻分泌物、皰疹液、糞便等。030201流行病學(xué)特點(diǎn)急性起病，發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。普通型病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。表現(xiàn)為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動(dòng)，肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙；無(wú)力或急性弛緩性麻痹；驚厥。查體可見(jiàn)腦膜刺激征，腱反射減弱或消失，巴氏征等病理征陽(yáng)性。重型臨床表現(xiàn)與分型結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查作出診斷。病原學(xué)檢查特異性核酸陽(yáng)性或分離到腸道病毒可確診。診斷標(biāo)準(zhǔn)主要與皰疹性咽峽炎、水痘等疾病進(jìn)行鑒別。皰疹性咽峽炎的皰疹僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)，而手足口病的皰疹則出現(xiàn)在手、足、口等多個(gè)部位；水痘的皮疹則遍布全身，且以向心性分布為主。鑒別診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷02手足口病的傳播途徑與預(yù)防手足口病主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸傳播。病毒可通過(guò)患者的糞便、咽喉分泌物、皰疹液和污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播。傳播途徑人群對(duì)引起手足口病的腸道病毒普遍易感，但成人由于自身免疫機(jī)能的完善，大多已通過(guò)隱性感染獲得相應(yīng)抗體，因此手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童，尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。易感人群傳播途徑及易感人群飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗?？醋o(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。個(gè)人預(yù)防措施家庭環(huán)境應(yīng)勤通風(fēng)、勤曬衣被，保持整潔衛(wèi)生。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的身體狀況，如發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家庭成員應(yīng)避免共用毛巾、手帕等個(gè)人物品，防止交叉感染。對(duì)孩子的玩具、餐具等物品應(yīng)定期清洗消毒。家庭預(yù)防措施加強(qiáng)晨檢制度，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀的學(xué)生和幼兒，應(yīng)立即通知家長(zhǎng)帶其就診或回家休息，對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。教育學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力。幼兒園和學(xué)校預(yù)防措施定期對(duì)教室、宿舍、食堂、圖書館等公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒，保持空氣流通。開(kāi)展手足口病防治知識(shí)的健康教育，提高師生的自我防護(hù)意識(shí)和能力。03手足口病的治療與護(hù)理隔離患兒對(duì)癥治療飲食調(diào)整保持皮膚清潔一般治療原則確診后應(yīng)避免與外界接觸，一般需要隔離2周。給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，避免刺激性食物。針對(duì)發(fā)熱、咳嗽等癥狀進(jìn)行相應(yīng)治療，如物理降溫、止咳等。避免繼發(fā)感染。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物，可試用一些清熱解毒的中草藥或抗病毒藥物。藥物治療使用藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，注意藥物的副作用和禁忌癥。注意事項(xiàng)不要自行購(gòu)買和使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的藥物。避免濫用藥物藥物治療及注意事項(xiàng)

局部護(hù)理方法皮疹護(hù)理保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皮疹，可局部涂抹抗病毒藥膏?？谇蛔o(hù)理可用淡鹽水漱口，潰瘍處可涂抹口腔潰瘍散等。眼部護(hù)理保持眼部清潔，避免揉眼，可使用抗病毒眼藥水。密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。并發(fā)癥預(yù)防如出現(xiàn)心肌炎、肺水腫等并發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。并發(fā)癥處理對(duì)于重癥患兒，應(yīng)迅速就醫(yī)，采取綜合治療措施，降低病死率。重癥患兒處理并發(fā)癥的預(yù)防與處理04手足口病疫苗接種知識(shí)普及控制傳染源通過(guò)疫苗接種，可以減少手足口病的傳染源，從而控制疾病的傳播。預(yù)防手足口病疫苗接種是預(yù)防手足口病的有效手段，可以顯著降低手足口病的發(fā)病率。保護(hù)易感人群5歲以下的兒童是手足口病的易感人群，疫苗接種可以保護(hù)這些兒童免受病毒的侵害。疫苗接種的重要性03避免同時(shí)接種其他疫苗為了避免疫苗之間的相互作用，接種手足口病疫苗時(shí)應(yīng)避免同時(shí)接種其他疫苗。01接種程序手足口病疫苗一般需要接種兩劑次，間隔一個(gè)月。接種前應(yīng)了解疫苗的接種禁忌和注意事項(xiàng)。02注意事項(xiàng)接種前要確保兒童身體健康，沒(méi)有發(fā)熱、腹瀉等癥狀。接種后要注意觀察兒童的反應(yīng)，如有異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。疫苗接種程序及注意事項(xiàng)疫苗接種后可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微的不良反應(yīng)，如發(fā)熱、注射部位疼痛、紅腫等，這些癥狀一般會(huì)在短時(shí)間內(nèi)自行緩解。常見(jiàn)不良反應(yīng)對(duì)于輕微的不良反應(yīng)，一般不需要特殊處理，注意觀察兒童的反應(yīng)即可。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。處理方法接種后如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)向接種單位報(bào)告，以便進(jìn)行監(jiān)測(cè)和處理。報(bào)告與監(jiān)測(cè)疫苗接種后的不良反應(yīng)及處理05手足口病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度癥狀監(jiān)測(cè)通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)單位開(kāi)展手足口病癥狀監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疑似病例。病原學(xué)監(jiān)測(cè)采集疑似病例的咽拭子、皰疹液等標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，明確病原體類型。聚集性疫情監(jiān)測(cè)關(guān)注集體單位、社區(qū)等場(chǎng)所的聚集性疫情，及時(shí)開(kāi)展調(diào)查和處置。疫情監(jiān)測(cè)方法發(fā)現(xiàn)手足口病疑似病例或確診病例時(shí)，應(yīng)按照規(guī)定的程序及時(shí)報(bào)告給相關(guān)部門。報(bào)告程序醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在發(fā)現(xiàn)病例后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，其他單位發(fā)現(xiàn)疫情后也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。時(shí)限要求包括病例的基本信息、癥狀表現(xiàn)、診斷依據(jù)、治療情況等。報(bào)告內(nèi)容疫情報(bào)告程序及時(shí)限要求負(fù)責(zé)制定手足口病防控政策、協(xié)調(diào)各部門工作、組織疫情調(diào)查處置等。衛(wèi)生行政部門如公安、交通等部門在疫情防控中各司其職，共同做好手足口病的防控工作。其他部門負(fù)責(zé)病例的診斷、治療、報(bào)告和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，協(xié)助開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等工作，提出防控建議并指導(dǎo)實(shí)施。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所的疫情防控工作，加強(qiáng)健康教育和宣傳。教育部門0201030405相關(guān)部門職責(zé)與協(xié)作機(jī)制06總結(jié)與展望：共同守護(hù)兒童健康防控措施當(dāng)前，針對(duì)手足口病的防控措施主要包括疫苗接種、健康教育、環(huán)境衛(wèi)生改善等。防控效果雖然防控措施取得了一定成效，但手足口病的傳播仍然存在，需要進(jìn)一步加強(qiáng)防控力度。手足口病發(fā)病率近年來(lái)，手足口病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，尤其在5歲以下兒童中較為常見(jiàn)。當(dāng)前手足口病防控形勢(shì)分析隨著氣候變化、人口流動(dòng)等因素的影響，手足口病的傳播范圍和發(fā)病率可能會(huì)發(fā)生變化。為應(yīng)對(duì)未來(lái)可能出現(xiàn)的挑戰(zhàn)，需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警、提高診療水平、推廣有效疫苗等措施。未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)及挑