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醫(yī)院護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理工作的管理和規(guī)范,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障患者的安全和健康,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院的實(shí)際情況,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部從事護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)人員,包含住院部、門診部、急診科和其他相關(guān)科室。第三條定義護(hù)理工作:指醫(yī)院護(hù)理部門負(fù)責(zé)的患者健康管理、疾病防備、病情察看、治療性護(hù)理、病愈護(hù)理等工作。護(hù)理標(biāo)準(zhǔn):指護(hù)理工作應(yīng)遵從的規(guī)范、程序和要求,以確?;颊叩陌踩徒】?。護(hù)理質(zhì)量:指護(hù)理工作的效果和滿意程度,包含患者病愈情況、滿意度等。第二章護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)第四條護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)訂立護(hù)理部門應(yīng)參照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)學(xué)研究成績(jī),結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,訂立符合本醫(yī)院特點(diǎn)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包含護(hù)理操作流程、護(hù)理技術(shù)要求、護(hù)理記錄規(guī)范等內(nèi)容,并定時(shí)修訂。第五條護(hù)理質(zhì)量評(píng)估護(hù)理部門應(yīng)定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估,包含護(hù)理操作、護(hù)理文書、護(hù)理記錄等。護(hù)理質(zhì)量評(píng)估應(yīng)包含內(nèi)部評(píng)估和外部評(píng)估,以提高護(hù)理工作質(zhì)量和水平。護(hù)理質(zhì)量評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)護(hù)理人員,并采取相應(yīng)措施改進(jìn)不足之處。第六條培訓(xùn)與提升醫(yī)院應(yīng)定期開展護(hù)理培訓(xùn)和技能考核,以提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和技能水平。護(hù)理人員應(yīng)樂觀參加培訓(xùn),提升自身的綜合素養(yǎng)和職業(yè)道德。第三章護(hù)理操作規(guī)范第七條護(hù)理操作流程護(hù)理工作應(yīng)依照規(guī)定的護(hù)理操作流程進(jìn)行,必需時(shí)應(yīng)取得患者的知情同意。護(hù)理操作流程應(yīng)明確具體的操作步驟、時(shí)間要求和安全注意事項(xiàng)。護(hù)理人員應(yīng)遵從操作流程,確保操作的準(zhǔn)確性和有效性。第八條感染掌控護(hù)理人員應(yīng)依照醫(yī)院的感染掌控制度,采取有效措施防備和掌控感染。護(hù)理工作中應(yīng)注意手衛(wèi)生、物品消毒、床位清潔等環(huán)節(jié),保持良好的衛(wèi)生環(huán)境。第九條藥物管理護(hù)理人員應(yīng)依照醫(yī)院的藥物管理制度,正確使用、儲(chǔ)存和處理藥物。護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品的名稱、劑量、途徑等信息,確保用藥的安全和準(zhǔn)確性。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)記錄用藥情況,確保藥物使用的追溯性和可溯源性。第十條護(hù)理記錄護(hù)理人員應(yīng)依照規(guī)定的護(hù)理記錄要求,及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄患者的護(hù)理情況。護(hù)理記錄應(yīng)包含患者的基本信息、護(hù)理操作、察看結(jié)果、治療效果等內(nèi)容。護(hù)理記錄應(yīng)具備完整性、可讀性和可追溯性,不得隨便竄改或刪除。第四章患者權(quán)益保護(hù)第十一條敬重患者權(quán)益醫(yī)院應(yīng)敬重患者的人身自由、知情同意權(quán)、個(gè)人隱私等權(quán)益。護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的溝通關(guān)系,敬重患者的意愿,保護(hù)患者的隱私和尊嚴(yán)。第十二條安全保障措施護(hù)理人員應(yīng)依照醫(yī)院的安全管理制度,采取必需的安全保障措施,確保患者的安全。護(hù)理人員應(yīng)注意患者的病情察看,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能存在的安全風(fēng)險(xiǎn)。第十三條護(hù)患溝通和看法反饋?zhàn)o(hù)理人員應(yīng)與患者及其家屬建立良好的溝通機(jī)制,傾聽患者的看法和需求。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)回應(yīng)患者的看法和建議,樂觀處理反饋問題,確?;颊叩臐M意度。第五章法律責(zé)任第十四條違反規(guī)定的處理對(duì)于違反護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定的護(hù)理人員,醫(yī)院將依法進(jìn)行處理,包含責(zé)令改正、停職、辭退等。對(duì)于因違反護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定造成嚴(yán)重后果的護(hù)理人員,醫(yī)院將依法追究相應(yīng)的法律責(zé)任。醫(yī)院將建立健全投訴和舉報(bào)機(jī)制,接受患者和家屬的投訴和舉報(bào),并及時(shí)處理。第六章附則第十五條本制度的解釋權(quán)本
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