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預(yù)檢分診發(fā)熱病人處置流程一、制定目的及范圍為有效應(yīng)對發(fā)熱病人的就診需求,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,確?;颊叩玫郊皶r、適當(dāng)?shù)闹委?,特制定本處置流程。該流程適用于各級醫(yī)院的急診科、門診等接診發(fā)熱病人的部門,涵蓋從患者到院到初步診斷的整個過程,確保每位發(fā)熱患者得到規(guī)范化、系統(tǒng)化的處理。二、發(fā)熱病人定義及識別發(fā)熱病人是指體溫≥37.5℃的患者。識別發(fā)熱病人需要在患者到達(dá)醫(yī)院時,進(jìn)行體溫測量和初步評估。體溫的測量可采用耳溫槍、額溫槍等非接觸式測溫設(shè)備。對于體溫異常的患者,需進(jìn)一步記錄病史、癥狀及接觸史。三、發(fā)熱病人處置流程1.患者到院及登記患者到達(dá)醫(yī)院后,接診人員需進(jìn)行初步登記,包括患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式及體溫等基本信息。確保信息的準(zhǔn)確性和完整性,便于后續(xù)跟蹤和管理。2.初步篩查接診人員通過簡易問卷進(jìn)行初步篩查,詢問患者的主要癥狀、發(fā)熱持續(xù)時間、伴隨癥狀(如咳嗽、乏力、咽痛等)、旅行史及接觸史等,特別關(guān)注是否有新冠病毒、流感等傳染病的相關(guān)接觸史。此環(huán)節(jié)旨在迅速判斷患者的病情輕重及傳染風(fēng)險。3.分診初步評估對于體溫≥38.5℃且伴有明顯癥狀的患者,需進(jìn)行優(yōu)先分診。根據(jù)患者的病情輕重,分為急需就診、需觀察及可適當(dāng)?shù)却?。急需就診的患者應(yīng)立即引導(dǎo)至相應(yīng)科室,確保第一時間得到專業(yè)診治。4.臨床檢查及化驗針對急需就診的患者,醫(yī)務(wù)人員需進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,并根據(jù)病情需要申請相關(guān)的輔助檢查,如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺部影像學(xué)檢查等?;灲Y(jié)果應(yīng)在最短時間內(nèi)反饋給醫(yī)師,以便及時做出診斷。5.病因診斷及治療方案制定根據(jù)臨床檢查結(jié)果及化驗數(shù)據(jù),醫(yī)師需對患者進(jìn)行綜合評估,明確發(fā)熱的病因。對于感染性發(fā)熱患者,依據(jù)病原體種類制定相應(yīng)的抗感染治療方案;非感染性發(fā)熱患者則需根據(jù)具體病因進(jìn)行相應(yīng)處理。6.患者入院或出院處理病因明確后,根據(jù)患者的病情輕重決定是否需要入院治療。對于需入院治療的患者,及時辦理入院手續(xù),并安排床位;對于病情輕微的患者,給予相應(yīng)的健康指導(dǎo),提供隨訪信息及注意事項,并鼓勵其保持良好的生活習(xí)慣。7.信息記錄與反饋所有發(fā)熱病人的接診記錄、臨床檢查結(jié)果、診斷及治療方案應(yīng)完整記錄在電子病歷系統(tǒng)中,確保信息的可追溯性。同時,定期對發(fā)熱病例進(jìn)行統(tǒng)計分析,以便于總結(jié)經(jīng)驗、優(yōu)化流程。四、人員職責(zé)1.接診人員:負(fù)責(zé)患者信息登記、初步篩查及分診評估,確?;颊叩玫郊皶r處理。2.醫(yī)務(wù)人員:進(jìn)行臨床檢查、病因診斷及治療方案制定,保障患者的醫(yī)療安全。3.管理人員:負(fù)責(zé)監(jiān)控流程實施,定期對接診流程進(jìn)行評估與改進(jìn),提升整體效率。五、流程優(yōu)化與反饋機(jī)制為確保處置流程的有效性與適應(yīng)性,需建立定期評估機(jī)制。通過收集接診人員和患者的反饋意見,及時調(diào)整流程中的不足。定期召開評估會議,針對發(fā)熱病人的接診情況進(jìn)行總結(jié),分享成功經(jīng)驗與教訓(xùn),促進(jìn)整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。六、培訓(xùn)與教育為提高接診人員的專業(yè)素養(yǎng)與應(yīng)對能力,需定期開展相關(guān)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括發(fā)熱病人的識別與處置、傳染病的防控知識、急救技能等,確保所有工作人員具
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