醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理治療服務(wù)準(zhǔn)則

醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理治療服務(wù)準(zhǔn)則合同編號(hào)：__________甲方（服務(wù)提供方）：__________乙方（服務(wù)接受方）：__________根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則基礎(chǔ)上，就甲方為乙方提供心理治療服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照本合同約定的服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供專業(yè)的心理治療服務(wù)。1.2甲方應(yīng)保證其提供的心理治療服務(wù)符合國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)道德要求。1.3甲方應(yīng)尊重乙方的意愿和隱私權(quán)，不得泄露乙方個(gè)人信息。二、服務(wù)時(shí)間和地點(diǎn)2.1甲方應(yīng)為乙方提供心理治療服務(wù)的具體時(shí)間和地點(diǎn)，雙方協(xié)商確定。2.2甲方應(yīng)確保服務(wù)場(chǎng)所安全、衛(wèi)生，并為乙方提供舒適的治療環(huán)境。三、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量3.1甲方應(yīng)按照約定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供心理治療服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量。3.2甲方應(yīng)定期對(duì)乙方進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整治療方案。3.3甲方應(yīng)建立完善的服務(wù)檔案，記錄乙方的治療過程和服務(wù)情況。四、服務(wù)費(fèi)用4.1乙方向甲方支付心理治療服務(wù)的費(fèi)用，具體金額和支付方式，雙方協(xié)商確定。4.2甲方應(yīng)提供正規(guī)發(fā)票，乙方有權(quán)要求甲方依法開具發(fā)票。五、保密和隱私5.1甲方有權(quán)了解乙方的病情和個(gè)人信息，但應(yīng)嚴(yán)格保密，不得泄露給第三方。5.2甲方應(yīng)在法律規(guī)定和職業(yè)道德的前提下，使用乙方個(gè)人信息。六、違約責(zé)任6.1甲方未按照本合同約定提供服務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付違約金。6.2乙方未按照約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)承擔(dān)遲延履行責(zé)任，向甲方支付遲延履行金。七、爭(zhēng)議解決7.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。8.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（服務(wù)提供方）：__________乙方（服務(wù)接受方）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方（服務(wù)提供方）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件2.乙方（服務(wù)接受方）的有效身份證明復(fù)印件3.心理治療服務(wù)方案4.心理治療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表5.服務(wù)時(shí)間安排表6.保密協(xié)議7.治療記錄表格8.甲方銀行賬戶信息二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照合同約定時(shí)間提供服務(wù)的，視為違約。2.甲方未按照合同約定標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)的，視為違約。3.乙方未按照約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用的，視為違約。4.乙方未按照約定提供必要信息的，視為違約。5.任何一方未經(jīng)對(duì)方同意，泄露對(duì)方個(gè)人信息的，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.甲方：指具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，提供心理治療服務(wù)的單位。2.乙方：指需要接受心理治療服務(wù)的一方。3.心理治療服務(wù)：指專業(yè)心理治療師根據(jù)乙方需求，提供的心理疏導(dǎo)和治療活動(dòng)。4.違約金：指違約方按照合同約定向守約方支付的賠償金。5.遲延履行金：指遲延履行方按照合同約定向守約方支付的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.服務(wù)時(shí)間調(diào)整：如遇特殊情況，需要調(diào)整服務(wù)時(shí)間，應(yīng)及時(shí)與甲方溝通，雙方協(xié)商解決。2.服務(wù)費(fèi)用支付：乙方應(yīng)按照約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用，如遇支付困難，應(yīng)及時(shí)與甲方溝通，協(xié)商解決。3.保密和隱私：甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守保密原則，如發(fā)現(xiàn)泄露乙方個(gè)人信息的情況，應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，并向乙方道歉。4.服務(wù)質(zhì)量投訴：乙方對(duì)甲方服務(wù)質(zhì)量有異議的，可以提出投訴，甲方應(yīng)在收到投訴后____小時(shí)內(nèi)回復(fù)并處理。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其患者提供心理治療服務(wù)。2.心