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消化系統(tǒng)疾病知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋三峽大學(xué)第一章單元測試
以下哪項不是狹義的消化器官()。
A:口腔B:肛門C:肝臟D:食管E:盲腸
答案:口腔以下哪項是結(jié)腸的運動方式()。
A:移行性復(fù)合運動B:分節(jié)運動C:蠕動D:緊張性收縮E:容受性舒張
答案:分節(jié)運動;蠕動;緊張性收縮腸道神經(jīng)系統(tǒng)又被稱之為“腸之腦”()。
A:對B:錯
答案:對目前最常用的消化道內(nèi)鏡是()
A:硬管式內(nèi)窺鏡B:半可屈式內(nèi)窺鏡C:電子內(nèi)窺鏡D:磁控膠囊內(nèi)窺鏡E:纖維內(nèi)窺鏡
答案:電子內(nèi)窺鏡以下哪種是膠囊內(nèi)鏡的優(yōu)勢()
A:無痛B:便捷C:無創(chuàng)D:經(jīng)濟(jì)E:安全
答案:無痛;便捷;無創(chuàng);安全膠囊內(nèi)鏡最適用于檢查小腸疾?。ǎ?/p>
A:錯B:對
答案:對以下哪種行為可以減少胃癌的發(fā)生()
A:經(jīng)常午餐不定時B:時常飲酒C:經(jīng)常進(jìn)食干硬食物D:喜食用過咸食物E:經(jīng)常進(jìn)食新鮮蔬菜
答案:經(jīng)常進(jìn)食新鮮蔬菜隨著時代的發(fā)展,以下哪種疾病發(fā)病率逐漸增高()
A:肥胖B:消化道腫瘤C:胃食管反流病D:脂肪肝E:血吸蟲
答案:肥胖;消化道腫瘤;胃食管反流??;脂肪肝腌制食物容易致消化道腫瘤,是因為其內(nèi)含有較多的()
A:霉菌B:苯類C:亞硝胺類;D:甲醛E:雜環(huán)類
答案:亞硝胺類;不吃早餐容易引起膽囊結(jié)石()
A:對B:錯
答案:對
第二章單元測試
炎癥性腸病說法錯誤的是()
A:由于免疫異常導(dǎo)致B:可能存在一定遺傳因素C:可能與環(huán)境因素有關(guān)D:就是慢性結(jié)腸炎癥E:是一組慢性非特異性腸道疾病
答案:就是慢性結(jié)腸炎癥下列哪些情況可能會引起炎癥性腸病()
A:吸煙、飲酒B:腸道屏障受損C:家族遺傳D:免疫系統(tǒng)異常E:外傷
答案:吸煙、飲酒;腸道屏障受損;家族遺傳;免疫系統(tǒng)異常炎癥性腸病的發(fā)病模式可簡單概括為:()
環(huán)境遺傳易感者腸道菌群失調(diào)腸免疫失衡腸黏膜屏障受損腸持續(xù)炎癥損傷
A:錯B:對
答案:對關(guān)于炎癥性腸病,下列哪項說法是錯誤的()
A:當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者伴有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,并且既往患有肺結(jié)核病史時,需與腸結(jié)核相鑒別。B:急性闌尾炎的典型體征為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。C:潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸D:腸結(jié)核與克羅恩病的好發(fā)部位完全相同。E:當(dāng)患者因飲食不當(dāng)、受涼后急性起病,伴發(fā)熱、臍周痛,腹瀉可達(dá)10次/日,4周內(nèi)消散,多考慮急性感染性腸炎。
答案:腸結(jié)核與克羅恩病的好發(fā)部位完全相同。下列哪些說法是正確的()
A:腸結(jié)核潰瘍呈環(huán)形。B:克羅恩病潰瘍呈縱行。C:原發(fā)性腸淋巴瘤在腸壁上可出現(xiàn)“牛眼征”。D:潰瘍性結(jié)腸炎患者糞便常規(guī)培養(yǎng)病原學(xué)一定為陽性。E:潰瘍性性結(jié)腸炎病檢可見隱窩炎
答案:腸結(jié)核潰瘍呈環(huán)形。;克羅恩病潰瘍呈縱行。;原發(fā)性腸淋巴瘤在腸壁上可出現(xiàn)“牛眼征”。;潰瘍性性結(jié)腸炎病檢可見隱窩炎炎癥性腸病目前在臨床上有著明確診斷標(biāo)準(zhǔn)。()
A:對B:錯
答案:錯下列哪項說法是對的()
A:高脂飲食會破壞腸道菌群微環(huán)境B:炎癥性腸病患者無需注意體內(nèi)微量元素C:炎癥性腸病患者對日常飲食沒有要求D:吸煙有保護(hù)結(jié)腸炎的作用E:膳食纖維不能維持腸道結(jié)構(gòu)物調(diào)節(jié)作用
答案:高脂飲食會破壞腸道菌群微環(huán)境下列哪些飲食可能與炎癥性腸病的發(fā)病相關(guān)()
A:微量元素缺乏B:高脂C:牛奶D:高糖E:膳食纖維
答案:微量元素缺乏;高脂;牛奶;高糖人乳IgA對嬰兒腸黏膜有免疫調(diào)節(jié)作用。()
A:錯B:對
答案:對牛奶等乳制品中含有的酪蛋白可引起腸道黏膜的變態(tài)反應(yīng)。()
A:對B:錯
答案:對
第三章單元測試
導(dǎo)致腸易激綜合征(IBS)的原因須除外()
A:內(nèi)臟感知異常B:腸道器質(zhì)性病變C:精神因素D:對某些食物不耐受E:胃腸動力學(xué)異常
答案:腸道器質(zhì)性病變關(guān)于功能性胃腸病羅馬Ⅳ標(biāo)準(zhǔn)提出了新的定義,稱為腸-腦互動異常,其癥狀的產(chǎn)生與哪些因素有關(guān)()
A:中樞神經(jīng)系統(tǒng)處理功能異常B:胃腸動力紊亂C:內(nèi)臟高敏感性D:腸道菌群改變E:黏膜和免疫功能的改變
答案:中樞神經(jīng)系統(tǒng)處理功能異常;胃腸動力紊亂;內(nèi)臟高敏感性;腸道菌群改變;黏膜和免疫功能的改變功能胃腸病現(xiàn)無特效藥,應(yīng)注意藥物治療同時注意心理干預(yù)。()
A:錯B:對
答案:對在胃腸道功能紊亂的發(fā)生和發(fā)展中,起重要作用的精神因素應(yīng)除外()
A:情緒緊張B:生活工作上的困難C:家庭糾紛D:過度疲勞E:飲食失調(diào)
答案:飲食失調(diào)下列是腸易激綜合征(IBS)的分型的是()
A:未分類型B:混合型C:其他型D:腹瀉型E:便秘型
答案:未分類型;混合型;腹瀉型;便秘型對于功能性消化不良患者一般都有采取根除幽門螺桿菌的治療。()
A:對B:錯
答案:錯腸易激綜合征(IBS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)時間的界定為()
A:反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近12個月內(nèi)發(fā)作至少6個月B:反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近6個月內(nèi)發(fā)作至少2個月C:反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近3個月內(nèi)每月至少有3天D:反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近10個月內(nèi)發(fā)作至少6個月E:反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近6個月內(nèi)發(fā)作至少3個月
答案:反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適,最近3個月內(nèi)每月至少有3天關(guān)于腸易激綜合征正確的是()
A:該綜合征與感染無關(guān)B:其機制與胃腸動力及內(nèi)臟感覺異常有關(guān)C:精神心理因素是發(fā)病的重要因素D:臨床分為腹瀉型、便秘型和混合型E:其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)
答案:其機制與胃腸動力及內(nèi)臟感覺異常有關(guān);精神心理因素是發(fā)病的重要因素;臨床分為腹瀉型、便秘型和混合型;其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)腸易激綜合征患者一般每日大便3-5次,多呈稀糊狀,大便多帶有粘液,有時可有膿血。()
A:對B:錯
答案:錯男性,25歲,腹痛2個月,以左下腹疼痛明顯,排便后可緩解,大便呈稀糊狀。體檢:左下腹壓痛明顯,X線及結(jié)腸鏡檢查未見明顯異常。最可能的診斷是()
A:左半結(jié)腸癌B:功能性消化不良C:腸易激綜合征D:潰瘍性結(jié)腸炎E:自發(fā)性腹膜炎
答案:腸易激綜合征
第四章單元測試
以下哪項可以診斷為門靜脈高壓?()
A:彩超提示門靜脈主干內(nèi)徑≥10mmB:胃鏡發(fā)現(xiàn)食管靜脈瘤C:脾靜脈內(nèi)徑≤10mmD:肝靜脈壓力梯度(HVPG)≥10mmHgE:門靜脈壓16cmH2O
答案:肝靜脈壓力梯度(HVPG)≥10mmHg有關(guān)特發(fā)性門靜脈高壓說法正確的是:()
A:發(fā)病原因是由于自身免疫性肝炎引起B(yǎng):可能伴有免疫異常C:伴有肝臟假小葉形成D:伴有門脈阻塞E:可能有慢性感染
答案:發(fā)病原因是由于自身免疫性肝炎引起;可能有慢性感染雖然胃鏡發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張是診斷門脈高壓的直接證據(jù),但無法評估出血的風(fēng)險。()
A:錯B:對
答案:錯在肝硬化發(fā)展的過程中,以下哪些過程是可逆的?()
A:健康肝臟--肝臟脂質(zhì)沉積B:脂肪性肝炎--肝纖維化早期C:肝纖維化--肝硬化D:肝臟脂質(zhì)沉積--肝臟脂肪性肝炎E:肝硬化—肝癌
答案:健康肝臟--肝臟脂質(zhì)沉積;脂肪性肝炎--肝纖維化早期;肝臟脂質(zhì)沉積--肝臟脂肪性肝炎關(guān)于門脈高壓性腹壁靜脈曲張血流方向說法正確的是()
A:由上往下B:由下往上C:臍以上向上D:臍以上向下E:臍以下向上
答案:臍以上向上門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張是由于門脈系統(tǒng)的胃冠狀靜脈與腔靜脈系統(tǒng)的食管靜脈、奇靜脈吻合。()
A:對B:錯
答案:對肝性腦病的誘因不包括?()
A:低血糖B:消化道出血;C:缺氧D:便秘E:高鉀性酸中毒
答案:高鉀性酸中毒肝性昏迷前驅(qū)期的主要臨床表現(xiàn)是()
A:計算力下降B:精神錯亂C:定向力減退D:腱反射亢進(jìn)E:輕度性格改變、行為失常
答案:輕度性格改變、行為失常關(guān)于肝性腦病氨中毒學(xué)說,以下說法正確的是()
A:氨對腦功能有抑制作用B:腸道是氨產(chǎn)生的重要部位C:氨可以干擾腦細(xì)胞三羧酸循環(huán)D:腸內(nèi)PH>6時,NH3不易被吸收。E:離子型氨NH4+能通過血腦屏障到達(dá)中樞
答案:氨對腦功能有抑制作用;腸道是氨產(chǎn)生的重要部位;氨可以干擾腦細(xì)胞三羧酸循環(huán)豆制品不是優(yōu)質(zhì)蛋白,不適宜肝性腦病患者食用。()
A:錯B:對
答案:錯
第五章單元測試
單純性機械性腸梗阻最常見的原因是(E.)
A:先天性腸道閉鎖B:腸蛔蟲癥C:腸壁腫瘤D:腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連E:腹膜后巨大血腫
答案:腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連急性化膿性闌尾炎,主要的病理改變是指(E.)
A:炎癥限于闌尾粘膜下層B:腹腔內(nèi)有膿性液體C:炎癥限于闌尾粘膜層D:闌尾明顯腫脹,漿膜高度充血,周圍炎性滲出物聚集E:炎癥限于闌尾漿膜層
答案:闌尾明顯腫脹,漿膜高度充血,周圍炎性滲出物聚集小腸腫瘤中最常見的腫瘤是(E.)
A:平滑肌瘤B:纖維瘤C:惡性淋巴瘤D:小腸腺瘤E:平滑肌肉瘤
答案:惡性淋巴瘤關(guān)于“小腸腫瘤”描述,錯誤的是(E.)
A:小腸腺癌:多位于十二指腸、空腸近段B:CT診斷價值更高C:良性腫瘤:平滑肌瘤、腺瘤居多D:淋巴肉瘤:多位于回腸E:小腸類癌:多位于回腸
答案:CT診斷價值更高診斷急性闌尾炎,下列哪項最具決定性意義(B.)
A:有無腹肌緊張B:結(jié)腸充氣試驗及直腸指診發(fā)現(xiàn)C:右下腹有固定的、明確的壓痛點C.白細(xì)胞計數(shù)、分類D:體溫、脈搏的變化
答案:右下腹有固定的、明確的壓痛點C.白細(xì)胞計數(shù)、分類急性壞死性腸炎以下哪項正確(D.)
A:起病急、腹瀉,血便或膿血便,腹痛在左下腹B:持續(xù)性發(fā)熱2、3周,突然右下腹疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎C:多發(fā)生于老年人,腹痛,腹脹,便秘與腹瀉交替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻D:夏秋季多發(fā),多見于兒童、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克E:發(fā)生于20歲左右,病史長,腹痛,腹瀉無膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻
答案:夏秋季多發(fā),多見于兒童、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克彌漫性腹膜炎好發(fā)生于(C.)
A:絞窄性腸梗阻B:麻痹性腸梗阻C:痙攣性腸梗阻D:閉袢性腸梗阻E:機械性腸梗阻
答案:絞窄性腸梗阻關(guān)于小腸腫瘤,下列說法正確的是(C.)
A:發(fā)生急性腸梗阻多是由于腫瘤梗阻引起的機械性腸梗阻B:腸梗阻為其最主要的臨床表現(xiàn)C:小腸腫瘤類型較為復(fù)雜D:發(fā)生率較胃腸道其他部位腫瘤高E:臨床表現(xiàn)典型,診斷相對容易
答案:小腸腫瘤類型較為復(fù)雜絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)()
A:X線檢查見孤立、膨脹的腸袢,隨時間改變位置B:出現(xiàn)腹膜刺激征C:嘔吐物為血性液體D:持續(xù)疼痛不緩解
答案:出現(xiàn)腹膜刺激征;嘔吐物為血性液體;持續(xù)疼痛不緩解急性闌尾炎與右側(cè)輸尿管結(jié)石的鑒別要點為()
A:急性闌尾炎有右下腹痛及肌緊張B:急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛病史C:可以發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管擴張D:輸尿管結(jié)石腹部平片可能顯示有結(jié)石影E:輸尿管結(jié)石可向外陰部放射
答案:急性闌尾炎有右下腹痛及肌緊張;急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛病史;可以發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管擴張;輸尿管結(jié)石腹部平片可能顯示有結(jié)石影;輸尿管結(jié)石可向外陰部放射
第六章單元測試
反流性食管炎(C級)的內(nèi)鏡下表現(xiàn)是()。
A:黏膜破損融合,﹤75%的食管周徑B:一個或一個以上黏膜破損,﹥5mm,無融合C:黏膜破損融合,﹤55%的食管周徑D:黏膜破損融合,﹤75%的食管周徑E:一個或一個以上黏膜破損,﹤5mm
答案:黏膜破損融合,﹤75%的食管周徑胃食管反流病的分類及并發(fā)癥包括()。
A:冠心病B:反流性食管炎C:非糜爛性反流食管炎D:Barrett食管E:主動脈夾層
答案:反流性食管炎;非糜爛性反流食管炎;Barrett食管BE是指食管下段復(fù)層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所代替的一種病理現(xiàn)象,伴有腸化無腸化。()
A:對B:錯
答案:對難治性胃食管反流癥狀是指()。
A:既往已確診為GERD的患者,盡管接受了藥物治療,仍舊存在GERD的客觀證據(jù)B:既往有GERD客觀證據(jù)的患者,在治療過程中存在持續(xù)的癥狀C:有持續(xù)的反流樣癥狀,患者可能既往確診為GERD,也可能未確診為GERDD:既往已確診為GERD的患者,未接受了藥物治療E:既往有GERD客觀證據(jù)的患者,在治療過程中癥狀可緩解
答案:有持續(xù)的反流樣癥狀,患者可能既往確診為GERD,也可能未確診為GERD難治性GERD的應(yīng)對方法包括()。
A:床頭抬高至少20cm,并左側(cè)臥睡姿B:抗反流手術(shù)(胃底折疊術(shù))C:避免睡前進(jìn)食D:優(yōu)化抑酸治療方案E:考慮夜間服用H2受體阻滯劑
答案:床頭抬高至少20cm,并左側(cè)臥睡姿;抗反流手術(shù)(胃底折疊術(shù));避免睡前進(jìn)食;優(yōu)化抑酸治療方案;考慮夜間服用H2受體阻滯劑“難治性GERD”是指盡管接受充分的GERD管理,仍舊持續(xù)存在GERD的客觀證據(jù)。()
A:對B:錯
答案:對賁門失弛緩癥(AC)的臨床癥狀不包括()。
A:周期性、節(jié)律性腹痛B:胸痛C:吞咽困難D:反流E:體重減輕
答案:周期性、節(jié)律性腹痛賁門失弛緩癥治療方法包括()。
A:腹腔鏡Heller肌切開術(shù)B:POEMC:內(nèi)鏡下球囊擴張(PD)D:內(nèi)鏡下肉毒毒素注射(BTI)E:藥物治療(口服藥物)
答案:腹腔鏡Heller肌切開術(shù);POEM;內(nèi)鏡下球囊擴張(PD);內(nèi)鏡下肉毒毒素注射(BTI);藥物治療(口服藥物)賁門失弛緩癥(AC)是一種繼發(fā)性食管動力障礙性疾病病,由于食管下括約?。↙ES)松弛不良及食管蠕動缺失導(dǎo)致食物潴留,而引起吞咽困難、反流、胸痛及體重減輕等臨床癥狀()
A:對B:錯
答案:錯PPI在GERD中的療效與24小時胃內(nèi)pH>4持續(xù)時間的比例有關(guān)。任何標(biāo)準(zhǔn)劑量的PPI每天服用2次(早餐前和晚餐前)對胃內(nèi)pH的控制比相同的標(biāo)準(zhǔn)劑量PPI每天服用1次更有效。()
A:對B:錯
答案:對
第七章單元測試
幽門螺桿菌的特點不包括()。
A:極強的尿素酶活性B:具有鞭毛與螺旋體型C:生存于胃腸道粘液中D:不能代謝糖類E:大量需氧
答案:大量需氧Hp不是偶然進(jìn)入胃內(nèi)的機會菌或污染菌,而是致病菌,支持點包括()。
A:Hp感染病人血清中可發(fā)現(xiàn)特異的抗體B:用抗生素除去細(xì)菌,胃粘膜表面損害可恢復(fù)C:志愿受試者吞服Hp純培養(yǎng)后發(fā)生了胃炎D:Hp感染后無法根除E:Hp大量移生于胃粘膜表面,此處的上皮變薄,并有中性多形核白細(xì)胞浸潤
答案:Hp感染病人血清中可發(fā)現(xiàn)特異的抗體;用抗生素除去細(xì)菌,胃粘膜表面損害可恢復(fù);志愿受試者吞服Hp純培養(yǎng)后發(fā)生了胃炎;Hp大量移生于胃粘膜表面,此處的上皮變薄,并有中性多形核白細(xì)胞浸潤Hp是革蘭氏陽性的螺旋菌()
A:對B:錯
答案:錯以下不是侵入性幽門螺桿菌檢測方法的是()。
A:胃黏膜直接涂片染色鏡檢B:快速尿素酶試驗(RUT)C:細(xì)菌培養(yǎng)D:胃黏膜組織切片染色鏡檢E:13C或14C尿素呼氣試驗(UBT)
答案:13C或14C尿素呼氣試驗(UBT)幽門螺桿菌檢測方法包括()。
A:快速尿素酶試驗(RUT)B:胃黏膜直接涂片染色鏡檢C:基因芯片和蛋白芯片檢測D:13C或14C尿素呼氣試驗(UBT)E:糞便Hp抗原檢測
答案:快速尿素酶試驗(RUT);胃黏膜直接涂片染色鏡檢;基因芯片和蛋白芯片檢測;13C或14C尿素呼氣試驗(UBT);糞便Hp抗原檢測胃黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤與Hp感染無明顯關(guān)系()
A:錯B:對
答案:錯消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是()。
A:腹瀉、便血B:慢性、周期性、節(jié)律性的上腹疼痛C:惡性、嘔吐D:急性腹痛E:嘔血、黑便
答案:慢性、周期性、節(jié)律性的上腹疼痛消化性潰瘍性內(nèi)鏡下分期包括()。
A:緩解期B:活動期C:愈合期D:遷延期E:瘢痕期
答案:活動期;愈合期;瘢痕期消化性潰瘍發(fā)作常有季節(jié)性,多在秋冬、冬春之交發(fā)病()
A:錯B:對
答案:對根除幽門螺桿菌的方案需依據(jù)藥敏史、用藥史、地區(qū)耐藥情況,精心設(shè)計。治療成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率與病人本身有關(guān),也與選藥相關(guān)。()
A:錯B:對
答案:對
第八章單元測試
對于微小胃癌的描述正確的是()。
A:病灶直徑>5~10mm的早期胃癌B:病灶直徑<1mm的早期胃癌C:病灶直徑>10mm的早期胃癌D:病灶直徑<5mm的早期胃癌E:病灶直徑≤5mm的早期胃癌
答案:病灶直徑≤5mm的早期胃癌早期胃癌病理學(xué)分型(WHO分型)包括()。
A:乳頭狀腺癌B:黏液腺癌C:腺鱗癌D:管狀腺癌E:印戒細(xì)胞癌
答案:乳頭狀腺癌;黏液腺癌;腺鱗癌;管狀腺癌;印戒細(xì)胞癌早期胃癌是指癌組織僅局限于胃黏膜層或黏膜下層,不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。()
A:錯B:對
答案:對關(guān)于胃MALT淋巴瘤描述錯誤的是()。
A:超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)僅可用于診斷,無法用于預(yù)測治療效果B:幽門螺桿菌感染與胃MALT淋巴瘤的發(fā)展密切相關(guān)C:胃MALT淋巴瘤的早期診斷很困難D:內(nèi)鏡下活檢是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)E:超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)是診斷MALT是最精確的手段之一
答案:超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)僅可用于診斷,無法用于預(yù)測治療效果胃MALT淋巴瘤的超聲內(nèi)鏡(EUS)結(jié)果可分為()。
A:不明原因型B:混合型C:腫塊型D:表面擴散型E:彌漫性浸潤型
答案:混合型;腫塊型;表面擴散型;彌漫性浸潤型原發(fā)性胃淋巴瘤是罕見的結(jié)外淋巴瘤()
A:錯B:對
答案:錯關(guān)于內(nèi)鏡下治療GIST的適應(yīng)征描述錯誤的是()。
A:瘤體短時間內(nèi)增大B:直徑介于2~5cm之間的低風(fēng)險GISTC:低風(fēng)險GIST,無論直徑大小均可行內(nèi)鏡下治療D:患者內(nèi)鏡治療意愿強烈E:內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù)(ESE)可用于治療起源于黏膜下層及固有肌層,且直徑<3cm的GIST
答案:低風(fēng)險GIST,無論直徑大小均可行內(nèi)鏡下治療GIST內(nèi)鏡下治療方式主要包括()。
A:內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)B:內(nèi)鏡下套扎術(shù)C:內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù)(ESE)D:內(nèi)鏡下全層切除術(shù)(EFR)E:內(nèi)鏡黏膜下經(jīng)隧道切除術(shù)(STER)
答案:內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD);內(nèi)鏡下套扎術(shù);內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù)(ESE);內(nèi)鏡下全層切除術(shù)(EFR);內(nèi)鏡黏膜下經(jīng)隧道切除術(shù)(STER)內(nèi)鏡下GIST表現(xiàn)缺乏特異性,在形態(tài)上與平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、神經(jīng)纖維瘤等難以區(qū)別()
A:錯B:對
答案:對早期胃癌中浸潤至黏膜下層但未侵犯固有肌層者稱為黏膜下癌(SM期癌)()
A:對B:錯
答案:對
第九章單元測試
關(guān)于早期結(jié)直腸癌的內(nèi)鏡下治療適應(yīng)證描述錯誤的是()。
A:結(jié)直腸腺瘤是內(nèi)鏡治療的絕對適應(yīng)證B:黏膜內(nèi)癌無淋巴結(jié)以及血管轉(zhuǎn)移是內(nèi)鏡治療的絕對適應(yīng)證C:黏膜下層浸潤的SM3癌是內(nèi)鏡下治療的絕對適應(yīng)證D:腫瘤浸潤至黏膜下淺層(SM1)者需要對切除的標(biāo)本進(jìn)行嚴(yán)格的病理評估,判斷是否有淋巴管和脈管的浸潤,根據(jù)具體情況來判斷是否需要追加外科手術(shù)E:黏膜下層浸潤的SM1癌是內(nèi)鏡下治療的相對適應(yīng)證
答案:黏膜下層浸潤的SM3癌是內(nèi)鏡下治療的絕對適應(yīng)證早期結(jié)直腸癌內(nèi)鏡下完全治愈的標(biāo)準(zhǔn)包括()。
A:組織學(xué)類型為高、中分化B:有蒂型黏膜下癌其浸潤深度距Haggitt分類的二線水平<3mmC:黏膜內(nèi)癌或無蒂型黏膜下癌其浸潤深度距黏膜肌層<1mmD:沒有淋巴管或血管浸潤E:屬于R0切除
答案:組織學(xué)類型為高、中分化;有蒂型黏膜下癌其浸潤深度距Haggitt分類的二線水平<3mm;黏膜內(nèi)癌或無蒂型黏膜下癌其浸潤深度距黏膜肌層<1mm;沒有淋巴管或血管浸潤;屬于R0切除早期結(jié)直腸癌指浸潤深度局限于黏膜及黏膜下層的任意大小的結(jié)直腸上皮性腫瘤,無論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移()
A:對B:錯
答案:對關(guān)于結(jié)直腸息肉的描述錯誤的是()。
A:炎癥性息肉的內(nèi)鏡下表現(xiàn)多為丘狀或不規(guī)則形,多似綠豆、黃豆,有些呈樹枝狀、蠕蟲樣或索條狀B:狹義的結(jié)直腸息肉指來源于粘膜上皮的局限性隆起C:腺瘤性息肉是癌前病變D:增生性息肉多見于中老年人E:Peutz-Jeghers綜合征,又稱黑斑胃腸息肉綜合征,癌變率極高
答案:Peutz-Jeghers綜合征,又稱黑斑胃腸息肉綜合征,癌變率極高結(jié)直腸息肉的組織學(xué)分類包括()。
A:炎癥性B:免疫性C:腫瘤性D:錯構(gòu)瘤性E:化生性
答案:炎癥性;免疫性;腫瘤性;錯構(gòu)瘤性;化生性廣義的結(jié)直腸息肉是指:凡從粘膜表面突出到腸腔的隆起性病變。在未確定病理性質(zhì)前均稱為息肉。()
A:錯B:對
答案:對結(jié)直腸癌最常見的血行轉(zhuǎn)移是()。
A:肺轉(zhuǎn)移B:骨轉(zhuǎn)移C:腎轉(zhuǎn)移D:腦轉(zhuǎn)移E:肝轉(zhuǎn)移
答案:肝轉(zhuǎn)移直腸癌的臨床表現(xiàn)主要包括()。
A:下腹痛B:嘔血C:便血D:低位腸梗阻E:大便習(xí)慣改變
答案:下腹痛;便血;低位腸梗阻;大便習(xí)慣改變結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)相似,不會因其病灶大小、部位、病理類型的不同而有所不同。()
A:對B:錯
答案:錯對于5mm以下的結(jié)直腸病變可以使用熱活檢鉗鉗除術(shù),但由于熱活檢鉗鉗除術(shù)會損壞組織,所以要慎用。()
A:對B:錯
答案:對
第十章單元測試
關(guān)于慢性病毒性肝炎的治療描述不正確的是()。
A:計劃受孕或處于妊娠期的慢性乙型肝炎患者禁用抗病毒治療B:抗乙肝病毒治療的目標(biāo)是最大限度、長期抑制HBV復(fù)制C:所有HCVRNA陽性的患者,不論是否有肝硬化、合并慢性腎臟疾病、或者肝外表現(xiàn),均應(yīng)接受抗病毒治療D:對于代償期肝硬化患者,只要能檢測到病毒即可啟動抗病毒治療E:只要HBVDNA超過檢測閾值,轉(zhuǎn)氨酶水平持續(xù)高于正常范圍,若可排除其他原因所致可立即開始抗病毒治療
答案:計劃受孕或處于妊娠期的慢性乙型肝炎患者禁用抗病毒治療抗乙肝病毒的一線藥物主要包括()。
A:阿德福韋酯B:富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF)C:富馬酸丙酚替諾福韋(TAF)D:拉米夫定E:恩替卡韋(ETV)
答案:富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF);富馬酸丙酚替諾福韋(TAF);恩替卡韋(ETV)抗病毒治療是控制慢性乙型肝炎最重要和最有效的方法()
A:對B:錯
答案:對肝性腦病的治療不包括()。
A:改善腸內(nèi)微生態(tài)B:慎用鎮(zhèn)靜藥及損傷肝功能的藥物C:糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D:禁用乳果糖E:預(yù)防和控制感染
答案:禁用乳果糖肝硬化的并發(fā)癥包括()。
A:門靜脈血栓形成或海綿樣變B:消化道出血C:原發(fā)性肝癌D:肝腎綜合征E:膽石癥
答案:門靜脈血栓形成或海綿樣變;消化道出血;原發(fā)性肝癌;肝腎綜合征;膽石癥肝硬化是指各種慢性肝病進(jìn)展至以肝臟慢性炎癥、彌漫性纖維化、假小葉、再生結(jié)節(jié)和肝內(nèi)外血管增殖為特征的病理階段。()
A:錯B:對
答案:對腹水的臨床表現(xiàn)不包括()。
A:嘔吐B:蛙腹C:肝性胸水D:臍疝E:呼吸困難
答案:嘔吐腹水形成機制包括()。
A:門靜脈壓升高B:醛固醇、抗利尿激素水平升高C:白蛋白合成減少D:有效循環(huán)血容量量降低,激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)E:肝竇內(nèi)壓升高導(dǎo)致淋巴液漏出竇壁,部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔
答案:門靜脈壓升高;醛固醇、抗利尿激素水平升高;白蛋白合成減少;有效循環(huán)血容量量降低,激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng);肝竇內(nèi)壓升高導(dǎo)致淋巴液漏出竇壁,部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔肝硬化頑固性腹水(RA)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:強化利尿劑(螺內(nèi)酯160mg/d聯(lián)合呋塞米80mg/d)至少2周或大量放腹水(4000~6000mL/天/次)4周無治療應(yīng)答反應(yīng)。()
A:錯B:對
答案:錯以下用于治療急性食管胃靜脈曲張破裂出血的藥物是()。
A:納多洛爾B:硝苯地平C:奧曲肽D:奧硝唑E:普萘洛爾
答案:奧曲肽
第十一章單元測試
關(guān)于急性胰腺炎病理分型及影像學(xué)表現(xiàn)描述錯誤的是()。
A:間質(zhì)水腫型胰腺炎多為自限性B:早期增強CT有可能低估壞死型胰腺炎胰腺及胰周壞死的程度C:間質(zhì)水腫型胰腺炎不會伴有胰周積液D:壞死型胰腺炎致死率較高E:間質(zhì)水腫型胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺實質(zhì)均勻強化
答案:間質(zhì)水腫型胰腺炎不會伴有胰周積液改良BalthazarCT評分標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下哪些指標(biāo)()。
A:胰腺壞死B:胰腺形態(tài)C:平均動脈壓D:胰腺外并發(fā)癥E:電解質(zhì)紊亂
答案:胰腺壞死;胰腺形態(tài);胰腺外并發(fā)癥輕癥急性胰腺炎(MAP)急性胰腺炎的少數(shù)()
A:錯B:對
答案:錯關(guān)于慢性胰腺炎的治療描述正確的是()。
A:無需戒煙、戒酒B:手術(shù)目的主要在于治愈C:手術(shù)治療創(chuàng)傷較小,患者容易接受D:體外沖擊波碎石(ESWL)治療目前已成為非手術(shù)治療胰管結(jié)石的基石E:非手術(shù)治療效果較好
答案:體外沖擊波碎石(ESWL)治療目前已成為非手術(shù)治療胰管結(jié)石的基石慢性胰腺炎的主要病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
A:胰腺間質(zhì)水腫B:胰腺壞死C:胰腺慢性纖維化、鈣化D:胰管慢性炎癥E:胰管結(jié)石
答案:胰腺慢性纖維化、鈣化;胰管慢性炎癥;胰管結(jié)石慢性胰腺炎的臨床特征是反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛以及不同程度的胰腺內(nèi)分泌和外分泌功能障礙或喪失。()
A:對B:錯
答案:對關(guān)于胰腺癌的描述正確的是()。
A:容易早期發(fā)現(xiàn)B:惡性程度低C:男性比女性多見D:切除率高E:發(fā)病率有逐年下降的趨勢
答案:男性比女性多見胰腺癌的臨床表現(xiàn)包括()。
A:腹部包塊B:腹痛C:癥狀性糖尿病D:消化道癥狀E:黃疸
答案:腹部包塊;腹痛;癥狀性糖尿?。幌腊Y狀;黃疸疼痛是胰腺癌的主要癥狀,不管癌位于胰腺頭部或體尾部均有疼痛。()
A:錯B:對
答案:對慢性胰腺炎由于病情的復(fù)雜性和個體差異主張多學(xué)科協(xié)作治療。()
A:錯B:對
答案:對
第十二章單元測試
關(guān)于消化道出血描述錯誤的是()。
A:任何病因致屈氏韌帶以下的消化道病變引起的出血B:上消化道出血分為靜脈曲張性和非靜脈曲張性C:上消化道出血是指任何病因致屈氏韌帶以上的消化道引起的出血D:上消化道出血最常見的病因是胃癌E:不明原因消化道出血(OGIB)指經(jīng)常規(guī)內(nèi)鏡檢查(包括胃鏡和腸鏡)不能明確病因的持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的出血
答案:上消化道出血最常見的病因是胃癌上消化道出血的病因包括()。
A:消化性潰瘍B:急性胃粘膜病變C:胃血管畸形D:食管靜脈曲張破裂出血E:胃癌
答案:消化性潰瘍;急性胃粘膜病變;胃血管畸形;食管靜脈曲張破裂出血;胃癌上消化道出血不包括膽道胰腺病變導(dǎo)致的出血()
A:錯B:對
答案:錯以下哪一項是非靜脈曲張性消化道出血的罕見病因()。
A:食管-賁門粘膜撕裂綜合征B:消化性潰瘍C:食管潰瘍D:食管結(jié)核E:急性胃粘膜病變
答案:食管結(jié)核非靜脈曲張性消化道出血內(nèi)鏡止血的方法包括()。
A:氬氣等離子電凝(APC)治療B:腎上腺素局部注射治療C:鈦夾機械止血法D:手術(shù)治療E:放射介入治療
答案:氬氣等離子電凝(APC)治療;腎上腺素局部注射治療;鈦夾機械止血法非靜脈曲張性出血的內(nèi)鏡治療是手術(shù)以外最有效的治療方法()
A:對B:錯
答案:對有關(guān)不明原因消化道出血(OGIB)的描述錯誤的是()。
A:OGIB指經(jīng)常規(guī)內(nèi)鏡檢查(包括胃鏡和腸鏡)不能明確病因的持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的出血B:OGIB占消化道出血的3%~5%,可以分為不明原因的隱性出血及顯性出血C:在OGIB中,約75%的病變主要位于小腸D:因為病因、部位不明,所以治療上無法采用針對性強的治療方法E:活動性大量出血的OGIB主要選擇消化內(nèi)鏡進(jìn)行定位并治療
答案:活動性大量出血的OGIB主要選擇消化內(nèi)鏡進(jìn)行定位并治療不明原因消化道出血(OGIB)的常用檢查方法包括()。
A:核素掃描B:CT或MRI腸道成像C:膠囊內(nèi)鏡D:血管造影、血管成像E:小腸鏡
答案:核素掃描;CT或MRI腸道成像;膠囊內(nèi)鏡;血管造影、血管成像;小腸鏡在不明原因消化道出血(OGIB)中,約75%的病變主要位于大腸()
A:錯B:對
答案:錯消化道出血是指任何病因致消化道病變引起的出血(除外口腔),主要表現(xiàn)為嘔血和便血,輕者可無任何自覺癥狀,重者可危及生命。()
A:對B:錯
答案:對
第十三章單元測試
食管癌晚期的典型癥狀是()
A:進(jìn)行性吞咽困難B:胸骨后刺痛C:進(jìn)食時有嗆咳D:嘔血E:營養(yǎng)不良
答案:進(jìn)行性吞咽困難食管癌術(shù)后并發(fā)乳糜胸,表現(xiàn)為()
A:發(fā)生在術(shù)后2周B:常并發(fā)自發(fā)性氣胸C:血壓升高D:持續(xù)高熱E:胸腔閉式引流可引出大量乳白色液體
答案:胸腔閉式引流可引出大量乳白色液體食管的第三個生理狹窄位于()
A:賁門連接處B:環(huán)狀軟骨水平C:與左支氣管交叉處D:膈肌的食管裂孔處E:食管入口
答案:膈肌的食管裂孔處食管癌病理分型的是()
A:潰瘍型B:髓質(zhì)型C:縮窄型D:梗阻型E:糜爛型
答案:糜爛型可作為食管癌高發(fā)人群普查的方法是()
A:B超檢查B:食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查C:食管X線鋇餐D:食管纖維鏡E:CT
答案:食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查
第十四章單元測試
急性腸梗阻性疾病特點描述錯誤的是()
A:多伴有嘔吐,早期為反射性,晚期為逆流性B:腸梗阻時可有腸鳴音亢進(jìn)或氣過水聲C:起病急驟,典型表現(xiàn)為痛、吐、漲、閉D:腹痛早期即呈持續(xù)性劇烈銳痛,無間歇期
答案:腹痛早期即呈持續(xù)性劇烈銳痛,無間歇期下列對于未明確病因的急腹癥的處理,錯誤的是()。
A:嚴(yán)密觀察、反復(fù)檢測、邊治療邊認(rèn)真分析B:按具體病因,可采取禁食,胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)失調(diào),抗休克等對癥治療C:如患者腹腔內(nèi)有活動性出血時,應(yīng)立即剖腹探查D:使用嗎啡類止痛劑緩解病人疼痛
答案:使用嗎啡類止痛劑緩解病人疼痛以下需要立即進(jìn)行手術(shù)的是()
A:急性單純性機械性腸梗阻B:急性膽囊炎伴膽囊結(jié)石嵌頓C:急性梗阻性化膿性膽管炎D:急性胰腺炎
答案:急性梗阻性化膿性膽管炎男性患者,45歲,右側(cè)季肋區(qū)脹痛伴厭食半月余,近期體重降低約6公斤。既往乙型病毒性肝炎10余年。增強CT見病灶動脈期強化,呈現(xiàn)快進(jìn)快出,查體:肝右肋下3cm,質(zhì)地硬,邊緣及表面不規(guī)則。
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