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第14課歷史上的疫病與醫(yī)學成就請同學們觀察圖片,這是明末清初醫(yī)學家吳又可撰寫的《溫疫論》書影。大家思考一下,這反映了什么樣的社會現(xiàn)象?對!古代的疫病與醫(yī)學成就。那么,人類歷史上的疫病與醫(yī)學成就有哪些?這些正是我們這節(jié)課所要探討的主題。課堂導入概念強化——疫病(1)疫?。河杉毦?、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。一、歷史上的疫病歷史上的疫病舉例①古埃及時期,法老拉美西斯五世罹患天花,他的木乃伊面部就有天花瘢痕。②18世紀時,歐洲彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。歷史上的疫病舉例③中國清朝的康熙皇帝也得過天花。被天花傳染的普通百姓不計其數(shù)。④6世紀時,地中海沿岸爆發(fā)鼠疫,造成拜占庭帝國人口銳減一半。⑤14世紀時,歐洲鼠疫大流行了3個世紀,歐洲人口死亡過半,歐洲許多地區(qū)發(fā)生嚴重饑荒。疫病的危害疫病的危害疫病給人們的健康帶來巨大威脅,導致政治、經(jīng)濟的變動。①古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭前期,雅典將軍伯里克利及一半以上軍民死于鼠疫。②公元前323年,亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡,亞歷山大帝國隨之土崩瓦解。③中國明朝末年鼠疫橫行,明軍、大順軍以及大量民眾染病死亡。④17世紀爆發(fā)于墨西哥的黃熱病,在美洲、非洲與歐洲國家肆虐兩個世紀,給歷史發(fā)展造成一定影響。⑤20世紀早期,斑疹傷寒在俄國和波蘭大流行。1918—1919年,西班牙流感全球大爆發(fā),給人類帶來巨大災(zāi)難。古代疫病防治(1)重視公共衛(wèi)生①古羅馬注意公共衛(wèi)生,把修建飲水道、下水道當作重要工程。②中國古代不少地方官,組織人力清理污水、疏通井渠河道;在大災(zāi)之后,采取各種方法預防疫病。古代疫病防治(2)防治疫病的方法①東晉葛洪著《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用。②中國古人發(fā)明的人痘接種防治天花,在明代中期已經(jīng)廣泛使用,后來傳到歐洲。近代醫(yī)學的進步,有效控制了很多疫病的傳播(1)18世紀晚期,英國醫(yī)生琴納發(fā)明牛痘接種法,大大降低了天花的發(fā)病率。(2)19世紀,細胞與細菌學發(fā)展迅速。法國巴斯德創(chuàng)立的巴氏滅菌法,被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學領(lǐng)域。(3)1928年,英國細菌學家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素,改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態(tài)。拓展提升——古代中國的疫災(zāi)規(guī)律(1)中國歷史上是一個多疫災(zāi)的國度,在公元前770年到公元1911年間,疫災(zāi)頻度為25%,平均每4年中就有一年發(fā)生過疫災(zāi)。(2)中國疫災(zāi)的時間分布不均衡,疫災(zāi)頻度的變化與社會的治亂變化相關(guān),大體而言,疫災(zāi)相對稀少的時期也是社會相對穩(wěn)定、國力相對強盛的時期,反之則反之。(3)中國疫災(zāi)頻度具有不同時間尺度的周期性變化,較小的周期疊加形成較大的周期。在世紀和千年時間尺度上,疫災(zāi)頻度與氣候的寒冷程度成正相關(guān),寒冷期疫災(zāi)頻繁,溫暖期疫災(zāi)稀少,3000年來,中國氣候的趨干趨冷,也在很大程度上造就了中國疫災(zāi)日趨頻繁的長期變遷趨勢。(4)中國疫災(zāi)分布的總體特征是城市重于鄉(xiāng)村,都城重于一般城市,人口稠密地區(qū)重于人口稀少地區(qū),自然疫源地區(qū)重于非疫源地區(qū),自然災(zāi)害多發(fā)地區(qū)重于自然災(zāi)害少發(fā)地區(qū)。(5)區(qū)域開發(fā)過程和人地關(guān)系演變對疫災(zāi)分布變遷起著重大影響,3000年來中國疫災(zāi)區(qū)域有從黃河中下游向外逐漸擴展趨勢,疫災(zāi)重心有由北向南、由東向西遷移的趨勢。拓展提升——古代疫災(zāi)的影響1.疫病為人類帶來的最為直接的災(zāi)難是導致大量人口的死亡。一場疫病死去數(shù)十萬、數(shù)百萬人,在古書中每個朝代都曾出現(xiàn)過。2.嚴重破壞社會經(jīng)濟的發(fā)展。3.疫病導致政治變動和王朝更替。4.疫病可以影響戰(zhàn)爭:疫病流行對戰(zhàn)爭影響有以下四種情況(1)疫病流行而導致戰(zhàn)爭失敗或罷兵。(2)疫病流行兵員大減,影響戰(zhàn)爭進程。(3)軍隊遠征,異地傳播疾病,難民流動,擴大疾病傳播范圍,使戰(zhàn)亂災(zāi)難更加嚴重。(4)抗日戰(zhàn)爭時期,日本侵略者進行細菌戰(zhàn)爭。5.疫病還影響文化發(fā)展、民風民俗、宗教信仰等。年代人物醫(yī)學著作成就戰(zhàn)國扁鵲
漢代不詳東漢不詳東漢張仲景東漢華佗東晉葛洪唐代孫思邈唐代政府明代李時珍“望、聞、問、切”《黃帝內(nèi)經(jīng)》中國重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作二、中醫(yī)藥的成就《神農(nóng)本草經(jīng)》中國現(xiàn)存最早的藥物學專著《傷寒雜病論》奠定中醫(yī)臨床學基礎(chǔ)“麻沸散”“五禽戲”《肘后備急方》總結(jié)晉以來醫(yī)療發(fā)展方面先進成就《唐本草》世界上第一部由政府頒布的藥典《本草綱目》“東方藥學巨典”《千金方》中國歷史上第一部臨床醫(yī)學百科全書1、古代中醫(yī)藥成就2、現(xiàn)代中醫(yī)藥學成就
澎湃新聞2020年5月27日報道,鐘南山、李蘭娟、張伯禮院士等領(lǐng)銜的最新論文聚焦中成藥連花清瘟用于臨床治療新型冠狀肺炎療效。研究表明,連花清瘟能夠有效提高臨床治愈率,對于發(fā)熱、乏力、咳嗽等癥狀的治療作用明顯,且安全性較高。
以“中西醫(yī)結(jié)合”作為指導方針,新老中醫(yī)團結(jié)合作,提高中醫(yī)藥治療水平,發(fā)揮中醫(yī)藥養(yǎng)生保健的巨大作用。此外,全國廣泛設(shè)立中醫(yī)院,醫(yī)學研究者不斷整理中醫(yī)典籍,積極開發(fā)中成藥。中醫(yī)在21世紀走向世界。
屠呦呦等專家組成的研究團隊,受到葛洪的《肘后備急方》中關(guān)于青蒿抗瘧記載的啟發(fā),創(chuàng)造性地研制出抗瘧新藥——青蒿素和雙氫青蒿素,獲得對瘧原蟲100%的抑制率,屠呦呦獲2015年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎,成為第一個獲得諾貝爾自然學獎的中國人。為中醫(yī)藥走向世界指明一條方向。2、現(xiàn)代中醫(yī)藥學成就
明代仿宋針灸銅人針灸療法國外運動員使用中醫(yī)的拔火罐方法進行治療2、現(xiàn)代中醫(yī)藥學成就諾貝爾醫(yī)學獎得主屠呦呦做演講中醫(yī)藥已傳播到全球183個國家和地區(qū)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,有103個會員國認可使用針灸,其中29個設(shè)立了傳統(tǒng)醫(yī)學的法律法規(guī),18個將針灸納入醫(yī)療保險體系。中藥逐步進入國際醫(yī)藥體系,已在俄羅斯、古巴、越南、新加坡、阿聯(lián)酋等國以藥品形式注冊。在德國魁茨汀中醫(yī)院體驗推拿的人第十六屆世界中醫(yī)藥大會在匈牙利召開2、現(xiàn)代中醫(yī)藥學成就1、近代以來西醫(yī)的成就:2、傳入中國概況:3、對中國的影響:①總說:近代以來在解剖學、診斷學、藥學等方面取得很大成就。②17世紀,英國生理學家威廉·哈維著成《心血運動論》,揭示了血液循環(huán)的規(guī)律;③17至18世紀,荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡對微生物進行了細致觀察;④19世紀,人們將生理與臨床結(jié)合起來,創(chuàng)立了實驗藥理學。①明末清初,西醫(yī)傳入中國,但影響有限。②鴉片戰(zhàn)爭后,西式醫(yī)院在通商口岸建立起來,廣受歡迎。牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)等近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國。③隨后,西醫(yī)院校也建立起來,培養(yǎng)了相當數(shù)量的西醫(yī)人才。①西醫(yī)憑借——,普及公共衛(wèi)生知識,對人們的健康起到了積極的作用。②中國的一些大城市借鑒西方的——,中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初發(fā)展起來。三、西醫(yī)在中國的傳播
倫勃朗的油畫《杜普教授的解剖學課》列文虎克發(fā)明的顯微鏡
19世紀初,西醫(yī)外科和眼科治療技術(shù)傳入中國。1842年清政府簽訂了《南京條約》,開放了五個通商口岸,西方醫(yī)學隨著殖民主義的擴張走進了中國并開始對中國醫(yī)學產(chǎn)生較大影響。當時西方傳教士認為“在一切有助于傳教的事業(yè)中,最有價值的是醫(yī)藥知識。傳教與行醫(yī)兩者應(yīng)并行不悖。”因此,大批醫(yī)療傳教士來到中國,加速了西方醫(yī)學在中國的傳播。
西醫(yī)的傳入20梅藤根先生查房時,面對小患者的鞠躬致謝順勢回禮的一瞬中國傳統(tǒng)文化和對入侵者的仇視心理導致中國社會對外來宗教強烈排斥,這使傳教士的布道工作處處碰壁。傳教士們發(fā)現(xiàn),行醫(yī)能夠減少文化上的沖突與隔閡,消除國人對他們的抵制心態(tài),也較少受到地方當局的干擾和阻撓。因此傳教士們開始把醫(yī)藥作為傳教的重要手段,并廣開診所、醫(yī)院,由沿海進入整個內(nèi)地。教會醫(yī)院的建立21
傳教士為了擴大教會影響,開始設(shè)立醫(yī)學校,醫(yī)學教育的傳授逐漸納入了正軌。1866年博濟醫(yī)學堂的設(shè)立是近代中國西醫(yī)教育史上的里程碑,它直接啟發(fā)了此后一批教會醫(yī)學堂和護士學校的建立。中國的近代西醫(yī)教育體制受英美影響較大,學校教育形式、內(nèi)容和質(zhì)量與歐美的教育水準相當。教會醫(yī)學院校的建立博濟醫(yī)學堂(今中山醫(yī)學院)近代西醫(yī)的傳播對我國醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展有何影響?建立教會醫(yī)院;醫(yī)療技術(shù)的傳入:牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)等;西醫(yī)院校落成,把教學、科研與臨床結(jié)合在一起,培養(yǎng)西醫(yī)人才。大城市的公共衛(wèi)生逐漸發(fā)展起來,科學處理垃圾與糞便,推廣自來水,監(jiān)督食品衛(wèi)生,成為政府的公共職能。憑借消毒、化驗等手段,采取措施預防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識,對人們的健康起到了積極作用。醫(yī)療公共衛(wèi)生歷史上的疫病與醫(yī)學成就疫病的含義和重大疫病歷史上的疫病中醫(yī)藥的成就應(yīng)對措施中國古代(戰(zhàn)國到明代)西醫(yī)在中國的傳播新中國成立后至21世紀西醫(yī)的發(fā)展西醫(yī)在中國的傳播課堂小結(jié)課堂檢測1.公元前5世紀伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭期間,雅典發(fā)生了瘟疫,情況艱難,雅典人開始譴責伯里克利,把所有的憤怒情感都轉(zhuǎn)移到他身上。伯里克利在公民大會上說:“你們正在攻擊我,因為我曾主張戰(zhàn)爭;同時也攻擊你們自己,因為你們自己也表決贊成戰(zhàn)爭?!弊罱K伯里克利仍被處以罰款。這反映了 ()A.伯里克利對決策失誤應(yīng)該負責B.疫病會導致政治走向的變動C.陶片放逐法有效維護雅典民主D.伯里克利與公民之間存在沖突B2.(2021吉林松原高二月考)公元2—3世紀,漢帝國和羅馬帝國都發(fā)生了大規(guī)模的天花、鼠疫等疫亂。兩個帝國都遭受了疾病的蹂躪,人口數(shù)量急劇下降。這一事件 ()A.說明世界已經(jīng)連成一個整體B.表明專制制度不斷強化C.反映出疫病影響世界的發(fā)展D.導致兩個帝國分崩離析C3.(2021山東濟南高二月考)《大醫(yī)精誠》出自《千金方》,是中國古代醫(yī)者的必讀文獻。其中提到:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦……不得問其貴賤貧富……饑渴疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)?!痹撗哉?()A.反映了理學思想影響加深B.強調(diào)醫(yī)者崇高的社會責任感C.標志著中醫(yī)學理論的成熟D.體現(xiàn)了實事求是的實證精神B4.中醫(yī)是中華民族的瑰寶,鴉片戰(zhàn)爭后不斷受到西醫(yī)的沖擊。19世紀70年代,一些洋務(wù)人士和開明的紳商有感于西醫(yī)的功效,紛紛捐資籌建西式醫(yī)院,各地就診西醫(yī)的人數(shù)大大增加。20世紀初,大量中醫(yī)人士也學習西醫(yī)。據(jù)此可知西醫(yī)傳入中國 ()A.緣于洋務(wù)運動的開展B.推動近代醫(yī)學的進步C.是對中醫(yī)價值的否定D.是西方文化侵略的產(chǎn)物B5.(2021福建龍巖高二期末,)萬歷十五年,京城爆發(fā)瘟疫,朝廷令周邊五城惠民藥局同時施藥救人,每日用藥上萬斤;雍正六年,西寧等地疫情流行,甘肅巡撫組織官員虔誠祈禱,分發(fā)藥品,兵民三五日即皆痊愈。材料反映出明清時期 ()A.中醫(yī)主導疾疫防控 B.防疫充斥儒道迷信C.政府重視救濟保障 D.疫情災(zāi)荒發(fā)生頻繁C6.(2021黑龍江雞西高二期末,)東漢時,中醫(yī)發(fā)現(xiàn)柳樹皮可退燒止痛,而古巴比倫、埃及、希臘在更早時候也有同樣記載,但直至19世紀,歐洲科學家提純柳樹皮、繡線菊等得到水楊酸,才最終明了其原理,后又通過化學合成乙酰水楊酸即阿司匹林,解決了水楊酸嚴重傷胃的問題。下列說法合理的是 ()A.中醫(yī)長期領(lǐng)先于歐洲醫(yī)學B.傳統(tǒng)醫(yī)學具有經(jīng)驗性特征C.西藥阿司匹林源于中醫(yī)D.中醫(yī)藥需要現(xiàn)代科學驗證B7.(2021江蘇淮安協(xié)作體高二期中,)中國古代醫(yī)術(shù),亦稱“仁術(shù)”,醫(yī)學家在行醫(yī)過程中也常以“仁”的道德標準作為行醫(yī)準則,如唐朝的孫思邈提出“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此”。這反映了中國古代醫(yī)術(shù) ()A.重在教化病人的心理B.浸潤了儒家文化的價值觀C.以儒家思想為理論基礎(chǔ)D.受到封建倫理道德的約束B8.1879年,美國傳教士在上海創(chuàng)辦圣約翰書院,1905年更名為圣約翰大學,后來其部分系科與教師被并入華東師范大學。1906年,英、美兩國的6個教會共同創(chuàng)辦了北京協(xié)和醫(yī)學堂,即今中國協(xié)和醫(yī)科大學的前身。據(jù)以上材料可以得出的結(jié)論是 ()A.有必要對傳教士傳教權(quán)的評價做根本性的調(diào)整B.外國傳教士在中國近代化進程中扮演著重要角色C.美國教會在當時在華各國教會中影響力最大D.近代中國半
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