促進(jìn)女性全生命周期健康共筑中國(guó)女性健康未來(lái)

1女性是一個(gè)更健康的世界的基石。女性的健康不僅對(duì)整個(gè)家庭的健康發(fā)展具有重要意義，更對(duì)實(shí)現(xiàn)繁榮、穩(wěn)定、有韌性的社會(huì)發(fā)展，發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。近七十年以來(lái)，隨著全球經(jīng)濟(jì)的騰飛，占全球人口一半的女性已成為社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的中堅(jiān)力量。她們不僅走進(jìn)職場(chǎng)，在工作崗位上取得杰投資女性健康，不僅是對(duì)女性個(gè)體的投資，也是對(duì)女性所處的整個(gè)社會(huì)和國(guó)家永續(xù)發(fā)展的投資。消除女性健康方面的差距，可以將女性在健康不佳究顯示，更加健康的女性群體有助于提高社會(huì)整體教育水平與運(yùn)行效率；倡導(dǎo)女性享有生育選擇權(quán)，可提高經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與發(fā)展水平；當(dāng)女性成為母親時(shí)，孕產(chǎn)婦的健康水平會(huì)通過(guò)代際溢出效應(yīng)，對(duì)后代的健康水平與經(jīng)濟(jì)福祉產(chǎn)生投資與女性密切相關(guān)的疾病研究與治療，也同樣具有非常積極的社會(huì)效益。一項(xiàng)以美國(guó)人口為樣本的調(diào)研結(jié)果顯示，若向阿爾茨海默病、冠狀動(dòng)脈2盡管整個(gè)社會(huì)已意識(shí)到女性健康的重要意義，但必須承認(rèn)，長(zhǎng)期以來(lái)女性健康領(lǐng)域始終面臨關(guān)注不夠和投入不足的挑戰(zhàn)，女性和她們身后的家庭仍有大量未被滿(mǎn)足的健康需求。這些未被滿(mǎn)足的需求很可能在未來(lái)導(dǎo)致更高的一線(xiàn)臨床醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員由于缺乏對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的正確認(rèn)知，導(dǎo)致大量患者無(wú)法獲得正確的診斷，也難以獲得包括口服避此外，許多慢性疾病對(duì)女性造成的危害也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。例如，與男性相較多元化的女性健康需求，與之對(duì)應(yīng)的科學(xué)臨床研究和醫(yī)療解決方案女性健康相關(guān)疾病的理解、診斷、治療乃至長(zhǎng)期疾病管理方面，我們還有很近年來(lái)，我們很欣喜地看到女性健康正受到越來(lái)越多的關(guān)注。許多國(guó)家及地區(qū)的公共部門(mén)、國(guó)際組織與私營(yíng)機(jī)構(gòu)開(kāi)始加大投入，以加快促進(jìn)女性健32022年8月，亞太經(jīng)合組織“智慧家庭倡議”（APECSmartFamiliesInitiative）啟動(dòng)。作為近年來(lái)女性健康領(lǐng)域內(nèi)的積極案例之一，“智慧家庭倡與生育規(guī)劃在內(nèi)的綜合、全面的政策選項(xiàng)，提升衛(wèi)生與經(jīng)濟(jì)決策者的能力建歐加隆公司自成立以來(lái)，始終致力于投資創(chuàng)新以彌合女性健康領(lǐng)域鍵差距，并通過(guò)提供創(chuàng)新性的藥品和解決方案，持續(xù)改善全球女性及其家人離不開(kāi)各國(guó)間的緊密合作，離不開(kāi)政府和私營(yíng)機(jī)構(gòu)間的通力攜手，也離不開(kāi)一個(gè)涵蓋全球的女性健康生態(tài)體系。中國(guó)是全球第二大經(jīng)濟(jì)體，中國(guó)各級(jí)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)的企業(yè)的共同參與，對(duì)于不斷促進(jìn)中國(guó)乃至全保障婦女權(quán)益、促進(jìn)婦女發(fā)展、推動(dòng)性別平等是中國(guó)的基本國(guó)策。新中國(guó)成立以來(lái)，促進(jìn)婦女健康的法律法規(guī)和政策體系不斷健全完善，覆蓋城鄉(xiāng)的三級(jí)婦女健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷建立健全，為中國(guó)廣大女性提供了全方位和全在國(guó)家、社會(huì)和家庭中的地位，也將婦幼健康事業(yè)納入了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總4展綱要》等，均提出明確的婦幼健康目標(biāo)和措施，并將婦幼健康核心指標(biāo)納受益于系統(tǒng)化的法律法規(guī)及政策支持，中國(guó)多個(gè)方面均取得巨大成就。中國(guó)女性人均預(yù)期壽命大幅提高到2020年的平等的教育和職業(yè)機(jī)會(huì)。在義務(wù)教育階段，性別差距已基本消除。在各類(lèi)高等教育中，女生占比均已超過(guò)男生。在職場(chǎng)上，中國(guó)女性也發(fā)揮著“半邊天”的作用。世界經(jīng)濟(jì)論壇（WorldEconomicForum）發(fā)布的《2023全球性別差在促進(jìn)男女平等和婦女全面發(fā)展取得了歷史性新成就的同時(shí)，我們也看到，中國(guó)女性仍然面臨著包括生殖健康、人口老齡化和慢性病在內(nèi)的眾多健康問(wèn)題的困擾。在新時(shí)代下，對(duì)中國(guó)而言，這既隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，社會(huì)生育觀(guān)念與生活方式也在不斷女性的生育年齡不斷后延，不孕癥已日益成為困擾許多中國(guó)育齡夫婦的重大5國(guó)不孕不育夫妻的數(shù)量逐年增加，人數(shù)在2020年達(dá)到了5050萬(wàn)18。為了更好地幫助中國(guó)家庭實(shí)現(xiàn)抱嬰夢(mèng)，中國(guó)輔助生殖技術(shù)在近年獲得飛速發(fā)展，輔助生殖技術(shù)覆蓋各地，成功率與美國(guó)、歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家地區(qū)基本國(guó)內(nèi)普遍存在育齡夫婦生育認(rèn)知度較低的情況”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院生殖中心主任鹿群教授指出，當(dāng)下育齡人群對(duì)自身生殖、生育能力和相科學(xué)避孕與女性生育力保護(hù)之間的正向關(guān)聯(lián)性，正在獲得越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的認(rèn)可。例如，北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主地避孕是為了更好地生育；只有做到科學(xué)避孕，保護(hù)好女性生育力，才能更復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院專(zhuān)家姚曉英也表示，人工流產(chǎn)是損害生育力的一個(gè)6重要因素；合理避孕，避免人工流產(chǎn)，可減少對(duì)女性身體的直接傷害，同時(shí)因此，為了實(shí)現(xiàn)中國(guó)人口的可持續(xù)發(fā)展，一方面繼續(xù)推廣輔助生殖技術(shù)，為廣大不孕不育患者提供新的希望，同時(shí)要提高育齡夫婦的生育認(rèn)知度，進(jìn)行合理的生育規(guī)劃和生育決策，有助于減少不孕癥的發(fā)生率、獲得更高質(zhì)量的輔助生殖技術(shù)服務(wù)，另一方面也需要不斷加強(qiáng)生青春期、育齡期、更年期直至老年期的全生命周期。醫(yī)學(xué)界逐不僅在不同生理階段面臨迥異的健康問(wèn)題，一個(gè)相同的健康問(wèn)題也可能在女性的不同生理階段呈現(xiàn)很大的差異。一些健康問(wèn)題若月經(jīng)異常等生理癥狀，抑郁、焦慮、情緒波動(dòng)等心理癥絕經(jīng)對(duì)心血管、骨骼、認(rèn)知也將產(chǎn)生持續(xù)的不良影響。但包括醫(yī)學(xué)界在內(nèi)的社會(huì)各界，對(duì)于更年期癥狀及其治療手段的了解程度仍然非常低，眾多中國(guó)7為9千萬(wàn)，其中女性患者約7千萬(wàn)28。骨質(zhì)疏松癥作為潛伏在全球常見(jiàn)的其他慢性疾病也在女性和男性群性的全生命周期健康管理，是實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)戰(zhàn)略”的重要組成部分，也應(yīng)該我們建議進(jìn)一步完善女性全生命周期健康管理的相關(guān)制度和政策建設(shè)，加強(qiáng)政策落地的保障和支持，推進(jìn)生育友好型社會(huì)建立，并在政策落地過(guò)程中積的內(nèi)涵，其中包括：完善女性全生命周期服務(wù)模式，圍繞不同生理階段健康8需求，提供涵蓋生理、心理和社會(huì)適應(yīng)的整合型醫(yī)宣傳教育、咨詢(xún)指導(dǎo)、篩查評(píng)估、綜合干預(yù)和疾病診治等全方位衛(wèi)生健康服首先，針對(duì)《實(shí)施方案》確定的女性全生命周期管理模式，建議加強(qiáng)相關(guān)政策的落地和保障支持。這包括促進(jìn)婦女常見(jiàn)健康問(wèn)題的管理，如骨質(zhì)疏松和更年期綜合征，制定早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的落地政策和具體方案，并加強(qiáng)宣傳教育、咨詢(xún)指導(dǎo)、篩查評(píng)估、綜合干預(yù)和疾病診治等全行動(dòng)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)等政策方案中，并納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核指標(biāo)，以提高各級(jí)政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重視程度，尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的提出“提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平，加強(qiáng)生殖健康服務(wù)。提高不孕不育防治水平。推進(jìn)輔助生殖技術(shù)制度建設(shè)，健全質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)測(cè)與信息化管理。開(kāi)展生殖健康促進(jìn)行動(dòng)，增強(qiáng)群眾保健意識(shí)和能力。加強(qiáng)生殖健康宣傳教育和服務(wù)，預(yù)防非意愿妊娠，減少非醫(yī)學(xué)需要的人工流產(chǎn)。”針對(duì)我國(guó)目前非意愿妊娠和人工流產(chǎn)導(dǎo)致的不孕問(wèn)題突出的情況，建議將生育力評(píng)估關(guān)口前移至育齡期。從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)始，逐步提高育齡期女性的生殖能力篩查。同步加強(qiáng)針對(duì)不孕不育的健康宣傳教育，尤其是青9與此同時(shí)，針對(duì)不孕不育人群，不斷提高輔助生殖技術(shù)的可及性和可負(fù)擔(dān)性。在全國(guó)構(gòu)建輔助生殖的分級(jí)診療服務(wù)體系和醫(yī)聯(lián)體模式，規(guī)范輔助生促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輔助生殖診療水平，加強(qiáng)輔助體系建設(shè)，引導(dǎo)女性健康領(lǐng)域的社會(huì)投資，多渠道支持女性健康事業(yè)發(fā)展。根據(jù)兩綱要求，建議統(tǒng)籌各方資源，促進(jìn)形成政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同會(huì)參與、行業(yè)監(jiān)管、科技支撐的婦女健康保障工作機(jī)制。根據(jù)不同地區(qū)、不同人群的婦幼健康需求，制定針對(duì)性的目標(biāo)和策略。同時(shí)，努力縮小城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間的婦女兒童健康水平差異，促進(jìn)婦幼健康事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的均效激發(fā)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)中私營(yíng)企業(yè)的參與熱情，引導(dǎo)社會(huì)資本加大在女性最后，持續(xù)加強(qiáng)在女性健康領(lǐng)域的政企合作，通過(guò)公益項(xiàng)目等方續(xù)提高公眾對(duì)生殖健康、科學(xué)生育規(guī)劃等方面的科學(xué)認(rèn)知，倡導(dǎo)女性友好的職場(chǎng)政策和工作環(huán)境，從而為促進(jìn)女性健康發(fā)展、建設(shè)生育友好型社會(huì)，奠女性都是關(guān)懷他人的角色。我們認(rèn)為，不應(yīng)該讓最善成為了最被疏于照顧的人。因此，我們需要攜起手來(lái)，傾聽(tīng)女性大大小小的1WorldEconomicForum.(2024,January).Closingthewomen’shealthgap:A$1trillionopportunitytoImproveLivesandEconomies.accessedinMarch2/docs/WEF_Closing_the_Women’s_Health_Gap_2024.pdf2OnarheimKH,IversenJH,BloomDE.EconomicBenefitsofInvestinginWomen'sHealth:ASystematicReview.PLoSOne.2016Mar30;11(310.1371/journal.pone.0150120.PMID:27028199;PMCID:PMC4812024./pmc/articles/PMC4814064/3MatthewD.Baird,MelanieA.Zaber,AnnieChen,AndrewW.DicWaymouth,GraceGahlon,DeniseD.Quigley,HamadAl-Ibrahim,&LoriFrank.(n.d.).TheANALYSIS.TheWhamReport.accessedinMarch2024./wp-content/uploads/2022/02/TheWHAMReport_crosscutting-compressed.pdf4Women’sHealth:Rethinkingthecostasaninvestmentforsocietalgain.WorldEconomicForum.(n.d.-a).accessedinMar/agenda/2023/01/davos2023-womens-health-rethinkan-investment-for-s5UNFPAChina.(2022,May24).全球?qū)⒔诰┌l(fā)布《2022年世界人口狀況》報(bào)告.accessedinMarch/zh-Hans/news/2205246WHO.(2023,March24).Endometriosis.WorldHealthOrganizat2024./news-room/fact-sheets/detail/endometriosis7RinonapoliG,RuggieroC,MeccarielloL,BisacciaM,CeccariniP,CaraffaA.OsteoporosisinMen:AReviewofanUnderestimatedBoneCondition.IntJMolSci.2Feb20;22(4):2105.doi:10.3390/ijms22042105.PMID:33672656;PMCID:PaccessedinMarch2024./pmc/articles/PMC7924179/#B8-ijms-8McKinsey.(2022,February14).UnlockingoppoMcKinsey&Company.accesse/industries/healtinsights/unlocking-opportunities-in-womens-healt9WorldEconomicForum.(2024,January).Closingthewomen’shealthgap:A$1trillionopportunitytoImproveLivesandEconomies.accessedinMarch2/docs/WEF_Closing_the_Women’s_Health_Gap_2024.pdf10APEC.(2024,February28).Menuofpolicyoptions.APECSmartFamilies.accessedinMarch2024./menu-of-policy-options/11歐加隆全球首席執(zhí)行官黎愷文：投資創(chuàng)新致力于全方位守護(hù)女性全生命周期健康.新華網(wǎng).(2023,September21).acc/health/20230921/786c433901bf48af8267c2ddaf0d2715/c.htmlSeptember).accessedinMarch2024./zhengce/2019-09/19/content_54313213《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2021-2030年）》《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2021-2030布會(huì).(2021,September27).access/xwfb/gwyxwbgsxwfbh/wqfbh_2284/2021n_2711/2021n09y27rxw/gongbao/content/2021/content_5643262.htm(2021,December).accessedinMarch2024./xinwen/2021-12/21/content_5663616新時(shí)代婦女事業(yè)成就綜述之?huà)D女與經(jīng)濟(jì)——婦女對(duì)高質(zhì)量發(fā)展的貢獻(xiàn)度不斷提升.中華全國(guó)婦女聯(lián)合會(huì).(2023,October2/art/2023/10/24/art_22_174192.html17中國(guó)婦幼健康七十年成就舉世矚目.人民網(wǎng).(2021,/n1/2021/0526/c14739-32114178.html18沙利文，中國(guó)輔助生殖行業(yè)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與未來(lái)發(fā)展白皮書(shū).(2022,June).accessedin/attachment/2022/08/09/5fDYtAkUk3G47s4rTwbPDd.pdf19我國(guó)輔助生殖滲透率僅為7多方合力推動(dòng)行業(yè)發(fā)展.騰訊新聞.(2022,November).accessedinMarch2024./rain/a/20221112A07RY900.htmlMarch15,2024,fromhttps:/212021中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒.(2023,May1/mohwsbwstjxxzx/tjtjnj/202305/304a301bfdb444afbf94b1a6c7f83bca.22沙利文，中國(guó)輔助生殖行業(yè)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與未來(lái)發(fā)展白皮書(shū).(2022,June).accessedin/attachment/2022/08/09/5fDYtAkUk3G47s4rTwbPDd.pdf23專(zhuān)家科普：科學(xué)避孕保護(hù)女性生育力.光明網(wǎng).(2023,December).accessedinMarch2024./2023-12/29/content_37060516.htm24專(zhuān)家科普：科學(xué)避孕保護(hù)女性生育力.光明網(wǎng).(2023,December).accessedinMarch2024./2023-12/29/content_37060516.htm25保護(hù)女性生育力專(zhuān)家：保護(hù)生殖健accessedinMarch2024./yljk/2023-04-18/110370.shtml27女性生命中的轉(zhuǎn)折點(diǎn)--更年期綜合征.新華網(wǎng).(2023a,July31).accessedinMa/health/20230731/88f85f5ee3b44f43986ef9507704be17/c.html292004-2010年中國(guó)心血管病死亡流行趨勢(shì)分析.中華流行病學(xué)雜志,2013,PromotingalifecourseappWomenarefoundationaltoahealthierworld.women’shealth,we’renotonlyinvestinginindividualwomen,buttheirfamandtheircommunities,aswellastheircountry’secothegapsinwomen’shealthcouldreducethetimewomenspendinpoorhealthbywomen’shealthwilllikelyhavebemoreproductiveforgenerationstocome2.However,womenandtheirfamilieshavebeenlefttodematernalmortalityratesdeclinedbylessthanhalfofwhatwasneededtoachieveeducationalandcareareasthatdisproportionatelyimpactwomen.Aroundtheworlmillion)ofallwomenandgirlsofreproductiveageareaffectedbyendometriosis3.comparedwithmen4.Butthesewomen-uoverlookedbythesociety.In2020,female-specifichealthconditionsexcludingoncology5.advancehealthequityandrealizetheeconomicgainsofaddressingthehealthandwell-beingofwomen.ArecentexampleinAsiaistheAPEC’s“SmartFamilies”initiative,whichisendorsedby21APECecrecommendationsinthecreationofanenablingenviroplanningandfertilityplanninginAPECEconomies6.Organoniscommittedtothepurposeofnurturingavibrantecosystemofinnovationandresearchtocreatethetheequationforwomedoitbyitself,moreglobalcollaborationisneededtobuildasupportingecosystemforthehealthofwomen.Part2-ChinaviewGenderequalityandwomen’sdevelopmentstandascorneandeconomicstrategy,yieldingthepotentialforextrover50%oftotalcollegestudents.Chfemalelaborforceparticipationrate,surpassing60%intParallelly,women’shealthhaswitnessedcontinuedimprovementinChinathatothesystematicsupportoflaws,regulatiimprovedfrom77.37in2019to80.88in2achievetheUnitedNationsMillenniumDevelopmentGoalsaheadoftime7.Maternalandchildhealthserviceshavebecomem2020,97.4%ofpregnantwomenhaveaccesstopre-maternitychecdeliveriesoccurredinhospLookingahead,weareconfidentthatChinawillachieveitsgoalsinenhancewomen'sall-rounddevelopment,andprovidewomenwithequalacomprehensiveandlife-cyclehealthseOntheotherhand,twoaspectsofwomen'shealthdevelopmentinCinneedofattention.Inreproductivehealth,China’sinf18%in20209.Atthesametime,incidentsofunplannedpregnancyamongChineseactingcontraceptivescansupportwomeninachievingthecontributetoChina’slong-termdemographicresilieBeyondreproductivehexperiencingmenopausalsymptoms.12Cardicontributortofemalemortality(38.9%),surpassingthatofmen(35.5%),butwomenathighriskofcardiovasculaburden,thereislowawareness,diagnosis,andtreatment.Ifthepolicymakers,themedicalcommunity,andtheirfamiliestopursuethepotentialandsignificantlybenefitingChina’sdevelopmenPart3–PolicyrecommendConsideringthesignificantunmetneedsandgreatoppoconsiderationbytheChinesegovernationalhealthcaresystemandenhancepolicyimplementatfortheDevelopmentofChineseWomen(2021-2030).Asdiseasesburdenlikeosteoporosis,menopause,andinfertilitycoreinforcehealthmanagementforwomenatallphysiologicalstagesoftheirlives.Particularemphasisshouldbeplacedonimprovingtheearlyscreening,detectionandmanagementofvariouswomen-uniquediseasesalongawomen’skeylifestages,whichcanimprovewomen’squalityoflife,reducetheoverallmedicalexpenses,andincreaseproductivity.friendlysociety.Governmentagenciesfertilitythatconsiderslabor,educationshouldbeintegratedintoprimarycortreatmentsonthecommunitylevel,particularlyforyoungereducationandpublicitytothegeneralpubliconthebenefitsofbuildingafertilityfriendlysociety,andfurthpoliciescanbeintroducedtostimulateR&Dinvestment,accenhancetheaffordabilityofinnovativesolutiodiseaseburden.Publicandprivatejointprogramscanbeformedtoelevatepublicawarenessontheimportanceofreproductivehealth,earltimelytreatment.Companiesandsocialorganizations1WorldEconomicForum.(2024,January).Closingthewomen’shealthgap:A$1trillionopportunitytoImproveLivesandEconomies.accessedinMarch2/docs/WEF_Closing_the_Women’s_Health_Gap_2024.pdf2OnarheimKH,IversenJH,BloomDE.EconomicBenefitsofI