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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024版醫(yī)療事故責(zé)任賠償合同本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方地址1.3合同雙方聯(lián)系方式2.醫(yī)療事故基本事實(shí)2.1醫(yī)療事故發(fā)生時(shí)間2.2醫(yī)療事故發(fā)生地點(diǎn)2.3醫(yī)療事故涉及患者信息2.4醫(yī)療事故涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息3.醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定3.1醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定依據(jù)3.2醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定結(jié)果4.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.1醫(yī)療費(fèi)用4.2護(hù)理費(fèi)用4.3交通費(fèi)4.4誤工費(fèi)4.5殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi)4.6精神損害撫慰金4.7其他合理費(fèi)用5.賠償金額及支付方式5.1賠償金額計(jì)算方法5.2賠償金額5.3賠償支付方式6.爭(zhēng)議解決方式6.1爭(zhēng)議解決途徑6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.合同生效及終止7.1合同生效條件7.2合同生效日期7.3合同終止條件7.4合同終止日期8.違約責(zé)任8.1違約情形8.2違約責(zé)任承擔(dān)9.合同解除9.1合同解除條件9.2合同解除程序10.合同附件10.1附件一:醫(yī)療事故鑒定書(shū)10.2附件二:相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用證明10.3附件三:其他相關(guān)證明材料11.合同保密條款12.合同其他約定事項(xiàng)13.合同簽署13.1合同簽署日期13.2合同簽署地點(diǎn)13.3合同簽署人14.合同附件清單第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.1.1患者姓名:1.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:醫(yī)院1.2合同雙方地址1.2.1患者地址:省市區(qū)路號(hào)1.2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址:省市區(qū)路號(hào)1.3合同雙方聯(lián)系方式2.醫(yī)療事故基本事實(shí)2.1醫(yī)療事故發(fā)生時(shí)間:2023年10月15日2.2醫(yī)療事故發(fā)生地點(diǎn):醫(yī)院外科病房2.3醫(yī)療事故涉及患者信息2.3.1患者姓名:2.3.2患者年齡:45歲2.3.3患者性別:男2.3.4患者身份證號(hào)碼:X2.4醫(yī)療事故涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息2.4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:醫(yī)院2.4.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別:綜合醫(yī)院2.4.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí):三級(jí)甲等3.醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定3.1醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定依據(jù):《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》3.2醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定結(jié)果3.2.1責(zé)任方:醫(yī)院3.2.2責(zé)任比例:100%4.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.1醫(yī)療費(fèi)用:包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等,共計(jì)人民幣元4.2護(hù)理費(fèi)用:按照患者住院期間護(hù)理級(jí)別及天數(shù)計(jì)算,共計(jì)人民幣元4.3交通費(fèi):按照患者往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)及居住地所產(chǎn)生的交通費(fèi)用計(jì)算,共計(jì)人民幣元4.4誤工費(fèi):按照患者誤工時(shí)間及日平均工資計(jì)算,共計(jì)人民幣元4.5殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)患者傷殘等級(jí)及生活自理能力評(píng)定,共計(jì)人民幣元4.6精神損害撫慰金:根據(jù)患者精神損害程度評(píng)定,共計(jì)人民幣元4.7其他合理費(fèi)用:包括但不限于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)等,共計(jì)人民幣元5.賠償金額及支付方式5.1賠償金額計(jì)算方法:按照上述賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,共計(jì)人民幣元5.2賠償金額:人民幣元5.3賠償支付方式:一次性支付6.爭(zhēng)議解決方式6.1爭(zhēng)議解決途徑:協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):仲裁委員會(huì)7.合同生效及終止7.1合同生效條件:雙方簽署并蓋章后生效7.2合同生效日期:2024年1月1日7.3合同終止條件:本合同約定的賠償金額全部支付完畢或雙方協(xié)商一致解除合同7.4合同終止日期:根據(jù)合同終止條件確定8.違約責(zé)任8.1違約情形8.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按約定支付賠償金8.1.2患者未按約定提供相關(guān)證明材料8.1.3雙方未按約定履行爭(zhēng)議解決程序8.2違約責(zé)任承擔(dān)8.2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按約定支付賠償金的,應(yīng)向患者支付違約金,違約金為賠償金額的%8.2.2患者未按約定提供相關(guān)證明材料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)拒絕支付相應(yīng)賠償金8.2.3雙方未按約定履行爭(zhēng)議解決程序的,違約方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部費(fèi)用9.合同解除9.1合同解除條件9.1.1合同約定的終止條件成就9.1.2雙方協(xié)商一致解除合同9.1.3發(fā)生不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行9.2合同解除程序9.2.1提出解除合同的一方應(yīng)提前日書(shū)面通知對(duì)方9.2.2雙方應(yīng)就解除合同事宜進(jìn)行協(xié)商,達(dá)成一致后簽署解除協(xié)議9.2.3解除協(xié)議簽署后,雙方應(yīng)按照協(xié)議約定履行剩余義務(wù)10.合同附件10.1附件一:醫(yī)療事故鑒定書(shū)10.2附件二:相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用證明10.3附件三:其他相關(guān)證明材料11.合同保密條款11.1雙方對(duì)本合同內(nèi)容及其涉及的商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)11.2未經(jīng)對(duì)方同意,任何一方不得向任何第三方泄露本合同內(nèi)容或相關(guān)信息12.合同其他約定事項(xiàng)12.1本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決12.2本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力13.合同簽署13.1合同簽署日期:2024年1月1日13.2合同簽署地點(diǎn):市區(qū)路號(hào)13.3合同簽署人13.3.1患者代表:13.3.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表:14.合同附件清單14.1附件一:醫(yī)療事故鑒定書(shū)14.2附件二:醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表14.3附件三:誤工證明14.4附件四:交通費(fèi)用發(fā)票14.5附件五:精神損害鑒定報(bào)告第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1第三方是指在醫(yī)療事故責(zé)任賠償合同履行過(guò)程中,根據(jù)甲乙雙方協(xié)商一致或法律、法規(guī)規(guī)定,介入合同履行過(guò)程的獨(dú)立第三方。15.1.2第三方不包括甲乙雙方及其關(guān)聯(lián)方。15.2第三方介入情形15.2.1爭(zhēng)議解決:在甲乙雙方無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn)時(shí),可引入第三方進(jìn)行調(diào)解或仲裁。15.2.2賠償監(jiān)督:在賠償金額計(jì)算或支付過(guò)程中,引入第三方對(duì)賠償金額的合理性進(jìn)行審核。15.2.3其他:根據(jù)甲乙雙方協(xié)商一致,認(rèn)為需要第三方介入的其他情形。15.3第三方職責(zé)15.3.1第三方應(yīng)獨(dú)立、公正地履行職責(zé),維護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益。15.3.2第三方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),遵循誠(chéng)實(shí)信用原則。15.3.3第三方應(yīng)保守秘密,不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。15.4第三方權(quán)利15.4.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料。15.4.2第三方有權(quán)根據(jù)事實(shí)和法律獨(dú)立作出判斷和決定。15.4.3第三方有權(quán)要求甲乙雙方履行合同約定的義務(wù)。15.5第三方義務(wù)15.5.1第三方應(yīng)按照合同約定和法律法規(guī)的規(guī)定,履行其職責(zé)。15.5.2第三方應(yīng)及時(shí)向甲乙雙方報(bào)告工作進(jìn)展和結(jié)果。15.5.3第三方應(yīng)妥善保管甲乙雙方提供的信息和資料。16.甲乙雙方額外條款16.1甲方額外條款16.1.1在第三方介入的情況下,甲方應(yīng)積極配合第三方的調(diào)查和調(diào)解工作。16.1.2甲方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的合理費(fèi)用。16.2乙方額外條款16.2.1在第三方介入的情況下,乙方應(yīng)積極配合第三方的調(diào)查和調(diào)解工作。16.2.2乙方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的合理費(fèi)用。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額17.1.1第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。17.1.2第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定,或由第三方自行購(gòu)買責(zé)任保險(xiǎn),以保障甲乙雙方的合法權(quán)益。17.1.3第三方責(zé)任限額應(yīng)包括但不限于:直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失、精神損害賠償?shù)取?8.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明18.1第三方與甲方18.1.1第三方與甲方之間不存在勞動(dòng)關(guān)系或其他法律關(guān)系。18.1.2第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,對(duì)甲方不承擔(dān)直接責(zé)任。18.2第三方與乙方18.2.1第三方與乙方之間不存在勞動(dòng)關(guān)系或其他法律關(guān)系。18.2.2第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,對(duì)乙方不承擔(dān)直接責(zé)任。18.3第三方與甲乙雙方18.3.1第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,對(duì)甲乙雙方不承擔(dān)連帶責(zé)任。18.3.2第三方應(yīng)根據(jù)合同約定和法律法規(guī)的規(guī)定,獨(dú)立承擔(dān)其責(zé)任。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.附件一:醫(yī)療事故鑒定書(shū)要求:由具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方鑒定機(jī)構(gòu)出具,詳細(xì)記載醫(yī)療事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、結(jié)果及責(zé)任認(rèn)定。說(shuō)明:醫(yī)療事故鑒定書(shū)是認(rèn)定醫(yī)療事故責(zé)任的重要依據(jù)。2.附件二:相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用證明要求:包括但不限于住院費(fèi)用清單、藥品費(fèi)用清單、手術(shù)費(fèi)用清單等,需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。說(shuō)明:相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用證明是計(jì)算醫(yī)療事故賠償金額的依據(jù)。3.附件三:誤工證明要求:由患者所在單位或相關(guān)部門出具,證明患者因醫(yī)療事故造成的誤工情況。說(shuō)明:誤工證明是計(jì)算誤工費(fèi)用的依據(jù)。4.附件四:交通費(fèi)用發(fā)票要求:患者往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)及居住地的交通費(fèi)用發(fā)票,需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。說(shuō)明:交通費(fèi)用發(fā)票是計(jì)算交通費(fèi)用的依據(jù)。5.附件五:精神損害鑒定報(bào)告要求:由具有資質(zhì)的精神鑒定機(jī)構(gòu)出具,證明患者精神損害程度及賠償標(biāo)準(zhǔn)。說(shuō)明:精神損害鑒定報(bào)告是計(jì)算精神損害撫慰金的依據(jù)。6.附件六:賠償協(xié)議要求:甲乙雙方簽署的賠償協(xié)議,明確賠償金額、支付方式、履行期限等。說(shuō)明:賠償協(xié)議是甲乙雙方履行賠償義務(wù)的依據(jù)。7.附件七:爭(zhēng)議解決協(xié)議要求:甲乙雙方簽署的爭(zhēng)議解決協(xié)議,明確爭(zhēng)議解決方式、機(jī)構(gòu)等。說(shuō)明:爭(zhēng)議解決協(xié)議是甲乙雙方解決爭(zhēng)議的依據(jù)。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按約定支付賠償金責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在合同約定的期限內(nèi)支付賠償金,如未按時(shí)支付,應(yīng)向患者支付違約金。示例說(shuō)明:甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))未在合同約定的支付期限內(nèi)支付賠償金,乙方(患者)有權(quán)要求甲方支付違約金,違約金為賠償金額的%。2.違約行為:患者未按約定提供相關(guān)證明材料責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):患者應(yīng)在合同約定的期限內(nèi)提供相關(guān)證明材料,如未按時(shí)提供,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)拒絕支付相應(yīng)賠償金。示例說(shuō)明:乙方(患者)未在合同約定的期限內(nèi)提供誤工證明,甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))有權(quán)拒絕支付誤工費(fèi)用。3.違約行為:雙方未按約定履行爭(zhēng)議解決程序責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):雙方應(yīng)在合同約定的期限內(nèi)履行爭(zhēng)議解決程序,如未按時(shí)履行,違約方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部費(fèi)用。示例說(shuō)明:甲乙雙方在合同約定的期限內(nèi)未就爭(zhēng)議達(dá)成一致意見(jiàn),違約方應(yīng)承擔(dān)仲裁或訴訟費(fèi)用。4.違約行為:第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)根據(jù)其故意或重大過(guò)失的程度,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。示例說(shuō)明:第三方在調(diào)解過(guò)程中故意泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。全文完。2024版醫(yī)療事故責(zé)任賠償合同1本合同目錄一覽1.合同基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同簽訂日期1.3合同生效日期1.4合同簽訂地點(diǎn)2.定義與解釋2.1術(shù)語(yǔ)定義2.2合同解釋原則3.醫(yī)療事故描述3.1事故發(fā)生時(shí)間3.2事故發(fā)生地點(diǎn)3.3事故涉及人員3.4事故經(jīng)過(guò)描述4.責(zé)任認(rèn)定4.1責(zé)任主體4.2責(zé)任依據(jù)4.3責(zé)任承擔(dān)方式5.賠償范圍5.1醫(yī)療費(fèi)用5.2生活補(bǔ)助5.3誤工費(fèi)5.4護(hù)理費(fèi)5.5殘疾賠償5.6精神損害賠償5.7其他損失6.賠償金額及支付方式6.1賠償金額計(jì)算方法6.2支付方式6.3支付時(shí)間7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.3爭(zhēng)議解決程序8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.2保密期限8.3違約責(zé)任9.合同解除與終止9.1合同解除條件9.2合同終止條件9.3解除或終止程序10.違約責(zé)任10.1違約情形10.2違約責(zé)任承擔(dān)10.3違約金計(jì)算11.合同附件11.1附件一:醫(yī)療事故鑒定報(bào)告11.2附件二:相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用清單11.3附件三:其他相關(guān)證明材料12.合同生效與修改12.1合同生效條件12.2合同修改程序12.3合同修改效力13.合同解除與終止后的處理13.1資產(chǎn)轉(zhuǎn)移13.2債務(wù)清償13.3爭(zhēng)議解決14.其他約定14.1通知方式14.2合同份數(shù)14.3合同語(yǔ)言14.4合同簽署地第一部分:合同如下:1.合同基本信息1.1合同雙方名稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:____________________患者姓名:____________________1.2合同簽訂日期:____年__月__日1.3合同生效日期:自雙方簽字蓋章之日起生效1.4合同簽訂地點(diǎn):____________________2.定義與解釋2.1術(shù)語(yǔ)定義醫(yī)療事故:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。責(zé)任賠償:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療事故患者依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。2.2合同解釋原則本合同條款如與相關(guān)法律法規(guī)沖突,以法律法規(guī)為準(zhǔn)。3.醫(yī)療事故描述3.1事故發(fā)生時(shí)間:____年__月__日3.2事故發(fā)生地點(diǎn):____________________3.3事故涉及人員患者姓名:____________________醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員姓名:____________________3.4事故經(jīng)過(guò)描述(此處詳細(xì)描述事故發(fā)生過(guò)程,包括醫(yī)療行為、患者反應(yīng)等。)4.責(zé)任認(rèn)定4.1責(zé)任主體醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員4.2責(zé)任依據(jù)(此處列出認(rèn)定責(zé)任的依據(jù),如醫(yī)療事故鑒定報(bào)告等。)4.3責(zé)任承擔(dān)方式醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療事故患者承擔(dān)賠償責(zé)任。5.賠償范圍5.1醫(yī)療費(fèi)用(此處列出具體醫(yī)療費(fèi)用清單,包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。)5.2生活補(bǔ)助按照國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),給予患者生活補(bǔ)助。5.3誤工費(fèi)按照患者實(shí)際誤工天數(shù)及當(dāng)?shù)仄骄べY水平計(jì)算。5.4護(hù)理費(fèi)根據(jù)患者病情及護(hù)理需求,按照當(dāng)?shù)刈o(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。5.5殘疾賠償(如有殘疾,根據(jù)傷殘等級(jí)及國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金額。)5.6精神損害賠償根據(jù)患者精神損害程度及國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金額。5.7其他損失(如有其他損失,根據(jù)實(shí)際情況計(jì)算賠償金額。)6.賠償金額及支付方式6.1賠償金額計(jì)算方法(此處詳細(xì)列出賠償金額的計(jì)算方法。)6.2支付方式醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在合同簽訂后__個(gè)工作日內(nèi),一次性支付賠償金。6.3支付時(shí)間賠償金支付時(shí)間為合同簽訂后__個(gè)工作日內(nèi)。7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議,協(xié)商不成的,可向人民法院提起訴訟。7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為我國(guó)人民法院。7.3爭(zhēng)議解決程序雙方應(yīng)按照我國(guó)相關(guān)法律法規(guī),依法進(jìn)行訴訟。8.保密條款8.1保密內(nèi)容雙方在本合同履行過(guò)程中所知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、財(cái)務(wù)信息等保密信息。8.2保密期限保密期限自本合同簽訂之日起至合同終止后__年。8.3違約責(zé)任如一方違反保密義務(wù),導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。9.合同解除與終止9.1合同解除條件9.1.1一方嚴(yán)重違約,經(jīng)另一方書(shū)面通知后__日內(nèi)仍未糾正;9.1.2因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行;9.1.3法律法規(guī)規(guī)定的其他解除合同的情形。9.2合同終止條件合同履行完畢或雙方協(xié)商一致解除合同。9.3解除或終止程序9.3.1一方提出解除或終止合同,應(yīng)提前__日書(shū)面通知對(duì)方;9.3.2雙方應(yīng)妥善處理合同解除或終止后的善后事宜。10.違約責(zé)任10.1違約情形10.1.1一方未按約定履行賠償義務(wù);10.1.2一方未按約定履行保密義務(wù);10.1.3一方未按約定履行合同解除或終止程序。10.2違約責(zé)任承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于賠償損失、支付違約金等。10.3違約金計(jì)算違約金按實(shí)際損失的一定比例計(jì)算,最高不超過(guò)合同金額的__%。11.合同附件11.1附件一:醫(yī)療事故鑒定報(bào)告11.2附件二:相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用清單11.3附件三:其他相關(guān)證明材料12.合同生效與修改12.1合同生效條件雙方簽字蓋章后,合同自本合同生效之日起生效。12.2合同修改程序?qū)贤娜魏涡薷模鶓?yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行,并由雙方簽字蓋章。12.3合同修改效力修改后的合同條款與本合同具有同等法律效力。13.合同解除與終止后的處理13.1資產(chǎn)轉(zhuǎn)移合同解除或終止后,雙方應(yīng)按照合同約定,將相關(guān)資產(chǎn)轉(zhuǎn)移給對(duì)方或處理完畢。13.2債務(wù)清償合同解除或終止后,雙方應(yīng)按照合同約定,清償各自的債務(wù)。13.3爭(zhēng)議解決對(duì)于合同解除或終止后的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)按照第7條“爭(zhēng)議解決”的規(guī)定處理。14.其他約定14.1通知方式雙方之間的通知應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行,并送達(dá)至對(duì)方指定的地址。14.2合同份數(shù)本合同一式__份,雙方各執(zhí)__份,具有同等法律效力。14.3合同語(yǔ)言本合同采用中文書(shū)寫(xiě),具有同等法律效力。14.4合同簽署地本合同簽署地為_(kāi)___________________。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方概念第三方是指在本合同履行過(guò)程中,根據(jù)甲乙雙方協(xié)商一致,介入合同履行過(guò)程,提供中介、咨詢、鑒定、評(píng)估等服務(wù)的獨(dú)立法人或其他組織。15.2第三方介入范圍第三方介入的范圍包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、賠償金額評(píng)估、調(diào)解爭(zhēng)議等。16.第三方介入程序16.1介入申請(qǐng)甲乙雙方協(xié)商一致后,可向第三方提出介入申請(qǐng)。16.2介入條件第三方介入應(yīng)符合法律法規(guī)的規(guī)定,并具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力。16.3介入程序第三方介入后,應(yīng)按照合同約定和相關(guān)規(guī)定,獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé)。17.第三方責(zé)任限額17.1責(zé)任限額定義責(zé)任限額是指第三方因履行本合同產(chǎn)生的違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任,其最高賠償金額。17.2責(zé)任限額約定第三方責(zé)任限額在本合同中約定為_(kāi)_元人民幣。17.3超額賠償若第三方責(zé)任超出約定的責(zé)任限額,超出部分由第三方自行承擔(dān)。18.第三方權(quán)利義務(wù)18.1第三方權(quán)利18.1.1根據(jù)合同約定,獨(dú)立開(kāi)展相關(guān)工作;18.1.2獲得甲乙雙方提供的必要信息;18.1.3收取約定的服務(wù)費(fèi)用。18.2第三方義務(wù)18.2.1嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和合同約定;18.2.2獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé);18.2.3對(duì)甲乙雙方提供的信息保密。19.第三方與其他各方的關(guān)系19.1與甲方的關(guān)系第三方應(yīng)積極配合甲方的工作,確保合同履行的順利進(jìn)行。19.2與乙方的關(guān)系第三方應(yīng)尊重乙方的合法權(quán)益,按照合同約定履行職責(zé)。19.3與第三方的關(guān)系第三方之間應(yīng)相互尊重,不得相互詆毀、干擾對(duì)方正常履行職責(zé)。20.第三方介入時(shí)的額外條款20.1第三方介入時(shí),甲乙雙方應(yīng)按照合同約定支付第三方服務(wù)費(fèi)用。20.2第三方介入后,甲乙雙方應(yīng)向第三方提供必要的信息和資料。20.3第三方介入期間,甲乙雙方應(yīng)保持溝通,及時(shí)解決相關(guān)問(wèn)題。21.第三方介入時(shí)的責(zé)任劃分21.1第三方在介入過(guò)程中,因自身原因造成的損失,由第三方自行承擔(dān)。21.2第三方介入過(guò)程中,因甲乙雙方原因造成的損失,由責(zé)任方承擔(dān)。21.3第三方介入過(guò)程中,因不可抗力造成的損失,甲乙雙方根據(jù)實(shí)際情況分擔(dān)。22.第三方介入后的爭(zhēng)議解決22.1第三方介入后,如發(fā)生爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。22.2協(xié)商不成的,可向人民法院提起訴訟。23.第三方介入后的合同變更23.1第三方介入后,甲乙雙方可就合同內(nèi)容進(jìn)行變更,但變更內(nèi)容應(yīng)符合法律法規(guī)的規(guī)定。23.2合同變更應(yīng)書(shū)面通知第三方,并經(jīng)第三方確認(rèn)。24.第三方介入后的合同終止24.1第三方介入后,如合同終止,甲乙雙方應(yīng)按照合同約定處理相關(guān)事宜。24.2第三方介入終止后,甲乙雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況處理與第三方之間的費(fèi)用結(jié)算和責(zé)任劃分。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.附件一:醫(yī)療事故鑒定報(bào)告要求:鑒定報(bào)告應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具;報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事故原因、損害程度、責(zé)任認(rèn)定等;報(bào)告應(yīng)加蓋鑒定機(jī)構(gòu)公章和鑒定人簽字。2.附件二:相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用清單要求:清單應(yīng)詳細(xì)列出各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用的名稱、金額、日期等;清單應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。3.附件三:其他相關(guān)證明材料說(shuō)明:包括但不限于誤工證明、護(hù)理證明、殘疾證明等;證明材料應(yīng)由相關(guān)部門出具,并加蓋相關(guān)部門公章。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為甲乙雙方未按約定履行賠償義務(wù);第三方未按約定履行職責(zé);任何一方違反保密義務(wù);任何一方未按約定支付費(fèi)用;任何一方未按約定提供信息或資料。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)違約方應(yīng)根據(jù)違約行為造成的實(shí)際損失,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;若違約行為導(dǎo)致對(duì)方遭受重大損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)違約金;若違約行為構(gòu)成侵權(quán),違約方應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。3.示例說(shuō)明甲乙雙方約定,乙方在事故發(fā)生后__日內(nèi)支付賠償金,但乙方逾期未支付;責(zé)任認(rèn)定:乙方構(gòu)成違約,應(yīng)向甲方支付逾期支付的賠償金及違約金。第三方在醫(yī)療事故鑒定過(guò)程中,未能提供客觀、公正的鑒定結(jié)果;責(zé)任認(rèn)定:第三方構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償因此給甲乙雙方造成的損失。甲方在合同履行過(guò)程中,未按約定提供患者信息,導(dǎo)致第三方無(wú)法履行職責(zé);責(zé)任認(rèn)定:甲方構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償因此給第三方造成的損失。全文完。2024版醫(yī)療事故責(zé)任賠償合同2本合同目錄一覽1.合同簽訂依據(jù)及適用范圍1.1合同簽訂的法律依據(jù)1.2合同適用范圍2.當(dāng)事人信息2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息2.2患者基本信息3.事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)及原因3.1事故發(fā)生時(shí)間3.2事故發(fā)生地點(diǎn)3.3事故發(fā)生原因4.事故對(duì)患者造成的損害情況4.1損害程度4.2損害部位4.3損害后果5.賠償標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算方法5.1賠償標(biāo)準(zhǔn)5.2賠償計(jì)算方法6.賠償金額及支付方式6.1賠償金額6.2支付方式7.賠償期限7.1賠償期限7.2賠償金支付時(shí)間8.約定事項(xiàng)8.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)保密義務(wù)8.2患者配合義務(wù)8.3約定爭(zhēng)議解決方式9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密義務(wù)10.違約責(zé)任10.1違約情形10.2違約責(zé)任11.合同解除條件11.1合同解除條件11.2合同解除程序12.合同生效及終止12.1合同生效條件12.2合同終止條件13.其他約定事項(xiàng)13.1其他約定事項(xiàng)13.2其他約定事項(xiàng)14.合同附件14.1附件一:醫(yī)療事故鑒定報(bào)告14.2附件二:相關(guān)醫(yī)療文書(shū)14.3附件三:其他相關(guān)證據(jù)材料第一部分:合同如下:1.合同簽訂依據(jù)及適用范圍1.1合同簽訂的法律依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)簽訂。1.2合同適用范圍本合同適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中因醫(yī)療事故對(duì)患者造成損害,雙方當(dāng)事人就賠償事宜達(dá)成的協(xié)議。2.當(dāng)事人信息2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:____________________醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址:____________________醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人:________________2.2患者基本信息患者姓名:____________________患者性別:____________________患者年齡:____________________患者住址:____________________3.事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)及原因3.1事故發(fā)生時(shí)間事故發(fā)生時(shí)間:____________________3.2事故發(fā)生地點(diǎn)事故發(fā)生地點(diǎn):____________________3.3事故發(fā)生原因事故發(fā)生原因:____________________4.事故對(duì)患者造成的損害情況4.1損害程度事故對(duì)患者造成的損害程度:____________________4.2損害部位事故對(duì)患者造成的損害部位:____________________4.3損害后果事故對(duì)患者造成的損害后果:____________________5.賠償標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算方法5.1賠償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)定,賠償標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)醫(yī)療費(fèi):____________________元;(2)誤工費(fèi):____________________元;(3)護(hù)理費(fèi):____________________元;(4)交通費(fèi):____________________元;(5)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):____________________元;(6)殘疾賠償金:____________________元;(7)殘疾輔助器具費(fèi):____________________元;(8)被扶養(yǎng)人生活費(fèi):____________________元;(9)喪葬費(fèi):____________________元;(10)精神損害撫慰金:____________________元。5.2賠償計(jì)算方法賠償金額計(jì)算方法:____________________6.賠償金額及支付方式6.1賠償金額賠償金額總計(jì):____________________元。6.2支付方式支付方式:____________________7.賠償期限7.1賠償期限賠償期限:自本合同簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)。7.2賠償金支付時(shí)間賠償金支付時(shí)間:____________________8.約定事項(xiàng)8.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)保密義務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本合同內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)患者同意,不得向任何第三方泄露。8.2患者配合義務(wù)患者應(yīng)積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療,如實(shí)提供病情信息,并按照醫(yī)囑進(jìn)行治療。8.3約定爭(zhēng)議解決方式如本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.保密條款9.1保密內(nèi)容本合同涉及的患者個(gè)人信息、醫(yī)療事故鑒定報(bào)告、醫(yī)療文書(shū)等相關(guān)內(nèi)容均為保密信息。9.2保密義務(wù)雙方當(dāng)事人對(duì)本合同涉及的保密信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。10.違約責(zé)任10.1違約情形若一方違反本合同約定,導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。10.2違約責(zé)任(1)賠償對(duì)方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失;(2)支付違約金,違約金數(shù)額為賠償金額的_____%;(3)如因違約行為給對(duì)方造成名譽(yù)損害的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。11.合同解除條件11.1合同解除條件(1)一方當(dāng)事人明確表示或者以自己的行為表明不履行合同主要義務(wù);(2)一方當(dāng)事人嚴(yán)重違約,經(jīng)對(duì)方催告后在合理期限內(nèi)仍未履行;(3)發(fā)生不可抗力事件,致使合同目的不能實(shí)現(xiàn)。11.2合同解除程序一方當(dāng)事人要求解除合同時(shí),應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方,并說(shuō)明解除合同的理由。對(duì)方收到通知后,應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)是否同意解除合同。12.合同生效及終止12.1合同生效條件本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。12.2合同終止條件本合同履行完畢或雙方協(xié)商一致解除合同時(shí),合同終止。13.其他約定事項(xiàng)13.1其他約定事項(xiàng)本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。13.2其他約定事項(xiàng)本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.合同附件14.1附件一:醫(yī)療事故鑒定報(bào)告14.2附件二:相關(guān)醫(yī)療文書(shū)14.3附件三:其他相關(guān)證據(jù)材料第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義在本合同中,第三方是指除甲乙雙方以外的,為協(xié)助履行合同或提供專業(yè)服務(wù)的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人,包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。15.2第三方介入情形(1)需要第三方進(jìn)行鑒定、評(píng)估或?qū)徲?jì);(2)需要第三方提供專業(yè)意見(jiàn)或調(diào)解爭(zhēng)議;(3)需要第三方協(xié)助履行合同義務(wù)。15.3第三方選擇甲乙雙方應(yīng)共同選擇第三方,并簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議。16.第三方責(zé)任16.1責(zé)任限額第三方在履行其職責(zé)過(guò)程中,因自身原因?qū)е录滓译p方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定。16.2責(zé)任承擔(dān)(1)第三方僅對(duì)其直接行為負(fù)責(zé),不承擔(dān)甲乙雙方之間因合同履行產(chǎn)生的間接損失;(2)第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,如因不可抗力導(dǎo)致?lián)p失,不承擔(dān)賠償責(zé)任;(3)第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,如因甲乙雙方提供的信息不真實(shí)、不準(zhǔn)確或存在誤導(dǎo),導(dǎo)致?lián)p失,甲乙雙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。17.第三方權(quán)利17.1第三方權(quán)利(1)根據(jù)合作協(xié)議,要求甲乙雙方提供必要的信息和資料;(2)根據(jù)合作協(xié)議,獨(dú)立開(kāi)展鑒定、評(píng)估、審計(jì)等工作;(3)根據(jù)合作協(xié)議,要求甲乙雙方支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。18.第三方與其
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