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文檔簡(jiǎn)介

處方及處方調(diào)配管理制度處方及處方藥品調(diào)配管理制度是一套旨在規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方開具與藥品調(diào)配的正式規(guī)范體系。其核心內(nèi)容涵蓋以下幾個(gè)方面:1.處方開具:該體系明確了處方開具的流程與要求,包括開具處方人員的資質(zhì)、病歷資料的完備性以及藥品選擇的合理性。2.處方審核:規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立處方審核機(jī)制,由具備資格的藥劑師對(duì)處方的合理性進(jìn)行審查,涉及藥物適應(yīng)癥、劑量準(zhǔn)確性、禁忌事項(xiàng)及潛在不良反應(yīng)等方面。3.處方調(diào)配:確立了處方藥品調(diào)配的流程與標(biāo)準(zhǔn),包括藥劑師對(duì)處方的復(fù)核、藥品的準(zhǔn)備與配送以及藥品儲(chǔ)存條件的適宜性。4.處方記錄與管理:要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建完善的處方記錄與管理體系,涵蓋處方的登記、歸檔、保存以及藥品庫(kù)存管理與損耗控制。5.處方藥品采購(gòu)與供應(yīng):規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)及政策,執(zhí)行處方藥品的采購(gòu)與供應(yīng)工作,確保藥品質(zhì)量、安全與有效性。6.處方藥品質(zhì)量控制:要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立藥品質(zhì)量控制體系,強(qiáng)化對(duì)處方藥品質(zhì)量的監(jiān)控與評(píng)估,確保藥品質(zhì)量達(dá)到既定標(biāo)準(zhǔn)。7.處方藥品使用與監(jiān)測(cè):強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)處方藥品使用過程的監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià),包括對(duì)藥品療效與安全性進(jìn)行監(jiān)控,及時(shí)識(shí)別并處理藥物不良反應(yīng)與安全問題。處方及處方調(diào)配管理制度旨在規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方開具與藥品調(diào)配流程,提升處方藥品的合理使用與安全性,確?;颊哂盟幍陌踩c效果。處方及處方調(diào)配管理制度(二)一、宗旨及適用范圍本制度之目的在于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方開具及藥品調(diào)配管理流程,確保醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)及患者安全。本制度適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員。二、核心內(nèi)容1.處方開具規(guī)范1.1醫(yī)務(wù)人員在開具處方時(shí),必須具備合法執(zhí)業(yè)資格及相應(yīng)的專業(yè)知識(shí),并應(yīng)遵循醫(yī)療倫理及法律法規(guī)。1.2處方應(yīng)詳細(xì)記錄患者基本信息,如姓名、性別、年齡等,并依規(guī)定格式填寫處方單。1.3處方內(nèi)容應(yīng)詳盡描述患者病癥及治療方案,明確藥品名稱、劑量、使用方法等,以適應(yīng)病情需要。2.處方審核與審查2.1處方審核工作由醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門負(fù)責(zé),以確保處方的合理性、準(zhǔn)確性及安全性。2.2藥學(xué)部門應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行審查,包括藥物適應(yīng)癥、禁忌癥、劑量等,以預(yù)防潛在的藥物相互作用及不良反應(yīng)。2.3藥學(xué)部門應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提供藥品相關(guān)信息及建議,并在必要時(shí)提供反饋。3.處方調(diào)配管理3.1藥學(xué)部門負(fù)責(zé)處方藥品的調(diào)配與發(fā)放,并確保藥品質(zhì)量與數(shù)量符合規(guī)定。3.2藥學(xué)部門應(yīng)建立科學(xué)合理的藥房布局,明確藥品存放要求及保管措施,保障藥品安全有效。3.3藥學(xué)部門應(yīng)定期進(jìn)行藥庫(kù)清點(diǎn)與盤點(diǎn),確保藥品標(biāo)識(shí)清晰、數(shù)量準(zhǔn)確。4.廢棄藥品處理4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定廢棄藥品處理程序,提供相應(yīng)收集容器及指導(dǎo)。4.2藥學(xué)部門應(yīng)定期清理及處理廢棄藥品,確保環(huán)境清潔及患者安全。5.處方記錄與歸檔5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的處方記錄與歸檔制度,保障處方信息的完整性與保密性。5.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄處方開具與執(zhí)行情況,并進(jìn)行簽名確認(rèn)。5.3處方記錄應(yīng)依規(guī)定歸檔,保存一定期限,并定期進(jìn)行備份與整理。三、責(zé)任與監(jiān)督1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專業(yè)合格的藥學(xué)人員,并提供必要的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立監(jiān)督機(jī)制,確保制度落實(shí)與執(zhí)行效果。3.相關(guān)部門及人員應(yīng)根據(jù)職責(zé)分工,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題。四、違規(guī)處罰1.違反本制度規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員,將受到相應(yīng)的紀(jì)律處分及法律追究。2.違反本制度規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),將受到行政處罰及業(yè)務(wù)限制。五、附則1.本制度的修訂與解釋權(quán)歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有。2.本制度自頒布之日起實(shí)施,與原有規(guī)定或制度不一致之處,以本制度為準(zhǔn)。(二)處方及處方調(diào)配管理制度模版解讀:本制度主要針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方開具及藥品調(diào)配管理進(jìn)行規(guī)范。明確醫(yī)務(wù)人員開具處方的要求,包括資格、專業(yè)知識(shí)、患者信息及處方細(xì)節(jié)。規(guī)定處方審核與審查流程,要求藥學(xué)部門確保處方的合理性、準(zhǔn)確性及安全性,預(yù)防藥物相互作用及不良反應(yīng)。制度還規(guī)定了處方藥品調(diào)配管理,包括調(diào)配發(fā)放、藥房布局、藥品存放要求等。本制度旨在確保處方的科學(xué)合理性及藥品質(zhì)量安全,并對(duì)廢棄藥品處理、處方記錄與歸檔、責(zé)任與監(jiān)督等方面作出規(guī)定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備合格藥學(xué)人員,加強(qiáng)監(jiān)督與檢查,對(duì)違規(guī)者實(shí)施相應(yīng)處罰。本制度的修訂與解釋權(quán)歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有,自頒布之日起正式實(shí)施。處方及處方調(diào)配管理制度(三)引言醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方及處方調(diào)配管理制度,乃規(guī)范處方開具與藥物配發(fā)流程之重要制度,對(duì)于確?;颊哂盟幇踩c合理性具有至關(guān)重要的作用。本制度之宗旨在于規(guī)范醫(yī)務(wù)人員處方開具行為,提升處方調(diào)配過程之精確度與規(guī)范性,確?;颊吣軌蚪邮苓m當(dāng)?shù)乃幬镏委?。一、總則1.本制度之目的在于規(guī)范處方及處方調(diào)配管理行為,確保患者用藥安全與合理。2.本制度適用于本機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從事處方開具與處方調(diào)配之醫(yī)務(wù)人員。3.處方開具與處方調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及本醫(yī)療機(jī)構(gòu)之政策規(guī)定。二、處方開具管理1.處方開具應(yīng)遵循以下原則:(1)明確診斷與治療目標(biāo);(2)選擇適宜之藥物與劑量;(3)遵循藥物使用之適應(yīng)癥與禁忌癥;(4)考慮患者個(gè)體差異與藥物相互作用;(5)合理調(diào)整藥物療程。2.處方開具流程:(1)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)通過電子病歷系統(tǒng)開具處方;(2)處方應(yīng)包含患者基本信息、診斷名稱、藥物名稱、劑量與使用方法、用藥時(shí)間與療程;(3)處方應(yīng)由醫(yī)生簽字并注明開具時(shí)間。3.處方審核:(1)處方應(yīng)由專職藥師進(jìn)行審核;(2)藥師應(yīng)檢查處方之完整性和準(zhǔn)確性;(3)如有問題,藥師應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通并提出修改建議;(4)藥師應(yīng)在審核后簽字確認(rèn)。4.處方存檔:(1)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)將處方存入處方檔案;(2)處方檔案應(yīng)保存至少五年。三、處方調(diào)配管理1.處方調(diào)配應(yīng)遵循以下原則:(1)準(zhǔn)確核對(duì)處方信息;(2)合理選擇藥品與包裝規(guī)格;(3)正確計(jì)算藥品數(shù)量;(4)嚴(yán)格遵守藥品儲(chǔ)存與配發(fā)規(guī)定。2.處方調(diào)配流程:(1)藥師應(yīng)按照處方信息核對(duì)藥品名稱、劑量與包裝規(guī)格;(2)藥師應(yīng)準(zhǔn)確計(jì)算藥品數(shù)量,并進(jìn)行包裝;(3)藥師應(yīng)在藥品包裝上標(biāo)明患者姓名與處方編號(hào);(4)調(diào)配完成后,藥師應(yīng)簽字確認(rèn)。3.藥品管理:(1)藥品儲(chǔ)存應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定,定期進(jìn)行藥品庫(kù)存盤點(diǎn);(2)藥品調(diào)配應(yīng)與處方一致,并進(jìn)行記錄;(3)劑量較大或毒副作用較大之藥物應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格管控。四、監(jiān)督與評(píng)估1.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立相關(guān)崗位,負(fù)責(zé)處方管理之監(jiān)督與評(píng)估。2.監(jiān)督與評(píng)估內(nèi)容包括:(1)處方開具之準(zhǔn)確性和規(guī)范性;(2)處方調(diào)配之準(zhǔn)確性和規(guī)范性;(3)處方調(diào)配后患者用藥效果之評(píng)估。3.監(jiān)督與評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給醫(yī)務(wù)人員,并進(jìn)行相應(yīng)之整改與培訓(xùn)。五、處罰與獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)于違反處方及處方調(diào)配管理制度之行為,本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)之處罰。2.對(duì)于表現(xiàn)突出之醫(yī)務(wù)人員,本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)給予相應(yīng)之

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