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關于腔鏡進修自我鑒定關于腔鏡進修自我鑒定篇一腹腔鏡應用領域廣泛,大部份已經(jīng)取代了外科的傳統(tǒng)手術,使傳統(tǒng)手術發(fā)生了質的變化?,F(xiàn)將三個月來對腹腔鏡的學習體會概括如下;一、進修腹腔鏡對外科醫(yī)師的意義。隨著腹腔鏡的廣泛開展,我國患者對微創(chuàng)的手術也越來越接受。外科重創(chuàng)手術的意義日漸明顯。微創(chuàng)手術的優(yōu)越在:一是術者的手不進入腹腔體內(nèi),在體外操作,可以利用體位改變和氣腹壓力以及適當牽拉便可以達到手術所需的術野顯露。腹壁有多個小切口有套管保護,不易受牽拉,其損傷程度比傳統(tǒng)手術切口要小得多,是腹腔鏡手術與傳統(tǒng)手術不同的重要地方,也是腹腔鏡手術微創(chuàng)的重要因素。此外,可以減少臟器被膜的損傷和臟器功能的干擾,術后腸功能恢復快,腹內(nèi)粘連少。二是腹腔鏡手術操作過程中,要要求是無血手術,手術操作先是凝固止血再分離或連止血邊分離,因此出血少。三是手術時間短。隨著腹腔鏡技術水平提高和經(jīng)驗積累,以及新的和適用器械的研制成功,有經(jīng)驗的醫(yī)生和已經(jīng)成熟手術的手術時間逐漸縮短,一般膽囊切除手術只需20-30分鐘,結腸切除手術約需2小時,脾切除手術約需30-100分鐘。二、腹腔鏡外科醫(yī)師應具備的條件。發(fā)達的國家,對從事外科的醫(yī)師已經(jīng)建立了一套嚴格的資格論證和質量控制制度,有嚴格的訓練大綱。大多數(shù)國家的學者認為,臨床腹腔鏡外科醫(yī)師應有以下素質條件:一是應具備有主治醫(yī)師以上資格證書并從事??婆R床工作3年以上;二是經(jīng)過正規(guī)培訓,并經(jīng)考核合格獲得結業(yè)證書者;三是熟練掌握外科手術技術,動作穩(wěn)、準、輕、快;四是臨床經(jīng)驗豐富,能熟練處理常見的臟器損傷。而要做一名合格的外科腹腔鏡醫(yī)生,腹腔鏡的培訓顯得重要,培訓的內(nèi)容主要有:一是加強理論學習,系統(tǒng)學習腹腔鏡外科理論知識,掌握腹腔鏡設備的工作原理,熟悉手術器械的基本功能、規(guī)格和使用方法,掌握腹腔鏡手術醫(yī)療原則、手術適應證、禁忌證手術基本技術、常見手術操作方法、手術并發(fā)癥的預防和處理、圍手術的處理等。二是技術訓練。掌握分離、結扎、縫合、止血基本技術。腹腔鏡外科手術與傳統(tǒng)外科開腹手術截然不同,因此,要掌握腹腔鏡手術操作技術,一定要經(jīng)過技術訓練,有一個逐步適應的過程。要掌握以上技術,就要通過腹腔鏡模擬訓練、動物試驗、臨床實踐三個過程。模擬訓練是利用腹腔鏡手術訓練箱,模擬人體腹腔,能通過監(jiān)視器圖像進行腹腔鏡手術技術訓練。包括的內(nèi)容是:手眼協(xié)調(diào)訓練、定向適應訓練、組織分離訓練夾和縫合打結訓練模擬膽囊切除訓練。動物實驗是在完成模擬訓練后,選用解剖結構接近人體的動物進行腹腔鏡動物實驗,完成膽囊切除、闌尾切除的程序。在臨床階段,從臨床觀摩到臨床助手,再到臨床手術,在完成10-20次腹腔鏡手術助手,達到合格的要求下,可逐步過渡到手術者,開始擔任手術者一定要在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下進行,先進行解剖簡單的操作,再完成手術的全過程,不能急于求成。三、腹腔鏡器械的準備、消毒和清潔很重要。腹腔鏡器械和儀器屬于貴重儀器,手術技術操作過程中,這些精密儀器的使用不但要達到無菌要求,而且要懂得各種儀器的性能,保證正常運轉,使用方便,并處長其使用壽命。因此,要求手術醫(yī)師和手術室工作人員必須掌握消毒方法、什么樣保護精密儀器,并保證在手術進行中儀器的正常運轉。儀器的設備有:顯示器、視頻轉換器、氣腹機、電凝機、冷光源機、沖洗機、錄像機、超聲刀機、二氧化碳氣瓶。普通手術器械有:大無菌方盤、大無菌盆、治療碗、3、4、7號刀柄持針器、組織剪、膽囊取石鉗、膀胱取石鉗等等。腹腔鏡器械有:氣腹針、穿刺器大(10CM)和小(5MM)、轉換帽、分離鉗。腹腔鏡器械的消毒方法有:高壓蒸汽滅菌、氣體熏蒸滅菌、液體浸泡滅菌等。后者是目前常用的腹腔鏡器械消毒方法。使用的消毒液有:2%堿性二醛溶液、絡合碘溶液、10%甲醛溶液、詩樂氏滅菌王溶液等。目前最常用的是2%堿性二醛溶液,浸泡10分鐘可達到滅菌,15分鐘可達到有效消毒。浸泡器械使用前反復用生理鹽水沖洗干凈。綜上所述,作為一個即將從事微創(chuàng)的外科醫(yī)生,必需經(jīng)過嚴密地、系統(tǒng)的技術訓練,才能掌握腹腔鏡手術操作規(guī)程,完成微創(chuàng)外科的各種手術,為患者帶來福音。關于腔鏡進修自我鑒定篇二婦科手術已經(jīng)進入微創(chuàng)時代,婦科微創(chuàng)手術技能是當代婦科醫(yī)師不可缺少的基本技能。在婦科微創(chuàng)領域,腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短等優(yōu)點,已經(jīng)在全國飛速發(fā)展,為了提高自己的婦科微創(chuàng)手術技能,使自己的腔鏡操作能力進一步提高,我選擇在佛山市婦幼保健院進行為期3個月的腔鏡技術培訓。經(jīng)過各位帶教老師的極大耐心的指導,我在腔鏡手術操作能力上有了極大的提高。通過努力學習理論知識,刻苦模擬訓練,積極參與臨床實踐,我掌握了宮腹腔鏡適應癥的選擇及圍手術期的處理,掌握了各種腔鏡設備的使用方法、技巧及注意事項,現(xiàn)能夠完成腹腔鏡下異位妊娠的處理、卵巢腫瘤的剔除、附件切除、中重度盆腔粘連的松解、漿膜下子宮肌瘤及肌壁間小肌瘤的剔除、部分不孕癥的治療、宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切等。在帶老師的指導下,能夠完成腹腔鏡下子宮次全切除術及子宮全切除術、較大肌壁間肌瘤的剔除術等。通過觀摩腹腔鏡下腹主動脈旁淋巴結清掃、盆腔淋巴結清掃及廣泛子宮切除手術,初步掌握了腔鏡下婦科惡性腫瘤的處理方法,對女性盆腔精細解剖有了深入的了解,為將來惡性腫瘤腔鏡下的手術治療奠定了基礎。通過學習,對腔鏡并發(fā)癥的預防及處理也積累了一定的經(jīng)驗。經(jīng)過3個月的進修學習,在帶教老師耐心、細致的指導下,我的理論基礎、手術思路、手術方法和操作技巧大大提高,與進修前完全不同,較好地完成了進修的學習任務,我感謝婦科的每一位帶教老師。醫(yī)學的學習永無止境,進修結束后,我將繼續(xù)努力,不斷學習,爭取更大的進步。關于腔鏡進修自我鑒定篇三在腔鏡進修的這段時間里,我獲得了前所未有的學習與成長體驗。這段進修旅程,既是我職業(yè)生涯中重要的一環(huán),也是我個人成長的關鍵時期。進入進修班之初,我對腔鏡技術及其應用僅停留在基礎的理論知識層面。隨著課程的深入,我逐漸認識到腔鏡技術在現(xiàn)代醫(yī)學中的重要作用,以及它對于提高手術效率、減少患者痛苦等方面的巨大貢獻。在進修過程中,我系統(tǒng)地學習了腔鏡技術的基本原理、手術操作流程、并發(fā)癥處理等內(nèi)容,并通過模擬操作、觀摩手術等方式,逐漸掌握了這一技術的核心要點。在進修期間,我積極參與了各類實踐活動,努力將理論知識與實際操作相結合。我深刻體會到,腔鏡技術不僅需要扎實的醫(yī)學基礎知識,更需要敏銳的觀察力、靈活的操作能力和豐富的臨床經(jīng)驗。在每一次實踐中,我都力求做到最好,不斷總結經(jīng)驗教訓,提高自己的技能水平。與此同時,我也注重與同行們的交流與學習。通過與他們的溝通,我不僅拓寬了視野,還了解到了不同醫(yī)院、不同醫(yī)生在腔鏡技術應用方面的不同做法和經(jīng)驗。這些交流對我而言是非常寶貴的財富,使我能夠更好地理解和運用腔鏡技術?;仡欉@段進修經(jīng)歷,我深感自己收獲頗豐。我不僅掌握了腔鏡技術的基本知識和技能,還提高了自己的臨床思維和解決問題的能力。同時,我也更加明確了自己未來的職業(yè)發(fā)展方向和目標。展望未來,我將繼續(xù)深入學習腔鏡技術,不斷提高自己的專業(yè)水平。同時,我也將積極參與臨床實踐,為患者提供更加優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務。我相信,在未來的職業(yè)生涯中,我會將這段進修經(jīng)歷作為寶貴的財富,不斷前行、不斷進步??傊@次腔鏡進修是我職業(yè)生涯中的一次重要經(jīng)歷。它不僅提高了我的專業(yè)技能水平,還讓我更加堅定了自己從醫(yī)的信念和決心。我將以此為契機,繼續(xù)努力、不斷前行,為醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的力量。關于腔鏡進修自我鑒定篇四在過去的這段時間里,我有幸參加了腔鏡進修學習,這段經(jīng)歷對我來說是一次極為寶貴的成長與提升的機會。現(xiàn)在,我想對這次進修進行一個簡要的自我鑒定,以此回顧自己的成長與收獲。在進修期間,我始終保持著對腔鏡技術的濃厚興趣和熱情。我深知腔鏡技術是現(xiàn)代醫(yī)學領域的重要發(fā)展方向,對于提高手術效果和患者康復質量具有重要意義。因此,我認真聽講,積極參與實踐操作,努力掌握腔鏡技術的基本理論和操作技能。在理論學習方面,我系統(tǒng)地學習了腔鏡技術的基本原理、手術適應癥、操作規(guī)范以及并發(fā)癥處理等方面的知識。通過不斷學習,我對腔鏡技術有了更加深入的理解和認識,也掌握了一些新的手術方法和技巧。在實踐操作方面,我積極參與了多次手術觀摩和實際操作。在導師的指導下,我逐步掌握了腔鏡手術的基本操作技能,如手術器械的使用、手術切口的選擇、組織的分離與止血等。通過不斷的實踐,我的操作技能得到了顯著提升,也積累了一定的手術經(jīng)驗。除了專業(yè)技能的提升,這次進修還讓我認識到了團隊合作的重要性。在手術過程中,我與團隊成員緊
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