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毒品和藥物濫用管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部毒品和藥物濫用的管理,保障患者的權(quán)益和醫(yī)院的正常運(yùn)作,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部醫(yī)務(wù)人員、護(hù)士、藥劑師、管理人員等全部涉及毒品和藥物的相關(guān)人員。第二章毒品和藥物管理第三條毒品分類(lèi)依據(jù)《中華人民共和國(guó)禁止藥物濫用條例》的規(guī)定,醫(yī)院將毒品分為以下四類(lèi):第一類(lèi)毒品:指嚴(yán)格掌控的毒品,包含海洛因、嗎啡、可卡因等。第二類(lèi)毒品:指管制的毒品,包含大麻、氯胺酮等。第三類(lèi)毒品:指非管制的毒品,但具有肯定危害性的藥物,包含安靖、酒精類(lèi)等。第四類(lèi)毒品:指絕大多數(shù)無(wú)危害性的藥物,如普通感冒藥、退燒藥等。第四條安全管理醫(yī)院應(yīng)建立健全毒品和藥物安全管理體系,訂立相關(guān)安全管理制度和流程。毒品和藥物應(yīng)存放在特地的存儲(chǔ)區(qū)域,區(qū)域內(nèi)應(yīng)有監(jiān)控設(shè)備,并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)監(jiān)管。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期進(jìn)行毒品和藥物安全培訓(xùn),提高安全意識(shí)和識(shí)別本領(lǐng)。第五條毒品和藥物開(kāi)具與使用醫(yī)院應(yīng)建立完善的毒品和藥物開(kāi)具審批制度,確保開(kāi)具合理和合規(guī)。醫(yī)務(wù)人員在開(kāi)具毒品和藥物時(shí),應(yīng)核實(shí)患者的身份信息,避開(kāi)任意開(kāi)具或?yàn)E用藥物。醫(yī)務(wù)人員在使用毒品和藥物時(shí),應(yīng)依照劑量和使用說(shuō)明進(jìn)行正確使用,禁止濫用或過(guò)量使用。第六條毒品和藥物記錄醫(yī)務(wù)人員應(yīng)建立認(rèn)真的毒品和藥物使用記錄,包含開(kāi)具、使用和銷(xiāo)毀等信息。毒品和藥物記錄應(yīng)保管至少五年以上,并定期進(jìn)行核查和審計(jì),確保記錄的真實(shí)性和完整性。第三章毒品和藥物濫用管理第七條濫用行為定義醫(yī)院定義濫用行為為:醫(yī)務(wù)人員在未經(jīng)批準(zhǔn)或授權(quán)的情況下,非法使用、買(mǎi)賣(mài)、隱匿、運(yùn)輸或傳播毒品和藥物的行為。濫用行為還包含超出醫(yī)療范疇,利用職務(wù)之便從事相關(guān)非法活動(dòng),如開(kāi)設(shè)假處方、出售藥物等。第八條濫用行為懲罰醫(yī)院將對(duì)濫用行為進(jìn)行嚴(yán)格打擊,堅(jiān)決予以制止,并依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。對(duì)于濫用行為的醫(yī)務(wù)人員,將視情節(jié)輕重,采取以下措施:警告處分:對(duì)于細(xì)小的濫用行為,予以口頭警告,并在檔案中做出相應(yīng)記錄。記過(guò)處分:對(duì)于一般的濫用行為,予以書(shū)面記過(guò)處分,并在檔案中做出相應(yīng)記錄。記大過(guò)處分:對(duì)于嚴(yán)重的濫用行為,予以書(shū)面記大過(guò)處分,并在檔案中做出相應(yīng)記錄。取消聘用合同:對(duì)于涉及嚴(yán)重違法犯罪行為的濫用行為,將予以解雇并報(bào)警處理。第九條報(bào)告和監(jiān)督醫(yī)院要求醫(yī)務(wù)人員遇到疑似濫用行為時(shí),應(yīng)立刻向上級(jí)主管報(bào)告。醫(yī)院設(shè)立藥物濫用舉報(bào)電話(huà)和電子郵件住址,接收匿名舉報(bào),并采取必需的調(diào)查和處理措施。醫(yī)院將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的日常監(jiān)督,采取巡查、抽查等方式,發(fā)現(xiàn)濫用行為及時(shí)處理并報(bào)告。第四章附則第十條解釋權(quán)對(duì)于本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理層全部。如需對(duì)本制度進(jìn)行修改或者增補(bǔ),需經(jīng)過(guò)正式程序,并報(bào)相關(guān)主管部門(mén)批準(zhǔn)。第十一條施行日期本制度自發(fā)布之日起生效,有效期五年。在此期限屆滿(mǎn)前,醫(yī)院可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂和更新,并重新發(fā)布。第十二條附加說(shuō)明本制度相關(guān)的具體操作流程和細(xì)則,由醫(yī)院管理層依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行訂立,并在內(nèi)部進(jìn)行公示和宣傳。以上制度由醫(yī)院管理層訂立并發(fā)布,對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部毒品和藥物的安全管理以及濫用行為的打擊和懲罰,具有引導(dǎo)性和強(qiáng)制性效力。醫(yī)院管理層將加強(qiáng)對(duì)
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