2025年研究生考試考研臨床醫(yī)學綜合能力(中醫(yī)307)自測試題與參考答案_第1頁
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文檔簡介

2025年研究生考試考研臨床醫(yī)學綜合能力(中醫(yī)307)一、A型題(本大題有36小題,每小題1.5分,共54分)1、關(guān)于氣機調(diào)暢的敘述,下列哪項是錯誤的()A.氣的升降出入,是人體生命活動的根本C.脾主升清,胃主降濁,為人體氣機升降之樞紐D.氣的升降出入,是人體臟腑經(jīng)絡(luò)組織器官進行生理活動的基本形式升降相宜,出入有序,化生精微,輸布全身,供養(yǎng)人體之所需。肺主呼吸,司氣機的宣發(fā)與肅降,即肺氣的宣發(fā)與肅降,宣發(fā)是指肺氣具有向上、向外布散的作用,肅降是指肺氣具有向內(nèi)、向下清肅通降的作用。而“朝百脈”是指全身的血液都通過經(jīng)脈而聚會于肺,經(jīng)肺的呼吸進行氣體交換,而后輸布于全身。與氣機綜上所述,正確答案是:E.肺主呼吸,朝百脈,司氣機的宣發(fā)與肅降。2、某男,因進食海鮮后出現(xiàn)腹部不適,腹瀉如水樣便,無里急后重感,伴有惡心嘔吐,應考慮為A.細菌性痢疾D.腸阿米巴病患者因進食海鮮后出現(xiàn)腹部不適,腹瀉如水樣便,無里急后重感,為霍亂腹瀉的特點,伴有惡心嘔吐,可初步診斷為霍亂。選項A細菌性痢疾多有不潔飲食史,以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及排含粘液、膿血的稀便為其主要癥狀,其腹瀉伴有里急后重感,故排除。選項C傷寒是傷寒桿菌造成的急性腸道傳染病,多呈緩慢發(fā)病,主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、表情淡漠、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾大和白細胞減少等,該患者未出現(xiàn)以上癥狀,選項D腸阿米巴病常有阿米巴腸外感染史,表現(xiàn)為果醬樣黏液膿血便,伴有腥臭,全身癥狀較輕,有右下腹壓痛,可捫及腫大包塊,不符合題意。綜上所述,正確答案是:B.霍亂。C.渴喜冷飲胃熱熾盛證是指由于胃中火熱熾盛,胃失和降所表現(xiàn)的實熱證候。其臨床表現(xiàn)主要包括胃脘灼痛、拒按,渴喜冷飲,或消谷善饑,或口臭,牙齦腫痛潰爛,齒衄,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈滑數(shù)。而嘔吐清水多為胃寒或胃氣虛寒的表現(xiàn),與胃熱熾C.陰虛風動中風病中經(jīng)絡(luò)的證型主要包括風陽上擾、風痰阻絡(luò)、痰熱腑實和氣虛血瘀。而閉證和脫證是中風病中臟腑的證型,其中閉證又可分為陽閉(痰火瘀閉)和陰閉(痰濕瘀阻)。因此,閉證不屬于中風病中經(jīng)絡(luò)的證型。5、患者,男,27歲。胃脘疼痛反復發(fā)作3年,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,畏寒肢冷,納差便溏,舌淡苔白,脈遲緩無A.黃芪建中湯C.保和丸D.理中丸患者青年男性,胃脘疼痛反復發(fā)作3年,為慢性病程,空腹痛甚,得食痛減,提示選項B良附丸主治氣滯寒凝證,患者以脾胃虛寒為主,氣滯不明顯,故不選。選項C保和丸主治食積停滯證,患者無飲食積滯表現(xiàn),故排除。A.肝火上炎B.肝陽上亢C.肝血不足D.肝氣郁結(jié)選項A肝火上炎常表現(xiàn)為頭暈脹痛,面紅目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鳴如潮,A.表里故選項D氣血不屬于八綱辨證的內(nèi)容,為本題A.腹脹納少B.大便溏薄C.肢體倦怠D.舌淡苔白腫、舌苔淡白等。故選項A腹脹納少為二者最主要的共同點。脈沉遲無力等。故選項B大便溏薄,選項D舌淡苔白,均為脾陽虛證的特有表現(xiàn),可一并排除。選項C肢體倦怠在脾氣虛證與脾陽虛證中均可出現(xiàn),但并非二者最主要的共同點,故不選。9、下列關(guān)于《脾胃論》中“甘溫除熱”的論述,表述錯誤的是A.是治療內(nèi)傷發(fā)熱的重要治法B.甘溫之劑可大補脾胃元氣C.脾胃元氣充足,則陰火自滅D.適用于陰虛火旺所致的發(fā)熱《脾胃論》中的“甘溫除熱”法,是李東垣內(nèi)傷發(fā)熱理論的重要治法之一。這種方法主要適用于脾胃虛弱,氣血化生不足,陽氣浮散于外所導致的發(fā)熱,也就是所謂的"陰火”。甘溫之劑如黃芪、人參、甘草等,可以大補脾胃元氣,使脾胃元氣充足,陰火得以收斂而自滅。因此,選項A“是治療內(nèi)傷發(fā)熱的重要治法”、選項B“甘溫之劑可大補脾胃元氣"、選項C“脾胃元氣充足,則陰火自滅”均表述正確。而選項D“適用于陰虛火旺所致的發(fā)熱”是錯誤的。因為“甘溫除熱”法是針對脾胃虛弱,陽氣浮散所致的發(fā)熱,即“陰火”,并非針對陰虛火旺。陰虛火旺所致的發(fā)熱,應使用滋陰降火的方法進行治療。10、下列各項中,不屬于肝血虛證臨床表現(xiàn)的是A.面色蒼白B.頭暈目眩C.兩目干澀D.舌淡脈細肝血虛證是指由于肝血不足,所系組織器官失養(yǎng)所表現(xiàn)的證候。其主要臨床表現(xiàn)包括頭暈目眩、視物模糊、兩目干澀、肢體麻木或震顫、面白無華、爪甲不榮、婦女月經(jīng)量少色淡、甚則閉經(jīng)、舌淡苔白、脈弦細等。選項A“面色蒼白”主要是血虛不能上榮于面部的表現(xiàn),但面色蒼白更多見于心血虛或脾血虛,而非肝血虛的特異性表現(xiàn)。在肝血虛的情況下,由于肝藏血,開竅于目,故主要表現(xiàn)為面色淡白無華或萎黃,而非面色蒼白。選項B“頭暈目眩”是肝血虛時,頭目失養(yǎng)所致,故屬于肝血虛證的臨床表現(xiàn)。選項C“兩目干澀”是肝血虛不能上榮于目的表現(xiàn),也是肝血虛證的重要臨床表現(xiàn)之一。選項D“舌淡脈細”反映了血虛不能滋養(yǎng)舌體和脈象的特征,是肝血虛證的常見舌脈表現(xiàn)。11、下列哪項不是營衛(wèi)之氣生成的物質(zhì)基礎(chǔ)?()D.脾胃化生之水谷精微解析:營衛(wèi)之氣是人體內(nèi)兩種重要的氣血物質(zhì),它們主要源于脾胃所化生的水谷精微。具體而言,營氣由脾胃中的水谷精微化生,其運行于脈中,具有化生血液、營養(yǎng)全身的作用。而衛(wèi)氣則是由水谷之悍氣所化生,它運行于脈外,具有溫養(yǎng)全身、護衛(wèi)肌表、抗御外邪、調(diào)控腠理開合等作用。因此,選項A“水谷之精微”和選項D“脾胃化生之水谷精微”都是營衛(wèi)之氣生成的物質(zhì)基礎(chǔ)。此外,雖然人體所需的清氣主要通過肺從自然界吸入,但它同樣與營衛(wèi)之氣的生成有關(guān),故選項B“吸入的自然界清氣”也是正確的。然而,腎中精氣主要化生為元氣,而非營衛(wèi)之氣,故選項C“腎中精氣”不是營衛(wèi)之氣的物質(zhì)基礎(chǔ)。12、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心是()A.陰陽五行學說B.臟腑經(jīng)絡(luò)理論C.精氣血津液學說D.病因病機理論論的核心。選項B臟腑經(jīng)絡(luò)理論、選項C精氣血津液學說和選項D病因病機理論,雖然13、患者,男,40歲。因“反復咳嗽、咳痰10余年,加重伴發(fā)熱1周”就診。查A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性阻塞性肺疾病D.肺結(jié)核選項B支氣管擴張的典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和(或)反復咯血,與題干14、患者,男,50歲。因“反復咳嗽、咳痰10余年,加重伴發(fā)熱、呼吸困難1周”紺,桶狀胸,雙肺呼吸音低,可聞及散在濕啰A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期D.肺結(jié)核者病史、臨床表現(xiàn)和體征,考慮診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。選項A支氣管哮喘的典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼氣音延長,與題干描述不符。選項B支氣管擴張的典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和(或)反復咯血,與題干描述不符。選項D肺結(jié)核的典型癥狀為咳嗽、咳痰或痰中帶血,可伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,與題干描述不符。選項E肺癌的典型癥狀為咳嗽、血痰或咯血、氣短或喘鳴、發(fā)熱、體重下降,與題15、患者,男,28歲。因“突發(fā)上腹部疼痛,伴惡心、嘔吐、腹脹”就診。查體:上腹部壓痛,反跳痛明顯,腹肌緊張,腸鳴音減弱。其最可能的診斷是A.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.腸梗阻解析:青年男性患者,突發(fā)上腹部疼痛,伴惡心、嘔吐、腹脹,為急性胰腺炎的典型臨床表現(xiàn)。查體見上腹部壓痛,反跳痛明顯,腹肌緊張,為腹膜刺激征陽性,腸鳴音減弱,提示病情較重,綜合該患者的病史、臨床表現(xiàn)及查體,其最可能的診斷是急性胰選項B急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛,伴明顯的觸痛和腹肌強直,Murphy征陽性,??捎|及腫大的膽囊,且Murphy征陽性對急性膽囊炎的診斷具有重要價值,而題干中未提及Murphy征陽性,故16、患者,男,45歲。因“反復胸悶、胸痛1年余,加重伴呼吸困難1周”就診。查體:體溫36.8℃,脈搏92次/分,血壓120/80mmHg,雙肺呼吸音粗,可聞及濕啰音。A.急性心包炎B.急性心肌炎C.急性心肌梗死D.急性肺栓塞解析:中年男性患者,因“反復胸悶、胸痛1年余,加重伴呼吸困難1周”就診,動有關(guān),可聞及心包摩擦音,心電圖常表現(xiàn)為竇性心動過速,除aVR和V,導聯(lián)外,其余導聯(lián)ST段呈弓背向下型抬高,與題干描述不符,故不選。選項B急性心肌炎多數(shù)患者發(fā)病前1~3周有病毒感染前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、全身倦選項C急性心肌梗死常表現(xiàn)為突發(fā)的心前區(qū)疼痛,休息和含服硝酸甘油不能緩解,B.消谷善饑C.渴喜冷飲D.舌紅苔黃E.脈細無力胃熱熾盛證的脈象不符,故選項E脈細無力不是胃熱熾盛A.濕熱蘊脾證B.肝膽濕熱證C.腸道濕熱證D.膀胱濕熱證E.痰熱蘊肺證解析:患者中年男性,平素嗜酒,近日出現(xiàn)黃疸,尿黃如濃茶,納呆,惡心嘔吐,狀為辨證要點。選項A濕熱蘊脾證以納呆、腹脹、便溏、身熱不揚、肢體困重、黃疸、A.消谷善饑B.口渴欲飲D.齒衄E.胃脘冷痛熾盛證相反,故選項E胃脘冷痛不是胃熱熾盛證的臨床表現(xiàn)。20、患者,男,45歲。近半年來,時有心悸,胸悶,A.胸痹心血瘀阻證C.胸痹寒凝心脈證D.胸痹氣滯心胸證E.胸痹氣陰兩虛證者的癥狀、舌脈,可診斷為胸痹寒凝心脈證。故選項C胸痹寒凝心脈證符合題21、患者男性,35歲。因發(fā)熱伴全身皮疹3天就診。查體:T39℃,軀干、四肢形細胞占0.10。該患者最可能的診斷是A.傷寒B.傳染性單核細胞增多癥D.流行性出血熱E.急性白血病解析:患者青年男性,發(fā)熱伴全身皮疹3天,查體見T39℃,軀干、四肢可見散在斑丘疹,頸部淋巴結(jié)腫大,實驗室檢查見白細胞升高,異形細胞占0.10,結(jié)合患者臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,該患者最可能的診斷是選項A傷寒是由傷寒沙門菌引起的一種急性腸道傳染病,典型癥狀包括持續(xù)高熱、選項D流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引22、患者男性,45歲。診斷為肝硬化腹水,查體:腹部膨隆,腹壁緊張發(fā)亮,臍A.結(jié)核性腹膜炎B.肝硬化門靜脈高壓C.肝癌D.繼發(fā)性腹膜炎E.腹膜間皮瘤食是A.高脂、高糖、高維生素C.低脂、低糖、高維生素D.高脂、低糖、高維生素24、患者,女,32歲。因失眠多夢,心悸健忘就診,辨證為心血虛證。治療應選A.酸棗仁B.合歡皮C.柏子仁A.氣能生血B.氣能攝血C.氣能行血D.氣能化血E.血能載氣26、患者,男,32歲。突然吐血,血色紫黯,口燥咽干,顴紅,潮熱,盜汗,舌A.胃熱壅盛證B.肝火犯胃證C.胃陰虧耗證D.脾不統(tǒng)血證E.氣虛血溢證27、患者,女,30歲。惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛身疼,胸膈痞悶,惡心嘔吐,腹痛A.藿香正氣散B.羌活勝濕湯C.新加香薷飲D.九味羌活湯緊或浮數(shù)。與題意不符。28、患者,男,52歲。平素嗜酒,脘腹脹滿,納呆倦怠,大便溏薄,苔膩脈濡緩。其治法是A.健脾益氣B.健脾滲濕C.醒脾化濕D.燥濕和胃患者中年男性,平素嗜酒,脘腹脹滿,納呆倦怠,大便溏薄,苔膩脈濡緩,均為濕濁內(nèi)生,困阻脾胃之表現(xiàn),故辨證為濕阻脾胃證,其治法是醒脾化濕。選項A健脾益氣主要用于脾氣虛證,表現(xiàn)為食少納呆,少氣懶言,四肢乏力,面色萎黃,舌淡苔白,脈弱。與本題無關(guān)。選項B健脾滲濕主要用于脾虛濕盛證,表現(xiàn)為帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)稠無味,綿綿不斷,面色萎黃,四肢不溫,神倦乏力,舌淡,苔白或膩,脈緩弱。與題干描述不符。選項D燥濕和胃主要用于濕濁中阻,脾胃不和證,表現(xiàn)為脘腹脹滿,噯氣吞酸,惡心嘔吐,大便溏瀉,食少體倦,舌淡苔白膩,脈緩等。與本題無關(guān)。綜上所述,正確答案是:27、A;28、C。29、患者,男,42歲。眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦細數(shù)。其治法是滋養(yǎng)肝腎,潛陽熄風?;颊哐灦Q,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦細數(shù),可診斷為肝腎陰虛,肝陽上亢證。治宜滋養(yǎng)肝腎,潛陽熄風,方用天麻鉤藤飲加減。30、患者,男,56歲??人匀站茫嚷暤臀ⅲ瞪?,伴氣喘,動則益甚,語聲低怯,倦怠乏力,面色咣白,畏風自汗,舌淡苔薄白,脈弱。治療應首選的方劑是患者久咳不已,咳聲低弱,痰少,伴氣喘,動則益甚,語聲低怯,倦怠乏力,面色咣白,畏風自汗,舌淡苔薄白,脈弱,可診斷為肺氣虛證,治療應首選補肺湯。補肺湯可補肺益氣,止咳平喘,適用于肺氣虧虛證。31、患者,女,25歲。因“發(fā)熱、咳嗽、胸痛、氣促1周”就診。查體:體溫39.5℃,右下肺叩診濁音,語顫增強,可聞及支氣管呼吸音。實驗室檢查:白細胞計數(shù)及中性粒細胞均增高。該患者最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.病毒性肺炎D.肺膿腫E.肺結(jié)核解析:患者青年女性,因“發(fā)熱、咳嗽、胸痛、氣促1周”就診,查體示高熱,右下肺叩診濁音,語顫增強,可聞及支氣管呼吸音,為肺炎鏈球菌肺炎的典型體征,實驗室檢查示白細胞計數(shù)及中性粒細胞均增高,提示細菌感染,綜合患者的病史、體查、實驗室檢查,該患者最可能的診斷是肺炎鏈球菌肺炎。選項B支原體肺炎主要表現(xiàn)為乏力、咽痛、頭痛、發(fā)熱、咳嗽、食欲不振、腹瀉、肌痛、耳痛,X線檢查顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布,與本例患者癥狀不符。選項C病毒性肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、病急驟,畏寒、高熱,體溫可高達39~40℃,伴咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰,炎癥32、患者,男,50歲。因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周”就診。查體:體溫38.5℃,A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺膿腫E.支氣管擴張解析:患者中年男性,因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周”就診,查體示體溫升高,右下短或喘鳴、發(fā)熱、體重下降,X線影像呈多形態(tài)改變,與題干描述不符。選項D肺膿腫起病急驟,畏寒、高熱,體溫可高達39~40℃,伴咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰,炎用?A.溫煦形體B.衛(wèi)外固密C.蒸騰津液D.濡養(yǎng)臟腑調(diào)了陽氣的重要性。陽氣在人體中主要起到溫煦形體(A項)、衛(wèi)外固密(B項)、蒸騰津液(C項)等作用。而濡養(yǎng)臟腑的功能主要由陰液或陰血來承擔,不是陽氣的主要作用,故D項不是“陽氣者,若天與日”所闡述的陽氣作用。34、患者,男,45歲。平素嗜酒,近日出現(xiàn)脅痛口苦,尿黃,舌紅苔黃膩,脈弦A.肝火上炎B.肝膽濕熱C.肝陽上亢D.肝氣郁結(jié)等癥狀。這些癥狀符合肝膽濕熱的典型表現(xiàn)。脅痛口苦是肝膽濕熱熏蒸所致,尿黃、舌紅苔黃膩、脈弦數(shù)均為濕熱內(nèi)蘊的征象。因此,其病機是肝膽濕熱(B項)。A項肝火上炎雖也有口苦、尿黃、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等熱象,但一般無脅痛及明顯的濕邪表現(xiàn),故不選。C項肝陽上亢主要表現(xiàn)為眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、失眠多夢、腰膝酸軟等,與本題癥狀不符,故排除。D項肝氣郁結(jié)主要表現(xiàn)為情志抑郁、胸脅或少腹脹滿竄痛、善太息、婦女乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)等,無明顯的濕熱表現(xiàn),故不選。35、下列哪項不屬于肺脹的常見病因?A.稟賦不足B.久病肺虛C.感受外邪D.情志失調(diào)肺脹是多種慢性肺系疾患反復發(fā)作,遷延不愈,肺脾腎三臟虛損,從而導致肺管不利,氣道不暢,肺氣壅滯,胸膺脹滿為病理改變,以喘息氣促,咳嗽,咳痰,胸部膨滿,憋悶如塞,或唇甲紫紺,心悸浮腫等為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。其常見病因包括:●A選項稟賦不足:指先天體質(zhì)虛弱,易導致肺脾腎三臟虛損,為肺脹的發(fā)病基礎(chǔ)?!馚選項久病肺虛:肺臟長期受病,導致肺氣耗散,肺不主氣,肅降失常,氣還肺間,胸盈仰息,出現(xiàn)肺脹的基本證候?!馛選項感受外邪:多為六淫反復乘襲,誘使肺脹宿疾內(nèi)發(fā),病情呈進行性加重?!馜選項情志失調(diào):情志因素雖可影響臟腑功能,但并非肺脹的直接病因。情志失調(diào)主要影響肝的疏泄功能,導致氣機郁滯或逆亂,與肺脹的病理機制關(guān)系不大。36、患者,女,42歲。素有喘病宿疾,近感風寒,喘咳加重,痰白清稀多泡沫,惡寒,無汗,面色青灰,舌淡苔白滑,脈浮緊。其證型是:A.風寒束肺B.痰濁阻肺C.寒飲伏肺D.肺氣郁痹患者中年女性,素有喘病宿疾,近感風寒,喘咳加重,提示為外邪引動內(nèi)伏之痰飲,痰飲內(nèi)伏于肺,平時可有喘咳、痰稀、短氣、畏寒肢冷等表現(xiàn),遇外邪引動則發(fā),發(fā)時喉中哮鳴有聲,呼吸急促困難,甚則喘息不能平臥,咳痰清稀,呈泡沫狀,面色蒼白或青灰,惡寒發(fā)熱,無汗,口不渴或渴喜熱飲,舌苔白滑,脈浮緊。結(jié)合患者癥狀及舌脈,應診斷為寒飲伏肺證?!馎選項風寒束肺主要見于感冒、咳嗽等病證,以惡寒發(fā)熱、咳嗽為主要表現(xiàn),與本題患者表現(xiàn)不符?!馚選項痰濁阻肺多見于咳嗽、喘證等,以咳嗽痰多、色白黏膩、胸悶脘痞為主要表現(xiàn),無外感表現(xiàn),與本題不符?!馜選項肺氣郁痹多見于喘證,但多因情志刺激而誘發(fā),發(fā)病突然,胸悶滿脹,但喉中痰鳴不甚,喘息不甚明顯,與本題患者表現(xiàn)不符。二、A型題(本大題有45小題,每小題2分,共90分)A.心下痞滿B.嘔吐瀉利C.腸鳴下利D.脅肋疼痛A.消渴,氣上撞心B.心中疼熱C.饑不欲食D.腸鳴下利B.瘀血阻滯C.正氣不足D.邪毒內(nèi)蘊A.主氣司呼吸B.主運化水谷C.主統(tǒng)血D.主疏泄A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復D.辨證施治A.氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)B.氣具有推動、溫煦、防御、固攝等作用C.氣能生血、行血、攝血D.氣的運動稱為氣機,包括升、降、出、入、聚、散六種基本形式7、下列哪項不是胃熱熾盛證的臨床表現(xiàn)B.消谷善饑C.渴喜冷飲D.嘔吐清水E.口臭故不選。8、下列哪項不是血虛證的臨床表現(xiàn)A.面色淡白或萎黃B.頭暈眼花C.唇舌爪甲色淡D.脈細無力E.手足震顫9、下列哪項不屬于肺脹的病理因素?()C.水飲10、患者,女,35歲。月經(jīng)先期,量少,色淡質(zhì)稀,神疲肢倦,氣短懶言,納少便溏,舌淡苔薄,脈緩弱。其治療首選方劑是()A.歸脾湯B.補中益氣湯C.舉元煎D.健脾丸選項B補中益氣湯為治療氣虛發(fā)熱的方劑,與題干不符。選項C舉元煎主要用于治療氣虛下陷,血崩血脫,亡陽垂危證,與題意不符。選項D健脾丸主要用于治療脾胃虛弱,脘腹脹滿,食少便溏,與本題無關(guān)。11、患者男性,36歲,咳嗽痰中帶血伴發(fā)熱2周。X線胸片示右肺上葉尖段炎癥,A.肺膿腫B.浸潤型肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.肺癌選項A肺膿腫的主要臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰,X線影像顯示帶有液選項C支氣管擴張癥的主要癥狀為持續(xù)或反復的咳嗽、咳痰或咳膿痰,X線影像顯12、患者女性,32歲,晨起刷牙時牙齦出血,近1個月來時有低熱,體溫37.5℃,白細胞3.5×10?/L,血小板35×10?/L,外周血涂片見原始細胞,該患者最可能的診斷是A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.慢性粒細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病患者青年女性,有牙齦出血等出血傾向,近1個月來時有低熱,伴乏力,盜汗,食欲下降,查體顯示脾大,胸骨壓痛陽性,提示血液系統(tǒng)病變,實驗室檢查見血紅蛋白、白細胞及血小板均減少,外周血涂片見原始細胞,可初步診斷為急性白血病,而患者脾大,且為青年女性,故最可能的診斷為急性淋巴細胞白血病。選項B急性粒細胞白血病多起病急驟,常見面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無力,呈進行性發(fā)展,患者常有鼻腔、牙齦、皮膚出血及消化道出血,以皮膚瘀點、瘀斑、齒齦滲血、鼻出血最常見,且患者多有肝、脾、淋巴結(jié)腫大,但不如ALL顯著,與本題患者癥狀不符。選項C慢性粒細胞白血病常表現(xiàn)為乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進的癥狀,脾腫大為最顯著的體征,但一般無出血表現(xiàn),與本題不符。選項D慢性淋巴細胞白血病常表現(xiàn)為乏力、疲倦、消瘦、低熱、盜汗等,淋巴結(jié)腫大是最常見的體征,以頸部、鎖骨上、腋窩及腹股溝處多見,質(zhì)地中等偏硬、無壓痛,脾臟輕至中度腫大,但一般無出血表現(xiàn),故排除。13、患者,男,35歲。因外感風寒,出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,無汗,頭身疼痛,鼻塞聲重,噴嚏頻作,流清涕,咽癢,咳嗽,痰白清稀,舌苔薄白,脈浮緊。其診斷是風寒感冒。患者外感風寒,正邪相爭,故惡寒發(fā)熱;風寒束表,腠理閉塞,故無汗;寒邪外束,14、患者,女,32歲。因心情不暢,致月經(jīng)提前,量多,色深紅,質(zhì)黏稠,夾有A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血故考慮診斷為缺鐵性貧血。與患者臨床表現(xiàn)不符,故排除?,F(xiàn),與患者檢查結(jié)果及臨床表現(xiàn)均不符,故不選。下降,常<30%,且鐵劑治療無效,與患者檢查結(jié)果不符,故不考慮。16、患者,女,32歲。因“發(fā)熱、咳嗽、胸痛、氣促”就診,診斷為肺炎鏈球菌肺炎,給予青霉素G治療1周,癥狀緩解。但隨后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),白細胞明顯升高,胸片示肺部大片炎性浸潤陰影。該患者最可能的診斷是C.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)肺膿腫解析:患者青年女性,因肺炎鏈球菌肺炎給予青霉素G治療1周后,出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),白細胞明顯升高,胸片示肺部大片炎性浸潤陰影,考慮診斷為肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)選項A肺炎鏈球菌肺炎復發(fā)時,患者常表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)等癥狀再次出現(xiàn),但胸片顯示肺內(nèi)病灶不會明顯擴大,與本題不符。選項C肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)肺膿腫常表現(xiàn)為咳出大量膿臭痰,且胸片示大片濃密模糊的浸潤陰影,內(nèi)有透亮區(qū)及液平面,與題干描述不符。選項D肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)胸腔積液時,患者常有呼吸困難和發(fā)紺等癥狀,查體可見患側(cè)語顫減弱,叩診濁音,呼吸音減低或消失,但胸片示肋膈角變鈍或消失,故不選。選項E肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)肺肉質(zhì)變較少見,主要見于老年患者和免疫力低下者,多發(fā)生在病程第2~4周,X線影像呈大片均勻致密影,與本題無關(guān)。17、下列哪項不屬于肺脹的病因病機?解析:肺脹是多種慢性肺系疾患反復發(fā)作,遷延不愈,肺脾腎三臟虛損,從而導致肺管不利,氣道不暢,肺氣壅滯,胸膺脹滿為病理改變,以喘息氣促,咳嗽,咳痰,胸部膨滿,憋悶如塞,或唇甲紫紺,心悸浮腫等為主要臨床表現(xiàn)的病證。其病因病機與肺、脾、腎三臟密切相關(guān),故選項A肺虛,選項B脾虛,選項C腎虛,均屬于肺脹的病因病機。而肝與肺脹的發(fā)病無直接關(guān)聯(lián),故選項D肝虛不屬于肺脹的病因病機。18、下列哪項是手少陰心經(jīng)的起始穴?D.神門豌豆骨部進入掌內(nèi),沿小指內(nèi)側(cè)至末端(少沖),交于手太陽小腸經(jīng)。其支脈從心系分泉),沿上臂內(nèi)側(cè)后緣,至肘中,沿前臂內(nèi)側(cè)后緣,至掌后豌豆骨部進入掌內(nèi)(少府),沿小指內(nèi)側(cè)至末端(少沖),交于手太陽小腸經(jīng)。其中,極泉作為手少陰心經(jīng)的起始穴,具有寬胸理氣,通經(jīng)活絡(luò)的作用。因此,選項B極泉是正確答案。選項A少海為手少陰心經(jīng)合穴,選項C少沖為手少陰心經(jīng)井穴,選項D神門為手少陰心經(jīng)輸穴、原穴,均非A.強調(diào)未病先防B.強調(diào)既病防變C.強調(diào)病后康復D.強調(diào)在病中治療為主機體處于不穩(wěn)定狀態(tài)之時,采取必要的調(diào)養(yǎng)措施,防止疾病的復發(fā)或重20、下列關(guān)于中醫(yī)臟腑理論中“脾”的功能描述,哪項是錯誤的?A.主運化B.主統(tǒng)血C.主升清D.主藏血21、患者,男,24歲。因陣發(fā)性心悸2年就診,查體:心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全選項C主動脈瓣狹窄的典型雜音為胸骨右緣1~2肋間粗糙而響亮的射流性雜音,選項D主動脈瓣關(guān)閉不全的典型雜音為主動脈瓣區(qū)舒張期高調(diào)遞減型嘆22、患者,男,65歲。因反復咳嗽、咳痰20余年,活動后氣短10年,查體:桶狀胸,雙肺呼吸音減弱,呼氣期延長,未聞及干濕性啰音A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持續(xù)氣流受限為特征的可以預防和治療C.主疏泄D.主運化用的結(jié)果;選項D“主運化”則是脾的主要功能。因此,正確答案是C。A.惡寒發(fā)熱C.舌苔厚膩D.脈象沉遲25、患者,男,29歲。突然發(fā)生右側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲。最可能A.腦出血B.腦血栓形成C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA選項A腦出血多見于50歲以上的高血壓患者,多在寒冷季節(jié)或情緒激動時發(fā)病,選項E椎-基底動脈系統(tǒng)TIA主要表現(xiàn)為眩暈、平衡障礙、眼球運動異常和復視、26、患者,男,60歲。有高血壓病史20年,因情緒激動突發(fā)劇烈頭痛,伴嘔吐,A.腦出血B.腦血栓形成C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦梗死多在1~2小時內(nèi)恢復,不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,可反復發(fā)作,與題意不符。和幻覺等精神癥狀,以及偏癱、視力視野障礙等局灶性神經(jīng)功能缺損,與題干描述不符。選項E腦梗死多見于中老年患者,常在安靜或睡眠中發(fā)病,部分病例有前驅(qū)癥狀如肢體麻木、無力等,多在數(shù)小時或1~3天內(nèi)達到高峰,不符合題意。27、下列各項,不屬心氣虛、心陽虛、心陽暴脫證共有癥狀的是A.心悸怔忡B.胸悶氣短C.畏寒肢冷E.舌淡脈弱解析:心氣虛、心陽虛、心陽暴脫證,均屬于心的陽氣虛衰的病變,故均可見面色蒼白,心悸怔忡,胸悶氣短,舌淡脈弱等心的陽氣不足,鼓動無力,血行不暢等病理表現(xiàn)。而畏寒肢冷主要見于心陽虛和心陽暴脫證,是由于心陽不足,機體失于溫煦所致,并非三者的共有癥狀。故選項C畏寒肢冷不屬心氣虛、心陽虛、心陽暴脫證的共有癥狀,為本題正確答案。選項A心悸怔忡為心氣虛、心陽虛、心陽暴脫證均可出現(xiàn)的癥狀,是心的陽氣不足,鼓動無力,血行不暢所致。選項B胸悶氣短是心的陽氣不足,胸中宗氣運轉(zhuǎn)無力所致,可見于心氣虛、心陽虛、選項D面色蒼白是心陽不足,不能上榮于面所致,為三者的共有癥狀。選項E舌淡脈弱是心氣虛、心陽虛、心陽暴脫證的共同舌脈象表現(xiàn),與題意不符。28、患者,男,45歲。突然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,舌強語謇,A.中風痰熱腑實證B.中風陰虛風動證C.中風閉證陽閉D.中風脫證陰脫E.中風經(jīng)絡(luò)選項A中風痰熱腑實證,癥見半身不遂,口舌歪斜,言語謇澀或不語,選項B中風陰虛風動證,癥見半身不遂,口舌歪斜,言語謇澀或不語,偏身麻木,A.未病先防C.瘥后防復D.急則治標癥狀,以穩(wěn)定病情,但它并不屬于“治未病”的內(nèi)容。因此,選項A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.辨病論治四診合參是指中醫(yī)通過望、聞、問、切四種診察方法,全面、系統(tǒng)地收集患者的癥狀和體征,為辨證論治提供可靠的依據(jù)。辨證求因是指中醫(yī)在診斷疾病時,通過辨證分析,找出疾病的本質(zhì)和病因,從而確定治療原則和方藥。而“辨病論治”雖然在現(xiàn)代中醫(yī)臨床中有所應用,但它并不是中醫(yī)診斷的基本原則之一。中醫(yī)更注重的是“辨證論治”,即根據(jù)患者的證候特點來確定治療原則和方藥,而不是僅僅根據(jù)疾病的名稱來進行治療。因此,選項D“辨病論治”不是中醫(yī)診斷的基本原則。31、中醫(yī)理論中,肺與大腸相表里,這一理論主要體現(xiàn)了臟腑之間的哪種關(guān)系?A.五行相生B.五行相克C.臟腑表里D.臟腑別通●A選項五行相生指的是木、火、土、金、水五種元素之間的相互促進關(guān)系,與肺與大腸的關(guān)系不直接相關(guān)?!馚選項五行相克是五行元素之間的相互制約關(guān)系,同樣與肺與大腸的關(guān)系不符。●C選項臟腑表里是中醫(yī)臟腑理論中的重要內(nèi)容,指臟與腑之間在生理上相互聯(lián)系、相互為用的關(guān)系。肺與大腸在五行中同屬金,在位置上肺居胸中,大腸居于腹部,二者經(jīng)絡(luò)相互絡(luò)屬,故互為表里。這一選項符合題目要求?!馜選項臟腑別通是中醫(yī)理論中較少提及的概念,與肺與大腸的關(guān)系不直接相關(guān)。32、關(guān)于肝的疏泄功能,下列哪項描述不正確?A.調(diào)暢氣機B.調(diào)暢情志C.運化水液D.促進脾胃運化·A選項調(diào)暢氣機是肝的疏泄功能的主要表現(xiàn)之一,肝主疏泄,調(diào)暢全身氣機,使33、患者,女,35歲。妊娠7個月,面目及下肢浮腫,皮薄光亮,按之凹陷即起,34、患者,女,35歲。妊娠8個月,近1個月來自覺胎動下墜,腰酸腹痛,伴神舉元煎加黃芪、阿膠。患者妊娠晚期,自覺胎動下墜,腰酸腹痛,伴神疲乏力,氣短懶言,舌淡,苔薄白,脈滑無力,此為胎元失固,胎位下墜之征,結(jié)合患者癥狀、體征及舌脈,應診斷為胎漏、胎動不安之氣虛證。其病機為氣虛沖任不固,胎失所系,治宜益氣固沖安胎,方選舉元煎加黃芪、阿膠。舉元煎為益氣升提之要方,方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草補氣健脾,固沖攝胎;升麻升舉清陽之氣;阿膠養(yǎng)血止血;續(xù)斷補腎安胎。全方共奏益氣固沖安胎之效。35、下列哪項不屬于中醫(yī)學的基本特點?A.整體觀念B.辨證論治C.陰陽學說D.恒動觀念中醫(yī)學的基本特點包括整體觀念和辨證論治。整體觀念認為人體是一個有機的整體,人體與自然環(huán)境有密切的聯(lián)系;辨證論治則是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。而陰陽學說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分,用于闡釋人體的生理、病理變化,并指導診斷和治療,但它本身并不是中醫(yī)學的基本特點。恒動觀念也是中醫(yī)理論的基本觀點之一,它強調(diào)一切事物都處于永不停息的運動、變化、發(fā)展之中,人體本身也是不斷新陳代謝、進行著物質(zhì)轉(zhuǎn)化的過程。因此,選項D恒動觀念也是中醫(yī)學的一個重要特點,但它并未直接出現(xiàn)在問題的選項中,而是用于排除其他明顯非特點的選項。A.未病先防B.已病防變C.瘥后防復D.急則治標B.感邪途徑不同C.發(fā)病季節(jié)不同D.初起證候不同E.傳變方式不同38、患者,男,30歲。高熱寒戰(zhàn),咳嗽胸痛,痰中帶血,口渴,鼻燥咽干,舌紅A.肺癰初期B.肺癰成癰期C.肺癰潰膿期D.肺癰恢復期E.肺癰恢復期陰虛火旺午后潮熱,心煩,口燥咽干,盜汗自汗,形體消瘦,精神委靡,舌紅絳,脈細數(shù)等為特征。故可排除選項B肺癰成癰期,選項C肺癰潰膿期,選項D肺癰恢復期,選項E肺癰恢復期陰虛火旺。39、患者,男,38歲。胃脘疼痛,痛勢急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴而不欲飲,納差惡心,小便色黃,大便不暢,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。其診斷是A.脾胃虛寒證B.肝胃郁熱證C.濕熱中阻證D.瘀血停胃證濕熱中阻證的主要癥狀包括胃脘疼痛,痛勢急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴而不欲飲,納呆惡心,小便色黃,大便不暢,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。這些癥狀都是由于濕熱蘊結(jié)于中焦,脾胃升降失司所導致的。選項A脾胃虛寒證的主要癥狀為胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,泛吐清水,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩,與題意不符。選項B肝胃郁熱證的主要癥狀為胃脘灼痛,煩躁易怒,煩熱不安,脅脹不舒,泛酸嘈雜,口干口苦,大便干燥,舌紅苔黃,脈弦或弦數(shù),不符合題意。選項D瘀血停胃證的主要癥狀為胃脘疼痛,如針刺、似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時持久,食后加劇,入夜尤甚,或見吐血黑便,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑瘀點,脈澀,與本題無關(guān)。40、患者,女,26歲。因月經(jīng)先后不定期就診,刻下見:經(jīng)來量少,色淡質(zhì)稀,神疲肢倦,頭暈眼花,心悸氣短,面色萎黃,舌淡苔薄白,脈細弱。其證機是A.脾虛血少,沖任失養(yǎng)B.腎氣虛損,封藏失職C.氣血虛弱,沖任不固D.脾腎陽虛,濕濁下注選項D脾腎陽虛,濕濁下注多見于帶下病,癥見帶下量多,綿綿不斷,A.梔子B.黃芩D.龍膽草解析:本題主要考查藥物的功效及應用。選項A梔子味苦,性寒,歸心、肺、三焦經(jīng),有瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒的功效,主要用于治療熱病心煩,濕熱黃疸,淋證澀痛,血熱吐衄,目赤腫痛,火毒瘡瘍等癥狀,對肝腎陰虛證所致的耳鳴耳聾無效,故不選。選項B黃芩味苦,性寒,歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng),有清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎的功效,主要用于治療濕溫、暑濕,胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動不安等癥狀,不針對肝腎陰虛證所致的耳鳴耳聾,故排除。選項C黃柏味苦,性寒,歸腎、膀胱、大腸經(jīng),有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡的功效,主要用于治療濕熱瀉痢,黃疸尿赤,帶下陰癢,熱淋澀痛,腳氣痿蹙,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹濕瘡等癥狀,并非針對肝腎陰虛證所致的耳鳴耳聾,選項D龍膽草味苦,性寒,歸肝、膽經(jīng),有清熱燥濕,瀉肝膽火的功效,主要用于治療濕熱黃疸,陰腫陰癢,帶下,濕疹瘙癢,肝火目赤,耳鳴耳聾,脅痛口苦,強中,驚風抽搐等癥狀,對肝腎陰虛證所致的耳鳴耳聾不適用,故排除。選項E女貞子味甘、苦,性涼,歸肝、腎經(jīng),有滋補肝腎,明目烏發(fā)的功效,主治肝腎陰虛所致的眩暈耳鳴,腰膝酸軟,須發(fā)早白,目暗不明,內(nèi)熱消渴,骨蒸潮熱等癥狀,為治療肝腎陰虛證所致的耳鳴耳聾的常用藥,故為本題正確答案。42、既能潤肺止咳,又能潤腸通便的藥物是E.天冬A.面色淡白或萎黃B.唇舌爪甲色淡C.頭暈眼花D.脈細無力E.手足麻木不仁考慮。選項D脈細無力是血虛不能充盈脈道,血行無力的表現(xiàn),故不符合題意。A.體質(zhì)虛弱B.飲食勞倦C.七情所傷D.感受外邪E.藥食不當A體質(zhì)虛弱,心氣、心血不足,或心陽不振,血脈空虛,可導致心悸,故排除。選項B不選。選項C七情所傷,情志過極,憂思驚恐,導致心神不寧,發(fā)為心悸,故不考慮。45、患者,男,30歲。因發(fā)熱、咳嗽、胸痛、氣促1周就診。查體:體溫39.5℃,右下肺叩診濁音,語顫增強,可聞及支氣管呼吸A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.病毒性肺炎D.肺膿腫E.肺結(jié)核解析:患者青年男性,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛、氣促1周就診,為肺炎鏈球菌肺炎的選項B支原體肺炎主要表現(xiàn)為乏力、咽痛、頭痛、發(fā)熱、咳嗽、食欲不振、腹瀉、選項D肺膿腫起病急驟,畏寒、高熱,體溫可高達39~40℃,伴咳嗽、咳黏液痰1、患者,男,50歲。因“咳嗽,痰中帶血伴發(fā)熱2周”就診。查體:T38.5℃,PA.肺炎鏈球菌肺炎B.肺癌C.肺結(jié)核D.支氣管擴張E.肺膿腫解析:患者中年男性,咳嗽、痰中帶血伴發(fā)熱2周,為肺癌的常見臨床表現(xiàn)。查體患者的癥狀、體征,應診斷為肺癌。選項A肺炎鏈球液平面,與題干描述不符,故不考慮。選項E肺膿腫多有高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰,X線影像表現(xiàn)為帶有液平面的空洞伴周圍濃密的炎性陰影,與該患者癥狀差2、患者,女,40歲。近半年來常感心悸、胸悶,體:脈搏短絀,心率120次/分,律不齊,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。應診斷為A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄的典型臨床表現(xiàn)。查體示脈搏短絀,心率120次/分,律不齊,心尖部可聞全的典型表現(xiàn)為胸骨左緣第4、5肋間全收縮期吹風樣雜音,吸氣時增強,與該患者癥A.歸經(jīng)是指藥物對于機體某部分的選擇性作用B.歸經(jīng)理論是中藥藥性理論的重要組成部分C.歸經(jīng)是藥物固有的、不可改變的性質(zhì)D.歸經(jīng)是以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),以所治具體病證為依據(jù)選擇性作用,主要對某經(jīng)(臟腑及其經(jīng)絡(luò))或某幾經(jīng)發(fā)生明顯的作用,而對其他經(jīng)則作A.肝開竅于目B.心開竅于舌C.脾開竅于口D.肺開竅于鼻A.強調(diào)整體觀念B.突出辨證論治C.注重同病異治D.強調(diào)標本兼治即在治療復雜病癥時,既要解決主要矛盾(治本),又要解決次要矛盾(治標),但這并6、患者,男,40歲。胃脘部疼痛反復發(fā)作5年余,餐后飽脹不適,噯氣頻作,偶A.胃寒證D.肝胃不和證患者中年男性,病程較長,胃脘部疼痛反復發(fā)作,餐后飽脹不適,噯氣頻作,偶有反酸,為脾胃虛弱,運化失職,胃氣上逆之象;納差,大便溏薄,舌淡苔白,脈細弱,均為脾胃虛弱,氣血生化乏源之征。綜合患者的癥狀、舌象和脈象,其診斷最可能是脾A項胃寒證主要表現(xiàn)為胃脘冷痛,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,舌淡苔白滑,脈沉遲,與該患者癥狀不符,故不選。B項胃熱熾盛證主要表現(xiàn)為胃脘灼痛,拒按,渴喜冷飲,消谷善饑,或見口臭,牙齦腫痛潰爛,牙齦出血,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈滑數(shù),與該患者癥狀差異D項肝胃不和證主要表現(xiàn)為胃脘、脅肋脹滿疼痛,噯氣,呃逆吞酸,情緒抑郁,不欲食,苔薄黃,脈弦,與該患者癥狀不完全一致,故不選。7、下列哪項不屬于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的內(nèi)容?B.臟腑經(jīng)絡(luò)學說D.辨證施治學說解析:中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學科體系的基礎(chǔ)和核心,它主要包括陰陽五行學說、臟腑經(jīng)絡(luò)學說、病因病機學說等。這些理論為中醫(yī)的診斷、治療、預防提供了理論依據(jù)。而“辨證施治學說”并非中醫(yī)基礎(chǔ)理論的內(nèi)容,而是中醫(yī)臨床診療的基本原則和方法,即根據(jù)患者的證候表現(xiàn),運用中醫(yī)理論進行分析判斷,確定其病因、病性、病位,從而制定相應的治療原則和方法。因此,選項D不屬于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的內(nèi)容,為本題正確答案。A.心解析:中醫(yī)五行學說將自然界的五方、五季、五氣、五味、五色等事物與人體五臟、六腑、五體、五官等相互對應,以闡釋它們之間相生相克、相互制約的關(guān)系。在五行與五臟的對應關(guān)系中,“金”對應的是“肺”。具體來說,金性清肅、收斂,與肺氣的肅降功能相應,故將肺歸屬于金。因此,選項D“肺”是正確答案。選項A“心”對應五行中的“火”,選項B“肝”對應五行中的“木”,選項C“脾”對應五行中的“土”,均不9、在中醫(yī)理論中,心的主要功能是什么?A.主血脈,主神明B.主氣,司呼吸C.主運化,統(tǒng)血D.主疏泄,藏血解析:中醫(yī)理論認為,心為君主之官,神明出焉,且心主血脈。這意味著心臟不僅主導著人的精神意識活動,還負責推動和調(diào)控血液在脈管中運行全身。因此,A選項“主血脈,主神明”準確地描述了心的主要功能。B選項“主氣,司呼吸”是肺的功能;C選項“主運化,統(tǒng)血”中的“主運化”是脾的功能,而“統(tǒng)血”雖與心有關(guān),但不全面;D選項“主疏泄,藏血”中“主疏泄”是肝的功能,“藏血”則主要是肝和脾的功能,與心不直接相關(guān)。10、下列哪項不屬于中醫(yī)的“四診”內(nèi)容?解析:中醫(yī)的“四診”指的是望、聞、問、切四種診察疾病的基本方法,它們各有其獨特作用,不能相互取代。其中,望診是觀察病人的神色、形態(tài)、舌象、耳象、目象、絡(luò)脈、皮膚、五官九竅等情況,以測知內(nèi)臟病變;聞診是通過醫(yī)生的聽覺和嗅覺,收集病人發(fā)出的各種聲響及由其體內(nèi)排泄物發(fā)出的各種氣味,以診察病情;問診是詢問病人或其陪診者,以了解病情,及有關(guān)既往病史、生活習慣等;切診包括脈診和按診兩部分,是醫(yī)者運用指端觸覺,在病人體表的一定部位進行觸、摸、按、壓,以了解病情的方法。而D選項“驗血”是現(xiàn)代醫(yī)學的診斷手段,不屬于中醫(yī)的“四診”內(nèi)容。11、下列哪項是腎陽虛證的典型表現(xiàn)?(D)A.腰膝酸軟,五心煩熱B.腰膝酸軟,畏寒肢冷C.腰膝酸軟,潮熱盜汗D.腰膝酸軟,性欲減退,畏寒肢冷便清長、夜尿多、舌淡苔白、脈沉細無力等癥狀。選項D完全符合腎陽虛證的表現(xiàn)。12、在中醫(yī)理論中,哪項是脾氣虛證的臨床表現(xiàn)特點?(A)A.納少腹脹,便溏乏力B.納少腹脹,五心煩熱C.納少腹脹,潮熱盜汗D.納少腹脹,口苦咽干緩弱等癥狀。選項A中的納少腹脹、便溏乏力是脾氣虛證的典型表現(xiàn)。B選項“納少腹脹,五心煩熱”中的五心煩熱是陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn),與脾氣虛證的病機不符,故不選。C選項“納少腹脹,潮熱盜汗”中的潮熱盜汗同樣是陰虛內(nèi)熱的癥狀,與脾氣虛證無關(guān),故排除。D選項“納少腹脹,口苦咽干”中的口苦咽干多見于肝膽濕熱或胃火熾盛,與脾氣虛證不相關(guān),故不選。13、患者,男,45歲。胃脘部脹滿疼痛,食后尤甚,噯氣頻作,大便不暢,舌苔厚膩,脈滑。治療應首選的方劑是A.柴胡疏肝散B.保和丸C.木香順氣散D.枳實導滯丸保和丸具有消食和胃,清熱化濕的功效。主治食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。該患者食后胃脘部脹滿疼痛加重,噯氣頻作,大便不暢,舌苔厚膩,脈滑,可診斷為食滯胃脘證,故選用保和丸消食導滯,和胃止痛。選項A柴胡疏肝散具有疏肝解郁,行氣止痛的功效。主治肝氣郁滯證。脅肋疼痛,胸悶善太息,情志抑郁易怒,或噯氣,脘腹脹滿,脈弦。與題干描述不符。選項C木香順氣散主治濕濁阻滯氣機,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐惡心,噯氣納呆。該患者并無胸膈痞悶癥狀,故不選。選項D枳實導滯丸主治濕熱食積證。脘腹脹痛,下痢泄瀉,或大便秘結(jié),小便短赤,舌苔黃膩,脈沉有力。該患者無下痢泄瀉癥狀,故排除。14、患者,男,35歲。大便秘結(jié),排便困難,糞質(zhì)干結(jié),面色無華,頭暈目眩,心悸健忘,舌淡苔白,脈細。其診斷是A.陽虛秘B.陰虛秘D.血虛秘患者青年男性,大便秘結(jié),排便困難,糞質(zhì)干結(jié),面色無華,頭暈目眩,心悸健忘,舌淡苔白,脈細,為血虛不能濡養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)所致,故可診斷為血虛秘。選項A陽虛秘的臨床表現(xiàn)為大便艱澀,排出困難,小便清長,面色咣白,四肢不溫,喜熱怕冷,腹中冷痛或腰脊酸冷,舌淡苔白,脈沉遲,與題干描述不符。選項B陰虛秘的臨床表現(xiàn)為大便干結(jié),如羊屎狀,形體消瘦,頭暈耳鳴,兩顴紅赤,心煩少眠,潮熱盜汗,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數(shù),與題意相差較大。選項C氣虛秘的臨床表現(xiàn)為大便并不干硬,雖有便意,但排便困難,用力努掙則汗出短氣,便后乏力,面白神疲,肢倦懶言,舌淡苔白,脈弱,可排除。綜上所述,正確答案是:D.血虛秘。15、中醫(yī)理論中,關(guān)于“氣”的描述,下列哪項是正確的?A.氣僅指人體內(nèi)的呼吸之氣B.氣是構(gòu)成人體和維持生命活動的最基本物質(zhì)C.氣僅由腎所化生D.氣不能推動人體的生長發(fā)育解析:中醫(yī)理論中的“氣”,是一個廣義的概念,它不僅僅指呼吸之氣,而是構(gòu)成人體和維持生命活動的最基本物質(zhì),具有多種生理功能,如推動、溫煦、防御、固攝、于腎,而后天之精氣則主要來源于脾胃化生的水谷之精。因此,選項A(氣僅指人體內(nèi)項D(氣不能推動人體的生長發(fā)育)也錯誤。A.木生火,火生金C.金生水,水生火D.土生金,金生木成了一個循環(huán)往復的圓運動。因此,選項B(水生木,木生土)是正確的相生關(guān)系。而選項A(木生火,火生金)中“火生金”錯誤,應為“火生土”;選項C(金生水,水生火)中“水生火”錯誤,應為“水生木”;選項D(土生金,金生木)中“金生木”錯A.衛(wèi)氣營血辨證B.三焦辨證C.六經(jīng)辨證D.氣血津液辨證《傷寒雜病論》中,用以分析外感熱病(即廣義傷寒)發(fā)生發(fā)展規(guī)律和處理原則的一種證以六經(jīng)(太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰)為綱,從邪正盛衰、病變部位、病B.治氣D.補血解析:血證的治療,應針對各種血證的病因病機及損傷臟腑的不同,結(jié)合證候的虛實及病情輕重而辨證論治。其治療原則可歸納為治火、治氣、治血三個方面。治火,火熱熏灼,損傷脈絡(luò),是血證最常見的病機,故《景岳全書·血證》說:“血本陰精,不宜動也,而動則為??;血主營氣,不宜損也,而損則為病。蓋動者多由于火,火盛則逼血妄行;損者多由于氣,氣傷則血無以存?!币虼?,對血證的治療,應針對火熱過盛的病機,“實火當瀉”,治以清熱瀉火;“虛火當補”,治以滋陰降火。治氣,氣為血帥,氣能統(tǒng)血,氣能行血,氣能生血。氣病及血,或氣虛不能統(tǒng)血,或氣滯血行不暢,或氣機逆亂,血隨氣逆,均可導致血不循經(jīng)而出血,故《醫(yī)貫·血癥論》說:“血隨乎氣,治血必先理氣?!睂ρC的治療,應重視調(diào)理氣機,氣調(diào)則血調(diào)。治血,《血證論·說:“存得一分血,便保得一分命?!币虼?,對血證的治療,應始終以治血為中心。由于血證的病因病機不同,出血的部位及臟腑病變各異,故治血的方法亦有多種,如涼血止血、收斂止血、化瘀止血等,應據(jù)證選用。補血不屬于治療血證的基本原則,因為血證的治療重點在于止血和防止再出血,而不是單純的補血。在血止之后,若確有血虛者,再予補血養(yǎng)血。故選項D不是治療血證的基本原則。19、關(guān)于中藥藥理學的概念,下列說法錯誤的是:A.中藥藥理學是以中醫(yī)藥理論為指導B.中藥藥理學運用現(xiàn)代科學技術(shù)和方法C.中藥藥理學研究中藥的作用機理D.中藥藥理學是研究中藥與機體相互作用及其作用規(guī)律的科學解析:中藥藥理學雖然與中醫(yī)藥理論密切相關(guān),但它并非以中醫(yī)藥理論為直接指導,而是借助中醫(yī)藥理論對藥物進行認識和分類,并運用現(xiàn)代科學技術(shù)和方法,研究中藥與A.六淫C.疫癘D.遺傳以及其他病因。其中,外感病因包括六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)和疫癘;內(nèi)傷病因包括七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)和勞逸、飲食失宜;病理產(chǎn)物形成的病因A.喜潤惡燥B.喜燥惡濕C.喜條達而惡抑郁D.喜升惡降保持柔和舒暢,升發(fā)條達,才能維持其正常的生理功能。肝的疏泄功能正常,則氣機調(diào)暢,氣血和調(diào),經(jīng)絡(luò)通利,各臟腑器官的活動也就正常和調(diào)。反之,肝氣失于疏泄,則氣機不暢,肝氣郁結(jié),可出現(xiàn)胸脅、兩乳或少腹等部位的脹滿疼痛不適,以及抑郁不樂、煩躁易怒等癥。A選項“喜潤惡燥”是胃的生理特性,胃喜潤惡燥,是指胃喜于滋潤而惡于燥烈的特性,與其主受納腐熟水谷的生理功能有關(guān)。胃為陽土,喜潤而惡燥,故其病易成燥熱之害,而表現(xiàn)為熱病、燥病。B選項“喜燥惡濕”是脾的生理特性,脾喜燥惡濕,是指脾有運化水濕的功能,對濕邪有特殊的防御作用,喜燥而惡濕。D選項“喜升惡降”并非某一臟腑的特有生理特性,但在中醫(yī)理論中,脾主升清,胃主降濁,可以視為脾胃升降功能的概括。22、中醫(yī)診斷學中,對于“濡脈”的描述,下列哪項是正確的?A.浮大中空,如按蔥管B.浮而搏指,如循薏苡子C.浮細無力而軟,按之即無,舉之有余D.浮而細軟,如絲如縷解析:中醫(yī)診斷學中,脈象是診斷疾病的重要依據(jù)之一。對于“濡脈”的描述,正確的選項是C:“浮細無力而軟,按之即無,舉之有余”。濡脈的脈象特點是浮而細軟,輕按可得,重按反不明顯。它多主虛證或濕證。A選項“浮大中空,如按蔥管”描述的是花脈的特點,花脈浮大而軟,按之中央空,兩邊實,中空外實,如按蔥管。B選項“浮而搏指,如循薏苡子”并非傳統(tǒng)中醫(yī)脈象的準確描述,可能是對某些脈象的誤解或混淆。D選項“浮而細軟,如絲如縷”雖然也提到了浮細軟的特點,但“如絲如縷”的形容更偏向于細脈或弱脈的極端表現(xiàn),而非濡脈的準確描述。細脈的特點是脈細如線,但應指明顯,與濡脈的“按之即無”有所不同。23、下列關(guān)于中醫(yī)對“中風”病名的認識,表述錯誤的是:A.《內(nèi)經(jīng)》中沒有“中風”病名,但有類似中風的記載B.《金匱要略》始有“中風”病名,但所論中風與后世所謂中風含義不盡相同C.張仲景把中風分為中經(jīng)、中絡(luò)、中腑、中臟四類B.劉完素主“火熱致中”,提出“心火暴甚”為中風之因解析:本題考察的是中醫(yī)對“中風”病名的歷史認識。B選項正確,《金匱要略》首次提出“中風”病名,但其論述的中風病是以外風為立論依據(jù),與后世唐宋以后多以內(nèi)風立論的中風含義不盡相同。C選項錯誤,張仲景并未將中風分為中經(jīng)、中絡(luò)、中腑、中臟四類。這種分類方法是后世醫(yī)家,如李中梓在《醫(yī)宗必讀》中所提出的,旨在說明中風病邪由淺入深、由輕轉(zhuǎn)重的病理演變過程。D選項正確,劉完素是金元四大家之一,主“火熱致中”,認為中風多由火熱引發(fā),特別是“心火暴甚”所致,這是對中風病因病機的一種獨特見解。24、關(guān)于中醫(yī)對“中風”病因病機的認識,下列說法錯誤的是:A.唐宋以前多以外風立論B.劉河間提出“心火暴甚”為中風之因C.李東垣認為“正氣自虛”是中風發(fā)病的根本D.朱丹溪主張中風乃“濕痰生熱”所致B選項正確,劉河間(即劉完素)是金元四大家之一,他主張“火熱致中”,認為1、下列關(guān)于《素問·生氣通天論》的論述,正確的有()A.“陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰”B.“陽氣者,煩勞則張,精絕”C.“陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”D.“因于寒,欲如運樞,起居如驚,神氣乃浮”會使陽氣亢盛而外張,亢盛到一定程度就會耗傷陰精,出現(xiàn)精絕。故B項正確。用寒涼的方法,解除熱邪的郁迫,熱邪才能得以消散。故2、關(guān)于針灸治療中風中經(jīng)絡(luò)的取穴,下列敘述正確的有()A.循經(jīng)取穴B.辨證取穴C.頭針法D.刺絡(luò)放血心經(jīng)、足太陰脾經(jīng)等經(jīng)脈,故循經(jīng)取穴是常用的取穴方法之一。故C項:頭針法是在頭部特定的穴區(qū)進行針刺來防治疾病的一種方法,主要治療腦源源性疾病,故頭針法是有效的治療方法之一。A.肉輪屬脾,主眼瞼B.血輪屬心,主兩眥C.氣輪屬肺,主白睛D.風輪屬肝,主黑睛A.咳嗽痰多B.胸悶心悸C.眩暈耳鳴D.肢體麻木A.奇經(jīng)八脈包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈B.奇經(jīng)八脈不直接隸屬于臟腑C.奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)在經(jīng)別上有相互交會D.奇經(jīng)八脈無表里關(guān)系E.奇經(jīng)八脈中督脈、任脈、沖脈均起于胞中6、關(guān)于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,下列說法正確的A.十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部B.十二經(jīng)脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部C.十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)筋、十二皮部D.十二經(jīng)脈、十五絡(luò)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)筋、十二皮部E.十二經(jīng)脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)筋、十二皮部十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)筋、十二皮部全面概括了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,是正確答案。而選項A“十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部”、選項B“十二經(jīng)脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部”、選項C“十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)筋、十二皮部”、選項D“十二經(jīng)脈、十五絡(luò)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)筋、十二皮部”均遺漏了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的部分組成,故不選。7、下列關(guān)于中藥不良反應的敘述,正確的是:A.中藥不良反應發(fā)生率低,安全性高B.中藥不良反應主要是由于藥材質(zhì)量問題引起的C.中藥不良反應可以完全避免D.中藥與西藥聯(lián)合應用時不會發(fā)生不良反應A項正確,相較于西藥,中藥在多數(shù)情況下不良反應的發(fā)生率較低,這主要得益于中藥多組分、多靶點的作用機制,其整體調(diào)節(jié)和平衡作用有助于減少不良反應。但這并不意味著中藥絕對安全,使用時仍需注意。B項錯誤,中藥不良反應的原因復雜多樣,包括藥材質(zhì)量問題(如農(nóng)藥殘留、重金屬超標、摻雜使假等)、炮制不當、配伍禁忌、用藥不對證、劑量過大、療程過長、個體差異等。藥材質(zhì)量問題只是其中之一,不能全面概括中藥不良反應的原因。C項錯誤,雖然中藥在多數(shù)情況下不良反應較少,但由于其成分復雜,藥效機制尚不完全清楚,因此完全避免不良反應是困難的。在使用中藥時,應嚴格遵循中醫(yī)辨證施治的原則,合理配伍,控制劑量和療程,以減少不良反應的發(fā)生。D項錯誤,中藥與西藥聯(lián)合應用時可能會發(fā)生不良反應,這種反應稱為中西藥聯(lián)用不良反應。中西藥聯(lián)用可以提高療效、降低毒性或擴大治療范圍,但也可能因藥物之間的相互作用而產(chǎn)生不良反應。因此,在中西藥聯(lián)用時應充分了解藥物的性質(zhì)、作用機制和代謝途徑,避免不良反應的發(fā)生。A.“氣”是人體內(nèi)活力很強運行不息的極精微物質(zhì)C."氣"具有推動、溫煦、防御、固攝A項正確,中醫(yī)理論中的“氣”是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì),具有很強活力,運行不息而極精微的物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動、具有很強活B項正確,中醫(yī)理論中的“血”主要由營氣和津液所化生,具有營養(yǎng)和滋潤全身的生理功能。營氣和津液來源于水谷精微,其生成和轉(zhuǎn)化過程離不開氣的作用。C項正確,中醫(yī)理論中的“氣”具有多種功能,包括推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用等。這些功能對于維持人體的正常生理活動和防御外邪入侵具有重要意義。D項正確,中醫(yī)理論中,“血”能載氣運行,是指氣存于血中,依附于血而不致散失,賴血之運載而達全身;“氣能生血”則是指血液的化生離不開氣作為動力。氣能生血還包含了營氣在血液生成中的作用,營氣與津液入脈化血,使血量充足。因此,“血”與“氣”在中醫(yī)理論中有著密切的關(guān)系。9、下列哪些疾病可引起血沉增快?()A.心肌梗死B.肺結(jié)核C.惡性腫瘤D.貧血血沉增快。故選項A心肌梗死,選項B肺結(jié)核,選項C惡性腫瘤,選項D貧血,均可導10、患者,女,56歲。平素急躁易怒,頭暈目眩,口苦口干,便秘尿黃,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其證型是()A.肝火上炎B.肝陽上亢C.肝膽濕熱D.肝陰虛項A肝火上炎符合題意。B.藥物質(zhì)地C.炮制方法D.配伍應用炮制方法和配伍應用。四氣五味中,味屬辛、甘,性屬溫熱的藥物,大多為升浮藥;味屬酸、苦、咸,性屬寒涼的藥物,大多為沉降藥。藥物質(zhì)地中,花、葉、皮、枝等質(zhì)輕的藥物大多為升浮藥;而種子、果實、礦物、貝殼等質(zhì)重的藥物大多為沉降藥。炮制方法可以改變藥物的升降浮沉,如酒炒則升,姜汁炒則散,醋炒則收斂,鹽水炒則下行。配伍應用也可以影響藥物的升降浮沉,如升浮藥在大隊沉降藥中能隨之下降;沉降藥在大隊升浮藥中能隨之上升。因此,選項A“四氣五味”,選項B“藥物質(zhì)地”,選項C“炮制方法”,選項D“配伍應用”,均屬于影響中藥升降浮沉的因素。12、下列哪些藥物具有解表作用?解析:解表藥是指凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要功效的藥物,包括辛溫解表藥和辛涼解表藥兩類。麻黃性味辛、微苦,溫,歸肺、膀胱經(jīng),具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效,屬于辛溫解表藥。桂枝性味辛、甘,溫,歸心、肺、膀胱經(jīng),具有發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣的功效,也屬于辛溫解表藥。桑葉性味甘、苦,寒,歸肺、肝經(jīng),具有疏散風熱、清肺潤燥、平抑肝陽、清肝明目的功效,屬于辛涼解表藥。而菊花性味甘、苦,微寒,歸肺、肝經(jīng),具有疏散風熱、平抑肝陽、清肝明目、清熱解毒的功效,雖然能疏散風熱,但其主要功效并非解表,而是清熱解毒和平肝明目,故不屬于解表藥。因此,選項A“麻黃”,選項B“桂枝”,選項C“桑葉”,均屬于具有解表作用的藥物,而選項D“菊花”不屬于解表藥。A.手三陰經(jīng)從胸走手,交于手三陽經(jīng)B.足三陽經(jīng)從頭走足,交于足三陰經(jīng)C.足三陰經(jīng)從足走腹,交于手三陰經(jīng)D.手三陽經(jīng)從手走頭,交于足三陽經(jīng)太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng))在手指末端與手三陽經(jīng)(手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng))相交,故A正確。B.足三陽經(jīng)從頭走足,交于足三陰經(jīng):足三陽經(jīng)(足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng))在足趾末端與足三陰經(jīng)(足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng))相交,C.足三陰經(jīng)從足走腹,交于手三陰經(jīng):足三陰經(jīng)在胸部與手三陰經(jīng)相交,而不是直接交于手三陰經(jīng),故C錯誤。D.手三陽經(jīng)從手走頭,交于足三陽經(jīng):手三陽經(jīng)在頭部并不直接交于足三陽經(jīng),A.虛則補之,實則瀉之B.熱則疾之,寒則留之D.菀陳則除之,邪盛則虛之A.虛則補之,實則瀉之:這是針灸治療的基本原則之一,對于正氣虛的病癥,應用補法以扶助正氣;對于邪氣實的病癥,則用瀉法以祛除病邪,故A正確。B.熱則疾之,寒則留之:這是根據(jù)病癥的寒針刺用淺刺疾出的方法;寒性病證,針刺用深刺久留的方法,故B正確。C.陷下則灸之,不盛不虛以經(jīng)取之:對于氣、血、津、液、脈、髓等精微物質(zhì)不應按病證的所在,選用有關(guān)經(jīng)絡(luò)上的穴位進行治療,故C正確。D.菀陳則除之,邪盛則虛之:這里的“邪盛則虛之”表述有誤,應為“邪盛則瀉行;邪盛則瀉之是指對于邪氣盛實的病癥,應當采用瀉法,以祛除病邪,故D錯誤。A.氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)B.氣具有推動、溫煦、防御、固攝、氣化等作用C.氣機失調(diào)主要包括氣的升降出入失常D.元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣均屬于人體之氣B項正確,氣具有多種功能,包括推動、溫煦、防御、固攝和氣化等。這些功能共同維持著人體的正常生理活動。C項正確,氣的運動形式主要是升降出入,這是人體臟腑經(jīng)絡(luò)、形體官竅等組織器官生理功能協(xié)調(diào)有序,整體生命活動得以正常進行的根本保證。當氣的升降出入運動失常時,稱為氣機失調(diào)。D項正確,元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣都是中醫(yī)理論中“氣”的具體分類,它們各自具有不同的功能和特點,共同維持著人體的正常生命活動。16、在中醫(yī)臨床醫(yī)學中,關(guān)于“風邪”的致病特點,下列說法正確的是:A.風性輕揚開泄,易襲陽位B.風性善行數(shù)變C.風為百病之長,易兼他邪而致病D.風邪致病多表現(xiàn)為游走性、不固定性疼痛A項正確,風邪具有輕揚開泄的特性,容易侵犯人體的上部和肌表。這是因為風性輕揚,向上向外升發(fā),故屬于陽邪,其性開泄,能使人體的腠理疏松開張而出汗。B項正確,風邪具有善動不居、輕揚開泄的特性,故其致病病位游移不定,病勢變幻無常,發(fā)病迅速。如風疹表現(xiàn)為皮膚瘙癢,發(fā)無定處,此起彼伏;行痹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,游走不定等。C項正確,風邪為六淫病邪的主要致病因素,凡寒、濕、燥、熱諸邪多依附于風而侵犯人體,如外感風寒、風濕、風熱等。所以風邪常為外邪致病的先導,多兼他邪同病。D項正確,風邪具有善行數(shù)變的特性,故其致病具有病位游移、行無定處的特點。如風痹證,其疼痛游走不定;風疹、蕁麻疹之皮疹,瘙癢游走不定等。17、下列哪些中藥具有抗瘧作用?()A.青蒿C.鴉膽子D.檳榔A.青蒿:青蒿素及其衍生物是我國科學家從青蒿中分離得到的具有過氧橋的倍半B.常山:常山中的常山堿是抗瘧的主要有效成分,其抗瘧作用與奎寧相似,但毒C.鴉膽子:鴉膽子主要用于治療阿米巴痢疾、滴蟲性陰道炎及痔瘡等,無抗瘧作D.檳榔:檳榔主要用于治療食積氣滯、瀉痢后重、水腫、腳氣腫痛、瘧疾等,但18、關(guān)于《傷寒論》中“心下痞”的論述,下列哪些是正確的?()B.“心下痞”的病機多為中焦氣機阻滯,升降失常C.瀉心湯類方是治療“心下痞”的主要方劑D.“心下痞”可見于陽明病A.“心下痞”是指胃脘部滿悶不適,按之柔軟不痛,是《傷寒論》中的常見癥狀,描述準確。B.“心下痞”的病機多為中焦氣機阻滯,升降失常,導致氣機不暢,故胃脘部滿悶不適,此解釋符合中醫(yī)理論。C.瀉心湯類方(如半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯等)是治療“心下痞”的主要方劑,通過調(diào)和寒熱、辛開苦降、恢復脾胃升降功能來緩解癥狀。D.“心下痞”主要見于少陽病、太陰病及厥陰病,而非陽明病。陽明病的主要表現(xiàn)為身熱、汗自出、不惡寒反惡熱、脈大等,與“心下痞”的癥狀和病機不符。19、下列關(guān)于中醫(yī)五臟與五志關(guān)系的描述,正確的有:B.肝主怒C.脾主憂D.肺主悲解析:中醫(yī)理論中,五臟與五志之間存在密切的關(guān)系。五志即怒、喜、思、憂、恐五種情志活動,分屬五臟。具體來說:●心主喜:心為“君主之官”,是精神情志活動的中心,主宰著五志的全部活動。當喜則喜,屬于正常的情志活動,對健康有益無害。但喜樂過度,則可使心神受傷,出現(xiàn)精神渙散,神思恍惚等癥?!窀沃髋号瓰楦沃荆瓌t氣上,傷及肝而出現(xiàn)悶悶不樂、煩躁易怒、頭昏目眩等,亦是誘發(fā)高血壓、冠心病等疾病的重要因素?!衿⒅魉迹核紴槠⒅荆紕t氣結(jié)。脾氣健運,化源充足,氣血旺盛,則思慮、思●肺主悲:此選項表述有誤,實際上肺在志為憂(悲)。憂(悲)為肺之志。雖然憂(悲)與肺的關(guān)系相對密切,但更準確的描述是肺主憂(悲)。憂(悲)的情●腎主恐:此選項未在本題中出現(xiàn),但應了解腎在志為恐或驚??只蝮@可影響腎的綜上,選項C“脾主憂”表述不準確,應為“脾主思”;選項D“肺主悲”同樣不準確,應為“肺主憂(悲)”。因此,正確答案為A、B。A.木曰曲直,代表生長、升發(fā)、條達、舒暢B.火曰炎上,代表溫熱、升騰、明亮C.土爰稼穡,代表生化、承載、受納D.金曰從革,代表沉降、肅殺、收斂●土爰稼穡:“稼穡”是指農(nóng)作物的播種和收獲,即土的耕作、種植和收獲。土具有生化、承載、受納作用,故稱土載四行,為萬物之母。土具生生之義,為世界萬物和人類生存之本,“四象五行皆藉土”。五行以土為貴?!窠鹪粡母铮骸皬母铩笔侵附饘倬哂心苋崮軇?、變革、肅殺的特性。引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,均可歸屬于金。21、關(guān)于風邪的致病特點,以下說法正確的是:A.風為陽邪,其性開泄B.風善行而數(shù)變C.風為百病之長D.風性輕揚,易襲陽位解析:A.風為陽邪,其性開泄:風邪致病具有輕揚、升散、向上、向外的特性,其性屬陽。風邪侵犯機體可致機體腠理疏泄開張,表現(xiàn)為汗出惡風之癥;風邪襲表,可使皮毛腠理開泄,出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風等癥狀,故A項正確。B.風善行而數(shù)變:風邪具有行無定處、病位游移的特點。善行,是指風邪致病病位游走不定,易導致四肢關(guān)節(jié)疼痛,可發(fā)生為行痹。數(shù)變,是指風邪致病具有發(fā)病急、變化快的特點。如蕁麻疹的皮疹,此起彼伏,時隱時現(xiàn)等,故B項正確。C.風為百病之長:風邪是外感病邪的先導,寒、濕、燥、熱等邪多依附于風而侵犯人體,如外感風寒、風濕、風熱等,故風邪常為外邪致病的先導,故C項正確。D.風性輕揚,易襲陽位:風邪具有輕揚、升發(fā)、向上、向外的特性,故屬于陽邪。其性開泄,容易侵犯人體的上部和肌表,故D項正確。22、以下哪些是中醫(yī)理論中關(guān)于“六淫”致病特點的描述?A.寒為陰邪,易傷陽氣B.暑性炎熱,易擾心神C.濕性重濁,易襲陰位D.燥易傷肺,燥性干澀A.寒為陰邪,易傷陽氣:寒邪具有寒冷、凝結(jié)、收引的特性。寒邪為陰邪,易傷受損,可見脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等癥,故A項正確。B.暑性炎熱,易擾心神:暑為陽邪,其性炎熱,故暑邪致病可見壯熱、面赤、脈狂躁不安等癥,故B項正確。C.濕性重濁,易襲陰位:濕性重濁粘滯,易傷陽氣,阻遏氣機。濕性趨下,易襲D.燥易傷肺,燥性干澀:燥邪具有干燥、收斂干咳少痰,或痰粘難咯,或痰中帶血,以及喘息胸痛等,故D項正確。23、關(guān)于十二經(jīng)脈的走向規(guī)律,以下描述正確的是:A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽經(jīng)從手走頭C.足三陽經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹解析:十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的重要內(nèi)容。具體來說,手三陰經(jīng)(手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng))從胸部開始,沿上肢內(nèi)側(cè)前緣,行于手;手三陽經(jīng)(手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng))從手開始,沿上肢外側(cè)前緣,上行至頭部;足三陽經(jīng)(足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng))從頭部開始,沿軀干和下肢外側(cè)前緣,下行至足;足三陰經(jīng)(足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng))從足開始,沿下肢內(nèi)側(cè)前緣,行于腹。這一規(guī)律構(gòu)成了十二經(jīng)脈的循環(huán)流注系統(tǒng),對中醫(yī)診斷和治療具有重要意義。24、在中醫(yī)理論中,關(guān)于“氣”的生理功能,以下哪些描述是正確的:A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用解析:中醫(yī)理論中的“氣”是一種極其重要且廣泛的概念,它涵蓋了人體內(nèi)的各種生命活動和物質(zhì)變化。在生理功能上,“氣”具有多種作用:●推動作用:氣能推動和激發(fā)人體的生長發(fā)育及各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能,是維持生命活動的原動力?!駵仂阕饔茫簹饽軠嘏?,是人體熱量的來源,對維持人體的正常體溫具有重要●防御作用:氣既能護衛(wèi)肌表,防御外邪入侵,同時也可以祛除侵入人體內(nèi)的病邪?!窆虜z作用:氣對體內(nèi)血、津液、精等液態(tài)物質(zhì)的固護、統(tǒng)攝和控制作用,防止其無故流失,保證它們發(fā)揮正常的生理作用。因此,以上四個選項均描述了“氣”在中醫(yī)理論中的生理功能。25、關(guān)于脈象的“位、數(shù)、形、勢”的描述,下列哪些是正確的?()A.“位”指脈之部位B.“數(shù)”指脈來至數(shù)C.“形”指脈之形態(tài)解析:脈象的“位、數(shù)、形、勢”是中醫(yī)脈診中用于描述脈象特征的四個方面?!瘛拔弧敝傅氖敲}之部位,即脈搏出現(xiàn)的部位或深淺,如浮脈、沉脈等,描述了脈象在皮膚表面的深淺位置?!瘛皵?shù)”指的是脈來至數(shù),即脈搏跳動的頻率或速度,如遲脈、數(shù)脈等,描述了脈●“形”指的是脈之形態(tài),即脈搏的形狀或輪廓,如滑脈

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