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文檔簡介
婦產(chǎn)科護理學(xué)復(fù)習(xí)資料
一、單項選擇題
1.骨盆最小平面的范圍,前面是恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為坐骨棘,后面為()0
A第4-5快椎間B第3-4舐椎間
C舐岬D部骨下端
E第2-3能椎間
2.受精卵著床約在受精后()。
A第3日B第4日C6-7日D2-3日E第5-6日
3.常臍帶內(nèi)有()。
A一條臍動脈,二條朕靜脈B二條臍動脈,一條臍靜脈
C一條臍動脈,一條臍靜脈D二條臍動脈,二條臍靜脈
E以上均不正確
4.一24歲初孕婦,孕24周,在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時,量如月經(jīng),
伴腹部輕微脹痛。檢查:BP14/9kPa
(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位L0A,頭浮。子宮有不規(guī)則收縮,無壓
痛。最可能診斷是()。
A先兆流產(chǎn)B胎盤早剝
C胎盤邊緣血竇破裂D前置胎盤
E子宮頸息肉出血
5.婦科檢查中下列哪項不正確(
A檢查前先排空膀胱B陰道出血者暫不檢查
C未婚女子應(yīng)做三合診檢查D使用窺陰器應(yīng)涂潤滑油
E男醫(yī)務(wù)人員為病人做婦科檢查時,需有其他醫(yī)批人員在場
6.下不是藥物避孕的主要作用是()0
A抑制排卵
B增加宮頸粘碉度,不利于精子穿透
C使子宮內(nèi)膜分泌不良,不適于孕卵植入
D減低精子的活動度
E抑制腺體發(fā)育
7.停經(jīng)后陰道流血量多,腹痛加劇,子宮頸口已開,羊水流出,子宮大小與停經(jīng)
孕周略小,尿妊娠實驗陽性或陰性,B超常間不到胎動及胎心搏動,應(yīng)診斷為
()o
A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D完全流產(chǎn)E過期流產(chǎn)
8.葡萄胎排出后,妊娠實驗有陽轉(zhuǎn)陰的時間不應(yīng)超過()o
A4周B6周C8周D10周E12周
9.孕足月,初產(chǎn)婦,24歲第二產(chǎn)程2小時半,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血
并有血塊排出,量超500mL,查:子宮輪廓不清,首先應(yīng)考慮為()。
A陰道靜脈破裂B凝血機制障礙C胎盤殘留
D宮頸裂傷E子宮收縮乏力
10.最常用于卵巢功能的檢查方法是()o
A宮頸刮片B宮頸管涂片C陰道側(cè)壁涂片
D后穹隆涂片E以上都不是
11.30歲,初孕妊娠34周,產(chǎn)前檢查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒絕住院治療,
3小時前突然腹痛伴陰道流血,Bpl0/4kPa(75/30mmIIg),P120次/分,宮底劍突
下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應(yīng)是()o
A立即剖官產(chǎn)終止妊娠
B搶救休克,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
C人工破膜,滴注灌產(chǎn)素引產(chǎn)
D搶救休克,因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)
E搶救休克,盡快剖官產(chǎn),終止妊娠
12.某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3,并發(fā)現(xiàn)其糜爛面呈顆粒紅色區(qū),此患
者的宮頸糜爛面積和程度應(yīng)表示為()。
A輕度糜爛,顆粒型B輕度糜爛,單純型
C中度糜爛,單純型D中度糜爛,顆粒型
E重度糜爛,顆粒型
13.關(guān)于化療病人口腔于理,下列哪項是錯誤的()o
A化療開始即應(yīng)指導(dǎo)病人清潔口腔
B每天檢查口腔3-4次,觀察是否出現(xiàn)病癥
C避免食用酸、辣、過冷、過熱及粗糙的食物
D必要時在進食前后用黏膜麻醉劑及消炎藥噴撒創(chuàng)面
E口腔有潰瘍的病人應(yīng)立即停止化療
14.骨盆的各個平面中,下述哪項是正確的()0
A骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一
B中骨盆平面是骨盆最小平面
C出口平面是真假骨盆交界平面
D小骨盆與產(chǎn)道無直接關(guān)系
E以上均不正確
15.下列哪項不是重度妊高征的表現(xiàn)()0
A血壓高于2L3/14.7kpaB頭痛、頭迷、視力障礙
C下膠水腫D24小時尿置白定量>5g
E眼底動腺痙攣伴視網(wǎng)膜水腫、滲出物及出血
16.有一左卵巢囊腫的病人住院等待手術(shù)期間,晚上在解大便后,突然感左下腹
持續(xù)疼痛,隨后腫塊逐漸增大,這一征象表明()0
A囊腫破裂B瘤蒂扭轉(zhuǎn)
C囊內(nèi)出血D囊內(nèi)感染
E惡變
17.胎盤的組成包括()。
A羊膜、包蛻膜、底蛻膜B羊膜、底蛻膜、真蛻膜
C包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜
E羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
18.葡萄胎排出后,妊娠實驗有陽轉(zhuǎn)陰的時間不應(yīng)超過()。
A4周B6周C8周D10周E12周
19.孕足月,初產(chǎn)婦,24歲第二產(chǎn)程2小時半,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血
并有血塊排出,量超500mL,查:子宮輪廓不清,首先應(yīng)考慮為()0
A陰道靜脈破裂B凝血機制障礙
C胎盤殘留D宮頸裂傷
E子宮收縮乏力
20.最常用于卵巢功能的檢查方法是()。
A宮頸刮片B宮頸管涂片
C陰道側(cè)壁涂片D后穹隆涂片
E以上都不是
二、名詞解釋
1.銜接:
2.基礎(chǔ)體溫:
3.陰道自凈作用:
4.子宮胎盤卒中:
5.高危妊娠:
三、是非題
()1.骨盆是由舐骨、尾骨和左右兩塊虢骨構(gòu)成。
()2.葡萄胎刮宮術(shù)中如有大量出血,應(yīng)立即配血。
()3.孕激素可促使子宮發(fā)育、肌層增厚。
()4.輸卵管妊娠破裂前,婦科檢查子宮頸有觸痛。
()5.臨產(chǎn)的標(biāo)志是規(guī)律性宮縮,宮頸口擴張,胎先露下降。
()6.避孕藥物的類早孕反應(yīng)是因孕激素刺激胃黏膜引起。
()7.妊娠期孕婦的血容量逐漸增加約35%,于妊娠32-34周達高峰。
()8.羊水能通過形成前羊水囊,而加速產(chǎn)程的進展。
()9.心臟驟停復(fù)蘇的首選給藥途徑是氣管內(nèi)給藥。
()10.心臟驟停即預(yù)示著死亡,心電圖上的表現(xiàn)為一直線。
四、簡答題
1.流產(chǎn)患者合并感染時應(yīng)如何處理?
2.試述前置胎盤和胎盤早剝的鑒別診斷?
3.宮頸癌患者可能出現(xiàn)的護理診斷和護理措施?
4.簡述脈搏血氧飽和度監(jiān)測的注意事項
五、病理分析題
L孕婦35歲,G1P0,孕36周,浮腫(),血壓2L3/14.6kPa
(160/110加11蛋白尿(),一天前出現(xiàn)頭痛,惡心。入院診斷為重度妊高征,先
兆子癇,
(1)試寫出此孕婦3個主要的護理診斷。
(2)該孕婦0前應(yīng)接受哪些護理措施。
⑶目前用硫酸鎂治療,寫出硫酸鎂使用的注意事項。
復(fù)習(xí)資料答案
一、選擇題
1—5DCBAC6-10DBCEC11—15EDEBC16-20
二、名詞解釋
1、銜接:胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水
平。
2、基礎(chǔ)體溫:指機體經(jīng)過較長時間(6-8h)睡眠,醒后未進行任何活動時測得得
體溫。
3,陰道自凈作用:在雌激素的影響下陰道上皮增生,并存儲大量糖原,在乳酸
桿菌作用下,分解產(chǎn)生乳酸,使陰道PH值維持在4-5,能抑制大多數(shù)病原體活
動和繁殖,此稱為陰道自凈作用。
4、子宮胎盤卒中:胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時,血液積聚于胎盤與子宮壁之間,由
于胎盤后的壓力加大,使血液浸及子宮肌層至漿膜層,子宮表面呈現(xiàn)紫色瘀斑,
尤以胎盤附著處為甚。
5、高危妊娠:
三、是非判斷題
1、X2、X3、X4、X5、J6、XI、/8、J9、10、
四、簡答題
1、流產(chǎn)合并感染的處理,應(yīng)以控制感染為主。如陰道出血不多,應(yīng)先用抗生素
控制感染待體溫正常后再行刮宮術(shù);若由大量陰道出血,可在應(yīng)用抗生素同時,
行宮腔內(nèi)容物夾出術(shù),此時不宜刮宮以防炎癥擴散,待炎癥控制后,再行徹底清
宮。若有嚴(yán)重感染無法控制者,必要時可考慮行子宮切除術(shù)。
2、前置胎盤胎盤早剝
發(fā)病情況緩慢、無誘因急,有誘因,常伴有重度妊高癥,出血情況陰道流血,色
較紅內(nèi)出血或有少量陰道出血,色較暗,腹痛無劇烈,貧血程度與陰道外出血相
符與陰道外出血不相符,
子宮子宮軟、無壓痛,大小與孕周相符子宮硬如板狀,有壓痛,子宮大于孕周胎
兒情況胎位清楚,胎心正常胎位不清,胎心多消失,胎盤檢查無凝血塊壓跡,胎
膜破口距胎早剝部分有血塊壓跡,盤邊緣7cm內(nèi),并發(fā)癥產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染
DIC、產(chǎn)后出血、急性腎功能衰竭。
3、可能出現(xiàn)的護理診斷有:
恐懼:與宮頸癌的診斷有關(guān)
疼痛:與晚期病變侵澗或廣泛子宮切除術(shù)后創(chuàng)傷有關(guān)
排尿異常:與宮頸癌根治術(shù)后影響膀胱正常張力有關(guān)
護理措施:
㈠協(xié)助病人接受各種治療方案㈡鼓勵病人攝入足夠的營養(yǎng)
㈢指導(dǎo)病人維持個人習(xí)慣(四)保持病人以最佳身心狀態(tài)接受手術(shù)
(五)協(xié)助術(shù)后康復(fù)外做好出院準(zhǔn)備(七)提供預(yù)防保健知識
4、答:
五、病理分析題
(1)知識缺乏:缺乏對妊高征處理的相關(guān)知識
有母兒受傷的危險:與子癇發(fā)作時病人意識喪失有關(guān)
焦慮:與擔(dān)心高血壓及其對母兒的影響有關(guān)
(2)1、臥床休息,以左側(cè)臥位為宜
2、指導(dǎo)病人攝入足夠的水和富含纖維素的食品,及足夠蛋白質(zhì)的攝入
3、硫酸鎂的用藥護理
4、重度妊高征患者,保持病情穩(wěn)定、預(yù)防子癇
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