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文檔簡介
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識習(xí)題及答案(8)
1.嬰兒撫觸可刺激釋放
A.胰島素
B.醛固酮
C.皮質(zhì)醇
D.生長激素
E.甲狀腺激素
2.化學(xué)藥物治療后,白細(xì)胞下降達(dá)最低點是在停藥后
A.1-2天
B.3-5天
C.5-7天
D.8-9天
E.10-14天
3.發(fā)生羊水栓塞時,最初階段的主要治療措施是
A.抗過敏
B.糾正酸中毒
C.抗凝
D.解除痙攣
E.加壓吸氧
4.保持正常子宮在盆腔正中位置的主要韌帶是
A.闊韌帶
B.圓韌帶
C.宮舐韌帶
D.主韌帶
E.舐結(jié)節(jié)韌帶
第1頁共10頁
5.病毒性肝炎對妊娠的影響,錯誤的是
A,妊娠早期可加重妊娠反應(yīng)
B.妊娠中期增加糖尿病的發(fā)生
C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后;II血
D.|制產(chǎn)兒患病率及死亡率高
E.妊娠晚期使妊娠高It壓疾病發(fā)生率增加
6.有關(guān)急性盆腔炎的治療原則,正確的是
A.定時進(jìn)行婦科檢查了解附件是否受累
B.若盆腔內(nèi)形成膿腫應(yīng)立即行剖腹探查
C.物理療法是治療急性盆腔炎最有效的方法
D.采用系統(tǒng)的抗生素治療
E.囑患者采取平臥位
7.應(yīng)用黃體生成激素釋放激素類藥物治療子宮肌瘤的原理是
A.對抗雌激素
B.使子宮內(nèi)膜萎縮
C.抑制前列腺素釋放
D.抑制垂體、卵巢功能
E.直接作用于子宮平滑肌,減少出血
8.口腔潰瘍是化療患者常見的不良反應(yīng),一般出現(xiàn)在用藥后
A.1-2天
B.3-4天
C.5-6天
D.7-8天
E.10天以后
9.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)不包括
第2頁共10頁
A.胎心率120次/分
B.胎動1-2次/小時
C.羊水呈綠色
D.胎心監(jiān)護(hù)有晚期減速
E.胎兒頭皮血氣pH值7.0
10.除低位陰道灌洗外,一般情況下陰道灌洗筒距床面高度不超過
A.40cm
B.50cm
C.60cm
D.70cm
E.80cm
11.胎盤早期剝離的主要病理變化是出血發(fā)生在
A,包蛻膜
B.壁蛻膜
C.底蛻膜
D.真蛻膜
E.羊膜下
12.下列與尿摟無關(guān)的是
A.自某次產(chǎn)后出現(xiàn)尿液失控
B.外陰出現(xiàn)尿性皮炎
C.向側(cè)睡臥時,能短時自控小便,起立時則尿失禁
D.尿失禁伴有閉經(jīng)
E.當(dāng)咳嗽時出現(xiàn)尿失禁,平時能自控小便
13.妊娠8-12周時易發(fā)生不全流產(chǎn),最主要的原因是
A.胎盤已形成
第3頁共10頁
C.絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血
D.白帶增多伴陰部癢
E.下腹部可觸及包塊
18.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的護(hù)理措施中不妥的是
A.化療期間要注意不良反應(yīng)
B.指導(dǎo)補(bǔ)充高脂肪、高蛋白、高維生素食物
C.協(xié)助病人進(jìn)行胸部X線攝片
D.出現(xiàn)呼吸困難予以半坐臥位
E.陰道結(jié)節(jié)破潰出血,作好輸液輸血準(zhǔn)備,并立即報告醫(yī)生
19.習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因為
A.染色體異常
B.孕卵發(fā)育異常
C.黃體功能不足
D.甲狀腺功能減退
E.子宮頸內(nèi)口松弛
20.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是
A.黃體過早衰退
B.黃體萎縮不全
C.黃體發(fā)育不良
D.無黃體形成
E.無排卵
21.胎頭吸引術(shù)中解除負(fù)壓的時機(jī)為
A.胎頭完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)后
B.胎頭撥露后
C.胎頭娩出后
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D.胎肩娩出后
E.胎身娩出后
22.重度子癇前期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不包括
A.血壓多150/100mmHg,<160/1lOmmHg
B.24小時尿蛋白多2g
C.有不同程度的水腫
D.出現(xiàn)頭痛、眼花、胃區(qū)疼痛、惡心、嘔吐等癥狀
E.發(fā)生抽搐、伴昏迷
23.某膀胱陰道瘦患者,疹口位于膀胱后底部,修補(bǔ)術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是
A.俯臥位
B.左側(cè)臥位
C.右側(cè)臥位
D.仰臥位
E.半坐臥位
24.有關(guān)含有孕激素宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理,正確的是
A.釋放的孕酮使子宮內(nèi)膜腺體萎縮
B.抑制下丘腦-垂體-卵巢軸的作用
C.宮頸黏液變稠妨礙精子運(yùn)行
D.影響精子的代謝
E.孕酮使子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜化不利于受精卵著床
25.子宮內(nèi)膜癌最常見的類型是
A.腺癌
B.漿液性癌
C.透明細(xì)胞癌
D.鱗腺癌
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E.角化癌
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參考答案
1.答案:A解析:嬰兒撫觸能夠促進(jìn)胃液、胰島素等的釋放,加快嬰兒對食物的
消化、吸收;能促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育;增加和改善嬰兒的睡眠;促進(jìn)嬰兒血
液循環(huán)及皮膚的新陳代謝;促進(jìn)嬰兒免疫系統(tǒng)的完善,提高免疫力;促進(jìn)母子感
情交流。
2.答案:D解析:多數(shù)化療藥物骨髓抑制作用最強(qiáng)的時間約為化療后7-14天。
白細(xì)胞常在用藥1周左右開始下降,并于停藥8-9天達(dá)到最低點,在最低水平維
持2-3天即開始回升,7T0天后可恢復(fù)至正常,血小板一般下降稍晚,但下降
速度快,同時恢復(fù)也快。
3.答案:E解析:一旦懷疑羊水栓塞,立刻搶救。抗過敏,抗休克,糾正呼吸、
循環(huán)功能衰竭,改善低氧血癥,防止DC和腎衰竭的發(fā)生。分娩前后突然出現(xiàn)羊水
栓塞的前驅(qū)癥狀,立即面罩給氧或氣管插管正壓給氧,在改善缺氧同時、應(yīng)立即
給予大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素抗過敏、解痙,穩(wěn)定溶酶體,保護(hù)細(xì)胞。有酸中毒
時,給予5%碳酸氫鈉液靜脈滴注,并及時糾正電解質(zhì)紊亂。防治DC,使用肝素
鈉治療羊水栓塞早期的高凝狀態(tài)。
4.答案:A解析:子宮韌帶:①圓韌帶:起自兩側(cè)子宮角前面,向前下斜行,經(jīng)
腹股溝管,終止于大陰唇上端。其作用是維持子宮前傾位。②闊韌帶:為一對翼
形腹膜緞裳,自子宮兩側(cè)向外延伸達(dá)盆腔側(cè)壁,其上緣內(nèi)側(cè)2/3包蓋輸卵管;
外側(cè)1/3自輸卵管傘端延伸至盆壁,形成骨盆漏斗韌帶(卵巢懸韌帶)。闊韌
帶內(nèi)有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)。其作用是維持子宮在盆腔正中位。③主韌帶
(宮頸橫韌帶):位于闊韌帶下部,子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間,對固定子宮頸
于正常位置起重要作用。④宮舐韌帶:自宮頸側(cè)后方繞過直腸,到達(dá)第2、3舐
椎前面筋膜,左右各一。其作用將宮頸向后上方牽引,間接使子宮保持前傾位。
5.答案:B解析:病毒性肝炎發(fā)生在妊娠早期可加重妊娠反應(yīng),妊娠晚期使妊娠
高血壓疾病發(fā)生率增加。孕產(chǎn)婦死亡率高,可并發(fā)產(chǎn)后出血感染。圍產(chǎn)兒患病率
及死亡率高達(dá)46%o
6.答案:D解析:急性盆腔炎以抗生素治療為主,抗生素的治療原則為經(jīng)驗性、
廣譜、及時及個體化。減少不必要的盆腔檢查,以避免炎癥擴(kuò)散。觀察腹部體征,
第8頁共10頁
若膿腫持續(xù)存在或出現(xiàn)膿腫破裂,應(yīng)立即在抗生素治療的同時行剖腹探查。應(yīng)給
予半臥位,有利于膿液積聚于子宮直腸陷凹,使炎癥局限。
7.答案:D解析:大劑量連續(xù)或長期使用黃體生成激素釋放激素類藥物,可通過
反饋作用抑制垂體、卵巢功能,產(chǎn)生抑制促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)
分泌作用,降低雌二醇到絕經(jīng)水平,可緩解癥狀并抑制肌瘤生長。
8.答案:D解析:化療患者出現(xiàn)消化道潰瘍以口腔潰瘍多見,多數(shù)是在用藥后7-8
天出現(xiàn),一般于停藥后能自然消失。
9.答案:A解析:胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是胎心率異常、胎動異常、羊水胎糞污染
或羊水過少。正常胎心率為110-160次/分;正常胎動計數(shù)為每小時多3次,
胎動1-2次/小時可視為胎兒有缺氧。胎兒缺氧,興奮迷走神經(jīng),使肛門括約肌
松弛,胎糞排入羊水使羊水糞染成綠色。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速時提示胎兒有宮
內(nèi)缺氧、胎盤功能不良.正常胎兒頭皮而pH為7.25-7.35,pH<7.20提示有酸
中毒,測胎兒頭皮血氣PHS7.0,應(yīng)有胎兒窘迫發(fā)生。
10.答案:D解析:低位陰道灌洗時灌洗筒距床面的高度一般不超過30cm,其他
陰道灌洗時,灌洗筒與床沿的距離不超過70cm。
11.答案:C
12.答案:E解析:當(dāng)咳嗽時出現(xiàn)尿失禁,平時能自控小便屬于尿失禁,與尿瘦
無關(guān)。
13.答案:E
14.答案:A解析:胎盤早剝的類型分為輕型和重型,輕型胎盤剝離面積不超過
1/3,陰道大量流血,以外出血為主,子宮軟,腹部壓痛不明顯,胎位清,胎心率
多正常。重型剝離面積超過1/3,以內(nèi)出血和混合婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識答案
部分性出血為主,量少或無,貧血程度與外出血量不符,主要表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性
腹痛和腰背痛,子宮硬如板狀,子宮大丁孕周,胎位觸不清。
15.答案:E解析:梅毒螺旋體幾乎可累及全身各器官,產(chǎn)生各種癥狀和體征,
晚期還可侵犯心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
16.答案:D解析:先天性無陰道患者術(shù)后需更換模具并消毒,兩次更換模具的
間隔時間應(yīng)超過20分鐘,以免引起起出血和瘢痕攣縮。
第9頁共10頁
17.答案:C解析:子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)為絕經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。
其他癥狀還有陰道排液,晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)表現(xiàn)。
18.答案:B解析:護(hù)士應(yīng)鼓勵滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消
化的食物,以增加機(jī)體抵抗力。高脂肪食物不易消化,不適于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者。
19.答案:E解析:子宮頸重度裂傷,宮頸內(nèi)口松弛易導(dǎo)致羊膜囊突、胎膜早破
等,從而引起晚期流產(chǎn)。
20.答案:B解析:子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的原因是月經(jīng)周期中黃體發(fā)育良好,但
黃體生存14天后萎縮過程延長,從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能如期完整脫落。
21.答案:C解析:行胎頭吸引術(shù)時待胎頭雙頂徑超過骨盆出口時,應(yīng)協(xié)助解除
負(fù)壓,取下胎頭吸引器。
22.答案:A解析:重度子癇前期的臨床表現(xiàn)為It壓多160/1lOmmHg,少尿;低
蛋白血癥伴胸水、腹水或心包積液,尿蛋白多2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白多(++),
血清肌?。?06umol/L,血小板持續(xù)下降,<100X107L,出現(xiàn)微血管溶血;血清ALT
或AST升高;持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙;持續(xù)性上腹不適,心功
能衰竭,肺水腫;胎兒生長受限,胎盤早剝等。
23.答案:A解析:尿彥術(shù)后一般采取使漏孔高于尿液面的體位,當(dāng)膀胱陰道瘦
漏孔位于膀胱底后部時,應(yīng)選擇俯臥位,使漏孔位
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