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文檔簡介
婦產(chǎn)科護理學(xué)專業(yè)知識習(xí)題及答案(2)
1.某初產(chǎn)婦,36歲,學(xué)40周,規(guī)律宮縮18小時。查宮口開大3cm,胎頭S-1,
大因門位于恥骨聯(lián)合下方,胎心率100次/分,下列診斷錯誤的是
A.高齡初產(chǎn)
B.枕后位
C.胎兒宮內(nèi)窘迫
D.潛伏期延長
E.胎頭下降停滯
2.分娩過程中,胎頭矢狀縫停留在骨盆橫徑上而不能向前轉(zhuǎn)動,稱為
A.持續(xù)性枕橫位
B.持續(xù)性枕左前位
C.枕右前位
D.須右前位
E.持續(xù)性枕左后位
3.羊水穿刺遺傳學(xué)診斷適用于
A.孕婦有死胎史
B.孕婦有糖尿病病史
C.孕婦有習(xí)慣性流產(chǎn)史
D.孕婦年齡大于或等于30歲
E.孕婦有先天性代謝障礙疾病
4.妊娠合并巨幼細(xì)胞貧血的孕婦主要治療為
A.加強營養(yǎng),多吃水果蔬菜
B.補充維生素
C.補充鐵劑
D.補充葉酸或維生素B12
E.補充白蛋白
第1頁共10頁
5.與子宮脫垂關(guān)系最密切的韌帶是
A.圓韌帶
B,闊韌帶
C.主韌帶
D,骨盆漏斗韌帶
E.卵巢固有韌帶
6.宮頸癌的癌前病變是
A.宮頸鱗狀上皮化生
B.宮頸鱗狀上皮化
C.宮頸糜爛
D.宮頸腺囊腫
E.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變
7.胎兒在子宮內(nèi)的姿勢不包括
A.脊柱略前彎
B.下次頁部貼近胸壁
C.脊柱伸直
D.四肢屈曲交叉彎曲于胸腹部前方
E.兩臂抱攏胸前
8.一般情況下,梅毒的潛伏期約為
A.1-2周
B.2-4周
C.4-6周
D.6-8周
E.8-10周
第2頁共10頁
9.某先天性心臟病患者,妊娠8周出現(xiàn)急性心力衰竭,其處理方法正確的是
A.立即行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠
B.控制心衰后行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠
C.控制心衰后繼續(xù)妊娠
D.控制心衰后剖宮取胎終止妊娠
E.控制心衰的同時終止妊娠
10.妊娠早期葉酸缺乏會導(dǎo)致
A.胎兒神經(jīng)管畸形
B.嬰兒患呆小癥
C.胎兒骨骼發(fā)育不良
I).嬰兒患先天性心臟病
E.新生兒黃疸
11.心功能III級初產(chǎn)婦如已足月,應(yīng)采用的分娩方式是
A.以胎頭吸引器陰道助產(chǎn)
B.局部麻醉下行剖宮產(chǎn)
C.陰道分娩
D.以產(chǎn)鉗術(shù)陰道助產(chǎn)
E.硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)
12.有關(guān)葡萄胎患者的臨床表現(xiàn),錯誤的是
A.妊娠反應(yīng)重
B.雙側(cè)卵巢可增大
C.子宮均小于孕周
D.停經(jīng)后不規(guī)則陰道出血
E.較早出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病
13.下列不是臀位臨床表現(xiàn)的是
第3頁共10頁
B.臥床休息,左側(cè)臥位
C.給予高熱量,半流質(zhì)飲食
D.遵醫(yī)囑給予抗生素
E.觀察腹部體征
18.羊水栓塞典型的臨床階段是
A.休克期一出血期一急性腎衰竭期
B,出血期一休克期一急性腎衰竭期
C.急性腎衰竭期一休克期一出血期
D.休克期一急性腎衰竭期一出血期
E.出血期一急性腎衰竭期一休克期
19.子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是
A.月經(jīng)增多或經(jīng)期延長
&肛門墜脹
C.性交痛
D.不孕
E.繼發(fā)性進行性痛經(jīng)
20.子宮黏膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是
A.月經(jīng)周期延長
B.白帶增多
C.下腹包塊
D.月經(jīng)量過多
E.痛經(jīng)
21.患者,女性,24歲?;加邢忍煨孕呐K病,心功能H級,現(xiàn)妊娠22周,對孕
婦進行健康指導(dǎo)時不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.低鹽飲食
第5頁共10頁
B.終止妊娠
C.避免情緒激動
D.預(yù)防上呼吸道感染
E.增加產(chǎn)前檢查次數(shù)
22.應(yīng)用水囊引產(chǎn)時,水囊放置的位置是
A.陰道內(nèi)
B.宮頸內(nèi)
C.子宮壁與胎膜之間
D.胎膜與胎兒之間
E.子宮頸與子宮體之間
23.關(guān)于雌激素的作用,下列說法正確的是
A.有升高體溫的作用
B.能抑制輸卵管蠕動
C.使陰道上皮角化現(xiàn)象消失
D.使宮頸黏液分泌減少變稠
E.促進乳腺發(fā)育,使乳腺腺管增生
24.初產(chǎn)婦,心功能III級。現(xiàn)己足月,應(yīng)采用的分娩方式是
A.陰道分娩
B.以產(chǎn)鉗術(shù)陰道助產(chǎn)
C.以胎頭吸引器陰道助產(chǎn)
D.同部麻醉下行剖宮產(chǎn)
E.硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)
25.一般初孕婦開始自覺胎動的時間是在妊娠的第
A.12-16周
B.18-20周
第6頁共10頁
C.25-26周
D.22-24周
E.27周以后
第7頁共10頁
參考答案
1.答案:E
32.答案:A解析:分娩過程中胎頭以枕后位或枕橫位銜接,枕部在下降過程中
向前轉(zhuǎn)成枕前位而自然分娩。若胎頭枕部持續(xù)位于母體骨盆后方或側(cè)方,經(jīng)充分
試產(chǎn),胎頭枕部仍不能轉(zhuǎn)向前方致使分娩發(fā)生困難者,稱為持續(xù)性枕后位或持續(xù)
性枕橫位。
3.答案:E解析:羊水穿刺適用于有染色體、基因遺傳病及先天性代謝異常的產(chǎn)
前診斷;還用于孕早期應(yīng)用可能致畸藥物或接觸大量放射線以及懷疑胎兒有異常
的高危孕婦等;了解宮內(nèi)胎兒成熟度、胎兒血型及胎兒神經(jīng)管缺陷。羊水穿刺禁
用于有流產(chǎn)先兆的孕婦、處于各種疾病的急性階段或心、肝、腎功能嚴(yán)重異常者。
4.答案:D解析:巨幼紅細(xì)胞性貧血是由葉酸和(或)維生素B12缺乏引起的
貪血,治療應(yīng)補允葉酸或維生素B12o
5.答案:C解析:主韌帶又稱子宮頸橫韌帶,橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之訶,
是固定子宮頸位置、防止子宮下垂的主要結(jié)構(gòu)。闊用于維持子宮在盆腔的正中位。
圓韌帶直接維持子宮前傾位。宮舐初帶向后上方牽引子宮頸,間接維持子宮前傾
位。
6.答案:E解析:因為宮頸鱗狀上皮化生和鱗狀上皮化為宮頸移行帶形成過程中
柱狀上皮被鱗狀上皮替代的不同情況,不屬于癌前病變;宮頸糜爛和宮頸腺囊腫
屬于慢性宮頸炎的常見類型,也不屬于癌前病變。宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變?yōu)閷m頸癌
的癌前病變。
7.答案:C解析:胎兒在宮內(nèi)的姿勢,簡稱胎勢。正常為:胎頭俯屈,須部貼近
胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉彎曲于胸腹部前方。
8.答案:B解析:梅毒的潛伏期約2-4周。
9.答案:B解析:妊娠8周出現(xiàn)急性心力哀竭應(yīng)該控制心衰后行人工流產(chǎn)術(shù)終
止妊娠。
10.答案:A解析:孕早期葉酸缺乏會導(dǎo)致始兒神經(jīng)管畸形,故選項A正確;孕
婦嚴(yán)重缺碘,嬰兒可能會患呆小癥,故選項B錯誤;孕婦嚴(yán)重缺鈣,會導(dǎo)致胎
兒骨骼發(fā)育不良,故選項C錯誤;嬰兒患先天性心臟病和新生兒黃疸均與妊娠
早期葉酸缺乏無關(guān),故選項D、E均錯誤。
第8頁共10頁
11.答案:E解析:心功能in-rv級的產(chǎn)婦,均應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)??蛇x擇連續(xù)硬膜外
阻滯麻醉,麻醉劑中不應(yīng)加用腎上腺素,麻醉平面不宜過高。
12.答案:C解析:葡萄胎患者多數(shù)子宮大于停經(jīng)月份,質(zhì)地變軟,其原因為葡
萄胎迅速增長及宮腔內(nèi)積血所致。妊娠嘔吐出現(xiàn)早,癥狀重,持續(xù)時間長。大量
絨毛膜促性腺激素刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生黃素化而形成囊腫,常為雙側(cè)性,
也可單側(cè),大小不等,囊壁薄,表面光滑。停經(jīng)8-12周左右不規(guī)則陰道流血是
葡萄胎最常見的癥狀??捎谌焉?4周前甚至妊娠早期,出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和
水腫,易發(fā)展為子癇前期,但子癇罕見。
13.答案:B解析:臀位:①分類及危害:臀位是常見的異常胎位,包括足先露、
單臀先露和混合臀先露,足先露危害最大。易發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂、胎兒窘
迫、新生兒窒息、臂從神經(jīng)損傷及顱內(nèi)出血等。圍生兒死亡率較高。②臨床表現(xiàn)
及診斷:腹部檢查可見宮底部可觸及圓而硬、有浮球感的胎頭,恥骨聯(lián)合上方可
觸到胎臀,胎心在臍左/右上方最清。陰道檢查:可觸及胎臀、胎足或胎膝,應(yīng)
與顏面部、胎手相鑒別。B型超聲檢查可明確診斷。
M.答案:A
15.答案:E解析:產(chǎn)后腹部檢查時,如果捫不到子宮底,此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的
第10天以后。
16.答案:C解析:產(chǎn)后加浴最早可在宮頸內(nèi)口關(guān)閉后進行,產(chǎn)后1周宮頸內(nèi)口
關(guān)閉,因此需在產(chǎn)后7天開始坐浴。
17.答案:B解析:急性盆腔炎應(yīng)給予半臥位,有利于膿液積聚于子宮直腸陷身,
使炎癥局限。高熱時采用物理降溫,若有腹脹,應(yīng)遵醫(yī)囑行胃腸減壓。
18.答案:A解析:羊水栓塞典型臨床經(jīng)過分為三個階段:急性休克期、出血期、
急性腎功能衰竭期。
19.答案:E
20.答案:D解析:子宮肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,多見于
大的肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤。
21.答案:B解析:妊娠期合并心臟病終止妊娠的指征:心臟病變較重,心功能
III級以上,或曾有心力衰竭史者。該患者目前未出現(xiàn)終止妊娠
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