肝膽外科規(guī)培護(hù)士出科理論考試試題及答案

肝膽外科規(guī)培護(hù)士出科理論考試試題及答案

1.膽總管切開取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣，應(yīng)考慮（）

A.正常引流液

B.低蛋白血癥

C.膽凄（正確答案）

D.胰屢

E,腸瘦

2.2.膽道蛔蟲病腹痛的特點(diǎn)（）

A.陣發(fā)性腹部絞痛

B,持續(xù)性腹部脹痛

C.持續(xù)性絞痛伴陣發(fā)性加

D.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛（正確答案）

E,刀割樣腹痛

3.多器官功能衰竭綜合征并發(fā)于（）

A.急性單純性膽管炎

B.急性梗阻性化膿性膽管炎（正確答案）

C.急性膽管炎

D,亞急性化膿性膽管炎

E.慢性梗阻性膽管炎

4.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于（）

A.睡眠時(shí)

B.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)

C.空腹時(shí)

D.油膩餐后（正確答案）

E.緊張工作時(shí)

5.膽總管下端有阻塞時(shí)，T管引出的膽汁為（）

A.量過多（正確答案）

B.量過少，色深

C.渾濁

D.量少而色淡

E.棕色稠厚而清

6.休克患者使用血管擴(kuò)張藥，必須具備的條件是（）

A.糾正酸中毒

B.心功能正常

C.補(bǔ)足血容量（正確答案）

D,先用血管收縮藥

E.與皮質(zhì)激素同用

7.膽汁的排放方式為（）

A,持續(xù)性

B.定時(shí)

C.間斷性（正確答案）

D.夜間

E.空腹

8.在我國(guó)引起肝硬化的主要病因是（）

A.病毒性肝炎（正確答案）

B.酒精中毒

C.膽汁淤積

D.遺傳和代謝性疾病

E.化學(xué)毒物或藥物

9.肝性腦病患者禁用的治療是（）

A.硫酸鎂導(dǎo)瀉

B.食醋灌腸

C.溫水灌腸

D.肥皂水灌腸（正確答案）

E.生理鹽水灌腸

10.急性胰腺炎患者禁用的藥物是（）

A.阿托品

B.654-2

C.哌替呢

D.嗎啡（正確答案）

E.施他寧

11.肝葉切除術(shù)后避免過早話動(dòng)的目的是（）

A.保存體力

B,減少能量消耗

C.利于肝細(xì)胞再生

D.利于有效引流

E.避免肝斷面出血（正確答案）

12.有效抑制胰腺分泌的藥物是（）

A.阿托品

B.甲氟瞇噌

C.生長(zhǎng)抑素（正確答案）

D.甲硝喋

E.山度若堿

13.膽道疾病的病人首選的輔助檢查是（）

A.B超（正確答案）

B.價(jià)脈膽道造影

C.口服膽囊造影

D.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影

14.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（PTC）檢查后，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）

A.呼吸，體溫，意識(shí)

B.血壓、腹部癥狀和體征變化（正確答案）

A.胰腺破裂

B.肝.脾破裂（正確答案）

C.腸管破裂

D.膽囊破裂

E.胃穿孔

20.門靜脈高壓癥最危急的并發(fā)癥是（）

A,食管胃底靜脈曲張破裂（正確答案）

B.肝性腦病

C.脾功能亢進(jìn)

D,肝功能衰竭

E.腹水

21.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.細(xì)菌性肝膿腫

B.膽囊積膿

C.膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎（正確答案）

D.并發(fā)急性胰腺炎

E.膽囊積液

22.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是（）

A.腸扭轉(zhuǎn)

B.粘粘性腸梗阻

C.急性胰腺炎（正確答案）

D.膽石癥

E.急性闌尾炎

23.脾破裂引起下列何種休克（）

A.過敏性休克

B,低血容量性休克（正確答案）

C.感染性休克

D.損傷性休克

E.神經(jīng)源性休克

24.夏柯氏三聯(lián)征的表現(xiàn)是（）

A.腹痛,畏寒發(fā)熱,嘔吐

B.腹痛.黃疸.膽囊腫大

C.腹痛.寒戰(zhàn)高熱.黃疸（正確答案）

D.腹痛.黃疸.休克

E.腹痛.出血.嘔吐

25.最常出現(xiàn)發(fā)冷.發(fā)熱的外科急腹癥是（）

A.急性胰腺炎

B.急性化膿性梗阻性膽管炎（正確答案）

C.絞窄性腸梗阻

D.潰瘍病穿孔

E.膽石癥

26.急性化膿性腹膜炎的腹部體征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.腹肌緊張

B.全腹壓痛

C.反跳痛

D.腸鳴音亢進(jìn)（正確答案）

E.腹式呼吸減弱

27.心跳驟停的急救措施首選是（）

A.心前區(qū)用力敲擊

B.心內(nèi)注射“三聯(lián)針”

C.胸外心臟按壓（正確答案）

D.靜脈輸血補(bǔ)充血容量

E.手術(shù)治療

28,門靜脈高壓引起上消化道大出血，采取緊急有效的方法是（）

A.輸血

B.口服去甲腎上腺素

C.三腔雙氣囊管壓迫止血（正確答案）

D.靜脈滴注止血藥

E.補(bǔ)液

29.甲胎蛋白測(cè)定陽(yáng)性時(shí)，對(duì)下例哪種疾病有意義（）

A.肝硬化

B.原發(fā)性肝癌（正確答案）

C.肝轉(zhuǎn)移性癌

D.肝性腦病

E.膽石癥

30.肝硬化伴門靜脈高壓征的臨床表現(xiàn)是（）

A.黃疸.腹水.肝臟腫大

B.腹水.脾腫大.腎功能衰竭

C.腹水,脾腫大,側(cè)支循環(huán)形成（正確答案）

D.腹水.上消化道出血.側(cè)支循環(huán)建立

E.黃疸.腹水.脾大

31.肝性腦病患者口服乳果糖的目的是（）

A.乳果糖呈酸性，增加氮排出

B.使腸內(nèi)呈酸性，減少氨的形成和吸收（正確答案）

C.乳果糖與NH3結(jié)合

D.分解為乳果.果糖.氨生成減少

E.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，排毒增加

32.應(yīng)放置T形管引流的手術(shù)是（）

A.膽囊切除術(shù)

B.肝葉切除術(shù)

C.膽總管探查術(shù)（正確答案）

D.門一腔靜脈吻合術(shù)

E.胰十二指腸切除術(shù)

33.門靜脈高壓癥患者，在一般情況下不主張放置胃管，其理由是（）

A.影響休息

B.引起嘔吐

C.易損傷食管壁的靜脈叢（正確答案）

D.影響胃腸功能

E.引起咽喉疼痛

34.腹膜刺激征是指（）

A.腹痛.腹脹.發(fā)熱

B.腹痛.壓痛.腹肌緊張

C.惡心.嘔吐.腹瀉

D.壓痛,反跳痛,腹肌緊張（正確答案）

E.腹脹.壓痛.反跳痛

35.下列哪項(xiàng)腹穿結(jié)果無(wú)意義（）

A.抽出含食物殘?jiān)后w

B.抽出少量可凝固鮮血（正確答案）

C.抽出液有糞臭味

D.抽出膿液

E.抽出液含膽汁

36.上腹部汽車撞傷3h,患者面色蒼白，四肢厥冷，血壓8/5.3kpa,pl40次

/min,全腹輕度壓痛.反跳痛與肌緊張，首先應(yīng)考慮（）

A.胃破裂

B.十二指腸破裂

C.肝.脾破裂（正確答案）

D.嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷

E.腹膜后血腫

37.腹部手術(shù)后一般以何時(shí)拔除胃管為宜（）

A.術(shù)后第3天

B.腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門排氣后（正確答案）

C.下床活動(dòng)后

D.能進(jìn)食后

E.無(wú)胃液抽出時(shí)

38.關(guān)于門靜脈高壓癥形成的因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.肝外門脈阻塞

B.肝竇內(nèi)阻塞

C.臍靜脈阻塞（正確答案）

D.肝靜脈阻塞

E.小葉內(nèi)肝動(dòng)脈和門靜脈短路

39.門靜脈高壓癥術(shù)前護(hù)理不正確的一項(xiàng)是（）

A.宜臥床休息

B.給予高碳水化合物、高維生素及低脂肪飲食

C.嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者可輸新鮮血和肌內(nèi)注維生素K

D.術(shù)前應(yīng)常規(guī)放置胃管（正確答案）

E.常規(guī)使用抗生素

40.門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張手術(shù)治療最主要的目的是（）

A.提高抵抗力

B.防止肝癌發(fā)生

C.減少腹水

D.預(yù)防上消化道出血（正確答案）

E.防止肝功能衰竭

41.門靜脈高壓合并食管胃底出血，是由于（）

A.凝血機(jī)制差（正確答案）

B.鄢脈曲張后覆蓋的黏膜薄（正確答案）

C.易為粗糙食物損傷（正南答案）

D.離開門靜脈主干比腔靜脈近，壓力差大（正確答案）

E,被胃酸返流腐蝕（正確答案）

42.在急性胰腺炎的非手術(shù)治療中正確是（）

A.禁食和胃腸減壓（正確答案）

B.應(yīng)用抗膽堿藥物抑制胃酸分泌，減少胰腺外分泌（正確答案）

C.給予嗎啡止痛

D,應(yīng)用抗生素（正確答案）

E.抗休克治療（正確答案）

43.放射介入治療前準(zhǔn)備包括（）

A.治療前4?6小時(shí)禁水（正確答案）

B.做好碘過敏試驗(yàn)（正確答案）

C.穿刺處備皮（正確答案）

D.術(shù)前做好出.凝血時(shí)間測(cè)定（正確答案）

E.停用顯影效果的藥物（正確答案）

44.下列哪些肝炎可發(fā)展為肝硬化（）

A.甲型肝炎

B,乙型肝炎（正確答案）

C.丙型肝炎（正確答案）

D.丁型肝炎（正確答案）

E.戊型肝炎

45.患者女性，56歲，有膽石癥病史15年.上腹部劇痛4小時(shí)，嘔吐3次，

嘔吐物中有膽汁。急診入院，查血白細(xì)胞2X109/L,中性粒細(xì)胞0.8,懷疑為急

性胰腺炎。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察的項(xiàng)目包括（）

A.生命體征（正確答案）

B.神志變化（正確答案）

C.24小時(shí)出入量（正確答案）

D,血,尿淀粉酶（正確答案）

E.大便隱血試驗(yàn)

46.門靜脈高壓癥術(shù)后的并發(fā)癥是（）

A.肝性腦病（正確答案）

B.肝.腎功能損傷（正確答案）

C.脾靜脈.腸系膜靜脈血栓形成（正確答案）

D.肺部.腹腔.胸腔和傷口感染（正確答案）

E.腹腔內(nèi)出血（正確答案）

47.化膿性梗阻性膽管炎常見的主要病因（）

A.膽管結(jié)石（正確答案）

B.膽管蛔蟲（正確答案）

C.膽管狹窄（正確答案）

D.括約肌痙攣

E.膽管癌

48.肝膿腫比較常見的并發(fā)癥是（）

A.膽道大出血

B.急性腹膜炎（正確答案）

C.急性心包積液

D.膈下膿腫（正確答案）

E.應(yīng)激性潰瘍

49,持續(xù)胃腸減壓時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)的護(hù)理項(xiàng)目有（