2024年樂(lè)山市腫瘤?？漆t(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年樂(lè)山市腫瘤專科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血超過(guò)

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

正確答案:C2.關(guān)于女性內(nèi)生殖器官描述哪項(xiàng)是對(duì)的

A、非孕期子宮容積10ml

B、子宮腔呈梭形

C、輸卵管正常16～18cm

D、卵巢為性腺器官

E、子宮腔表面內(nèi)膜稱為基底層

正確答案:D3.不屬于肝性腦病的誘因的是

A、上消化道出血

B、感染

C、低蛋白飲食

D、大量放腹水

E、便秘

正確答案:C4.嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室擁擠B、免疫特點(diǎn)C、護(hù)理不當(dāng)D、疾病影響E、冷熱失調(diào)正確答案:B5.老年男性尿潴留最常見(jiàn)的原因是()

A、尿道狹窄

B、膀胱結(jié)石

C、膀胱腫瘤

D、良性前列腺增生

E、膀胱結(jié)核

正確答案:D6.不屬于肝性腦病病理基礎(chǔ)的是A、含氮物質(zhì)代謝障礙B、假性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C、GABA血濃度增高D、芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少E、低蛋白飲食正確答案:E7.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A、是DNA病毒

B、血清型不穩(wěn)定

C、加熱易被破壞

D、不耐寒

E、對(duì)一般消毒劑不敏感

正確答案:C8.膀胱內(nèi)充滿尿液，壓力增高，迫使尿液自尿道口溢出，稱為

A、尿急

B、尿瘺

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、充盈性尿失禁

正確答案:E9.與胎膜早破發(fā)生無(wú)關(guān)的是

A、妊娠早期性交

B、羊膜腔內(nèi)壓力增加

C、子宮頸內(nèi)口松弛

D、胎膜菲薄脆弱

E、下生殖道感染

正確答案:A10.患者，男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因?yàn)?/p>

A、疼痛

B、胸壁軟化

C、肋間神經(jīng)損傷

D、氣胸

E、血胸

正確答案:B11.腎臟的結(jié)核感染主要來(lái)自A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A12.腎盂腎炎常見(jiàn)的誘發(fā)因素除外A、腎小球腎炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血癥E、機(jī)體免疫力低下正確答案:A13.患者女，23歲。生長(zhǎng)在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無(wú)何不適。最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C14.下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是

A、顱底骨折時(shí)易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏

B、顱底骨折其嚴(yán)重性并不在于骨折本身，而是顱內(nèi)血腫及腦損傷

C、顱底骨折不與外界直接相通，一般視其為閉合性骨折

D、顱底骨折潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血

E、顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合

正確答案:C15.新生兒第一次排出胎糞時(shí)間為出生后

A、12小時(shí)內(nèi)

B、2～3天

C、3～4天

D、4～6天

E、7～10天

正確答案:A16.冠心病患者在什么天氣時(shí)更易發(fā)生心絞痛A、干燥B、潮濕C、炎熱D、寒冷E、濕熱正確答案:D17.可以導(dǎo)致急性腎衰竭的腎性因素是A、失血性休克B、大劑量青霉素應(yīng)用C、心功能不全D、嚴(yán)重腎擠壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D18.引起頸椎病的基本病因是

A、頸椎間盤退行性變

B、急性或慢性損傷

C、先天性頸椎管狹窄

D、遺傳因素

E、妊娠

正確答案:A19.患者，男性，57歲。無(wú)痛性便血6年?；颊叱Ｓ诒愫笥醒纬觯可?，附于糞表面。診斷為內(nèi)痔，其曲張的血管主要是A、直腸上靜脈叢B、直腸下靜脈叢C、直腸上下動(dòng)脈D、肛管動(dòng)脈E、肛管靜脈正確答案:A20.下列起源于造血干細(xì)胞的惡性疾病是A、白血病B、再生障礙性貧血C、淋巴瘤D、巨幼細(xì)胞貧血E、骨髓瘤正確答案:A21.小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是A、細(xì)菌B、真菌C、病毒D、支原體E、衣原體正確答案:C22.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導(dǎo)致

A、肝性腦病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、低鉀血癥

E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

正確答案:A23.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)臨前

A、8日左右

B、11日左右

C、14日左右

D、17日左右

E、20日左右

正確答案:C24.最易發(fā)生胃癌的部位是

A、胃小彎

B、胃大彎

C、胃體

D、胃竇

E、幽門

正確答案:D25.門靜脈高壓癥患者的門靜脈交通支開放曲張，其中最危險(xiǎn)的是

A、胃底與食管下段靜脈交通支

B、臍旁與腹壁上淺靜脈交通支

C、臍旁與腹壁下深靜脈交通支

D、前腹壁交通支

E、直腸下端與肛管靜脈交通支

正確答案:A26.顱底骨折易導(dǎo)致顱內(nèi)感染的原因是A、抵抗力下降B、腦脊液逆流C、內(nèi)開放骨折D、合并軟組織出血E、顱底骨面凹凸不平正確答案:B27.屬于絞窄性腸梗阻的是A、腸麻痹性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸梗阻正確答案:B28.呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因是

A、肺部感染

B、高熱

C、心率加快

D、血壓升高

E、進(jìn)食過(guò)多

正確答案:A29.患者女，24歲。平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無(wú)意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽(yáng)性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計(jì)孕周為

A、10周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、18周末

正確答案:D30.關(guān)于健存腎單位學(xué)說(shuō)的敘述，正確的是

A、每個(gè)腎單位中，腎小球受累時(shí)所屬腎小管也受累

B、相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償

C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償

D、隨著腎單位破壞增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高濾過(guò)

E、機(jī)體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時(shí)，產(chǎn)生各系統(tǒng)間新的不平衡

正確答案:B31.處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行A、臨時(shí)備用醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、馬上到期的臨時(shí)備用醫(yī)囑D、新開的長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑正確答案:B32.食管癌的好發(fā)部位是

A、食管腹段

B、食管中段

C、食管頸段

D、食管全段

E、食管上段和中段

正確答案:B33.子宮頸癌發(fā)病率僅次于A、外陰癌B、子宮內(nèi)膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、無(wú)性細(xì)胞瘤正確答案:C34.患兒，男，3歲。自1歲起出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2～4肋間聞及I級(jí)收縮期雜音，可見(jiàn)杵狀指。最可能的原因是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、右位心

正確答案:C35.A.以學(xué)齡兒童多見(jiàn)

B.2～7歲體格健壯的兒童多見(jiàn)

C.普遍易感，以2～6歲兒童多見(jiàn)

D.6個(gè)月以內(nèi)者很少患病

E.以1～3歲兒童多見(jiàn)

中毒型細(xì)菌性痢疾

正確答案:B

水痘

正確答案:C

流行性腮腺炎

正確答案:A36.某女士孕20周末，在孕期檢查時(shí)，想了解體內(nèi)胎兒發(fā)育的特征，護(hù)士應(yīng)告訴她

A、胎兒已具有良好的吸吮反射

B、在宮內(nèi)開始有四肢活動(dòng)且活躍

C、胎兒的指甲已超過(guò)指端

D、臨床上用普通聽診器可聽到胎心

E、目前身長(zhǎng)25cm，皮下脂肪發(fā)育良好

正確答案:D37.最能反映小兒體格生長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）

A、身長(zhǎng)

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、皮下脂肪

正確答案:C38.患者，男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖；QT期間延長(zhǎng)。該患者最可能發(fā)生了

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、水中毒

D、尿毒癥

E、酸中毒

正確答案:B39.急性血源性骨髓炎的早期特點(diǎn)是

A、發(fā)熱

B、膿腫形成

C、骨質(zhì)破壞、死骨形成

D、疼痛

E、骨壞死

正確答案:C40.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是

A、手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺

B、術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)到要求

C、切除腺體過(guò)多

D、切除腺體不足

E、手術(shù)后過(guò)度緊張

正確答案:B41.不宜早期使用營(yíng)養(yǎng)支持療法的疾病是A、短腸綜合征B、大面積燒傷C、重癥胰腺炎D、休克E、腫瘤放、化療正確答案:D42.女，36歲，慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。心電圖示心律失常。

此患者心功能分級(jí)為

A、Ⅰ級(jí)

B、Ⅱ級(jí)

C、Ⅲ級(jí)

D、Ⅳ級(jí)

E、0級(jí)

正確答案:C

此患者最常見(jiàn)的心律失常類型為

A、室性期前收縮

B、房性期前收縮

C、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

D、心房顫動(dòng)

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:D43.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、舉重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁強(qiáng)度降低

正確答案:E44.患者，女性，34歲。子宮內(nèi)膜檢查所見(jiàn)：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死、內(nèi)膜下血腫。護(hù)士根據(jù)檢查結(jié)果判斷該內(nèi)膜為月經(jīng)的

A、月經(jīng)期

B、增殖期

C、分泌早期

D、分泌期晚期

E、月經(jīng)前期

正確答案:A45.A.優(yōu)鎖

B.0.02%呋喃西林溶液

C.3%氯化鈉溶液

D.2%硝酸銀溶液

E.10%魚石脂軟膏

一般病人肛管簡(jiǎn)單檢查采取

正確答案:B

內(nèi)痔切除術(shù)采取

正確答案:A

炎癥早期，消炎退腫選用

正確答案:E

老年人肛管檢查采取

正確答案:C46.小兒斷奶宜選擇的季節(jié)是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正確答案:C47.影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥?/p>

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、促卵泡素

E、黃體生成素

正確答案:C48.呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀是A、咳嗽B、咳痰C、痰中帶血D、呼吸困難E、發(fā)熱正確答案:A49.小兒尿路感染最主要的感染途徑為（）

A、上行感染

B、直接感染

C、下行感染

D、血源感染

E、淋巴感染

正確答案:A50.依據(jù)下面哪項(xiàng)指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A、根據(jù)增生程度

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報(bào)告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛的顏色

正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.關(guān)于肱骨干骨折護(hù)理措施敘述錯(cuò)誤的是

A、預(yù)防肌萎縮和關(guān)節(jié)僵直

B、注意觀察患肢血運(yùn)情況

C、指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢肌的主動(dòng)舒縮運(yùn)動(dòng)及上臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

D、傷后2~3周，開始肩、肘關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

E、采取合理體位，抬高傷肢

正確答案:C2.急性硬腦膜外血腫病人意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)是

A、短暫昏迷

B、中間清醒期

C、持續(xù)昏迷

D、昏迷程度時(shí)重時(shí)輕

E、昏迷進(jìn)行性加重

正確答案:B3.某醫(yī)院腹腔鏡室，由于病人較多，腹腔鏡反復(fù)使用，清洗匆忙，消毒時(shí)間為幾分鐘，經(jīng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)腹腔鏡管道有致病菌，其導(dǎo)致直接原因是

A、清洗充分，刷洗到位

B、酶清洗液多次使用

C、腹腔鏡部件復(fù)雜，不能拆卸

D、消毒液濃度不夠

E、浸泡消毒時(shí)間不足，只達(dá)到高水平消毒，未達(dá)到滅菌效果

正確答案:E4.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核多繼發(fā)于

A、淋巴結(jié)核

B、腦膜結(jié)核

C、胸膜結(jié)核

D、肺結(jié)核

E、腸結(jié)核

正確答案:A,C,D,E5.梅女士，29歲，未婚，無(wú)明顯癥狀，但自己摸到下腹一腫塊來(lái)婦科就診。根據(jù)病人的主訴和婦科檢查，初步印象為子宮肌瘤。張醫(yī)生建議進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目應(yīng)該是A、B超檢查B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定C、輸卵管通液術(shù)D、垂體功能檢查E、診斷性刮宮正確答案:A張醫(yī)生閱讀了實(shí)驗(yàn)室報(bào)告后，確診為漿膜下子宮肌瘤，為其制定的治療方案是A、雄激素保守治療B、腹腔鏡肌瘤摘除術(shù)C、肌瘤冷凍療法D、全子宮切除術(shù)E、先用冷凝劑后手術(shù)切除正確答案:B帶教姚老師給護(hù)生教學(xué)查房時(shí)分析漿膜下肌瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)，但不包括A、各年齡段女性都可能發(fā)生B、可影響月經(jīng)周期C、可導(dǎo)致月經(jīng)量的變化D、較大的腫塊下腹部能觸及E、可有膀胱或直腸的壓迫癥狀正確答案:B6.營(yíng)養(yǎng)不良常見(jiàn)的并發(fā)癥有

A、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

B、缺鐵性貧血

C、多種維生素缺乏癥

D、反復(fù)感染

E、低血糖癥

正確答案:A,B,C,D,E7.患者男，58歲，因“無(wú)誘因出現(xiàn)右側(cè)腰部持續(xù)脹痛，活動(dòng)后血尿，并伴有輕度尿急，尿頻”來(lái)診。腎B型超聲：右腎盂積水。靜脈尿路造影：右腎盂中度積水，腎盞呈囊狀擴(kuò)張，輸尿管顯影，左腎正常。24h尿液分析：尿酸596mmol/L（90～360mmol/L），尿鎂、尿枸櫞酸鉀低。

該患者的臨床診斷是

A、右腎積水

B、右輸尿管結(jié)石

C、尿路感染

D、右輸尿管腫物

E、腎腫瘤

正確答案:B

對(duì)患者采取的措施，錯(cuò)誤的是

A、藥物排石

B、行輸尿管鏡取石術(shù)

C、術(shù)后多飲水，利于結(jié)石排出

D、口服枸櫞酸鉀或別嘌呤酸，防止結(jié)石復(fù)發(fā)

E、術(shù)后易并發(fā)感染和出血，須注意觀察

正確答案:A8.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血的誘因不包括

A、臥床休息

B、情緒激動(dòng)

C、便秘

D、高血壓

E、進(jìn)食過(guò)量

正確答案:A9.冷療時(shí)局部生理效應(yīng)正確的是()

A、局部代謝減慢

B、血流增快

C、血液瘀滯度增加

D、肌緊張減弱

E、血管收縮

正確答案:A,C,D,E10.物理消毒滅菌法有()

A、燃燒法

B、煮沸法

C、浸泡法

D、高壓蒸氣滅菌法

E、電離輻射滅菌法

正確答案:A,B,D,E11.靜脈輸入20%甘露醇的作用是()

A、治療疾病

B、改善微循環(huán)

C、利尿

D、降低顱內(nèi)壓

E、擴(kuò)充血容量

正確答案:C,D12.監(jiān)測(cè)胎兒有無(wú)宮內(nèi)窘迫最簡(jiǎn)單的方法是A、胎動(dòng)計(jì)數(shù)B、測(cè)胎盤激素的分泌C、羊膜鏡檢查D、胎兒電子監(jiān)護(hù)儀E、胎兒頭皮血pH值測(cè)定正確答案:A13.下列屬于環(huán)境污染的是()

A、衣服污染

B、水污染

C、空氣污染

D、噪音污染

E、輻射污染

正確答案:B,C,D,E14.符合淺昏迷表現(xiàn)的是A、隨意運(yùn)動(dòng)消失B、對(duì)強(qiáng)刺激有反應(yīng)C、大小便失禁D、淺反射存在E、呼吸不規(guī)則正確答案:A,B,D15.下列關(guān)于甲型肝炎的人群易感性說(shuō)法正確的是

A、1歲以內(nèi)的嬰幼兒對(duì)HAV易感性高

B、人群對(duì)HAV普遍易感

C、HAV人群易感性隨年齡的增加而增加

D、感染HAV后的人群可獲得短暫免疫力

E、嬰幼兒期甲型肝炎的易感性最低

正確答案:B16.病歷摘要:男性患者，58歲，右手活動(dòng)不靈，不能站立，語(yǔ)言吐詞不清。數(shù)小時(shí)后癥狀逐漸加重，急診。血壓18/15kPa。

主要觀察下列哪些指標(biāo)的變化？

A、定期測(cè)量生命體征變化

B、定期測(cè)量血壓的變化

C、定期測(cè)量瞳孔的變化

D、防止血壓過(guò)低

E、觀察尿量的變化

F、觀察體溫的變化

正確答案:A,B,C,D

此類患者常用的治療方法有哪些？提示：經(jīng)頭部CT檢查，診斷患者為腦血栓形成

A、早期溶栓

B、調(diào)整血壓

C、防治腦水腫

D、抗凝治療

E、血管擴(kuò)張劑

F、血液稀釋療法

G、鈣通道阻滯劑

H、高壓氧艙治療

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

常用的溶栓藥物有哪些？

A、尿激酶

B、鏈激酶

C、組織型纖溶酶原激活劑

D、凝血酶原

E、低分子右旋糖

F、乙?；w溶酶原激活劑復(fù)合物

正確答案:A,B,C,F

何時(shí)是溶栓治療最理想的時(shí)機(jī)？

A、發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)

B、發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)

C、發(fā)病后10小時(shí)內(nèi)

D、發(fā)病后8小時(shí)內(nèi)

E、發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)

F、發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)

正確答案:A

對(duì)該患者血壓應(yīng)控制在哪一個(gè)水平上？

A、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病前稍高的水平

B、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病前稍低的水平

C、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病后稍高的水平

D、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病后稍低的水平

E、血壓應(yīng)維持在正常水平

F、血壓應(yīng)維持在正常偏低水平

正確答案:A

該疾病常用的護(hù)理措施有哪些？

A、軀體移動(dòng)障礙

B、吞咽障礙

C、語(yǔ)言溝通障礙

D、體液過(guò)多

E、體液不足

F、氣體交換受損

正確答案:A,B,C

針對(duì)軀體移動(dòng)障礙該采取哪些護(hù)理措施？

A、飲食指導(dǎo)

B、防止窒息

C、心理護(hù)理

D、生活護(hù)理

E、康復(fù)護(hù)理

F、安全護(hù)理

G、用藥護(hù)理

正確答案:C,D,E,F,G17.護(hù)理文件書寫的要求是()A、及時(shí)、準(zhǔn)確B、字體清楚、端正C、均用籃鋼筆書寫D、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要E、眉欄頁(yè)碼填寫齊全正確答案:A,B,D,E18.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)正確的做法是A、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、醫(yī)囑需經(jīng)醫(yī)生簽字方可生效C、需隔天對(duì)醫(yī)囑核對(duì)一次D、需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可E、各種檢查、會(huì)診單需及時(shí)送有關(guān)科室正確答案:A,B,E19.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時(shí)?；颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過(guò)兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無(wú)高血壓和心絞痛病史，無(wú)藥物過(guò)敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無(wú)皮疹和紫紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無(wú)怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無(wú)啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型，V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請(qǐng)回答以下問(wèn)題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?

3．該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解，休息與口含硝酸甘油均無(wú)效，有吸

煙史(危險(xiǎn)因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護(hù)理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)

護(hù)理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時(shí)絕對(duì)臥床休息，視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng)，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時(shí)詢問(wèn)疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護(hù)理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護(hù)理包括：詢問(wèn)患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關(guān)檢查，配血備用；準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無(wú)副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化，詢問(wèn)患者是否緩解。

(6)加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進(jìn)食不宜過(guò)飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn)：

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50％；

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮，抓住重點(diǎn)，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會(huì)是外科和消化道疾病；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時(shí)間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識(shí)，題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問(wèn)要抓住"最首要"這3個(gè)字，最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對(duì)最首要的診斷提出護(hù)理措施，不要泛泛而談，既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間，又未抓住重點(diǎn)，影響成績(jī)。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關(guān)，針對(duì)該問(wèn)題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3～6小時(shí)內(nèi)，通過(guò)溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預(yù)后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí)，所以可以溶栓治療。20.剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容

A、做好心理護(hù)理

B、常規(guī)導(dǎo)尿，備皮

C、腹部消毒前復(fù)查胎心

D、做常規(guī)藥物過(guò)敏試驗(yàn)

E、常規(guī)縮宮素靜點(diǎn)防止產(chǎn)后出血

正確答案:A,B,C,D21.纖維支氣管鏡檢查的正確護(hù)理是：

A、檢查前2h開始禁食

B、檢查時(shí)取側(cè)臥位

C、檢查后立即用朵貝爾溶液漱口

D、檢查后即可進(jìn)食

E、檢查后鼓勵(lì)輕咳

正確答案:E22.以下是孕婦全身的檢查項(xiàng)目，屬于異常的是A、血壓140/95mmHgB、血壓比基礎(chǔ)血壓高30/20mmHgC、體溫38.5℃D、呼吸28次／分E、脛骨前凹陷性水腫正確答案:A,B,C,D,E23.經(jīng)產(chǎn)婦，經(jīng)陰道順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后2天訴乳房脹痛，下腹部陣痛。查乳房脹，無(wú)紅腫，子宮硬，臍下2指。

緩解乳房脹痛護(hù)理措施是

A、外敷乳房

B、盡早哺乳

C、按摩乳房

D、生麥芽水煎服

E、生面餅外敷

正確答案:A,B,C

針對(duì)產(chǎn)婦下腹陣痛的癥狀錯(cuò)誤的描述是

A、用止痛藥物

B、1周后消失

C、正常產(chǎn)后宮縮痛，無(wú)需特殊處理

D、哺乳時(shí)可加重疼痛

E、用宮縮劑

正確答案:A,B,E

提示：產(chǎn)后5天訴哺乳時(shí)疼痛，查乳頭紅裂開，提問(wèn)：正確處理措施是

A、增加哺乳次數(shù)

B、哺乳前先濕熱敷乳房和乳頭

C、哺乳后擠出少許乳汁，涂在乳頭和乳暈上

D、涂敷蓖麻油鉍糊劑

E、抗生素治療

正確答案:A,B,C,D24.男性，28歲，高度近視患者，自訴突然感到心悸，聽診心率200次／分，心律勻齊，強(qiáng)弱均等，血壓尚正常

您考慮患者最可能發(fā)生的是

A、竇性心動(dòng)過(guò)速

B、室上性心動(dòng)速

C、室性心動(dòng)過(guò)速

D、房顫

E、室顫

正確答案:B

若上述患者發(fā)作持續(xù)較久，病史尚不清楚，你擬采取較簡(jiǎn)便有效的復(fù)律措施如下，其中哪項(xiàng)不宜

A、刺激嘔吐反射

B、壓迫一側(cè)眼球

C、肌注新斯的明

D、囑深吸氣后屏氣，再用力呼氣

E、交替按摩兩側(cè)頸動(dòng)脈竇

正確答案:B

心電圖監(jiān)護(hù)心臟病人時(shí)，見(jiàn)熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線，而看不到QRS波與T波，對(duì)此在以下判斷中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、病人發(fā)生室顫，為最嚴(yán)重的心律失常

B、立即靜脈推注利多卡因60mg

C、可施行電極除顫

D、應(yīng)立即做胸外心臟擠壓和口對(duì)口人工呼吸

E、病人發(fā)生猝死，無(wú)需再作搶救

正確答案:E25.甲狀腺術(shù)后呼吸困難搶救措施包括A、立即呼吸興奮劑B、拆線清除血清C、吸痰給氧D、用止血?jiǎng)〦、氣管插管或氣管切開正確答案:B,C,E26.目前國(guó)內(nèi)性傳播性疾病中占首位的是

A、滴蟲性陰道炎

B、念珠菌陰道炎

C、老年性陰道炎

D、淋病

E、尖銳濕疣

正確答案:D27.余某，33歲，平時(shí)體健，體檢時(shí)未發(fā)現(xiàn)任何心腦血管疾病，一天其丈夫下班回家后發(fā)現(xiàn)余某昏倒在浴室，面色呈櫻桃紅色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。

根據(jù)以上病例，患者最有可能是什么原因引起的中毒

A、鉛中毒

B、CO中毒

C、氰化物中毒

D、安眠藥中毒

E、食物中毒

正確答案:B

搶救者首先應(yīng)采取的措施是

A、立即催吐

B、立即開放氣道

C、立即行心肺復(fù)蘇

D、立即徹底沖洗體表

E、立即移至通風(fēng)空氣清新處

正確答案:E

下列有關(guān)心肺復(fù)蘇中胸外按壓操作者的姿勢(shì)敘述不正確的是

A、救護(hù)者跪于病人左側(cè)

B、兩手掌根重疊，平行放于兩乳頭間的胸骨上

C、上半身前傾，兩肩位于雙手正上方

D、借助手臂的力量垂直用力下壓

E、抬起時(shí)掌根不要離開胸壁

正確答案:D28.常用的靜脈膽道造影劑為A、碘泛酸B、膽影葡胺C、泛影葡胺D、碘化鉀正確答案:B29.下列哪些包括護(hù)理診斷的結(jié)構(gòu)()

A、潛在問(wèn)題的癥狀和體征

B、與問(wèn)題產(chǎn)生有關(guān)的癥狀

C、潛在的健康問(wèn)題

D、現(xiàn)有的健康問(wèn)題

E、問(wèn)題產(chǎn)生的原因

正確答案:B,C,D,E30.男性，47歲，從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疑有小腸破裂，提示病人病情惡化需要手術(shù)的表現(xiàn)是A、腸道出血停止B、全身情況無(wú)惡化趨勢(shì)C、腹痛和腹膜刺激征范圍擴(kuò)大D、腸鳴音正常，無(wú)減弱或消失E、經(jīng)積極抗休克治療情況好轉(zhuǎn)正確答案:C31.十二指腸損傷若發(fā)生在腹膜后，其癥狀與體征的描述正確的是A、明顯的腹膜刺激征B、出血性休克C、發(fā)熱與黃疸D、無(wú)癥狀與體征E、可有血性嘔吐物正確答案:E32.肺部滲出性疾病的X光征象是

A、絮狀陰影

B、高密度斑丘狀

C、肺紋理粗重

D、邊緣模糊不清

E、肺部空洞

正確答案:A,D33.自發(fā)性氣胸典型的臨床癥狀是A、咳嗽、咳痰、咯血B、胸痛、干咳、咯血C、咳痰、咯血、呼吸困難D、胸痛、干咳、呼吸困難E、伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難正確答案:D34.鋪暫空床與鋪備用床的不同之處為()

A、必要時(shí)備橡膠單和中單

B、被頭與床頭平齊

C、蓋被扇形三折于床尾

D、輸液架放床尾

E、被尾向內(nèi)折與床尾平齊

正確答案:A,C,E35.李女士，56歲，糖尿病，同時(shí)患肺炎球菌性肺炎，住院治療。醫(yī)囑：胰島素8單位飯前30mm皮下注射；青霉素800萬(wàn)U靜脈滴注，每日1次(用5日)；噴托維林(咳必清)25mg口服，每日3次。

實(shí)習(xí)護(hù)士小王準(zhǔn)備執(zhí)行注射胰島素醫(yī)囑，需帶教老師糾正的操作是

A、于飯前30min注射

B、選用2ml注射器

C、注射部位選擇上臂三角肌下緣

D、常規(guī)消毒注射處皮膚

E、針頭與皮膚呈40度(角)進(jìn)針

正確答案:B

小王選擇快速過(guò)敏試驗(yàn)儀為病人做青霉素皮試，其皮試液配制應(yīng)用

A、糖鹽水

B、注射用水

C、5％葡萄糖液

D、普魯卡因

E、溫開水

正確答案:B

小王為李女士靜脈穿刺時(shí)，不妥的操作是

A、選擇手臂靜脈

B、在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶

C、針頭與皮膚呈20度(角)

D、從靜脈側(cè)面進(jìn)針

E、見(jiàn)回血立刻注藥

正確答案:E

小王為李女士進(jìn)行健康教育可以省略的內(nèi)容是

A、糖尿病發(fā)生的原因

B、應(yīng)用胰島素及進(jìn)食的時(shí)間

C、低血糖的處理方法

D、青霉素過(guò)敏性休克發(fā)生的原因

E、大葉性肺炎的病理變化

正確答案:E36.法洛四聯(lián)征患兒缺氧發(fā)作時(shí)的處理正確的是

A、置患兒于膝胸位

B、及時(shí)吸氧并保持患兒安靜

C、皮下注射嗎啡

D、靜脈應(yīng)用碳酸氫鈉，糾正代謝性酸中毒

E、可靜脈注射普萘洛爾減慢心率，緩解發(fā)作

正確答案:A,B,C,D,E37.兒童血容量占體重的

A、10％

B、8％～10％

C、6％～8％

D、5％

E、15％

正確答案:B38.某患者，65歲，肺癌晚期，身心非常痛苦，表現(xiàn)為悲傷、消沉、絕望。此患者對(duì)其疾病的心理反應(yīng)屬于

A、否認(rèn)階段

B、憤怒階段

C、協(xié)議階段

D、抑郁階段

E、接受階段

正確答案:D39.不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白的食物是()A、玉米B、牛肉C、豆類D、牛奶E、大米正確答案:A,E40.下列B超檢查宜在清晨空腹條件下進(jìn)行的是A、甲狀腺B、肝臟C、腎臟D、前列腺E、子宮正確答案:B41.患者男性，60歲。高血壓10余年，間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年，醫(yī)生確診為原發(fā)性高血壓、冠心病。此次上廁所后，突然出現(xiàn)胸悶、氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體：端坐體位，心110次／分，雙肺可聞及水泡音，雙下肢無(wú)水腫。

該患者目前最可能的診斷是

A、急性支氣管炎

B、急性左心衰

C、全心衰竭

D、急性心肌梗死

E、勞累性心絞痛

正確答案:B

此次發(fā)病的誘因可能是

A、急性呼吸道感染

B、心動(dòng)過(guò)速

C、心肌耗氧量增加

D、電解質(zhì)紊亂

E、情緒激動(dòng)

正確答案:C

對(duì)該患者的護(hù)理，不宜的是

A、心電監(jiān)護(hù)

B、給予鼻導(dǎo)管吸氧

C、取平臥位，頭向一側(cè)

D、記錄24小時(shí)尿量

E、注意保暖，避免受涼

正確答案:C42.張某，女，70歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1h后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。你考慮病人是：A、哮喘再次發(fā)作B、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重C、輸液濃度過(guò)高D、靜脈空氣栓塞E、對(duì)藥物過(guò)敏正確答案:B你應(yīng)立即給病人安置的體位是：A、平臥位B、左側(cè)臥位C、頭高足低位D、端坐位E、休克臥位正確答案:D處理措施中下述哪項(xiàng)不妥：A、停止輸液B、氧氣吸入C、給予縮血管藥物D、可使用鎮(zhèn)靜劑E、必要時(shí)四肢輪扎正確答案:C43.有關(guān)新生兒臍帶護(hù)理的措施，錯(cuò)誤的是

A、沐浴后用75％的乙醇揩凈臍帶殘端和臍輪處

B、7～10天自然脫落，無(wú)須特殊處理

C、有分泌物時(shí)涂1％的龍膽紫

D、有肉芽組織時(shí)用2.5％硝酸銀點(diǎn)灼

E、臍部保持清潔干燥，防止發(fā)生臍炎

正確答案:B44.第二產(chǎn)程常規(guī)護(hù)理內(nèi)容包括

A、保持合適體位

B、每隔10分鐘左右聽胎心1次

C、根據(jù)需要灌腸

D、指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓

E、肌肉注射縮宮素

正確答案:A,B,D45.患兒4歲，全身嚴(yán)重指陷性水腫，24h尿蛋白定量0．15g／kg，血清蛋白(白蛋白)10g／L，血膽固醇9．2mmol／L，診斷為單純性腎病。

該患兒不會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是：

A、低鈉血癥

B、感染

C、心力衰竭

D、低鉀血癥

E、靜脈血栓形成

正確答案:C

該患兒的治療及護(hù)理正確的是：

A、適當(dāng)戶外活動(dòng)

B、飲食不必限鹽

C、禁用環(huán)磷酰胺

D、盡量避免皮下注射

E、口服潑尼松總療程不超過(guò)8周

正確答案:D46.余女士，57歲。因腦出血昏迷1年余，每日給鼻飼、翻身等處理。眼瞼不能閉合。有尿失禁已留置尿管。

對(duì)余女士的眼瞼保護(hù)方法最好是用

A、干紗布覆蓋

B、濕紗布覆蓋

C、油紗布覆蓋

D、予以暴露

E、按揉到閉合

正確答案:C

保護(hù)雙眼的目的是預(yù)防

A、倒睫

B、結(jié)膜炎

C、麥粒腫

D、外傷

E、睫狀體炎

正確答案:B47.下列關(guān)于氣胸病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、絕對(duì)臥床休息

B、給予吸氧，2～5L／min

C、胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能1次抽完

D、行胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶應(yīng)低于患者胸部

E、行胸腔閉式引流時(shí)，鼓勵(lì)病人定時(shí)進(jìn)行深呼吸

正確答案:C48.護(hù)理記錄單的內(nèi)容包括()

A、病情動(dòng)態(tài)記錄

B、家屬對(duì)治療效果的反映

C、手術(shù)過(guò)程中麻醉情況

D、患者的主訴

E、生命體征

正確答案:A,D,E49.患女，2歲半。因發(fā)熱、頭痛伴有嘔吐就診，需做腰椎穿刺檢查以明確診斷。

腰椎穿刺前首先應(yīng)做的護(hù)理準(zhǔn)備是

A、固定患兒于屈曲位

B、向患兒家長(zhǎng)說(shuō)明腰椎穿刺的目的、意義及操作的安全性

C、皮膚消毒

D、準(zhǔn)備好腰椎穿刺包

E、做好術(shù)中協(xié)助工作

正確答案:B

腰椎穿刺的部位應(yīng)選在

A、第1～2腰椎之間

B、第2～3腰椎之間

C、第3～4腰椎之間

D、第4～5腰椎之間

E、第5～6腰椎之間

正確答案:D

患兒腰椎穿刺后應(yīng)采取的體位是

A、去枕平臥位

B、側(cè)臥位

C、平臥，頭偏向一側(cè)

D、平臥，頭肩部抬高

E、頭低側(cè)臥位

正確答案:A50.胰島素治療適應(yīng)證A、1型糖尿病和2型糖尿病口服降糖藥不能控制B、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷C、合并嚴(yán)重并發(fā)癥D、圍手術(shù)期、妊娠E、繼發(fā)糖尿病、急性應(yīng)激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.不屬于急性單純性胃炎病因的是A、膽汁反流B、創(chuàng)傷后急性應(yīng)激C、過(guò)冷過(guò)熱食物刺激D、誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿溶液E、進(jìn)食細(xì)菌污染的食物正確答案:D2.小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是

A、細(xì)菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制是

A、自身免疫

B、烈日暴曬

C、煙酒過(guò)多

D、勞累過(guò)度

E、藥物過(guò)敏

正確答案:A4.肺炎患者可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音是因?yàn)?/p>

A、肺泡炎癥

B、呼吸動(dòng)度過(guò)大

C、胸膜受累發(fā)炎

D、胸腔積液

E、心包積液

正確答案:C5.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見(jiàn)而惡性程度最低的是

A、甲狀腺瘤惡變

B、髓樣癌

C、未分化癌

D、乳頭狀腺癌

E、濾泡狀腺癌

正確答案:D6.干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是A、慢性咳嗽B、大量膿痰C、咯血D、咳痰與體位變化有關(guān)E、呼吸困難正確答案:C7.吸煙有損呼吸道中的A、纖毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬細(xì)胞正確答案:A8.晚期肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是

A、感染

B、上消化道出血

C、肝性腦病

D、原發(fā)性肝癌

E、肝腎綜合征

正確答案:C9.支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的病因是

A、大葉性肺炎

B、兒童時(shí)期的麻疹、百日咳

C、肺膿腫

D、急性支氣管炎

E、哮喘持續(xù)發(fā)作

正確答案:B10.患者男，34歲。一周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感。晨起張口困難、抽搐，診斷為破傷風(fēng)。該患者引發(fā)癥狀的直接原因是

A、破傷風(fēng)桿菌侵入機(jī)體

B、患者免疫力低下

C、破傷風(fēng)桿菌在體內(nèi)迅速繁殖

D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E、破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

正確答案:D11.患者女性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，最可能的原因是A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:B12.患兒，7個(gè)月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個(gè)月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞2.1×10/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、再生障礙性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、混合性貧血E、蠶豆病正確答案:A13.A.壞死組織多，膿液多的創(chuàng)面

B.口腔炎癥

C.肉芽水腫創(chuàng)面

D.肉芽生長(zhǎng)過(guò)高的創(chuàng)面

E.炎性腫脹創(chuàng)面

3%氯化鈉溶液適用于

正確答案:C

攸瑣溶液適用于

正確答案:A14.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可以測(cè)出

A、產(chǎn)后2小時(shí)

B、產(chǎn)后4小時(shí)

C、產(chǎn)后6小時(shí)

D、產(chǎn)后1周

E、產(chǎn)后2周

正確答案:C15.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是

A、胃液

B、胰液

C、腸液

D、唾液

E、膽汁

正確答案:B16.患者男，25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C17.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別瞟呤醇

正確答案:C18.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）

A、氣管阻塞

B、肺泡膨大

C、右心室肥大

D、肺動(dòng)脈高壓

E、右心房肥大

正確答案:D19.患者男，55歲?；馂?zāi)事故中，大面積燒傷后1天入院，約占全身35%的面積為大小水皰，血壓偏低?；颊叩闹饕±砩砀淖兪?/p>

A、休克

B、心功能衰竭

C、腎功能衰竭

D、肝功能衰竭

E、感染

正確答案:A20.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是

A、竇房結(jié)

B、房室結(jié)

C、結(jié)間束

D、冠狀竇

E、希氏束

正確答案:D21.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是

A、幽門螺桿菌感染

B、飲食失調(diào)

C、吸煙

D、精神因素

E、胃酸、胃蛋白酶

正確答案:E22.秋季腹瀉最常見(jiàn)的病原體是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、耶爾森菌

D、輪狀病毒

E、柯薩奇病毒

正確答案:D23.關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅的措施，不正確的是A、勤換尿布B、避免尿液和糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激C、墊塑料布防止床單潮濕D、大便后用溫水洗凈臀部E、包裹不可過(guò)松或過(guò)緊正確答案:C24.子宮肌瘤發(fā)生的相關(guān)因素是A、早婚早育，性生活紊亂B、高血壓，糖尿病，肥胖C、體內(nèi)雌激素水平過(guò)高D、飲食因素E、環(huán)境因素正確答案:C25.以下最易發(fā)生嵌頓的疝是

A、腹股溝斜疝

B、股疝

C、嬰兒臍疝

D、陰囊疝

E、(腹)白線疝

正確答案:B26.在小兒年齡分期中，幼兒期指的是

A、從出生到滿28天內(nèi)

B、從出生到滿1周歲

C、從28天到滿1周歲

D、1周歲后到滿3周歲

E、3周歲后到滿6周歲

正確答案:D27.有效循環(huán)血量是指

A、在微循環(huán)內(nèi)的總血量

B、全身總血量

C、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量

D、在靜脈內(nèi)的血量

E、在動(dòng)脈內(nèi)的血量

正確答案:C28.對(duì)胎膜早破正確的描述為A、胎膜在潛伏期破裂B、宮口近開全時(shí)破裂C、胎膜在臨產(chǎn)后破裂D、胎膜在臨產(chǎn)前破裂E、胎膜在第二產(chǎn)程開始破裂正確答案:D29.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無(wú)鹽飲料易導(dǎo)致A、熱痙攣B、熱衰竭C、日射病D、中毒先兆E、熱射病正確答案:A30.硬膜外麻醉術(shù)后的臥位是

A、平臥，去枕

B、側(cè)臥，去枕

C、側(cè)臥，不去枕

D、平臥，不去枕

E、半臥位

正確答案:D31.下列引起腎前性急性腎衰竭的病因是

A、急性腎炎

B、腎血栓形成

C、休克

D、汞中毒

E、尿路梗阻

正確答案:C32.原發(fā)性肝癌最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是

A、淋巴轉(zhuǎn)移

B、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移

C、肝外膽道轉(zhuǎn)移

D、肝內(nèi)膽道轉(zhuǎn)移

E、腹腔種植性轉(zhuǎn)移

正確答案:B33.患者，男，49歲。發(fā)作性胸痛，疑為心絞痛，為確定心絞痛類型，下列最為必要的檢查是

A、放射性核素檢查

B、X線檢查

C、超聲心動(dòng)圖

D、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)及動(dòng)態(tài)心電圖

E、心肌酶

正確答案:D34.急性下壁心肌梗死易發(fā)生哪種心律失常

A、心房顫動(dòng)

B、室性期前收縮

C、室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

D、心室顫動(dòng)

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:E35.患者男，28歲。因車禍后致右側(cè)第4～7肋骨骨折合并氣胸。查體：患者極度呼吸困難、發(fā)紺，右側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音，頸部皮下觸及氣腫?？紤]該患者為A、血胸B、多根多處肋骨骨折C、開放性氣胸D、閉合性氣胸E、張力性氣胸正確答案:E上述疾病主要的病理改變是A、傷側(cè)肺萎縮B、縱隔移向健側(cè)C、腔靜脈回流受阻D、廣泛皮下氣腫E、胸膜腔壓力進(jìn)行性升高正確答案:E36.ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容除外A、血氧飽和度B、持續(xù)心電圖監(jiān)護(hù)C、出入量D、血壓E、測(cè)瞳孔，每2小時(shí)1次正確答案:E37.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過(guò)

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案:C38.A.膿液稠厚，壞死組織多伴惡臭創(chuàng)面

B.感染創(chuàng)面

C.肉芽水腫創(chuàng)面

D.肉芽組織生長(zhǎng)過(guò)高創(chuàng)面

E.炎癥早期創(chuàng)面

0.02%呋喃西林適用于

正確答案:B

10%魚石脂軟膏適用于

正確答案:E

3%氯化鈉適用于

正確答案:C

優(yōu)瑣適用于

正確答案:A39.符合乳腺囊性增生癥特點(diǎn)的是

A、乳房紅、腫、熱、痛

B、乳房周期性脹痛

C、乳房片狀腫塊

D、乳房無(wú)痛性腫塊

E、乳房持續(xù)性疼痛

正確答案:B40.初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)診斷為

A、面先露

B、臀先露

C、枕先露

D、肩先露

E、復(fù)合先露

正確答案:B41.當(dāng)肝硬化患者腹水呈血性時(shí)，應(yīng)首先考慮合并

A、腹腔內(nèi)有出血點(diǎn)

B、癌變

C、肝腎綜合征

D、門靜脈血栓形成

E、肝臟破裂

正確答案:B42.低鉀血癥時(shí)

A、心動(dòng)過(guò)速

B、血壓升高

C、肌力增強(qiáng)

D、酸中毒

E、胃腸平滑肌興奮性增強(qiáng)

正確答案:A43.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是

A、血氧運(yùn)輸障礙

B、體溫調(diào)節(jié)異常

C、激活膽堿酯酶

D、抑制膽堿酯酶

E、抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

正確答案:D44.患者，女，61歲。近一段時(shí)間常感到下腹部一側(cè)脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側(cè)的實(shí)性包塊，表面不平，結(jié)節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫?？煽紤]為

A、子宮肌瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、惡性卵巢腫瘤早期

D、惡性卵巢腫瘤晚期

E、子宮內(nèi)膜異位癥

正確答案:D45.屬于原發(fā)性肝癌主要病因的是

A、長(zhǎng)期不潔飲食

B、黃曲霉毒素

C、酒精中毒

D、血吸蟲病

E、乙型肝炎、肝硬化

正確答案:E46.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈

A、間歇性隱痛

B、持續(xù)性脹痛

C、陣發(fā)性疼痛

D、劇烈疼痛

E、持續(xù)灼痛

正確答案:B47.患者，女，25歲。第一胎，孕38周，單胎，經(jīng)查胎位正常，臍繞頸1周，宮口開全2.5小時(shí)胎兒娩出，產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時(shí)，胎盤尚無(wú)剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是

A、觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

B、牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

C、人工剝離胎盤

D、檢查軟產(chǎn)道，排除損傷

E、輸液，靜脈注射麥角新堿

正確答案:C48.風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是

A、三尖瓣

B、主動(dòng)脈瓣

C、二尖瓣

D、肺動(dòng)脈瓣

E、聯(lián)合瓣膜

正確答案:C49.A.24小時(shí)內(nèi)B.2～3天C.3～4天D.4～6天E.7～10天新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)的時(shí)間為出生后正確答案:B新生兒第一次排出胎糞時(shí)間為出生后正確答案:A50.正常成人24小時(shí)的尿量是

A、700ml

B、800～900ml

C、1000～2000ml

D、1600～2500ml

E、2600ml以上

正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是

A、肝腫大

B、脾腫大

C、腹水

D、嘔血

E、交通支擴(kuò)張

正確答案:B2.呼吸性酸中毒(失代償)時(shí)，血?dú)夥治龀霈F(xiàn)的改變是

A、PaCO2↑，pH>7.45,PaO2↓

B、PaCO2↑，pH<7.35,PaO2↓

C、PaCO2↓，pH7.45,PaO2↑

E、PaCO2↑，pH<7.45,PaO2↓

正確答案:B3.因食物種類不同，小兒胃排空時(shí)間也不同。一般母乳胃排空的時(shí)間為A、1.5～2小時(shí)B、2～3小時(shí)C、3.5小時(shí)D、4小時(shí)E、4.5小時(shí)正確答案:B4.診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)為

A、慢性肺疾病

B、呼吸困難

C、右心室肥大

D、肺動(dòng)脈高壓

E、右心功能不全

正確答案:D5.病毒性心肌炎的主要病理改變是A、非特異性心肌間質(zhì)炎癥B、心肌間質(zhì)的特異性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、心肌間質(zhì)的廣泛纖維化D、感染性疾病病程中發(fā)生E、過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)所致正確答案:A6.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是A、感染B、劇烈運(yùn)動(dòng)C、精神因素D、氣候變化E、過(guò)敏原吸入正確答案:E7.促成胃十二指腸潰瘍的因素中最重要的是

A、潰瘍病素質(zhì)

B、過(guò)度腦力勞動(dòng)

C、胃酸分泌過(guò)多

D、過(guò)度憂慮

E、長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥

正確答案:C8.引起新生兒顱內(nèi)出血的病因除外A、產(chǎn)傷B、臀位產(chǎn)C、滴注高滲性溶液D、新生兒窒息E、妊娠早期母患風(fēng)疹正確答案:E9.鏈球菌引起的上呼吸道感染可誘發(fā)的疾病為

A、急性腎炎

B、肺炎

C、消化性潰瘍

D、腸炎

E、泌尿道感染

正確答案:A10.股骨下1/3骨折，易造成A、股動(dòng)脈損傷B、腘動(dòng)脈損傷C、皮神經(jīng)損傷D、肱靜脈損傷E、坐骨神經(jīng)損傷正確答案:B11.頸椎病發(fā)生的基本原因是

A、頸椎間盤退行性變

B、發(fā)育性頸椎管狹窄

C、急性頸部損傷

D、頸椎不穩(wěn)

E、長(zhǎng)期伏案工作

正確答案:A12.可直接影響陰道上皮自凈作用的激素是A、FSH-RHB、FSHC、LHD、雌激素E、孕激素正確答案:D13.診斷腦底骨折最重要的依據(jù)是

A、意識(shí)障礙

B、腦脊液漏

C、腦脊液檢查

D、顱底骨質(zhì)凹陷

E、CT檢查

正確答案:B14.糖尿病診斷的主要依據(jù)是

A、尿糖測(cè)定

B、OGTT

C、血糖測(cè)定

D、糖化血紅蛋白測(cè)定

E、C肽測(cè)定

正確答案:C15.在消化性潰瘍發(fā)生機(jī)制中起決定性作用的因素是A、膽鹽^B、乙醇C、Hp感染D、非甾體類藥物E、胃酸與胃蛋白酶正確答案:E16.A.血容量嚴(yán)重不足B.血容量輕度不足C.容量血管過(guò)度收縮D.心輸出量低E.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多CVP低，BP低反應(yīng)提示正確答案:ACVP低，BP正常反應(yīng)提示正確答案:BCVP正常，BP低反應(yīng)提示正確答案:DCVP高，BP低反應(yīng)提示正確答案:ECVP高，BP正常反應(yīng)提示正確答案:C17.與小兒急性腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的因素常見(jiàn)的是

A、機(jī)體免疫力差

B、維生素C缺乏

C、過(guò)敏性體質(zhì)

D、內(nèi)分泌紊亂

E、溶血性鏈球菌感染

正確答案:E18.符合Graves病檢查結(jié)果的是A、血TSH↑，T↑，T↑B、血TSH↓，T↓，T↓C、血TSH↑，T↓，T↓D、血TSH↓，T↑，T↑E、血TSH↑，T↑，T↓正確答案:D19.取出宮內(nèi)節(jié)育器的指征，應(yīng)除外

A、節(jié)育器異位

B、男方或女方已做絕育術(shù)

C、絕經(jīng)1年

D、宮頸糜爛Ⅱ度顆粒型

E、放置節(jié)育器后出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量過(guò)多，治療無(wú)效

正確答案:D20.流行性腦脊髓膜炎病人應(yīng)采取的隔離方式是A、接觸隔離B、腸道感染C、血液/體液隔離D、嚴(yán)密隔離E、呼吸道隔離正確答案:E21.骨肉瘤病人的X線檢查可見(jiàn)

A、鹿角狀或血丘狀骨性突起

B、日光射線現(xiàn)象

C、蔥皮狀骨膜反應(yīng)

D、肥皂泡樣骨質(zhì)破壞

E、蒂狀骨性凸起

正確答案:B22.饑餓初期的機(jī)體代謝變化主要表現(xiàn)為

A、機(jī)體的代謝率降低

B、機(jī)體組織此時(shí)均利用脂肪氧化供能

C、初期蛋白質(zhì)分解增加，幾天后分解減少

D、糖原分解加強(qiáng)

E、蛋白質(zhì)分解釋出的氨基酸經(jīng)糖異生作用生成葡萄糖

正確答案:D23.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于

A、慢性萎縮性胃炎

B、慢性胃體胃炎

C、胃癌

D、胃潰瘍

E、十二指腸球部潰瘍

正確答案:B24.心臟病的孕婦妊娠期心臟負(fù)荷最重的時(shí)間為A、孕12～16周B、孕20～24周C、孕24～28周D、孕32～34周E、孕34～36周正確答案:D25.1歲小兒未接種過(guò)卡介苗，PPD陽(yáng)性則表示

A、體內(nèi)有新的結(jié)核病灶

B、體內(nèi)已有免疫力，不會(huì)再感染結(jié)核

C、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核

D、受過(guò)結(jié)核菌感染，不一定有活動(dòng)性結(jié)核

E、對(duì)結(jié)核無(wú)免疫力，不一定有活動(dòng)性結(jié)核

正確答案:C26.A.革蘭陰性桿菌感染B.革蘭陽(yáng)性球菌感染C.無(wú)芽胞厭氧菌感染D.真菌感染E.病毒感染曲霉菌感染屬于正確答案:D綠膿桿菌感染屬于正確答案:A腸球菌感染屬于正確答案:B27.陰道毛滴蟲最適合的生長(zhǎng)環(huán)境pH為A、2～3.5B、3.6～4.2C、4.3～5.2D、5.5～6E、6.3～6.8正確答案:D28.導(dǎo)致前列腺增生的主要原因是

A、慢性咳嗽

B、雌激素和雄激素水平失調(diào)

C、膀胱結(jié)石

D、老齡

E、雄激素增多

正確答案:B29.女，39歲。因黑色稀便3天入院。3天來(lái)，每日排黑色稀便2次，每次約200g，病前有多年上腹部隱痛史，常有夜間痛、饑餓痛，進(jìn)食可緩解。查體：貧血貌，皮膚無(wú)黃染，肝脾肋下未觸及。入院后為了明確診斷，首先要進(jìn)行的檢查應(yīng)是A、X線鋇劑檢查B、胃鏡檢查C、胃黏膜活檢D、選擇性動(dòng)脈造影E、幽門螺桿菌檢測(cè)正確答案:B30.下列哪項(xiàng)最可能出現(xiàn)以下心電圖變化：一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反A、房室傳導(dǎo)阻滯B、房性期前收縮C、交界區(qū)期前收縮D、室性期前收縮E、室性撲動(dòng)正確答案:D31.患者張某，35歲，白帶增多半年，近來(lái)出現(xiàn)性交后出血，婦科檢查可見(jiàn)宮頸糜爛面明顯凹凸不平，約占整個(gè)宮頸面積的1/2，附件未見(jiàn)異常。

最適宜的診斷為

A、單純型重度糜爛

B、顆粒型中度糜爛

C、顆粒型重度糜爛

D、乳突型中度糜爛

E、乳突型重度糜爛

正確答案:D

為排除宮頸癌，首選的檢查項(xiàng)目是

A、陰道分泌物懸滴檢查

B、宮頸活檢

C、宮頸碘試驗(yàn)

D、宮腔鏡檢查

E、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:E

確診為宮頸糜爛后，最適宜的處理是

A、口服抗生素

B、宮頸錐切術(shù)

C、陰道用藥

D、激光

E、陰道灌洗

正確答案:D32.尿毒癥患者貧血的主要原因是

A、紅細(xì)胞生成素減少

B、低蛋白血癥

C、惡心嘔吐

D、失血

E、缺鐵

正確答案:A33.突然停止輸入高濃度葡萄糖時(shí)出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、空氣血栓

B、腸源性感染

C、高血糖

D、低血糖

E、低血鉀

正確答案:D34.人體的糖原儲(chǔ)備在饑餓狀態(tài)下供能的最長(zhǎng)時(shí)間是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正確答案:D35.重癥哮喘患兒血液氣體分析常顯示

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

正確答案:A36.出生時(shí)存在但3～4個(gè)月后消失的反射是A、擁抱反射B、喉反射C、腹壁反射D、角膜反射E、吞咽反射正確答案:A37.麻醉前用藥中以減少呼吸道分泌物為目的的藥物是

A、安定

B、異丙嗪

C、阿托品

D、嗎啡

E、苯巴比妥鈉

正確答案:C38.患者女性，35歲，身高1.65m，體重66kg，根據(jù)2003年4月衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制司公布的《中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》中的標(biāo)準(zhǔn)，該女性屬于

A、超重

B、正常

C、肥胖

D、過(guò)度肥胖

E、體重過(guò)低

正確答案:A39.男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時(shí)首先要進(jìn)行以下哪種檢查

A、胃鏡

B、心電圖

C、冠脈造影

D、食管24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)

E、食管測(cè)壓

正確答案:B40.患者，女，32歲，4年來(lái)經(jīng)期延長(zhǎng)至9~10天，經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常。盆腔檢查無(wú)異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但下降緩慢，診斷為功血，其發(fā)生的原因可能是()

A、下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善

B、先天性卵巢發(fā)育異常

C、黃體萎縮不全

D、黃體發(fā)育不全

E、卵巢功能衰退

正確答案:C41.會(huì)引起病理性骨折的是A、暴力打擊B、驟然跌倒C、癲癇發(fā)作D、骨結(jié)核E、急行軍正確答案:D42.外陰癌中最常見(jiàn)的病理類型是

A、基底細(xì)胞癌

B、汗腺癌

C、前庭大腺癌

D、惡性黑色素瘤

E、鱗狀細(xì)胞癌

正確答案:E43.擠壓傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、擠壓部位缺血B、急性腎衰竭C、內(nèi)臟損傷D、組織腫脹E、骨折正確答案:B44.患者男性，47歲。昨晚飲白酒400ml后出現(xiàn)嘔血來(lái)院急診。既往無(wú)潰瘍、肝病史。查體：血壓100/60mmHg，脈搏95次/分，肝、脾未觸及。患者出血的原因最可能是A、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、急性胃黏膜損傷正確答案:E45.對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是

A、CT

B、B超

C、放射性核素肝掃描

D、血清甲胎蛋白測(cè)定（AFP)

E、擇性肝動(dòng)脈造影

正確答案:D46.孕婦，26歲，停經(jīng)2個(gè)月，因少量陰道出血2天就診。如胚胎發(fā)育正常，B超可觀察到A、可辨認(rèn)胎盤與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形，可見(jiàn)心臟搏動(dòng)E、內(nèi)臟已有發(fā)育正確答案:D47.一位患者患有慢性胃炎多年，目前認(rèn)為該疾病的發(fā)生與哪種細(xì)菌有關(guān)

A、大腸埃希菌

B、沙門菌

C、鏈球菌

D、幽門螺桿菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:D48.搶救對(duì)硫磷等硫代類有機(jī)磷中毒者，洗胃液忌用

A、清水

B、高錳酸鉀溶液

C、溫水

D、碳酸氫鈉溶液

E、生理鹽水

正確答案:B49.A.巴彬斯基征B.頸肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睪反射出生時(shí)不存在的反射是正確答案:E出生時(shí)存在且永不消失的反射是正確答案:D出生時(shí)存在，生后數(shù)月消失的反射是正確答案:C50.成人艾滋病最主要的傳播途徑是A、血液傳播B、母嬰傳播C、顯性傳播D、性接觸傳播E、隱形傳播正確答案:D五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者，女性，48歲，原發(fā)性高血壓史10年?；颊哂谇榫w激動(dòng)后突發(fā)昏迷，并嘔出咖啡樣液體，急送入院。查體：體溫39.5℃，一側(cè)肢體癱瘓、偏身感覺(jué)障礙，同向偏肓，初步診斷為腦出血。護(hù)士施行的護(hù)理措施，正確的是A、頭置冰袋B、去枕平臥，抬高床尾C、盡量限制對(duì)患者的探視D、給予營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食E、肢體康復(fù)后可進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練正確答案:A根據(jù)患者的病情，估計(jì)其出血部位在A、內(nèi)囊B、小腦C、腦干D、基底節(jié)區(qū)E、蛛網(wǎng)膜下腔正確答案:A2.在五臟中，心開竅于A、唇B、二陰C、鼻D、目E、舌正確答案:E3.上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施是A、安定患者情緒B、準(zhǔn)備急救用品C、建立靜脈輸液途徑D、迅速配血E、按醫(yī)囑采取止血措施正確答案:C4.早產(chǎn)兒，日齡20天。因患肺炎使用抗生素治療7天，今晨發(fā)現(xiàn)患兒口腔黏膜有小片狀白色乳凝塊樣物，診斷為鵝口瘡。給該患兒清洗口腔時(shí)最好使用A、生理鹽水B、復(fù)方硼酸溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、5%碳酸氫鈉溶液E、3%過(guò)氧化氫溶液正確答案:C5.患者，女，45歲，消化性潰瘍，近來(lái)感上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復(fù)大量嘔吐，該患者可能出現(xiàn)了()

A、出血

B、穿孔

C、癌變

D、幽門梗阻

E、營(yíng)養(yǎng)不良

正確答案:D6.患兒，男，9歲。以急性腎小球腎炎收住入院，經(jīng)治療患兒目前水腫消退，血壓正常，肉眼血尿消失，現(xiàn)可允許患兒A、臥床休息B、下床輕微活動(dòng)C、下床正?；顒?dòng)D、可上學(xué)，但避免體育活動(dòng)E、恢復(fù)正常生活正確答案:B7.患者，男，45歲，因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予()

A、建立靜脈通道

B、準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引

C、準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血

D、準(zhǔn)備髖部石膏固定

E、準(zhǔn)備骨牽引器材

正確答案:A8.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、蒂扭轉(zhuǎn)

B、鈣化

C、出血

D、破裂

E、液化

正確答案:A9.患兒，男性，孕32周早產(chǎn)兒。體重1450g，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%，胎脂較多。護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A、將患兒置于暖箱中

B、給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧

C、立即擦凈胎脂

D、接種卡介苗

E、立即向患兒家長(zhǎng)進(jìn)行入院宣教

正確答案:A10.急性胎兒窘迫早期出現(xiàn)的癥狀是A、胎動(dòng)減少B、胎動(dòng)消失C、胎心率加快D、胎兒生長(zhǎng)受限E、胎盤功能減退正確答案:C11.患兒男，8個(gè)月。4天前突然出現(xiàn)兩眼上翻，面肌和四肢抽動(dòng)。入院后診斷為維生素D缺乏性抽搦癥。出院時(shí)，護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)

A、預(yù)防上呼吸道感染

B、母乳喂養(yǎng)

C、添加富含維生素D的食物

D、多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)

E、預(yù)防接種

正確答案:C12.患者女，31歲。因膽道蛔蟲采用纖維十二指腸鏡取蟲術(shù)，除術(shù)前禁食12小時(shí)外，檢查3天應(yīng)選擇的飲食是A、低脂飲食B、禁食C、高脂飲食D、半流質(zhì)飲食E、流質(zhì)飲食正確答案:A13.關(guān)于妊娠合并風(fēng)濕性心臟病的分娩期處理，正確的是

A、肌內(nèi)注射麥角新堿，預(yù)防產(chǎn)后出血

B、除有產(chǎn)科指征外,不需要剖宮產(chǎn)術(shù)

C、子宮口開全，要防止產(chǎn)婦用力屏氣

D、忌用嗎啡

E、無(wú)感染征象，不需使用抗生素

正確答案:C14.某患兒，男性，4歲，今晨突然高熱、頭痛、嘔吐、咽痛，患兒煩躁不安，第二天于醫(yī)院就診，查體：皮膚皺褶處，皮疹密集成線壓之褪色，出現(xiàn)如圖所示的彌漫性片狀紅色皮疹，舌質(zhì)淡紅，其上被覆灰白色苔。最可能的診斷為

A、猩紅熱

B、水痘

C、麻疹

D、乙型腦炎

E、中毒型細(xì)菌痢疾

正確答案:A15.患兒，11個(gè)月。晨起打噴嚏，午后體溫升至39.5℃，并陣發(fā)強(qiáng)直性陣攣抽搐，雙眼上翻，持續(xù)2分鐘。查體：抽搐停止，神志清，咽充血，心、肺無(wú)異常，頸無(wú)抵抗?；純鹤羁赡艿那闆r是

A、顱內(nèi)感染

B、低鎂血癥

C、手足搐搦癥

D、上感伴熱性驚厥

E、低血糖癥

正確答案:D16.患者，女性，65歲?；几哐獕?5年，近日病情加重入院。查體：血壓190／110mmHg，全身水腫?；颊叩娘嬍硲?yīng)采用A、要素飲食B、少渣飲食C、低蛋白飲食D、無(wú)鹽低鈉飲食E、低膽固醇飲食正確答案:D17.患者，男性，29歲，行甲狀腺大部切除術(shù)。護(hù)士觀察到患者術(shù)后發(fā)音時(shí)音調(diào)低鈍，但飲水時(shí)并不出現(xiàn)誤咽、嗆咳，該護(hù)士懷疑術(shù)中可能損傷了患者的

A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支

B、喉頭水腫

C、喉上神經(jīng)外側(cè)支

D、單側(cè)喉返神經(jīng)

E、聲帶損傷

正確答案:C18.患兒，男，13歲，以"膽道蛔蟲病"入院治療，經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療，指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為()A、清晨空腹或晚上臨睡前B、進(jìn)餐時(shí)服用C、餐前半小時(shí)D、餐后1小時(shí)E、腹痛時(shí)正確答案:A19.患者女，28歲。葡萄胎刮宮術(shù)后5個(gè)月，查血hCG明顯升高，X線顯示雙肺片狀陰影，最可能的診斷是

A、葡萄胎

B、侵蝕性葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、子宮頸癌

E、卵巢癌

正確答案:B20.關(guān)于對(duì)中度抑郁癥患者的健康教育，正確的敘述是

A、堅(jiān)持服藥治療，不要漏服或隨意停藥

B、盡量減少社會(huì)活動(dòng)，避免受人關(guān)注

C、生活中回避壓力，不要主動(dòng)挑起對(duì)抗

D、鼓勵(lì)安靜休息，避免聲光刺激

E、建議患者進(jìn)行自我心理調(diào)整為主，用藥為輔

正確答案:A21.患者，女性，30歲。汽車撞傷左側(cè)大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復(fù)位固定。牽引術(shù)后，下列護(hù)理能防止?fàn)恳^(guò)度的是A、將床尾抬高15～30cmB、每天用70%乙醇滴牽引針孔C、定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度D、保持有效的牽引作用E、鼓勵(lì)功能鍛煉正確答案:C22.癔癥患者最典型的性格特點(diǎn)是A、虛偽B、多疑C、執(zhí)著D、沖動(dòng)任性E、富于幻想正確答案:E23.羊水過(guò)少的定義是足月妊娠時(shí)，羊水量少于()

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

正確答案:A24.患者，男性，29歲。寵物店老板。有哮喘史3年。預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的方法是

A、脫敏治療

B、藥物治療

C、免疫治療

D、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)

E、脫離變應(yīng)原

正確答案:E25.屬于青紫型先天性心臟病的是A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、主動(dòng)脈縮窄正確答案:A26.患兒，女，生后7天，診斷為新生兒黃疸收入院行藍(lán)光治療。光療時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別注意()

A、保護(hù)眼睛

B、光療的時(shí)間一般定為24～48小時(shí)，不宜超過(guò)3天

C、照射時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，注意補(bǔ)充維生素B

D、停止光療應(yīng)以黃疸消退和血清膽紅素下降為依據(jù)

E、光療的同時(shí)應(yīng)方便母乳喂養(yǎng)

正確答案:A27.患兒，女，足月新生兒。出生后10天，吃奶差，精神欠佳，臍部出現(xiàn)紅腫、滲液，最可能的診斷是()

A、新生兒感染

B、新生兒臍炎

C、新生兒濕疹

D、新生兒破傷風(fēng)

E、新生兒敗血癥

正確答案:B28.患兒，女，2歲，體重10kg，身高80cm，腹壁皮下脂肪厚度0.7cm，皮膚稍蒼白。請(qǐng)判斷該小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況A、暫禁食、禁水B、連續(xù)胃腸減壓C、疼痛護(hù)理，緩解患者心理壓力D、腸外營(yíng)養(yǎng)E、術(shù)前每餐前洗胃正確答案:C29.患兒，男，7歲。因面及眼瞼水腫3天，尿少入院，入院前2周患扁桃體炎。體格檢查:體溫37.5七，呼吸80次/分，脈率24次/分,意識(shí)清醒，面部水腫，咽略紅，心肺㈠，尿常規(guī):RBC(+++),蛋白(++)，管型0,WBC5個(gè)/HP。該患兒應(yīng)考慮為

A、尿路感染

B、單純性腎病

C、急性腎炎

D、慢性腎炎

E、腎炎性腎病

正確答案:C30.李女士，33歲，因中暑體溫上升高達(dá)40℃，面部潮紅，皮膚灼熱，無(wú)汗，呼吸脈搏增快，護(hù)士為