重癥醫(yī)學(xué)科?？荚囶}含答案

重癥醫(yī)學(xué)科?？荚囶}含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.手術(shù)間的清潔與消毒應(yīng)該()A、每月一次大掃除B、每日清晨濕式拖地，每周一次大掃除C、每天大掃除D、每2周一次大掃除E、每3周一次大掃除正確答案：B2.下列關(guān)于左側(cè)大量胸腔積液患者體征的描述中，哪項有誤()A、左側(cè)鎖骨中線第2肋間以下呼吸音減弱或消失B、左側(cè)鎖骨中線第2肋間以下叩診濁音C、左側(cè)胸廓飽滿D、心臟向左擴大E、氣管向右偏移正確答案：D3.慢性呼吸衰竭病人最常見的酸堿失衡是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案：A4.最能提示急性出血壞死性胰腺炎的化驗結(jié)果是A、血清淀粉酶顯著增高B、低血鈣C、白細胞計數(shù)明顯增高D、低血糖E、低血磷正確答案：B5.吸引后用水沖洗吸引管，黏附在管壁上的分泌物不容易沖洗去除提示（）A、濕化不足B、濕化過度C、上述說法都正確D、上述說法都不正確E、濕化尚可正確答案：A6.女性，45歲，行ESWL，分析結(jié)石成分為尿酸結(jié)石，為防止結(jié)石復(fù)發(fā)出院醫(yī)囑中不應(yīng)包括以下哪項（）A、堿化尿液B、少飲牛奶C、少食食鹽D、多吃動物蛋白少吃蔬菜E、少吃蔬菜多吃動物蛋白正確答案：A7.患者，男性，30歲。左前胸刀刺傷1小時，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細弱，140次/分，頸靜脈怒張，血壓80/40rnmHg。左前胸4～5肋問可見約4cm刀傷口。該患者的病理生理改變是()A、左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升B、呼吸循環(huán)功能衰竭C、縱隔移位，心臟受壓D、低血容量休克E、縱隔撲動正確答案：D8.在我國引起急性胰腺炎的最常見的病因為A、并發(fā)于流行性腮腺炎B、高鈣血癥C、膽道疾病D、大量飲酒和暴飲暴食E、手術(shù)創(chuàng)傷正確答案：C9.在手部皮膚上定植的正常菌群是（）A、外籍菌B、過路菌C、暫住菌D、常住菌E、定性菌正確答案：D10.頸椎病行頭部牽引每次的時間為（）。A、15~20分鐘B、20~30分鐘C、20~25分鐘D、30分鐘~60分鐘E、60分鐘以上正確答案：B11.患者女，15歲。突感左胸部疼痛4小時，呼吸困難疼痛加重，頸、胸部可聞及捻發(fā)音，氣管偏向右側(cè)。護理原則首先應(yīng)為A、開胸探查B、胸腔穿刺、排氣減壓C、協(xié)助咳嗽D、應(yīng)用止疼藥E、清創(chuàng)、封閉傷口正確答案：B12.消化性潰瘍最具特征性的表現(xiàn)是A、節(jié)律性上腹痛B、頻繁嘔吐C、黑便D、上消化道出血E、反酸、噯氣正確答案：A13.有效預(yù)防動脈栓塞形成的措施，除外哪一項（）A、連續(xù)或經(jīng)常用肝素稀釋液沖洗B、與無菌操作無直接關(guān)系C、盡量減少動脈損傷D、套管針不宜太粗E、導(dǎo)管留置時間一般不宜超過4天正確答案：D14.肺動脈栓塞的栓子最常來源于()A、右心房的附壁血栓脫落B、上肢靜脈血栓C、下肢深靜脈血栓D、盆腔靜脈血栓E、腎靜脈血栓正確答案：C15.胸部叩拍的幅度一般為（）cmA、15B、20C、10D、25E、5正確答案：C16.糖尿病引起死亡的慢性并發(fā)癥主要是（）A、下肢壞疽B、視網(wǎng)膜病變C、神經(jīng)性病變D、泌尿系感染E、心腦血管病變正確答案：E17.病人腰穿后應(yīng)去枕平臥:A、4-6hB、3-5hC、2-4hD、1-2hE、5-7h正確答案：A18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用糖皮質(zhì)素時，正確的服法（）A、飯前服藥B、用藥期間給予低鹽飲食C、重癥者不可加用免疫抑制劑D、病情穩(wěn)定后1-2周始迅速減量至停藥E、長期用藥者定期補充維生素B正確答案：B19.李先生，38歲，2h前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml，伴柏油樣大便2次，血壓60/30mmHg，心率120次/min，此時最合適的治療措施為A、急診胃鏡復(fù)查B、立即補充血容量C、嚴格臥床休息D、應(yīng)用止血藥物E、繼續(xù)服用抗酸藥物正確答案：B20.患者右臀部見3*3*1cm潰瘍，肌腱或肌肉外露，周圍組織紅潤，屬于哪期（）A、3期B、4期C、不可分期D、可疑深部組織損傷E、2期正確答案：B21.下列選項中，能可靠判斷蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的指標是：A、血清總蛋白B、血清白蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、視黃醇結(jié)合蛋白E、球蛋白正確答案：B22.支氣管哮喘急性發(fā)作時的典型肺部體征為()A、吸氣相延長B、局限性吸氣相哮鳴音C、雙肺彌漫性濕羅音D、雙肺彌漫性呼氣相哮鳴音E、固定吸氣相濕啰音正確答案：D23.斷（指）肢再植術(shù)后烤燈的意義（）A、消炎消腫B、保溫改善血液循環(huán)C、促進組織液吸收D、光照消炎作用E、促進傷口愈合正確答案：B24.經(jīng)氣管導(dǎo)管內(nèi)吸痰，選擇吸痰管應(yīng)小于氣管導(dǎo)管內(nèi)徑A、43467B、1/3C、43469D、跟氣管導(dǎo)內(nèi)徑相一致E、以上均不是正確答案：A25.PET-CT檢查在脊柱腫瘤中的應(yīng)用價值不包括A、篩查脊柱病灶B、判斷病理性骨折C、尋找原發(fā)灶D、評估患者全身狀況E、鑒別良惡性病變正確答案：B26.患者男性，35歲。飽餐后出現(xiàn)突發(fā)的上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，很快擴散至全腹，伴惡心、嘔吐，面色蒼白，出冷汗，四肢濕冷。此時最適當?shù)奶幚硎?)A、抗休克治療，急診手術(shù)B、禁飲食，胃腸減壓C、解痙止痛D、防止感染和中毒E、補充血容量正確答案：A27.王女士，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，病人神志清楚，一般情況尚好，護士在留取尿標本的方法時可采用A、留晨第一次尿100mlB、行導(dǎo)尿術(shù)留尿C、留取中段尿D、收集24小時尿E、隨機留尿100ml正確答案：C28.術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓，其處理措施不正確的是()A、抗凝治療B、禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液C、溶栓治療D、患肢抬高E、勤按摩正確答案：E29.腎下極碎裂傷可考慮做A、腎動脈栓塞后再腎切除術(shù)B、腎部分切除術(shù)C、腎切除術(shù)D、腎周引流E、腎修補術(shù)正確答案：B30.患者女性，10歲，被載重汽車砸傷左大腿，出血2小時。左下肢劇痛，不敢活動。檢查：神志清，表情淡漠，面色蒼白，脈搏細弱，大腿中段皮肉裂開，骨端外露。應(yīng)考慮合并有()A、血管損傷B、擠壓綜合征C、神經(jīng)損傷D、創(chuàng)傷性休克E、過敏性休克正確答案：D31.PD病的特點是:A、起病緩慢，逐漸加重B、起病急，逐漸加重C、起病急，逐漸減輕D、起病緩慢，逐漸減輕E、以上都不是正確答案：A32.最適宜的氣囊壓力為（）A、25-30cmH2OB、15-20mmHgC、30-35cmH2OD、20-25mmHgE、25-30mmHg正確答案：E33.趙先生，50歲，因肝硬化食管靜脈曲張，腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)，目前給病人安排哪種飲食為宜A、給予低蛋白飲食B、保證總熱量和糖類攝入C、補充大量維生素AD、給予富含粗纖維飲食E、限制含鉀食物的攝入正確答案：B34.男，70歲，高血壓病人，因事與人爭吵時突然倒地，口眼歪斜，左側(cè)上下肢麻痹，診斷為腦出血，此時最重要的措施是:A、防肺部感染B、降低腦水腫C、被動運動癱瘓肢體D、輸液補充營養(yǎng)E、給止血劑正確答案：B35.下列對一氧化碳中毒病人的護理措施不正確的是A、昏迷的病人清醒后停止給氧,以防氧中毒B、定時監(jiān)測生命體征和意識狀態(tài)一C、昏迷患者注意保持呼吸道通暢D、鼻導(dǎo)管給予高濃度吸氧E、高熱者物理降溫正確答案：A36.某消化性潰瘍病人，大量出血停止后，護士對他進行飲食指導(dǎo)時應(yīng)告訴他A、可以喝肉湯B、可以喝豆?jié){C、繼續(xù)禁食24hD、可以吃饅頭、軟飯可以喝肉湯E、可以吃煮雞蛋正確答案：B37.下肢淺靜脈曲張后期主要臨床表現(xiàn)（）A、小腿水腫B、皮膚厚硬C、局部瘙癢D、小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍E、色素沉著正確答案：D38.手術(shù)室需要連續(xù)做數(shù)個手術(shù)時，應(yīng)先做()A、無菌手術(shù)B、感染手術(shù)C、污染手術(shù)D、有菌手術(shù)E、干凈手術(shù)正確答案：A39.上尿路結(jié)石典型的癥狀是（）A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+尿痛D、腰痛+膿尿E、尿頻+血尿正確答案：B40.開放性骨折伴活動性出血，處理應(yīng)首先A、藥物止痛B、止血C、包扎傷口D、快速輸液，補足血容量E、固定骨折正確答案：B41.患者，男，55歲，因噴灑農(nóng)藥時操作不當造成有機磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥物后出現(xiàn)瞳孔較前擴大、顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時癥狀稱A、阿托品中毒B、煙堿樣癥狀C、中間型綜合征D、阿托品化E、毒蕈堿樣癥狀正確答案：D42.中毒后洗胃的時間窗應(yīng)是在A、中毒后6小時內(nèi)B、中毒后2小時內(nèi)C、中毒后8小時內(nèi)D、中毒后12小時內(nèi)E、中毒后10小時內(nèi)正確答案：A43.緊急處理心跳呼吸驟停時，應(yīng)最先采用（）A、電除顫B、人工呼吸和胸外心臟按壓C、動脈輸血D、心內(nèi)注射三聯(lián)針E、以上均可正確答案：B44.急性胰腺炎患者禁食，胃腸減壓主要目的是A、減輕腹痛B、減少胄酸分泌C、減少胰液分泌D、避免胃擴張E、防止感染擴散正確答案：C45.無形失水是指（）A、HC03—/H2CO3B、排出的糞便中的水C、排出的尿與糞便中水之和D、呼吸道呼出及皮膚蒸發(fā)E、嘔吐出的液體正確答案：D46.以下屬于損傷性廢物的是（）A、血清標本B、醫(yī)用針頭C、棉簽D、敷料E、病理蠟塊正確答案：B47.男性，15歲，示指完全離斷再植術(shù)后1天患者斷指再植術(shù)后應(yīng)做什么措施防止血管痙攣，預(yù)防血栓形成:A、靜脈給予抗菌素B、抬高患肢，高于心臟水平C、保溫、止痛D、大量補液E、按摩指體正確答案：C48.截癱的病損部位在：A、大腦皮層B、內(nèi)囊C、胸腰段脊髓D、腦橋E、脊髓前角正確答案：C49.骨性關(guān)節(jié)炎的早期微創(chuàng)手術(shù)是指()？A、截骨技術(shù)B、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)C、局部穿刺技術(shù)D、保守治療E、關(guān)節(jié)置換手術(shù)正確答案：B50.足背動脈采血進針角度為()A、90°B、45°C、60°D、30-45°E、15°正確答案：E51.關(guān)于截癱后并發(fā)癥敘述正確的是A、為防止肺部感染應(yīng)該盡早切開B、出現(xiàn)非感染性高熱時，治療以藥物C、損傷后2周內(nèi)是訓(xùn)練自律性膀胱最簡D、預(yù)防壓瘡關(guān)鍵是間歇性接觸皮膚壓E、每天喝水1000ml左右以防止泌尿性正確答案：D52.急腹癥患者實驗室檢查PCO2↓，pH↓，[HCO3-]↓，該患者存在A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、混合性堿中毒正確答案：A53.預(yù)防VAP若無禁忌應(yīng)將患者頭胸部抬高（）A、30-45B、20-30C、30-40D、45-70E、60-90正確答案：A54.有創(chuàng)通氣過程中，呼吸機報警顯示氣道壓力40cmH2O，潮氣量42-112ml，患者氧飽和度急劇降低。優(yōu)先處理什么環(huán)節(jié)（）A、合理設(shè)置報警上限B、校正氣管位置C、吸痰清理氣道D、給予止咳鎮(zhèn)靜處理E、應(yīng)用解痙處理正確答案：C55.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管()小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染A、12B、48C、24D、96E、72正確答案：B56.下列疾病中,以顯性感染為主的是A、流行性出血熱B、流行性腦脊髓膜炎C、霍亂D、甲型病毒性肝炎E、流行性乙型腦炎正確答案：A57.關(guān)節(jié)脫位的特異性表現(xiàn)()？A、異常活動B、休克C、骨擦音D、腫脹E、彈性固定正確答案：E58.在頸椎骨折中，約80%好發(fā)于第（）頸椎節(jié)段。A、3--4B、1--2C、6--7D、4--6E、2--3正確答案：D59.內(nèi)痔的早期表現(xiàn)是：A、便秘B、痔塊脫出C、疼痛D、便血E、分泌黏液正確答案：D60.肘關(guān)節(jié)術(shù)后應(yīng)屈曲()A、15°B、60°C、90°D、30°E、45°正確答案：C61.尿道膜部損傷時，尿生殖隔沒損傷時，尿外滲于（）A、陰囊部B、會陰部C、膀胱前列腺周圍D、下腹壁E、陰莖部正確答案：C62.頸椎病的手術(shù)治療，下列不恰當?shù)氖茿、脊髓型頸椎病常手術(shù)治療B、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)C、非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者須手術(shù)D、后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核E、前路手術(shù)多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱正確答案：B63.對門靜脈高壓癥的診斷最有價值的表現(xiàn)是A、脾大、脾功能亢進B、黃疸、腹水C、上消化道大出血D、食管一胃底靜脈曲張E、肝功能不全正確答案：D64.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是（）？A、強心、利尿B、低流量吸氧C、積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能D、糾正電解質(zhì)紊亂E、利用呼吸機改善呼吸功能正確答案：C65.微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)分為哪幾類？A、經(jīng)皮穿刺技術(shù)B、內(nèi)鏡技術(shù)C、內(nèi)鏡輔助下的小切口技術(shù)D、以上都是E、以上都不是正確答案：D66.最常用而簡便的喉鏡檢查方法是()A、顯微喉鏡檢查B、纖維喉鏡檢查C、直接喉鏡檢查D、間接喉鏡檢查E、喉動態(tài)鏡檢查正確答案：D67.哪項不屬于氣管切開術(shù)后護理要點()A、禁聲B、維持下呼吸道通暢C、防止感染D、防止套管阻塞E、防止套管脫出正確答案：A68.骨盆骨折最嚴重的表現(xiàn)是()？A、下肢活動受限B、疼痛C、心率過緩D、腫脹E、創(chuàng)傷性失血性休克正確答案：E69.代謝性酸中毒病人常伴隨的電解質(zhì)變化是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鈉血癥D、高鉀血癥E、以上都不是正確答案：D70.關(guān)于中心靜脈壓（CVP）的說法，正確的是（）？A、中心靜脈壓測定左心房內(nèi)的壓力B、正常值為6~12mmHgC、CVP過高表示容血量不足或靜脈回流受阻，應(yīng)給與補液D、再測CVP時，應(yīng)暫停使用呼吸機E、CVP過低提示輸入液體量過多或心功能不全正確答案：D71.對于振動排痰順序闡述正確的是（）A、由外向內(nèi)B、由內(nèi)向外C、由上向下（下肺）D、由下向上（上肺）E、以上都不是正確答案：A72.有創(chuàng)通氣過程中，呼吸機報警顯示氣道壓力40cmH2O，潮氣量42-112ml，患者氧飽和度急劇降低。請問最可能的原因是什么（）A、氣管位置脫出B、氣道發(fā)生痰阻窒息C、氣道壓力高限報警的報警限設(shè)置過低D、氣道漏氣E、氣管支氣管痙正確答案：B73.PPD試驗強陽性的界定為()A、硬結(jié)直徑＜5mmB、硬結(jié)直徑5～9mmC、硬結(jié)直徑10～20mmD、硬結(jié)直徑≥20mmE、硬結(jié)直徑≥25mm正確答案：D74.踝關(guān)節(jié)骨折病人的護理措施下列哪項不妥()？A、選擇合適臥位B、避免局部受壓C、口服接骨藥物D、減少體位變換E、預(yù)防肢體畸形正確答案：D75.風濕性關(guān)節(jié)炎緩解期最主要的護理措施是（）A、病情觀察B、飲食護理C、避免過度勞累D、指導(dǎo)用藥E、指導(dǎo)關(guān)節(jié)鍛煉正確答案：E76.最簡單有效的預(yù)防院感的方法（）A、空氣消毒B、清潔C、洗手D、擦拭消毒E、紫外線消毒正確答案：C77.限制區(qū)（無菌區(qū)）是指()A、手術(shù)間與洗手間B、手術(shù)間與無菌物品存放間C、手術(shù)間、洗手間、無菌物品存放間D、洗手間與無菌物品存放間E、手術(shù)間正確答案：C78.流行性出血熱的典型癥狀“三痛”是指段A、頭痛、腰痛、肌肉酸痛B、腰痛、腓腸肌痛、眼眶痛C、頭痛、腰痛、腓腸肌痛D、頭痛、腰痛、眼眶痛E、頭痛、腰痛、四肢痛正確答案：D79.多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止在出血的方法是：A、手術(shù)切除動脈瘤或血管畸形B、血壓維持在正常范圍C、不做體力勞動D、保持大便通暢E、安靜臥位4-6周正確答案：A80.發(fā)生手術(shù)壓瘡以術(shù)后（）最多見。A、4-6天B、12小時C、1-3天D、12小時E、2小時正確答案：C81.醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和（）A、致病微生物監(jiān)測B、發(fā)病率監(jiān)測C、危險因素監(jiān)測D、感染病重監(jiān)測E、目標監(jiān)測正確答案：E82.VAP常見危險因素不包括（）A、高齡B、霧化器儲水罐污染C、床頭抬高D、誤吸E、呼吸機管路積水過多正確答案：C83.危重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)采用（）更能減少胃內(nèi)容物反流及誤吸風險，從而降低VAP的發(fā)生。A、持續(xù)喂養(yǎng)B、間斷喂養(yǎng)C、按頓喂養(yǎng)D、以上均正確E、以上均不正確正確答案：A84.患者在上班途中發(fā)生車禍，當即昏迷，持續(xù)時間約30分鐘，醒后主訴有輕微頭痛，四肢活動好，次日感到頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而就診，最恰當?shù)奶幚矸绞绞?)A、給予口服脫水、利尿藥隨診B、給予脫水利尿治療，同時進一步檢查C、立即行腦室穿刺外引流術(shù)D、給予止嘔處理，休息1周E、給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周正確答案：B85.下列哪種裝置可以使吸入氧濃度接近100%：A、60%文氏面罩氧流量30L/minB、鼻導(dǎo)管氧流量15L/minC、儲氧面罩氧流量15L/minD、面罩氧流量15L普通/minE、霧化面罩氧流量8L/min正確答案：C86.急性腎炎患者飲食原則為A、低鹽、低蛋白B、低鹽、高維生素C、高鈣、低磷D、高糖、高鉀E、限制蛋白質(zhì)正確答案：B87.一肺結(jié)核患者服用抗癆藥后尿呈紅色，懷疑為血尿，此種異?，F(xiàn)象可能與下列哪種藥物有關(guān)()A、乙胺丁醇B、利福平C、左氧氟沙星D、吡嗪酰胺E、異煙肼正確答案：B88.張力性氣胸的成因A、破裂口與外界相通B、破裂口自動閉合C、破裂口呈單向活瓣D、肺大皰破裂出血E、形成了血氣胸正確答案：C89.誤食有機磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)癥狀的時間一般是在接觸毒物后A、10分鐘至2小時B、2~6小時C、5~10分鐘D、3~5分鐘E、6~12小時正確答案：A90.理想的人工氣道濕化要求氣道達到溫、濕度為（)A、44℃、100%B、32-35℃、50%-60%C、35-40℃、50%-60%D、35℃、50%-60%E、37℃、100%正確答案：E91.反常呼吸是指傷側(cè)胸壁出現(xiàn)（）A、呼氣時外突，吸氣時正常B、吸氣和呼氣均外突C、吸氣時外突，呼氣時內(nèi)陷D、吸氣時內(nèi)陷，呼氣