保險(xiǎn)公司申請(qǐng)醫(yī)保用藥鑒定

保險(xiǎn)公司申請(qǐng)醫(yī)保用藥鑒定合同編號(hào)：_______________________甲方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________簽訂日期：_______________________簽訂地址：_______________________第一條協(xié)議目的a.本協(xié)議旨在明確甲方與乙方在醫(yī)保用藥鑒定方面的合作事宜。b.雙方通過(guò)本協(xié)議建立合作關(guān)系，共同推進(jìn)醫(yī)保用藥鑒定工作的順利進(jìn)行。c.本協(xié)議的簽訂，有助于提高醫(yī)保用藥鑒定效率，保障患者用藥安全。第二條合作內(nèi)容a.甲方負(fù)責(zé)提供醫(yī)保用藥鑒定所需的相關(guān)資料，包括藥品信息、臨床應(yīng)用情況等。b.乙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方提供的資料進(jìn)行審核、評(píng)估，并提出鑒定意見(jiàn)。c.雙方應(yīng)共同遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，確保鑒定工作的合法、合規(guī)。第三條合作方式a.甲方應(yīng)按照乙方的要求，及時(shí)、完整地提供所需資料。b.乙方應(yīng)在收到甲方提供的資料后，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成鑒定工作。c.雙方應(yīng)通過(guò)定期會(huì)議、電話、郵件等方式保持溝通，及時(shí)解決合作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。第四條費(fèi)用及支付a.乙方在完成鑒定工作后，甲方應(yīng)按照協(xié)議約定支付鑒定費(fèi)用。b.鑒定費(fèi)用包括但不限于人工費(fèi)、資料費(fèi)、差旅費(fèi)等。c.雙方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，合理確定鑒定費(fèi)用。第五條保密條款a.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及合作過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對(duì)方同意，任何一方不得向任何第三方泄露協(xié)議內(nèi)容或商業(yè)秘密。c.本保密條款在本協(xié)議有效期內(nèi)及終止后均有效。第六條違約責(zé)任a.若一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。b.違約方應(yīng)賠償守約方因此遭受的損失。c.若違約行為嚴(yán)重，守約方有權(quán)解除本協(xié)議。第七條爭(zhēng)議解決a.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。b.若協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條協(xié)議生效及終止a.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。b.協(xié)議有效期為_(kāi)___年，自生效之日起計(jì)算。c.協(xié)議期滿前____個(gè)月，雙方應(yīng)協(xié)商續(xù)簽事宜。如一方未提出續(xù)簽要求，本協(xié)議自動(dòng)終止。第九條其他a.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。b.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。甲方代表簽字：__________乙方代表簽字：_______