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口腔的護理朱晶兒二病房口腔粘膜的概述口腔粘膜的檢查應該在充分的自然光線下進行,可用手電筒照明,正常的口腔粘膜光潔呈粉紅色。如出現(xiàn)藍黑色色素沉著斑片多為腎上腺皮脂功能減退癥;如見到大小不等的粘膜下出血或瘀斑,則可能為各種出血性疾病或維生素C缺乏所引起;若在相當于第二磨牙的頰粘膜處出現(xiàn)帽針頭大小白色斑點,稱為麻疹粘膜斑,為麻疹的早期特征;此外粘膜充血、腫脹并伴有小出血點稱為粘膜疹,多為對稱性見于猩紅熱、風疹、某些藥物中毒口炎的疾病概述口腔粘膜的炎癥又叫口腔炎,大多數(shù)由病毒、細菌、真菌、螺旋體感染引起的。本病在嬰幼兒時期常見,可單獨發(fā)病或繼發(fā)于急性感染、腹瀉、營養(yǎng)不良、久病體弱、維生素B、C缺乏等全身性疾病。食具消毒不嚴,口腔不衛(wèi)生或機體抵抗力下降等因素有利于口腔炎的發(fā)生常見的口炎鵝口瘡皰疹性口腔炎潰瘍性口腔炎常見的口腔炎的病原體鵝口瘡病原體:白色念球菌皰疹性口腔炎:單純皰疹病毒潰瘍性口腔炎:鏈球菌、金葡菌、肺炎鏈球菌口腔的表現(xiàn)鵝口瘡:口腔黏膜表面出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊狀物,不易拭去,不痛,不流涎皰疹性口炎:口腔黏膜出現(xiàn)單個或成簇的小皰疹,皰疹破裂后的淺表潰瘍覆蓋有黃色纖維素性滲出物。疼痛、流涎潰瘍性口炎:黏膜充血水腫,形成大小不等的糜爛或潰瘍,上有灰白色或黃色假膜,易拭去。疼痛、流涎伴有的全身表現(xiàn)鵝口瘡:無全身癥狀皰疹性口炎:發(fā)熱、拒食、煩躁、頜下淋巴結腫大潰瘍性口炎:常有發(fā)熱、拒食、煩躁、局部淋巴結腫大護理措施口腔護理:鼓勵患兒多飲水,進食后漱口,保持口腔黏膜濕潤和清潔,減少口腔細菌的繁殖。用過氧化氫溶液或利凡諾溶液清洗潰瘍面,鵝口瘡患兒碳酸氫鈉溶液,較大兒童可用含漱口液。對流涎者,及時清除流出物,保持皮膚的清潔干燥,避免引起皮膚濕疹及糜爛護理措施正確涂藥:為了確保局部用藥達到目的,涂藥前應先將紗布或棉球放在患兒頰粘膜腮腺管口處或舌系帶兩側,以隔斷唾液;再用干棉簽將病變部黏膜表面吸干凈后方能涂藥。涂藥時應注意手法,動作要輕、快、準,用棉簽在潰瘍面上滾動式涂藥,切不可摩擦,以免患兒疼痛加重而對護理——疼痛形成條件反射,對護理產(chǎn)生恐怖心理,從而影響護理與治療。涂藥后囑患兒閉口10分鐘,然后取出隔離的紗布或棉球,不可立即飲水、漱口、進食相關護理飲食護理:以高熱量、高蛋白、含豐富維生素的溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜,食物宜甜不宜咸,避免攝入酸辣或粗硬食物。對于口腔黏膜糜爛、潰瘍引起疼痛影響進食者,于進食前局部涂利多卡因,同時避免攝入刺激性食物食具專用:煮沸消毒檢測體溫健康指導教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,糾正不刷牙等不良習慣年長兒應指導進食后漱口,避免用力或粗暴擦傷口腔

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