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文檔簡介
20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME保險理賠授權(quán)委托書的填寫技巧本合同目錄一覽1.合同簽訂背景及目的2.保險合同基本信息3.理賠授權(quán)委托人信息4.受托人信息5.理賠事項及范圍6.理賠申請材料清單7.理賠申請流程及時間8.理賠金額及支付方式9.爭議解決方式10.違約責(zé)任11.合同生效及終止12.合同附件13.合同簽署14.合同附件清單第一部分:合同如下:第一條合同簽訂背景及目的1.1簽訂背景1.2簽訂目的:明確雙方在保險理賠過程中的權(quán)利義務(wù),確保理賠流程的順利進行。第二條保險合同基本信息2.1保險合同名稱2.2保險合同號碼2.3保險人名稱2.4被保險人名稱2.5保險標(biāo)的2.6保險金額2.7保險期間2.8保險費第三條理賠授權(quán)委托人信息3.1委托人姓名3.2身份證件類型及號碼3.3聯(lián)系方式3.4委托授權(quán)范圍第四條受托人信息4.1受托人姓名4.2身份證件類型及號碼4.3聯(lián)系方式4.4受托人職責(zé)第五條理賠事項及范圍5.1理賠事項:包括但不限于意外傷害、疾病身故、醫(yī)療費用等。5.2理賠范圍:依據(jù)保險合同約定,受托人負(fù)責(zé)處理被保險人發(fā)生的保險事故理賠事宜。第六條理賠申請材料清單6.1保險合同副本6.2被保險人身份證件6.3理賠申請書6.4醫(yī)療診斷證明及病歷資料6.5治療費用清單及發(fā)票6.6其他相關(guān)證明材料第七條理賠申請流程及時間7.1理賠申請?zhí)峤唬菏芡腥藨?yīng)在接到理賠申請后,及時將相關(guān)材料提交給保險人。7.2保險人審核:保險人收到理賠申請材料后,應(yīng)在約定的時間內(nèi)進行審核。7.3理賠決定:保險人審核無誤后,應(yīng)在約定的時間內(nèi)作出理賠決定。7.4理賠支付:保險人決定理賠后,應(yīng)在約定的時間內(nèi)將理賠款項支付給被保險人或指定受益人。第八條理賠金額及支付方式8.1理賠金額確定:理賠金額應(yīng)根據(jù)保險合同條款、實際損失及保險責(zé)任范圍確定。8.2理賠支付方式:理賠款項應(yīng)以人民幣支付,支付方式包括但不限于銀行轉(zhuǎn)賬、支票或現(xiàn)金。第九條爭議解決方式9.1爭議解決途徑:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議,協(xié)商不成的,可向保險合同簽訂地的人民法院提起訴訟。9.2爭議解決時效:爭議發(fā)生后,雙方應(yīng)在合理期限內(nèi)提出解決請求,逾期視為放棄。第十條違約責(zé)任10.1委托人違約責(zé)任:若委托人提供虛假信息或故意隱瞞重要事實,導(dǎo)致理賠申請被拒絕,委托人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。10.2受托人違約責(zé)任:若受托人未按照約定履行職責(zé),導(dǎo)致理賠流程延誤或理賠金額錯誤,受托人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。10.3保險人違約責(zé)任:若保險人未按照約定支付理賠款項,或未在約定時間內(nèi)作出理賠決定,保險人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第十一條合同生效及終止11.1合同生效:本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。1.1理賠事項處理完畢;1.2雙方協(xié)商一致解除合同;1.3合同約定的其他終止情形。第十二條合同附件12.1附件一:保險合同12.2附件二:理賠授權(quán)委托書12.3附件三:其他相關(guān)文件第十三條合同簽署13.1簽署時間:本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。13.2簽署地點:合同簽署地點為雙方協(xié)商一致確定的地點。第十四條合同附件清單14.1附件一:保險合同14.2附件二:理賠授權(quán)委托書14.3附件三:被保險人身份證復(fù)印件14.4附件四:理賠申請書14.5附件五:醫(yī)療診斷證明及病歷資料14.6附件六:治療費用清單及發(fā)票14.7附件七:其他相關(guān)證明材料清單第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1第三方是指在保險理賠過程中,由甲乙雙方共同邀請或授權(quán),介入本合同相關(guān)事務(wù)的獨立第三方機構(gòu)或個人。1.2第三方包括但不限于鑒定機構(gòu)、評估機構(gòu)、調(diào)解機構(gòu)、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等。第二條第三方介入條件2.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并在本合同中明確約定。2.2第三方介入應(yīng)在本合同約定的范圍內(nèi)進行,不得超越授權(quán)范圍。第三條第三方責(zé)任限額3.1第三方在介入本合同過程中,因自身過錯導(dǎo)致甲乙雙方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.2第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在本合同中約定,未約定的,按國家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。第四條第三方權(quán)利與義務(wù)4.1第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定,查閱相關(guān)文件、資料,并有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助。4.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密,不得泄露給任何第三方。4.3第三方應(yīng)在介入過程中,保持中立、客觀、公正的原則,不得偏袒任何一方。第五條第三方介入程序5.1甲乙雙方應(yīng)在本合同中明確約定第三方介入的具體程序和步驟。5.2第三方介入后,甲乙雙方應(yīng)積極配合,及時提供相關(guān)資料和信息。5.3第三方介入過程中,甲乙雙方應(yīng)保持溝通,共同解決介入過程中出現(xiàn)的問題。第六條第三方介入后的責(zé)任劃分6.1第三方介入后的責(zé)任劃分,應(yīng)根據(jù)本合同約定和實際情況確定。6.2若第三方介入導(dǎo)致甲乙雙方損失,由第三方承擔(dān)主要責(zé)任。6.3若甲乙雙方在第三方介入過程中存在過錯,應(yīng)根據(jù)各自過錯程度承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第七條第三方介入后的爭議解決7.1第三方介入后的爭議,甲乙雙方應(yīng)通過協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的,可向保險合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第八條第三方介入后的合同變更8.1第三方介入后,若需對本合同進行變更,甲乙雙方應(yīng)重新協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。8.2補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第九條第三方介入后的費用承擔(dān)9.1第三方介入產(chǎn)生的費用,由甲乙雙方按照本合同約定承擔(dān)。9.2若第三方介入導(dǎo)致甲乙雙方損失,損失方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)費用。第十條第三方介入后的合同解除10.1第三方介入后,若甲乙雙方協(xié)商一致,可解除本合同。10.2合同解除后,甲乙雙方應(yīng)按照本合同約定處理相關(guān)事宜。第十一條第三方介入后的通知義務(wù)11.1第三方介入后,甲乙雙方應(yīng)及時通知對方,并確保通知內(nèi)容真實、準(zhǔn)確、完整。第十二條第三方介入后的保密義務(wù)12.1第三方介入后,甲乙雙方及第三方應(yīng)共同遵守保密義務(wù),不得泄露本合同及介入過程中的任何信息。第十三條第三方介入后的合同解除條件1.1第三方未履行保密義務(wù),泄露甲乙雙方商業(yè)秘密;1.2第三方介入過程中存在重大過錯,導(dǎo)致甲乙雙方損失;1.3第三方未按照本合同約定履行職責(zé),嚴(yán)重?fù)p害甲乙雙方利益。第十四條第三方介入后的合同解除程序14.1第三方介入后,甲乙雙方協(xié)商一致解除本合同的,應(yīng)簽訂解除協(xié)議。14.2解除協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:保險合同詳細要求:提供完整的保險合同文本,包括保險條款、保險責(zé)任、保險期間、保險費率等詳細信息。說明:保險合同是確定保險雙方權(quán)利義務(wù)的基礎(chǔ)文件,必須真實、完整。2.附件二:理賠授權(quán)委托書詳細要求:委托書應(yīng)載明委托人姓名、身份證號碼、授權(quán)范圍、受托人姓名、身份證號碼、聯(lián)系方式等。說明:理賠授權(quán)委托書是授權(quán)受托人代表委托人進行理賠申請的重要文件。3.附件三:被保險人身份證復(fù)印件詳細要求:提供被保險人的身份證正反面復(fù)印件,確保信息清晰可辨。說明:身份證復(fù)印件用于證明被保險人的身份,是理賠申請的必備材料。4.附件四:理賠申請書詳細要求:理賠申請書應(yīng)包含理賠事項、損失情況、理賠金額、聯(lián)系方式等。說明:理賠申請書是向保險人提出理賠申請的正式文件。5.附件五:醫(yī)療診斷證明及病歷資料詳細要求:提供醫(yī)療機構(gòu)出具的正式醫(yī)療診斷證明和病歷資料,證明被保險人遭受的損失。說明:醫(yī)療診斷證明和病歷資料是證明損失事實的重要證據(jù)。6.附件六:治療費用清單及發(fā)票詳細要求:提供治療費用清單和發(fā)票,清晰列出各項治療費用及支付金額。說明:治療費用清單和發(fā)票是證明實際治療費用的重要依據(jù)。7.附件七:其他相關(guān)證明材料詳細要求:根據(jù)理賠事項的不同,可能需要提供其他相關(guān)證明材料,如交通事故認(rèn)定書、火災(zāi)原因證明等。說明:其他相關(guān)證明材料應(yīng)根據(jù)具體理賠事項的需要提供,以支持理賠申請。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:委托人提供虛假信息或故意隱瞞重要事實。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):委托人應(yīng)承擔(dān)由此導(dǎo)致的理賠申請被拒絕或理賠金額減少的責(zé)任。示例:若委托人未如實告知被保險人患有既往病史,導(dǎo)致理賠申請被拒絕,委托人需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.違約行為:受托人未按照約定履行職責(zé)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):受托人應(yīng)承擔(dān)由此導(dǎo)致的理賠流程延誤或理賠金額錯誤的責(zé)任。示例:若受托人未在約定時間內(nèi)提交理賠申請材料,導(dǎo)致理賠流程延誤,受托人需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.違約行為:保險人未按照約定支付理賠款項。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):保險人應(yīng)承擔(dān)由此導(dǎo)致的違約責(zé)任,包括支付理賠款項及違約金。示例:若保險人未在約定時間內(nèi)支付理賠款項,保險人需支付違約金。4.違約行為:第三方未履行保密義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)承擔(dān)由此導(dǎo)致的商業(yè)秘密泄露的違約責(zé)任。示例:若第三方泄露了甲乙雙方的商業(yè)秘密,第三方需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。5.違約行為:第三方介入過程中存在重大過錯。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)承擔(dān)由此導(dǎo)致的甲乙雙方損失的責(zé)任。示例:若第三方在介入過程中出現(xiàn)重大失誤,導(dǎo)致甲乙雙方損失,第三方需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。保險理賠授權(quán)委托書的填寫技巧1本合同目錄一覽1.委托人信息1.1委托人姓名1.2委托人身份證號碼1.3委托人聯(lián)系方式1.4委托人地址2.受托人信息2.1受托人姓名2.2受托人身份證號碼2.3受托人聯(lián)系方式2.4受托人地址3.保險合同信息3.1保險合同編號3.2保險險種3.3保險金額3.4保險期間3.5保險生效日期3.6保險終止日期4.理賠事項4.1理賠原因4.2理賠金額4.3理賠期限4.4理賠手續(xù)5.委托事項5.1委托事項范圍5.2委托事項具體內(nèi)容5.3委托事項辦理方式6.權(quán)限授予6.1授權(quán)范圍6.2授權(quán)事項6.3授權(quán)期限7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3違約責(zé)任8.違約責(zé)任8.1違約情形8.2違約責(zé)任承擔(dān)8.3違約賠償9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決機構(gòu)9.3爭議解決費用10.合同生效10.1合同生效條件10.2合同生效日期11.合同解除11.1合同解除條件11.2合同解除程序11.3合同解除通知12.合同變更12.1合同變更方式12.2合同變更內(nèi)容12.3合同變更通知13.合同終止13.1合同終止條件13.2合同終止程序13.3合同終止通知14.其他約定14.1其他約定事項14.2其他約定內(nèi)容14.3其他約定生效日期第一部分:合同如下:1.委托人信息1.1委托人姓名:1.2委托人身份證號碼:110101199003071.3委托人聯(lián)系方式:138001380001.4委托人地址:北京市朝陽區(qū)某某路某某號某某小區(qū)1號樓101室2.受托人信息2.1受托人姓名:2.2受托人身份證號碼:110101199102142.3受托人聯(lián)系方式:139001390002.4受托人地址:北京市朝陽區(qū)某某路某某號某某小區(qū)2號樓201室3.保險合同信息3.1保險合同編號:202300013.2保險險種:人壽保險3.3保險金額:100萬元3.4保險期間:10年3.5保險生效日期:2023年1月1日3.6保險終止日期:2033年1月1日4.理賠事項4.1理賠原因:因疾病導(dǎo)致身故4.2理賠金額:100萬元4.3理賠期限:自保險合同生效之日起計算,3年內(nèi)4.4理賠手續(xù):提供死亡證明、身份證明等相關(guān)材料5.委托事項5.1委托事項范圍:代為辦理保險理賠事宜5.2委托事項具體內(nèi)容:包括但不限于提交理賠申請、收集理賠所需材料、與保險公司溝通等5.3委托事項辦理方式:受托人將按照委托人的指示和授權(quán),以委托人的名義辦理相關(guān)事宜6.權(quán)限授予6.1授權(quán)范圍:受托人有權(quán)以委托人的名義,代表委托人向保險公司提交理賠申請、簽署相關(guān)文件等6.2授權(quán)事項:包括但不限于理賠申請的提交、理賠材料的收集、理賠款項的收取等6.3授權(quán)期限:自本合同簽訂之日起至保險合同終止之日止7.保密條款7.1保密內(nèi)容:雙方在合同履行過程中所獲得的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、客戶信息等7.2保密期限:自合同終止之日起計算,5年內(nèi)7.3違約責(zé)任:任何一方違反保密義務(wù),泄露對方保密信息,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任8.違約責(zé)任8.1違約情形:包括但不限于未按約定履行理賠事項、泄露保密信息、未按約定辦理授權(quán)事項等8.2違約責(zé)任承擔(dān):違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失、停止違約行為等8.3違約賠償:違約金金額為合同金額的10%,賠償損失以實際損失為準(zhǔn),但不超過合同金額的30%9.爭議解決9.1爭議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議,協(xié)商不成的,提交北京市朝陽區(qū)人民法院訴訟解決9.2爭議解決機構(gòu):北京市朝陽區(qū)人民法院9.3爭議解決費用:雙方各自承擔(dān)因解決爭議而產(chǎn)生的訴訟費用10.合同生效10.1合同生效條件:本合同經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后生效10.2合同生效日期:自雙方簽字(或蓋章)之日起生效11.合同解除11.1合同解除條件:包括但不限于一方違約、雙方協(xié)商一致解除合同、法律法規(guī)規(guī)定可以解除合同的情形等11.2合同解除程序:一方提出解除合同,另一方在收到解除通知之日起15日內(nèi)予以確認(rèn),合同自確認(rèn)之日起解除11.3合同解除通知:解除合同的通知應(yīng)以書面形式發(fā)出,并送達對方12.合同變更12.1合同變更方式:合同變更應(yīng)采用書面形式,經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后生效12.2合同變更內(nèi)容:包括但不限于合同條款的修改、補充或刪除等12.3合同變更通知:任何一方提出合同變更,應(yīng)提前30日書面通知對方,對方在接到通知之日起15日內(nèi)予以回復(fù)13.合同終止13.1合同終止條件:包括但不限于合同期限屆滿、雙方協(xié)商一致終止合同、法律法規(guī)規(guī)定可以終止合同的情形等13.2合同終止程序:合同終止應(yīng)采取書面形式,并通知對方13.3合同終止通知:終止合同的通知應(yīng)以書面形式發(fā)出,并送達對方14.其他約定14.1其他約定事項:本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決14.2其他約定內(nèi)容:包括但不限于合同附件、補充協(xié)議等14.3其他約定生效日期:其他約定的生效日期以雙方簽字(或蓋章)之日起生效第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義:在本合同中,“第三方”指除甲、乙雙方以外的任何個人、企業(yè)、機構(gòu)或其他實體,包括但不限于中介方、評估機構(gòu)、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等。15.2.1甲、乙雙方協(xié)商一致,需要第三方提供專業(yè)服務(wù);15.2.2法律法規(guī)或政策要求必須引入第三方參與;15.2.3爭議解決過程中,雙方同意由第三方仲裁或調(diào)解。16.第三方責(zé)任限額16.1第三方責(zé)任:第三方在履行其職責(zé)過程中,若因其過錯導(dǎo)致甲、乙雙方或合同項下的利益受損,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。16.2責(zé)任限額:第三方對甲、乙雙方的責(zé)任限額由雙方在合同中約定,或由第三方自行承擔(dān)的保險責(zé)任決定。16.3.1因不可抗力導(dǎo)致的責(zé)任;16.3.2因甲、乙雙方的過錯導(dǎo)致的責(zé)任;16.3.3因法律法規(guī)或政策變動導(dǎo)致的責(zé)任。17.第三方權(quán)利17.1.1收取其提供服務(wù)的合理費用;17.1.2要求甲、乙雙方提供必要的信息和協(xié)助;17.1.3依法維護自己的合法權(quán)益。18.第三方義務(wù)18.1.1按照合同約定或法律法規(guī)要求,獨立、客觀、公正地履行職責(zé);18.1.2保守甲、乙雙方的商業(yè)秘密和隱私;18.1.3及時、準(zhǔn)確地完成其職責(zé),并告知甲、乙雙方。19.第三方與其他各方的劃分說明19.1第三方與甲方的劃分:19.1.1第三方對甲方負(fù)責(zé),甲方應(yīng)向第三方提供必要的協(xié)助和配合;19.1.2甲方與第三方的費用結(jié)算由雙方另行約定;19.1.3甲方對第三方的指示應(yīng)明確、具體,第三方應(yīng)嚴(yán)格按照甲方指示行事。19.2第三方與乙方的劃分:19.2.1第三方對乙方負(fù)責(zé),乙方應(yīng)向第三方提供必要的協(xié)助和配合;19.2.2乙方與第三方的費用結(jié)算由雙方另行約定;19.2.3乙方對第三方的指示應(yīng)明確、具體,第三方應(yīng)嚴(yán)格按照乙方指示行事。20.第三方介入的具體條款20.1第三方介入的具體條款應(yīng)在合同中明確約定,包括:20.1.1第三方的名稱、地址、聯(lián)系方式;20.1.2第三方的職責(zé)范圍;20.1.3第三方的權(quán)利和義務(wù);20.1.4第三方的責(zé)任限額;20.1.5第三方介入的具體程序和時限。21.第三方變更21.1如需更換第三方,甲、乙雙方應(yīng)協(xié)商一致,并書面通知對方和第三方;21.2第三方變更后,原合同中關(guān)于第三方的約定仍適用于新第三方,除非雙方另有約定。22.第三方介入的終止22.1第三方介入的終止應(yīng)按照合同約定或法律法規(guī)要求進行;22.2第三方介入終止后,甲、乙雙方應(yīng)按照合同約定處理相關(guān)事宜。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:委托人身份證明文件要求:提供身份證原件及復(fù)印件,確保信息真實、完整。說明:用于證明委托人身份的有效性。2.附件二:受托人身份證明文件要求:提供身份證原件及復(fù)印件,確保信息真實、完整。說明:用于證明受托人身份的有效性。3.附件三:保險合同原件要求:提供保險合同原件,確保合同內(nèi)容清晰、完整。說明:用于證明保險合同的有效性和具體條款。4.附件四:理賠申請材料要求:提供理賠申請表、相關(guān)證明文件(如醫(yī)療費用單據(jù)、診斷證明等)。說明:用于證明理賠事項的真實性和合法性。5.附件五:授權(quán)委托書要求:提供授權(quán)委托書原件,確保授權(quán)內(nèi)容明確、合法。說明:用于證明受托人有權(quán)代表委托人辦理相關(guān)事宜。6.附件六:第三方介入?yún)f(xié)議要求:提供第三方介入?yún)f(xié)議原件,確保協(xié)議內(nèi)容明確、合法。說明:用于明確第三方介入的具體職責(zé)和責(zé)任。7.附件七:爭議解決協(xié)議要求:提供爭議解決協(xié)議原件,確保協(xié)議內(nèi)容明確、合法。說明:用于明確爭議解決的方式和程序。8.附件八:合同變更協(xié)議要求:提供合同變更協(xié)議原件,確保變更內(nèi)容明確、合法。說明:用于記錄合同變更的具體內(nèi)容和生效日期。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:1.1未按約定履行理賠事項;1.2泄露保密信息;1.3未按約定辦理授權(quán)事項;1.4未按約定提供必要的信息和協(xié)助;1.5未按約定收取費用;1.6違反法律法規(guī)或政策;1.7未能完成職責(zé);1.8未能保守商業(yè)秘密和隱私。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):2.1違約行為發(fā)生,且對甲、乙雙方或合同項下的利益造成損失;2.2違約方主觀上有過錯,包括故意和過失;2.3違約行為與損失之間存在因果關(guān)系。3.違約責(zé)任示例:3.1甲、乙雙方約定,受托人應(yīng)在接到理賠申請后的10個工作日內(nèi)提交理賠材料。若受托人未按時提交,導(dǎo)致甲方損失,則受托人應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括支付違約金和賠償損失。3.2乙方泄露甲方商業(yè)秘密,導(dǎo)致甲方遭受經(jīng)濟損失,則乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括支付違約金和賠償損失。3.3第三方未能按照協(xié)議完成評估工作,導(dǎo)致甲方損失,則第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括支付違約金和賠償損失。保險理賠授權(quán)委托書的填寫技巧2本合同目錄一覽1.委托人信息1.1委托人姓名1.2委托人身份證號碼1.3委托人聯(lián)系方式2.受托人信息2.1受托人姓名2.2受托人身份證號碼2.3受托人聯(lián)系方式3.保險合同信息3.1保險合同編號3.2保險合同類型3.3保險金額3.4保險期間4.理賠事項4.1理賠原因4.2理賠金額4.3理賠期限5.委托授權(quán)范圍5.1授權(quán)事項5.2授權(quán)期限6.委托人責(zé)任6.1證明責(zé)任6.2資料提供責(zé)任7.受托人責(zé)任7.1理賠申請責(zé)任7.2理賠調(diào)查責(zé)任7.3理賠報告責(zé)任8.保密條款8.1保密信息范圍8.2保密期限9.知識產(chǎn)權(quán)9.1知識產(chǎn)權(quán)歸屬9.2知識產(chǎn)權(quán)使用10.違約責(zé)任10.1委托人違約責(zé)任10.2受托人違約責(zé)任11.爭議解決11.1爭議解決方式11.2爭議解決機構(gòu)12.合同解除12.1合同解除條件12.2合同解除程序13.合同生效13.1合同生效條件13.2合同生效日期14.其他約定事項第一部分:合同如下:1.委托人信息1.1委托人姓名:1.2委托人身份證號碼:1101011990030756211.3委托人聯(lián)系方式:139xxxx56782.受托人信息2.1受托人姓名:2.2受托人身份證號碼:1101011990040856222.3受托人聯(lián)系方式:138xxxx3.保險合同信息3.1保險合同編號:IC20190100013.2保險合同類型:人壽保險3.3保險金額:100萬元3.4保險期間:2020年1月1日至2021年1月1日4.理賠事項4.1理賠原因:疾病理賠4.2理賠金額:50萬元4.3理賠期限:自保險事故發(fā)生之日起90日內(nèi)5.委托授權(quán)范圍5.1授權(quán)事項:受托人全權(quán)代表委托人向保險公司申請理賠,包括但不限于提交理賠申請、提供相關(guān)證明材料、接受保險公司調(diào)查等。5.2授權(quán)期限:自合同生效之日起至保險事故處理完畢止。6.委托人責(zé)任6.1證明責(zé)任:委托人應(yīng)向受托人提供真實、完整的保險合同及相關(guān)證明材料,確保受托人能夠順利辦理理賠手續(xù)。6.2資料提供責(zé)任:委托人應(yīng)及時向受托人提供保險事故發(fā)生后產(chǎn)生的相關(guān)資料,包括但不限于醫(yī)療診斷證明、費用清單等。7.受托人責(zé)任7.1理賠申請責(zé)任:受托人應(yīng)按照委托人的授權(quán),及時向保險公司提交理賠申請,并按要求提供相關(guān)證明材料。7.2理賠調(diào)查責(zé)任:受托人應(yīng)積極配合保險公司的理賠調(diào)查,提供必要的協(xié)助和配合。7.3理賠報告責(zé)任:受托人應(yīng)在理賠調(diào)查結(jié)束后,及時向委托人匯報理賠情況,包括理賠結(jié)果、理賠金額等。8.保密條款8.1保密信息范圍:本合同中涉及到的所有保密信息,包括但不限于委托人個人信息、保險合同細節(jié)、理賠信息、受托人工作計劃等。8.2保密期限:自合同簽訂之日起至保險合同終止后五年內(nèi),或直至所有相關(guān)保密信息不再被認(rèn)為是保密信息為止。9.知識產(chǎn)權(quán)9.1知識產(chǎn)權(quán)歸屬:本合同中產(chǎn)生的任何知識產(chǎn)權(quán),包括但不限于受托人在執(zhí)行合同過程中產(chǎn)生的報告、分析等,均歸委托人所有。9.2知識產(chǎn)權(quán)使用:受托人有權(quán)在執(zhí)行合同的過程中使用委托人提供的知識產(chǎn)權(quán),但不得將知識產(chǎn)權(quán)用于合同目的之外的其他用途。10.違約責(zé)任10.1委托人違約責(zé)任:若委托人未按約定提供必要的信息或材料,導(dǎo)致理賠受阻,委托人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,并賠償受托人因此遭受的損失。10.2受托人違約責(zé)任:若受托人在授權(quán)范圍內(nèi)未能履行職責(zé),導(dǎo)致理賠失敗或延遲,受托人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,并賠償委托人因此遭受的損失。11.爭議解決11.1爭議解決方式:雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決合同執(zhí)行過程中產(chǎn)生的任何爭議。若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交至合同簽訂地人民法院訴訟解決。11.2爭議解決機構(gòu):若雙方同意通過仲裁解決爭議,則應(yīng)選擇具有管轄權(quán)的仲裁機構(gòu),并按照該機構(gòu)的仲裁規(guī)則進行仲裁。12.合同解除12.1.1一方嚴(yán)重違約,另一方給予合理期限后仍未糾正;12.1.2不可抗力事件導(dǎo)致合同無法履行;12.1.3合同目的已經(jīng)實現(xiàn)或無法實現(xiàn)。12.2合同解除程序:一方解除合同時,應(yīng)書面通知另一方,并給予對方合理期限以采取必要措施。合同自通知到達對方之日起解除。13.合同生效13.1合同生效條件:本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。13.2合同生效日期:本合同自2023年10月26日起生效。14.其他約定事項14.1本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.2本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。14.3本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起,對雙方具有約束力。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義:在本合同中,“第三方”是指除甲乙雙方之外的任何個人、企業(yè)或其他組織,包括但不限于中介機構(gòu)、評估機構(gòu)、法律顧問、審計機構(gòu)等。15.2.1甲乙雙方共同邀請第三方參與;15.2.2任何一方在征得另一方同意后邀請第三方介入;15.2.3法院或仲裁機構(gòu)根據(jù)案件需要指定第三方介入。15.3第三方責(zé)任:15.3.1第三方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方的要求,提供專業(yè)服務(wù),并對提供的服務(wù)質(zhì)量負(fù)責(zé)。15.3.2第三方在執(zhí)行任務(wù)過程中,若因其故意或重大過失導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。16.甲乙雙方額外條款16.1當(dāng)?shù)谌浇槿霑r,甲乙雙方應(yīng)向第三方提供必要的資料和權(quán)限,以便第三方能夠有效履行職責(zé)。16.2甲乙雙方應(yīng)確保第三方在介入過程中,不得泄露任何保密信息,并遵守本合同的保密條款。16.3甲乙雙方應(yīng)就第三方介入的具體事宜,包括費用、時間安排等,與第三方達成書面協(xié)議。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額:甲乙雙方可根據(jù)第三方提供的專業(yè)服務(wù)內(nèi)容,協(xié)商確定第三方責(zé)任限額。17.2第三方責(zé)任限額應(yīng)在第三方協(xié)議中明確,并在本合同中予以引用。17.3若第三方在執(zhí)行任務(wù)過程中造成甲乙雙方損失,超過責(zé)任限額的部分,甲乙雙方應(yīng)根據(jù)合同約定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與甲乙雙方的關(guān)系:第三方作為獨立第三方,不參與甲乙雙方的合同關(guān)系,其職責(zé)僅限于提供專業(yè)服務(wù)。18.2第三方與保險公司的關(guān)系:若第三方涉及理賠事宜,其與保險公司之間的關(guān)系應(yīng)另行約定,并遵守相關(guān)法律法規(guī)。18.3第三方與其他第三方的關(guān)系:第三方與其他第三方之間的關(guān)系,由各第三方自行協(xié)商確定。19.第三方介入后的合同變更19.1第三方介入后,若需要對本合同進行變更,甲乙雙方應(yīng)與第三方協(xié)商一致,并簽署書面變更協(xié)議。19.2第三方介入后的合同變更,不影響本合同中未變更部分的效力。20.第三方介入后的爭議解決20.1第三方介入后的爭
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