護理等級制度

護理等級制度護理等級制度篇一患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。一、特級護理：（一）指征：具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理1.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者2.重癥監(jiān)護患者3.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者4.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者5.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者6.實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者7.其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者（二）護理要求：1.將患者安置在監(jiān)護室，搶救患者安置于搶救室，備好急救藥品和物品。2.做好護理評估，按護理常規(guī)落實護理措施，做好護理記錄。3.定時監(jiān)測生命體征，嚴密觀察患者病情變化，及時準確記錄。4.正確執(zhí)行醫(yī)囑，認真落實各項治療措施。5.按醫(yī)囑準確測量出入量，做好各種管道的護理，詳細記錄各種導(dǎo)管的出入液量。6.認真做好基礎(chǔ)護理及?？谱o理。（1）臥位合理，舒適安全，符合治療需要。（2）保持床單位整潔，有污染及時更換。（3）保持口腔清潔，做好口腔護理，每日給予口腔護理2次，預(yù)防感染；保持胡須、頭發(fā)整齊，洗臉。（4）保持皮膚清潔、干燥，做好皮膚護理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。每天床上擦浴，包括洗腳及會陰護理；協(xié)助病人翻身，至少2小時一次，病情危重限制翻動者例外，仔細觀察、評估皮膚情況，并記錄，做好床旁交接班。（5）做好患者氣道管理，氣管切開患者按照?？谱o理常規(guī)執(zhí)行，及時有效吸痰，保持呼吸道通暢。（6）按醫(yī)囑給予飲食，保證進食安全，防止誤吸、嗆咳等。（7）做好大小便護理。留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會陰護理1～2次。7.對患者的重點治療、護理內(nèi)容實施班班床頭交接。二、一級護理：（一）指征：具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者4.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者（二）護理要求：1.每小時巡視患者，觀察患者病情變化。2.根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施。3.按病情需要，配備急救用物以備必要時應(yīng)用。4.按照護理常規(guī)落實護理措施，加強基礎(chǔ)護理和?？谱o理，防止并發(fā)癥：（1）保持床單位整潔，有污染及時更換。（2）保持口腔清潔，需要時做好口腔護理，每日2次。（3）保持皮膚清潔、干燥，做好皮膚護理，協(xié)助患者翻身，2小時一次，觀察、評估皮膚情況，并記錄，做好交接班，預(yù)防發(fā)生壓瘡。（4）做好大小便護理，留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會陰護理1～2次。（5）做好生活護理，協(xié)助自理缺陷患者喂水、喂飯，送藥到口。6.認真做好心理護理，提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、二級護理：（一）指征：具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理：1.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者2.生活部分自理的患者（二）護理要求：1.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。2.根據(jù)患者病情，測量生命體征。3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。4.根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施。5.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。四、三級護理：（一）指征：具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：1.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者2.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者（二）護理要求：1.每3小時巡視患者，觀察患者病情變化。2.根據(jù)患者病情，測量生命體征。3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。4.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。護理等級制度篇二1、凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇有疑難，本科室(病區(qū))難以解決時，可申請會診。2、會診前申請科室(病區(qū))應(yīng)做好各種資料準備，目的明確，會診時報告病情及有關(guān)內(nèi)容，做好會診記錄，會診后認真組織實施會診意見。3、病區(qū)會診：由病區(qū)護士提出申請，病區(qū)護士長召集有關(guān)人員參加。4、科間會診：由病區(qū)護士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)科護士長同意或直接送被邀科室(病區(qū))。被邀科室(病區(qū))的護士長或主管護師以上人員參加會診。會診一般要求在兩天內(nèi)完成，會診由護士長主持，科護士長及病區(qū)有關(guān)人員參加，責(zé)任護士書寫會診記錄。5、院內(nèi)會診：由病區(qū)護士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)科護士長，護理部同意后送被邀科室(病區(qū))，并確定會診時間，被邀科室(病區(qū))派出有豐富經(jīng)驗的主管護師以上人員或護士長參加。會診由申請病區(qū)護士長主持，護理部工作人員，科護士長及相關(guān)人員參加，詳細記錄會診意見，應(yīng)邀會診護士填寫會診記錄。6、院外會診：由科護士長或病區(qū)護士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)護理部同意，會診單經(jīng)護理部蓋章發(fā)往被邀醫(yī)院護理部。會診由科護士長或病區(qū)護士長主持，護理部工作人員、科護士長及病區(qū)有關(guān)人員參加，應(yīng)邀會診護士書寫會診記錄。7、緊急會診：被邀請的人員必須隨請隨到，雙方及時做好記錄。護理等級制度篇三1、建立健全質(zhì)量管理體系，護理部設(shè)專人分管質(zhì)量管理，護理部下設(shè)護理質(zhì)控組，專人負責(zé)全院護理質(zhì)量控制。2、建立健全全院三級護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，三級質(zhì)控由護理部主任及科護士長、護士長組成，二級質(zhì)控由科護士長及護士長組成，一級質(zhì)控由護士長和護士組成;護理各項目管理組由科護士長和護士長組成。3、加強對護理人員質(zhì)量管理教育，提高護理人員的質(zhì)量意識，使每個護士明確各項工作質(zhì)量標準，組織全體護理人員參加質(zhì)量管理活動。4、隨著護理學(xué)科的發(fā)展，護理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項規(guī)章制度，規(guī)范護理質(zhì)控工作的各個環(huán)節(jié)，修訂完善質(zhì)量考評細則和實施方案。5、護士長對病區(qū)護理質(zhì)量把關(guān)，每天查房至少四次(晨會交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前)以上，掌握病區(qū)動態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。6、三級護理質(zhì)量檢查每季度一次，二級護理質(zhì)量檢查每月一次，一級護理質(zhì)量檢查每半個月一次，對存在問題及時指出并限期改正。7、護理部組織質(zhì)控組成員每月隨機抽查，針對問題檢查，并將每月檢查情況匯總，檢查結(jié)果向各病房護士長反饋和呈報信息科。每季度進行一次質(zhì)量分析、評價，提出改進措施并及時反饋，每年進行一次質(zhì)量管理分析研討會。護理等級制度篇四一、目的為合理安排和有效利用人力資源，充分調(diào)動護士的積極性，使個人潛能得到最大限度的發(fā)揮，降低人力成本，提高工作效率，實現(xiàn)醫(yī)院的組織目標，達到人與崗位、人與人、人與薪酬的科學(xué)匹配，使護理人員結(jié)構(gòu)優(yōu)勢互補，進行全方位管理，提高群體工作效率，保證護理人才的培養(yǎng)和臨床護理質(zhì)量。二、要求1.護理部對各級護理人員實行分層次培訓(xùn)，制定不同層次護士的培訓(xùn)計劃。2.根據(jù)護士的學(xué)歷、職稱、工作能力等多方面因素進行綜合評估和考核后，對護理人力資源進行合理使用。3.實行護理部考核護士長（半年一次）、護士長考核護士（每季一次）、護士評價護士長（半年一次）的考核機制，其他相關(guān)人員對護士長的考核在護士長聘用前進行。4．優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房設(shè)置責(zé)任護士、助理護士、護理員。5.每年召開各層次護士座談會，了解護士分層培訓(xùn)和使用情況并進行不斷改進，使護士的分層培訓(xùn)和使用更規(guī)范。6.制定?？谱o士培養(yǎng)計劃，使護士的分層管理逐步規(guī)范。7.各科護士長：從事業(yè)務(wù)指導(dǎo)、護理質(zhì)量管理、職能科室協(xié)調(diào)、儀器維護，人力、財力資源管理。8.調(diào)整薪酬分配，體現(xiàn)績效勞務(wù)；具體分配方案根據(jù)醫(yī)院新的績效工資分配制度執(zhí)行。護理等級制度篇五一、住院患者由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑，分為特別護理及一、二、三級護理四種。護理人員要在患者床頭牌內(nèi)加放護理等級（按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求）標識。二、特別護理1、病情依據(jù)：(1)病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的患者;(2)病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等;(3)各種嚴重外傷，如大面積燒傷等。2、護理要求：(1)設(shè)專人護理，嚴密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準備搶救；(2)制定護理計劃，設(shè)特別護理記錄單。根據(jù)病情隨時嚴密觀察患者的生命體征變化，并記錄出入量；(3)認真、細致地做好各項基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，確?；颊甙踩?。三、一級護理1、病情依據(jù)：(1)重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者；(2)各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；(3)癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。2、護理要求：(1)絕對臥床休息，解決生活的各種需要；(2)注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的護理(3)嚴密觀察病情，每15～30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護理計劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項護理記錄；(4)加強基礎(chǔ)護理，定時做好口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生并發(fā)癥；(5)加強營養(yǎng)，鼓勵患者進食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮，防止交叉感染。四、二級護理（一）、病情依據(jù)：1、病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定，及骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者；2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者；3、一般手術(shù)后或輕型先兆癲癇等。（二）、護理要求：1、臥床休息，根據(jù)患者情況，可在床上做輕度活動；2、注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每l～2小時巡視1次；3、做好基礎(chǔ)護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥；4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。五、三級護理（一）、病情依據(jù)：1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常產(chǎn)婦等；2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者；3、可以下床活動，生活可以自理。（二）、護理要求：1、可以下床活動，生活可以自理；2、每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次，掌握患者的生活，思想情況；3、督促患者遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視兩次；4、對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)；5、進行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高患者自我保健水平。護理等級制度篇六一、特級護理1、適應(yīng)對象病情危重，需隨時監(jiān)護、搶救的病人，如嚴重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后，器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。2、護理內(nèi)容①設(shè)立專人24小時護理，嚴密觀察病情及生命體征。②備齊急救藥品和器材，以便隨時急用。③制定護理，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確填寫特別護理錄單。保證各輸液、引流管通暢。④認真細致做好各項基礎(chǔ)護理，按規(guī)定做好皮膚、口腔及會陰護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。二、一級護理1、適應(yīng)對象病情危重需絕對臥床休息、生活不能自理的病人，如各種大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、發(fā)熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。2、護理內(nèi)容①絕對臥床休息，解決生活的各種需要。②注意情緒上的變化，做好思想工作，給予細致周密地護理。③嚴密觀察病情，每15～30分鐘巡視病人一次，每四小時記錄一次病情及生命體征。根據(jù)病情制度護理計劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項護理記錄。④認真細致做好各項基礎(chǔ)護理，定時做好口腔、皮膚的護理，督促病人經(jīng)常翻身，嚴防并發(fā)癥，滿足病人身心兩方面的需要。⑤加強營養(yǎng)，鼓勵患者進食，保持室內(nèi)空氣清潔，防止交叉感染。三、二級護理1、適應(yīng)對象病情較重但急性癥狀消失，生活不能自理的病人，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者；行骨牽引或臥硬板床的病人，以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者；一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。2、護理內(nèi)容①臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。②每l一2小時巡視病人一次，觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果。③做好基礎(chǔ)護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥。④生活上給予必要的協(xié)助，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。及時了解病人病情動態(tài)及心態(tài)。四、三級護理1、適應(yīng)對象輕癥病人，可以下床活動，生活基本能自理，如疾病恢復(fù)期、一般慢性病、手術(shù)前準備階段及正常產(chǎn)婦和即將出院的病人等。2、護理內(nèi)容①每日兩次巡視病人，觀察病情，記錄體溫、呼吸、脈搏。②督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食。③給予相應(yīng)的衛(wèi)生保健指導(dǎo)，進行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人的自我保健能力。護理等級制度篇七（一）特級護理：1、適應(yīng)對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化，需要進行搶救的患者，重癥監(jiān)護患者，重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者，昏迷，嚴重低鉀血癥，垂體危象的患者。2、護理要求：（1）專人護理，將患者安置到搶救室。（2）嚴密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。（3）準備搶救儀器和搶救藥物。（4）及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實各項治療措施。（5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。1、每日落實晨晚間護理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。2、協(xié)助患者翻身，床上移動，落實壓倉預(yù)防及護理。3、做好失禁護理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。4、協(xié)助患者進食，飲水（進食者除外）。（二）一級護理1、適應(yīng)對象：病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者，治療期間需要嚴格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。2、護理要求：（1）每小時巡視病人一次，密切觀察病情變化。（2）根據(jù)病情測量生命體征，如有異常及時通知醫(yī)生。（3）根據(jù)醫(yī)囑實施治療給藥措施，指導(dǎo)專科用藥，觀察用藥的滴速及藥物反應(yīng)，病人的主訴。（4）加強基礎(chǔ)護理，臨證施護及?？谱o理。1、保持病室安靜，溫度適宜。2、保持床單位清潔。3、做好口腔護理，會陰護理，皮膚護理及足部護理。4、保證病人安全，加用床擋。5、根據(jù)病情準確記錄出入量。6、加強與病人的思想交流，減輕心理負擔(dān)。（5）提供疾病的健康指導(dǎo)：1、休息與臥位應(yīng)根據(jù)不同疾病進行具體護理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。2、根據(jù)不同疾病給