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文檔簡介
石膏固定術后的護理要點演講人:日期:目錄石膏固定術基本概念與目的術后早期護理措施疼痛管理與舒適度調整功能鍛煉與康復指導心理護理及健康教育出院前準備及隨訪安排01石膏固定術基本概念與目的石膏固定術是一種利用醫(yī)用石膏繃帶在肢體上纏繞,以達到塑形、固定、保護受傷部位,促進骨折愈合或減輕疼痛的外固定方法。通過石膏固定,可以穩(wěn)定骨折端,防止骨折移位,為骨折愈合創(chuàng)造良好條件;同時,石膏固定還可以減輕疼痛,保護受傷部位,避免進一步損傷。石膏固定術定義及作用作用定義石膏固定術適用于各種類型骨折、關節(jié)脫位、韌帶損傷等需要外固定的情況,如閉合性骨折、開放性骨折清創(chuàng)縫合術后、關節(jié)融合術后等。適應癥對于嚴重腫脹、皮膚破損感染、血管神經損傷等患者,應禁用或慎用石膏固定術,以免加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。禁忌癥適應癥與禁忌癥術前準備患者需進行詳細的體格檢查和影像學檢查,明確受傷部位和程度;同時,需保持皮膚清潔干燥,避免感染;對于過度緊張或疼痛明顯的患者,可給予鎮(zhèn)靜止痛藥物。術后護理術后應密切觀察患者肢體血液循環(huán)、感覺運動功能及石膏松緊度等情況;保持石膏清潔干燥,避免污染和潮濕;指導患者進行合理的功能鍛煉,促進骨折愈合和關節(jié)功能恢復;定期復查,根據愈合情況及時調整石膏固定方案。手術前后注意事項02術后早期護理措施03抬高患肢以促進靜脈回流,減輕腫脹和疼痛。01密切觀察肢體末端血液循環(huán)包括皮膚顏色、溫度、感覺及運動功能等,以及時發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)障礙。02檢查石膏邊緣及受壓部位觀察有無紅腫、疼痛、破潰及壓瘡等,必要時進行適當處理。觀察肢體血液循環(huán)情況防止水、尿液、糞便等污染石膏,以保持其干燥和清潔。避免石膏污染及時處理石膏潮濕防止石膏斷裂若石膏被水浸濕,應及時用干毛巾擦干,并用電吹風吹干,必要時更換石膏。避免石膏受到外力撞擊或擠壓,以免發(fā)生斷裂。030201保持石膏干燥和清潔
預防并發(fā)癥發(fā)生預防壓瘡定時協(xié)助患者翻身,避免局部長時間受壓。預防石膏綜合征密切觀察患者有無呼吸困難、惡心、嘔吐等癥狀,及時發(fā)現(xiàn)并處理。預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮指導患者進行未固定關節(jié)的主動活動,以促進血液循環(huán)和關節(jié)功能恢復。同時,可進行肌肉等長收縮練習,以防止肌肉萎縮。03疼痛管理與舒適度調整定期詢問患者疼痛感受,使用疼痛評估工具進行量化評估。觀察患者疼痛時的表情、體位和生理反應,判斷疼痛程度。分析疼痛原因,如石膏壓迫、腫脹、神經損傷等,并采取相應措施。評估疼痛程度和原因根據疼痛程度,按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物,如非甾體類抗炎藥等。采用非藥物治療方法,如冷敷、熱敷、按摩等,緩解疼痛。教授患者呼吸訓練、冥想等放松技巧,降低疼痛感知。藥物治療及非藥物緩解方法010204提高患者舒適度策略調整石膏繃帶松緊度,避免過緊或過松,保持血液循環(huán)通暢。墊高患肢,促進靜脈回流,減輕腫脹和不適感。協(xié)助患者調整舒適體位,避免長時間保持同一姿勢。提供心理支持,緩解患者焦慮情緒,提高疼痛耐受度。0304功能鍛煉與康復指導康復計劃應包括早期活動、關節(jié)活動度訓練、肌力訓練等內容。計劃需具體、可行,并考慮患者的耐受能力和康復目標。根據患者傷情、手術情況及個體差異,制定針對性的康復計劃。制定個性化康復計劃向患者詳細解釋功能鍛煉的重要性和方法,確保其理解并積極配合。指導患者進行關節(jié)活動度訓練,避免關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。根據患者康復情況,逐步增加鍛煉強度和時間,促進功能恢復。指導患者進行功能鍛煉
評估康復效果并調整方案密切觀察患者康復過程中的反應和進步,及時評估康復效果。根據評估結果,適時調整康復計劃,確保康復目標的順利實現(xiàn)。與患者保持良好溝通,了解其需求和感受,提高康復效果的滿意度。05心理護理及健康教育通過與患者交流,了解其焦慮、恐懼等不良情緒,并給予針對性的心理疏導。評估患者心理狀態(tài)向患者解釋石膏固定的目的、重要性和可能的不適感,使其做好心理準備,增強信心。提供心理支持鼓勵患者說出自己的感受和想法,對于其合理需求盡量滿足,以減輕其心理負擔。鼓勵患者表達感受了解患者心理需求,提供心理支持123向患者及家屬詳細講解石膏固定的原理、作用、注意事項等,使其對治療有更全面的了解。講解石膏固定知識教會患者正確的功能鍛煉方法,包括肌肉收縮、關節(jié)活動等,以促進血液循環(huán),防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。指導功能鍛煉向患者說明石膏固定后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如壓瘡、石膏綜合征等,并告知預防措施和應對方法。告知可能出現(xiàn)的并發(fā)癥開展健康教育活動,提高患者認知水平鼓勵家屬給予患者情感上的支持,減輕其孤獨感和無助感。家屬心理支持指導家屬協(xié)助患者進行日常生活活動,如穿衣、洗漱、進食等,以滿足其基本生活需求。協(xié)助患者日常生活鼓勵家屬積極參與患者的康復訓練,幫助患者完成功能鍛煉任務,提高其康復效果。參與康復訓練家屬參與護理工作,共同促進患者康復06出院前準備及隨訪安排檢查石膏固定效果觀察石膏繃帶是否松緊適宜,有無斷裂、滑脫等情況,確保固定效果良好。評估肢體功能恢復情況觀察患者肢體末梢血液循環(huán)、感覺、運動功能等恢復情況,判斷是否存在神經、血管損傷等并發(fā)癥。評估患者疼痛程度觀察患者疼痛部位、性質、持續(xù)時間等,判斷疼痛是否減輕或加重。出院前評估患者恢復情況指導患者正確使用輔助器具向患者演示正確使用輔助器具的方法,如拐杖的高度調整、輪椅的剎車使用等,確保患者能夠安全、有效地使用輔助器具。叮囑患者注意事項提醒患者在使用輔助器具時要注意安全,避免摔倒、碰撞等意外情況發(fā)生。介紹輔助器具的種類和作用向患者介紹拐杖、輪椅等輔助器具的種類和作用,指導患者根據實際需要選擇合適的輔助器具。指導患者正確使用輔助器具確定隨訪時間根據患者病情和出院時情況,確定隨訪時間,一般建議在出院后1周、2周、1個月、3個月等時間點進行隨訪。明確隨訪內容隨訪內容包括患者疼痛情
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