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壓瘡的護(hù)理LOGO2020.9劉國(guó)華答辯：小熊貓LOGO03.壓瘡的分期與記錄02.壓瘡的病因01.壓瘡的定義內(nèi)容第一篇壓瘡的定義：壓瘡又稱(chēng)壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。第二篇壓瘡的病因：1.壓力因素（1）垂直壓力引起壓瘡最主要的原因是局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力，特別在身體骨頭粗隆凸出處。如果長(zhǎng)期臥床或坐輪椅、夾板內(nèi)襯墊放置不當(dāng)、石膏內(nèi)不平整或有渣屑、局部長(zhǎng)時(shí)間承受超過(guò)正常毛細(xì)血管的壓迫，均可造成壓瘡。（2）摩擦力摩擦力作用于皮膚，易損害皮膚的角質(zhì)層。當(dāng)病人在床上活動(dòng)或坐輪椅時(shí)，皮膚可受到床單和輪椅墊表面的逆行阻力摩擦，如皮膚被擦傷后受到汗、尿、大便等的浸漬時(shí)，易發(fā)生壓瘡。（3）剪力所謂剪力是一個(gè)作用力施于物體上后導(dǎo)致產(chǎn)生一平行反方向的平面滑動(dòng)，是由摩擦力與垂直壓力相加而成。它與體位關(guān)系密切，例如平臥抬高床頭時(shí)身體下滑，皮膚與床鋪出現(xiàn)平行的摩擦力，加上皮膚垂直方向的重力，從而導(dǎo)致剪力的產(chǎn)生，引起局部皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生壓瘡。2.營(yíng)養(yǎng)狀況全身營(yíng)養(yǎng)缺乏，肌肉萎縮，受壓處缺乏保護(hù)，如長(zhǎng)期發(fā)熱及惡病質(zhì)等。全身營(yíng)養(yǎng)障礙，營(yíng)養(yǎng)攝入不足，出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成減少、負(fù)氮平衡、皮下脂肪減少、肌肉萎縮，一旦受壓，骨隆突處皮膚要承受外界壓力和骨隆突處對(duì)皮膚的擠壓力，受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護(hù)，引起血液循環(huán)障礙出現(xiàn)壓瘡。3.皮膚抵抗力降低皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激（如石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等），使皮膚抵抗力降低。第三篇壓瘡的分期與記錄LOGOLOGOLOGOLOGO壓瘡的治療：壓瘡早期發(fā)紅，采取翻身、減壓等措施后可好轉(zhuǎn)當(dāng)皮膚出現(xiàn)淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時(shí)就要采取藥物或手術(shù)治療。1.藥物治療

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