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文檔簡介
傳染病學知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋福建醫(yī)科大學第一章單元測試
弛張熱是指()。
A:發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日
B:驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無熱數(shù)日,高熱重復出現(xiàn)
C:高熱持續(xù),24小時體溫相差不超過1℃
D:24小時內(nèi)體溫波動于高熱和常溫之下
E:24小時體溫高低點相差超過1℃,但最低點未達正常
答案:24小時體溫高低點相差超過1℃,但最低點未達正常
由于宿主免疫功能受損或機械損傷導致腸道內(nèi)的大腸埃希菌進入腹腔或泌尿道,引起宿主的損傷,屬于()。
A:繼發(fā)感染
B:醫(yī)源性感染
C:重復感染
D:機會性感染
E:隱性感染
答案:機會性感染
何種病原體感染時嗜酸性粒細胞通常增多()。
A:蠕蟲
B:原蟲
C:傷寒與副傷寒
D:病毒
E:革蘭陰性桿菌
答案:蠕蟲
關(guān)于傳染病感染過程的各種表現(xiàn),下列哪項說法是正確的()。
A:每個傳染病都存在潛伏期
B:病原體感染必引起發(fā)病
C:每個傳染病都存在潛伏性感染
D:潛伏性感染永遠不會有傳染性
E:隱性感染極為少見
答案:每個傳染病都存在潛伏期
玫瑰疹常見于哪一種疾?。ǎ?/p>
A:傷寒
B:麻疹
C:登革熱
D:腎綜合征出血熱
E:水痘
答案:傷寒
不同的抗原可誘發(fā)不同的免疫應答,因而抗體可分為以下幾類()。
A:抗毒素
B:中和抗體
C:補體
D:抗菌性抗體
E:調(diào)理素
答案:抗毒素
;中和抗體
;抗菌性抗體
;調(diào)理素
人工主動免疫包括哪一些()。
A:注射抗毒血清
B:注射人免疫球蛋白
C:注射菌苗
D:注射類毒素
E:注射疫苗
答案:注射菌苗
;注射類毒素
;注射疫苗
一種特異性免疫只能針對一種病原體,而一種非特異性免疫可以針對多種病原體。()
A:對B:錯
答案:對慢性乙型肝炎攜帶者,檢測到抗HAV-IgM陽性,稱為混合感染。()
A:錯B:對
答案:錯2019-nCoV屬于新發(fā)感染病的范疇。()
A:對B:錯
答案:對
第二章單元測試
對急性重型肝炎(肝衰竭)的診斷最重要的指標是()。
A:ALT≥10倍正常值上限
B:AFP≥10倍正常值上限
C:TBIL≥10倍正常值上限
D:r-GT≥10倍正常值上限
E:PTA≤40%
答案:PTA≤40%
梗阻性黃疸病人常常顯著增高的指標是()。
A:ALB
B:GLO
C:ALP
D:AST
E:ALT
答案:ALP
關(guān)于病毒性肝炎,下列哪項是錯誤的()。
A:乙、丙、丁型肝炎通過血液和體液途徑傳播
B:甲、戊型肝炎通過糞—口途徑傳播
C:丙型肝炎多為慢性
D:甲、戊型肝炎多見于幼兒
E:甲型肝炎病后免疫持久,戊型肝炎病后免疫可能不持久
答案:甲、戊型肝炎多見于幼兒
抗HBe陽性時的臨床意義,描述正確的有哪些()。
A:說明HBV前C基因可能發(fā)生了突變
B:血清HBVDNA檢測幾乎都是陰性
C:急性自限性肝炎時,與抗HBs同時出現(xiàn),表現(xiàn)HBV復制減少
D:HBV復制程度低于HBeAg陽性時
E:代表對HBV感染有免疫保護力
答案:說明HBV前C基因可能發(fā)生了突變
;急性自限性肝炎時,與抗HBs同時出現(xiàn),表現(xiàn)HBV復制減少
;HBV復制程度低于HBeAg陽性時
下列哪些是肝性腦病的誘發(fā)因素()。
A:高脂飲食
B:明顯低鉀、低鈉血癥
C:每天晚上服用地西泮(安定)10mg幫助入睡
D:肺部感染
E:消化道大出血
答案:明顯低鉀、低鈉血癥
;每天晚上服用地西泮(安定)10mg幫助入睡
;肺部感染
;消化道大出血
下面哪些是戊型肝炎的特點()。
A:是成年人急性肝炎的主要原因
B:孕婦感染后,病死率高
C:與甲型肝炎相比,黃疸深,病情重
D:需抗病毒治療
E:通過污染食物和水傳播
答案:是成年人急性肝炎的主要原因
;孕婦感染后,病死率高
;與甲型肝炎相比,黃疸深,病情重
;通過污染食物和水傳播
肝病患者出現(xiàn)肝腎綜合征或肝肺綜合征提示病情嚴重,預后差。()
A:錯B:對
答案:對肝硬化患者訴近幾天煩躁、睡不著,醫(yī)生醫(yī)囑給予地西泮(安定)5mg/每天,睡前口服。()
A:對B:錯
答案:錯乙型肝炎患者28歲,檢測肝功能ALT500U/L,GGT150U/L,甲胎蛋白100ug/L,考慮肝癌的可能性很大。()
A:對B:錯
答案:錯肝硬化患者,曾經(jīng)有腹水治療后消退,現(xiàn)在HBVDNA300拷貝/ml,肝功能ALT75U/L,患者口服恩替卡韋抗病毒治療4年后可考慮停藥。()
A:錯B:對
答案:錯黃疸越深的病人,病情越嚴重。()
A:對B:錯
答案:錯乙型肝炎病毒導致的亞急性重型肝炎(肝衰竭)病人,病人不情愿,但醫(yī)生反復建議其一定要口服抗病毒藥物治療,病人很不高興。醫(yī)生的做法對嗎?()
A:對B:錯
答案:對淤膽型肝炎可以使用糖皮質(zhì)激素治療,其他臨床類型的肝炎都不推薦使用。()
A:錯B:對
答案:對
第三章單元測試
下列哪項不是腎綜合征血熱的常見并發(fā)癥()。
A:細菌感染
B:肺水腫及心肌損害
C:自發(fā)性腎破裂
D:急性肝衰竭
E:中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害
答案:急性肝衰竭
腎綜合征出血熱少尿期,治療原則哪一項是錯誤的()。
A:高糖、高維生維、高蛋白飲食
B:大劑量呋塞米(速尿)促進利尿
C:血液透析或腹膜透析
D:穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量=前1天尿量及吐瀉量+500~700mL
E:無消化道出血時可進行導瀉療法
答案:高糖、高維生維、高蛋白飲食
腎綜合征出血熱,繼發(fā)性休克的原因有哪些()。
A:尿量過多,補液少
B:輸入大量葡萄糖,很少輸入電解質(zhì)溶液
C:血容量補充不足
D:大出血
E:肺炎
答案:尿量過多,補液少
;輸入大量葡萄糖,很少輸入電解質(zhì)溶液
;血容量補充不足
;大出血
;肺炎
腎綜合征出血熱有可能被誤診為急性白血病或腸穿孔。()
A:對B:錯
答案:對腎綜合征出血熱可出現(xiàn)早期休克,而中毒性菌痢的休克出現(xiàn)更早。()
A:對B:錯
答案:對腎綜合征出血熱休克期,可輸全血快速糾正休克。()
A:對B:錯
答案:錯腎綜合征出血熱患者,血培養(yǎng)提示革蘭氏陰性菌感染,可以用慶大霉素或鏈霉素抗感染。()
A:錯B:對
答案:錯腎綜合征出血熱患者,需要單間隔離并且經(jīng)??諝庀?,以免傳染給其他病人。()
A:錯B:對
答案:錯腎綜合征出血熱少尿期,經(jīng)常出現(xiàn)血鈉低、但血鉀明顯升高甚至危及生命。()
A:錯B:對
答案:對
第四章單元測試
乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是()。
A:顱內(nèi)壓升高程度,是否出現(xiàn)呼吸衰竭
B:生理反射異常及出現(xiàn)病理反射
C:抽搐發(fā)作程度
D:意識障礙的出現(xiàn)與程度
E:皮膚瘀點及瘀斑
答案:皮膚瘀點及瘀斑
一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者,腦脊液檢查:壓力220毫米水柱,WBC200×10^6/L,糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,應考慮為()。
A:化膿性腦膜炎
B:虛性腦膜炎
C:結(jié)核性腦膜炎
D:病毒性腦炎
E:不屬于其余任何一種
答案:病毒性腦炎
乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點應除外()。
A:意識障礙如嗜睡、昏睡、昏迷
B:腦膜刺激征及病理征陽性
C:高熱、驚厥
D:顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭
E:癱瘓多不對稱,肢體松馳,肌張力減退,腱反射消失
答案:癱瘓多不對稱,肢體松馳,肌張力減退,腱反射消失
確診為乙腦,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等大,頸強直,有呼吸暫停,應首先采取哪項急救措施()。
A:糖皮質(zhì)激素
B:20%甘露醇快速滴注
C:靜脈注射呋塞米(速尿)
D:地西泮肌注鎮(zhèn)靜解痙
E:高壓氧
答案:20%甘露醇快速滴注
對乙腦有早期診斷價值的檢測是()。
A:特異性IgM抗體
B:Vi抗體
C:補體結(jié)合抗體
D:血凝抑制抗體
E:中和抗體
答案:特異性IgM抗體
乙腦中樞性呼吸衰竭的原因有多種,包括:()。
A:脊髓前角細胞病變致呼吸肌麻痹
B:延髓呼吸中樞損害
C:腦水腫
D:低血鈉性腦病
E:腦疝形成
答案:延髓呼吸中樞損害
;腦水腫
;低血鈉性腦病
;腦疝形成
乙腦神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),正確的有哪些()。
A:顱神經(jīng)損害及錐體束征陽性
B:癱瘓常是對稱性,肌張力減低,腱反射亢進
C:腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
D:中樞性呼吸衰竭為主,或與外周性呼吸衰竭并存
E:驚厥或抽搐,伴意識障礙
答案:顱神經(jīng)損害及錐體束征陽性
;腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
;中樞性呼吸衰竭為主,或與外周性呼吸衰竭并存
;驚厥或抽搐,伴意識障礙
關(guān)于乙腦病原學檢查正確的有哪些()。
A:腦組織中可分離到病毒
B:體液中通過PCR可檢測到特異性核酸
C:腦脊液中不易分離到病毒
D:血液中通過直接免疫熒光可檢測到乙腦病毒抗原
E:乙腦病毒主要存于血液中
答案:腦組織中可分離到病毒
;體液中通過PCR可檢測到特異性核酸
;腦脊液中不易分離到病毒
;血液中通過直接免疫熒光可檢測到乙腦病毒抗原
患兒8歲,8月12日清晨急診來院。其母代訴:于昨半夜突然起病,高熱、頭痛、嘔吐,至天亮前即呼之不應,并持續(xù)抽搐。檢查:患兒深昏迷狀態(tài),T41℃,瞳孔左>右。呼吸節(jié)律不齊,呈雙吸氣。血象:白細胞28.4X10^9/L,L0.94。為排除中毒性菌痢,最簡便易行的檢查是什么()。
A:糞常規(guī)
B:腰穿腦脊液檢查
C:頭顱CT
D:血培養(yǎng)
E:糞培養(yǎng)
答案:糞常規(guī)
乙型腦炎病人治療期間,病床需要用蚊帳遮蓋。()
A:對B:錯
答案:對
第五章單元測試
下列哪項不是登革熱的實驗室特點()。
A:轉(zhuǎn)氨酶輕度升高
B:部分可檢出特異性抗體
C:尿中可有少量紅細胞、白細胞、管型
D:血小板減少
E:白細胞總數(shù)升高
答案:白細胞總數(shù)升高
下面哪項表現(xiàn)不符合典型登革熱臨床表現(xiàn)()。
A:起病急驟,畏冷、寒戰(zhàn),24小時內(nèi)體溫達40℃
B:病程第4天出現(xiàn)斑丘疹,分布于全身,伴有皮膚瘙癢
C:病程第6天出現(xiàn)皮下出血
D:查體有顏面潮紅,結(jié)合膜充血,淺表淋巴結(jié)腫大
E:皮疹從發(fā)際、顏面依次向下發(fā)展至四肢
答案:皮疹從發(fā)際、顏面依次向下發(fā)展至四肢
登革熱的流行主要與下列物種有關(guān)()。
A:蚊
B:蜱
C:老鼠
D:螨蟲
E:豬
答案:蚊
患者,男,38歲,從海南打工回來,出現(xiàn)發(fā)熱3天,伴全身蕁麻疹,鼻出血,肝輕度腫大,血常規(guī)白細胞及血小板下降,ALT輕度升高,臨床考慮為登革熱,其可能為()。
A:登革出血熱
B:重癥登革熱
C:典型登革熱
D:輕型登革熱
E:登革休克綜合征
答案:典型登革熱
登革熱最常見的并發(fā)癥是()。
A:精神異常
B:消化道出血
C:心肌炎
D:尿毒癥
E:急性血管內(nèi)溶血
答案:急性血管內(nèi)溶血
典型登革熱的實驗室檢查,常出現(xiàn)下列哪些情況()。
A:蛋白尿和紅細胞尿
B:血清ALT升高
C:血小板下降
D:淋巴細胞總數(shù)升高
E:中性粒細胞下降
答案:蛋白尿和紅細胞尿
;血清ALT升高
;血小板下降
;中性粒細胞下降
重癥登革熱患者,常需要給予奧美拉唑等藥物抑制胃酸治療。()
A:對B:錯
答案:對多數(shù)患者第二次感染登革熱時,會出現(xiàn)重癥登革熱。()
A:錯B:對
答案:錯
第六章單元測試
AIDS的全稱是()。
A:人類免疫缺陷綜合征
B:獲得性人類免疫缺陷病
C:人類免疫缺陷病
D:原發(fā)性免疫缺陷綜合征
E:獲得性免疫缺陷綜合征
答案:獲得性免疫缺陷綜合征
HIV主要導致機體的免疫功能受損及缺陷,從而引發(fā)()。
A:自身免疫性疾病
B:機體慢性炎癥
C:臟器衰老加速
D:免疫細胞再生障礙
E:機會性腫瘤及感染
答案:機會性腫瘤及感染
艾滋病的平均潛伏期為()。
A:8-9年
B:1-2年
C:12-15年
D:5-6年
E:2-3年
答案:8-9年
下列關(guān)于HIV感染后的急性期哪點不正確()。
A:大多數(shù)患者癥狀輕微
B:可出現(xiàn)咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛
C:癥狀通常出現(xiàn)在初次感染后的4-8周
D:可有全身不適、頭痛等表現(xiàn)
E:發(fā)熱最為常見
答案:癥狀通常出現(xiàn)在初次感染后的4-8周
下面那個不是HIV相關(guān)的癥狀()。
A:半年內(nèi)體重下降達5%
B:持續(xù)不規(guī)則高熱大于1個月
C:記憶力減退、性格改變
D:每日腹瀉大于3次,持續(xù)超過1個月
E:癡呆
答案:半年內(nèi)體重下降達5%
男性,25歲。近3個月來反復出現(xiàn)口腔及舌部白斑白膜,涂片及培養(yǎng)均有白色念珠菌。既往體健,但5年來沾有吸毒惡習。查體溫不高,血WBC4.2×10^9/L。下列哪項治療最合適()。
A:靜滴兩性霉素B
B:制霉菌素口服
C:克霉唑口服
D:口服伊曲康唑
E:靜滴氟康唑
答案:克霉唑口服
有關(guān)HlV感染無癥狀期的描述,下列哪些是正確的()。
A:血中可檢出抗-HIV
B:血中檢出p24抗原
C:血中檢測CD4+T細胞正常
D:有傳染性
E:沒有任何臨床癥狀
答案:血中可檢出抗-HIV
;血中檢出p24抗原
;有傳染性
;沒有任何臨床癥狀
艾滋病高危人群包括哪些()。
A:血友病患者
B:性亂交者
C:男同性戀者
D:長期應用免疫抑制劑者
E:靜脈藥癮者
答案:血友病患者
;性亂交者
;男同性戀者
;靜脈藥癮者
陽光直射的紫外線可滅活HIV病毒。()
A:對B:錯
答案:錯HAART治療艾滋病的過程中,可能引起患者自覺癥狀加重,甚至病情惡化。()
A:對B:錯
答案:對
第七章單元測試
恙蟲病焦痂或潰瘍的特點不包括()。
A:邊緣突出,呈圍堤狀
B:多見于腋窩、外生殖器、腹股溝和會陰處
C:圓形或橢圓形,多為單個
D:伴有化膿
E:直徑多4-10mm
答案:伴有化膿
治療恙蟲病的特效藥物是()。
A:頭孢曲松
B:諾氟沙星
C:青霉素
D:多西環(huán)素
E:復方磺胺甲惡唑片SMZ
答案:多西環(huán)素
下列哪一項不屬于恙蟲病的特征性表現(xiàn)()。
A:焦痂與潰瘍
B:顏面潮紅,結(jié)膜充血
C:肝脾腫大
D:淋巴結(jié)腫大
E:皮疹
答案:顏面潮紅,結(jié)膜充血
外斐反應常用于診斷恙蟲病,在此反應中所用的變形桿菌是()。
A:OX19
B:OX1
C:OX2
D:OXK
答案:OXK
恙蟲病發(fā)熱的特點是()。
A:寒戰(zhàn)少見
B:稽留熱型
C:頭痛,全身酸痛等毒血癥狀少而輕
D:持續(xù)較長,類似傷寒
E:緩慢起病
答案:持續(xù)較長,類似傷寒
恙蟲病先有潰瘍,干燥后形成焦痂。()
A:錯B:對
答案:錯恙蟲病病原治療不正確或不及時,可導致病人死亡。()
A:對B:錯
答案:對關(guān)于恙蟲病發(fā)病機制,下列哪些正確()。
A:嚴重者可導致全身多臟器病變
B:基本病理變化為全身性小血管炎、血管周圍炎
C:病原體局部繁殖,釋放毒素引起全身性病變
D:發(fā)病機制類似敗血癥
E:焦痂是因恙蟲病東方體在局部繁殖造成的皮膚損害
答案:嚴重者可導致全身多臟器病變
;基本病理變化為全身性小血管炎、血管周圍炎
;病原體局部繁殖,釋放毒素引起全身性病變
;焦痂是因恙蟲病東方體在局部繁殖造成的皮膚損害
第八章單元測試
傷寒沙門菌在____培養(yǎng)基中生長較好()。
A:巧克力培養(yǎng)基
B:血培養(yǎng)基
C:卵黃培養(yǎng)基
D:普通培養(yǎng)基
E:含膽汁的培養(yǎng)基
答案:含膽汁的培養(yǎng)基
傷寒慢性帶菌者,指()。
A:恢復期排菌超過1個月者
B:恢復期排菌超過1年者
C:恢復期排菌超過2個月者
D:恢復期排菌超過半年者
E:恢復期排菌超過3個月者
答案:恢復期排菌超過3個月者
典型傷寒極期的發(fā)熱多為()。
A:不規(guī)則熱
B:階梯式上升
C:弛張熱
D:稽留熱
E:間歇熱
答案:稽留熱
傷寒的相對緩脈是指()。
A:體溫每升高1℃,脈搏加快少于15-20次/分
B:體溫每升高1℃,脈搏加快少于8-15次/分
C:體溫每升高1℃,脈搏加快少于5-10次/分
D:體溫每升高1℃,脈搏加快少于20-30次/分
答案:體溫每升高1℃,脈搏加快少于15-20次/分
下列關(guān)于肥達氏反應的描述,錯誤的是()。
A:肥達氏反應陰性,可以排除傷寒
B:H抗體升高,提示傷寒或是副傷寒某一種菌感染的可能
C:單獨出現(xiàn)O抗體輕度升高,可在預防接種后
D:O抗體升高,只能支持是沙門菌感染
E:單獨出現(xiàn)H抗體升高,診斷意義不大
答案:肥達氏反應陰性,可以排除傷寒
典型傷寒最常見的嚴重并發(fā)癥是()。
A:中毒性肝炎
B:中毒性心肌炎
C:腸出血
D:腸穿孔
E:支氣管肺炎
答案:腸穿孔
患者2l歲,持續(xù)發(fā)熱12日,體溫38℃~40℃,無明顯畏寒、寒戰(zhàn),伴食欲不振,腹脹,近日出現(xiàn)聽力下降,曾不規(guī)則用過青霉素、氨芐西林等治療。查體:體溫39.8℃,脈搏90次/分,肝右肋下1cm,脾左肋下1cm可及,血白細胞3.5×10^9/L。為確定診斷首選下列哪項檢查()。
A:大便培養(yǎng)
B:血培養(yǎng)
C:骨髓培養(yǎng)
D:肥達反應
E:小便培養(yǎng)
答案:骨髓培養(yǎng)
對肥達反應的認識,正確的有哪些()。
A:O抗體效價1:80以上,H抗體效價在1:160以上有診斷意義
B:接種傷寒疫苗后,H抗體可升高并持續(xù)多年
C:H和O抗體綜合分析可以區(qū)別傷寒或副傷寒
D:早期應用抗生素者,可始終為陰性
E:單純O抗體增高不能區(qū)別傷寒或副傷寒
答案:O抗體效價1:80以上,H抗體效價在1:160以上有診斷意義
;接種傷寒疫苗后,H抗體可升高并持續(xù)多年
;H和O抗體綜合分析可以區(qū)別傷寒或副傷寒
;早期應用抗生素者,可始終為陰性
;單純O抗體增高不能區(qū)別傷寒或副傷寒
傷寒可出現(xiàn)虛性腦膜炎,是由于內(nèi)毒素所致。()。
A:對B:錯
答案:對
第九章單元測試
關(guān)于霍亂弧菌的特點,下列哪項是錯誤的()。
A:其鞭毛抗原H大多相同,而菌體抗原O不同,根據(jù)菌體抗原的不同分為若干個血清型
B:在普通培養(yǎng)基上生長緩慢
C:不耐熱、不耐酸,耐堿
D:有鞭毛,運動活躍
E:在堿性蛋白胨培養(yǎng)基上生長良好
答案:在普通培養(yǎng)基上生長緩慢
重型霍亂病人常有腓腸肌及腹直肌痙攣,其主要機制是()。
A:低鈉血癥
B:低鈣血癥
C:低鉀血癥
D:低氯血癥
E:低磷血癥
答案:低鈉血癥
典型霍亂病人的臨床分期,正確的是()。
A:發(fā)熱期、脫水休克期、恢復及緩解期
B:發(fā)熱期,瀉吐期、恢復及反應期
C:潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復期、后遺癥期
D:前驅(qū)期、瀉吐期、恢復及緩解期
E:瀉吐期、脫水期、恢復期或反應期
答案:瀉吐期、脫水期、恢復期或反應期
少數(shù)霍亂病人恢復期出現(xiàn)發(fā)熱,其機制是()。
A:體溫調(diào)節(jié)中樞障礙
B:循環(huán)改善后腸毒素吸收增加
C:遲發(fā)型超敏反應
D:繼發(fā)感染
E:霍亂弧菌入血導致菌血癥
答案:循環(huán)改善后腸毒素吸收增加
一中年男性,因腹瀉5天,已確診為霍亂,繼之出現(xiàn)少尿3天入院,體查:血壓114/93mmHg,神志模糊,血清BUN25.2mmol/L,下列哪些處理是正確的()。
A:血液透析
B:防治消化道出血
C:快速大量補液
D:糾正酸堿失衡
E:保護心肺功能
答案:血液透析
;防治消化道出血
;糾正酸堿失衡
;保護心肺功能
可用于治療霍亂的藥物有哪些()。
A:復方磺胺甲噁唑
B:環(huán)丙沙星
C:青霉素
D:黃連素
E:諾氟沙星(氟哌酸)
答案:復方磺胺甲噁唑
;環(huán)丙沙星
;黃連素
;諾氟沙星(氟哌酸)
霍亂弧菌是革蘭氏陰性,所以主要的致病因素是內(nèi)毒素。()
A:對B:錯
答案:錯霍亂弧菌有200多群,有致病能力的是O1群和O139群。()
A:對B:錯
答案:對霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素進入血液而導致腸道功能紊亂,甚至休克。()
A:錯B:對
答案:錯
第十章單元測試
關(guān)于菌痢的傳染源,下列哪項是正確的()。
A:可以是病人和帶菌動物
B:重癥病人排菌量大,為菌痢的主要傳染源
C:蠅、蟑螂等為菌痢的重要傳染源
D:慢性病人及帶菌者如從事飲食、供水工作,有可能引起暴發(fā)流行
E:輕型病人排菌量少,不是重要傳染源
答案:重癥病人排菌量大,為菌痢的主要傳染源
急性菌痢的腸道病變及膿血便主要是什么引起的()。
A:內(nèi)毒素引起腸壁壞死
B:痢疾桿菌所產(chǎn)生的溶組織酶
C:遲發(fā)型變態(tài)反應
D:痢疾桿菌侵入腸粘膜固有層,引起固有層小血管痙攣,上皮細胞壞死,形成潰瘍
E:外毒素引起腸粘膜壞死
答案:痢疾桿菌侵入腸粘膜固有層,引起固有層小血管痙攣,上皮細胞壞死,形成潰瘍
中毒性菌痢的發(fā)病原理是()。
A:機體對細菌毒素異常強烈的反應
B:痢疾桿菌毒力過強
C:機體免疫力低下
D:感染痢疾桿菌的數(shù)量過大
E:局部IgA分泌不足
答案:機體對細菌毒素異常強烈的反應
慢性菌痢是指菌痢的病程超過____個月()。
A:12
B:3
C:6
D:2
E:1
答案:2
近年來對痢疾桿菌較為敏感的抗菌藥物是()。
A:四環(huán)素
B:磺胺藥
C:慶大霉素
D:氟喹諾酮類
E:氨芐青霉素
答案:氟喹諾酮類
中毒性痢疾的臨床特征,下列哪些是正確的()。
A:大便常規(guī)正常,腦脊液化驗正常
B:急性高熱,驚厥,昏迷
C:多發(fā)生在兒童
D:腹痛、腹瀉輕,腸道癥狀可不明顯
E:迅速出現(xiàn)休克與呼吸衰竭
答案:急性高熱,驚厥,昏迷
;多發(fā)生在兒童
;腹痛、腹瀉輕,腸道癥狀可不明顯
;迅速出現(xiàn)休克與呼吸衰竭
重型菌痢的臨床表現(xiàn),正確的有()。
A:多見于老年、體弱、營養(yǎng)不良患者
B:部分病例以中毒性休克為突出表現(xiàn)
C:腹瀉每天可達30次以上
D:伴嘔吐
E:稀水膿血便
答案:多見于老年、體弱、營養(yǎng)不良患者
;部分病例以中毒性休克為突出表現(xiàn)
;腹瀉每天可達30次以上
;伴嘔吐
;稀水膿血便
第十一章單元測試
腦膜炎奈瑟菌的特點有以下各項,除外()。
A:菌體表面有多糖抗原,為分群依據(jù)
B:裂解后可釋放內(nèi)毒素
C:專性需氧菌,營養(yǎng)要求高
D:革蘭染色陰性
E:體外生活力及抵抗力強,故常引起流行
答案:體外生活力及抵抗力強,故常引起流行
流腦高發(fā)的年齡為()。
A:6個月-2歲
B:11-15歲
C:6-10歲
D:<6個月
E:2-5歲
答案:6個月-2歲
治療流行性腦脊髓膜炎,應首選的抗菌藥物是()。
A:磺胺嘧啶
B:頭孢菌素
C:青霉素
D:紅霉素
E:氯霉素
答案:青霉素
7歲,女孩,急起發(fā)熱3日,體溫39.0-40.0℃,伴有劇烈頭痛、嘔吐,查體:脈搏100次/分,神志模糊,譫妄,皮膚散在瘀斑,腦膜刺激征陽性,已按流腦治療,根據(jù)以上資料,應屬于該病的哪一型()。
A:普通型
B:暴發(fā)腦膜腦炎型
C:暴發(fā)休克型
D:慢性敗血癥型
E:暴發(fā)混合型
答案:普通型
4歲男性患兒,以高熱,伴嘔吐、煩躁不安3小時為代主訴就診,查體:體溫40.2℃,脈搏146次/分,血壓74/50mmHg,神志不清,頸軟,全身皮膚散在瘀點、瘀斑,四肢末梢厥冷,病理反射未引出,該患兒應首先給予的處理是()。
A:擴容補充血容量
B:抗感染治療
C:應用甘露醇脫水
D:使用糖皮質(zhì)激素
E:鎮(zhèn)靜、止驚
答案:擴容補充血容量
第十二章單元測試
下列關(guān)于SIRS,不準確的是()。
A:呼吸頻率大>30次/分或PaCO2<32mmHg
B:體溫>38°或<36°
C:SIRS的病因可能有燒傷、急性胰腺炎、腫瘤等
D:WBC>12X10^9/L,或<4X10^9/L
E:SIRS全稱為全身炎癥反應綜合征
答案:呼吸頻率大>30次/分或PaCO2<32mmHg
下列哪種細菌所致的敗血癥容易引起DIC()。
A:銅綠假單胞菌
B:白色念珠菌
C:大腸埃希菌
D:厭氧菌
E:金葡菌
答案:厭氧菌
特殊類型的敗血癥不包括以下哪項()。
A:糖尿病敗血癥
B:燒傷敗血癥
C:醫(yī)院血流感染敗血癥
D:新生兒敗血癥
E:老年人敗血癥
答案:糖尿病敗血癥
下列哪項不是革蘭陽性球菌敗血癥的特點()。
A:耐甲氧西林金葡菌敗血癥病情嚴重
B:以金葡菌多見
C:一半以上伴有關(guān)節(jié)紅腫疼痛
D:多形性皮疹、膿點常見
E:老年人易發(fā)生心內(nèi)膜炎
答案:一半以上伴有關(guān)節(jié)紅腫疼痛
下列關(guān)于革蘭陰性桿菌敗血癥的特點,正確的是()。
A:致病菌常為銅綠假單胞菌
B:常見遷徙性病灶
C:臨床上以寒戰(zhàn)開始,持續(xù)發(fā)熱
D:休克發(fā)生率高,發(fā)生早,持續(xù)時間短
E:可體溫不升或低體溫
答案:可體溫不升或低體溫
多重耐藥菌感染的敗血癥病人,住院期間需要隔離治療。()。
A:錯B:對
答案:對肝衰竭患者,醫(yī)生建議其經(jīng)常用5%碳酸氫鈉注射液稀釋后漱口,是為了預防口腔真菌感染。()。
A:對B:錯
答案:對女,40歲,干部,突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時,呼吸急促、煩躁不安2小時入院。體查:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度發(fā)紺。入院輸液處理3小時后血壓進一步下降,神志模糊,無尿,血象:WBC15.0×10^9/L,N0.85,L0.15,Hb120g/L,該患者休克原因可能性比較大的有哪些()。
A:中毒性菌痢
B:革蘭陰性桿菌敗血癥
C:大葉性肺炎
D:腎綜合征出血熱
E:霍亂脫水致低血容量性休克
答案:中毒性菌痢
;革蘭陰性桿菌敗血癥
;大葉性肺炎
第十三章單元測試
鉤體病治療措施中不妥當?shù)氖牵ǎ?/p>
A:青霉素、頭孢曲松、多西環(huán)素是有效的病原治療藥物
B:為盡快殺滅病原體首先應大劑量使用青霉素
C:黃疸出血型患者應采用保護肝腎治療
D:肺大出血型應盡早使用鎮(zhèn)靜劑
E:抗生素治療用至退熱后3天
答案:為盡快殺滅病原體首先應大劑量使用青霉素
鉤體病后發(fā)癥的治療()。
A:酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素
B:長療程使用抗生素治療
C:護肝治療
D:康復治療
E:血液透析
答案:酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素
在臨床中,對鉤體病和腎綜合征出血熱的鑒別診斷,最有意義的是()。
A:稽留熱
B:腓腸肌明顯壓痛
C:結(jié)膜充血,水腫
D:皮膚出血點
E:頭痛、周身酸痛
答案:腓腸肌明顯壓痛
鉤體病的主要傳染源是()。
A:牛、馬
B:狗和豬
C:野鼠和豬
D:病人和
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