社區(qū)開(kāi)展手足口病講座

社區(qū)開(kāi)展手足口病講座演講人：日期：手足口病基本概念與背景手足口病臨床表現(xiàn)與診斷手足口病傳播途徑與預(yù)防措施手足口病治療方法及護(hù)理要點(diǎn)家庭和學(xué)校在防控中角色定位目錄01手足口病基本概念與背景手足口病定義手足口病是一種由腸道病毒引起的急性傳染病，主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皰疹和潰瘍。發(fā)病原因手足口病主要由腸道病毒引起，其中柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型是最常見(jiàn)的病原體。這些病毒通過(guò)糞-口途徑傳播，也可通過(guò)飛沫、接觸等方式傳播。手足口病定義及發(fā)病原因流行病學(xué)特點(diǎn)手足口病多發(fā)生于5歲以下兒童，夏秋季節(jié)為高發(fā)期。該病傳播速度快，易在幼兒園、學(xué)校等集體單位發(fā)生暴發(fā)。危害程度手足口病的臨床表現(xiàn)輕重不一，多數(shù)患兒癥狀輕微，一周左右可自愈。但少數(shù)患兒可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等，甚至導(dǎo)致死亡。流行病學(xué)特點(diǎn)與危害程度我國(guó)對(duì)手足口病采取了一系列防控措施，包括加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)、推廣疫苗接種、加強(qiáng)宣傳教育等。目前，我國(guó)手足口病的發(fā)病率已得到有效控制。國(guó)內(nèi)防控形勢(shì)國(guó)外對(duì)手足口病的防控策略因國(guó)家和地區(qū)而異。一些國(guó)家通過(guò)加強(qiáng)疫苗接種、提高公眾衛(wèi)生意識(shí)等措施來(lái)降低手足口病的發(fā)病率。同時(shí)，國(guó)際衛(wèi)生組織也在積極推動(dòng)全球范圍內(nèi)的手足口病防控合作。國(guó)外防控形勢(shì)及政策國(guó)內(nèi)外防控形勢(shì)及政策02手足口病臨床表現(xiàn)與診斷患兒通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫一般在38℃左右，嚴(yán)重病例可持續(xù)高熱。發(fā)熱手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，這是手足口病的典型皮疹表現(xiàn)。皮疹不痛不癢，不結(jié)痂，不結(jié)疤，一周左右可自愈。皮疹口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，米粒大小，疼痛明顯，患兒常表現(xiàn)出流涎、拒食等癥狀?？谇徽衬ふ畹湫桶Y狀與體征識(shí)別

實(shí)驗(yàn)室檢查方法及標(biāo)準(zhǔn)血常規(guī)一般病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏高，分類時(shí)淋巴細(xì)胞較高，中性粒細(xì)胞較低。血生化檢查部分病例可有輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌鈣蛋白(cTnI)、血糖升高。病原學(xué)檢查留取咽拭子和糞便標(biāo)本進(jìn)行病毒學(xué)檢測(cè)，檢測(cè)出腸道病毒特異性核酸陽(yáng)性或分離到腸道病毒即可確診。如幼兒急疹、水痘、猩紅熱等，這些疾病也有發(fā)熱和皮疹表現(xiàn)，但皮疹形態(tài)和分布與手足口病不同，且病原學(xué)檢查可明確鑒別。與其他兒童出疹性疾病鑒別手足口病皮疹不痛不癢，不結(jié)痂不結(jié)疤，家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。同時(shí)，手足口病為自限性疾病，多數(shù)患兒一周左右可自愈，只有少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜，及時(shí)帶孩子就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生建議進(jìn)行對(duì)癥治療。誤區(qū)提示鑒別診斷與誤區(qū)提示03手足口病傳播途徑與預(yù)防措施手足口病主要通過(guò)接觸傳播如接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染。阻斷策略加強(qiáng)手衛(wèi)生，定期對(duì)手部進(jìn)行清洗和消毒；避免與患病兒童接觸，減少病毒傳播機(jī)會(huì)；對(duì)可能被污染的物品進(jìn)行定期清洗和消毒。傳播途徑剖析及阻斷策略123飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手。勤洗手咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣不喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。飲食衛(wèi)生個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)建議保持家庭環(huán)境衛(wèi)生01經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通；勤曬衣被，對(duì)可能被病毒污染的物品進(jìn)行定期清洗和消毒。公共場(chǎng)所衛(wèi)生02加強(qiáng)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理，定期對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒處理；在疾病高發(fā)期，盡量減少帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。幼兒園及學(xué)校衛(wèi)生03落實(shí)晨檢制度，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀的兒童，應(yīng)立即通知家長(zhǎng)帶其就醫(yī)；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；加強(qiáng)教室、宿舍等場(chǎng)所的通風(fēng)換氣。環(huán)境衛(wèi)生整治要求04手足口病治療方法及護(hù)理要點(diǎn)根據(jù)患者病情、年齡、體重等因素，結(jié)合藥物的藥理作用、療效和安全性，選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療。選擇依據(jù)遵循醫(yī)囑，按時(shí)按量服藥；注意觀察藥物不良反應(yīng)，如有異常及時(shí)就醫(yī)；避免濫用抗生素和激素類藥物。注意事項(xiàng)藥物治療選擇依據(jù)和注意事項(xiàng)針對(duì)患者具體癥狀，采取相應(yīng)的對(duì)癥處理措施，以緩解癥狀、減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)。評(píng)估患者病情和癥狀；制定對(duì)癥處理方案；執(zhí)行對(duì)癥處理措施，如降溫、止痛、止癢等；觀察處理效果，及時(shí)調(diào)整方案。對(duì)癥處理原則和執(zhí)行步驟執(zhí)行步驟處理原則康復(fù)期護(hù)理指導(dǎo)和心理支持護(hù)理指導(dǎo)保持室內(nèi)空氣流通，注意個(gè)人衛(wèi)生；合理安排飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡；避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠；定期到醫(yī)院復(fù)查，了解康復(fù)情況。心理支持關(guān)注患者心理變化，給予關(guān)愛(ài)和支持；幫助患者建立積極心態(tài)，增強(qiáng)康復(fù)信心；鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)，促進(jìn)身心康復(fù)。05家庭和學(xué)校在防控中角色定位定期打掃家庭環(huán)境，特別注意清潔兒童經(jīng)常接觸的玩具、餐具、家具等，以減少病毒的傳播。維持家庭衛(wèi)生教育兒童養(yǎng)成飯前便后洗手、不喝生水、不吃不潔食物等良好衛(wèi)生習(xí)慣，以降低病從