醫(yī)院感染管理十七項核心制度范文（二篇）

醫(yī)院感染管理十七項核心制度范文1.感染管理組織結(jié)構(gòu)與職責該制度規(guī)定了醫(yī)院感染管理組織結(jié)構(gòu)和各職責，明確定義感染管理委員會、感染科、醫(yī)院行政部門、醫(yī)務(wù)部門和各臨床科室的職責與權(quán)限，以保證感染管理工作的有效實施。2.感染管理培訓與教育該制度規(guī)定了醫(yī)院感染管理人員和相關(guān)人員的培訓與教育要求，包括培訓內(nèi)容、培訓方式、培訓周期和培訓成果的評估等，以提高醫(yī)務(wù)人員對感染管理的認知和技能。3.感染管理信息系統(tǒng)建設(shè)和使用該制度明確了醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)的建設(shè)和使用要求，包括系統(tǒng)建設(shè)的目標、功能模塊、數(shù)據(jù)采集和分析等內(nèi)容，以提供科學、規(guī)范的數(shù)據(jù)支持和分析工具，便于感染管理決策的制定和落實。4.醫(yī)院感染監(jiān)測與報告該制度規(guī)定了醫(yī)院感染監(jiān)測與報告的內(nèi)容和方法，包括感染監(jiān)測指標、監(jiān)測方法、監(jiān)測周期和監(jiān)測報告的要求，以及感染發(fā)生率、藥物耐藥情況等相關(guān)數(shù)據(jù)的報告和分析。5.醫(yī)院感染控制措施與指南該制度規(guī)定了醫(yī)院感染控制措施和指南的內(nèi)容和要求，包括手衛(wèi)生、環(huán)境清潔消毒、器械消毒和滅菌、醫(yī)源性感染預防等方面的標準和操作指南，以保障患者、醫(yī)務(wù)人員和就診環(huán)境的安全和衛(wèi)生。6.接觸性傳播病原體感染管理該制度規(guī)定了接觸性傳播病原體感染的管理要求，包括衣物、床上用品、隔離措施、病人護理要點和病房環(huán)境消毒等內(nèi)容，以阻斷感染的傳播途徑，保障醫(yī)務(wù)人員和患者的安全。7.空氣傳播病原體感染管理該制度規(guī)定了空氣傳播病原體感染的管理要求，包括空氣治理、通風設(shè)施、室內(nèi)空氣質(zhì)量檢測、手術(shù)室操作要點等內(nèi)容，以保證手術(shù)室和其他有氣溶膠傳播風險場所的空氣質(zhì)量符合相關(guān)要求。8.控制耐藥菌感染管理該制度規(guī)定了控制耐藥菌感染的管理要求，包括耐藥菌檢測、傳播途徑控制、隔離措施、抗菌藥物使用和預防措施等內(nèi)容，以降低耐藥菌感染的發(fā)生率和傳播風險。9.醫(yī)源性感染調(diào)查處理該制度規(guī)定了醫(yī)源性感染的調(diào)查和處理要求，包括感染事件調(diào)查、風險評估、資源調(diào)配、感染控制措施和教育培訓等內(nèi)容，以減少醫(yī)源性感染的發(fā)生和傳播。10.手術(shù)感染管理該制度規(guī)定了手術(shù)感染管理的要求，包括手術(shù)準備、手術(shù)操作要點、手術(shù)部位消毒和手術(shù)器械處理等內(nèi)容，以避免手術(shù)相關(guān)感染的發(fā)生。11.輸血感染管理該制度規(guī)定了輸血感染管理的要求，包括獻血者篩查、血液貯存和輸注過程的控制措施等內(nèi)容，以確保輸血安全和避免輸血相關(guān)感染的發(fā)生。12.水源與水質(zhì)管理該制度規(guī)定了醫(yī)院水源和水質(zhì)管理的要求，包括水源選擇、水質(zhì)監(jiān)測、水處理和供水設(shè)施的檢修等內(nèi)容，以保證醫(yī)院用水的安全和衛(wèi)生。13.醫(yī)療廢物管理該制度規(guī)定了醫(yī)療廢物管理的要求，包括廢物分類、收集、儲存、運輸和處理等環(huán)節(jié)的控制措施和安全要求，以避免廢物對人員和環(huán)境的污染。14.食品安全管理該制度規(guī)定了醫(yī)院食品安全管理的要求，包括食品采購、加工、儲存和配送等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生要求和操作規(guī)范，以確保患者和工作人員的食品安全。15.個人防護用品管理該制度規(guī)定了個人防護用品管理的要求，包括個人防護用品的選擇、發(fā)放、存儲和使用等內(nèi)容，以保護醫(yī)務(wù)人員和患者的健康安全。16.醫(yī)療器械消毒與滅菌管理該制度規(guī)定了醫(yī)療器械消毒和滅菌管理的要求，包括消毒與滅菌方法、設(shè)備選擇和操作要點等內(nèi)容，以保證醫(yī)療器械的安全和有效使用。17.感染事件的報告與處理醫(yī)院感染管理十七項核心制度范文（二）第一章緒論第一節(jié)目的與依據(jù)第二節(jié)適用范圍第三節(jié)術(shù)語定義第二章感染管理機構(gòu)及職責第一節(jié)感染管理委員會第二節(jié)感染管理科第三節(jié)醫(yī)院行政部門第四節(jié)臨床科室第三章感染管理宣傳教育第一節(jié)宣傳教育的目的與原則第二節(jié)宣傳教育的內(nèi)容與方法第三節(jié)宣傳教育的評估與改進第四章病例監(jiān)測與報告第一節(jié)感染病例監(jiān)測第二節(jié)感染病例報告第三節(jié)數(shù)據(jù)分析與使用第五章暴發(fā)疫情應對第一節(jié)疫情報告與通報第二節(jié)暴發(fā)病原體分析第三節(jié)制定暴發(fā)疫情應對預案第六章感染預防與控制第一節(jié)醫(yī)務(wù)人員的感染預防第二節(jié)患者的感染預防第三節(jié)病房與環(huán)境的感染控制第四節(jié)消毒與無菌操作第七章醫(yī)廢管理第一節(jié)醫(yī)廢分類與標識第二節(jié)醫(yī)廢收集與儲存第三節(jié)醫(yī)廢處置與處理第八章感染相關(guān)設(shè)施與設(shè)備管理第一節(jié)感染相關(guān)設(shè)施的建設(shè)第二節(jié)感染相關(guān)設(shè)備的選擇與維護第三節(jié)感染相關(guān)設(shè)施與設(shè)備的使用規(guī)范第九章手衛(wèi)生與個體防護第一節(jié)手衛(wèi)生的原則與方法第二節(jié)個體防護的選擇與使用第十章抗菌藥物合理使用第一節(jié)抗菌藥物使用的原則第二節(jié)抗菌藥物使用的指導原則第三節(jié)抗菌藥物使用的監(jiān)測與評估第十一章感染防控工程第一節(jié)醫(yī)院感染防控工程的規(guī)劃與設(shè)計第二節(jié)建設(shè)與改造過程的管理第三節(jié)醫(yī)院感染防控工程的驗收與維護第十二章感染干預與管理第一節(jié)感染事件的干預與處理第二節(jié)感染管理評估與改進第十三章感染相關(guān)數(shù)據(jù)的管理與統(tǒng)計第一節(jié)感染相關(guān)數(shù)據(jù)的采集與記錄第二節(jié)感染相關(guān)數(shù)據(jù)的管理與存儲第三節(jié)感染相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析第十四章感染科研與學術(shù)交流第一節(jié)感染科研的組織與管理第二節(jié)感染學術(shù)交流的組織與管理第十五章違規(guī)行為的監(jiān)督與處罰第一節(jié)感染管理違規(guī)行為的監(jiān)督與整改第二