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妊娠保健管理制度目的本制度旨在確保孕婦在孕期期間得到全面、系統(tǒng)、科學(xué)的妊娠保健服務(wù),保障孕婦和胎兒的健康安全,減少孕期并發(fā)癥和不良妊娠結(jié)局的發(fā)生,提高孕婦和胎兒的生存和發(fā)展水平。適用范圍本制度適用于我院全部孕婦,包含住院孕婦、門(mén)診孕婦和外院轉(zhuǎn)診孕婦。責(zé)任部門(mén)婦產(chǎn)科:負(fù)責(zé)訂立并執(zhí)行孕婦的妊娠保健方案。護(hù)理部:負(fù)責(zé)幫助婦產(chǎn)科進(jìn)行妊娠保健工作。臨床試驗(yàn)室:負(fù)責(zé)供應(yīng)妊娠保健所需的檢查項(xiàng)目。影像科:負(fù)責(zé)進(jìn)行孕婦產(chǎn)前B超和其他相關(guān)檢查。妊娠保健管理流程1.孕前評(píng)估1.1孕婦在確認(rèn)懷孕后,應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行孕前評(píng)估。1.2孕前評(píng)估內(nèi)容包含孕婦基本信息、既往史、家族史、孕產(chǎn)史等方面的認(rèn)真詢(xún)問(wèn),以及相關(guān)體格檢查、試驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。1.3孕前評(píng)估結(jié)果將由婦產(chǎn)科醫(yī)生依據(jù)相關(guān)指南訂立孕婦個(gè)性化妊娠保健方案,包含飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適等方面的引導(dǎo)。2.妊娠期保健2.1孕婦應(yīng)依照醫(yī)生的引導(dǎo)定期前來(lái)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查。2.2孕婦每次產(chǎn)前檢查包含測(cè)量血壓、體重、腹圍、胎位等常規(guī)項(xiàng)目,以及依據(jù)不同孕周進(jìn)行相應(yīng)的試驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。2.3孕婦需定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、肝功能、腎功能、血型、凝血功能、艾滋病、梅毒、乙肝等檢查。2.4孕婦需定期進(jìn)行產(chǎn)前B超檢查,以了解胎兒的發(fā)育情況和胎盤(pán)功能。2.5孕婦需接種疫苗,包含孕婦破傷風(fēng)疫苗和流感疫苗。2.6孕婦應(yīng)遵從醫(yī)生的妊娠保健方案,合理飲食、避開(kāi)有害物質(zhì)、定期磨練、保持良好心態(tài)。3.妊娠并發(fā)癥的管理3.1孕婦如發(fā)生妊娠并發(fā)癥,如妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等,應(yīng)按醫(yī)生的引導(dǎo)進(jìn)行相應(yīng)的治療和管理。3.2孕婦的妊娠并發(fā)癥管理應(yīng)依據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行分類(lèi),采取相應(yīng)的措施,包含藥物治療、飲食掌控、床上休息等。3.3孕婦在妊娠并發(fā)癥管理期間,應(yīng)定期返回醫(yī)院進(jìn)行檢查和隨訪,緊密察看病情變動(dòng)和胎兒情況。4.分娩與產(chǎn)后護(hù)理4.1孕婦進(jìn)入分娩期時(shí),應(yīng)依照醫(yī)生的布置及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行分娩。4.2孕婦分娩過(guò)程中,將由婦產(chǎn)科醫(yī)生和護(hù)士構(gòu)成的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行監(jiān)護(hù)和操作,確保分娩過(guò)程的順利進(jìn)行。4.3分娩后,醫(yī)生和護(hù)士將對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理和察看,包含傷口處理、乳房護(hù)理、惡露排出、生理指標(biāo)監(jiān)測(cè)等。4.4產(chǎn)婦產(chǎn)后需在醫(yī)院住院察看一段時(shí)間,以確保產(chǎn)婦和新生兒的健康安全。4.5產(chǎn)后護(hù)理期間,醫(yī)生和護(hù)士將對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行病愈引導(dǎo)和心理疏導(dǎo),幫忙產(chǎn)婦適應(yīng)育兒生活。5.妊娠保健檔案管理5.1對(duì)每位孕婦建立電子妊娠保健檔案,包含孕前評(píng)估資料、每次產(chǎn)前檢查結(jié)果、試驗(yàn)室檢查結(jié)果和影像學(xué)檢查結(jié)果等。5.2記錄孕婦個(gè)人信息、家族史、既往史、孕產(chǎn)史和妊娠保健方案等緊要信息。5.3妊娠保健檔案需保密保管,僅授權(quán)醫(yī)務(wù)人員可以查詢(xún)和使用。監(jiān)督與檢查護(hù)理部將定期對(duì)醫(yī)院的妊娠保健工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。督導(dǎo)機(jī)構(gòu)將定期進(jìn)駐醫(yī)院,對(duì)妊娠保健工作進(jìn)行全面評(píng)估,提出改進(jìn)建議。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將定期召開(kāi)會(huì)議,聽(tīng)取妊娠保健工作的匯報(bào),并做出引導(dǎo)和決策。附則本制度自發(fā)布之日起生效,具體事項(xiàng)的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。本制度如需修改,將按程序報(bào)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。孕婦及其他相關(guān)人員若對(duì)本制度有任何疑問(wèn),可向婦產(chǎn)科或護(hù)理部進(jìn)行咨詢(xún)。以上是本醫(yī)院訂立的妊娠保健管理制度,為確保孕婦和胎
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