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文檔簡介

活血通脈膠囊雙心雙效治心(zhìxīn)養(yǎng)胃冠心病一級二級預防基礎用藥藥典收錄2015版國家(guójiā)基本藥物醫(yī)保甲類共二十八頁主要(zhǔyào)內(nèi)容冠心病醫(yī)學基礎活血通脈膠囊組方分析活血通脈膠囊臨床應用藥物(yàowù)對比共二十八頁冠心病冠狀動脈性心臟病血脂代謝異常,冠狀動脈粥樣硬化。99%隱匿型心絞痛型(最常見)心肌梗死(xīnjīɡěnɡsǐ)心力衰竭猝死人類健康第一殺手2/10350萬10秒《中國(zhōnɡɡuó)心血管病報告2012》共二十八頁什么(shénme)叫“高血脂”?我們(wǒmen)常說的血脂,主要指以下四項:名稱英文縮寫單位總膽固醇TCmmol/L(mg/dL)甘油三酯TGmmol/L(mg/dL)高密度脂蛋白膽固醇HDL-Cmmol/L(mg/dL)低密度脂蛋白膽固醇LDL-Cmmol/L(mg/dL)我們常說的高血脂,也稱作“血脂異?!保窽C、TG、LDL-C和/或HDL-C共二十八頁“壞”膽固醇是如何導致動脈(dòngmài)粥樣硬化的?血液中LDL-C含量過多(ɡuòduō),會鉆入動脈內(nèi)皮下方鉆入內(nèi)皮下方的LDL-C被巨噬細胞吞噬,巨噬細胞越吞越多,逐漸轉變?yōu)榕菽毎菽毎淌蒐DL-C過多而破裂,與膽固醇一起形成粥樣斑塊,同時動脈變硬變脆共二十八頁動脈(dòngmài)粥樣硬化性疾病進展(沉默中爆發(fā))正常脂肪條紋纖維斑塊粥樣硬化斑塊斑塊破潰/

裂隙和血栓形成

急性冠脈綜合征ACS(UAMI)缺血性中風/TIA嚴重的下肢缺血心血管死亡

臨床無癥狀年齡增長,從青少年貫穿一生穩(wěn)定性心絞痛間歇性跛行共二十八頁冠心病發(fā)生危險(wēixiǎn)因素年齡和性別(45歲以上的男性,55歲以上或者絕經(jīng)后的女性)家族史(父兄在55歲以前,母親/姐妹在65歲前死于心臟?。┭惓?yìcháng)(LDL-C過高,

HDL-C過低)高血壓糖尿病性格/情緒吸煙,飲酒,超重/肥胖,缺少運動······等中國近四分之三的人存在心血管問題,只有2‰達到完全健康標準?!吨袊扇说男难芙】禒顩r》2013ACC共二十八頁冠心病三級預防三級預防:惡化及并發(fā)癥二級預防:早診斷,強治療,防病變,爭逆轉一級預防:高危人群,治未病80%醫(yī)生認為冠心病需要西藥+中藥配合治療(zhìliáo).堅持雙有效共二十八頁二級預防(yùfáng)ABCDEABCDEASPIRINACEIARBBetablockBloodpressureBMI降低(jiàngdī)膽固醇戒煙中醫(yī)藥控制飲食治療糖尿病復合維生素教育運動情緒5×3共二十八頁冠心病的中醫(yī)(zhōngyī)認識胸痹心痛真心痛情志不疏飲食寒凝氣滯痰濁瘀血痹阻溫陽救逆活血通脈益氣(yìqì)復脈手少陰心經(jīng)手厥陰心包經(jīng)心主血脈(心藏神)心主神明共二十八頁活血通脈膠囊對癥(duìzhèng)治療胸悶氣短——喜嘆氣,長出氣。胸痛——心血虛隱隱作痛;心絞痛,壓迫感強烈。心悸——心慌,心氣不足。心率/心律不齊心煩、失眠情緒抑郁焦慮(jiāolǜ)/易激動/激惹易怒共二十八頁雙心醫(yī)學(yīxué)心臟---心理生物-心理-社會醫(yī)學模式以人為本,人文醫(yī)學“雙心醫(yī)學”(Psycho-Cardiology),是一門由心血管與心理醫(yī)學交叉并綜合形成的一門學科(xuékē)。

已有證據(jù)表明,抑郁和焦慮等精神心理問題對心臟有負面影響。一方面,心血管病患者由于心理應激及心理負擔過重,常伴有緊張、焦慮、驚恐、悲傷和抑郁等精神心理問題,另一方面,這些精神心理問題又會增加心血管事件的發(fā)病率和病死率。胡大一教授共二十八頁雙心醫(yī)學的提出(tíchū)來源于臨床:心內(nèi)科門診患者分析REF:劉梅顏,胡大一.心血管內(nèi)科門診患者合并心理(xīnlǐ)問題的現(xiàn)狀分析.中華內(nèi)科雜志2008年4月第47卷第4期n=347共二十八頁負情緒(qíngxù)加重病情臨床研究證實焦慮、抑郁狀態(tài)凝血因子處于高凝狀態(tài)(1)心臟自主神經(jīng)失衡,對相關刺激的調(diào)節(jié)靈敏度下降,不穩(wěn)定性增加(2)使大腦皮層處于高度緊張及高負荷運行(yùnxíng)狀態(tài),易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),調(diào)節(jié)能力下降,誘發(fā)冠心病急性缺血事件發(fā)生。REF:(1)DOUI.ALASAD,RALLIDISLS,GI^IERNIOSJ,eta1.Association0fdepressivesymptomswithcoagulation:factorsinyounghealthyindividuah[J].Atherosclerosis,2006,186(1):121—125.(2)VANDERKOOYKG。VANHOUTHP,VANMARWIJKHW,etal.Differencesinheartratevariabilitybetweendepressedandnon—de—pressedelderly[J].IhtJGeriatrPsychiatry,2006,21:147—150.共二十八頁心臟—心理的病態(tài)(bìngtài)惡性循環(huán)冠心病心理(xīnlǐ)疾病疼痛、生活質量下降、經(jīng)濟負擔高血凝、自主神經(jīng)功能紊亂惡性循環(huán)

心血管疾病患者一旦合并心理問題,會導致臨床治療更加困難,效果更差,治療費用增加等問題。共二十八頁活血(huóxuè)通脈膠囊雙心治療冠心病心理(xīnlǐ)疾病芳香活血理氣補益止痛寬胸養(yǎng)心寧心安神助眠人參三七川芎丹參紅花桃仁赤芍雞血藤石菖蒲郁金降香木香陳皮麥冬黃精枸杞冰片共二十八頁人參三七(sānqī)麥冬黃精枸杞川芎丹參紅花(hónɡhuā)桃仁赤芍雞血藤郁金降香木香陳皮冰片石菖蒲共二十八頁活血(huóxuè)通脈膠囊組方特點——治心養(yǎng)胃君臣佐使,動靜結合,通脈養(yǎng)心。以理氣活血治標,兼補氣益陰護本。全方藥味芳香,醒脾順氣(shùnqì),升清降濁,兼顧脾胃消化吸收。性味平和緩潤,適宜長期服用。共二十八頁活血通脈膠囊臨床研究(yánjiū)(收集片劑型)降脂,活血活血通脈能降低TC,LDL-C(P<0.01),可明顯降低血清TG水平、升高HDL-C(P<0.05),降低全血粘度、血漿粘度、纖維蛋白原、紅細胞聚集性,提高紅細胞變形(biànxíng)能力(P<0.05~0.01)。

第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院活血通脈對高血壓患者血脂、血液流變和細胞流變性的臨床療效觀察《第四軍醫(yī)大學學報》共二十八頁活血通脈膠囊臨床(línchuánɡ)研究抗凝、抗血栓增長結果:活血通脈明顯抑制血小板聚集;可調(diào)節(jié)血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素La(6-keto-PGFLa)活性,抑制血栓增長?;钛}對實驗性頸靜脈血栓后兔凝血系統(tǒng)的影響(yǐngxiǎng)山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院(山東省中醫(yī)院)2005共二十八頁活血(huóxuè)通脈膠囊臨床研究心肌保護作用(zuòyòng)結果:實驗結果表明,與對照組比較,活血通脈能顯著抑制心肌缺血及心肌梗塞引起的CPK(肌酸磷酸激酶)活性升高(P<0.05,P<0.01),能降低ET含量(P<0.05),并對LDH(乳酸脫氫酶)有抑制作用(P<0.05).結論:活血通脈對實驗性急性心肌缺血及急性心肌梗塞CPK,LDH及ET有抑制作用(抗缺氧心肌保護)活血通脈對實驗性心肌缺血梗死犬血液生化指標的影響第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院;中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院基礎研究室《第四軍醫(yī)大學學報》

共二十八頁活血通脈膠囊臨床(línchuánɡ)研究活血通脈治療無癥狀型心肌缺血48例臨床觀察(guānchá)(45天)《中醫(yī)研究》2004年6月結論:活血通脈治療無癥狀性心肌缺血明顯有效,無不良反應發(fā)生,臨床應用安全有效。96%75%有癥狀的冠心病患者中,約有60%~90%同時存在著無癥狀心肌缺血共二十八頁活血通脈膠囊(jiāonánɡ)臨床研究止痛,顯著(xiǎnzhù)改善心絞痛活血通脈治療心絞痛60例臨床觀察(20天)共二十八頁活血(huóxuè)通脈膠囊改善情緒,鎮(zhèn)靜安神抗抑郁抗焦慮安神助(shénzhù)眠共二十八頁活血(huóxuè)通脈膠囊功效鎮(zhèn)靜(zhènjìng)安神降脂安全鎮(zhèn)痛抗缺氧心肌保護抗凝抗焦慮抗抑郁活血通脈膠囊功效共二十八頁產(chǎn)品(chǎnpǐn)說明成分:人參、三七、川芎、丹參、紅花、桃仁、赤芍、雞血藤、石菖蒲、郁金、降香、木香、陳皮、麥冬、黃精、枸杞、冰片性狀:棕黃色顆粒,氣香,味微苦。功能主治:活血通脈、強心鎮(zhèn)痛。用于冠狀動脈硬化引起的心絞痛,胸悶氣短,心氣(xīnqì)不足,瘀血作痛。服法用量:口服,一次5粒,一日3-4次;按月服用規(guī)格包裝:每袋裝0.43g12粒/板*4板/盒價格:共二十八頁1000/500【主要成份】人參、水蛭(shuǐzhì)、全蝎、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲、蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸棗仁(炒)、冰

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