中醫(yī)兒科學(xué)練習(xí)測(cè)試卷

第頁中醫(yī)兒科學(xué)練習(xí)測(cè)試卷1.治療猩紅熱首選的方法是A、復(fù)方新諾明3~5天B、利福平3~5天C、慶大霉素5~7天D、頭孢曲松7~10天E、青霉素7~10天【正確答案】：E解析：

猩紅熱的治療:①—般療法:呼吸道隔離，臥床休息，供給充分水分和營(yíng)養(yǎng)，防止繼發(fā)感染;②抗菌療法:首選青霉素，每日3萬~5萬U/kg，分2次肌注，共7~10天。對(duì)青霉素過敏或耐藥者，可用紅霉素或第1代頭孢菌素治療。猩紅熱首選治療就是肌注青霉素，答案應(yīng)為E。2.易并發(fā)肺炎喘嗽的疾病是A、麻疹B、風(fēng)痧C、奶麻D、丹痧E、水痘【正確答案】：A3.兒童進(jìn)入青春期的標(biāo)志是A、乳房發(fā)育B、月經(jīng)來潮C、喉結(jié)明顯D、性激素水平高E、第二性征出現(xiàn)【正確答案】：E4.嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少于A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml【正確答案】：D解析：

正常新生兒尿量l~3ml/(kg.h)，每小時(shí)<1.0ml/kg為少尿，每小時(shí)<0.5ml/Kg為無尿。正常嬰兒每日排尿400~500ml，幼兒為500~600ml，學(xué)齡前兒童600~800ml，學(xué)齡兒童800~1400ml，當(dāng)一晝夜尿量學(xué)齡兒童<400ml，學(xué)齡前兒童<300ml，嬰幼兒<200ml時(shí)，即為少尿，一晝夜尿量<30~50ml時(shí)稱為無尿。故選D。5.患兒,3歲。舌苔厚膩垢濁不化,便秘,腹脹。其病機(jī)是A、寒濕內(nèi)停B、宿食內(nèi)積C、濕熱內(nèi)蘊(yùn)D、脾虛失運(yùn)E、心脾積熱【正確答案】：B6.傳染性單核細(xì)胞增多癥的治則()A、辛涼宜透B、清熱解毒C、清暑化濕D、涼血清心E、解毒利咽【正確答案】：B7.麻疹邪入肺胃證的主要證候是()A、熱、咳、涕、淚,麻疹黏膜斑B、熱、煩、汗出,皮疹透發(fā)C、疹沒脫屑,低熱不退D、熱、煩、渴、飲,疹稠色暗,神昏抽搐E、熱、咳、喘、痰,疹稠色暗【正確答案】：B8.患兒,15天。口內(nèi)舌上白屑成片,煩躁多啼。其診斷是A、馬牙B、口糜C、白喉D、口瘡E、鵝口瘡【正確答案】：E9.下列各項(xiàng),有關(guān)水腫的預(yù)防與調(diào)護(hù),錯(cuò)誤的是A、鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力B、預(yù)防感冒,保持皮膚清潔,徹底治療各種皮膚瘡毒C、發(fā)病后應(yīng)長(zhǎng)期臥床休息D、水腫期及血壓升高者,應(yīng)限制鈉鹽及水的攝入E、每日準(zhǔn)確記錄尿量、入水量和體重監(jiān)測(cè)血壓【正確答案】：C10.男,胎齡36周出生。出生體重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睪丸未降,皮膚毳毛多。判斷該兒應(yīng)為A、足月兒B、早產(chǎn)兒C、超低體重兒D、足月小樣兒E、正常體重兒【正確答案】：B11.風(fēng)寒瀉與脾虛瀉的鑒別診斷，以下各項(xiàng)中最重要的是()A、食欲不振B、大便稀薄C、大便不臭D、腹痛較重E、形體偏瘦【正確答案】：D12.在夏第三伏天,用延胡索,白芥子,甘遂、細(xì)辛研末,以生姜汁調(diào)成藥餅,敷于肺俞、膏肓、百勞穴上,用于治療的疾病是A、感冒B、熱性哮喘C、寒性哮喘D、肺炎喘嗽E、咳嗽【正確答案】：C13.預(yù)防嬰兒口炎主要的措施是A、哺乳后喂溫開水，保持口腔清潔B、每天早晚各擦洗口腔1次C、單獨(dú)用乳具、適當(dāng)隔離D、口服維生素E、CF、必要時(shí)用抗生素預(yù)防【正確答案】：A解析：

預(yù)防小兒口炎的主要措施是保持口腔清潔，嬰兒不能刷牙，可哺乳后喂溫開水清潔口腔。擦洗口腔易使口腔黏膜損傷;單獨(dú)用乳具有利于預(yù)防口炎;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防維生素B、C等營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，可減少口炎發(fā)生，但不是常規(guī)口服維生素B、C制劑;不能用抗生素預(yù)防。故選A。14.患兒,6歲。因左腮部腫痛3天,抽搐1次就診。現(xiàn)癥見發(fā)熱,耳下腮部漫腫,神昏,嗜睡,項(xiàng)強(qiáng),嘔吐,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、仙方活命飲B、普濟(jì)消毒飲C、黃連解毒湯D、羚角鉤藤湯E、清瘟敗毒飲【正確答案】：E15.新生兒高膽紅素血癥的并發(fā)癥為A、顱內(nèi)出血B、顱內(nèi)感染C、核黃疸(膽紅素腦病)D、敗血癥E、支氣管肺炎【正確答案】：C解析：

新生兒處理膽紅素的能力較差,發(fā)生黃疸后,血清中未結(jié)合膽紅素過高,因其為脂溶性,可通過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi),使基底核等處的神經(jīng)細(xì)胞黃染以及變性、壞死,發(fā)生膽紅素腦病,即核黃疸。當(dāng)饑餓、缺氧脫水、酸中毒、頭顱血腫或顱內(nèi)出血時(shí),更易出現(xiàn)黃疸,因此選項(xiàng)ABDE均為新生兒高膽紅毒血癥的原因,而非后果。故選C正確。16.小兒診法既主張四診合參,又特別重視的診法是A、按診B、脈診C、問診D、聞診E、望診【正確答案】：E17.壯熱,膚布疹點(diǎn),舌絳如草莓者的病是A、麻疹B、風(fēng)痧C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】：D18.泄瀉的基本治療原則是()A、清腸化濕B、消食化積C、祛風(fēng)散寒D、運(yùn)脾化濕E、健脾化濕【正確答案】：D19.一小兒體重7kg,身高65cm,頭圍42cm,乳牙2枚,能獨(dú)坐一會(huì),不能聽懂自己的名字,此小兒的年齡最可能是A、9個(gè)月B、8個(gè)月C、7個(gè)月D、6個(gè)月E、5個(gè)月【正確答案】：D20.下列不屬小兒腹痛發(fā)病原因的是A、腹部中寒B、乳食積滯C、胃腸熱結(jié)D、脾胃虛寒E、外邪犯肺【正確答案】：E21.風(fēng)痧的病變部位在A、肺衛(wèi)B、肺胃C、肺心D、肺脾E、肺腎【正確答案】：A22.患兒,6歲?；寄I病綜合征。癥見高度浮腫,按之沒指,腰腹下肢尤甚,面白無華,神疲畏寒,可伴有胸水、腹水,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)無力。其證候是()A、濕熱內(nèi)侵證B、肝腎陰虛證C、脾虛濕困證D、脾腎陽虛證E、風(fēng)水相搏證【正確答案】：D23.麻疹初熱期應(yīng)首選方劑是A、宣毒發(fā)表湯B、透疹涼解湯C、清解透表湯D、普濟(jì)消毒飲E、清瘟敗毒飲【正確答案】：A24.下列哪項(xiàng)是造成病理性堵塞性黃疸的疾病A、膽道閉鎖B、母乳性黃疸C、ABO血型不合性溶血D、嬰兒肝炎綜合征E、敗血癥【正確答案】：A25.小兒水腫突然出現(xiàn)頭痛,眩暈,甚則抽搐,昏迷,其病機(jī)是()A、水毒內(nèi)閉B、水凌心肺C、邪陷心肝D、濕濁壅塞三焦E、熱擾心肝【正確答案】：C26.關(guān)于小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的一般規(guī)律,錯(cuò)誤的是A、由上向下B、由近及遠(yuǎn)C、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)D、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E、由精細(xì)到粗糙【正確答案】：E27.新生兒服用中藥湯劑的劑量是A、成人量的1/6B、成人量的1/3C、成人量的1/2D、成人量的2/3E、成人量的3/4【正確答案】：A28.急性腎炎患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊，最可能的原因是合并A、顱內(nèi)腫瘤B、癲癇C、化膿性腦膜炎D、急性胃炎E、高血壓腦病【正確答案】：E解析：

急性腎炎嚴(yán)重病例有可能并發(fā):①嚴(yán)重循環(huán)充血:常發(fā)生在起病1周內(nèi)，由于水、鈉潴留，血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血;②高血壓腦病:由于腦血管痙攣，導(dǎo)致缺血、缺氧、血管滲透性增高而發(fā)生腦水腫，近年來也認(rèn)為是腦血管擴(kuò)張所致，常發(fā)生在疾病早期，血壓突然上升之后，血壓往往在150~160/100~ll0mmHg以上，年長(zhǎng)兒會(huì)訴劇烈頭痛、嘔吐、復(fù)視或一過性失明，嚴(yán)重者突然出現(xiàn)驚厥、昏迷;③急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降，代謝產(chǎn)物排泄減少，出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥，電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒，多發(fā)生于少尿時(shí)，隨著尿量增加，病情好轉(zhuǎn)，如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉(zhuǎn)，或進(jìn)行性腎功能不全，可能為急進(jìn)性腎炎，病理以大量新月體形成為特征，預(yù)后嚴(yán)重。根據(jù)患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊，考慮是出現(xiàn)腦水腫，應(yīng)是合并高血壓腦病，答案應(yīng)為E。29.急性腎小球腎炎的嚴(yán)重表現(xiàn)常發(fā)生在起病的A、1~2周內(nèi)B、3~4周內(nèi)C、5~6周內(nèi)D、7~8周內(nèi)E、9~10周內(nèi)【正確答案】：A30.幼兒服用中藥湯劑的劑量是A、成人量的1/6B、成人量的1/3C、成人量的1/2D、成人量的2/3E、成人量的3/4【正確答案】：C31.治療鵝口瘡時(shí)，清潔口腔最適宜應(yīng)用A、生理鹽水B、0.1%依沙吖啶C、2%碳酸氫鈉D、2%利多卡因E、3%過氧化氫【正確答案】：C解析：

鵝口瘡的病原體為白色念珠菌，在堿性環(huán)境中不宜繁殖，最適宜的清潔溶液是2%碳酸氫鈉溶液。故選C。32.與營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果不符的是A、血清鐵蛋白降低B、血清鐵降低C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、紅細(xì)胞游離原卟啉降低E、總鐵結(jié)合力增高【正確答案】：D解析：

此題考的是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查:①血清鐵蛋白(SF):可較靈敏地反應(yīng)體內(nèi)貯鐵情況，其放射免疫法測(cè)定值低于12ug/L提示缺鐵;②紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP):紅細(xì)胞內(nèi)缺鐵時(shí)原卟啉不能完全與鐵結(jié)合成血紅素，血紅蛋白減少又反饋性地使原卟啉合成增多，因此未被利用的原卟啉在紅細(xì)胞內(nèi)堆積，使FEP值增高;③血清鐵(SI)、總鐵結(jié)合力(TIBC)和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS):缺鐵性貧血時(shí)SI降低，TIBC增高及TS降低，SI＜9.0~10.7umol/L(50~60ug/dl)有意義;TIBC＞62.7pmol/L(350Hg/dl)及TS＜15%有意義;④骨髓可染軼:骨髓涂片用普魯士藍(lán)染色鏡檢，缺鐵時(shí)細(xì)胞外鐵粒減少，鐵粒幼細(xì)胞數(shù)亦可減少(＜15%)。故紅細(xì)胞游離原卟啉降低與營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不相符，答案應(yīng)為D。33.符合幼兒期特點(diǎn)的是A、體格發(fā)育最快B、識(shí)別危險(xiǎn)的能力強(qiáng)C、語言思維和交往能力增強(qiáng)D、不易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏和消化紊亂E、自身免疫力增強(qiáng),傳染病發(fā)生率低【正確答案】：C34.小兒血液中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例相等的時(shí)間分別是生后A、4~6天、4~6周B、4~6周、4~6個(gè)月C、4~6天、4~6個(gè)月D、4~6天、4~6歲E、4~6周、4~6歲【正確答案】：D解析：

出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占0.65，淋巴細(xì)胞約占0.30。隨著白細(xì)胞總數(shù)的下降，中性粒細(xì)胞比例也相應(yīng)下降，生后4~6天時(shí)兩者比例約相等;之后淋巴細(xì)胞約占0.60，中性粒細(xì)胞約占0.35，至4~6歲時(shí)兩者又相等，7歲時(shí)白細(xì)胞分類與成人相似，故選D。35.患兒,8歲。發(fā)熱3天,壯熱煩渴,咽喉紅腫疼痛,乳蛾腫大潰爛,口瘡口臭,面紅唇赤,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃糙,脈洪數(shù)。診為傳染性單核細(xì)胞增多癥,治療應(yīng)首選的方劑是()A、白虎湯B、犀角地黃湯C、清瘟敗毒飲D、竹葉石膏湯E、普濟(jì)消毒飲【正確答案】：C36.診斷小兒腎病綜臺(tái)征的必備條件是A、大量蛋白尿，高脂血癥B、明顯水腫，高脂血癥C、大量蛋白尿，明顯水腫D、低蛋白血癥，明顯水腫E、低蛋白血癥，大量蛋白尿【正確答案】：E解析：

小兒腎病綜合征是一組由多種原因引起的腎小球基膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。臨床有以下四大特點(diǎn):①大量蛋白尿;②低白蛋白血癥;③高脂血癥;④明顯水腫。以上的①、②兩項(xiàng)為必備條件。故選E。37.鵝口瘡好發(fā)于A、新生兒B、幼兒C、學(xué)齡前兒童D、學(xué)齡兒童E、青春期兒童【正確答案】：A38.患兒,4歲。發(fā)熱4天,高熱煩渴,乳蛾腫大潰爛,頸、腋、腹股溝處淺表淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。診為傳染性單核細(xì)胞增多癥,治療應(yīng)首選的方劑是()A、清肝化痰丸B、安宮牛黃丸C、犀角地黃湯D、犀角地黃湯合增液湯E、青蒿鱉甲湯合清絡(luò)飲【正確答案】：A39.患兒,3歲。麻疹出齊,低熱不退,神煩欠安,咳嗽少痰,胃納增加,皮疹漸回,可見皮膚糠麩樣脫屑及色素斑痕,舌紅少津,舌苔薄凈,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、玉女煎B、桑菊飲C、桑杏湯D、二陳湯E、沙參麥冬湯【正確答案】：E40.小兒前囟閉合最遲的年齡是A、10個(gè)月B、18個(gè)月C、24個(gè)月D、30個(gè)月E、36個(gè)月【正確答案】：C41.奶麻邪郁肌表的治法是A、疏風(fēng)清熱,宣透邪毒B、辛涼透表,清宣肺衛(wèi)C、疏風(fēng)清熱,利濕解毒D、清熱生津,以助康復(fù)E、瀉火解毒,清熱涼營(yíng)【正確答案】：A42.兒童腎病綜合征高膽固醇血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于()A、4.5mmol/LB、5.2mmol/LC、5.7mmol/LD、6.5mmol/LE、7mmol/L【正確答案】：C43.小兒指紋色紫紅,其證是A、瘀熱內(nèi)結(jié)B、外感風(fēng)寒C、外感風(fēng)熱D、內(nèi)有虛寒E、邪熱郁滯【正確答案】：E44.麻疹收沒期的皮膚特點(diǎn)是A、無色素沉著及脫屑B、無色素沉著,有大片脫皮C、有色素沉著,無脫屑D、有色素沉著,少有脫皮E、有色素沉著,并有麥麩狀細(xì)微脫屑【正確答案】：E45.下列情況不會(huì)加重新生兒黃疸的是A、腦出血B、酸中毒C、饑餓D、脫水E、血白蛋白升高【正確答案】：E46.下列屬于病理性黃痘的是A、生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、生后第2-3日出現(xiàn)黃疸,第4~6日達(dá)高峰C、足月兒在生后2周消退,早產(chǎn)兒可延遲至3~4周消退D、足月兒血清總膽紅素≤221μmol/L,早產(chǎn)兒≦257mol/LE、小兒一般狀態(tài)良好，除偶有輕微食欲不振外，不伴有其他臨床癥狀【正確答案】：A47.嬰兒服用中藥湯劑的劑量是A、成人量的1/6B、成人量的1/3C、成人量的1/2D、成人量的2/3E、成人量的3/4【正確答案】：B48.診斷中度貧血,其血紅蛋白值是()A、<30g/LB、30~60g/LC、60~90g/LD、90~110g/LE、90~120g/L【正確答案】：C49.腹痛應(yīng)與哪些疾病相鑒別A、闌尾炎B、感冒C、咳嗽D、肺炎喘嗽E、哮喘【正確答案】：A50.典型麻疹的出疹順序是A、先發(fā)際、耳后，延及額面、頸部，而后軀干、四肢B、先耳后，四肢，后軀干、手掌、腳心C、先額部，面部，后軀干，四肢D、先軀干，后四肢，最后頭面部E、先前胸，后背部，延及四肢、手心、腳底【正確答案】：A解析：

麻疹患者多于發(fā)熱后的3~4天出疹，此時(shí)高熱，呼吸道癥狀達(dá)高峰。皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際，漸及前額，面、頸，自上而下至胸、腹、背及四肢，最后選手掌和足底，2~3天波及全身。故選A。51.患兒，女，3歲。因“不愛活動(dòng)、多汗、常感冒”就醫(yī)。血常規(guī):紅細(xì)胞2.5×1012/L，血紅蛋白為63g/L。該患兒屬于A、生理性貧血B、輕度貧血C、中度貧血D、重度貧血E、極重度貧血【正確答案】：C52.患兒,生后1天。癥見面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。其治去是A、行氣化瘀消積B、溫中化濕退黃C、清熱利濕退黃D、平肝息風(fēng),利濕退黃E、大補(bǔ)元?dú)?溫陽固脫【正確答案】：C53.治療口疳應(yīng)首選的方劑是A、肥兒丸B、石斛夜光丸C、瀉心導(dǎo)赤散D、防己黃芪湯E、參苓白術(shù)散【正確答案】：C54.涂敷法常用于治療的疾病是A、痄腮B、紫癜C、風(fēng)疹D、夏季熱E、猩紅熱【正確答案】：A55.足月兒,生后7天,近兩天發(fā)現(xiàn)面部及前胸皮膚黃染,手足心不黃,母喂養(yǎng),吃奶好,無發(fā)熱,大便黃色,每日2~3次?；?yàn)血清膽紅素156μmol/L(9mg/dl)。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A、生理性黃疸B、病理性黃疸C、膽紅素腦病D、新生兒溶血病E、新生兒敗血癥【正確答案】：A解析：

此題考的是生理性黃疸的診斷,生理性黃疸其特點(diǎn)為:①—般情況良好;②足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)峰,5~7天內(nèi)消退,不超過2周;早產(chǎn)兒多于生后3~5天出現(xiàn),最長(zhǎng)可延遲至4周消退;③每日血清膽紅素升高＜85μmol/L(5mg/dl);(4)血清膽紅素足月兒＜221μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒＜257μmol/L(15mg/dl)。正確答案分析:根據(jù)題干“足月兒,生后7天,近兩天發(fā)現(xiàn)面部及前胸皮膚黃染,手足心不黃”黃疸出現(xiàn)時(shí)間比較晚,化驗(yàn)血清膽紅素156μmol/L(9mg/dl),未見其他異常,考慮為生理性黃疸。答案應(yīng)為A。56.治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最適宜的是用A、葉酸加維生素B、12C、硫酸亞鐵加維生素CD、反復(fù)多次輸紅細(xì)胞E、枸櫞酸鐵胺F、右旋糖酐鐵【正確答案】：B解析：

營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的特效治療藥物是鐵劑，維生素C可增加鐵的吸收。肌注右旋糖酐鐵易發(fā)生不良反應(yīng)，故不首選。57.兒童意外傷害發(fā)生率最高的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡期D、學(xué)齡前期E、新生兒期【正確答案】：B58.患兒,2歲。丹痧皮疹布齊,全身皮膚脫屑脫皮。低熱不退,伴有干咳,食欲不振,舌紅少津,苔剝脫,脈細(xì)數(shù)。其治法是A、養(yǎng)陰生津,清熱潤(rùn)喉B、清氣涼營(yíng),瀉火解毒C、辛涼宣透,清熱利咽D、疏風(fēng)解表,清熱解毒E、滋陰清熱,清利小便【正確答案】：A59.正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是A、膚色蒼白,皮下脂肪豐滿B、膚色稍黃,皮下脂肪少C、膚色紅潤(rùn),皮下脂肪少D、膚色紅潤(rùn),皮下脂肪豐滿E、膚色稍黃,毳毛少【正確答案】：D解析：

早產(chǎn)兒皮膚發(fā)亮、水腫、毳毛多,頭發(fā)亂如絨線頭耳殼軟,缺乏軟骨,可折疊,耳舟不清楚,指甲未達(dá)指尖,乳腺無結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)小于4mm;跖紋、足底紋理少,男嬰睪丸未降,陰囊少皺褶,女性大陰唇不發(fā)育,不能遮蓋小陰唇。足月兒皮膚膚色紅潤(rùn),皮下脂肪豐滿,毳毛少,頭發(fā)分條清楚,耳殼軟骨發(fā)育良好,耳舟成形,直挺;指甲達(dá)到或超過指尖,乳腺結(jié)節(jié)大于4mm,平均7mm,男嬰睪丸已降至陰囊,陰囊皺褶形成。女嬰大陰唇發(fā)育,可遮蓋小陰唇及陰蒂。故D為正確選項(xiàng)。60.區(qū)別輕度脫水與中度脫水最客觀的指標(biāo)是A、有無前囟眼窩凹陷B、有無精神萎靡或煩躁C、有無皮膚彈性下降D、有無周圍循環(huán)不良E、有無口渴口腔黏膜干燥【正確答案】：C解析：

以上均為小兒脫水的表現(xiàn)，輕度脫水表現(xiàn)眼窩輕微凹陷，其他不明顯;中度脫水時(shí)，癥狀明顯，表現(xiàn)煩躁或精神萎靡，口渴、口腔黏膜干燥，尿量和淚液減少，眼窩、前囟凹陷，皮膚彈性差、皮褶回縮＜2秒，四肢末端涼;周圍循環(huán)不良、嗜睡或昏迷等是中度脫水的表現(xiàn)。但是，眼窩、前囟凹陷與輕微凹陷并沒有明顯的界限，煩躁或精神萎靡還有可能是腹瀉時(shí)腹痛所致、感染中毒表現(xiàn)，尿量和淚液減少與觀察的密切程度也有關(guān)，所以不受其他因素影響的是皮膚彈性下降。故選C。61.患兒，女，3個(gè)半月。混合喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便5~6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好。面部濕疹，體重5.8kg。最可能的診斷是A、遷延性腹瀉B、慢性腹瀉C、感染性腹瀉D、飲食性腹瀉E、生理性腹瀉【正確答案】：E解析：

生理性腹瀉多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，生后不久出現(xiàn)腹瀉，大便一日可達(dá)4、5次，呈稀黃便或綠色便。大便化驗(yàn)正常，乳食正常，無嘔吐，體重照常增長(zhǎng)，體形多虛胖，常伴濕疹。一般添加輔食后大便逐漸轉(zhuǎn)為正常。故選E。62.不符合急性腎小球腎炎水腫特點(diǎn)的是A、起始于眼瞼B、全身性水腫C、非凹陷性D、持續(xù)時(shí)間短E、不易復(fù)發(fā)【正確答案】：B63.兒童意外傷害發(fā)生率最高的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡期D、學(xué)齡前期E、新生兒期【正確答案】：B64.患兒,5歲。麻疹第5天,壯熱持續(xù),起伏如潮,煩躁不安,目赤眵多,皮疹布發(fā),疹點(diǎn)逐漸稠密,皮疹凸起,觸之礙手,壓之退色,大便干結(jié),小便短少,舌質(zhì)紅赤,舌苔黃膩,脈數(shù)有力。其證候是()A、邪犯肺衛(wèi)B、邪毒閉肺C、邪入肺胃D、邪毒攻喉E、陰津耗傷【正確答案】：C65.小兒常見汗證為A、大汗,戰(zhàn)汗B、自汗,盜汗C、自汗,大汗D、自汗,戰(zhàn)汗E、大汗,手足心汗【正確答案】：B66.奶麻出疹時(shí)間是在發(fā)熱后A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~8天E、9~10天【正確答案】：B67.治療貧血心脾兩虛證,應(yīng)首選方劑是()A、歸脾湯B、六君子湯C、左歸丸D、右歸丸E、四物湯【正確答案】：A68.疳氣的發(fā)病機(jī)制是A、脾胃虛損,積滯內(nèi)停B、脾胃失和,納化失健C、脾胃虛衰,津液消亡D、脾胃陰虛,津液內(nèi)耗E、肝氣郁結(jié),脾氣虛弱【正確答案】：B69.患兒,2歲。1年前因患腸套疊行腸切除術(shù),術(shù)后體質(zhì)虛弱,發(fā)育遲緩,近半年皮膚黏膜蒼白,爪甲色淡易脆,毛發(fā)枯黃,頭暈?zāi)繚?顴紅盜汗,舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)。查血常規(guī):血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞3.1×10^12/L。治療應(yīng)首選的方劑是()A、八珍湯B、歸脾湯C、一貫煎D、左歸丸E、右歸丸【正確答案】：D70.患兒,5歲。突然壯熱,神志昏迷,煩躁譫妄,反復(fù)抽搐,驚厥不已,嘔吐腹痛,大便夾膿血,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈象滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、羚角鉤藤湯B、普濟(jì)消毒飲C、黃連解毒湯合白頭翁湯D、白虎湯合玉樞丹E、清瘟敗毒飲【正確答案】：C71.女嬰易發(fā)生泌尿道感染主要與以下哪個(gè)解剖特點(diǎn)有關(guān)A、腎臟位置偏低B、輸尿管長(zhǎng)而彎曲C、膀胱位置較高D、尿道短且外口暴露E、輸尿管彈性差【正確答案】：D解析：

新生女嬰尿道長(zhǎng)1cm(性成熟期3~5cm)，外口暴露且接近肛門，易受細(xì)菌污染。男嬰尿道雖較長(zhǎng)，但常有包莖，尿垢積聚時(shí)也可引起上行性感染。故選D。72.5歲女孩，顏面四肢水腫2個(gè)月，血壓120/80mmHg。尿常規(guī):蛋白(+++)，紅細(xì)胞15個(gè)/HP，血總蛋白40g/L，白蛋白25g/L。該患兒能的診斷是A、急性腎炎B、慢性腎炎C、單純性腎病綜合征D、腎炎性腎病綜合征E、急進(jìn)性腎炎【正確答案】：D解析：

患兒出現(xiàn)大量蛋白尿，低白蛋白和水腫，故應(yīng)首先考慮為腎病綜合征的可能。我國(guó)兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型，臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補(bǔ)體血癥來鑒別:①尿檢查紅細(xì)胞超過10個(gè)/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);②反復(fù)出現(xiàn)高血壓;③續(xù)性氮質(zhì)血癥，排除血容量不足所致;④血總補(bǔ)體或C3降低，凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項(xiàng)之一項(xiàng)或多項(xiàng)者診斷為腎炎性腎病，不具備以上條件者為單純性腎病?；純撼霈F(xiàn)明顯血尿和高血壓，故應(yīng)診斷為腎炎性腎病，答案為D。73.小兒各年齡分期,正確的是A、圍產(chǎn)期:生后臍帶結(jié)扎至生后7天B、新生兒期:生后臍帶結(jié)扎至生后30天C、嬰兒期:生后1個(gè)月至1歲D、幼兒期:生后滿1歲至滿3歲之前E、學(xué)齡前期:生后5歲至滿7歲之前【正確答案】：D74.治療急驚風(fēng)邪陷心肝證應(yīng)首選的方劑是A、羚角鉤藤湯B、清瘟敗毒飲C、白虎湯合紫雪丹D、清營(yíng)湯合白虎湯E、黃連解毒湯合安宮牛黃丸【正確答案】：A75.小兒頭圍和胸圍相等的年齡是A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、10個(gè)月D、1歲E、2歲【正確答案】：D76.小兒體重在1歲至12歲時(shí)每年增長(zhǎng)約A、1kgB、2kgC、4kgD、6kgE、8kg【正確答案】：B77.患兒,2歲。流涕,噴嚏,咳嗽1天,次日高熱,于體溫驟升時(shí)突然發(fā)生驚厥,咽喉紅赤,苔薄黃,指紋浮紫于氣關(guān)。其證候是()A、風(fēng)熱感冒B、邪陷心肝C、風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)D、氣營(yíng)兩燔E、濕熱疫毒【正確答案】：C78.不屬于推拿療法治療的疾病是A、斜頸B、腹痛C、紫癜D、痿證E、泄瀉【正確答案】：C79.下列哪項(xiàng)最有助于痄腮的診斷A、白細(xì)胞總數(shù)升高B、腮腺管口可見紅腫C、發(fā)熱,面頰紅腫疼痛D、血清及尿中淀粉酶升高E、腮部紅腫疼痛,壓之有波動(dòng)感【正確答案】：D80.小兒水腫氣陰兩虛證的治法是()A、益氣養(yǎng)陰,利水消腫B、清熱解毒,利水消腫C、活血化瘀,利水消腫D、滋陰補(bǔ)腎,平肝潛陽E、益氣健脾,化濕清熱【正確答案】：A81.不屬于紅細(xì)胞生成不足的貧血是A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、原發(fā)性再生障礙性貧血C、繼發(fā)性再生障礙性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血【正確答案】：D解析：

根據(jù)貧血發(fā)生的原因分為紅細(xì)胞或血紅蛋白生成不足、紅細(xì)胞破壞過多(溶血)和失血性貧血三大類。紅細(xì)胞生成不足的有:①造血因子缺乏:如巨幼細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血;②再生障礙性貧血(原發(fā)性及繼發(fā)性);③感染性、炎癥性及癌癥性貧血、慢性腎臟病所致的貧血等。由以上分析，依據(jù)排除法，不屬于紅細(xì)胞生成不足的貧血是自身免疫性溶血性貧血。自身免疫性溶血性貧血屬于溶血性貧血。其余選項(xiàng)不符合題干要求。故選D。82.兒科用藥要重視“先證后治”的原因是A、體稟純陽,生機(jī)蓬勃B、發(fā)病容易,變化迅速C、臟氣清靈,易趨康復(fù)D、臟腑清靈,活力充沛E、宿疾較少,病因單純【正確答案】：B83.以24h尿蛋白定量作為檢測(cè)指標(biāo),腎病綜合征大量蛋白尿應(yīng)超過的定量標(biāo)準(zhǔn)是()A、50mg/kgB、60mg/kgC、70mg/kgD、75mg/kgE、100mg/kg【正確答案】：A84.奶麻好發(fā)年齡是A、1~3個(gè)月B、3~6個(gè)月C、6~18個(gè)月D、18~24個(gè)月E、3歲以上【正確答案】：C85.一個(gè)14個(gè)月的健康小兒來醫(yī)院檢查出牙情況,其正常出牙數(shù)是A、2~4顆B、4~6顆C、6~8顆D、8~10顆E、10~12顆【正確答案】：D86.痄腮的腫脹部位是A、頜下B、頸前C、耳后D、面頰部E、以耳垂為中心【正確答案】：E87.患兒,3歲。發(fā)熱,咳嗽,咳聲嘶啞如犬吠狀,其診斷是A、咽炎B、感冒C、哮喘D、頓咳E、急喉風(fēng)【正確答案】：E88.泄瀉的病變臟腑主要是()A、肝、膽B(tài)、心、小腸C、脾、胃D、肺、大腸E、腎、膀胱【正確答案】：C89.患兒,15天?？趦?nèi)舌上白屑成片,煩躁多啼。其診斷是A、馬牙B、口糜C、白喉D、口瘡E、鵝口瘡【正確答案】：E90.麻疹合并肺炎者應(yīng)隔離至A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后10天D、出疹后15天E、肺炎痊愈【正確答案】：C91.治療急驚風(fēng)氣營(yíng)兩燔證應(yīng)首選的方劑是A、新加香薷飲B、清瘟敗毒飲C、清營(yíng)湯D、白虎湯E、藿香正氣散【正確答案】：B92.兒童多動(dòng)癥的發(fā)病年齡多見于A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【正確答案】：E93.脾腎陽虛瀉的治法是()A、健脾溫陽，助運(yùn)止瀉B、健脾益氣，酸甘斂陰C、補(bǔ)腎滋陰，平肝降火D、溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉E、挽陰回陽，救逆固脫【正確答案】：D94.患兒，5個(gè)月。因口腔黏膜表面有白色點(diǎn)狀乳凝塊樣物就診。經(jīng)醫(yī)生檢查診為鵝口瘡，囑保持口腔清潔。給鵝口瘡患兒清潔口腔，最適合的溶液為A、0.1%依沙吖啶溶液B、3%過氧化氫溶液C、生理鹽水D、溫開水E、2%碳酸氫鈉溶液【正確答案】：E解析：

鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔，每日2?4次，以餐后1小時(shí)左右為宜。故選E。95.患兒，女，2歲。2周前在托兒所與水痘患兒密切接觸，在家隔離觀察，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱，測(cè)體溫39.1℃，胸前區(qū)散在有紅色斑疹、丘疹。對(duì)該患兒降溫不宜用A、布洛芬B、阿司匹林C、對(duì)乙酰氨基酚D、溫水浴E、冷敷【正確答案】：B解析：

水痘患兒禁用阿司匹林降溫，以防腦內(nèi)臟脂肪變性綜合征;禁用糖皮質(zhì)激素治療，以防抑制免疫功能，發(fā)展為重型水痘。故選B。96.治療厭食脾失健運(yùn)證，應(yīng)首選的方劑是()A、不換金正氣散B、保和丸C、健脾丸D、異功散E、平胃散【正確答案】：A97.下列關(guān)于青春期的說法錯(cuò)誤的是A、是由兒童發(fā)育到成人的過渡時(shí)期B、體格生長(zhǎng)的第二個(gè)高峰期C、生殖器官及第二性征迅速發(fā)育D、身體各部分從遠(yuǎn)端到近端突增E、男童進(jìn)入青春期年齡比女童早2年【正確答案】：E98.痄腮熱毒壅盛證,宜選用的方劑是A、柴胡葛根湯B、普濟(jì)消毒飲C、清瘟敗毒飲D、仙方活命散E、犀角地黃湯【正確答案】：B99.1歲肺炎患兒，治療3周后，口腔黏膜上出現(xiàn)點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，無全身不適，無局部疼痛。應(yīng)考慮為A、維生素D缺乏B、鵝口瘡C、皰疹性口炎D、皰疹性咽峽炎E、潰瘍性口炎【正確答案】：B解析：

鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，見于新生兒和菌群失調(diào)者，該患兒因肺炎治療3周后，口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛、不流涎、不影響進(jìn)食，應(yīng)是應(yīng)用抗生素引起的菌群失調(diào)所致的鵝口瘡。故選B。100.智力發(fā)展的關(guān)鍵期在A、2歲前B、3歲前C、5歲前D、6歲前E、7歲前【正確答案】：D101.治風(fēng)寒腹痛,炒熱后布包熨腹部的中藥是A、肉桂B(yǎng)、干姜C、吳茱萸D、延胡索E、白芥子【正確答案】：C102.患兒，2歲。起病1天，發(fā)熱，口頰、齒齦見多個(gè)潰瘍點(diǎn)，周圍掀紅，口臭流涎，舌紅，苔黃。其證候是()A、心火上炎B、風(fēng)熱乘脾C、心脾積熱D、虛火上浮E、肝膽濕熱【正確答案】：B103.男，5歲。眼瞼水腫2周就診。查體:Hb97g/L，尿蛋白+++，尿紅細(xì)胞1個(gè)/HP，尿比重1.026，血清白蛋白27g/L、膽固醇9.8mmol/L、C3460mg/L。該患兒最可能的診斷是A、急進(jìn)性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、單純性腎病E、腎炎性腎病【正確答案】：D解析：

腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病。單純性腎病具有以下4大特征:大量蛋白尿(+++~++++)持續(xù)時(shí)間>2周，24小時(shí)尿蛋白總量>0.5g/kg，血清白蛋白<25g/L，血膽固醇>5.7mmol/L;水腫可輕可重。除此之外，腎炎性腎病具有以下4項(xiàng)中之一或多者:①尿紅細(xì)胞多次超過10個(gè)/高倍視野;②反復(fù)出現(xiàn)高血壓，學(xué)齡兒童>130/90mmHg，學(xué)齡前兒童>120/80mmHg，并排除皮質(zhì)激素所致者;③持續(xù)性氮質(zhì)血癥，尿素氮>1.07mmol/L，并排除由于血容量不足所致者;④血總補(bǔ)體(CH50)或血C3降低。根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)，大量蛋白尿、血清白蛋白下降、血膽固醇升高并出現(xiàn)水腫，符合單純性腎病的診斷，故選D。104.治療水痘邪傷肺衛(wèi)證,應(yīng)首選的方劑是A、桑菊飲B、銀翹散C、桑杏湯D、宣毒發(fā)表湯E、五味消毒飲【正確答案】：B105.鵝口瘡心脾積熱證的治法是A、清瀉胃火B(yǎng)、清心瀉脾C、清心瀉熱D、滋陰增液E、滋陰降火【正確答案】：B解析：

B106.下列情況,母親仍應(yīng)哺乳的是A、乳汁數(shù)量少B、患有傳染病C、重癥心臟病D、重癥腎臟病E、身體過弱【正確答案】：A107.母乳性黃疸的特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是A、一般不出現(xiàn)核黃疸B、多于生后4~7天出現(xiàn)C、繼續(xù)哺乳膽紅素也會(huì)降低D、體重不增E、停止哺乳1~3天膽紅素會(huì)降低【正確答案】：D108.患兒,3歲。高熱持續(xù)3天,神昏譫語,突然頸項(xiàng)強(qiáng)直,兩目上視,口吐白沫,手足抽動(dòng),四肢厥冷。其證候是()A、濕熱疫毒B、邪陷心肝C、風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)D、氣營(yíng)兩燔E、脾腎陽虛【正確答案】：B109.在夏第三伏天,用延胡索,白芥子,甘遂、細(xì)辛研末,以生姜汁調(diào)成藥餅,敷于肺俞、膏肓、百勞穴上,用于治療的疾病是A、感冒B、熱性哮喘C、寒性哮喘D、肺炎喘嗽E、咳嗽【正確答案】：C110.患兒,3歲。發(fā)熱2天來診。T37.6℃,流涕,咳嗽,不欲進(jìn)食,便稀。查體見口腔黏膜散在皰疹、潰瘍,手足散在斑丘疹,偶見皰疹,疹色紅潤(rùn),皰液清亮,舌質(zhì)紅,苔薄黃略膩,脈浮數(shù)。其治法是()A、疏風(fēng)清熱,利濕解毒B、清氣涼營(yíng),解毒化濕C、辛涼宣透,瀉火解毒D、宣肺解表,清熱化濕E、清熱涼營(yíng),解毒化濕【正確答案】：D111.男，10歲。反復(fù)水腫半年。尿常規(guī):蛋白+++~++++，紅細(xì)胞8~18個(gè)/HP，血尿素10.8mmol/L(30mg/dl)，血清總蛋白40g/L，白蛋白15g/L，BP150/100mmHg，診斷考慮為A、急性鏈球菌感染后腎炎B、腎炎性腎病C、病毒性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、單純性腎病【正確答案】：B解析：

掌握單純性腎病和腎炎性腎病的鑒別。本題中大量蛋白尿(尿常規(guī):蛋白+++~++++)、低蛋白血癥(白蛋白小于25g/L)、水腫，考慮為腎病。同時(shí)有尿紅細(xì)胞大于10/HP，血尿素氮大于10.7mmol/L，故診斷為腎炎性腎病。故選B。112.兒科用藥要重視“先證后治”的原因是A、體稟純陽,生機(jī)蓬勃B、發(fā)病容易,變化迅速C、臟氣清靈,易趨康復(fù)D、臟腑清靈,活力充沛E、宿疾較少,病因單純【正確答案】：B113.生理性體重下降常發(fā)生在A、1周內(nèi)B、7~10天內(nèi)C、3周內(nèi)D、3天內(nèi)E、1月內(nèi)【正確答案】：A114.患兒,10個(gè)月。母乳喂養(yǎng),未添加輔食,近來發(fā)現(xiàn)食欲不振,面色萎黃,唇甲色淡,形體消瘦,大便偏稀,舌淡苔白,指紋淡紅。查血常規(guī):血紅蛋白96g/L,紅細(xì)胞3.3×10^12/L。其證候是()A、脾胃虛弱B、心脾兩虛C、肝腎陰虛D、氣血虧虛E、脾腎陽虛【正確答案】：A115.小兒秋季腹瀉的主要病原體是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、冠狀病毒D、輪狀病毒E、白色念珠菌【正確答案】：D116.男,足月生,生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染,吃奶好,無發(fā)熱。肝脾不大,臍無分泌物,血清總膽紅素17.5mmol/L(10ml/dl),血型母A子O,應(yīng)考慮為A、新生兒溶血病B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、生理性黃疸E、新生兒膽道閉鎖【正確答案】：D解析：

新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)為:①一般狀況良好:②足月兒生后2—3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,5~7天消退;③血清膽紅素＜221μmol/L(12.9mg/dl),每日血清膽紅素升高85.5μmol/L(5mg/dl)。新生兒溶血病主要發(fā)生在母親O型而胎兒A型或B型,選項(xiàng)A不正確;新生兒敗血癥主要表現(xiàn)為進(jìn)奶量少、發(fā)熱、肝脾腫大及生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深等,選項(xiàng)B不正確;新生兒肝炎和新生兒膽道閑鎖的黃疸程度都較生理性黃疸為重,選項(xiàng)C、E不正確。故選D正確。117.丹痧的西醫(yī)名稱的是()A、猩紅熱B、丹毒C、風(fēng)痧D、奶麻E、水痘【正確答案】：A118.患兒，5歲。3個(gè)月前曾患肺炎，病愈后一直不思進(jìn)食，食而不化，大便稀薄，夾有不消化食物，形體較瘦，乏力肢倦，舌質(zhì)淡，苔薄白。治療應(yīng)首選()A、肥兒丸B、枳術(shù)丸C、異功散D、保和丸E、四君子湯【正確答案】：C119.患兒，2歲。發(fā)熱3天，流涕、流淚、怕光，今天開始耳后、頸部、面部出現(xiàn)充血性紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。查體:口腔頰內(nèi)側(cè)黏膜可見白色斑點(diǎn)，此患兒的隔離期是出疹后A、3天B、5天C、7天D、9天E、10天【正確答案】：B解析：

一般麻疹病人隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長(zhǎng)至10天，故選B。120.患兒，4歲。昨天外出游玩，今天舌邊尖潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干欲飲，小便短赤，舌尖紅，苔薄黃。應(yīng)首選的方劑是()A、導(dǎo)赤散B、涼膈散C、瀉心湯D、瀉心導(dǎo)赤散E、黃連解毒湯【正確答案】：D121.新生兒牙齦上有白色斑點(diǎn)斑塊是A、馬牙B、乳牙C、口瘡D、丹痧E、鵝口瘡【正確答案】：A122.鐵劑治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，血紅蛋白達(dá)正常后繼續(xù)用藥的時(shí)間是A、1~2周B、2~4周C、4~6周D、6~8周E、8周以上【正確答案】：D解析：

鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥，服用鐵劑12~24小時(shí)后，開始出現(xiàn)臨床癥狀好轉(zhuǎn)的治療效應(yīng)，如精神癥狀減輕、食欲增加等;36~48小時(shí)后，骨髓出現(xiàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)增生現(xiàn)象;48~96小時(shí)后，網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，4~11天達(dá)高峰，血紅蛋白迅速上升，一般于治療3~4周后貧血糾正。在血紅蛋白達(dá)正常水平后，仍需繼續(xù)應(yīng)用軼劑治療6~8周，以使機(jī)體有足夠的貯存鐵。故選D。123.3歲半小兒屬于A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【正確答案】：C124.3個(gè)月嬰兒的體重(kg)A、4B、5C、6.5D、7.5E、8【正確答案】：C125.急性腎小球腎炎患兒在病程中出現(xiàn)呼吸增快、心率增快、奔馬律，雙肺布滿中、小水泡音、肝大，BPl20/80mmHg，應(yīng)首先考慮發(fā)生A、急性肺炎B、嚴(yán)重循環(huán)充血C、急性腎功能不全D、高血壓腦病E、低鈉血癥【正確答案】：B解析：

根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)和尿常規(guī)檢查，考慮可能為急性腎小球腎炎，在此基礎(chǔ)上又出現(xiàn)呼吸增快、心率增快、奔馬律，雙肺布滿中、小水泡音，肝大而血壓不高，故考慮為該病嚴(yán)重病例中的嚴(yán)重循環(huán)充血，故選B。126.下列各項(xiàng),不屬麻疹預(yù)防措施的是A、按計(jì)劃接種麻疹減毒活疫苗B、麻疹流行期間,少去公共場(chǎng)所C、一般對(duì)接觸者宜隔離觀察14天D、易感兒接觸傳染源后,應(yīng)隔離觀察7天E、有麻疹接觸史者,可及時(shí)注射丙種球蛋白【正確答案】：D127.患兒,生后4天。癥見面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干,大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。其證候是A、寒濕阻滯B、氣滯血瘀C、濕熱郁蒸D、胎黃動(dòng)風(fēng)E、胎黃虛脫【正確答案】：C128.關(guān)于4個(gè)月嬰兒,下列說法哪項(xiàng)不妥A、啼哭應(yīng)考慮系看見陌生人所致B、會(huì)笑出聲C、尚未出牙D、后囟已閉合E、能抬頭與挺胸【正確答案】：A129.口瘡患兒出現(xiàn)黃白色潰瘍點(diǎn)，其部位除了齒齦、舌體、兩頰外，還常出現(xiàn)的部位是()A、下顎B、扁桃體C、上顎D、咽腭弓E、舌尖【正確答案】：C130.熱性病后而見剝苔,多是A、宿食內(nèi)滯B、陰虛火旺C、胃陰不足D、陰傷津虧E、熱人營(yíng)血【正確答案】：D131.患兒，女，1歲。母乳喂養(yǎng)未添加輔食。因發(fā)現(xiàn)面色蒼白就診。檢查:外周WBC9×l09/L，RBC3.7×l012/L，Hb88g/L，PLT156×l09/L，MCV72fl。A、兒屬于B、無貧血C、輕度貧血D、中度貧血E、重度貧血F、極重度貧血【正確答案】：D解析：

缺鐵性貧血的—般表現(xiàn):皮膚黏膜逐漸蒼白，以唇、口腔黏膜及甲床最為明顯。易疲乏無力，不愛活動(dòng)。年長(zhǎng)兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。缺鐵性貧血血象:血紅蛋白降低比紅細(xì)胞減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。血涂片可見紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為多，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。平均紅細(xì)胞客積(MCV)＜80fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH)＜26pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)＜0.31。網(wǎng)織紅細(xì)胞敷正?；蜉p度減少。白細(xì)胞、血小板一般無特殊改變。貧血分度:根據(jù)外周血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)可將貧血分為輕、中、重、極重四度:Hb為110~90g/L屬輕度，90~60g/L為中度，60~30g/L為重度，＜30g/L為極重度。故選C。132.患兒,6歲。腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,痛處喜按,得溫則舒,面白少華,精神倦息,手足清冷,食后腹脹,大便稀溏,舌淡苔白,脈沉緩。治宜A、溫中散寒,理氣止痛B、消食導(dǎo)滯,行氣止痛C、通腑泄熱,行氣止痛D、溫中理脾,緩急止痛E、活血化瘀,行氣止痛【正確答案】：D133.水痘愈后的皮膚特點(diǎn)是A、瘢痕B、大片脫皮C、脫屑伴色素沉著D、結(jié)痂后不留瘢痕E、色素沉著,無脫屑【正確答案】：D134.正常發(fā)育小兒,乳牙20枚,身高87cm,頭圍48cm,能跳,能表達(dá)自己的意愿。此小兒的年齡最大可能是A、6個(gè)月B、1歲C、2歲D、3歲E、4歲【正確答案】：C135.下列各項(xiàng),有關(guān)水腫的預(yù)防與調(diào)護(hù),錯(cuò)誤的是()A、鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力B、預(yù)防感冒,保持皮膚清潔,徹底治療各種皮膚瘡毒C、發(fā)病后應(yīng)長(zhǎng)期臥床休息D、水腫期及血壓升高者,應(yīng)限制鈉鹽及水的攝入E、每日準(zhǔn)確記錄尿量、入水量和體重監(jiān)測(cè)血壓【正確答案】：C136.萌牙延遲最常見于A、營(yíng)養(yǎng)不良B、甲狀腺功能減低C、維生素D缺乏D、貧血E、腹瀉【正確答案】：B137.患兒,6歲。突然出現(xiàn)頭面眼瞼浮腫,并迅速波及全身,呈緊張性水腫,尿少,色如濃茶,伴發(fā)熱,惡風(fēng),口渴,咽痛,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、麻黃連翹赤小豆湯B、五味消毒飲C、苓桂術(shù)甘湯D、甘露消毒丹E、五苓散【正確答案】：A138.治療麻疹逆證邪毒閉肺的治法是A、宣肺開閉,清熱解毒B、清熱解毒,利咽消腫C、清熱涼營(yíng),瀉火解毒D、疏風(fēng)清熱,消腫利咽E、辛涼宣透,清熱利咽【正確答案】：A139.治療厭食脾胃陰虛證，應(yīng)首選的方劑是()A、玉女煎B、異功散C、養(yǎng)胃增液湯D、沙參麥冬湯E、平胃散【正確答案】：C140.小兒斷奶的適當(dāng)年齡是A、4~6個(gè)月B、7~9個(gè)月C、8~12個(gè)月D、1歲半E、2歲【正確答案】：C141.小兒智能發(fā)育開始加速的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、乳兒期D、學(xué)齡期E、新生兒期【正確答案】：B142.寐時(shí)眼臉張開不能閉合之露睛,多是A、元?dú)馓搼vB、氣血兩虛C、腎精不足D、脾虛氣弱E、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)【正確答案】：D143.慢驚風(fēng)的主要病變部位是A、心肝肺B、肝脾肺C、心脾腎D、肝脾腎E、心肝腎【正確答案】：D144.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是A、生長(zhǎng)發(fā)育快B、鐵丟失過多C、鐵的攝入不足D、胃腸道疾病E、早產(chǎn)鐵儲(chǔ)存不足【正確答案】：C解析：

①先天儲(chǔ)鐵是胎兒從母體獲得的鐵,以妊娠最后3個(gè)月最多，故早產(chǎn)、雙胎或多胎、胎兒失血和孕母嚴(yán)重缺鐵等均可使胎兒儲(chǔ)鐵減少;②鐵攝入量不足是缺鐵性貧血的主要原因，人乳、牛乳、谷物中含鐵量均低，如不及時(shí)添加含鐵較多的輔食，容易發(fā)生缺鐵性貧血;③生長(zhǎng)發(fā)育因素:嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育較快，5個(gè)月時(shí)和1歲時(shí)體重分別為出生時(shí)的2倍和3倍，隨著體重增加，血容量也增加較快.1歲時(shí)血循環(huán)中的血紅蛋白增加2倍，未成熟兒的體重及血紅蛋白增加倍數(shù)更高，如不及時(shí)添加含鐵豐富的食物，則易致缺鐵。故C為正確選項(xiàng)。145.患兒,1歲。突然發(fā)熱,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,納差;1天后口腔硬腭、頰部黏膜出現(xiàn)皰疹,2天后出現(xiàn)米粒大小皮疹,以手、足臀部為主,部分為皰疹,質(zhì)地較硬,內(nèi)有混濁液體,周圍繞有紅暈。其診斷是()A、水痘B、風(fēng)痧C、奶麻D、丹痧E、手足口病【正確答案】：E146.正常新生兒生后多久可以抱給母親進(jìn)行哺乳A、生后半小時(shí)B、生后1小時(shí)C、生后2小時(shí)D、生后3小時(shí)E、生后4小時(shí)【正確答案】：A147.患兒,3歲。發(fā)熱驟起,頭痛畏寒,肌膚無汗,咽喉紅腫疼痛,影響吞咽,皮膚潮紅,痧疹隱隱,舌質(zhì)偏紅,舌苔薄黃,脈浮有力。治療應(yīng)首選的方劑是A、解肌透痧湯B、涼營(yíng)清氣湯C、沙參麥冬湯D、犀角地黃湯E、羚角鉤藤湯【正確答案】：A148.治風(fēng)寒腹痛,炒熱后布包熨腹部的中藥是A、肉桂B(yǎng)、干姜C、吳茱萸D、延胡索E、白芥子【正確答案】：C149.患兒浮腫明顯,伴見喘促心悸,紫紺,其病機(jī)是()A、邪毒內(nèi)侵,內(nèi)犯肺脾B、濕熱邪毒,內(nèi)陷厥陰C、水邪泛濫,上凌心肺D、水毒內(nèi)閉,三焦壅塞E、肝陽上亢,心竅閉阻【正確答案】：C150.嬰兒期的特點(diǎn)包括A、語言發(fā)育快B、智能發(fā)育迅速C、體格快速增長(zhǎng)D、生殖系統(tǒng)發(fā)育較快E、意外傷害發(fā)生率最高【正確答案】：C151.某幼兒園發(fā)現(xiàn)一麻疹患兒。為了控制麻疹進(jìn)一步蔓延，應(yīng)采取的措施不包括A、暫不接受其他易感兒入托B、園中所有小兒口服利巴韋林3天C、易感者接觸麻疹后應(yīng)隔離檢疫3周D、體弱多病的易感兒應(yīng)立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白E、體健易感兒接觸后2天內(nèi)應(yīng)急接種麻疹疫苗【正確答案】：B解析：

麻疹是以往兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，傳染性很強(qiáng)，早期發(fā)現(xiàn)患者，早期隔離。一般麻疹病人隔離至出疹后5天;接觸麻疹的易感者應(yīng)檢疫觀察3周;體弱多病的易感兒應(yīng)立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白，可預(yù)防麻疹發(fā)病;體健易感兒接觸后2天內(nèi)應(yīng)急接種麻疹疫苗，可達(dá)預(yù)防效果;利巴韋林屬于抗病毒用藥，對(duì)該病無效，故選B。152.傳染性單核細(xì)胞增多癥作周圍血象檢查時(shí),可見()A、白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞下降B、白細(xì)胞總數(shù)下降,中性粒細(xì)胞下降C、白細(xì)胞總數(shù)正常,中性粒細(xì)胞下降D、白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞升高E、白細(xì)胞總數(shù)增高,異型淋巴細(xì)胞10%以上【正確答案】：E153.手足口病的主要病位是A、肺衛(wèi)B、脾胃C、脾腎D、肺脾E、肺胃【正確答案】：D154.胎黃光照治療的注意事項(xiàng)不包括A、最好選擇藍(lán)光B、盡量裸露,用黑布遮蓋保護(hù)眼睛和生殖器C、注意補(bǔ)充水分D、光療時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、皮疹、青銅癥等,停止光療可痊愈E、注意排除先天性心臟病【正確答案】：E155.患兒,8歲。腹部疼痛,拘急疼痛,得溫則舒,遇寒痛甚,痛處喜暖,面色蒼白,痛甚者額冷汗出,或兼吐瀉,小便清長(zhǎng),舌淡,苔白滑,脈沉弦緊。證屬A、腹部中寒B、乳食積滯C、胃腸熱結(jié)D、脾胃虛寒E、氣滯血瘀【正確答案】：A156.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律正確的是A、生長(zhǎng)發(fā)育沒有一定的規(guī)律B、各系統(tǒng)發(fā)育的速度不一致C、生長(zhǎng)發(fā)育是量先增加后有質(zhì)的變化D、小兒體格的發(fā)育青春期最快E、體格發(fā)育有絕對(duì)的正常值【正確答案】：B157.熱退疹出,疹細(xì)稠密如玫瑰紅色者是A、麻疹B、風(fēng)痧C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】：C158.患兒，女，2歲7個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽3天出現(xiàn)紅色斑丘疹，診斷麻疹，在家隔離、休息3天，仍持續(xù)高熱，并且咳嗽加劇、呼吸急促，煩躁。患兒可能是發(fā)生了A、急性喉炎B、心肌炎C、急性腦炎D、支氣管肺炎E、肺結(jié)核惡化【正確答案】：D159.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因是缺乏A、VitB、12C、VitD、6E、VitF、1G、乙酸H、草酸【正確答案】：A解析：

營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因是缺乏VitB12和(或)葉酸。故選A。腎系疾病160.新生兒ABO溶血癥一般發(fā)生在:A、母親A或B、型,新生兒O型C、母親AB型,新生兒A型D、母親O型,新生兒A或B型E、母親O型,新生兒O型F、母親A型,新生兒B型【正確答案】：C161.患者是唯一傳染源的傳染病是A、麻疹B、手足口病C、猩紅熱D、流行性腮腺炎E、乙型肝炎【正確答案】：A162.枕禿的病因是A、氣虛B、陰虛C、陽虛D、血虛E、血瘀【正確答案】：A163.患兒,3歲。發(fā)熱,咳嗽,咳聲嘶啞如犬吠狀,其診斷是A、咽炎B、感冒C、哮喘D、頓咳E、急喉風(fēng)【正確答案】：E164.男孩,孕38周順娩,體重3.5kg,Apgar評(píng)分9分A、足月兒B、巨大兒C、大于胎齡兒D、早產(chǎn)兒E、過期產(chǎn)兒【正確答案】：A165.下列各項(xiàng),有關(guān)鵝口瘡的預(yù)防與調(diào)護(hù),錯(cuò)誤的是A、孕婦注意個(gè)人衛(wèi)生,患陰道霉菌病者要及時(shí)治愈B、注意口腔清潔,嬰兒奶具要消毒C、注意小兒營(yíng)養(yǎng),積極治療原發(fā)病D、注意觀察口腔黏膜白屑變化,如發(fā)現(xiàn)患兒吞咽或呼吸困難,應(yīng)立即處理E、可長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素輔助治療【正確答案】：E166.患兒,3歲。舌苔厚膩垢濁不化,便秘,腹脹。其病機(jī)是A、寒濕內(nèi)停B、宿食內(nèi)積C、濕熱內(nèi)蘊(yùn)D、脾虛失運(yùn)E、心脾積熱【正確答案】：B167.患兒,3歲。近3天來,夜間發(fā)熱,腹壁手足心熱,胸滿不食,舌苔厚膩。其病機(jī)是A、外感風(fēng)熱B、濕熱內(nèi)蘊(yùn)C、陽明熱盛D、邪郁少陽E、內(nèi)傷乳食【正確答案】：E168.下列各項(xiàng),不屬于小兒添加輔食原則的是A、由少到多B、由稠到稀C、由稀到稠D、由細(xì)到粗E、品種漸增【正確答案】：B解析：

脾系疾病169.察鼻時(shí),肺氣郁閉的特點(diǎn)是A、鼻塞流涕B、鼻孔出血C、鼻孔干燥D、鼻涕濁臭E、鼻翼扇動(dòng)【正確答案】：E170.9個(gè)月嬰兒，面色蒼白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。為確診，首選的檢查是A、骨髓檢查B、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C、血清鐵和總鐵結(jié)合力D、血清維生素E、12和葉酸F、血紅蛋白電泳和HbF檢查【正確答案】：C解析：

皮膚黏膜蒼白，肝脾大，血紅蛋白降低較紅細(xì)胞明顯，是缺鐵性貧血的特點(diǎn)。確診首選測(cè)定血清鐵和總鐵結(jié)合力。故選C。171.新生兒可從母體獲得,但3~5個(gè)月后逐漸消失的抗體是A、免疫細(xì)胞B、補(bǔ)體C、IgGD、IgME、IgA【正確答案】：C172.口疳的病位是A、心脾B、肝脾C、脾胃D、脾腎E、心肝【正確答案】：A173.患兒,4歲。反復(fù)鼻流濁涕,氣味腥臭,舌紅,苔黃。其病機(jī)是A、肺氣郁閉B、肺經(jīng)郁熱C、風(fēng)熱犯肺D、風(fēng)寒束肺E、肺氣失宣【正確答案】：B174.奶麻好發(fā)季節(jié)是A、冬春B、春夏C、夏秋D、秋冬E、盛夏【正確答案】：A175.風(fēng)疹與麻疹的主要鑒別點(diǎn)是A、全身癥狀輕B、皮疹為全身性分布C、呈充血性斑丘疹D、皮疹一日內(nèi)出齊E、外周血白細(xì)胞減少【正確答案】：D解析：

風(fēng)疹臨床特點(diǎn)全身癥狀輕微，皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛，皮疹24小時(shí)內(nèi)出齊;麻疹臨床以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹黏膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹為特征，出疹順序始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部及上肢，第三天累及下肢及足部，故兩者主要鑒別點(diǎn)為皮疹是否一日內(nèi)出齊，故選D。176.積滯的病變臟腑主要是A、胃、小腸B、胃、大腸C、脾、小腸D、脾、大腸E、脾、胃【正確答案】：E177.麻疹的主要病變部位是A、肝肺B、肺脾C、心脾D、肺腎E、肝腎【正確答案】：B178.具有斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂并存的出疹性傳染病是A、麻疹B、風(fēng)疹C、水痘D、猩紅熱E、手足口病【正確答案】：C179.熱性病后而見剝苔,多是A、宿食內(nèi)滯B、陰虛火旺C、胃陰不足D、陰傷津虧E、熱人營(yíng)血【正確答案】：D180.下列情況,母親仍應(yīng)哺乳的是A、乳汁數(shù)量少B、患有傳染病C、重癥心臟病D、重癥腎臟病E、身體過弱【正確答案】：A181.患兒,男,3d。因面部皮膚發(fā)黃咨詢。睡眠狀態(tài),刺激哭聲響亮,四肢屈曲狀,面部皮膚及鞏膜輕度黃染,臍部及皮膚