中醫(yī)兒科學(xué)練習(xí)卷附答案

第頁中醫(yī)兒科學(xué)練習(xí)卷附答案1.小兒頭圍和胸圍相等的年齡是A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、10個(gè)月D、1歲E、2歲【正確答案】：D2.患兒,6歲。腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,痛處喜按,得溫則舒,面白少華,精神倦息,手足清冷,食后腹脹,大便稀溏,舌淡苔白,脈沉緩。治宜A、溫中散寒,理氣止痛B、消食導(dǎo)滯,行氣止痛C、通腑泄熱,行氣止痛D、溫中理脾,緩急止痛E、活血化瘀,行氣止痛【正確答案】：D3.患兒，男，10歲。腎病綜合征病史5個(gè)月，1月前感冒后水腫加重，家長給予其低鹽飲食至今。近3d來患兒感乏力、食欲差，反復(fù)嘔吐7次，今日突然出抽搐1次，精神萎靡?；純鹤钣锌赡苁茿、低鈉血癥B、低鈣血癥C、顱內(nèi)感染D、高血壓腦病E、腦血栓形成【正確答案】：A4.患兒,5歲。麻疹第5天,壯熱持續(xù),起伏如潮,煩躁不安,目赤眵多,皮疹布發(fā),疹點(diǎn)逐漸稠密,皮疹凸起,觸之礙手,壓之退色,大便干結(jié),小便短少,舌質(zhì)紅赤,舌苔黃膩,脈數(shù)有力。其證候是()A、邪犯肺衛(wèi)B、邪毒閉肺C、邪入肺胃D、邪毒攻喉E、陰津耗傷【正確答案】：C5.小兒生理性貧血發(fā)生的時(shí)間是出生后A、1~2個(gè)月B、2~3個(gè)月C、4~6個(gè)月D、7~9個(gè)月E、10個(gè)月后【正確答案】：B解析：

由于嬰兒生長發(fā)育迅速，血循環(huán)量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸減低，至生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L、血紅蛋白量降至100g/L左右，呈現(xiàn)輕度貧血，為“生理性貧血”?！吧硇载氀背首韵扌越?jīng)過，3個(gè)月以后，紅細(xì)胞生成素的生成增加，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量又緩慢增加。故選B。6.手足口病的主要病位是A、肺衛(wèi)B、脾胃C、脾腎D、肺脾E、肺胃【正確答案】：D7.5歲女孩，顏面四肢水腫2個(gè)月，血壓120/80mmHg。尿常規(guī):蛋白(+++)，紅細(xì)胞15個(gè)/HP，血總蛋白40g/L，白蛋白25g/L。該患兒能的診斷是A、急性腎炎B、慢性腎炎C、單純性腎病綜合征D、腎炎性腎病綜合征E、急進(jìn)性腎炎【正確答案】：D解析：

患兒出現(xiàn)大量蛋白尿，低白蛋白和水腫，故應(yīng)首先考慮為腎病綜合征的可能。我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型，臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補(bǔ)體血癥來鑒別:①尿檢查紅細(xì)胞超過10個(gè)/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);②反復(fù)出現(xiàn)高血壓;③續(xù)性氮質(zhì)血癥，排除血容量不足所致;④血總補(bǔ)體或C3降低，凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項(xiàng)之一項(xiàng)或多項(xiàng)者診斷為腎炎性腎病，不具備以上條件者為單純性腎病?；純撼霈F(xiàn)明顯血尿和高血壓，故應(yīng)診斷為腎炎性腎病，答案為D。8.患兒,3歲。突然出現(xiàn)神昏驚厥,伴發(fā)熱頭痛,咳嗽流涕,咽紅,舌苔薄黃,脈象浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、柴葛解肌湯B、銀翹散C、銀翹散合羚角鉤藤湯D、桑菊飲E、紫雪丹【正確答案】：B9.奶麻邪郁肌表的治法是A、疏風(fēng)清熱,宣透邪毒B、辛涼透表,清宣肺衛(wèi)C、疏風(fēng)清熱,利濕解毒D、清熱生津,以助康復(fù)E、瀉火解毒,清熱涼營【正確答案】：A10.患兒,3歲5個(gè)月。壯熱如潮,膚有微汗,煩躁不安,目赤眵多,皮疹布發(fā),疹點(diǎn)稠密,疹色暗紅,大便干結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅赤,舌苔黃膩,脈數(shù)有力。其治法是()A、清熱解毒,利濕泄?jié)酈、清涼解毒,透疹達(dá)邪C、辛溫解表,宣肺化痰D、燥濕化痰,宣肺止咳E、養(yǎng)陰潤肺,止咳化痰【正確答案】：B11.干疳的主要治法是A、養(yǎng)血柔肝B、補(bǔ)益氣血C、滋陰生津D、健脾溫陽E、調(diào)脾健運(yùn)【正確答案】：B12.在夏第三伏天,用延胡索,白芥子,甘遂、細(xì)辛研末,以生姜汁調(diào)成藥餅,敷于肺俞、膏肓、百勞穴上,用于治療的疾病是A、感冒B、熱性哮喘C、寒性哮喘D、肺炎喘嗽E、咳嗽【正確答案】：C13.小兒泄瀉的變證辨證重在辨()A、虛實(shí)B、寒熱C、表里D、陰陽E、輕重【正確答案】：D14.痄腮邪犯少陽證的治法是A、疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫B、清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)C、清熱涼血,散瘀消腫D、辛涼解表,軟堅(jiān)散結(jié)E、清肝瀉火,活血止痛【正確答案】：A15.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A、青春期、學(xué)齡期B、青春期、學(xué)齡前期C、青春期、幼兒期D、青春期、嬰兒期E、青春期、新生兒期【正確答案】：D16.患兒，女，2歲7個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽3天出現(xiàn)紅色斑丘疹，診斷麻疹，在家隔離、休息3天，仍持續(xù)高熱，并且咳嗽加劇、呼吸急促，煩躁。患兒可能是發(fā)生了A、急性喉炎B、心肌炎C、急性腦炎D、支氣管肺炎E、肺結(jié)核惡化【正確答案】：D17.嬰兒期的特點(diǎn)包括A、語言發(fā)育快B、智能發(fā)育迅速C、體格快速增長D、生殖系統(tǒng)發(fā)育較快E、意外傷害發(fā)生率最高【正確答案】：C18.正常新生兒生后多久可以抱給母親進(jìn)行哺乳A、生后半小時(shí)B、生后1小時(shí)C、生后2小時(shí)D、生后3小時(shí)E、生后4小時(shí)【正確答案】：A19.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥為A、低鈉、低鉀、低鈣血癥B、呼吸道感染C、血栓形成D、低血容量性休克E、急性腎功能不全【正確答案】：B解析：

腎病綜合征的并發(fā)癥有感染、電解質(zhì)紊亂、低血容量休克、高凝狀態(tài)及血栓形成等。由于①大量蛋白尿造成蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良;②高度水腫使循環(huán)不良，③尿中丟失免疫球蛋白和補(bǔ)體成分，造成免疫功能低下，同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素治療進(jìn)一步抑制免疫功能，故極易發(fā)生感染，其中以呼吸道感染、皮膚感染、原發(fā)性腹膜炎等最為常見，在應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)對水痘-帶狀皰疹病毒、麻疹病毒等感染敏感。故選B。20.患兒，6個(gè)月。今晨起啼哭不安，陣陣捧腹啼叫，已解清稀大便3次，便多泡沫，臭氣輕，可聞腸鳴，指紋淡紅。其證候是()A、濕熱瀉B、風(fēng)寒瀉C、傷食瀉D、脾虛瀉E、脾腎陽虛瀉【正確答案】：B21.生理性體重下降常發(fā)生在A、1周內(nèi)B、7~10天內(nèi)C、3周內(nèi)D、3天內(nèi)E、1月內(nèi)【正確答案】：A22.兒科用藥要重視“先證后治”的原因是A、體稟純陽,生機(jī)蓬勃B、發(fā)病容易,變化迅速C、臟氣清靈,易趨康復(fù)D、臟腑清靈,活力充沛E、宿疾較少,病因單純【正確答案】：B23.判斷嬰兒腹瀉伴重度脫水的主要依據(jù)是A、皮膚彈性差B、哭無淚，尿量少C、眼眶及前囟凹陷D、外周循環(huán)衰竭E、精神萎靡【正確答案】：D解析：

重度脫水的臨床表現(xiàn):患兒呈重病容，精神極度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷;皮膚發(fā)灰或有花紋，彈性極差;眼窩和前囟深凹陷，眼閉不合，兩眼凝視，哭時(shí)無淚;口唇黏膜極干燥。因血容量明顯減少出現(xiàn)周圍循環(huán)不良甚至衰竭的表現(xiàn)，如心音低鈍、脈搏細(xì)速、血壓下降、四肢厥冷、尿極少或無尿。故選D。24.新生兒溶血病最常見的是A、葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥B、球形紅細(xì)胞增多癥C、MN血型不合D、Rh血型不合E、ABO血型不合【正確答案】：E解析：

新生兒溶血病指的是因母嬰血型不含所致的同族免疫性溶血,其中以ABO血型不合引起者最多見,占新生兒溶血的85%左右(其中母為O型,子為A或B型最多);其次為Rh溶血病,占15%左右(其中母為Rh陰性,即紅細(xì)胞缺乏D抗原;子為Rh陽性,即有D抗原者最多,約占Rh血型不合的60%左右,其次為RhE型溶血)。而G-6-PD缺乏癥是因?yàn)榧t細(xì)胞本身一種酶的缺陷導(dǎo)致的溶血,是新生兒溶血性黃疸病因之一,在我國廣東、廣西等地多見。25.下列何項(xiàng)不是足月兒病理性黃疸的特點(diǎn)A、黃疸于生后48小時(shí)后出現(xiàn)B、黃疸持續(xù)超過2周C、黃疸消退后又再出現(xiàn)D、血清膽紅素＞225μmol/LE、結(jié)合膽紅素＞35μmol/L【正確答案】：A解析：

考查知識點(diǎn)生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別。生理性黃疸:60%足月新生兒在生后2~4天出現(xiàn)黃疸,5~7天黃疸消退;80%早產(chǎn)兒有生理黃疸,其持續(xù)時(shí)間較長,膽紅素于5~7天達(dá)高峰,多于10天后消退。病理性黃疸特點(diǎn):于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素上升速度快,每天＞85.5μmol/L,足月兒血清膽紅素＞220.6μmol/L(12.9mg/dl),直接膽紅素＞25.6~34.2μmol/L。足月兒黃疸持續(xù)1周,早產(chǎn)兒特續(xù)2周以上。根據(jù)二者區(qū)別不難理解,正確答案應(yīng)為A。26.患兒,生后1天。癥見面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。其治去是A、行氣化瘀消積B、溫中化濕退黃C、清熱利濕退黃D、平肝息風(fēng),利濕退黃E、大補(bǔ)元?dú)?溫陽固脫【正確答案】：C27.下列哪項(xiàng)不是小兒年齡階段的劃分依據(jù)A、身高和體重B、生理特點(diǎn)C、病理特點(diǎn)D、解剖特點(diǎn)E、發(fā)育規(guī)律【正確答案】：A28.患兒，男，5歲。高熱l天，第2天出疹，全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅，可見密集均勻的紅色細(xì)小丘疹，面部潮紅，唇周蒼白，咽扁桃體充血水腫，舌乳頭紅腫突起。最可能的診斷是A、風(fēng)疹B、麻疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、水痘【正確答案】：D解析：

根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn):高熱l天，第2天出疹，全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅，可見密集均勻的紅色細(xì)小丘疹，面部潮紅，唇周蒼白，咽扁桃體充血水腫，舌乳頭紅腫突起。尤其是患兒出疹的時(shí)間，是在發(fā)熱后的第二天，典型皮疹、帕氏線、楊梅舌等是診斷猩紅熱的主要依據(jù)，再結(jié)合其他癥狀，此患兒可能是猩紅熱。故選D。29.男，9歲。因浮腫、尿少3天入院。體檢:眼瞼部水腫，血壓140/l00mmHg，尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞(+++)。該患兒診斷是A、急性腎小球腎炎B、泌尿道感染C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、繼發(fā)性腎病【正確答案】：A解析：

急性鏈球菌感染后腎炎臨床以血尿、少尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，70%的病例有水腫，—般僅累及眼瞼及顏面部，重者2~3天遍及全身，呈非凹陷性;50%~70%的患兒有肉眼血尿，尿液檢查均有紅細(xì)胞增多;30%~80%的病例有血壓升高，蛋白尿程度不等(+~+++)，常有全身不適、乏力、食欲不振、發(fā)熱、頭痛等。該患兒急性起病，出現(xiàn)水腫、尿少，尿常規(guī)是蛋白+、紅細(xì)胞+++，血壓高，符合急性腎小球腎炎診斷，故選A。30.患兒,8歲。腹部疼痛,拘急疼痛,得溫則舒,遇寒痛甚,痛處喜暖,面色蒼白,痛甚者額冷汗出,或兼吐瀉,小便清長,舌淡,苔白滑,脈沉弦緊。證屬A、腹部中寒B、乳食積滯C、胃腸熱結(jié)D、脾胃虛寒E、氣滯血瘀【正確答案】：A31.患兒,10個(gè)月。以奶糕喂養(yǎng)為主,食欲不振,時(shí)有泄瀉,近5個(gè)月發(fā)現(xiàn)面色白,唇甲色淡,精神萎靡,毛發(fā)稀黃,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。查血常規(guī):血紅蛋白55/L。其證候是()A、脾胃虛弱B、脾腎陽虛C、肝腎陰虛D、心脾兩虛E、氣血虧虛【正確答案】：B32.下列疾病,表現(xiàn)為草莓舌的是A、丹痧、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征B、流行性腮腺炎C、百日咳D、風(fēng)疹E、麻疹【正確答案】：A33.患兒,3歲。舌苔厚膩垢濁不化,便秘,腹脹。其病機(jī)是A、寒濕內(nèi)停B、宿食內(nèi)積C、濕熱內(nèi)蘊(yùn)D、脾虛失運(yùn)E、心脾積熱【正確答案】：B34.新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因是A、胃扭轉(zhuǎn)B、下食道擴(kuò)約肌發(fā)育完善C、胃呈水平位D、幽門擴(kuò)約肌欠發(fā)達(dá)E、胃底發(fā)育發(fā)達(dá)【正確答案】：C35.小兒語言發(fā)育三個(gè)階段的順序是A、發(fā)音、理解、表達(dá)B、理解、表達(dá)、發(fā)音C、表達(dá)、理解、發(fā)音D、聽覺、發(fā)音、理解E、模仿、表達(dá)、理解【正確答案】：A36.水痘愈后的皮膚特點(diǎn)是A、瘢痕B、大片脫皮C、脫屑伴色素沉著D、結(jié)痂后不留瘢痕E、色素沉著,無脫屑【正確答案】：D37.患兒，女，11歲。因急性腎小球腎炎住院治療15d，現(xiàn)水腫消退，血壓正常，血沉35mm，尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞12個(gè)/HP，準(zhǔn)備出院。在出院指導(dǎo)中正確的是A、繼續(xù)臥床休息2周B、僅可下床在室內(nèi)活動(dòng)C、在家休息輕微活動(dòng)D、可以上學(xué)但不能運(yùn)動(dòng)E、可上學(xué)并能正常活動(dòng)【正確答案】：C38.下列關(guān)于小兒各年齡期特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是A、新生兒期在整個(gè)嬰兒期死亡率較高B、幼兒期消化功能尚未成熟,較嬰兒期更易出現(xiàn)消化功能紊亂C、學(xué)齡前兒童模仿性強(qiáng),心智發(fā)育未成熟,易發(fā)生意外事故D、學(xué)齡期兒童多種生理功能基本成熟,認(rèn)知能力增強(qiáng)E、青春期內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)變化明顯,需注意性教育和心理行為指導(dǎo)【正確答案】：B解析：

心肝疾病39.缺鐵性貧血的基本治疔原則是()A、健脾益氣,滋生化源B、健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血C、補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣生血D、滋養(yǎng)肝腎,益精生血E、培補(bǔ)脾腎,化生氣血【正確答案】：E40.不符合急性腎小球腎炎水腫特點(diǎn)的是A、起始于眼瞼B、全身性水腫C、非凹陷性D、持續(xù)時(shí)間短E、不易復(fù)發(fā)【正確答案】：B41.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是A、＜3個(gè)月B、3~5個(gè)月C、6個(gè)月~2歲D、3~4歲E、5~6歲【正確答案】：C解析：

小兒腹瀉病是我國嬰幼兒最常見的疾病之一，6個(gè)月至2歲嬰幼兒發(fā)病率最高，因該年齡段小兒先天從母體獲得的抗體基本消失，而自身的免疫功能發(fā)育還較差。故選C。42.智力發(fā)展的關(guān)鍵期在A、2歲前B、3歲前C、5歲前D、6歲前E、7歲前【正確答案】：D43.足月兒,生后7天,近兩天發(fā)現(xiàn)面部及前胸皮膚黃染,手足心不黃,母喂養(yǎng),吃奶好,無發(fā)熱,大便黃色,每日2~3次。化驗(yàn)血清膽紅素156μmol/L(9mg/dl)。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A、生理性黃疸B、病理性黃疸C、膽紅素腦病D、新生兒溶血病E、新生兒敗血癥【正確答案】：A解析：

此題考的是生理性黃疸的診斷,生理性黃疸其特點(diǎn)為:①—般情況良好;②足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)峰,5~7天內(nèi)消退,不超過2周;早產(chǎn)兒多于生后3~5天出現(xiàn),最長可延遲至4周消退;③每日血清膽紅素升高＜85μmol/L(5mg/dl);(4)血清膽紅素足月兒＜221μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒＜257μmol/L(15mg/dl)。正確答案分析:根據(jù)題干“足月兒,生后7天,近兩天發(fā)現(xiàn)面部及前胸皮膚黃染,手足心不黃”黃疸出現(xiàn)時(shí)間比較晚,化驗(yàn)血清膽紅素156μmol/L(9mg/dl),未見其他異常,考慮為生理性黃疸。答案應(yīng)為A。44.水痘最常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、心肌炎C、腦炎D、血小板減少E、皮膚感染【正確答案】：E解析：

水痘最易并發(fā)皮膚細(xì)菌感染。故選E。45.患兒,3歲。近3天來,夜間發(fā)熱,腹壁手足心熱,胸滿不食,舌苔厚膩。其病機(jī)是A、外感風(fēng)熱B、濕熱內(nèi)蘊(yùn)C、陽明熱盛D、邪郁少陽E、內(nèi)傷乳食【正確答案】：E46.下列情況不會(huì)加重新生兒黃疸的是A、腦出血B、酸中毒C、饑餓D、脫水E、血白蛋白升高【正確答案】：E47.下列各項(xiàng),不屬于急驚風(fēng)四大基本治法的是A、清熱B、養(yǎng)陰C、豁痰D、鎮(zhèn)驚E、息風(fēng)【正確答案】：B48.小兒血液中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例相等的時(shí)間分別是生后A、4~6天、4~6周B、4~6周、4~6個(gè)月C、4~6天、4~6個(gè)月D、4~6天、4~6歲E、4~6周、4~6歲【正確答案】：D解析：

出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占0.65，淋巴細(xì)胞約占0.30。隨著白細(xì)胞總數(shù)的下降，中性粒細(xì)胞比例也相應(yīng)下降，生后4~6天時(shí)兩者比例約相等;之后淋巴細(xì)胞約占0.60，中性粒細(xì)胞約占0.35，至4~6歲時(shí)兩者又相等，7歲時(shí)白細(xì)胞分類與成人相似，故選D。49.水痘的好發(fā)年齡是A、6月~1歲B、1~3歲C、1~6歲D、6~9歲E、9歲以上【正確答案】：C50.以熱退疹出為特征的疾病是A、麻疹B、奶麻C、風(fēng)痧D、丹痧E、手足口病【正確答案】：B51.新生兒ABO溶血癥一般發(fā)生在:A、母親A或B、型,新生兒O型C、母親AB型,新生兒A型D、母親O型,新生兒A或B型E、母親O型,新生兒O型F、母親A型,新生兒B型【正確答案】：C52.小兒發(fā)病率、死亡率最高的時(shí)期A、胚胎期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、學(xué)齡期【正確答案】：B53.患兒，2歲。起病1天，發(fā)熱，口頰、齒齦見多個(gè)潰瘍點(diǎn)，周圍掀紅，口臭流涎，舌紅，苔黃。應(yīng)首選方劑是()A、導(dǎo)赤散B、瀉黃散C、清胃散D、涼膈散E、銀翹散【正確答案】：E54.關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,錯(cuò)誤的是A、生長發(fā)育有一定的規(guī)律B、各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C、生長發(fā)育是量先增加后有質(zhì)的變化D、小兒體格的發(fā)育嬰兒期最快E、體格發(fā)育沒有絕對的正常值【正確答案】：C55.小兒前囟閉合最遲的年齡是A、10個(gè)月B、18個(gè)月C、24個(gè)月D、30個(gè)月E、36個(gè)月【正確答案】：C56.小兒腹瀉治療原則錯(cuò)誤的是A、調(diào)整飲食B、合理用藥C、糾正脫水D、應(yīng)用抗生素E、糾正電解質(zhì)紊亂【正確答案】：D解析：

小兒腹瀉的治療原則為:控制感染，預(yù)防和糾正脫水，合理用藥，良好護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。無論是急性腹瀉還是慢性腹瀉，均需要調(diào)整飲食，及時(shí)糾正脫水，糾正電解質(zhì)紊亂，針對腹瀉原因合理用藥，所以A，B，C，E均是正確的。小兒腹瀉可以是感染性也可以是非感染性的，感染的病原可以是病毒，也可以是細(xì)菌等，所以并不是腹瀉就要用抗生素，應(yīng)該根據(jù)分離出的特異病原而應(yīng)用。故選D。57.符合新生兒病理性黃疸特點(diǎn)的是A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、足月兒2周內(nèi)消退C、早產(chǎn)兒3~4周內(nèi)消退D、血清膽紅素168μmol/LE、血清結(jié)合膽紅素18.2μmol/L【正確答案】：A解析：

小兒病理性黃疸的特點(diǎn)包括:生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,膽紅素＞102μmol/L(6mg/dl);足月兒血清膽紅素＞220.6μmol/L(12.9ml/dl),早產(chǎn)兒＞256.5μmol/L(15mg/dl);結(jié)合膽紅素,34.2μmol/L(2mg/dl);膽紅素每日上升＞85.5μmol/L(5mg/dl);黃疸持續(xù)時(shí)間長,＞2~4周,或進(jìn)行性加重,或退而復(fù)現(xiàn)。B、C.D、E均為生理性黃疸的特點(diǎn)。58.痄腮的腫脹部位是A、頜下B、頸前C、耳后D、面頰部E、以耳垂為中心【正確答案】：E59.乳牙最晚于何時(shí)出齊A、1歲B、1.5歲C、2.5歲D、3歲E、3.5歲【正確答案】：C60.鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血，血紅蛋白達(dá)正常后繼續(xù)用藥的時(shí)間是A、1~2周B、2~4周C、4~6周D、6~8周E、8周以上【正確答案】：D解析：

鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥，服用鐵劑12~24小時(shí)后，開始出現(xiàn)臨床癥狀好轉(zhuǎn)的治療效應(yīng)，如精神癥狀減輕、食欲增加等;36~48小時(shí)后，骨髓出現(xiàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)增生現(xiàn)象;48~96小時(shí)后，網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，4~11天達(dá)高峰，血紅蛋白迅速上升，一般于治療3~4周后貧血糾正。在血紅蛋白達(dá)正常水平后，仍需繼續(xù)應(yīng)用軼劑治療6~8周，以使機(jī)體有足夠的貯存鐵。故選D。61.下列各項(xiàng),有關(guān)貧血的預(yù)防與調(diào)護(hù),錯(cuò)誤的是()A、提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食B、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,合理配置膳食結(jié)構(gòu)C、貧血患兒要預(yù)防外感,應(yīng)隨氣候變化及時(shí)增減衣服D、飲食易消化,且富于營養(yǎng)E、重度貧血應(yīng)適當(dāng)參加體育活動(dòng),增加鍛煉【正確答案】：E62.脾腎陽虛瀉的治法是()A、健脾溫陽，助運(yùn)止瀉B、健脾益氣，酸甘斂陰C、補(bǔ)腎滋陰，平肝降火D、溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉E、挽陰回陽，救逆固脫【正確答案】：D63.下列哪項(xiàng)不是治療水腫的常用方法A、抗感染B、激素療法C、利尿D、止咳E、降壓【正確答案】：D64.男孩,孕38周順娩,體重3.5kg,Apgar評分9分A、足月兒B、巨大兒C、大于胎齡兒D、早產(chǎn)兒E、過期產(chǎn)兒【正確答案】：A65.女嬰易發(fā)生泌尿道感染主要與以下哪個(gè)解剖特點(diǎn)有關(guān)A、腎臟位置偏低B、輸尿管長而彎曲C、膀胱位置較高D、尿道短且外口暴露E、輸尿管彈性差【正確答案】：D解析：

新生女嬰尿道長1cm(性成熟期3~5cm)，外口暴露且接近肛門，易受細(xì)菌污染。男嬰尿道雖較長，但常有包莖，尿垢積聚時(shí)也可引起上行性感染。故選D。66.3歲半小兒屬于A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【正確答案】：C67.預(yù)防營養(yǎng)性缺鐵性貧血的正確措施是A、提倡鮮牛奶喂養(yǎng)B、提倡母乳喂養(yǎng)C、多補(bǔ)充維生素D、12E、早產(chǎn)兒需早補(bǔ)鋅F、嬰兒奶粉應(yīng)強(qiáng)化鈣劑【正確答案】：B解析：

主要預(yù)防措施包括:提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富且鐵的吸收率高的輔食，如肝、瘦肉、魚等，并注意合理搭配膳食，嬰兒喂養(yǎng)牛乳必須加熱，減少過敏。嬰幼兒食品可加入適量的鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化，對早產(chǎn)兒、低出生體重兒應(yīng)該在2個(gè)月左右即給予鐵劑預(yù)防。所以本題正確答案為B。68.患兒，3歲。形體消瘦，神疲顴紅，口舌潰瘍，反復(fù)發(fā)作，周圍不紅，疼痛不甚，口干不渴，舌紅，苔少。治療應(yīng)首選()A、沙參麥冬湯B、養(yǎng)胃增液湯C、益黃散D、六味地黃丸加肉桂E、知柏地黃丸加附子【正確答案】：D69.11歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有A、8個(gè)B、9個(gè)C、10個(gè)D、11個(gè)E、12個(gè)【正確答案】：C70.初生嬰兒的胎糞特點(diǎn)是A、卵黃色,稠而不成形B、大便稀薄,色黃穢臭C、暗綠或赤褐,黏稠無臭D、大便稀薄,夾有白色凝塊E、淡黃白,質(zhì)地較硬,有臭氣【正確答案】：C71.水痘的主要病位是A、肺腎B、肺脾C、脾腎D、脾胃E、肺胃【正確答案】：B72.小兒指紋色紫紅,其證是A、瘀熱內(nèi)結(jié)B、外感風(fēng)寒C、外感風(fēng)熱D、內(nèi)有虛寒E、邪熱郁滯【正確答案】：E73.符合幼兒期特點(diǎn)的是A、體格發(fā)育最快B、識別危險(xiǎn)的能力強(qiáng)C、語言思維和交往能力增強(qiáng)D、不易發(fā)生營養(yǎng)缺乏和消化紊亂E、自身免疫力增強(qiáng),傳染病發(fā)生率低【正確答案】：C74.下列癥狀中,與兒童多動(dòng)癥密切相關(guān)的是A、喜歡玩耍B、注意力不集中C、智力較差D、喜歡看電視E、常有不自主的肢體抽動(dòng)【正確答案】：B75.治風(fēng)寒腹痛,炒熱后布包熨腹部的中藥是A、肉桂B(yǎng)、干姜C、吳茱萸D、延胡索E、白芥子【正確答案】：C76.患兒,11個(gè)月。惡寒發(fā)熱,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,咽部不紅,指紋浮紅。其證候是A、表虛B、表熱C、表寒D、里熱E、表實(shí)【正確答案】：C77.患兒,15天。口內(nèi)舌上白屑成片,煩躁多啼。其診斷是A、馬牙B、口糜C、白喉D、口瘡E、鵝口瘡【正確答案】：E78.小兒智能發(fā)育開始加速的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、乳兒期D、學(xué)齡期E、新生兒期【正確答案】：B79.8歲患兒，水腫、少尿4天，近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次，查體:體溫37.3℃，血壓170/120mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常規(guī)示:蛋白++，紅細(xì)胞>100個(gè)/HP，白細(xì)胞30個(gè)/HP，該患兒初步的診斷為A、急進(jìn)性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、腎炎性腎病，高血壓腦病D、急性腎炎，高血壓腦病E、急性腎炎，顱內(nèi)出血【正確答案】：D解析：

急性鏈球菌感染后腎炎簡稱急性腎炎，臨床以血尿、少尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，尿液檢查均有紅細(xì)胞增多，尿蛋白+~+++。根據(jù)該患兒表現(xiàn)可能為急性腎炎;在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)頭痛，頭昏，嘔吐伴抽搐，血壓較高，考慮為急性腎炎嚴(yán)重病例高血壓腦病，故選D。80.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因是缺乏A、VitB、12C、VitD、6E、VitF、1G、乙酸H、草酸【正確答案】：A解析：

營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因是缺乏VitB12和(或)葉酸。故選A。腎系疾病81.造成營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒鐵攝入不足的主要原因是A、牛乳喂養(yǎng)B、羊乳喂養(yǎng)C、母乳不足D、未及時(shí)添加輔食E、沒有補(bǔ)充魚肝油【正確答案】：D解析：

乳類中含鐵量均少，正常足月兒的先天儲(chǔ)鐵可以滿足其3~4個(gè)月造血需要，出生3~4個(gè)月后即要通過添加輔食的方式，補(bǔ)充鐵，如不及時(shí)添加含鐵豐富的食物，則易致缺鐵。魚肝油的成分是維生素AD。故D為正確選項(xiàng)。82.治療水痘邪傷肺衛(wèi)證,應(yīng)首選的方劑是A、桑菊飲B、銀翹散C、桑杏湯D、宣毒發(fā)表湯E、五味消毒飲【正確答案】：B83.丙種球蛋白用于小兒被動(dòng)免疫，主要用于預(yù)防A、流感B、麻疹C、百日咳D、結(jié)核病E、乙型腦炎【正確答案】：B解析：

麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，多見于6個(gè)月~5歲小兒，傳播方式主要為空氣飛沫傳染。目前尚無抗麻疹病毒藥物，其主要治療原則為對癥治療，如高熱可采用物理降溫或小劑量退熱藥;咳嗽可用鎮(zhèn)咳祛痰劑:驚厥時(shí)給予鎮(zhèn)靜止抽劑;體弱病重患兒可早期靜脈注射丙種球蛋白，B正確。84.重型腹瀉的主要原因是A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、食物過敏C、雙糖酶缺乏D、腸外感染E、腸內(nèi)感染【正確答案】：E解析：

重型腹瀉的主要原因病原體引起的腸內(nèi)感染，其他一般為輕型腹瀉。故選E。85.熱性病后而見剝苔,多是A、宿食內(nèi)滯B、陰虛火旺C、胃陰不足D、陰傷津虧E、熱人營血【正確答案】：D86.患兒，10天。啼哭不安，不欲吮乳，口舌滿布白屑，唇舌俱紅，小便短赤。治療應(yīng)首選A、導(dǎo)赤散B、瀉黃散C、竹葉石膏湯D、知柏地黃丸E、清熱瀉脾散【正確答案】：E87.枕禿的病因是A、氣虛B、陰虛C、陽虛D、血虛E、血瘀【正確答案】：A88.小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時(shí)期是A、胎兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡期E、青春期【正確答案】：B89.智力發(fā)展的關(guān)鍵期在A、2歲前B、3歲前C、5歲前D、6歲前E、7歲前【正確答案】：D90.診斷小兒腎病綜臺(tái)征的必備條件是A、大量蛋白尿，高脂血癥B、明顯水腫，高脂血癥C、大量蛋白尿，明顯水腫D、低蛋白血癥，明顯水腫E、低蛋白血癥，大量蛋白尿【正確答案】：E解析：

小兒腎病綜合征是一組由多種原因引起的腎小球基膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。臨床有以下四大特點(diǎn):①大量蛋白尿;②低白蛋白血癥;③高脂血癥;④明顯水腫。以上的①、②兩項(xiàng)為必備條件。故選E。91.患兒,3歲。舌苔厚膩垢濁不化,便秘,腹脹。其病機(jī)是A、寒濕內(nèi)停B、宿食內(nèi)積C、濕熱內(nèi)蘊(yùn)D、脾虛失運(yùn)E、心脾積熱【正確答案】：B92.不屬于推拿療法治療的疾病是A、斜頸B、腹痛C、紫癜D、痿證E、泄瀉【正確答案】：C93.痄腮的病位主要是A、太陽經(jīng)脈B、少陽經(jīng)脈C、陽明經(jīng)脈D、太陰經(jīng)脈E、少陰經(jīng)脈【正確答案】：B94.小兒指紋色青紫,其證是A、瘀熱內(nèi)結(jié)B、外感風(fēng)寒C、外感風(fēng)熱D、內(nèi)有虛寒E、邪熱郁滯【正確答案】：A95.察鼻時(shí),肺氣郁閉的特點(diǎn)是A、鼻塞流涕B、鼻孔出血C、鼻孔干燥D、鼻涕濁臭E、鼻翼扇動(dòng)【正確答案】：E96.患兒,4歲。反復(fù)鼻流濁涕,氣味腥臭,舌紅,苔黃。其病機(jī)是A、肺氣郁閉B、肺經(jīng)郁熱C、風(fēng)熱犯肺D、風(fēng)寒束肺E、肺氣失宣【正確答案】：B97.光照療法中選用的A、日光B、紫外線C、綠光D、紅光E、蘭光【正確答案】：E98.以下各項(xiàng),不屬于慢驚風(fēng)常用治法的是A、清心開竅B、溫中健脾C、育陰潛陽D、柔肝息風(fēng)E、溫陽逐寒【正確答案】：A99.面呈白色,其證是A、熱證B、寒證C、瘀證D、實(shí)證E、痛證【正確答案】：B100.患兒,3歲。發(fā)熱2天來診。T37.6℃,流涕,咳嗽,不欲進(jìn)食,便稀。查體見口腔黏膜散在皰疹、潰瘍,手足散在斑丘疹,偶見皰疹,疹色紅潤,皰液清亮,舌質(zhì)紅,苔薄黃略膩,脈浮數(shù)。其治法是()A、疏風(fēng)清熱,利濕解毒B、清氣涼營,解毒化濕C、辛涼宣透,瀉火解毒D、宣肺解表,清熱化濕E、清熱涼營,解毒化濕【正確答案】：D101.患兒，5歲。3個(gè)月前曾患肺炎，病愈后一直不思進(jìn)食，食而不化，大便稀薄，夾有不消化食物，形體較瘦，乏力肢倦，舌質(zhì)淡，苔薄白。治療應(yīng)首選()A、肥兒丸B、枳術(shù)丸C、異功散D、保和丸E、四君子湯【正確答案】：C102.營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)用鐵劑治療的時(shí)間是A、Hb達(dá)正常水平后停用B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)高峰停用C、Hb達(dá)正常水平后1~2月D、網(wǎng)織紅細(xì)胞和Hb均達(dá)正常水平E、總療程4周【正確答案】：C解析：

缺鐵性貧血以口服鐵劑為主，選用二價(jià)鐵鹽易吸收，口服維生素C能促進(jìn)鐵的吸收，給予治療后3~4天后網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后下降至正常。2周后，血紅蛋白相應(yīng)增加，鐵劑應(yīng)繼續(xù)服用至血紅蛋白達(dá)正常水平后6~8周再停藥，以補(bǔ)足鐵的貯存量。所以選C。103.泄瀉的基本治療原則是()A、清腸化濕B、消食化積C、祛風(fēng)散寒D、運(yùn)脾化濕E、健脾化濕【正確答案】：D104.患兒,5個(gè)月。純母乳喂養(yǎng),精神好,乳食佳,大便稠而不成形,色呈卵黃色,略有酸臭氣,日2次。察大便的診斷是A、正常大便B、內(nèi)傷乳食C、腸腑濕熱D、脾腎陽虛E、內(nèi)有實(shí)熱【正確答案】：A105.不屬于小兒正常斷奶季節(jié)是A、春季B、酷暑C、初秋D、深秋E、初冬【正確答案】：B106.患兒,3歲。壯熱口渴,煩躁哭鬧,疹色鮮紅,部分紫暗,疹點(diǎn)稠密,皮疹融合成片,皮膚猩紅,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈數(shù)有力。其病機(jī)是()A、邪犯肺衛(wèi)B、邪入氣營C、邪熱入血D、血熱夾瘀E、血熱妄行【正確答案】：B107.涂敷法常用于治療的疾病是A、痄腮B、紫癜C、風(fēng)疹D、夏季熱E、猩紅熱【正確答案】：A108.新生兒期是指從出生斷臍到A、7天B、14天C、28天D、30天E、42天【正確答案】：C109.風(fēng)痧發(fā)病的主要病因是A、風(fēng)溫時(shí)邪B、風(fēng)疹時(shí)邪C、風(fēng)熱邪毒D、濕熱邪毒E、麻疹時(shí)邪【正確答案】：B110.新生兒期是指從出生斷臍到A、7天B、14天C、28天D、30天E、42天【正確答案】：C111.患兒,15天?？趦?nèi)舌上白屑成片,煩躁多啼。其診斷是A、馬牙B、口糜C、白喉D、口瘡E、鵝口瘡【正確答案】：E112.痄腮變證毒竄睪腹的首選方劑是A、普濟(jì)消毒飲B、清瘟敗毒飲C、仙方活命飲D、龍膽瀉肝湯E、黃連解毒湯【正確答案】：D113.對急性腎小球腎炎患兒飲食指導(dǎo)正確的是A、限制糖攝入B、多食植物油C、多飲含鉀的飲料D、少鹽E、多飲礦泉水【正確答案】：D解析：

急性腎小球腎炎為自限性疾病，尿少、水腫期應(yīng)該限制鈉鹽攝入，嚴(yán)重病例鈉鹽限制干每天60~120mg/kg，氮質(zhì)血癥期應(yīng)控制蛋白質(zhì)每日0.5g/kg，所以本題答案A、B、C、E均為錯(cuò)誤的，正確答案選D。114.下列不屬小兒便秘發(fā)病原因的是A、乳食積滯B、邪熱傷律C、氣機(jī)郁滯D、氣血虧虛E、脾不統(tǒng)血【正確答案】：E115.患兒,3歲半。面色潮紅,身熱消瘦,手足心熱,肢體拘攣或強(qiáng)直,時(shí)或抽搐,大便干結(jié),舌光無苔,質(zhì)絳少津,脈象細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、大定風(fēng)珠B、地黃飲子C、大補(bǔ)陰丸D、理中湯E、四逆湯【正確答案】：A解析：

新生兒疾病116.2天女嬰,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺有小腫物,下列正確的處理是A、無需處理B、用力積壓C、針筒穿刺D、手術(shù)切除E、外用抗生素【正確答案】：A117.治療痄腮,搗爛外敷腮部的中藥是A、馬齒莧B、延胡索C、白芥子D、吳茱萸E、芫荽子【正確答案】：A118.患兒,5歲。診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥。癥見發(fā)熱,咳嗽,少汗,咽紅腫痛,口微干,舌邊尖紅,苔薄白,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、桑菊飲B、銀翹散C、新加香薷飲D、藿樸夏苓湯E、清瘟敗毒飲【正確答案】：B119.治療小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥濕熱壅滯證,應(yīng)首選的方劑是()A、消風(fēng)散B、止痙散C、白虎湯D、甘露消毒丹E、清瘟敗毒飲【正確答案】：D120.下列關(guān)于小兒各年齡期特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是A、新生兒期在整個(gè)嬰兒期死亡率較高B、幼兒期消化功能尚未成熟,較嬰兒期更易出現(xiàn)消化功能紊亂C、學(xué)齡前兒童模仿性強(qiáng),心智發(fā)育未成熟,易發(fā)生意外事故D、學(xué)齡期兒童多種生理功能基本成熟,認(rèn)知能力增強(qiáng)E、青春期內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)變化明顯,需注意性教育和心理行為指導(dǎo)【正確答案】：B解析：

小兒年齡分期121.小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染，其前驅(qū)期多為A、1周以內(nèi)B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、4~5周【正確答案】：C解析：

急性腎小球腎炎發(fā)病前l(fā)~4周多有前期感染，多數(shù)為呼吸道及皮膚感染，皮膚感染前驅(qū)期較長，約2~3周，故選C。122.治療慢驚風(fēng)脾腎陽衰證,應(yīng)首選的方劑是A、理中湯B、四逆湯C、附桂八味丸D、木香肉桂逐寒方E、固真湯合逐寒蕩驚湯【正確答案】：E123.寐時(shí)眼臉張開不能閉合之露睛,多是A、元?dú)馓搼vB、氣血兩虛C、腎精不足D、脾虛氣弱E、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)【正確答案】：D124.母乳喂養(yǎng)應(yīng)遵循的原則是A、按時(shí)B、按需C、按量D、按時(shí)按量E、按時(shí)不按量【正確答案】：B125.新生兒牙齦上有白色斑點(diǎn)斑塊是A、馬牙B、乳牙C、口瘡D、丹痧E、鵝口瘡【正確答案】：A126.胎齡36周產(chǎn)女嬰,出生后反應(yīng)好,體檢其指甲外觀特點(diǎn)是A、指甲硬B、反甲C、甲面多白紋D、指甲未達(dá)指尖E、指甲超過指尖【正確答案】：D解析：

解析:根據(jù)題干,該患兒為早產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒的指甲特點(diǎn)是括甲未達(dá)指尖,與足月兒相鑒別。故D為正確選項(xiàng)。127.治療急驚風(fēng)濕熱疫毒證應(yīng)首選的方劑是A、羚角鉤藤湯B、黃連解毒湯合白頭翁湯C、清瘟敗毒飲D、普濟(jì)消毒飲E、白虎湯合紫雪丹【正確答案】：B128.下列腹瀉的治療，哪項(xiàng)不正確A、調(diào)整飲食B、加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥C、盡早使用止瀉劑D、控制腸道內(nèi)外感染E、糾正水、電解質(zhì)紊亂【正確答案】：C解析：

腹瀉可以排出腸道內(nèi)病毒、細(xì)菌及其毒素、食物代謝產(chǎn)物等，應(yīng)用止瀉劑不利于排毒，可引起發(fā)熱、腹脹、嘔吐等。故選C。129.小兒出生后，正常造血的主要器官是A、卵黃囊B、中胚葉C、肝臟D、骨髓E、脾臟【正確答案】：D130.治療鵝口瘡心脾積熱證,應(yīng)首選的方劑是A、導(dǎo)赤散B、瀉黃散C、瀉心湯D、清胃散E、清熱瀉脾散【正確答案】：E131.兒童腎病綜合征高膽固醇血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于()A、4.5mmol/LB、5.2mmol/LC、5.7mmol/LD、6.5mmol/LE、7mmol/L【正確答案】：C132.不符合水痘皮疹特點(diǎn)的是A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形態(tài)為斑丘疹C、黏膜處也可見皮疹D、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在E、皮疹不伴搔癢【正確答案】：E解析：

水痘皮疹特點(diǎn):分批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展為小水皰，水皰易破潰，然后結(jié)痂，在疾病高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時(shí)存在;皮疹分布呈向心性;口腔、結(jié)膜、生殖器等處可出現(xiàn)黏膜疹;皮疹伴有搔癢，故E不正確，選E。133.患兒，2歲。昨晚吃雞腿3只，夜間陣陣哭鬧，嘔吐2次，至今晨大便3次，便稀薄，便后哭鬧減輕，不思進(jìn)食，舌苔垢膩。其治法是()A、消食化滯B、清腸化濕C、祛風(fēng)散寒D、健脾益氣E、溫補(bǔ)脾腎【正確答案】：A134.患兒,3歲。發(fā)熱,咳嗽,咳聲嘶啞如犬吠狀,其診斷是A、咽炎B、感冒C、哮喘D、頓咳E、急喉風(fēng)【正確答案】：E135.治療眼疳應(yīng)首選的方劑是A、肥兒丸B、石斛夜光丸C、瀉心導(dǎo)赤散D、防己黃芪湯E、參苓白術(shù)散【正確答案】：B136.痄腮的好發(fā)年齡是A、6個(gè)月以內(nèi)B、7個(gè)月~2歲C、2~3歲D、3歲以上兒童E、青春期【正確答案】：D137.關(guān)于頭圍的發(fā)育下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、新生兒頭圍是34cmB、3個(gè)月時(shí)是40cmC、6個(gè)月時(shí)是44cmD、1周歲時(shí)是46cmE、2周歲時(shí)是54cm【正確答案】：E138.下列各項(xiàng),不屬于慢驚風(fēng)病機(jī)A、肝血虧損,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)B、脾虛肝旺,肺亢化風(fēng)C、素有痰飲,上蒙清竅D、脾腎陽虛,虛極生風(fēng)E、肝腎陰虧,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)【正確答案】：C139.男，10個(gè)月。牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白2個(gè)月，煩躁，肝肋下2cm，脾肋下觸及。血象:血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.6×l012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，外周血涂片紅細(xì)胞大小不等，中心淡染，初步診斷是A、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血B、地中海貧血C、VitD、6缺乏性貧血E、再生障礙性貧血F、營養(yǎng)性缺鐵性貧血【正確答案】：E解析：

該患兒血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.6×1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，外周血涂片紅細(xì)胞大小不等，中心淡染，符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的診斷，選項(xiàng)E正確。營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血常有虛胖、毛發(fā)纖細(xì)稀疏發(fā)黃、皮膚蠟黃、肝脾腫大、神經(jīng)精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀，血象呈大細(xì)胞性貧血，選項(xiàng)A不正確。地中海貧血常有面色蒼白、肝脾腫大和輕度黃疸的表現(xiàn)，血象中網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；蛟龈?，出現(xiàn)異性紅細(xì)胞等改變，選項(xiàng)B不正確。再生障礙性貧血血象呈全血細(xì)胞減少，肝、脾、淋巴結(jié)不腫大，選項(xiàng)D不正確。140.丹痧作周圍血象檢查時(shí),可見()A、白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高B、白細(xì)胞總數(shù)增高,淋巴細(xì)胞下降C、白細(xì)胞總數(shù)下降,中性粒細(xì)胞下降D、白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞升高E、白細(xì)胞總數(shù)正常,中性粒細(xì)胞下降【正確答案】：D141.患兒，4歲。昨天外出游玩，今天舌邊尖潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干欲飲，小便短赤，舌尖紅，苔薄黃。應(yīng)首選的方劑是()A、導(dǎo)赤散B、涼膈散C、瀉心湯D、瀉心導(dǎo)赤散E、黃連解毒湯【正確答案】：D142.關(guān)于新生兒黃疸的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可應(yīng)用抗生素如磺胺類B、蘭光照射C、注意保暖D、避免低血糖E、靜注血漿或白蛋白【正確答案】：A143.治療小兒原發(fā)性腎病綜合征首選的藥物是A、呋塞米B、低分子右旋糖酐C、白蛋白D、糖皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺【正確答案】：D解析：

小兒原發(fā)性腎病綜合征病因主要是:①腎小球毛細(xì)血管壁結(jié)構(gòu)或電化學(xué)改變導(dǎo)致蛋白尿;②非微小病變型常見免疫球蛋白或補(bǔ)體成分腎內(nèi)沉積，局部免疫病理過程可損傷濾過膜正常屏障作用而發(fā)生蛋白尿;③微小病變型腎小球未見以上沉積，其濾過膜靜電屏障損傷原因可能與細(xì)胞免疫失調(diào)有關(guān);④患者外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)上清液經(jīng)尾靜脈注射可致小鼠發(fā)生大量蛋白尿和腎病綜合征的病理改變，表明T淋巴細(xì)胞異常參與本病的發(fā)病。由此可見，小兒原發(fā)性腎病綜合征主要病因是免疫因素，糖皮質(zhì)激素有免疫抑制作用，故本題選D。144.小兒水腫突然出現(xiàn)頭痛,眩暈,甚則抽搐,昏迷,其病機(jī)是()A、水毒內(nèi)閉B、水凌心肺C、邪陷心肝D、濕濁壅塞三焦E、熱擾心肝【正確答案】：C145.壯熱,膚布疹點(diǎn),舌絳如草莓者的病是A、麻疹B、風(fēng)痧C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】：D146.小兒便秘病位主要在A、大腸B、小腸C、三焦D、腎E、膀胱【正確答案】：A147.患兒，1歲。泄瀉時(shí)輕時(shí)重，已經(jīng)3月，大便清稀無臭，夾不消化食物，有時(shí)便后脫肛，形寒肢冷，精神萎靡，指紋色淡。治療應(yīng)首選()A、異功散合平胃散B、保和丸合二陳湯C、參苓白術(shù)散合理中丸D、附子理中湯合四神丸E、金匱腎氣丸合人參烏梅湯【正確答案】：D148.水痘的基本治療原則是A、清熱宣肺利濕B、健脾益氣利濕C、宣肺化痰利濕D、益氣溫陽利濕E、清熱解毒利濕【正確答案】：E149.區(qū)別輕度脫水與中度脫水最客觀的指標(biāo)是A、有無前囟眼窩凹陷B、有無精神萎靡或煩躁C、有無皮膚彈性下降D、有無周圍循環(huán)不良E、有無口渴口腔黏膜干燥【正確答案】：C解析：

以上均為小兒脫水的表現(xiàn)，輕度脫水表現(xiàn)眼窩輕微凹陷，其他不明顯;中度脫水時(shí)，癥狀明顯，表現(xiàn)煩躁或精神萎靡，口渴、口腔黏膜干燥，尿量和淚液減少，眼窩、前囟凹陷，皮膚彈性差、皮褶回縮＜2秒，四肢末端涼;周圍循環(huán)不良、嗜睡或昏迷等是中度脫水的表現(xiàn)。但是，眼窩、前囟凹陷與輕微凹陷并沒有明顯的界限，煩躁或精神萎靡還有可能是腹瀉時(shí)腹痛所致、感染中毒表現(xiàn)，尿量和淚液減少與觀察的密切程度也有關(guān)，所以不受其他因素影響的是皮膚彈性下降。故選C。150.3歲半小兒屬于A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【正確答案】：C151.重度脫水與中度脫水的主要區(qū)別是A、尿量減少B、眼窩凹陷C、皮膚彈性差D、周圍循環(huán)不良E、口渴口腔黏膜干燥【正確答案】：D解析：

重度脫水體液丟失量超過體重的10%，有效循環(huán)血量不足，不僅出現(xiàn)尿量減少，前囟、眼窩凹陷，精神萎靡或煩躁，口渴，口腔黏膜干燥，皮膚蒼白或發(fā)灰、彈性差，還出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、肢體厥冷等周圍循環(huán)不良，甚至衰竭的表現(xiàn)。故選D。152.小兒水痘的發(fā)生為感受A、風(fēng)寒B、風(fēng)熱C、時(shí)邪D、寒濕E、濕熱【正確答案】：C153.治療疳氣證應(yīng)首選的方劑是A、資生健脾丸B、六君子湯C、四君子湯D、肥兒丸E、八珍湯【正確答案】：A154.正常小兒,前囟閉合的年齡是A、6-8周B、3-4個(gè)月C、7-10個(gè)月D、1-1.5歲E、2-2.5歲【正確答案】：D155.患兒,6歲。突然出現(xiàn)頭面眼瞼浮腫,并迅速波及全身,呈緊張性水腫,尿少,色如濃茶,伴發(fā)熱,惡風(fēng),口渴,咽痛,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、麻黃連翹赤小豆湯B、五味消毒飲C、苓桂術(shù)甘湯D、甘露消毒丹E、五苓散【正確答案】：A156.新生兒護(hù)理中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、哺乳后喂少許溫開水B、胎脂宜輕拭C、避免受冷,衣著緊包D、大小便后要洗臀部E、按需哺乳【正確答案】：C157.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是A、>25周至＜37足周B、>26周至＜37足周C、>27周至＜38足周D、>28周至＜37足周E、>28周至＜38足周【正確答案】：D解析：

胎齡(GA)是從最后1次正常月經(jīng)第1d起至分娩時(shí)為止,通常以周表示:①足月兒:37周≤GA＜42周的新生兒;②早產(chǎn)兒:GA＞28周至＜37周的新生兒;③過期產(chǎn)兒:GA≥42周的新生兒。故D為正確選項(xiàng)。158.小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時(shí)期是A、胎兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡期E、青春期【正確答案】：B159.具有“麻疹黏膜斑”特征的疾病是A、麻疹B、風(fēng)痧C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】：A160.患兒，9個(gè)月。泄瀉3個(gè)月，身體日漸消瘦，現(xiàn)仍瀉下不止，日行7~8次，精神萎靡，哭聲微弱，面色青灰，四肢厥冷，脈微細(xì)欲絕。其證候是()A、脾陽虛弱B、腎陽虛衰C、陰津耗傷D、氣陰兩傷E、陰竭陽脫【正確答案】：E161.患兒,1歲3個(gè)月,突發(fā)高熱4天,神智正常,現(xiàn)熱已退,肌膚出現(xiàn)玫瑰色丘疹,皮疹始發(fā)于軀干,很快延及全身,膚無癢感。舌質(zhì)偏紅,苔薄少津,指紋淡紫。其治法是()A、辛涼透表,清宣肺衛(wèi)B、清涼解毒,透疹達(dá)邪C、疏風(fēng)解表,清熱解毒D、疏風(fēng)清熱,利濕解毒E、清熱生津,以助康復(fù)【正確答案】：E162.治療貧血脾腎陽虛證,應(yīng)首選方劑是()A、歸脾湯B、六君子湯C、左歸丸D、右歸丸E、四物湯【正確答案】：D163.患兒,2歲。丹痧皮疹布齊,全身皮膚脫屑脫皮。低熱不退,伴有干咳,食欲不振,舌紅少津,苔剝脫,脈細(xì)數(shù)。其治法是A、養(yǎng)陰生津,清熱潤喉B、清氣涼營,瀉火解毒C、辛涼宣透,清熱利咽D、疏風(fēng)解表,清熱解毒E、滋陰清熱,清利小便【正確答案】：A164.反映小兒近期營養(yǎng)狀況的主要指標(biāo)是A、身高B、體重C、頭圍D、胸圍E、牙齒【正確答案】：B165.風(fēng)疹與麻疹的主要鑒別點(diǎn)是A、全身癥狀輕B、皮疹為全身性分布C、呈充血性斑丘疹D、皮疹一日內(nèi)出齊E、外周血白細(xì)胞減少【正確答案】：D解析：

風(fēng)疹臨床特點(diǎn)全身癥狀輕微，皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛，皮疹24小時(shí)內(nèi)出齊;麻疹臨床以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹黏膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹為特征，出疹順序始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部及上肢，第三天累及下肢及足部，故兩者主要鑒別點(diǎn)為皮疹是否一日內(nèi)出齊，故選D。166.患兒,8歲。頭面肢體浮腫,小便短赤,頭身困重,脘悶納杲,口苦口黏,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、麻黃連翹赤小豆湯B、五味消毒飲合五皮飲C、苓桂術(shù)甘湯合小薊飲子D、甘露消毒丹E、五苓散【正確答案】：B167.關(guān)于小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的一般規(guī)律,錯(cuò)誤的是A、由上向下B、由近及遠(yuǎn)C、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)D、由簡單到復(fù)雜E、由精細(xì)到粗糙【正確答案】：E168.以應(yīng)用抗生素控制感染為主要治療措施的傳染病是A、麻疹B、水痘C、猩紅熱D、手足口病E、流行性腮腺炎【正確答案】：C解析：

猩紅熱的病原體是A組乙型溶血性鏈球菌，所以治療猩紅熱首選青霉素控制感染，對青霉素過敏患兒可應(yīng)用大環(huán)內(nèi)脂類、頭孢菌素類藥物。故選C。169.患兒,6個(gè)月。泄瀉10多天,經(jīng)用抗生素治療,泄瀉已止,但口舌出現(xiàn)散在白屑,紅暈不著,口干不渴,手足心熱,舌紅苔少。治療應(yīng)首選A、導(dǎo)赤散B、瀉黃散C、竹葉石膏湯D、知柏地黃丸E、清熱瀉脾散【正確答案】：D170.腹痛腹部中寒證的主方為A、香砂平胃散B、大承氣湯C、養(yǎng)臟湯D、小建中湯E、少腹逐瘀湯【正確答案】：C171.患兒,生后4天。癥見面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干,大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。其證候是A、寒濕阻滯B、氣滯血瘀C、濕熱郁蒸D、胎黃動(dòng)風(fēng)E、胎黃虛脫【正確答案】：C172.患兒,10歲。昨日起突然發(fā)熱,右側(cè)腮部腫大,疼痛拒按,表皮不紅。有流行性腮腺炎接觸史。查血象:白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均在正常值范圍內(nèi)。該患兒應(yīng)至少隔離至()A、3天B、1周C、體溫恢復(fù)正常D、腮腫完全消退E、腮腫消腫后3天【正確答案】：E173.小兒秋季腹瀉的主要病原體是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、冠狀病毒D、輪狀病毒E、白色念珠菌【正確答案】：D174.9個(gè)月嬰兒，面色蒼白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。為確診，首選的檢查是A、骨髓檢查B、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C、血清鐵和總鐵結(jié)合力D、血清維生素E、12和葉酸F、血紅蛋白電泳和HbF檢查【正確答案】：C解析：

皮膚黏膜蒼白，肝脾大，血紅蛋白降低較紅細(xì)胞明顯，是缺鐵性貧血的特點(diǎn)。確診首選測定血清鐵和總鐵結(jié)合力。故選C。175.新生兒出現(xiàn)生理性黃疸主要是因?yàn)锳、新生兒膽道狹窄B、新生兒膽汁黏稠C、新生兒膽囊較小D、生后過多的紅細(xì)胞破壞E、肝臟形成膽紅素能力強(qiáng)【正確答案】：D176.奶麻毒透肌膚的首選方劑是A、清燥救肺湯B、普濟(jì)消毒飲C、清瘟敗毒飲D、清解透表湯E、銀翹散合養(yǎng)陰清肺湯【正確答案】：E177.治療積滯脾虛夾積證，應(yīng)首選的方劑是A、肥兒丸B、健脾丸C、保和丸D、疳積散E、資生健脾丸【正確答案】：B178.初生嬰兒的胎糞特點(diǎn)是A、卵黃色,稠而不成形B、大便稀薄,色黃穢臭C、暗綠或赤褐,黏稠無臭D、大便稀薄,夾有白色凝塊E、淡黃白,質(zhì)地較硬,有臭氣【正確答案】：C179.患兒,4歲。反復(fù)浮腫月余,尿蛋白定性(+++)，尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血膽固醇10.4mmol/L。癥見腰腹下肢腫甚,面白無華,畏寒肢冷,神疲乏力，小便短少,納少便溏,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無力。其診斷是()A、急性腎小球腎炎,風(fēng)水相搏證B、腎病綜合征,脾腎陽虛證C、腎病綜合征,脾虛濕困證D、腎病綜合征,肺脾氣虛證E、急進(jìn)性腎炎,脾虛濕困證【正確答案】：B解析：

生長發(fā)育180.急性腎小球