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第頁(yè)中醫(yī)兒科復(fù)習(xí)試題及答案1.嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少于A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml【正確答案】:D解析:
正常新生兒尿量l~3ml/(kg.h),每小時(shí)<1.0ml/kg為少尿,每小時(shí)<0.5ml/Kg為無(wú)尿。正常嬰兒每日排尿400~500ml,幼兒為500~600ml,學(xué)齡前兒童600~800ml,學(xué)齡兒童800~1400ml,當(dāng)一晝夜尿量學(xué)齡兒童<400ml,學(xué)齡前兒童<300ml,嬰幼兒<200ml時(shí),即為少尿,一晝夜尿量<30~50ml時(shí)稱為無(wú)尿。故選D。2.患兒,10個(gè)月。于出生4個(gè)月添加輔食時(shí)出現(xiàn)泄瀉,納差,形體日漸消瘦,面色萎黃,毛發(fā)稀疏發(fā)黃,煩躁哭鬧,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌質(zhì)淡,苔膩,指紋紫滯。治療應(yīng)首選的方劑是A、肥兒丸B、八珍湯C、六君子湯D、四君子湯E、資生健脾丸【正確答案】:A3.痄腮熱毒壅盛證,宜選用的方劑是A、柴胡葛根湯B、普濟(jì)消毒飲C、清瘟敗毒飲D、仙方活命散E、犀角地黃湯【正確答案】:B4.下列哪個(gè)不是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律A、由上到下B、由近到遠(yuǎn)C、由細(xì)到粗D、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E、由低級(jí)到高級(jí)【正確答案】:C5.以下傳染病中,可以多次患病的是A、麻疹B、水痘C、猩紅熱D、風(fēng)疹E、流行性腮腺炎【正確答案】:C解析:
猩紅熱是由A組溶血性鏈球菌感染所致,感染后可獲得持久免疫,但各型之間無(wú)交叉免疫,可以多次患病。其他選項(xiàng)疾病的病原體均為一個(gè)血清型,病后可獲得持久免疫,一般不會(huì)多次患病。故選C。6.患兒,4歲,有久瀉病史。近3個(gè)月來(lái),面黃唇淡,發(fā)黃稀疏,食欲不振,體倦乏力,頭暈?zāi)垦?睡眠不安,舌淡紅,脈細(xì)弱。查血常規(guī):血紅蛋白95g/L。其治法是()A、健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血B、補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣生血C、滋養(yǎng)肝腎,益精生血D、溫補(bǔ)脾腎,益陰養(yǎng)血E、健脾養(yǎng)血,補(bǔ)腎益精【正確答案】:B7.急性支氣管炎的主要表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、咳嗽C、咳痰D、喘息E、發(fā)紺【正確答案】:B解析:
急性支氣管炎者支氣管黏膜充血、水腫、炎性滲出的刺激,主要引起咳嗽,其他表現(xiàn)無(wú)或較輕。故選B。8.足月兒皮膚外觀的特點(diǎn)是A、皮膚發(fā)亮B、皮膚水腫C、皮膚毳毛多D、皮下脂肪少E、膚色紅潤(rùn)【正確答案】:E解析:
正常足月兒的皮膚特點(diǎn)為紅潤(rùn),皮下脂肪多,毳毛少;早產(chǎn)兒的皮膚特點(diǎn)為鮮紅發(fā)亮,水腫,毳毛多。其他選項(xiàng)中的數(shù)值均不符合題干中的要求,屬于早產(chǎn)兒的特點(diǎn)。故E為正確選項(xiàng)。9.新生兒溶血病最常見(jiàn)的是A、葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥B、球形紅細(xì)胞增多癥C、MN血型不合D、Rh血型不合E、ABO血型不合【正確答案】:E解析:
新生兒溶血病指的是因母嬰血型不含所致的同族免疫性溶血,其中以ABO血型不合引起者最多見(jiàn),占新生兒溶血的85%左右(其中母為O型,子為A或B型最多);其次為Rh溶血病,占15%左右(其中母為Rh陰性,即紅細(xì)胞缺乏D抗原;子為Rh陽(yáng)性,即有D抗原者最多,約占Rh血型不合的60%左右,其次為RhE型溶血)。而G-6-PD缺乏癥是因?yàn)榧t細(xì)胞本身一種酶的缺陷導(dǎo)致的溶血,是新生兒溶血性黃疸病因之一,在我國(guó)廣東、廣西等地多見(jiàn)。10.小兒秋季腹瀉的主要病原體是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、冠狀病毒D、輪狀病毒E、白色念珠菌【正確答案】:D11.小兒腹瀉治療原則錯(cuò)誤的是A、調(diào)整飲食B、合理用藥C、糾正脫水D、應(yīng)用抗生素E、糾正電解質(zhì)紊亂【正確答案】:D解析:
小兒腹瀉的治療原則為:控制感染,預(yù)防和糾正脫水,合理用藥,良好護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。無(wú)論是急性腹瀉還是慢性腹瀉,均需要調(diào)整飲食,及時(shí)糾正脫水,糾正電解質(zhì)紊亂,針對(duì)腹瀉原因合理用藥,所以A,B,C,E均是正確的。小兒腹瀉可以是感染性也可以是非感染性的,感染的病原可以是病毒,也可以是細(xì)菌等,所以并不是腹瀉就要用抗生素,應(yīng)該根據(jù)分離出的特異病原而應(yīng)用。故選D。12.治療咳嗽陰虛咳嗽證應(yīng)首選的方劑是A、銀翹散B、桑菊飲C、沙參麥冬湯D、麥味地黃丸E、清金化痰湯【正確答案】:C13.小兒前囟閉合最遲的年齡是A、10個(gè)月B、18個(gè)月C、24個(gè)月D、30個(gè)月E、36個(gè)月【正確答案】:C14.正常發(fā)育小兒脊柱出現(xiàn)胸曲的年齡是A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、8個(gè)月D、10個(gè)月E、12個(gè)月【正確答案】:B15.患兒,女,11歲。因急性腎小球腎炎住院治療15d,現(xiàn)水腫消退,血壓正常,血沉35mm,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞12個(gè)/HP,準(zhǔn)備出院。在出院指導(dǎo)中正確的是A、繼續(xù)臥床休息2周B、僅可下床在室內(nèi)活動(dòng)C、在家休息輕微活動(dòng)D、可以上學(xué)但不能運(yùn)動(dòng)E、可上學(xué)并能正常活動(dòng)【正確答案】:C16.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是A、<3個(gè)月B、3~5個(gè)月C、6個(gè)月~2歲D、3~4歲E、5~6歲【正確答案】:C解析:
小兒腹瀉病是我國(guó)嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一,6個(gè)月至2歲嬰幼兒發(fā)病率最高,因該年齡段小兒先天從母體獲得的抗體基本消失,而自身的免疫功能發(fā)育還較差。故選C。17.患者是唯一傳染源的傳染病是A、麻疹B、手足口病C、猩紅熱D、流行性腮腺炎E、乙型肝炎【正確答案】:A18.丹痧的主要辨證方法是A、八綱B、氣血C、六經(jīng)D、臟腑E、衛(wèi)氣營(yíng)血【正確答案】:E19.小兒水腫好發(fā)年齡為()A、0~2歲B、2~7歲C、7~12歲D、12~14歲E、14歲以上【正確答案】:B20.患兒,10歲。肢體面部浮腫,頭痛眩暈,煩躁不安,視物模糊,口苦,惡心嘔吐,甚至抽搐、昏迷,尿短赤,舌質(zhì)紅,苔黃糙,脈弦數(shù)治療應(yīng)首選的方劑是()A、麻黃連翹赤小豆湯合五苓散B、五味消毒飲合小薊飲子C、龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯D、龍膽瀉肝湯合小薊飲子E、甘露消毒丹合羚角鉤藤湯【正確答案】:C21.病后常易并發(fā)心悸、水腫、痹證的疾病是()A、麻疹B、風(fēng)痧C、水痘D、丹痧E、奶麻【正確答案】:D22.下列正常新生兒的護(hù)理措施,哪項(xiàng)除外A、保暖B、母乳喂養(yǎng)C、輸液D、新生兒接種E、皮膚護(hù)理【正確答案】:C23.不符合急性腎小球腎炎水腫特點(diǎn)的是A、起始于眼瞼B、全身性水腫C、非凹陷性D、持續(xù)時(shí)間短E、不易復(fù)發(fā)【正確答案】:B24.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A、青春期、學(xué)齡期B、青春期、學(xué)齡前期C、青春期、幼兒期D、青春期、嬰兒期E、青春期、新生兒期【正確答案】:D25.對(duì)于感冒的診斷標(biāo)準(zhǔn)描述錯(cuò)誤的是A、肺部聽(tīng)診可聞及中、細(xì)濕啰音B、感冒伴兼夾證者,可見(jiàn)睡臥不寧,驚惕抽搐C、感冒伴兼夾證者,可見(jiàn)咳嗽加劇,喉間痰鳴D、發(fā)熱、惡風(fēng)寒、鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽等為主癥E、感冒伴兼夾證者,可見(jiàn)脫腹脹滿,不思飲食,嘔吐酸腐,大便失調(diào)【正確答案】:A26.1歲時(shí)頭圍、身高是A、頭圍34cm;身高50cmB、頭圍46cm;身高75cmC、頭圍48cm;身高85cmD、頭圍50cm;身高105cmE、頭圍35cm;身高140cm【正確答案】:B27.患兒,男,2歲。發(fā)熱6天,全身紅色斑丘疹,眼結(jié)膜炎,口唇干裂,咽紅,頸部淋巴結(jié)腫大,左鎖骨下可聞及Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音,伴震顫。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增高,血小板計(jì)數(shù)增高。最可能診斷是:A、猩紅熱B、風(fēng)濕熱C、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、滲出性多形紅斑【正確答案】:C解析:
皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病,是一種以變態(tài)反應(yīng)性全身小血管炎為主要病理改變的結(jié)締組織病。主要表現(xiàn):①發(fā)熱:為最早出現(xiàn)的癥狀,抗生素治療無(wú)效;②球結(jié)合膜充血;③唇及口腔表現(xiàn):口唇充血皸裂,充血,呈草莓舌;④手足癥狀:急性期手足硬性水腫和掌跖紅斑,恢復(fù)期指、趾端甲床和皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮;⑤皮膚表現(xiàn):多形性紅斑和猩紅熱樣皮疹,肛周皮膚發(fā)紅、脫皮;⑥頸淋巴結(jié)腫大:單側(cè)或雙側(cè),熱退后消散;⑦心臟受累表現(xiàn):心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常,冠狀動(dòng)脈損害多發(fā)生于病程2~4周??捎懈雇础I吐、腹瀉、麻痹性腸梗阻、肝腫大、黃疸等消化系統(tǒng)癥狀及間質(zhì)性肺炎、無(wú)菌性腦膜炎、關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎。血液檢查:外周血白細(xì)胞增高,輕~中度貧血,血沉明顯增快,CRP增高,血清轉(zhuǎn)氨酶升高。故本題選C。28.生理性體重下降常發(fā)生在A、1周內(nèi)B、7~10天內(nèi)C、3周內(nèi)D、3天內(nèi)E、1月內(nèi)【正確答案】:A29.患兒,10個(gè)月。母乳喂養(yǎng),未添加輔食,近來(lái)發(fā)現(xiàn)食欲不振,面色萎黃,唇甲色淡,形體消瘦,大便偏稀,舌淡苔白,指紋淡紅。查血常規(guī):血紅蛋白96g/L,紅細(xì)胞3.3×10^12/L。其證候是()A、脾胃虛弱B、心脾兩虛C、肝腎陰虛D、氣血虧虛E、脾腎陽(yáng)虛【正確答案】:A30.佝僂病激期的服藥應(yīng)是A、日服維生素D1萬(wàn)~2萬(wàn)UB、日服維生素D5000-10000UC、日服維生素D500UD、日服維生素D400UE、日服維生素D100U【正確答案】:A解析:
心肝疾病31.男,9歲。因浮腫、尿少3天入院。體檢:眼瞼部水腫,血壓140/l00mmHg,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞(+++)。該患兒診斷是A、急性腎小球腎炎B、泌尿道感染C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、繼發(fā)性腎病【正確答案】:A解析:
急性鏈球菌感染后腎炎臨床以血尿、少尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn),70%的病例有水腫,—般僅累及眼瞼及顏面部,重者2~3天遍及全身,呈非凹陷性;50%~70%的患兒有肉眼血尿,尿液檢查均有紅細(xì)胞增多;30%~80%的病例有血壓升高,蛋白尿程度不等(+~+++),常有全身不適、乏力、食欲不振、發(fā)熱、頭痛等。該患兒急性起病,出現(xiàn)水腫、尿少,尿常規(guī)是蛋白+、紅細(xì)胞+++,血壓高,符合急性腎小球腎炎診斷,故選A。32.下列哪項(xiàng)是造成病理性堵塞性黃疸的疾病A、膽道閉鎖B、母乳性黃疸C、ABO血型不合性溶血D、嬰兒肝炎綜合征E、敗血癥【正確答案】:A33.以下各項(xiàng),不屬于慢驚風(fēng)常用治法的是A、清心開竅B、溫中健脾C、育陰潛陽(yáng)D、柔肝息風(fēng)E、溫陽(yáng)逐寒【正確答案】:A34.兒童腎病綜合征高膽固醇血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于()A、4.5mmol/LB、5.2mmol/LC、5.7mmol/LD、6.5mmol/LE、7mmol/L【正確答案】:C35.乳蛾為小兒常見(jiàn)A、肝系疾病B、心系疾病C、脾系疾病D、肺系疾病E、腎系疾病【正確答案】:D36.下列疾病,表現(xiàn)為草莓舌的是A、丹痧、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征B、流行性腮腺炎C、百日咳D、風(fēng)疹E、麻疹【正確答案】:A37.厭食的基本治療法則是()A、消食導(dǎo)滯B、運(yùn)脾開胃C、健脾助運(yùn)D、理氣醒脾E、養(yǎng)胃育陰【正確答案】:B38.下列情況,母親仍應(yīng)哺乳的是A、乳汁數(shù)量少B、患有傳染病C、重癥心臟病D、重癥腎臟病E、身體過(guò)弱【正確答案】:A39.患兒7歲。發(fā)熱,無(wú)汗,頭暈,頭痛,鼻塞,身重困倦,胸悶泛惡,口渴心煩,食欲不振,惡心嘔吐,泄瀉,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。應(yīng)首選的方劑是A、桑菊飲B、銀翹散C、大柴胡湯D、荊防敗毒散E、新加香薷飲【正確答案】:E40.不屬于紅細(xì)胞生成不足的貧血是A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、原發(fā)性再生障礙性貧血C、繼發(fā)性再生障礙性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血【正確答案】:D解析:
根據(jù)貧血發(fā)生的原因分為紅細(xì)胞或血紅蛋白生成不足、紅細(xì)胞破壞過(guò)多(溶血)和失血性貧血三大類。紅細(xì)胞生成不足的有:①造血因子缺乏:如巨幼細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血;②再生障礙性貧血(原發(fā)性及繼發(fā)性);③感染性、炎癥性及癌癥性貧血、慢性腎臟病所致的貧血等。由以上分析,依據(jù)排除法,不屬于紅細(xì)胞生成不足的貧血是自身免疫性溶血性貧血。自身免疫性溶血性貧血屬于溶血性貧血。其余選項(xiàng)不符合題干要求。故選D。41.與哮喘發(fā)病關(guān)系最密切的臟腑是A、肺脾心B、肺肝脾C、肝脾腎D、肺脾腎E、肺心肝【正確答案】:D42.下列各項(xiàng),屬于熱性哮喘證候特征的是A、咳喘畏寒,痰多清稀,舌苔白滑B、咳喘痰黃,身熱面赤,口干舌紅C、喘促乏力,動(dòng)則氣喘,面色潮紅D、喘促乏力,動(dòng)則氣喘,形寒肢冷E、咳喘無(wú)力,氣短多汗,易感冒【正確答案】:B43.在以下哪一時(shí)期小兒容易發(fā)生意外傷害和中毒A、學(xué)齡期B、學(xué)齡前期C、幼兒期D、嬰兒期E、新生兒期【正確答案】:C44.患兒,4歲。反復(fù)鼻流濁涕,氣味腥臭,舌紅,苔黃。其病機(jī)是A、肺氣郁閉B、肺經(jīng)郁熱C、風(fēng)熱犯肺D、風(fēng)寒束肺E、肺氣失宣【正確答案】:B45.佝僂病的主要辨證方法是A、六經(jīng)B、氣血C、痰瘀D、三焦E、臟腑【正確答案】:E46.患兒,男,10歲。腎病綜合征病史5個(gè)月,1月前感冒后水腫加重,家長(zhǎng)給予其低鹽飲食至今。近3d來(lái)患兒感乏力、食欲差,反復(fù)嘔吐7次,今日突然出抽搐1次,精神萎靡。患兒最有可能是A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、顱內(nèi)感染D、高血壓腦病E、腦血栓形成【正確答案】:A47.急性腎小球腎炎的嚴(yán)重表現(xiàn)常發(fā)生在起病的A、1~2周內(nèi)B、3~4周內(nèi)C、5~6周內(nèi)D、7~8周內(nèi)E、9~10周內(nèi)【正確答案】:A48.光照療法中選用的A、日光B、紫外線C、綠光D、紅光E、蘭光【正確答案】:E49.患兒4歲。發(fā)熱咳嗽3天。發(fā)熱惡風(fēng),頭痛有汗,鼻塞流濁涕,咳嗽,氣促,咽紅腫,喉核紅腫,納呆,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。應(yīng)首選的方劑是A、華蓋散B、麻杏石甘湯C、人參五味子湯D、黃連解毒湯合麻杏石甘湯E、麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯【正確答案】:B50.患兒,4歲。氣喘,喉間哮鳴,咳嗽,痰稀色白有泡沫,流清涕,唇青,形寒肢涼,無(wú)汗,口不渴,小便清長(zhǎng),大便清薄,咽不紅,舌有哮淡紅,苔薄白,脈浮緊。其證候是A、風(fēng)寒束肺證B、痰熱阻肺證C、外寒內(nèi)熱證D、肺實(shí)腎虛證E、肺脾氣虛證【正確答案】:A51.4~6個(gè)月小兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、Hb<90g/LB、Hb<100g/LC、Hb<110g/LD、Hb<120g/LE、Hb<130g/L【正確答案】:B52.易并發(fā)肺炎喘嗽的疾病是A、麻疹B、風(fēng)痧C、奶麻D、丹痧E、水痘【正確答案】:A53.預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的正確措施是A、提倡鮮牛奶喂養(yǎng)B、提倡母乳喂養(yǎng)C、多補(bǔ)充維生素D、12E、早產(chǎn)兒需早補(bǔ)鋅F、嬰兒奶粉應(yīng)強(qiáng)化鈣劑【正確答案】:B解析:
主要預(yù)防措施包括:提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加含鐵豐富且鐵的吸收率高的輔食,如肝、瘦肉、魚等,并注意合理搭配膳食,嬰兒喂養(yǎng)牛乳必須加熱,減少過(guò)敏。嬰幼兒食品可加入適量的鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化,對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒應(yīng)該在2個(gè)月左右即給予鐵劑預(yù)防。所以本題正確答案為B。54.腹痛胃腸結(jié)熱證的治法為A、溫中散寒,理氣止痛B、消食導(dǎo)滯,行氣止痛C、通腑泄熱,行氣止痛D、溫中理脾,緩急止痛E、活血化瘀,行氣止痛【正確答案】:C55.符合幼兒期特點(diǎn)的是A、體格發(fā)育最快B、識(shí)別危險(xiǎn)的能力強(qiáng)C、語(yǔ)言思維和交往能力增強(qiáng)D、不易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏和消化紊亂E、自身免疫力增強(qiáng),傳染病發(fā)生率低【正確答案】:C56.34.患兒,男,7歲。因發(fā)熱、左面頰部腫痛1天就醫(yī),體溫38.1℃,不敢張口說(shuō)話、進(jìn)食,因說(shuō)話、咀嚼時(shí)疼痛加重。腮腺腫脹,邊緣不清,灼熱,觸痛明顯。對(duì)患兒處理不正確的是A、冷敷腮腺腫痛處B、用酸甜食物增進(jìn)食欲C、多飲水,餐后漱口D、食具、毛巾煮沸消毒E、隔離至腮腺消腫后3天【正確答案】:B57.患兒,2歲。發(fā)熱3天,流涕、流淚、怕光,今天開始耳后、頸部、面部出現(xiàn)充血性紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。查體:口腔頰內(nèi)側(cè)黏膜可見(jiàn)白色斑點(diǎn),此患兒的隔離期是出疹后A、3天B、5天C、7天D、9天E、10天【正確答案】:B解析:
一般麻疹病人隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長(zhǎng)至10天,故選B。58.患兒,8歲。腹部疼痛,拘急疼痛,得溫則舒,遇寒痛甚,痛處喜暖,面色蒼白,痛甚者額冷汗出,或兼吐瀉,小便清長(zhǎng),舌淡,苔白滑,脈沉弦緊。證屬A、腹部中寒B、乳食積滯C、胃腸熱結(jié)D、脾胃虛寒E、氣滯血瘀【正確答案】:A59.氣虛便秘的治法為A、消積導(dǎo)滯通便B、清熱潤(rùn)腸通便C、理氣導(dǎo)滯通便D、益氣潤(rùn)腸通便E、養(yǎng)血潤(rùn)腸通便【正確答案】:D60.3~6個(gè)月嬰兒維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變最常見(jiàn)的表現(xiàn)為A、顱骨軟化B、方顱C、前囟增大D、腕踝部膨大E、肋骨串珠和肋膈溝【正確答案】:A解析:
維生素D缺乏的嬰兒如不及時(shí)治療,癥狀加重,進(jìn)入激期,出現(xiàn)甲狀旁腺功能亢進(jìn),鈣、磷代謝失常和典型的骨骼改變。小于6個(gè)月患兒的佝僂病骨骼改變,以顱骨軟化為主;6個(gè)月齡以后,顱骨軟化逐漸消失,至7~8月時(shí)變成“方盒樣”頭型即方顱;1歲左右患兒出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸等胸部骨骼畸形,手腕、足踝部膨大,形成鈍圓形環(huán)狀隆起。故本題選A。61.患兒,5歲。咳嗽4天。咳聲重濁,痰多壅盛,色白清稀,胸悶納呆,困倦乏力,舌淡紅,苔白膩,脈滑。其證候是A、風(fēng)寒咳嗽B、風(fēng)熱咳嗽C、風(fēng)燥咳嗽D、痰熱咳嗽E、痰濕咳嗽【正確答案】:E62.小兒感冒后容易出現(xiàn)咳嗽加劇,喉間痰鳴的癥狀,其病機(jī)是A、脾常不足B、肺常不足C、肝常有余D、腎常不足E、心常有余【正確答案】:B63.小兒便秘應(yīng)首辨A、辨病位B、辨寒熱C、辨虛實(shí)D、辨表里E、辨氣血【正確答案】:C64.治療支原體性肺炎有效的藥物是A、青霉素B、氨芐青霉素C、苯唑青霉素D、頭孢曲松E、阿奇霉素【正確答案】:E解析:
此題考的是肺炎支原體或衣原體肺炎的治療,—般肺炎支原體或表原體肺炎的治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,大環(huán)內(nèi)酯類包括紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等,其作用為阻礙細(xì)菌蛋白盾的合成,對(duì)支原體、衣原體性肺炎均有效。阿奇霉素是大環(huán)類內(nèi)酯類抗生素,應(yīng)做為首選。故選E。65.風(fēng)痧的好發(fā)年齡是A、1歲以下B、1~5歲C、6~9歲D、9歲以上E、任何年齡【正確答案】:B66.麻疹好發(fā)的年齡是A、1個(gè)月B、1~5個(gè)月C、6個(gè)月~5歲D、6~7歲E、10~12歲【正確答案】:C67.治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最適宜的是用A、葉酸加維生素B、12C、硫酸亞鐵加維生素CD、反復(fù)多次輸紅細(xì)胞E、枸櫞酸鐵胺F、右旋糖酐鐵【正確答案】:B解析:
營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的特效治療藥物是鐵劑,維生素C可增加鐵的吸收。肌注右旋糖酐鐵易發(fā)生不良反應(yīng),故不首選。68.患兒,3歲。壯熱口渴,煩躁哭鬧,疹色鮮紅,部分紫暗,疹點(diǎn)稠密,皮疹融合成片,皮膚猩紅,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈數(shù)有力。其病機(jī)是()A、邪犯肺衛(wèi)B、邪入氣營(yíng)C、邪熱入血D、血熱夾瘀E、血熱妄行【正確答案】:B69.下列病機(jī)中,不屬于胎黃病機(jī)的是A、脾胃濕熱B、寒濕內(nèi)蘊(yùn)C、肺失通調(diào)D、肝失疏泄E、氣滯血瘀【正確答案】:C70.小兒痰熱咳嗽的主要特點(diǎn)是A、干咳無(wú)痰,咽癢聲嘶B、喉嗽不爽,痰黃粘稠C、咳而無(wú)力,痰白清稀D、咳聲重濁,爽多壅盛,色白而稀E、咳嗽頻作,聲重咽癢,咳痰清稀【正確答案】:B71.胎黃光照治療的注意事項(xiàng)不包括A、最好選擇藍(lán)光B、盡量裸露,用黑布遮蓋保護(hù)眼睛和生殖器C、注意補(bǔ)充水分D、光療時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、皮疹、青銅癥等,停止光療可痊愈E、注意排除先天性心臟病【正確答案】:E72.1歲肺炎患兒,治療3周后,口腔黏膜上出現(xiàn)點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì),無(wú)全身不適,無(wú)局部疼痛。應(yīng)考慮為A、維生素D缺乏B、鵝口瘡C、皰疹性口炎D、皰疹性咽峽炎E、潰瘍性口炎【正確答案】:B解析:
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,見(jiàn)于新生兒和菌群失調(diào)者,該患兒因肺炎治療3周后,口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,不痛、不流涎、不影響進(jìn)食,應(yīng)是應(yīng)用抗生素引起的菌群失調(diào)所致的鵝口瘡。故選B。73.患兒,3歲。舌苔厚膩垢濁不化,便秘,腹脹。其病機(jī)是A、寒濕內(nèi)停B、宿食內(nèi)積C、濕熱內(nèi)蘊(yùn)D、脾虛失運(yùn)E、心脾積熱【正確答案】:B74.重型與輕型嬰兒腹瀉的主要區(qū)別是A、發(fā)熱、嘔吐B、每日大便超過(guò)10次C、大便含黏液D、伴水、電解質(zhì)紊亂E、大便鏡檢見(jiàn)大量脂肪滴【正確答案】:D解析:
重型腹瀉多以腸道內(nèi)感染為主,腹瀉頻繁,水樣便,量多,伴有黏液,鏡檢可見(jiàn)白細(xì)胞;常伴反復(fù)嘔吐、發(fā)熱、神萎、思睡、醒后哭鬧、納呆、腹脹等中毒癥狀;脫水為中度至重度,常伴低鉀,低鈣、低鎂血癥及代謝性酸中毒。輕型腹瀉無(wú)全身中毒癥狀,無(wú)明顯脫水和電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。故選D。75.患兒,3歲3個(gè)月。發(fā)熱37.8℃,惡寒重,無(wú)汗,頭痛,流清涕,噴嚏,咳嗽,口不渴,咽不紅,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。其證候是A、風(fēng)熱感冒B、風(fēng)寒感冒C、暑邪感冒D、時(shí)疫感冒E、感冒夾滯【正確答案】:B76.治療脾虛瀉的首選方是()A、保和丸B、平胃散C、參苓白術(shù)散D、藿香正氣散E、附子理中湯【正確答案】:C77.兒童進(jìn)入青春期的標(biāo)志是A、乳房發(fā)育B、月經(jīng)來(lái)潮C、喉結(jié)明顯D、性激素水平高E、第二性征出現(xiàn)【正確答案】:E78.胎黃的病變臟腑是A、肝膽、脾胃B、心小腸、肝膽C、腎膀胱、脾胃D、肺大腸、肝膽E、腎膀胱、心肺【正確答案】:A79.8歲患兒,水腫、少尿4天,近1天來(lái)訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次,查體:體溫37.3℃,血壓170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常規(guī)示:蛋白++,紅細(xì)胞>100個(gè)/HP,白細(xì)胞30個(gè)/HP,該患兒初步的診斷為A、急進(jìn)性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、腎炎性腎病,高血壓腦病D、急性腎炎,高血壓腦病E、急性腎炎,顱內(nèi)出血【正確答案】:D解析:
急性鏈球菌感染后腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎,臨床以血尿、少尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn),尿液檢查均有紅細(xì)胞增多,尿蛋白+~+++。根據(jù)該患兒表現(xiàn)可能為急性腎炎;在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)頭痛,頭昏,嘔吐伴抽搐,血壓較高,考慮為急性腎炎嚴(yán)重病例高血壓腦病,故選D。80.意外事故較多見(jiàn),營(yíng)養(yǎng)性疾病亦多見(jiàn)的年齡段是A、青春期B、幼兒期C、嬰兒期D、學(xué)齡期E、學(xué)齡前期【正確答案】:B81.小兒斑禿的病因是A、氣血兩虛B、血虛血瘀C、氣陰兩虛D、陰傷液脫E、腎精虧虛【正確答案】:B82.患兒,生后4天。癥見(jiàn)面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干,大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。其證候是A、寒濕阻滯B、氣滯血瘀C、濕熱郁蒸D、胎黃動(dòng)風(fēng)E、胎黃虛脫【正確答案】:C83.小兒生理性貧血發(fā)生的時(shí)間是出生后A、1~2個(gè)月B、2~3個(gè)月C、4~6個(gè)月D、7~9個(gè)月E、10個(gè)月后【正確答案】:B解析:
由于嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,血循環(huán)量迅速增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸減低,至生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L、血紅蛋白量降至100g/L左右,呈現(xiàn)輕度貧血,為“生理性貧血”?!吧硇载氀背首韵扌越?jīng)過(guò),3個(gè)月以后,紅細(xì)胞生成素的生成增加,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量又緩慢增加。故選B。84.胎齡36周產(chǎn)女嬰,出生后反應(yīng)好,體檢其指甲外觀特點(diǎn)是A、指甲硬B、反甲C、甲面多白紋D、指甲未達(dá)指尖E、指甲超過(guò)指尖【正確答案】:D解析:
解析:根據(jù)題干,該患兒為早產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒的指甲特點(diǎn)是括甲未達(dá)指尖,與足月兒相鑒別。故D為正確選項(xiàng)。85.患兒,1歲6個(gè)月。體重9kg,納呆,面色少華,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)淡,苔薄微膩,指紋淡。其診斷是A、厭食B、疳氣C、疳積D、干疳E、積滯【正確答案】:B86.患兒,3歲??人灶l作、聲重,咽癢,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒無(wú)汗,發(fā)熱頭痛,全身酸痛,舌苔薄白,脈浮緊。其治法是A、燥濕化痰,宣肺止咳B、滋陰潤(rùn)燥,養(yǎng)陰清肺C、疏風(fēng)散寒,宣肺止咳D、疏風(fēng)解熱,宣肺止咳E、疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳【正確答案】:C87.鵝口瘡好發(fā)于A、新生兒B、幼兒C、學(xué)齡前兒童D、學(xué)齡兒童E、青春期兒童【正確答案】:A88.維生素D缺乏性佝僂病時(shí)由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)锳、方顱B、肋膈溝(赫氏溝)C、雞胸或漏斗胸D、“O”形腿或“X”形腿E、脊椎后突或側(cè)彎【正確答案】:A解析:
佝僂病的骨骼改變有兩類,一類是骨骼鈣化障礙,骨樣組織堆積所致;一類是骨質(zhì)鈣化障礙,骨質(zhì)脫鈣疏松、軟,肌肉韌帶松弛,承重后變形所致。肋膈溝(赫氏溝)、雞胸或漏斗胸、“O”形或“X”形腿、脊椎后突或側(cè)彎都屬于后者。肋膈溝(赫氏溝)是由于膈肌附著處的肋骨受牽拉而內(nèi)陷形成;雞胸或漏斗胸是由于肋骨骺部?jī)?nèi)陷而至胸骨向前突出或向內(nèi)凹陷而形成;“O”形或“X”形腿是由于骨質(zhì)軟化與肌肉關(guān)節(jié)松弛引起,站立行走下肢承重所致;脊椎后突或側(cè)彎是由于韌帶松弛引起。方顱是由骨樣組織增生所引起。故選A。89.具有斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂并存的出疹性傳染病是A、麻疹B、風(fēng)疹C、水痘D、猩紅熱E、手足口病【正確答案】:C90.新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周【正確答案】:A91.患兒,男,7歲半。急性腎炎病程第6d,尿量明顯減少,水腫加重,呼吸困難不能平臥,血壓140/100mmHg,心率140次/min,肝肋下2cm。X線胸片:肺紋理增強(qiáng)。針對(duì)病情,急救應(yīng)首先應(yīng)用A、毛花苷丙B、硝普鈉C、芐胺唑啉D、地塞米松E、呋塞米【正確答案】:E92.急性腎炎患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊,最可能的原因是合并A、顱內(nèi)腫瘤B、癲癇C、化膿性腦膜炎D、急性胃炎E、高血壓腦病【正確答案】:E解析:
急性腎炎嚴(yán)重病例有可能并發(fā):①嚴(yán)重循環(huán)充血:常發(fā)生在起病1周內(nèi),由于水、鈉潴留,血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血;②高血壓腦病:由于腦血管痙攣,導(dǎo)致缺血、缺氧、血管滲透性增高而發(fā)生腦水腫,近年來(lái)也認(rèn)為是腦血管擴(kuò)張所致,常發(fā)生在疾病早期,血壓突然上升之后,血壓往往在150~160/100~ll0mmHg以上,年長(zhǎng)兒會(huì)訴劇烈頭痛、嘔吐、復(fù)視或一過(guò)性失明,嚴(yán)重者突然出現(xiàn)驚厥、昏迷;③急性腎功能不全:由于腎濾過(guò)率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥,電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒,多發(fā)生于少尿時(shí),隨著尿量增加,病情好轉(zhuǎn),如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉(zhuǎn),或進(jìn)行性腎功能不全,可能為急進(jìn)性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預(yù)后嚴(yán)重。根據(jù)患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊,考慮是出現(xiàn)腦水腫,應(yīng)是合并高血壓腦病,答案應(yīng)為E。93.肺炎喘嗽癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,頭身痛,無(wú)汗,鼻塞流青涕,呼吸氣急,痰稀色白。其病機(jī)是A、風(fēng)寒閉肺B、風(fēng)熱閉肺C、毒熱閉肺D、肺脾氣虛E、痰熱閉肺【正確答案】:A94.下列哪項(xiàng)不是治療水腫的常用方法()A、抗感染B、激素療法C、利尿D、止咳E、降壓【正確答案】:D95.患兒,6歲。發(fā)熱39.0℃,喉核赤腫,咽喉疼痛,吞咽不利,鼻塞流涕,頭痛身痛,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其證候是A、風(fēng)熱搏結(jié)證B、熱毒熾盛證C、肺胃陰虛證D、脾胃積熱證E、肺胃蘊(yùn)熱證【正確答案】:A96.重度脫水與中度脫水的主要區(qū)別是A、尿量減少B、眼窩凹陷C、皮膚彈性差D、周圍循環(huán)不良E、口渴口腔黏膜干燥【正確答案】:D解析:
重度脫水體液丟失量超過(guò)體重的10%,有效循環(huán)血量不足,不僅出現(xiàn)尿量減少,前囟、眼窩凹陷,精神萎靡或煩躁,口渴,口腔黏膜干燥,皮膚蒼白或發(fā)灰、彈性差,還出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、肢體厥冷等周圍循環(huán)不良,甚至衰竭的表現(xiàn)。故選D。97.患兒,5歲。反復(fù)咳嗽喘息2年余。喘促乏力,動(dòng)則氣喘,氣短心悸,咳嗽無(wú)力,形體消瘦,形寒肢冷,腰膝酸軟,面白少華,夜尿多,便溏,發(fā)育遲緩,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。其證候是A、風(fēng)寒束肺證B、脾腎陽(yáng)虛證C、外寒內(nèi)熱證D、肺實(shí)腎虛證E、肺脾氣虛證【正確答案】:B98.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的主要表現(xiàn)是A、吸氣性喉鳴B、呼氣性呼吸困難C、頻繁咳嗽D、大量咳痰E、煩躁發(fā)紺【正確答案】:B解析:
支氣管哮喘的癥狀是陣發(fā)性喘息、咳嗽,發(fā)作前可流涕、打噴嚏、胸悶,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴喘鳴音,重者煩躁不安、發(fā)紺等缺氧癥狀明顯;吸氣性喉鳴見(jiàn)于上呼吸道梗阻,頻繁咳嗽見(jiàn)于支氣管炎、支原體肺炎、咳嗽變異性哮喘等。故選B。99.小兒有牙18個(gè),會(huì)用湯匙吃飯,能說(shuō)聽(tīng)字拼成的短語(yǔ),其年齡為A、2歲B、1歲半C、1歲D、2歲半E、3歲【正確答案】:A100.下列不屬于內(nèi)傷咳嗽證的是A、痰熱咳嗽證B、痰濕咳嗽證C、氣虛咳嗽證D、陰虛咳嗽證E、風(fēng)寒咳嗽證【正確答案】:E101.診斷中度貧血,其血紅蛋白值是()A、<30g/LB、30~60g/LC、60~90g/LD、90~110g/LE、90~120g/L【正確答案】:C102.足月兒是指A、出生體重不足1.5kgB、胎齡〉42周的新生兒C、胎齡〉37周至〈42足周的新生兒D、體重〉2.5kE、的新生兒F、胎齡不足37周的新生兒【正確答案】:C103.患兒,10天。啼哭不安,不欲吮乳,口舌滿布白屑,唇舌俱紅,小便短赤。A、導(dǎo)赤散B、瀉黃散C、竹葉石膏湯D、知柏地黃丸E、清熱瀉脾散【正確答案】:E104.腎病綜臺(tái)征最基本的病理生理改變是A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、循環(huán)充血D、高脂血癥E、大量鈉水潴留【正確答案】:A解析:
腎病綜臺(tái)征最基本的病理生理改變是,感染等誘發(fā)免疫損傷造成的腎小球基底膜通透性增加,從而導(dǎo)致的大量蛋白尿。正是由于大量蛋白尿,才引起低蛋白血癥、高脂血癥及明顯水腫。故選A。105.小兒常見(jiàn)汗證為A、大汗,戰(zhàn)汗B、自汗,盜汗C、自汗,大汗D、自汗,戰(zhàn)汗E、大汗,手足心汗【正確答案】:B106.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因是缺乏A、VitB、12C、VitD、6E、VitF、1G、乙酸H、草酸【正確答案】:A解析:
營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因是缺乏VitB12和(或)葉酸。故選A。腎系疾病107.感冒夾驚證的治療應(yīng)該在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上加用的方劑是A、鎮(zhèn)驚丸B、保和丸C、二陳湯D、桑菊飲E、三拗湯【正確答案】:A108.男,5歲。眼瞼水腫2周就診。查體:Hb97g/L,尿蛋白+++,尿紅細(xì)胞1個(gè)/HP,尿比重1.026,血清白蛋白27g/L、膽固醇9.8mmol/L、C3460mg/L。該患兒最可能的診斷是A、急進(jìn)性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、單純性腎病E、腎炎性腎病【正確答案】:D解析:
腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病。單純性腎病具有以下4大特征:大量蛋白尿(+++~++++)持續(xù)時(shí)間>2周,24小時(shí)尿蛋白總量>0.5g/kg,血清白蛋白<25g/L,血膽固醇>5.7mmol/L;水腫可輕可重。除此之外,腎炎性腎病具有以下4項(xiàng)中之一或多者:①尿紅細(xì)胞多次超過(guò)10個(gè)/高倍視野;②反復(fù)出現(xiàn)高血壓,學(xué)齡兒童>130/90mmHg,學(xué)齡前兒童>120/80mmHg,并排除皮質(zhì)激素所致者;③持續(xù)性氮質(zhì)血癥,尿素氮>1.07mmol/L,并排除由于血容量不足所致者;④血總補(bǔ)體(CH50)或血C3降低。根據(jù)患兒臨床表現(xiàn),大量蛋白尿、血清白蛋白下降、血膽固醇升高并出現(xiàn)水腫,符合單純性腎病的診斷,故選D。109.猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不正確A、皮疹粗糙,砂紙樣B、常有散在糠屑樣脫皮C、在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D、常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身E、疹間皮膚亦呈紅色【正確答案】:C解析:
猩紅熱皮疹在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶易受摩擦部位更密集,可有皮下出血點(diǎn)形成紫紅色線條,即帕氏線。故選C。110.治療急驚風(fēng)氣營(yíng)兩燔證應(yīng)首選的方劑是A、新加香薷飲B、清瘟敗毒飲C、清營(yíng)湯D、白虎湯E、藿香正氣散【正確答案】:B111.口瘡患兒發(fā)病年齡多見(jiàn)于()A、1~2歲B、2~4歲C、4~6歲D、6~8歲E、0~1歲【正確答案】:B112.腹痛應(yīng)與哪些疾病相鑒別A、闌尾炎B、感冒C、咳嗽D、肺炎喘嗽E、哮喘【正確答案】:A113.皰疹相對(duì)較大,皰液混濁,皰壁薄面易破,流出膿水自的疾病是A、膿皰瘡B、風(fēng)痧C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】:A114.佝僂病的基本治療原則是A、健脾養(yǎng)血B、益氣溫陽(yáng)C、固表止汗D、平肝潛陽(yáng)E、調(diào)補(bǔ)脾腎【正確答案】:E115.患兒,5歲。反復(fù)咳嗽喘息2年余。喘促乏力,動(dòng)則氣喘,氣短心悸,咳嗽無(wú)力,形體消瘦,形寒肢冷,腰膝酸軟,面白少華,夜尿多,便譜,發(fā)育遲緩,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。應(yīng)首選的方劑是A、大青龍湯B、金匱腎氣丸C、麻杏石甘湯合蘇孝丸D、小青龍湯合三子養(yǎng)親湯E、玉屏風(fēng)散合人參五味子湯【正確答案】:B116.正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時(shí),每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)少于A、1個(gè)B、2個(gè)C、3個(gè)D、4個(gè)E、5個(gè)【正確答案】:C解析:
正常兒童新鮮尿液離心后沉渣鏡檢,紅細(xì)胞<3個(gè)/HP,白細(xì)胞<5個(gè)/HP,偶見(jiàn)透明管型。12小時(shí)尿細(xì)胞計(jì)數(shù),紅細(xì)胞<50萬(wàn),白細(xì)胞<100萬(wàn),管型<5000個(gè),為正常。故選C。117.男,足月生,生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染,吃奶好,無(wú)發(fā)熱。肝脾不大,臍無(wú)分泌物,血清總膽紅素17.5mmol/L(10ml/dl),血型母A子O,應(yīng)考慮為A、新生兒溶血病B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、生理性黃疸E、新生兒膽道閉鎖【正確答案】:D解析:
新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)為:①一般狀況良好:②足月兒生后2—3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,5~7天消退;③血清膽紅素<221μmol/L(12.9mg/dl),每日血清膽紅素升高85.5μmol/L(5mg/dl)。新生兒溶血病主要發(fā)生在母親O型而胎兒A型或B型,選項(xiàng)A不正確;新生兒敗血癥主要表現(xiàn)為進(jìn)奶量少、發(fā)熱、肝脾腫大及生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深等,選項(xiàng)B不正確;新生兒肝炎和新生兒膽道閑鎖的黃疸程度都較生理性黃疸為重,選項(xiàng)C、E不正確。故選D正確。118.急性支氣管肺炎肺部聽(tīng)診的主要體征是A、呼吸音減弱B、干性啰音C、細(xì)濕啰音D、管狀呼吸音E、哮鳴音【正確答案】:C解析:
急性支氣管肺炎病變?cè)诩?xì)小的支氣管、肺泡,滲出的液體可引起細(xì)小的濕性啰音。故選C。119.造成營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒鐵攝入不足的主要原因是A、牛乳喂養(yǎng)B、羊乳喂養(yǎng)C、母乳不足D、未及時(shí)添加輔食E、沒(méi)有補(bǔ)充魚肝油【正確答案】:D解析:
乳類中含鐵量均少,正常足月兒的先天儲(chǔ)鐵可以滿足其3~4個(gè)月造血需要,出生3~4個(gè)月后即要通過(guò)添加輔食的方式,補(bǔ)充鐵,如不及時(shí)添加含鐵豐富的食物,則易致缺鐵。魚肝油的成分是維生素AD。故D為正確選項(xiàng)。120.新生兒牙齦上有白色斑點(diǎn)斑塊是A、馬牙B、乳牙C、口瘡D、丹痧E、鵝口瘡【正確答案】:A121.患兒,女,2歲。2周前在托兒所與水痘患兒密切接觸,在家隔離觀察,現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱,測(cè)體溫39.1℃,胸前區(qū)散在有紅色斑疹、丘疹。對(duì)該患兒降溫不宜用A、布洛芬B、阿司匹林C、對(duì)乙酰氨基酚D、溫水浴E、冷敷【正確答案】:B解析:
水痘患兒禁用阿司匹林降溫,以防腦內(nèi)臟脂肪變性綜合征;禁用糖皮質(zhì)激素治療,以防抑制免疫功能,發(fā)展為重型水痘。故選B。122.麻疹的好發(fā)季節(jié)是A、春秋B、冬春C、秋冬D、春夏E、夏秋【正確答案】:B123.治療貧血心脾兩虛證,應(yīng)首選方劑是()A、歸脾湯B、六君子湯C、左歸丸D、右歸丸E、四物湯【正確答案】:A124.小兒水痘的發(fā)生為感受A、風(fēng)寒B、風(fēng)熱C、時(shí)邪D、寒濕E、濕熱【正確答案】:C125.患兒,5個(gè)月。多汗夜驚,煩躁不安,發(fā)稀枕禿,囟門開大,伴有輕度骨骼改變。其治法是()A、補(bǔ)肺養(yǎng)陰,固表斂汗B、平肝降火,鎮(zhèn)驚安神C、清心瀉火,平肝潛陽(yáng)D、健脾益氣,補(bǔ)肺固表E、補(bǔ)益肝腎,填精生髓【正確答案】:D126.下列有關(guān)手足口病的流行病學(xué)特征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一年四季均可發(fā)病B、有嚴(yán)格的地區(qū)性C、流行期間,托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生集體感染D、短期內(nèi)可造成較大范圍的流行E、潛伏期即具有傳染性【正確答案】:B127.患兒,3歲??人灶l作、聲重,咽癢,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒無(wú)汗,發(fā)熱頭痛,全身酸痛,舌苔薄白,脈浮緊。其證候是A、風(fēng)寒咳嗽證B、風(fēng)熱咳嗽證C、風(fēng)燥咳嗽證D、痰熱咳嗽證E、痰濕咳嗽證【正確答案】:A128.積滯好發(fā)于A、新生兒B、嬰幼兒C、學(xué)齡前兒童D、學(xué)齡期兒童E、年長(zhǎng)兒【正確答案】:B解析:
A2型題129.1歲半患兒。發(fā)熱4天,熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、麻疹E、水痘【正確答案】:B解析:
幼兒急疹臨床特點(diǎn)是突然起病,病初高熱,體溫達(dá)39℃~40℃,持續(xù)3~5天后而驟降,熱退后疹出。熱退疹出是幼兒急疹的突出特點(diǎn),故選B。130.3個(gè)月嬰兒的體重(kg)A、4B、5C、6.5D、7.5E、8【正確答案】:C131.患兒,6歲。氣喘,喉聞哮鳴,咳嗽痰黏,色黃難咯,流清涕,惡寒,發(fā)熱,面色紅赤,夜臥不安,無(wú)汗,口渴,小便黃赤,大便干,咽紅,舌紅苔薄白,脈浮緊。其證候是A、風(fēng)寒束肺證B、痰熱阻肺證C、外寒內(nèi)熱證D、肺實(shí)腎虛證E、肺脾氣虛證【正確答案】:C132.為預(yù)防出血,早產(chǎn)兒生后要注射A、維生素AB、維生素KC、維生素BD、維生素DE、維生素C【正確答案】:B解析:
維生素K是4種凝血蛋白在肝內(nèi)合成必不可少的物質(zhì),缺乏維生素K會(huì)延遲血液凝固。維生素K人體需要量少,新生兒卻極易缺乏維生素K。深綠色蔬菜及優(yōu)酪乳是日常飲食中容易取得的維生素K補(bǔ)給品。故本題選擇B。133.小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)常為A、肉眼血尿B、水腫C、少尿D、面色蒼白E、精神萎靡【正確答案】:B解析:
單純性腎病多發(fā)生于2~7歲,腎炎性腎病多發(fā)生于7歲以上。起病多見(jiàn)于感染后誘發(fā),水腫是小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)、最突出的癥狀。水腫輕重不一,多以眼瞼水腫開始,呈下行性,蔓延至雙下肢,呈凹陷性水腫,可伴腹水及胸水,嚴(yán)重水腫患兒于大腿和上臂內(nèi)側(cè)及腹壁皮膚可見(jiàn)皮膚白紋或紫紋.單純性腎病—般無(wú)明顯血尿和高血壓.腎炎性腎病可出現(xiàn)肉眼血尿和不同程度高血壓,病程多遷延反復(fù)。故選B。134.熱性病后而見(jiàn)剝苔,多是A、宿食內(nèi)滯B、陰虛火旺C、胃陰不足D、陰傷津虧E、熱人營(yíng)血【正確答案】:D135.對(duì)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是A、年長(zhǎng)兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴B、注意力不集中,記憶力減退C、食欲減退,可出現(xiàn)異食癖D、免疫功能低下,易發(fā)生感染E、年齡愈大,肝脾腫大越明顯【正確答案】:E解析:
營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)為年長(zhǎng)兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴,注意力不集中、記憶力減退、食欲減退,可出現(xiàn)異食癬和免疫功能低下,易合并感染。由于髓外造血的影響,年齡越小、病程越久,肝脾腫大越明顯,故選E。136.患兒,女,1歲。母乳喂養(yǎng)未添加輔食。因發(fā)現(xiàn)面色蒼白就診。檢查:外周WBC9×l09/L,RBC3.7×l012/L,Hb88g/L,PLT156×l09/L,MCV72fl。A、兒屬于B、無(wú)貧血C、輕度貧血D、中度貧血E、重度貧血F、極重度貧血【正確答案】:D解析:
缺鐵性貧血的—般表現(xiàn):皮膚黏膜逐漸蒼白,以唇、口腔黏膜及甲床最為明顯。易疲乏無(wú)力,不愛(ài)活動(dòng)。年長(zhǎng)兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。缺鐵性貧血血象:血紅蛋白降低比紅細(xì)胞減少明顯,呈小細(xì)胞低色素性貧血。血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為多,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。平均紅細(xì)胞客積(MCV)<80fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH)<26pg,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)<0.31。網(wǎng)織紅細(xì)胞敷正常或輕度減少。白細(xì)胞、血小板一般無(wú)特殊改變。貧血分度:根據(jù)外周血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)可將貧血分為輕、中、重、極重四度:Hb為110~90g/L屬輕度,90~60g/L為中度,60~30g/L為重度,<30g/L為極重度。故選C。137.治療痄腮,搗爛外敷腮部的中藥是A、馬齒莧B、延胡索C、白芥子D、吳茱萸E、芫荽子【正確答案】:A138.支氣管哮喘最基本的病理變化是A、氣道慢性炎癥B、氣道急性炎癥C、氣道高反應(yīng)性D、氣流可逆性受阻E、氣流不可逆性受阻【正確答案】:A解析:
支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞(嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性細(xì)胞)、氣道上皮細(xì)胞和細(xì)胞組分共同參與的氣道慢性炎癥性疾病,慢性炎癥引起氣道反應(yīng)性增加,廣泛、多變的可逆性氣流受阻,并因接觸過(guò)敏原而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作型喘息、氣促、胸悶或咳嗽,故支氣管哮喘最基本的病理變化是氣道慢性炎癥,選A。139.下列各項(xiàng),屬風(fēng)痧發(fā)病特點(diǎn)的是A、口腔頰黏膜紅赤,近臼齒處可見(jiàn)白色疹點(diǎn)B、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大C、發(fā)熱,咽喉紅腫化膿D、多發(fā)于春夏二季E、熱退疹出【正確答案】:B140.小兒過(guò)敏性紫癜最主要的表現(xiàn)A、腹痛B、皮膚紫癜C、水腫D、關(guān)節(jié)腫痛E、血尿蛋白尿【正確答案】:B解析:
皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn),常首發(fā)、反復(fù),多見(jiàn)于四肢伸側(cè)面和臀部,對(duì)稱分布,分批出現(xiàn),有癢感。故選B。141.小兒血液中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例相等的時(shí)間分別是生后A、4~6天、4~6周B、4~6周、4~6個(gè)月C、4~6天、4~6個(gè)月D、4~6天、4~6歲E、4~6周、4~6歲【正確答案】:D解析:
出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占0.65,淋巴細(xì)胞約占0.30。隨著白細(xì)胞總數(shù)的下降,中性粒細(xì)胞比例也相應(yīng)下降,生后4~6天時(shí)兩者比例約相等;之后淋巴細(xì)胞約占0.60,中性粒細(xì)胞約占0.35,至4~6歲時(shí)兩者又相等,7歲時(shí)白細(xì)胞分類與成人相似,故選D。142.肺炎患兒經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)2周后,體溫又上升,呼吸困難及全身中毒癥狀加重,最有可能是發(fā)生了A、心力衰竭B、敗血癥C、中毒性腸麻痹D、中毒性心肌炎E、膿胸【正確答案】:E解析:
肺炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后,體溫又上升,呼吸困難及全身中毒癥狀加重,首選考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸。故選E。143.患兒,8個(gè)月。素來(lái)體弱,泄瀉2天,大便日行二十余次,質(zhì)稀如水,精神萎軟,時(shí)而煩鬧,皮膚干燥,囟門凹陷,啼哭無(wú)淚,小便量少,舌紅少津。其治法是()A、健脾溫陽(yáng),助運(yùn)止瀉B、健脾益氣,酸甘斂陰C、補(bǔ)腎滋陰,平肝降火D、補(bǔ)腎溫陽(yáng),澀腸止瀉E、挽陰回陽(yáng),救逆固脫【正確答案】:B144.患兒,5歲。診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥。癥見(jiàn)發(fā)熱,咳嗽,少汗,咽紅腫痛,口微干,舌邊尖紅,苔薄白,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、桑菊飲B、銀翹散C、新加香薷飲D、藿樸夏苓湯E、清瘟敗毒飲【正確答案】:B145.下列對(duì)于哮喘描述錯(cuò)誤的是A、有反復(fù)發(fā)作的病史B、支氣管哮喘有繼發(fā)感染,可聞及濕啰音C、多有嬰兒期濕疹史、過(guò)敏史、家族哮喘史D、肺部聽(tīng)診兩肺可聞及哮鳴音,以吸氣時(shí)明顯,吸氣延長(zhǎng)E、常突然發(fā)作,發(fā)作時(shí)咳嗽陣作,喘促,氣急,喉間痰鳴【正確答案】:D146.患兒,6歲。喉核赤腫,咽喉疼痛,吞咽不利,發(fā)熱重,外寒流涕,頭痛身痛,舌紅,首薄黃,脈浮數(shù)。應(yīng)首選的方劑是A、銀翹馬勃散B、牛蒡甘桔湯C、養(yǎng)陰清肺湯D、普濟(jì)消毒飲E、荊防敗毒散【正確答案】:A147.患兒,4歲。全身明顯浮腫,頻咳氣急,胸悶心悸,不能平臥,煩躁不寧,面色蒼白,唇指青紫,舌質(zhì)暗紅,舌苔白膩,脈沉細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)首選的方劑是()A、龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯B、五味消毒飲合小薊飲子C、已椒藶黃丸合參附湯D、玉樞丹合小薊飲子E、參附龍牡救逆湯合小薊飲子【正確答案】:C148.足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率是A、20~30次/分B、40~50次/分C、60~80次/分D、90~100次/分E、100~110次/分【正確答案】:C解析:
足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率是60~80次/分,1小時(shí)后降至40次/分。149.患兒,5歲??人?天??人蕴刀唷⑸S黏稠,難以咯出,喉間痰鳴,發(fā)熱,煩躁不安,小便黃少,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其證候是A、風(fēng)寒咳嗽B、風(fēng)熱咳嗽C、風(fēng)燥咳嗽D、氣虛咳嗽E、痰熱咳嗽【正確答案】:E150.治療急驚風(fēng)邪陷心肝證應(yīng)首選的方劑是A、羚角鉤藤湯B、清瘟敗毒飲C、白虎湯合紫雪丹D、清營(yíng)湯合白虎湯E、黃連解毒湯合安宮牛黃丸【正確答案】:A151.血液溢于皮膚、黏膜之下稱之為A、尿血B、便血C、嘔血D、齒衄E、紫癜【正確答案】:E152.患兒,11個(gè)月。泄瀉2周,起病時(shí)每日瀉十多次,經(jīng)治療大減,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作瀉,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔薄白。其病機(jī)是()A、風(fēng)寒傷脾B、濕熱蘊(yùn)腸C、食傷脾胃D、脾氣虛弱E、脾腎陽(yáng)虛【正確答案】:D153.患兒,1歲。面色時(shí)青時(shí)赤,頻作驚惕,甚則驚厥,喜投母懷,大便色青,脈律不整,指紋紫滯。治療應(yīng)首選的方劑是()A、菖蒲丸B、定魄丸C、磁朱丸D、遠(yuǎn)志丸E、琥珀抱龍丸【正確答案】:E154.手足口病的主要病位是A、肺衛(wèi)B、脾胃C、脾腎D、肺脾E、肺胃【正確答案】:D155.麻疹收沒(méi)期的皮膚特點(diǎn)是A、無(wú)色素沉著及脫屑B、無(wú)色素沉著,有大片脫皮C、有色素沉著,無(wú)脫屑D、有色素沉著,少有脫皮E、有色素沉著,并有麥麩狀細(xì)微脫屑【正確答案】:E156.下列對(duì)手足口病描述錯(cuò)誤的是A、發(fā)熱,體溫可達(dá)38℃左右B、口腔黏膜、手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹C、皰疹處瘙癢、疼痛,有結(jié)痂D、咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀E、多在1周內(nèi)體溫下降、皮疹消退【正確答案】:C解析:
手足口病臨床表現(xiàn):①潛伏期:3~8天;②前驅(qū)期:發(fā)熱、咳嗽、流涕、流涎、咽痛、惡心、嘔吐等;③出疹期:發(fā)熱1~2天出現(xiàn)口腔皰疹與皮疹,口腔皰疹見(jiàn)于舌、頰黏膜、硬腭、口唇、咽及扁桃體,迅速破潰形成糜爛、潰瘍,疼痛、哭鬧、流涎、拒食等;皮疹多見(jiàn)于手、足和臀部,偶見(jiàn)于軀干,呈離心性分布,皮疹不癢,斑丘疹→皰疹(周圍繞紅暈)→皰疹中心凹陷、變黃、干燥、脫屑;④恢復(fù)期:多在1周內(nèi)體溫下降、皮疹消退。重者易發(fā)生腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、心肌炎、肺水腫、循環(huán)障礙等并發(fā)癥。故選C。157.下列哪項(xiàng)不是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)A、兒童體格生長(zhǎng)過(guò)程是連續(xù)不斷、勻速進(jìn)行的B、兒童體格生長(zhǎng)受外因和內(nèi)因共同影響C、兒童生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異性D、各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育具有不均衡性E、各年齡期生長(zhǎng)發(fā)育按順序銜接,不能跳躍【正確答案】:A158.下列關(guān)于小兒各年齡期特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、新生兒期在整個(gè)嬰兒期死亡率較高B、幼兒期消化功能尚未成熟,較嬰兒期更易出現(xiàn)消化功能紊亂C、學(xué)齡前兒童模仿性強(qiáng),心智發(fā)育未成熟,易發(fā)生意外事故D、學(xué)齡期兒童多種生理功能基本成熟,認(rèn)知能力增強(qiáng)E、青春期內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)變化明顯,需注意性教育和心理行為指導(dǎo)【正確答案】:B解析:
小兒雜病159.紫癜血熱妄行證的治法是A、疏風(fēng)散邪,清熱涼血B、滋陰降火,涼血止血C、清熱解毒,益氣攝血D、清氣涼營(yíng),活血消斑E、清熱解毒,涼血止血【正確答案】:E160.下列哪項(xiàng)不是皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的常見(jiàn)癥狀A(yù)、球結(jié)膜充血、無(wú)膿性分泌物B、化膿性淋巴結(jié)炎C、口腔黏膜彌漫充血和草莓舌D、持續(xù)高熱E、手足腫脹和蛻皮【正確答案】:B161.患兒,3歲。高熱持續(xù)3天,神昏譫語(yǔ),突然頸項(xiàng)強(qiáng)直,兩目上視,口吐白沫,手足抽動(dòng),四肢厥冷。其證候是()A、濕熱疫毒B、邪陷心肝C、風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)D、氣營(yíng)兩燔E、脾腎陽(yáng)虛【正確答案】:B162.血虛便秘的主方為A、枳實(shí)導(dǎo)滯丸B、麻子仁丸C、六磨湯D、黃芪湯E、潤(rùn)腸丸【正確答案】:E163.患兒,4歲。發(fā)熱38.2℃,惡寒重,無(wú)開頭痛,流清涕,噴嚏,咳嗽,口不渴,咽不紅,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。其治法是A、辛溫解表,疏風(fēng)散寒B、辛涼解表,疏風(fēng)清熱C、清暑解表,化濕和中D、辛溫解表,宣肺化痰E、清瘟解表消毒【正確答案】:A164.患兒,4歲。發(fā)熱38.2℃,惡寒重,無(wú)汗,頭痛,流清涕,噴嚏,咳嗽,口不渴,咽不紅,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。應(yīng)首選的方劑是A、荊防敗毒散B、新加香蕾飲C、大柴胡湯D、桑菊飲E、銀翹散【正確答案】:A165.乳蛾的治療原則是A、清熱解毒,利咽消腫B、疏風(fēng)清熱,利咽消腫C、養(yǎng)陰潤(rùn)肺,軟堅(jiān)利咽D、辛溫解表,疏風(fēng)散寒E、清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)【正確答案】:A166.患兒,5歲。3個(gè)月前曾患肺炎,病愈后一直不思進(jìn)食,食而不化,大便稀薄,夾有不消化食物,形體較瘦,乏力肢倦,舌質(zhì)淡,苔薄白。治療應(yīng)首選()A、肥兒丸B、枳術(shù)丸C、異功散D、保和丸E、四君子湯【正確答案】:C167.痄腮的腫脹部位是A、頜下B、頸前C、耳后D、面頰部E、以耳垂為中心【正確答案】:E168.一個(gè)14個(gè)月的健康小兒來(lái)醫(yī)院檢查出牙情況,其正常出牙數(shù)是A、2~4顆B、4~6顆C、6~8顆D、8~10顆E、10~12顆【正確答案】:D169.乳牙開始萌出的月齡是A、3~4個(gè)月B、4~10個(gè)月C、10~12個(gè)月D、12~15個(gè)月E、15~18個(gè)月【正確答案】:B170.患兒,4歲。病程遷延,紫癜反復(fù)出現(xiàn),瘀點(diǎn)、瘀斑顏色淡紫,面色少華,神疲氣短,食欲不振,頭暈心悸,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)無(wú)力。治療首選方劑是A、小建中湯B、大建中湯C、八珍湯D、歸脾湯E、四物湯【正確答案】:D171.腹痛腹部中寒證的主方為A、香砂平胃散B、大承氣湯C、養(yǎng)臟湯D、小建中湯E、少腹逐瘀湯【正確答案】:C172.新生兒生后3d要篩查的疾病是A、新生兒低血糖B、先天性甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、苯丙酮尿癥D、肺透明膜病E、生長(zhǎng)激素缺乏癥【正確答案】:C173.患兒,3歲。舌苔厚膩垢濁不化,便秘,腹脹。其病機(jī)是A、寒濕內(nèi)停B、宿食內(nèi)積C、濕熱內(nèi)蘊(yùn)D、脾虛失運(yùn)E、心脾積熱【正確答案】:B174.關(guān)于頭圍的發(fā)育下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、新生兒頭圍是34cmB、3個(gè)月時(shí)是40cmC、6個(gè)月時(shí)是44cmD、1周歲時(shí)是46cmE、2周歲時(shí)是54cm【正確答案】:E175.下列各項(xiàng),不屬小兒泄瀉常證辨證要點(diǎn)()A、虛B、實(shí)C、寒D、熱E、陰【正確答案】:E176.小兒骨髓外造血的器官是A、卵巢B、膽囊C、肝臟D、淋巴管E、盲腸【正確答案】:C解析:
正常情況下,骨髓外造血很少。出生后,尤其在嬰兒期,當(dāng)發(fā)生感染性貧血或溶血性貧血等需要增加造血時(shí),肝可適應(yīng)需要恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)而出現(xiàn)肝腫大,同時(shí)也可出現(xiàn)脾和淋巴結(jié)的腫大。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng),稱為“髓外造血”,故選C。177.新生兒期是指從出生斷臍到A、7天B、14天C、28天D、30天E、42天【正確答案】:C178.關(guān)于生理性黃疸描述錯(cuò)誤的是A、早產(chǎn)兒可延遲3周消退B、生后2天~3天開始出現(xiàn)黃疸C、表現(xiàn)為食欲下降,哭聲低弱D、足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)2周E、血清膽紅素濃度<205.2μmol/L【正確答案】:C解析:
生理性黃疸屬于是由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn):膽紅素的來(lái)源多(主要是生理性溶血)、肝臟內(nèi)酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
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