2024年宜賓縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年宜賓縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是

A、血清中IgA缺乏

B、分泌型IgA缺乏

C、血清中IgG缺乏

D、血清中IgM缺乏

E、細胞免疫功能低下

正確答案:B2.馮先生因有機磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護士對馮先生進行健康教育，不正確的是

A、講解防護知識

B、健全農(nóng)藥保管

C、噴灑農(nóng)藥時逆風向操作

D、嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程

E、可能出現(xiàn)的后遺癥

正確答案:C3.正確的胸外心臟按壓，是使胸骨下段下移A、1～2cmB、3～4cmC、4～5cmD、7～8cmE、9～10cm正確答案:C4.一小兒能雙腳跳，可搭積木，能用勺子吃飯，能握杯喝水?？膳袛嗥淠挲g為

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

正確答案:B5.患者女，70歲。因勞累心絞痛發(fā)作持續(xù)2小時，含硝酸甘油無效入院。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背抬高，V導聯(lián)ST-T段壓低，診斷為急性心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的主要病理基礎是A、心肌需血量增加B、冠狀動脈供血不足C、冠狀動脈嚴重狹窄D、高血壓E、吸煙正確答案:C本患者需要臥床休息，但患者不予配合，護士應解釋臥床休息的目的是A、可增加心肌收縮力B、可降低心肌耗氧量C、可減少進食量D、方便治療E、防止心律失常的發(fā)生正確答案:B6.患兒，男，5歲。吃飯時常把飯碗打破，屢受家長斥責。一次吃飯時，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是A、暈厥B、癲癇C、癔癥D、精神病E、精神運動性發(fā)作正確答案:B7.患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門無排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結腸脹氣?？赡艿脑\斷為

A、粘連性腸梗阻

B、急性小腸不全性梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、急性小腸高位梗阻

E、小腸低位梗阻

正確答案:C8.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的誘發(fā)因素是

A、吸煙

B、大氣污染

C、感染

D、腫瘤

E、免疫性疾病

正確答案:C9.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是

A、疝塊是否有壓痛

B、疝塊不能回納的時間長短

C、有無腸梗阻表現(xiàn)

D、疝內容物有無血循環(huán)障礙

E、疝塊的大小

正確答案:D10.采用腎上腺皮質激素降低顱內壓的主要作用原理是

A、滲透脫水作用

B、利尿脫水作用

C、抗炎性反應作用

D、穩(wěn)定溶酶體膜作用

E、促進腦脊液分泌作用

正確答案:D11.患者，33歲，主訴停經(jīng)48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A、外陰炎

B、子宮內膜炎

C、陰道炎

D、慢性盆腔炎

E、輸卵管炎

正確答案:E12.食管由內向外分層不包括A、固有層B、粘膜肌層C、粘膜下層D、纖維膜E、漿膜層正確答案:E13.枕左前位，胎心音的聽診部位是A、臍下左側B、臍下右側C、臍中D、臍上三指E、臍周正確答案:A14.患者，女性，52歲，頭痛2個月，多見于清晨，癲癇發(fā)作5次，經(jīng)檢查診斷為顱內占位性病變、顱內壓增高，行開顱手術。

術前病人出現(xiàn)便秘時，處理方法錯誤的是

A、定時排便

B、腹部按摩

C、適當運動

D、用肥皂水灌腸

E、鼓勵病人多飲水

正確答案:D

此病人開顱術后24小時內最危險的并發(fā)癥是

A、出血

B、腦缺血

C、腦水腫

D、癲癇發(fā)作

E、尿崩癥

正確答案:A15.32歲女士，已婚?？诜茉兴庍M行避孕已2年，因工作忙當晚漏服，護士告知補服時間為性交后A、3h內B、6h內C、9h內D、12h內E、24h內正確答案:D16.小兒尿道感染量需見的病菌是A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、克雷白桿菌D、糞鏈球菌E、革蘭陽性球菌正確答案:A17.引起細菌性肺炎最常見的病菌是

A、肺炎桿菌

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎克雷伯桿菌

E、白色念珠菌

正確答案:B18.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標是A、血pHB、血電解質C、血COHbD、全血細胞分析E、腦電圖正確答案:C19.Graves病最主要的病因是（）A、遺傳因素B、應激因素C、自身免疫D、病毒感染E、環(huán)境因素正確答案:C20.絕大多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合于出生后

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

正確答案:D21.肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱的類型是

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、以上都是

正確答案:A22.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是

A、一條臍靜脈和一條臍動脈

B、一條臍靜脈和兩條臍動脈

C、一條股靜脈和兩條股動脈

D、一條上腔靜脈和兩條頸動脈

E、一條股靜脈和兩條臍動脈

正確答案:B23.引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病是A、膽囊炎B、膽石癥C、膽管炎D、膽道腫瘤E、膽道蛔蟲癥正確答案:B24.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是

A、胃液

B、胰液

C、腸液

D、唾液

E、膽汁

正確答案:B25.患者，女性，44歲。右腰部撞傷、腫痛2小時?；颊呱裰厩?，面色蒼白，脈細速，血壓66／46mmHg(8.8／6.1kPa)，右脊肋角下方腫脹、壓痛、腹軟，無肌緊張，無移動性濁音，腸鳴音正常。經(jīng)導尿引出黃色透明液約210ml，給予快速輸液1000ml、血漿500ml、全血400ml，病情無好轉，血壓繼續(xù)下降，考慮患者最可能出現(xiàn)

A、肝破裂

B、膀胱破裂

C、腎挫傷

D、腎全層裂傷

E、腎蒂斷裂

正確答案:E26.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝膿腫D、肝炎E、膽結石正確答案:D27.乳腺癌患者乳房出現(xiàn)酒窩征是由于

A、皮膚淋巴管堵塞

B、癌腫與皮膚固定

C、癌腫與胸肌固定

D、癌腫侵及Cooper韌帶

E、癌腫侵入筋膜

正確答案:D28.護士協(xié)助醫(yī)生進行局部麻醉時，通常在100ml的局部麻醉藥中加入0.1%腎上腺素的量為A、0.2mlB、0.3mlC、0.6mlD、0.7mlE、1ml正確答案:B29.呼吸衰竭的常見誘因是

A、肺部感染

B、高熱

C、心率加快

D、血壓升高

E、進食過多

正確答案:A30.下列屬于構成骨髓微環(huán)境的細胞是

A、漿細胞

B、巨核細胞

C、巨噬細胞

D、單核細胞

E、造血干細胞

正確答案:C31.婦女哺乳期的時間是

A、4個月

B、6個月

C、12個月

D、15個月

E、18個月

正確答案:C32.心臟正常的起搏點是（）A、房室結B、房室束C、左束支D、右束支E、竇房結正確答案:E33.已知與肺癌發(fā)生有關的因素中，最重要的危險因素是

A、飲食與營養(yǎng)

B、電離輻射

C、空氣污染

D、吸煙

E、職業(yè)因素

正確答案:D34.患者男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性氣胸

B、急性肺氣腫

C、肺不張

D、急性肺水腫

E、肺囊腫

正確答案:D35.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括A、肝性腦病B、癌旁綜合征C、消化道出血D、水腫E、感染正確答案:D36.低滲性脫水以丟失

A、水為主

B、鈉為主

C、水鈉均脫

D、鉀為主

E、鐵為主

正確答案:B37.顱內血腫傷后瞳孔變化是A、短暫雙側縮瞳B、單側瞳孔縮小，瞼下垂，神志清醒C、雙側縮瞳，對光反應消失D、一側擴瞳，對側肢體癱瘓E、雙瞳大小多變，不等圓正確答案:D38.直腿抬高試驗陽性時，患者下肢抬高的度數(shù)是

A、60°以內

B、65°以內

C、70°以內

D、75°以內

E、80°以內

正確答案:A39.患者，女，26歲。頭部撞傷疼痛15小時。神志清，眼瞼青紫，眼結膜下出血，嗅覺喪失，有淡紅色液體從鼻腔流出。最可能的診斷是（）

A、眼外傷

B、顱前窩骨折

C、顱中窩骨折

D、顱后窩骨折

E、面部軟組織損傷

正確答案:B40.患者，女，58歲。絕經(jīng)2年，現(xiàn)陰道出血，無任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細胞檢查為巴氏Ⅰ級。為進一步確診，應選的檢查是A、血CA125測定B、腹腔鏡C、分段診刮術D、陰道鏡E、陰道后穹隆穿刺術正確答案:C41.慢性肺心病發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)是（）

A、氣管阻塞

B、肺泡膨大

C、右心室肥大

D、肺動脈高壓

E、右心房肥大

正確答案:D42.休克早期血壓的變化

A、收縮壓下降，脈壓差小

B、收縮壓升高，脈壓無變化

C、收縮壓正常，脈壓差小

D、收縮壓下降，脈壓差無變化

E、收縮壓正常，脈壓差無變化

正確答案:C43.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因，一般不包括A、水鈉潴留B、高血壓C、嚴重貧血D、消化道出血E、尿毒癥性心肌病變正確答案:D44.患者，男，32歲。既往有胃病史，近一周來，常感上腹部不適，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體。首先考慮

A、急性闌尾炎穿孔

B、膽囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、潰瘍病穿孔

E、急性腸梗阻

正確答案:D45.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨頸頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正確答案:B46.下列疾病不屬于腸內營養(yǎng)禁忌證的是A、腸道梗阻B、腸道有活動性出血C、腸道炎癥D、腹瀉E、口腔手術正確答案:E47.腹部反跳痛的發(fā)生機制是

A、腸腔脹氣及炎癥

B、內臟腫大及淤血

C、肝胰腫瘤及淋巴結轉移

D、壁層腹膜受炎癥累及

E、膽總管結石并梗阻

正確答案:D48.張某，76歲。大葉性肺炎入院治療，給予吸氧、抗炎、支持療法，每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中患者突感胸悶，呼吸困難，嚴重發(fā)紺，查心率130次／分，心前區(qū)聽診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。以下措施不正確的是

A、立即停止輸液

B、持續(xù)6～8L/min吸氧

C、30%乙醇濕化給氧

D、安慰患者，減輕恐懼

E、必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑

正確答案:C49.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的細菌是A、肺炎鏈球菌B、大腸埃希菌C、葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:A50.常溫下大腦缺血缺氧造成不可逆性損害持續(xù)時間超過

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.甲狀腺術后呼吸困難搶救措施包括A、立即呼吸興奮劑B、拆線清除血清C、吸痰給氧D、用止血劑E、氣管插管或氣管切開正確答案:B,C,E2.與腦出血不同的是，腦血栓形成具有以下臨床表現(xiàn)特點A、多無意識障礙B、腦脊液正常C、三偏征D、多在安靜狀態(tài)下發(fā)病E、常見失語和偏癱正確答案:A,B,D,E3.下列最可能出現(xiàn)"三凹征"的是

A、咳嗽

B、咳痰

C、吸氣性呼吸困難

D、呼氣性呼吸困難

E、混合性呼吸困難

正確答案:C4.從上層到基層管理人員之間的何種職權形成指揮鏈

A、直線職權

B、參謀職權

C、職能職權

D、管理職權

E、A和C

正確答案:A5.患兒男，8個月，早產(chǎn)兒，未加輔食，體檢時發(fā)現(xiàn)瞼結膜蒼白。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC2.5×10/L。確診：小細胞性貧血。

患兒體內可能缺乏

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素C

D、葉酸

E、鐵

正確答案:E

該患兒的貧血程度是

A、生理性貧血

B、輕度貧血

C、中度貧血

D、重度貧血

E、極重度貧血

正確答案:C

患兒口服藥物時正確的護理指導是

A、兩餐之間服用

B、大劑量口服

C、用牛乳送服

D、餐中服用

E、空腹時服用

正確答案:A

該患兒藥物治療的時間應持續(xù)到

A、面色蒼白消失1周左右

B、肝、脾恢復正常后2周左右

C、網(wǎng)織紅細胞增高2個月左右

D、血紅蛋白正常后2個月左右

E、紅細胞正常后1個月左右

正確答案:D6.中段尿檢驗以下哪項是()A、尿糖定量試驗B、尿培養(yǎng)+藥敏試驗C、細菌計數(shù)D、測定17-羥類固醇E、尿細胞計數(shù)正確答案:B,C7.以下手術后不宜早期下床活動的是

A、疝修補術

B、門脈高壓癥的門腔靜脈吻合術

C、腸粘連分解術后

D、闌尾切除術

E、胃大部切除術后

正確答案:A,B8.高血壓病人不宜選擇的麻醉是

A、腰麻

B、硬膜外麻醉

C、局部浸潤麻醉

D、氯胺酮靜脈麻醉

E、神經(jīng)干阻滯麻醉

正確答案:A,B,D9.病人李某，20歲，因急性扁桃體炎需青霉素治療。皮試后5min病人出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降、煩躁不安。請問病人發(fā)生了何種反應A、青霉素毒性反應B、血清病型反應C、呼吸道過敏反應D、過敏性休克E、皮膚組織過敏反應正確答案:D根據(jù)病情，首先采取的關鍵性措施是A、立即平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素B、立即皮下注躬異丙腎上腺素C、立即靜脈注射地塞米松D、立即注射呼吸興奮劑E、立即靜脈輸液，給予升壓藥正確答案:A10.七歲女孩，10天前發(fā)熱、咽痛，近2天浮腫、尿少，尿色較深。體檢：神志清，四肢輕度水腫，壓之凹陷不明顯，咽充血，心、肺、腹無異常，血壓12／9kPa(90／68mmHg)，擬診急性，腎小球腎炎。

應首先做下列那項檢查

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、胸部X線透視

D、心電圖

E、咽拭培養(yǎng)

正確答案:B

對該患兒確診最有價值的血清學檢查是

A、血沉與抗核抗體

B、尿素氮與C反應蛋白

C、抗"O"與補體C3

D、肌酐與免疫球蛋白

E、血沉與粘蛋白

正確答案:C

該病急性期應臥床休息至

A、血沉降至正常

B、抗"O"降至正常

C、補體恢復正常

D、血尿完全消失，浮腫消失，血壓正常

E、肉眼血尿消失，浮腫消失，血壓正常

正確答案:E11.帶銅宮內節(jié)育器消毒用浸泡液是A、10%甲醛B、0.1%苯扎溴銨C、95％乙醇D、1：5000高錳酸鉀E、5％煤酚皂正確答案:B12.哪些藥物應在飯后服用()

A、健胃藥

B、發(fā)汗藥

C、助消化藥

D、對胃腸道有刺激性的藥物

E、對胃粘膜有刺激性的藥物

正確答案:C,D,E13.小兒胰腺中消化酶出現(xiàn)的順序是

A、羧基肽酶、糜蛋白酶、脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶

B、脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶、糜蛋白酶、羧基肽酶

C、胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧基肽酶、脂肪酶、淀粉酶

D、胰蛋白酶、脂肪酶、糜蛋白酶、淀粉酶、羧基肽酶

E、糜蛋白酶、胰蛋白酶、脂肪酶、羧基肽酶、淀粉酶

正確答案:C14.心電圖上表示沖動從心房傳導到心室的時間是

A、P波

B、PR間期

C、QRS波

D、T波

E、U波

正確答案:B15.病人入病區(qū)后的初步護理包括

A、評估病人心身需要

B、準備床位及用物

C、填寫有關表格

D、測量生命體征

E、通知醫(yī)生，必要時協(xié)助體檢

正確答案:A,B,C,D,E16.靜脈留置針每次使用前均需要檢查()

A、靜脈有無紅、腫、熱、痛

B、靜脈是否硬化

C、靜脈是否堵塞

D、留置針所在肢體有無腫脹

E、患者有無不適

正確答案:A,B,C,D,E17.引起顱內壓增高的原因有

A、用力排便

B、未及時用脫水劑

C、小便失禁

D、補液過多過快

E、探視者過多

正確答案:A,C,D18.對法洛四聯(lián)癥病情輕重起決定作用的病變是

A、室間隔缺損

B、間隔缺損

C、主動脈騎跨

D、肺動脈狹窄

E、右心室肥厚

正確答案:D19.產(chǎn)道異常中以哪種多見

A、扁平骨盆

B、軟產(chǎn)道

C、子宮下段

D、陰道

E、宮頸異常

正確答案:A20.某患者心肌梗死臥床4周，護士為其床上洗發(fā)，突然患者感到胸痛、心悸，面色蒼白，出冷汗，護士應立即

A、請家屬協(xié)助洗發(fā)

B、加快操作速度完成洗發(fā)

C、邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

D、鼓勵患者再堅持片刻

E、停止操作，讓患者平臥，吸氧，立即與醫(yī)生聯(lián)系

正確答案:E21.手術縫合的傷口，第1次揭開敷料，觀察傷口是在術后

A、1天

B、2～3天

C、4～5天

D、6天

E、7天

正確答案:B22.患者男，60歲，因“活動后心前區(qū)不適、憋悶感、心悸1周”來診。休息后可自行緩解。高血壓病史20年。父親死于高血壓、急性心肌梗死，母親患糖尿病。查體：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。為明確診斷最應緊急檢查的項目是A、尿常規(guī)B、腎功能C、肝功能D、血脂E、心電圖F、心肌酶譜正確答案:E為明確診斷，進一步進行的檢查項目中首選(提示實驗室檢查：三酰甘油2.5mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，低密度脂蛋白3.7mmol/L；其余均正常。ECG：正常。)A、運動試驗B、超聲心動圖C、冠狀動脈造影D、食管超聲心動圖E、靜態(tài)放射性核素檢查F、動態(tài)放射性核素檢查正確答案:A患者的診斷是(提示運動試驗：10min時，感到心前區(qū)不適、心悸、胸悶，心電圖ST段下斜型壓低≥0.1mV，持續(xù)4min。)A、心絞痛B、冠狀動脈性心臟病C、高血脂D、心肌梗死E、心律失常F、動脈粥樣硬化正確答案:A,B,F患者不需住院，回家治療，自我護理的事項包括A、戒煙B、加強運動C、肥胖者控制體重D、隨身攜帶硝酸甘油E、冬季外出應注意保暖F、積極治療高血壓、高血脂G、洗澡不要在飽餐或饑餓時進行H、低鹽、低脂肪、低膽固醇、低糖飲食正確答案:A,C,D,E,F,G,H23.子宮復舊護理包括

A、評估惡露情況

B、每日觀察宮底高度、軟硬度

C、及時排空膀胱

D、產(chǎn)后當天可用熱敷，減輕宮縮痛

E、遵醫(yī)囑給予宮縮劑

正確答案:A,B,C,E24.兒童急性骨髓炎最常見的感染途徑是

A、外傷

B、血路

C、淋巴路

D、打針

E、鄰近軟組織感染灶的直接蔓延

正確答案:B25.對肺結核大咯血的護理，下列哪項是錯誤的

A、寬慰患者，鼓勵其盡量將血輕輕咳出

B、備齊搶救藥物及搶救用物

C、指導患者取健側臥位

D、按醫(yī)囑緩慢靜滴腦垂體后葉素

E、咯血停止后給溫或涼的流質飲食

正確答案:C26.不屬于單純性腸梗阻的是

A、腸黏連

B、腸腫瘤

C、腸內蛔蟲團

D、絞窄性疝

E、腸內糞塊

正確答案:D27.某藥物成人劑量為每日2g，小兒劑量為每日每公斤體重40mg，小兒體重為15kg。

按體重計算，劑量為

A、每日300mg

B、每日400mg

C、每日500mg

D、每日600mg

E、每日700mg

正確答案:D

按成人劑量折算，劑量為

A、每日500mg

B、每日600mg

C、每日700mg

D、每日800mg

E、每日900mg

正確答案:B28.下列哪些是等滲性缺水的病因

A、急性腸梗阻

B、大面積燒傷48小時內

C、急性彌漫性腹膜炎

D、大量嘔吐

E、高位腸瘺

正確答案:A,B,C,D,E29.患者林某，女，32歲，會陰側切傷口紅腫，給予紅外線燈照射，燈距應為

A、5～10cm

B、10～20cm

C、20～30cm

D、30～50cm

E、50～70cm

正確答案:D30.患者，男，70歲。高血壓治療2周，今晨起上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折，即轉至骨科治療。

平車運送時宜采用()

A、一人搬運法

B、二人搬運法

C、三人搬運法

D、四人搬運法

E、挪動法

正確答案:D

搬運患者時應注意()

A、頭偏向一側

B、護士站在患者腳側

C、平車上墊木板

D、上下坡時患者的頭部在低處

E、推車速度宜快

正確答案:C31.某醫(yī)院實驗室發(fā)現(xiàn)抗HIV陽性的血制品，下列處理錯誤的是

A、血制品應焚燒處理

B、儲存過污染血制品的冰箱應用酒精擦拭

C、冰箱內解凍后的冰水需用含氯消毒劑作用30分鐘后再排放

D、作用于冰水的消毒劑應含有效氯100mg/L

E、含氯消毒劑與冰水按1:1的比例混合

正確答案:D32.某食管癌病人，手術后第二天，為預防呼吸道感染，最佳護理措施是A、使用空氣清新劑B、病室經(jīng)常開窗通風C、給予呼吸道隔離D、超聲波霧化吸入療法正確答案:D33.能明確心絞痛患者缺血心肌的部位和范圍的檢查是

A、M超聲波

B、動態(tài)心電圖

C、心電圖

D、放射性核素心肌顯影

E、選擇性冠狀動脈造影

正確答案:D34.骨折與脫位共有的特殊體征是

A、畸形

B、異?；顒?/p>

C、骨擦音

D、彈性固定

E、關節(jié)空虛

正確答案:A35.哪些正確描述有關護理程序()

A、在吸收多學科理論成果的基礎上構建而成的

B、1967年確定護理程序為五步驟

C、運用系統(tǒng)方法科學的認識、分析和解決問題的工作方法

D、標志著護理學科方法論意識的形成

E、指導護理人員滿足護理對象的身心需要

正確答案:A,C,D,E36.下列哪些一般不用于診斷腎結核

A、X線

B、尿液檢查

C、超聲檢查

D、CT

E、MRI

正確答案:C,D37.評估的根本目的是找出要解決的()

A、護理計劃

B、護理診斷

C、護理問題

D、護理目標

E、護理措施

正確答案:C38.下列哪些是屬于護理記錄的格式()A、PE格式B、PSE格式C、SOAPE格式D、PES格式E、PIO格式正確答案:C,E39.癤好發(fā)的部位

A、頭面部

B、胸腹部

C、四肢

D、背部

E、會陰部

正確答案:A40.吸痰法不適用于哪些患者()

A、全麻未醒

B、危重患者呼吸道被分泌物阻塞

C、老年患者咳痰無力

D、小兒呼吸道被異物阻塞

E、呼吸衰竭者

正確答案:D,E41.患者男性，56歲。酗酒近30年，每日半斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4cm，面頸部見蜘蛛痣?；灆z查外周血三系均減少。

患者最可能的診斷是

A、白血病

B、病毒性肝炎

C、原發(fā)性肝癌

D、肝硬化

E、肝腎綜合征

正確答案:D

患者外周血三系減少的主要原因是

A、骨髓移植

B、病毒感染

C、脾功能亢進

D、消化道大量出血

E、腸道吸收障礙

正確答案:C

患者出現(xiàn)蜘蛛痣的原因是

A、雄激素減少

B、雌激素增多

C、糖皮質激素減少

D、繼發(fā)性醛固酮增多

E、抗利尿激素增多

正確答案:B42.患者，男性，30歲，主因輕度的膀胱刺激癥狀1個月就診，檢查尿常規(guī)：白細胞4~5個／HP，紅細胞2~3個/HP，尿結核菌培養(yǎng)陽性。

此時可以診斷為

A、慢性腎盂腎炎

B、腎結核

C、慢性膀胱炎

D、尿道炎

E、前列腺炎

正確答案:B

該患者的下一步處理易行

A、靜脈輸注強力抗生素

B、口服抗生素

C、KUB+IVP檢查+抗結核治療

D、膀胱鏡檢查

E、B超

正確答案:C

該患者健康教育的要點有

A、保證足夠的睡眠

B、不得隨意減藥和加藥

C、腎切除術后要堅持服藥6個月以上

D、癥狀好轉后即可停藥

E、定期復查

正確答案:A,B,C,E43.女性，30歲，因乏力、頭暈、心悸伴注意力不集中、記憶力減退半年就診，考慮為缺鐵性貧血。

其實驗室檢查結果應為

A、紅細胞計數(shù)減少

B、血小板計數(shù)減少

C、白細胞計數(shù)減少

D、骨髓增生低下

E、淋巴細胞數(shù)增多

正確答案:A

口服鐵劑治療有效的早期指標是

A、紅細胞計數(shù)升高

B、血紅蛋白量增多

C、網(wǎng)織紅細胞數(shù)增加

D、血清鐵增加

E、紅細胞壓積恢復正常

正確答案:C44.關于靜脈注射，以下哪項描述是錯誤的

A、長期給藥，應由近心端到遠心端選擇血管

B、根據(jù)病情，掌握注藥的速度

C、防止刺激性強的藥液溢出血管外

D、不可在靜脈瓣處進針

E、不要在一個部位反復穿刺

正確答案:A45.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時。患者于2小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導聯(lián)QRS波群呈qR型，V導聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請回答以下問題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護理診斷及其護理措施是什么?

3．該患者可以進行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標準是什么?

正確答案:答案要點

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關

護理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時絕對臥床休息，視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關檢查，配血備用；準確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應等。溶栓完成后定時觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強心理護理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標準：

(1)胸痛2h內基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內回降>50％；

(3)2h內出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內)，或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因為題中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個方面考慮，抓住重點，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會是外科和消化道疾??；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識，題中心電圖提示是一個典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個字，最首要、最重要的護理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護理措施，不要泛泛而談，既浪費了您答題的寶貴時間，又未抓住重點，影響成績。該題的首要護理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關，針對該問題提出的護理措施是恰當?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時間一般是起病后3～6小時內，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時，所以可以溶栓治療。46.房顫病人可出現(xiàn)哪些脈律A、交替脈B、水沖脈C、奇脈D、不整脈E、脈搏短絀正確答案:D,E47.孕產(chǎn)期理想的血糖控制范圍是A、空腹60～90mg/dlB、餐前65～100mg/dlC、餐前70～110mg/dlD、餐后2小時80～110mg/dlE、餐后2小時90～120mg/dl正確答案:A48.三個月小兒，腹瀉2天，每天約10余次，水樣便，嘔吐，尿少，前囟凹陷，淺昏迷狀，呼吸深快，口唇櫻紅，血清鈉156mmol／L，口腔黏膜有白色點片狀物，強拭去可見紅色瘡面。上述患兒考慮腹瀉伴有A、休克B、酸中毒C、中毒性腦病D、低鉀血癥E、敗血癥正確答案:B該患兒患有哪種口腔疾病A、鵝口瘡B、潰瘍性口腔炎C、皰疹性口腔炎D、口腔潰瘍E、齲齒病正確答案:A此患兒為何種脫水A、輕度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、重度高滲性脫水E、中度高滲性脫水正確答案:D49.患者，男性，37歲。入院前2小時發(fā)生車禍，傷后胸背疼痛。體格檢查：T9、10處明顯腫脹，壓痛，后突畸形，雙下肢肌力0級，為軟癱，無感覺，損傷平面以下無反射。

適合該患者的護理包括

A、觀察生命體征

B、觀察肢體感覺、運動、反射

C、保持呼吸道通暢

D、留置尿管護理

E、加強四肢屈伸活動

F、翻身防壓瘡

G、針灸

H、理療

I、心理輔導

正確答案:A,B,C,D,E,F

患者目前為（提示：傷后24小時，球海綿體反射出現(xiàn)，胸10平面以下檢查無運動與感覺功能存在）

A、脊髓休克期

B、完全性脊髓損傷

C、不完全性脊髓損傷

D、沒有臨床意義的功能恢復

E、脊髓休克已過

F、尚不能判斷脊髓損傷程度

正確答案:B,D,E

脊髓損傷的治療應包括

A、全身治療

B、局部治療

C、長期激素治療

D、高壓氧治療

E、康復治療

F、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療

正確答案:A,B,D,E

關于脊髓震蕩，下列哪些描述是正確的

A、脊髓受震蕩后立即發(fā)生遲緩性癱瘓

B、是一種暫時性功能抑制

C、可在數(shù)周后才逐漸恢復

D、組織形態(tài)學上無病理改變

E、組織形態(tài)學上有病理改變

F、是最輕微的脊髓損傷

正確答案:A,B,D,F

脊髓三柱理論正確的組合是

A、前柱：前縱韌帶，椎體前2/3及相應的椎間盤

B、前柱：前縱韌帶，椎體后1/3及相應的椎間盤

C、中柱：椎體后1/3及相應的椎間盤，后縱韌帶

D、中柱：椎體后1/3及相應的椎間盤，后縱韌帶，椎弓根

E、后柱：后縱韌帶，椎板，黃韌帶，棘上韌帶，棘間韌帶，棘突

F、后柱：椎弓根，椎板，黃韌帶，棘上韌帶，棘間韌帶，棘突

正確答案:A,C,F

患者目前可能的脊髓損傷程度為

A、脊髓震蕩

B、脊髓受壓

C、脊髓挫損

D、脊髓出血

E、馬尾神經(jīng)損傷

F、脊髓斷裂

正確答案:A,B,C,D,F50.再次感染乙型A組溶血性鏈球菌的患兒表現(xiàn)為A、猩紅熱B、咽峽炎C、化膿性扁桃體炎D、心肌炎E、敗血癥正確答案:C三.綜合知識(共50題)1.A.先天性鐵儲存不足

B.鐵丟失過多

C.生長發(fā)育慢

D.新生兒溶血

E.鐵轉運障礙

孕母患缺鐵性貧血可致胎兒出生后

正確答案:A

用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導致

正確答案:B2.下列不屬于卡介苗接種禁忌證的是

A、出生體重38℃

C、出現(xiàn)黃疸

D、腹瀉、嘔吐

E、病危搶救

正確答案:C3.臨床常見的產(chǎn)力異常為A、宮縮節(jié)律性異常B、不協(xié)調性宮縮過強C、協(xié)調性宮縮乏力D、不協(xié)調性宮縮乏力E、宮縮節(jié)律性異常正確答案:C4.某孕婦，34歲。孕29周，GP，主訴“胎動感覺不清1周”入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注娩出一死嬰后即開始出現(xiàn)大量陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無血凝塊。其出血原因可能是（）

A、軟產(chǎn)道損傷

B、胎盤殘留

C、產(chǎn)后宮縮乏力

D、子宮腔內感染

E、凝血功能障礙

正確答案:E5.支氣管哮喘反復發(fā)作的關鍵因素

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應性炎癥

正確答案:E6.下列不屬于心臟傳導系統(tǒng)的是

A、竇房結

B、房室結

C、結間束

D、冠狀竇

E、希氏束

正確答案:D7.臨床死亡期限一般認為是（）A、2～3分鐘B、4～6分鐘C、6～8分鐘D、8～10分鐘E、10～15分鐘正確答案:B8.患者，男，57歲。胃大部切除術后出現(xiàn)頭暈、乏力。查Hb80g/L。其貧血的原因是

A、鐵需要量增加

B、鐵攝入不足

C、鐵吸收不良

D、鐵利用障礙

E、鐵損失過多

正確答案:C9.健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是()A、3歲B、2歲C、18個月D、12個月E、10個月正確答案:B10.關于醫(yī)療機構臨床用血的規(guī)定，正確的是

A、對同一獻血者兩次采集間隔不少于3個月

B、可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C、必須進行配型檢查

D、獻血者每次采集血液量一般為600ml

E、主要動員家庭、親友為患者獻血

正確答案:C11.關于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確的是A、血漿減少B、白細胞減少C、中性粒細胞減少D、血沉加快E、血小板減少正確答案:D12.下列哪種疾病不屬于ICU的收治對象

A、急性心肌梗死

B、MOSF

C、COPD

D、大面積燒傷

E、ARDS

正確答案:C13.關于健存腎單位學說的敘述，正確的是

A、每個腎單位中，腎小球受累時所屬腎小管也受累

B、相當數(shù)量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償

C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償

D、隨著腎單位破壞增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高濾過

E、機體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時，產(chǎn)生各系統(tǒng)間新的不平衡

正確答案:B14.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是A、鐵缺乏B、胃酸缺乏C、內因子缺乏D、促胃液素增多E、幽門螺桿菌感染正確答案:C15.如患者咳出的痰液有惡臭味提示

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎克雷伯桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、支原體

E、厭氧菌

正確答案:E16.新鮮骨折的時間期限是傷后

A、1天內

B、2天內

C、4天內

D、2周內

E、3周內

正確答案:D17.患者男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼，間歇性跛行。應考慮為()

A、脈管炎壞疽期

B、下肢大隱靜脈曲張

C、下肢小隱靜脈曲張

D、脈管炎局部缺血期

E、脈管炎營養(yǎng)障礙期

正確答案:D18.甲狀腺功能亢進危象的表現(xiàn)是

A、T、T不增高

B、體溫35℃

C、嚴重吐、瀉、大汗

D、脈搏110／min

E、煩躁或嗜睡

正確答案:C19.下列不是導致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牽拉力C、傷者的年齡D、搬運及治療不當E、肢體遠側段的重量正確答案:C20.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質可引起

A、肺氣腫

B、肺水腫

C、呼吸暫停

D、墜積性肺炎

E、肺透明膜病

正確答案:E21.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝膿腫D、肝炎E、膽結石正確答案:D22.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年，今晨排便時，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是（）

A、低血壓

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案:D23.心臟復蘇的首選藥物是()

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質激素

正確答案:A24.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是

A、高膽固醇血癥

B、低蛋白血癥

C、全身性水腫

D、大量蛋白尿

E、高血壓

正確答案:D25.麻醉藥的使用，不正確的是A、利多卡因用于局部浸潤麻醉的常用濃度為0.1%～0.2%B、丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%～0.3%C、布比卡因一次用量不超過0.15gD、普魯卡因一次用量不超過1gE、羅哌卡因一次限量150mg正確答案:A26.人體細胞外主要的陽離子是（）

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正確答案:A27.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為（）A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、肝膿腫D、腎膿腫E、脾周圍膿腫正確答案:A28.屬于先天性疾病的是

A、甲狀舌骨囊腫

B、彌漫性甲狀腺腫

C、地方性甲狀腺腫

D、甲狀腺腺瘤

E、原發(fā)性甲狀腺功能減退

正確答案:A29.有關臨終關懷護理的內容，正確的是

A、雖然病人的病情很重，但仍要以大劑量的針對性的積極治療為主

B、可以通過暗示等辦法告訴病人病情嚴重和所剩時日不多的事實

C、盡可能的減少臨終病人的治療費用

D、組織各種豐富的體育活動，以提高病人臨終的生活質量

E、解決病人生理、心理上的需求

正確答案:E30.5歲小兒的正常血壓為

A、110/70mmHg

B、100/65mmHg

C、90/60mmHg

D、90/55mmHg

E、80/50mmHg

正確答案:C31.患者，男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括

A、長時間站立工作

B、靜脈壁薄弱

C、從事負重工作

D、工作環(huán)境寒冷

E、靜脈瓣膜發(fā)育不良

正確答案:D32.急性左心衰竭患者吸氧時，用乙醇濕化的原理是

A、消毒

B、降低肺泡內泡沫的表面張力，改善通氣

C、清除呼吸道分泌物

D、增加氧氣的濕度

E、擴張支氣管，改善通氣

正確答案:B33.與消化性潰瘍有關的病原菌是

A、衣原體

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原體

E、幽門螺桿菌

正確答案:E34.患者，男，66歲。經(jīng)常排細條狀便，可能為

A、直腸癌

B、胃炎

C、細菌性痢疾

D、腸炎

E、疝

正確答案:A35.中厚皮片包括

A、大部分表皮

B、表皮及極少量真皮

C、表皮及部分真皮

D、部分表皮及全部真皮

E、表皮、真皮及皮下組織

正確答案:C36.損傷平面以下同側肢體的運動和深感覺喪失，對側肢體的痛覺和溫度覺喪失稱為

A、脊髓斷裂

B、脊髓挫傷

C、脊髓休克

D、脊髓圓錐損傷

E、脊髓半切征

正確答案:E37.慢性肺心病的發(fā)病機制是A、右心前負荷加重B、右心后負荷加重C、左心前負荷力重D、左心前、后負荷加重正確答案:B38.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）；診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是（）A、水腫B、蛋白尿C、高血壓D、全身小動脈寢攣E、宮腔內張力過高正確答案:D39.患者，女性，34歲。子宮內膜檢查所見：腺體縮小，內膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死、內膜下血腫。護士根據(jù)檢查結果判斷該內膜為月經(jīng)的

A、月經(jīng)期

B、增殖期

C、分泌早期

D、分泌期晚期

E、月經(jīng)前期

正確答案:A40.患者，男性，62歲，吸煙史長達40多年，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是A、慢性支氣管炎B、老年缺鈣胸畸形C、長期咳嗽所致D、阻塞性肺氣腫E、肺纖維化正確答案:D41.CO中毒時，常最先受損的臟器是A、腦B、肝C、肺D、腎E、胃正確答案:A42.患者女，28歲。2年前自然分娩一女嬰，現(xiàn)放置宮內節(jié)育器3個月，平素月經(jīng)規(guī)律，量中，近兩次月經(jīng)量多于平時月經(jīng)量并伴有貧血、頭暈、乏力。醫(yī)生建議行節(jié)育器取出術，取器時間應為

A、月經(jīng)干凈后3～7天

B、隨時取出

C、先行止血再取出

D、刮宮時取出

E、糾正貧血后再取出

正確答案:B43.護理質量標準化的幾種表現(xiàn)形式除外

A、規(guī)格化

B、統(tǒng)一化

C、系列化

D、規(guī)范化

E、形式化

正確答案:E44.A.早期流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.晚期流產(chǎn)D.足月產(chǎn)E.過期產(chǎn)妊娠42周以后分娩為正確答案:E妊娠滿28周不滿37周分娩為正確答案:B妊娠滿37周不滿42周分娩為正確答案:D45.下列有關少尿的診斷標準，哪項正確A、嬰幼兒每日尿量小于80mlB、嬰幼兒每日尿量小于150mlC、學齡前兒童每日尿量小于240mlD、學齡兒童每日尿量小于350mlE、學齡兒童每日尿量小于400ml正確答案:E46.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是

A、質地較硬

B、有壓痛

C、頸部壓迫感

D、隨吞咽移動

E、腫塊突出

正確答案:D47.顱骨骨折患者，預防進行性顱內感染措施錯誤的是

A、為估計漏出腦脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、預防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏排便

C、可通過腰椎穿刺測顱內壓

D、一天兩次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌沖洗和滴藥

正確答案:C48.5歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷面積估算為

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正確答案:B49.引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎病因是

A、頸內動脈粥樣硬化

B、血容量減少

C、心排血量減少

D、高血壓

E、低血壓

正確答案:A50.A.清宮術 B.引產(chǎn) C.藥物流產(chǎn) D.手術切除子宮 E.化療一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應盡快行正確答案:A侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主正確答案:E四.核心考點(共50題)1.對肺癌的普查和診斷有重要作用的檢查是

A、PET

B、磁共振檢查

C、痰細胞學檢查

D、纖維支氣管鏡檢查

E、肺穿刺檢查

正確答案:C2.損傷性血胸病人胸腔內積血不凝固的原因是

A、出血量太大

B、凝血因子減少

C、胸腔內存在抗凝物質

D、肺及膈肌的去纖維化作用

E、胸腔內滲出液的稀釋作用

正確答案:D3.患者，女，29歲。足月產(chǎn)后4d出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹壓痛，惡露增多有臭味，子宮復舊差，實驗室檢查示血白細胞增多，該患者最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、子宮肌炎

C、泌尿系感染

D、宮頸炎

E、外陰炎:

正確答案:B4.麻疹的主要傳播方式A、接觸傳播B、消化道傳播C、飛沫傳播D、蟲媒傳播E、血液傳播正確答案:C5.主動脈瓣關閉不全時

A、左心室前負荷加重

B、右心室后負荷加重

C、左心室后負荷加重

D、右心室前負荷加重

E、左右心室前負荷加重

正確答案:A6.患兒，1歲。發(fā)熱3周，咳嗽伴喘憋。查體：淺表淋巴結輕度腫大，雙肺未聞及啰音，此患兒已接種卡介苗，PPD試驗(+++)，首選的檢查是A、胸部X線檢查B、變應原檢查C、淋巴結活檢D、胸部CT檢查E、肺功能檢查正確答案:A7.肝硬化失代償期患者腹水形成的主要原因是A、肝門靜脈高壓B、血漿白蛋白升高C、抗利尿激素減少D、腎小球濾過率增加E、肝淋巴液生成過少正確答案:A8.導致生長激素缺乏的原因中最常見的是A、原發(fā)性B、繼發(fā)性C、暫時性D、先天性E、獲得性正確答案:A9.心臟破裂最常見的部位是

A、右心室

B、左心房

C、右心房

D、左心室

E、全心

正確答案:A10.A.50～100ml／kgB.100～120ml／kgC.120～150ml／kgD.150～180ml／kgE.180～200ml／kg小兒中度脫水入院第一天應供給的液體總量(在禁食情況下)正確答案:C小兒重度脫水入院第一天應供給的液體總量(在禁食情況下)正確答案:D11.等滲性脫水的常見原因是

A、腸瘺

B、嚴重腹瀉

C、高熱

D、大面積燒傷

E、長期胃腸減壓

正確答案:D12.低出生體重兒是指

A、出生lh內體重不足2500g的新生兒

B、出生1h內體重不足2000g的新生兒

C、出生1h內體重不足1500g的新生兒

D、出生1h內體重不足1000g的新生兒

E、出生1h內體重不足1250g的新生兒

正確答案:A13.胎膜早破采取期待療法的孕婦，為促進胎兒肺成熟應用的藥物是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、鹽皮質激素

E、糖皮質激素

正確答案:E14.子宮內膜不規(guī)則脫落的主要發(fā)病機制是

A、無排卵，孕激素分泌不足

B、凝血功能異常

C、卵泡發(fā)育不良，雌激素分泌不足

D、子宮內膜增生過長

E、黃體萎縮不全

正確答案:E15.腎小球疾病的發(fā)病機制主要為A、感染性炎癥疾病B、細胞免疫異常C、與體液免疫無關D、非免疫非炎癥性疾病E、免疫反應引起的炎癥反應正確答案:E16.主動脈瓣狹窄的首發(fā)癥狀常為

A、心房顫動

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、勞力性呼吸困難

D、左心衰竭

E、右心衰竭

正確答案:C17.外科手術后預防血栓性靜脈炎的措施，不正確的是

A、術后鼓勵患者早期活動

B、臥床期間多做下肢肌肉運動

C、出現(xiàn)血栓性靜脈炎后應局部按摩

D、勿在一條靜脈反復注射高滲液體

E、避免使用下肢靜脈輸液

正確答案:C18.因子缺乏引起的疾病是A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、血友病甲D、血友病乙E、血友病丙正確答案:C19.嗜鉻細胞瘤的代謝特點為

A、低血壓、低血糖、低代謝

B、高血壓、低血糖、低代謝

C、高血壓、低血糖、高代謝

D、低血壓、高血糖、高代謝

E、高血壓、高血糖、高代謝

正確答案:E20.胎產(chǎn)式是指

A、胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關系

B、胎兒在子宮腔內的姿勢

C、胎兒最先進人骨盆人口的部分

D、胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系

E、胎兒在子宮腔內沖擊子宮壁的動作

正確答案:A21.與高血壓發(fā)病有關的飲食因素應除外A、高鈉攝入B、魚類飲食增多C、大量飲酒D、長期飲濃咖啡E、飽和脂肪酸攝入過多正確答案:B22.老年男性尿潴留最常見的原因是

A、尿道狹窄

B、膀胱結石

C、膀胱腫瘤

D、前列腺增生

E、膀胱結核

正確答案:D23.傳染病的基本特征不包括

A、潛伏性

B、流行性

C、季節(jié)性

D、地方性

E、免疫性

正確答案:A24.原發(fā)性高血壓與下列因素無關的是

A、飲酒

B、肥胖

C、高鹽飲食

D、精神緊張

E、病毒感染

正確答案:E25.經(jīng)產(chǎn)婦妊娠60天時終止妊娠，最常用的方法是

A、負壓吸引術

B、鉗刮術

C、水囊引產(chǎn)

D、依沙吖啶羊膜腔內注射法

E、藥物流產(chǎn)

正確答案:A26.急性心肌梗死后冠脈再通(再灌注)的最佳時間為起病后A、1小時內B、3小時內C、6小時內D、12小時內E、24小時內正確答案:C27.紅褐色或巧克力色痰考慮

A、細菌性感染

B、阿米巴肺膿腫

C、支氣管擴張癥

D、厭氧菌感染

E、肺結核

正確答案:B28.子宮內膜除胎盤附著面外，被新生內膜修復的時間是產(chǎn)后

A、7天

B、14天

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案:C29.下列選項中，主要能引起缺鐵性貧血的原因是A、青少年生長發(fā)育需鐵量增加，補充不足B、婦女妊娠或哺乳期需鐵量增加，補充不足C、長期不明原因的腹瀉D、慢性失血E、食物中供鐵不足正確答案:D30.關于新生兒生理性黃疸不正確的為

A、一般狀況好

B、早產(chǎn)兒血清膽紅素<256.5μmol／L

C、生后2～3天出現(xiàn)

D、足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周

E、以結合膽紅素增高為主

正確答案:E31.結核患兒PPD陰性，不包括

A、初次感染4～8周內

B、嚴重結核病

C、合并麻疹

D、1歲以內嬰兒

E、合并重度營養(yǎng)不良

正確答案:D32.胃潰瘍病人腹痛規(guī)律一般是A、進食后疼痛緩解B、進食后疼痛加重C、空腹或半夜疼痛D、餐后1～3小時疼痛明顯E、上腹部飽脹感，與進食關系不明顯正確答案:B33.羊水過少的診斷是指在妊娠晚期羊水量少于

A、200ml

B、300ml

C、600ml

D、900ml

E、1200ml

正確答案:B34.?？蓪е赂丿浀母亻T部位手術是

A、內痔注射療法

B、肛裂切除術

C、血栓性外痔切開取栓術

D、肛周膿腫切開（或穿破）

E、內痔環(huán)切術

正確答案:D35.支氣管肺炎的病人，做X線檢查時，可發(fā)現(xiàn)其典型X線征象是

A、多發(fā)球形致密陰影

B、粟粒狀陰影

C、點片狀陰影

D、肺紋理增強

E、纖維條索狀陰影

正確答案:C36.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務質量，積極開展醫(yī)院質量安全和風險防范的教育活動，以下不符合此項活動目的的是

A、教育員工加強工作責任心

B、學習不良事件報告制度和流程

C、通過各種方式加強與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務人員投保醫(yī)療保險

正確答案:E37.兒科病人中，心臟停搏最主要的病因是

A、喉痙攣

B、氣管異物

C、嚴重心律失常

D、急性呼吸衰竭

E、心力衰竭

正確答案:D38.患兒男，6歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動圖檢查，診斷為先天性心臟病（室間隔缺損、肺動脈高壓）。下面哪一項符合此病的體檢所見A、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ／6級全收縮期雜音C、心尖部可聞及收縮期雜音D、胸骨左緣第2～3肋間觸及收縮期震顫E、安靜狀態(tài)下唇面發(fā)紺正確答案:B39.構成腹外疝疝囊的是

A、臟腹膜

B、壁腹膜

C、腹壁肌肉

D、腹壁筋膜

E、腹壁皮膚

正確答案:B40.確診顱內動脈瘤必需的檢查是A、CTB、MRIC、頭顱攝片D、腰穿E、腦血管造影正確答案:E41.肛門坐浴治療的水溫要求是

A、39～41℃

B、37～39℃

C、41～43℃

D、35～37℃

E、43～46℃

正確答案:E42.我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、狼瘡性腎炎D、高血壓腎病E、糖尿病腎病正確答案:B43.屬于不完全性骨折的是

A、螺旋形骨折

B、粉碎性骨折

C、壓縮性骨折

D、青枝骨折

E、骨骺分離

正確答案:D44.診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是

A、發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音

B、動脈血氧血壓降低，二氧化碳分壓升高

C、血與痰中嗜酸性粒細胞增多

D、胸透示兩肺透亮度增加

E、出現(xiàn)三凹征

正確答案:A45.顱內容物主要包括的三個部分是A、腦組織、腦脊液和組織液B、腦組織、腦脊液和淋巴C、腦組織、腦脊液和血液D、腦組織、組織液和淋巴E、腦室、腦脊液和血液正確答案:C46.每人每天需要氨基酸的量是A、0.6～1.0g/(kg.天)B、1.0～1.5g/(kg.天)C、1.3～1.8g/(kg.天)D、2.0～2.5g/(kg.天)E、2.6～3.0g/(kg.天)正確答案:B47.診斷甲亢最敏感的指標是A、基礎代謝率測定B、T抑制試驗C、甲狀腺吸I率測定D、血清總T測定E、血清TSH測定正確答案:E48.血象顯示紅細胞大小不等，大的增多，中央核染區(qū)不明顯見于

A、缺鐵性貧血

B、地中海貧血

C、巨幼細胞性貧血

D、遺傳性球形紅細胞增多癥

E、紅細胞葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥

正確答案:C49.患者，男，20歲，車禍受傷，呼之不應，胸廓無起伏，頸動脈無搏動，心肺初期復蘇成功后，更重要的是恢復

A、中樞神經(jīng)功能

B、呼吸功能

C、循環(huán)功能

D、代謝功能

E、運動功能

正確答案:A50.感覺疼痛的中樞位于

A、大腦皮層感覺區(qū)

B、脊髓前角灰質

C、脊髓后角白質

D、大腦邊緣系統(tǒng)

E、視丘

正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.肝硬化患者并發(fā)上消化道出血時首選的藥物是

A、垂體加壓素

B、奧美拉唑

C、生長抑素

D、氣囊管壓迫止血

E、法莫替丁

正確答案:A2.柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結腸炎的機制是

A、降低腸腔酸度，促進潰瘍愈合

B、抑制炎癥反應

C、促進腸上皮細胞再生

D、抑制細菌生長

E、免疫抑制作用

正確答案:B3.深二度燒傷的損傷深度至

A、表皮角質層

B、表皮生發(fā)層

C、真皮淺層

D、真皮深層，有附件殘留

E、皮膚全層

正確答案:D4.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是

A、外陰瘙癢

B、白帶增多

C、外陰疼痛

D、外陰灼熱感

E、外陰濕疹

正確答案:B5.患者，男性，50歲。右上腹脹痛3個月伴黃疸3周。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質硬，移動性濁音(+)。B超：肝內有一占位性病變?；颊呓邮芙槿胫委熐?，以下護理措施錯誤的是A、備好所需物品及藥品B、穿刺處皮膚準備C、糾正低蛋白血癥D、術前禁食12小時E、了解出凝血時間、血象、肝腎功能、心電圖等檢查結果正確答案:D最可能的診斷為A、肝癌B、肝硬化C、細菌性肝膿腫D、膽總管結石E、肝炎正確答案:A最有助于診斷的定性檢查是A、乙肝五項檢查B、腹部X線檢查C、肝功能檢查D、甲胎蛋白E、CT檢查正確答案:D6.子宮內膜異位癥患者的典型癥狀是()

A、撕裂樣疼痛

B、轉移性腹痛

C、繼發(fā)性漸進性疼痛

D、臍周疼痛

E、牽拉性疼痛

正確答案:C7.初產(chǎn)婦，27歲。孕足月分娩，會陰側切娩出一女嬰，產(chǎn)后第2天，會陰傷口有水腫，查傷口無分泌物，局部無壓痛，此產(chǎn)婦會陰護理正確的是A、為防燙傷，會陰傷口不可使用烤燈B、每隔4小時用苯扎溴銨棉球擦洗會陰1次C、95%酒精紗布濕熱敷會陰D、指導患者向會陰側切方向臥位E、傷口7天拆線正確答案:C8.新生足月兒，女，剖腹產(chǎn)后7天，母親發(fā)現(xiàn)其有陰道血性分泌物。護士向家長解釋該現(xiàn)象最可能是

A、陰道炎

B、外陰潰瘍

C、尿道陰道瘺

D、尿道肉阜

E、假月經(jīng)

正確答案:E9.在腹部觸不到宮底的時間為產(chǎn)后A、5日B、6日C、7日D、8日E、10日正確答案:E10.為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在

A、10-20滴/MIN

B、20-30滴/MIN

C、30-40滴/MIN

D、40-50滴/MIN

E、50-60滴/MIN

正確答案:B11.懷疑急性胰腺炎時，首選的檢查項目是()A、血鉀B、血肌酐C、血淀粉酶D、血尿酸E、血清脂肪酶正確答案:C12.患者男，65歲。慢性胃炎5年，護士收集的資料中屬于主觀資料的是

A、體溫37.2℃

B、糞便潛血試驗陽性

C、上腹輕壓痛

D、食欲缺乏

E、胃酸缺乏

正確答案:D13.患兒，男，3個月，因多汗、煩躁易驚、睡眠不安半月余，診斷為佝僂病初期。護士指導患兒正確的日光照射方法是()

A、每天在室內關窗曬太陽1小時

B、冬季應在室內活動

C、夏季可在太陽下直射

D、室內活動時應開窗，讓紫外線能夠透過

E、患兒室外活動時間應加長

正確答案:D14.縮窄性心包炎最早出現(xiàn)的癥狀是

A、勞力性呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、端坐呼吸

D、呼氣性呼吸困難

E、胸痛

正確答案:A15.患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細胞3×1012/L，血紅蛋白80g/L，血片中紅細胞形態(tài)大小不等，以大紅細胞為多，首先考慮A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、生理性貧血E、溶血性貧血正確答案:B16.下列體征中能提示炎癥累及壁層腹膜的是A、腹部壓痛B、移動性濁音陽性C、腹部反跳痛D、腹式呼吸減弱或消失E、腸鳴音消失正確答案:C17.老年人在做健身體操時突發(fā)心絞痛，立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1分鐘后眼前發(fā)黑,惡心，手心發(fā)涼。此時應指導其

A、活動四肢

B、躺下平臥

C、再含一片硝酸甘油

D、站立不動，待自行恢復

E、喝些糖水

正確答案:B18.患者，男性，30歲，患慢性腎炎。護士對該患者進行飲食指導，正確的是A、高蛋白、低磷B、低蛋白、低磷C、高蛋白、高維生素D、高糖、高脂、高蛋白E、高蛋白、高脂、高維生素正確答案:B19.患者，女性，38歲。血壓140/90mmHg，患者主訴平時工作繁忙，睡眠不足，有頭暈、頭痛、耳鳴，伴心前區(qū)不適。護士為該患者進行健康指導時，最重要的項目是

A、口服降壓藥

B、促進身心休息為主

C、測量血壓，每天2次

D、給予鎮(zhèn)靜藥

E、防止高血壓并發(fā)癥

正確答案:B20.慢性宮頸炎的主要癥狀是A、外陰瘙癢B、陰道流血C、白帶增多D、月經(jīng)過多E、接觸性出血正確答案:C21.便秘診斷中，最簡單易行的方法是A、肛門直腸指檢B、大便隱血試驗C、鋇灌腸D、結腸鏡E、X線檢查正確答案:A22.護士小王安慰情緒低落的癌癥晚期患者說：“放心，你一定會治好的”?；颊吒杏X護士不負責任，主要的問題出在

A、未保護患者隱私

B、態(tài)度不友善

C、溝通方式不當

D、不理解患者

E、不尊重患者

正確答案:C23.患兒，3歲?？人?、流涕1天。今晨發(fā)熱，來院途中出現(xiàn)全身性抽搐約30秒。既往有類似發(fā)作史。查體：體溫39.8℃，脈搏135次/分，呼吸30次/分，煩躁易激惹，咽部充血，余無異常。分診護士應首先考慮

A、高熱驚厥

B、化膿性腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、結核性腦炎

E、顱內出血

正確答案:A24.護士指導肥厚梗阻型心肌病患者避免屏氣的主要目的是A、避免心力衰竭B、避免出血C、防止昏厥D、防止栓塞E、防止抽搐正確答案:C25.患者，男，65歲。右側跖骨、踝關節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風性關節(jié)炎。首選的治療藥物是

A、美洛昔康

B、布洛芬

C、秋水仙堿

D、糖皮質激素

E、吲哚美辛

正確答案:C26.慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是()

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水腫

D、肝大

E、呼吸困難

正確答案:E27.某病人從樓上跌落，造成腰4-5，腰5一骶1骨折，如何搬運病人

A、一人搬運

B、二人搬運

C、三人搬運

D、平車四人搬運

E、挪動法

正確答案:D28.患者，男，62歲，因房顫住院治療，心率114次/分，心率脈率不一致。此時護士測量脈搏與心率的方法是()

A、同一人先測心率，后測脈率

B、同一人先測脈率，后測心率

C、兩人分別測脈率和心率，同時起止

D、兩人分別側脈率和心率后求平均

E、一人測心率，然后另一人測脈率

正確答案:C29.患者，男，63歲，糖尿病10年，醫(yī)囑普通胰島素8U，餐前30，H，tid。"H"的含義是()A、皮內注射B、皮下注射C、肌內注射D、靜脈注射E、靜脈滴入正確答案:B患者出院時，護士對其進行胰島素使用方法的健康指導，錯誤的內容是()A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結處注射B、注射部位要經(jīng)常更換C、注射時進針的角度為30°～40°D、注射區(qū)皮膚要消毒E、進針后回抽要有回血正確答案:E最佳的注射部位是()A、腹部B、股外側肌C、臂大肌D、前臂外側E、臂中、臂小肌正確答案:A30.患兒，男，5月齡。啼哭時出現(xiàn)腹部腫塊,護士可向其親屬解釋小兒臍疝

A、2歲前可采取非手術治療

B、容易嵌頓和絞窄