臨床兒童齲齒預防要點

臨床兒童齲齒預防要點齲齒是兒童最常見的口腔健康問題之一，特別是在嬰幼兒時期，其發(fā)病時間早、齲蝕波及牙數(shù)多、齲損發(fā)展快及齲壞范圍廣等特點，影響嬰幼兒咀嚼和消化功能，甚至對全身健康產(chǎn)生不良影響。正確喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)被廣泛認為對嬰幼兒健康有益，但需注意其方法和時長。中華口腔醫(yī)學會兒童口腔醫(yī)學專業(yè)委員會研究表明，嬰兒出生后6個月內(nèi)建議純母乳喂養(yǎng)，之后逐步添加輔食，乳牙萌出后，若繼續(xù)按需母乳喂養(yǎng)和過長時間母乳喂養(yǎng)可能增加齲齒風險，尤其是含乳頭入睡的嬰兒，其齲齒率顯著高于不含乳頭入睡者。奶瓶是人工喂養(yǎng)的器具，奶瓶放置過高或過低都可能會造成牙頜畸形。奶瓶喂養(yǎng)時應選用合適的奶嘴，避免孔洞太大，奶液不需吸吮就流出，使嬰幼兒咀嚼肌得不到應有的鍛煉，不利于口頜的正常發(fā)育。1歲后應盡量減少使用奶瓶，且奶瓶內(nèi)只能裝白水和無糖奶，用杯子或勺喂含糖液體（如甜奶、果汁、蜂蜜水等）。所以建議廣大父母應在嬰兒6個月后逐漸減少夜間喂養(yǎng)次數(shù)，并避免養(yǎng)成含乳頭或奶嘴入睡的習慣。正確的喂養(yǎng)方式不僅有助于孩子健康成長，還能有效預防齲齒?？刂铺欠謹z入糖是導致齲齒的主要因素之一。頻繁攝入含糖食品會導致牙齒脫礦，增加齲齒風險。世界衛(wèi)生組織建議，游離糖的攝入量應控制在每日總能量的10%以下。對于嬰幼兒，應盡量減少含糖食品和飲料的攝入，避免在兩餐之間進食含糖食品。例如，1歲以內(nèi)的嬰兒不應飲用果汁，1到3歲的幼兒每天果汁攝入量應限制在120毫升以內(nèi)。通過嚴格控制孩子的糖分攝入，可以大大降低齲齒的發(fā)生率?？谇恍l(wèi)生習慣培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習慣應從嬰兒期開始培養(yǎng)。父母可以從孩子出生起，就用干凈的紗布蘸溫水輕輕擦洗牙床、腭部和舌背，每天至少清潔一次，可有效預防口腔白色念珠菌感染（俗稱“鵝口瘡”）。乳牙萌出后，家長應使用指套牙刷或兒童牙刷為嬰幼兒刷牙，特別是牙齦緣附近的區(qū)域。當孩子2歲時，家長應繼續(xù)幫助孩子刷牙，并在孩子刷完后進行檢查和補充清潔。良好的口腔衛(wèi)生習慣不僅有助于預防齲齒，還能為孩子未來的口腔健康打下堅實基礎。定期口腔檢查定期口腔檢查對于早期發(fā)現(xiàn)和預防齲齒至關重要。建議嬰幼兒在第一顆乳牙萌出后6個月內(nèi)進行第一次口腔檢查，通常為出生后12個月。此后，齲齒風險低的嬰幼兒每半年進行一次口腔檢查，齲齒風險高的每三個月進行一次。通過定期檢查，醫(yī)生可以早期發(fā)現(xiàn)潛在的口腔問題，并為孩子提供有針對性的口腔衛(wèi)生指導，如發(fā)現(xiàn)齲病等口腔疾病宜及早診治，幫助他們保持口腔健康。使用含氟牙膏和涂氟氟是人體健康所必需的微量元素，攝入適量氟化物可減少牙齒的溶解度和促進牙齒再礦化，預防齲病發(fā)生，所以含氟牙膏和涂氟是預防齲齒十分有效措施。建議6個月至3歲的嬰幼兒使用500至1100毫克/千克的含氟牙膏，每次使用量為米粒大小（約15至20毫克），每天刷牙兩次。此外，根據(jù)齲齒風險評估結果，自第一顆牙萌出起，專業(yè)人員可以進行個性化的局部涂氟預防，每年涂氟次數(shù)根據(jù)齲齒風險調(diào)整。適量使用含氟產(chǎn)品可以增強牙齒的抗齲能力，顯著降低齲齒的發(fā)生率。營養(yǎng)與飲食管理合理的飲食管理對預防齲齒同樣重要。家長應避免頻繁攝入高糖、高酸食物，多給孩子吃富含纖維的蔬菜和水果，這不僅有助于清潔牙齒，還能促進唾液分泌，從而保護牙齒。蛋白質(zhì)的攝入也應充足，每日攝入適量的肉類、魚類、蛋類和豆制品，有助于牙齒和骨骼的健康發(fā)展。通過合理的飲食管理，父母可以幫助孩子在享受美食的同時，遠離齲齒的困擾。預防孩子齲齒需要父母的高度重視和積極參與。通過正確的喂養(yǎng)方式、控制糖分攝入、培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習慣、定期口腔檢查、使用含氟產(chǎn)品以及合理的營養(yǎng)管理，父