內(nèi)科- 循環(huán)系統(tǒng)練習(xí)試題及答案

第頁內(nèi)科—循環(huán)系統(tǒng)練習(xí)試題及答案1.女，43歲。近3個(gè)月來發(fā)熱、乏力、氣短。有先天性心臟病病史。查體：雙肺呼吸音清，心率100次/分，律齊。胸骨左緣第3肋間可聞及響亮粗糙的收縮期雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)RBC5個(gè)/HP，多次血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌。該病人需首先考慮的診斷是()。A、感染性心內(nèi)膜炎B、急性心肌炎C、擴(kuò)張性心肌病D、肥厚性心肌病E、風(fēng)濕熱【正確答案】：A2.病人，男性，50歲。因發(fā)作性胸痛就診，入院后診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是()A、血脂過高B、心力衰竭C、冠脈管腔狹窄或痙攣D、膽固醇濃度過高E、心動過速【正確答案】：C3.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是()A、嗎啡B、硝苯地平C、硝酸甘油D、消心痛（硝酸異山梨酯）E、罌粟堿【正確答案】：A4.病人，男性，64歲。血壓為140/90mmHg，診斷為1級高血壓。非藥物治療方法中，不正確的是()A、合理膳食B、減輕體重C、保持健康心態(tài)D、參加舉重活動E、氣功及其他行為療法【正確答案】：D5.急性心肌梗死病人吸氧的目的是()A、預(yù)防心源性休克B、改善心肌缺氧，減輕疼痛C、減少心律失常D、防止心力衰竭E、促進(jìn)壞死組織吸收【正確答案】：B6.心肌梗死24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時(shí)，最不宜應(yīng)用()A、嗎啡B、洋地黃C、利尿劑D、硝酸甘油E、多巴酚丁胺【正確答案】：B7.不屬于原發(fā)性高血壓損害的靶器官是()A、腦B、心C、腎D、血管E、肝【正確答案】：E8.二尖瓣狹窄時(shí)，體循環(huán)栓塞最常發(fā)生于()A、脾動脈B、腦動脈C、腎動脈D、下肢動脈E、腸系膜動脈【正確答案】：B9.最常出現(xiàn)周圍血管征的風(fēng)濕性心臟病是()A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄【正確答案】：A10.心力衰竭最常見的誘因是()A、呼吸道感染B、體力活動C、過多、過快輸液D、妊娠和分娩E、快速心律失?！菊_答案】：A11.缺血性心臟病最常見的病因是()A、二尖瓣狹窄B、原發(fā)性心肌病C、嚴(yán)重貧血D、冠狀動脈粥樣硬化E、主動脈瓣關(guān)閉不全【正確答案】：D12.緩解心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛，下列哪種藥物最好()A、心痛定（硝苯地平）B、洋地黃C、阿托品D、硝酸甘油E、嗎啡【正確答案】：D13.肥厚型心肌病病人最適宜的治療藥物是()A、硝酸甘油B、地高辛C、美托洛爾D、氫氯噻嗪E、氨茶堿【正確答案】：C14.下列哪些不屬于繼發(fā)性高血壓()A、腎動脈狹窄性高血壓B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、醛固酮增多癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、急進(jìn)型高血壓【正確答案】：E15.對于無器質(zhì)性心臟病無癥狀的室性期前收縮的病人，應(yīng)采取的治療是()。A、去除病因和誘因B、胺碘酮C、維拉帕米D、普羅帕酮E、美西律【正確答案】：A16.急性心肌梗死時(shí)，哪種酶升高最早，恢復(fù)最快()A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶B、谷草轉(zhuǎn)氨酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶E、堿性磷酸酶【正確答案】：D17.一風(fēng)濕性心臟病病人，因氣急、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張，服用地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性期前收縮呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥應(yīng)為()。A、利多卡因靜脈注射B、胺碘酮口服C、苯妥英鈉靜脈注射D、維拉帕米E、普羅帕酮靜脈注射【正確答案】：C解析：

高血壓18.女，28歲。活動后心悸、氣短1個(gè)月，既往有游走性關(guān)節(jié)腫痛病史。查體：雙顴呈紫紅色，叩診心界飽滿，心尖部可聞及舒張期強(qiáng)雜音。該病人最可能的診斷是()A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全【正確答案】：B19.屬于感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)的是()。A、兩次血培養(yǎng)均為同一類型的致病菌B、Janeway損害C、風(fēng)濕性心臟病伴發(fā)熱D、瞼結(jié)膜瘀點(diǎn)E、Osler結(jié)節(jié)【正確答案】：A20.引起心臟后負(fù)荷加重的心臟瓣膜病是()A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、二尖瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全【正確答案】：B21.下列哪項(xiàng)最支持典型心絞痛的診斷()A、胸痛多在夜間發(fā)作B、胸痛多位于心前區(qū)C、含硝酸甘油疼痛數(shù)分鐘內(nèi)緩解D、疼痛時(shí)心電圖ST段抬高E、持續(xù)性左胸憋悶感達(dá)15分種以上【正確答案】：C22.高血壓病人，男性，62歲。同時(shí)患有支氣管哮喘。該病人不宜使用的降壓藥物是()A、呋塞米B、阿替洛爾C、硝苯地平D、卡托普利E、哌唑嗪【正確答案】：B23.病人，男性，49歲。勞累后發(fā)作胸痛，疑為心絞痛。其心電圖可能是()。A、竇性心動過速B、ST段下移，T波低平，雙向或倒置C、ST段呈短暫的抬高，形成單向曲線D、T波高大E、左室肥厚勞損【正確答案】：B24.關(guān)于變異型心絞痛，正確的是()A、心絞痛發(fā)作時(shí)?？梢奞波B、常于勞累后發(fā)作C、情緒激動是常見誘因D、發(fā)作時(shí)ST段上移E、發(fā)作時(shí)ST段明顯下移【正確答案】：D25.病人，男性，50歲。既往高血壓病史10年，1月前出現(xiàn)疲乏癥狀，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，病人最可能出現(xiàn)()A、慢性左心衰竭B、急性肺水腫C、高血壓危象D、慢性右心衰竭E、急性左心衰竭【正確答案】：A26.一亞急性感染性心內(nèi)膜炎病人，血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，首選的治療藥物是()。A、氨芐西林加慶大霉素B、青霉素加鏈霉素C、頭孢氨芐D、萬古霉素E、環(huán)丙沙星【正確答案】：B27.感染性心內(nèi)膜炎最好發(fā)的心臟部位是()。A、乳頭肌B、心臟瓣膜C、室間隔D、心室內(nèi)膜E、心房內(nèi)膜【正確答案】：B28.最有助于確診室性心動過速的心電圖表現(xiàn)()。A、P波與QRS波群無固定關(guān)系B、QRS波群形態(tài)畸形C、R-R間期絕對不等D、T波倒置E、心室奪獲【正確答案】：E29.高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是()A、一時(shí)性腦缺血B、意識喪失、抽搐C、腦出血D、偏癱、失語E、頭暈、頭痛【正確答案】：E30.男，35歲。反復(fù)心悸10余年，突發(fā)突止，發(fā)作時(shí)查體，心率180次/分，節(jié)律規(guī)整，心電圖示QRS波群形態(tài)和時(shí)限正常。最可能的診斷為()。A、室性心動過速B、室性心動過緩C、陣發(fā)性心房顫動D、陣發(fā)性心房顫動伴差異性傳導(dǎo)E、陣發(fā)性室上性心動過速【正確答案】：E31.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是()A、PR間期進(jìn)行性縮短，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室B、相鄰PR間期進(jìn)行性延長，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室C、PR間期進(jìn)行性延長，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室D、PR間期>0.20s，P波無受阻E、PR間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室【正確答案】：C32.男性，27歲。勞累時(shí)心悸、胸骨后疼痛1年。查體可聞及主動脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射音，主動脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢査示：左心室擴(kuò)大和升主動脈擴(kuò)張，可能的診斷是()A、冠心病心絞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓心臟病【正確答案】：C33.女性，30歲?；硷L(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，心悸、氣短、下肢水腫，每日口服地高辛0.25mg，氫氯噻嗪25mg，1個(gè)月后感惡心、嘔吐。心電圖示：竇性心律，心率68次/分，室性期前收縮二聯(lián)律。治療應(yīng)()A、改用毒毛花苷KB、停地高辛，給氯化鉀C、停地高辛，給呋塞米D、增加地高辛用量E、電復(fù)律【正確答案】：B34.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A、BP≥140／90mmHgBP≥150／90mmHgC、BP≥160／90mmHgD、BP≥160／95mmHgE、BP≥165／95mmHg【正確答案】：A35.病毒性心肌炎的確診有賴于()A、血腸道病毒核酸陽性B、血清柯薩奇B組病毒IgG1：640C、心肌組織內(nèi)病毒的檢出D、血C反應(yīng)蛋白水平增高【正確答案】：C解析：

E血清柯薩奇B組病毒IgM1：320以上36.病人，男性，25歲，因心悸、心率快，來醫(yī)院檢查，下列檢查可明確診斷心律失常的是()。A、心電圖B、心音圖C、超聲心動圖D、放射性核素檢查E、心臟X線【正確答案】：A37.病人男性，46歲。因頭暈、頭痛就醫(yī)，血壓為165/105mmHg?？煽紤]為()A、正常高值B、臨界高血壓C、1級高血壓D、2級高血壓E、3級高血壓【正確答案】：D38.病人，女性，70歲，患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭。進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，在使用洋地黃藥物時(shí)，要注意病人有無禁忌證。下列屬于應(yīng)用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是()A、充血性心力衰竭B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動D、室上性心動過速E、心房撲動【正確答案】：B39.男性，45歲。經(jīng)常，頭痛，頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒B、惡性高血壓C、高血壓危象D、腎性高血壓E、高血壓腦病【正確答案】：E40.病人，男性，56歲。突感心前區(qū)憋悶，有嚴(yán)重窒息感，伴惡心、嘔吐及大汗淋漓，休息及含服硝酸甘油不能緩解。應(yīng)考慮為()A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、心絞痛D、急性心肌梗死E、心肌炎【正確答案】：D41.感染性心內(nèi)膜炎的抗生素治療原則是()。A、在血培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)之前避免使用抗生素B、體溫正常后需及時(shí)停藥C、連續(xù)使用足量敏感性抗生素D、應(yīng)盡量使用抗生素4～8周E、需聯(lián)合使用2種抗生素【正確答案】：C42.病人，女性，58歲，全身水腫、頸靜脈怒張、肝大，考慮其水腫為()A、腎源性水腫B、心源性水腫C、肝源性水腫D、內(nèi)分泌代謝性水腫E、營養(yǎng)不良性水腫【正確答案】：B43.纖維素性心包炎的典型體征是()A、心包叩擊音B、Ewart征C、心包摩擦音D、心濁音界擴(kuò)大E、奇脈【正確答案】：C44.某高血壓病人，病程10年，血壓166/106mmHg，伴有左心室肥大，心功能3級，曾有過短暫性腦缺血發(fā)作，該病人血壓及心血管危險(xiǎn)分層屬于()A、高血壓2級，中危B、高血壓2級，高危C、高血壓3級，高危D、高血壓3級，中危E、高血壓2級，很高?！菊_答案】：E45.二尖瓣關(guān)閉不全的特異性體征是()A、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音B、胸骨右緣第2肋間收縮期噴射樣雜音C、心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音D、胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音E、心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音【正確答案】：C46.左心衰后又發(fā)生右心衰，出現(xiàn)()A、肺濕啰音增加B、腹水消失C、下肢靜脈血栓D、血壓下降E、肺淤血減輕【正確答案】：E47.女，26歲。持續(xù)性心前區(qū)疼痛2天，咳嗽可加重。査體：胸骨左緣3~4肋間可聞及搔抓粗糙摩擦音屏氣后仍可聽到。ECG示：除aVR外的所有常規(guī)導(dǎo)聯(lián)ST段星弓背向下抬高。最可能的診斷是()A、急性胸膜炎B、急性肺栓塞C、變異型心絞痛D、急性心包炎E、急性心肌梗死【正確答案】：D48.高血壓病人，伴2型糖尿病，尿蛋白（++），最佳降壓藥為()A、利尿劑B、β-受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）E、5-羥色胺類【正確答案】：D49.某病人，男，65歲。因發(fā)作性心悸、胸痛3小時(shí)，伴意識恍惚入院，查體：T36.3℃，脈搏細(xì)速，血壓80／60mmHg，心率150次/分，心音低鈍，律略不規(guī)整，未聞及明顯雜音，心電圖示室性心動過速。目前最合適的治療為()。A、立即給予利多卡因100mg靜脈注射1～4mg/min持續(xù)靜脈滴注B、立即給予胺碘酮150mg靜脈注射1mg/min持續(xù)靜脈滴注C、立即給予鹽酸普羅帕酮（心律平）70mg靜脈注射D、立即給予同步直流電復(fù)律E、立即給予非同步直流電復(fù)律【正確答案】：D50.心絞痛發(fā)作時(shí)可有()A、血沉增快B、低血壓性休克C、血清心肌酶增高D、乳頭肌斷裂E、房性或室性早搏【正確答案】：E51.急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡主要由于()A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心臟破裂E、腦栓塞【正確答案】：C52.某病人出現(xiàn)心室顫動，采用緊急措施終止心室顫動最有效的方法是()。A、胺碘酮B、利多卡因C、胸外拳擊復(fù)律D、阿托品E、直流電除顫【正確答案】：E53.引起心房顫動最主要的心外疾病是()。A、慢性支氣管炎B、貧血C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、睡眠呼吸暫停綜合征E、肥胖癥【正確答案】：C54.有關(guān)降壓藥物的使用原則，錯(cuò)誤的是()A、個(gè)體化原則B、聯(lián)合用藥C、堅(jiān)持長期用藥D、降壓忌過快E、血壓降至正常即可停藥【正確答案】：E55.男性，40歲。飲酒后感胸悶、心悸，心電圖示：提前出現(xiàn)的P波，形態(tài)與竇性P波不同，QRS波群正常。診斷為()。A、竇性心律不齊B、房性期前收縮C、室性期前收縮D、交界性期前收縮E、房性心動過速【正確答案】：B56.女性，25歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退，但又出現(xiàn)胸悶、心悸，心率120次/分，心律不齊，偶聞期前收縮。心電圖：低電壓，T波低平。應(yīng)首先考慮()A、急性心包炎B、擴(kuò)張型心肌病C、病毒性心肌炎D、風(fēng)濕性心肌炎E、風(fēng)濕性心臟病【正確答案】：C57.溶栓治療最好的治療時(shí)間是()A、3～6小時(shí)內(nèi)B、6～8小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、36小時(shí)內(nèi)【正確答案】：A58.此病人可能診斷為()。A、風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全B、肥厚型心肌病C、先天性心臟病D、風(fēng)心病二尖瓣狹窄E、冠心病【正確答案】：D59.下列哪項(xiàng)符合二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)？()A、PP間期及RR間期均不等B、相鄰的PP間期進(jìn)行性縮短C、包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常PP間期的兩倍D、最常見的傳導(dǎo)比例為2:1E、受阻P波前的一個(gè)PR間期延長【正確答案】：C60.冠心病病人出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音，是由于()A、心室壁瘤B、心力衰竭C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全E、室間隔穿孔【正確答案】：D61.能減輕梗阻性肥厚型心肌病左心室流出道梗阻的藥物是()A、β受體阻滯劑B、硝酸甘油C、地高辛D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素【正確答案】：A62.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的處理措施是()A、心電監(jiān)護(hù)B、建立靜脈通道C、指導(dǎo)病人放松D、讓病人立即停止活動、休息E、監(jiān)測生命體征變化【正確答案】：D63.亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的抗菌治療原則是()。A、早期應(yīng)用，連續(xù)留取數(shù)次血培養(yǎng)后立即開始靜脈滴注抗生素B、口服抗生素C、大劑量短療程用藥D、根據(jù)體溫變化間斷給藥E、藥敏結(jié)果回報(bào)前首選慶大霉素靜脈滴注【正確答案】：A64.動脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素()A、高血壓B、吸煙C、血脂異常D、肥胖E、糖尿病【正確答案】：C65.高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是()A、絕對臥床休息B、降低顱內(nèi)壓C、迅速降低血壓D、給予氧氣吸入E、限制鈉鹽攝入【正確答案】：C66.男，50歲?；顒雍笮募隆舛?年，加重伴少尿1周。查體：雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，心尖搏動位于第5肋間鎖骨中線外2cm，范圍較彌散，心率106次/分，律齊，雙下肢凹陷性水腫。最有助于確診的檢查是()A、胸部X線片B、超聲心動圖C、尿常規(guī)D、血常規(guī)E、心電圖【正確答案】：B67.利尿劑降低血壓的主要機(jī)制是()A、減少血容量B、阻斷β受體C、阻斷α受體D、阻斷鈣通道E、擴(kuò)張小動脈【正確答案】：A68.陣發(fā)性室上性心動過速()。A、P波呈雙峰B、P-R間期逐漸延長C、P波消失，代之以f波D、P波與QRS波群完全無關(guān)E、P波為逆行型，與QRS波群關(guān)系恒定【正確答案】：E69.導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是()A、高血壓B、肺循環(huán)淤血C、體循環(huán)淤血D、循環(huán)血量減少E、心室重構(gòu)【正確答案】：B70.急性心肌梗死發(fā)生后24h內(nèi)不使用洋地黃，是因?yàn)?)A、增加心肌耗氧量B、加重心臟負(fù)荷C、易發(fā)生洋地黃中毒D、易誘發(fā)心律失常E、可減慢心率【正確答案】：D71.美托洛爾治療高血壓的機(jī)制是()A、降低心肌收縮力B、抑制血管緊張素Ⅱ生成C、擴(kuò)張外周血管D、減慢心率，降低心排血量E、抑制水鈉重吸收【正確答案】：D72.男，38歲。1年來活動后氣促，伴腹脹及雙下肢水腫，自述既往無不適，生活工作正常。查體：血壓100/60mmHg，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，S1減弱，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。該患者最可能的診斷是()A、擴(kuò)張型心肌病B、冠心病C、病毒性心肌炎D、風(fēng)濕性心臟病E、縮窄性心包炎【正確答案】：A73.為明確診斷不必要的輔助檢查是()。A、血沉B、胸部X線檢查C、超聲心動圖D、風(fēng)濕系列檢查E、冠狀動脈造影【正確答案】：E74.擴(kuò)張型心肌病主要體征是()A、聽診心臟雜音B、叩診心界過大C、咳粉紅色泡沫痰D、心率過快E、出現(xiàn)心律失?！菊_答案】：B75.下列哪項(xiàng)關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的描述不正確()A、發(fā)作前常有誘因B、典型疼痛部位為胸骨中上段后方C、疼痛的性質(zhì)為壓榨性D、發(fā)作持續(xù)時(shí)間可超過1小時(shí)E、休息或舌下含服硝酸甘油可緩解【正確答案】：D76.變異型心絞痛的首選藥物是()A、硝酸甘油B、硝酸異山梨醇酯C、硝苯地平D、普奈洛爾E、雙嘧達(dá)莫【正確答案】：C77.二尖瓣關(guān)閉不全的特異性體征是()。A、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音B、胸骨右緣第2肋間收縮期噴射樣雜音C、心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音D、胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音E、心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音【正確答案】：C78.病人，男性，64歲。頭暈、心悸4~5年，心尖搏動向左下移位，呈抬舉性搏動，于胸骨左緣第3~4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，為遞減型，向心尖傳導(dǎo)，在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音，股動脈可聞及射槍音。首先應(yīng)想到的診斷為()A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、梅毒性主動脈炎E、室間隔缺損【正確答案】：B79..不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是A、先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶B、惡心、嘔吐等消化道癥狀C、可合并各種心律失常D、常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音E、心動過速與發(fā)熱程度平行【正確答案】：E80.急性心肌梗死最常見的心律失常是()A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、陣發(fā)性心動過速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動過緩【正確答案】：A81.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病超聲心動圖的改變，錯(cuò)誤的是()。A、左室擴(kuò)張B、二尖瓣返流C、左室運(yùn)動減縮D、左室流出道擴(kuò)大E、室間隔肥厚【正確答案】：E82.目前徹底治療擴(kuò)張型心肌病的方法是()。A、控制心衰B、控制心律失常C、控制誘因D、心臟移植E、長期服用β受體阻滯劑【正確答案】：D83.最有助于診斷主動脈瓣關(guān)閉不全的體征是()（19-20題共用題干）病人，女性，40歲。有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年。近5年出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，并有肝大、腹水、雙下肢水腫。查體：心尖區(qū)可聞及隆隆樣舒張期雜音。心電圖右室大。A、Graham-Steell雜音B、心尖抬舉樣搏動C、心界呈靴形D、脈壓增加E、胸骨左緣第3肋間舒張期雜音【正確答案】：E84.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最具診斷價(jià)值的檢查是（()A、心電圖檢查B、胸部X線片C、血沉檢查D、抗0檢查E、心臟聽診【正確答案】：E85.男，33歲?；顒訒r(shí)氣短、心前區(qū)疼痛1年。查體：血壓146/80mmHg.雙肺呼吸音清，心率78次/分，律齊，胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級收縮期噴射性雜音。超聲心動圖示舒張期室間隔與左心室后壁厚度之比>1.5。該病人最可能的診斷是()A、高血壓性心臟損害B、風(fēng)濕性心臟病C、病毒性心肌炎D、肥厚型心肌病E、擴(kuò)張型心肌病【正確答案】：D86.女，31歲，平素?zé)o不適。體檢發(fā)現(xiàn)血壓130/70mmHg，心率84次/分，律不齊，可聞及期前收縮4次/分，心電圖示室性期前收縮，超聲心動圖示心臟結(jié)構(gòu)功能正常，應(yīng)采取的措施是()。A、隨訪、觀察B、利多卡因C、胺碘酮D、電除顫E、普羅帕酮【正確答案】：A87.梗死前心絞痛與急性心肌梗死不同的是()A、心電圖ST段抬高B、胸痛不能以硝酸甘油緩解C、劇烈胸痛伴惡心、嘔吐和大汗D、心電圖未見病理性Q波E、血壓波動【正確答案】：D88.高血壓病人，男性62歲，血壓為220/120mmHg，突發(fā)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，下列藥物治療首選()A、芐胺唑啉B、卡托普利C、硝普鈉D、硝酸甘油E、硝苯地平【正確答案】：C89.右心衰竭最具特征性的體征()A、胃腸道淤血B、肝大C、水腫D、肝頸靜脈回流征陽性E、下肢靜脈淤血【正確答案】：D90.病人，男性，63歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3h，急診就醫(yī)，心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高，診斷為急性心肌梗死，應(yīng)用尿激酶治療，其作用在于()A、疏通心肌微循環(huán)B、增強(qiáng)心肌收縮力C、溶解冠脈內(nèi)血栓D、促進(jìn)心肌能量代謝E、減輕心臟前負(fù)荷【正確答案】：C91.病人，男性，57歲?；几哐獕?5年。突發(fā)頭痛、視物模糊、失語，測血壓210/120mmHg。首選的降壓藥是（）A、卡托普利B、呋塞米C、普萘洛爾D、

維拉帕米

E、硝普鈉【正確答案】：E92.男，71歲。高血壓20年，規(guī)律服用福辛普利及氫氯噻嗪10年。近2年出現(xiàn)活動耐量下降，伴夜間憋醒，1周來病人感心悸，不能平臥。查體：P100次/分，BP130/80mmHg，雙肺底可聞及濕啰音，心率128次/分，心律不齊，S1強(qiáng)弱不等，心尖部可聞及2/6級收縮期雜音。緩解該病人心悸的最適宜藥物是()A、地高辛B、利多卡因C、美托洛爾D、地爾硫革E、普羅帕酮【正確答案】：A93.胸部X線示心影呈燒瓶樣提示()A、心包積液B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全【正確答案】：A94.左心衰竭的最典型癥狀是()A、咳嗽B、咯血C、勞力性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、少尿【正確答案】：D95.下列與原發(fā)性高血壓發(fā)病無關(guān)的是()。A、精神過度緊張B、鈉鹽攝入過多C、免疫缺陷D、體重超重E、遺傳【正確答案】：C96.左心衰竭最早出現(xiàn)的典型癥狀是()A、胃腸道癥狀B、心悸、乏力C、下肢水腫D、呼吸困難E、咳嗽、咳痰【正確答案】：D97.男，68歲?；顒雍笮募?、氣短4年。突發(fā)喘憋1小時(shí)來診。高血壓病史10年余，平時(shí)血壓波動于130~150/70~90mmHg。查體：血壓230/100mmHg，端坐位，雙肺底可聞及少許濕啰音，心率114次/分。該病人最適宜的治療是()A、口服硝苯地平B、口服阿替洛爾C、肌內(nèi)注射利血平D、口服哌唑嗪E、靜脈滴注硝普鈉【正確答案】：E98.病人，男性，50歲。因近日睡眠不好、頭暈來就診，發(fā)現(xiàn)血壓高，醫(yī)生主張非藥物治療。非藥物治療措施不包括()A、給氧B、戒煙C、運(yùn)動鍛煉D、限制鈉鹽攝入E、保持健康心態(tài)【正確答案】：A99.病人，男性，58歲。持續(xù)心前區(qū)疼痛2h入院，心電圖檢查：II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。為確定病人是否為急性心肌梗死，特異性最高的指標(biāo)是()A、血脂B、血糖C、血白細(xì)胞D、血肌酸激酶同工酶(CK-ME、血沉【正確答案】：D100.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是()A、風(fēng)疹病毒B、呼吸道合胞病毒C、流感病毒D、單純皰疹病毒E、柯薩奇B組病毒【正確答案】：E101.病人，女性，55歲。因近日失眠、頭暈、頭痛而就診，血壓為170/95mmHg，開始進(jìn)行藥物治療。下列屬于降壓藥的是()A、硝苯地平B利多卡因B、地西泮C、阿司匹林D、普羅帕酮【正確答案】：A102.判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是()A、血清磷酸肌酶增高程度B、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）增高程度C、肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度D、乳酸脫氫酶（LDE、增高的程度F、乳酸脫氫酶同工酶（LDH1）增高的程度【正確答案】：C103.在高血壓的心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是()A、心絞痛B、心律不齊C、左心室肥厚D、左心室擴(kuò)大E、心力衰竭【正確答案】：C104.心電圖示：提前發(fā)生的P波，形態(tài)與竇性P波略有不同，PR間期0.14秒，QRS波群和時(shí)限正常。該心律失常可能是()。A、心房顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、房性期前收縮E、室性期前收縮【正確答案】：D105.符合室性期前收縮心電圖的特征是()A、多數(shù)代償間歇不完全B、QRS波群時(shí)限≤0.12sC、QRS波群前可見異位P’波D、T波低平E、提前出現(xiàn)的QRS波群，形態(tài)寬大畸形【正確答案】：E106.女，62歲。干咳、呼吸困難2周，逐漸加重，現(xiàn)不能平臥，無發(fā)熱。查體：R24次/分，BP85/70mmHg，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音減弱，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/分，律齊，心音低而遙遠(yuǎn)區(qū)未聞及雜音，奇脈。心電圖：竇性心動過速，各導(dǎo)聯(lián)ORS波低電壓。該病人最關(guān)鍵的治療措施是()A、靜脈滴注抗生素B、靜脈滴注硝酸甘油C、口服美托洛爾D、心包穿刺E、靜脈注射呋塞米【正確答案】：D107.男，50歲?；顒有孕貝?0年，加重1周，既往15年前有游走性關(guān)節(jié)腫痛病，查體：BP110／45mmHg，心界向左下擴(kuò)大，心尖部可聞及舒張?jiān)缙谶f減型隆隆樣雜音。毛細(xì)血管搏動征陽性，可觸及水沖脈。最可能發(fā)現(xiàn)其他體征是()。A2亢進(jìn)B、心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音C、心尖部S1亢進(jìn)D、心尖部聞及開瓣音E、胸骨左緣第3肋間聞及舒張期雜音【正確答案】：E108.陣發(fā)性室上性心動過速最常見的病因是()。A、二尖瓣脫垂B、高鉀血癥C、冠心病D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、慢性肺源性心臟病【正確答案】：C109.為感染性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)該抽取的靜脈血至少是()。A、6mlB、10mlC、2mlD、8mlE、4ml【正確答案】：B110.房顫的心電圖表現(xiàn)()。A、P波消失，代之以小而不規(guī)則的f波B、心房活動呈規(guī)律的鋸齒狀P波C、正弦圖形，波幅大而規(guī)則D、QRS波群起始部分粗鈍，終末部分正常E、P波與QRS波無關(guān)，心室率快于心房率【正確答案】：A111.病人，女性。心臟聯(lián)合瓣膜病10年，發(fā)熱1個(gè)月，體溫為37.2～37.6℃，厭食，消瘦，貧血貌。確診手段首選()。A、胸部X線B、血培養(yǎng)C、測定血紅蛋白D、心肌酶檢查E、測定血沉【正確答案】：B112.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄病人典型的體征是()A、心腰部凹陷B、梨形心C、心尖部可觸及收縮期震顫D、水沖脈E、心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音【正確答案】：B113.男性，75歲，心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時(shí)，含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm，V1～3導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm，偶發(fā)室性早搏1次，診斷為急性心肌梗死。最合適的處理是()A、溶栓治療B、心電監(jiān)護(hù)C、靜注嗎啡D、靜滴利多卡因E、靜滴極化液【正確答案】：A114.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是()。A、腸球菌B、牛鏈球菌C、表皮葡萄球菌D、草綠色鏈球菌E、金黃色葡萄球菌【正確答案】：D115.首選治療措施為使用()。A、鐵劑B、抗生素類藥物C、洋地黃類藥物D、抗心律失常藥物E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【正確答案】：B116.主動脈瓣狹窄病人最重要的體征是主動脈瓣區(qū)()。A、收縮期噴射性雜音B、收縮期嘆氣樣雜音C、舒張期噴射性雜音D、舒張期隆隆樣雜音E、舒張期嘆氣樣雜音【正確答案】：A117.急性心包炎最常見的原因是()A、非特異性B、化膿性C、結(jié)核性D、病毒性E、腫瘤性【正確答案】：D118.最有助于確診的檢查為()。A、血培養(yǎng)B、心電圖C、胸部X線D、超聲心動圖E、血心肌酶濃度【正確答案】：A119.該病人最可能的診斷是()。A、心肌炎B、心包炎C、左心衰竭D、心房顫動E、感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】：E120.男，65歲，活動耐量逐年下降來診。查體：心尖搏動減弱，范圍彌散，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。該病人最可能的診斷是（）A、擴(kuò)張型心肌病B、肺源性心臟病C、心包積液D、風(fēng)濕性心臟病E、缺血性心肌病【正確答案】：A121.冠心病病人突感心悸，胸悶，血壓為90／60mmHg，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等；心電圖示：心房率慢于心室率，二者無固定關(guān)系，QRS波群增寬為0.12秒，可見心室奪獲和室性融合波。診斷為()。A、心房撲動B、心房顫動C、多發(fā)性室性期前收縮D、陣發(fā)性室上性心動過速E、陣發(fā)性室性心動過速【正確答案】：E122.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是()。（16-18題共用題干）女性，30歲，發(fā)現(xiàn)先天性室間隔缺損20年，2個(gè)月前拔牙后感心悸、乏力至今，查體：瞼結(jié)膜蒼白，可見出血點(diǎn)，心率98次/分，律齊，雙肺呼吸音清，脾肋下可及。A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、立克次體D、淋球菌E、草綠色鏈球菌【正確答案】：E123.以下疾病最易并發(fā)心房顫動的是()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、三尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣狹窄【正確答案】：B124.病人，男性，45歲，診斷為高血壓，飲食中，食鹽攝入量應(yīng)是()A、<1g/B.<3g/C.<6g/D.<8g/E、E.<10g/d【正確答案】：C125.急性心力衰竭的病因不包括()A、急性廣泛心肌梗死B、高血壓急癥C、嚴(yán)重心律失常D、洋地黃中毒E、輸液過快過多【正確答案】：D126.女性，27歲。勞累后心悸、氣短5年，近1周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)靜脈無怒張。兩肺未聞干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴(kuò)大。心尖部局限性期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)。肝不大，下肢無水腫。預(yù)防本病的關(guān)鍵在于()A、注意休息B、勞逸結(jié)合，增強(qiáng)體質(zhì)C、積極防治高血脂D、積極防治風(fēng)濕熱E、預(yù)防金黃色葡萄球菌感染【正確答案】：D127.張先生，25歲，1周前曾患普通感冒，心悸、胸悶.胸痛3天。體檢：HR102次/分，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，LDH升高，可能的診斷是()A、擴(kuò)張型心肌病B、冠心病C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、肥厚型心肌病【正確答案】：C128.洋地黃中毒時(shí)心臟毒性最常見的臨床表現(xiàn)是()A、心律失常B、胸痛C、黃視或綠視D、惡心E、咳粉紅色泡沫痰【正確答案】：A129.發(fā)現(xiàn)心包積液最簡便準(zhǔn)確的方法是()A、心電圖B、超聲心動圖C、核素心肌顯像D、心包穿刺E、冠狀動脈造影【正確答案】：B130.目前診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查是()A、胸片B、冠狀動脈造影C、磁共振D、彩色多普勒超聲E、心電圖【正確答案】：E131.女，20歲，3個(gè)月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。有先天性心臟病病史。查體：T38.6℃，胸前有出血點(diǎn)，脾肋下1cm，最有助于確診的檢查是()。A、胸部X線片B、血培養(yǎng)C、血清鐵D、腹部B超E、心電圖【正確答案】：B132.心臟壓塞的特征性體征是()A、心音低鈍B、聲音嘶啞C、奇脈D、肝頸靜脈反流征陽性E、左肺受壓征【正確答案】：E133.左心衰竭是指()A、下腔靜脈淤血B、上腔靜脈淤血C、下肢靜脈淤血D、門靜脈淤血E、肺循環(huán)淤血【正確答案】：E134.急性心肌梗死病人發(fā)生左心衰竭的主要原因是()A、肺部感染B、心臟負(fù)荷加重C、房室傳導(dǎo)阻滯D、情緒激動E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)【正確答案】：E135.急性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是()A、心前區(qū)疼痛B、發(fā)熱C、呼吸困難D、聲嘶E、吞咽困難【正確答案】：C136.急性心肌梗死的超急期心電圖改變是()A、ST段明顯抬高B、異常寬深的Q波C、T波高聳D、T波倒置E、R波降低【正確答案】：C137.下列哪項(xiàng)藥物可使肥厚型梗阻性心肌病雜音減弱()A、硝酸甘油B、地高辛C、運(yùn)動D、Valsalva動作E、普萘洛爾【正確答案】：E138.急性心肌梗死病人最早、最突出的癥狀是()A、煩躁不安B、胸痛C、心前區(qū)憋悶D、疲乏無力E、心率快【正確答案】：B139.心搏驟停最常見于()。A、竇性心動過速B、心臟破裂C、心臟壓塞D、心室顫動E、室性停搏【正確答案】：D140.對于原發(fā)性高血壓的降壓治療下述哪些是不對的()A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B、大多數(shù)病人需要長期用藥C、血壓降至正常時(shí)即可停藥D、首選第一線降壓藥物E、根據(jù)個(gè)性化原則選用降壓藥物【正確答案】：C141.某心源性水腫病人，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后病人出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是()A、低血鉀B、低血鈣C、低血鈉D、高血鎂E、低氯堿血癥【正確答案】：A142.病人，男性，67歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，遂來醫(yī)院就診。病人糖尿病史10年，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為急性下壁心肌梗死。特征性心電圖變化出現(xiàn)在()A、V1～V4導(dǎo)聯(lián)B、II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)C、V3～V5導(dǎo)聯(lián)D、V6、I、aVL導(dǎo)聯(lián)E、V1～V6導(dǎo)聯(lián)【正確答案】：B143.主動脈瓣狹窄的典型癥狀是()A、呼吸困難、心絞痛、暈厥B、呼吸困難、暈厥、咯血C、暈厥、咯血、心絞痛D、呼吸困難、咯血、心絞痛E、呼吸困難、心絞痛、低血壓【正確答案】：A144.終止心室顫動最有效的方法是()A、靜脈推注利多卡因B、靜脈滴注胺碘酮C、同步直流電除顫D、同步交流電除顫E、非同步直流電除顫【正確答案】：E145.心絞痛發(fā)作的典型部位是()A、胸骨上中段之后B、心尖部C、心前區(qū)向頸咽部放射D、胸骨下段后E、劍突下【正確答案】：A146.張型心肌病最主要的臨床表現(xiàn)為()A、充血性心力衰竭B、猝死C、栓塞D、食欲不振E、肺部感染【正確答案】：A147.病人，女，35歲，風(fēng)濕性心臟病病人，疑為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，檢測心臟瓣膜有無贅生物的最好方法是()。A、X線檢查B、超聲心動圖C、心電圖D、CT掃描E、血培養(yǎng)【正確答案】：B148.病人，男性，70歲。因胸骨后悶痛1h入院，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。住院當(dāng)日夜間，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人反應(yīng)遲鈍、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速，應(yīng)首先考慮()A、急性肺水腫B、心源性休克C、腦梗死D、肺部感染E、心肌梗死后綜合征【正確答案】：B149.男，60歲，血壓190/109mmHg，，常感頭痛、眼花、乏力。他的血壓水平屬于()A、正常血壓B、1級高血壓C、2級高血壓D、3級高血壓E、單純收縮期高血壓【正確答案】：D150.心臟前負(fù)荷過重見于()A、高血壓B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、肺動脈高壓E、二尖瓣關(guān)閉不全【正確答案】：E151.利尿劑治療心功能不全的機(jī)制是()A、排鈉排水B、提高心肌收縮力C、增加心排血量D、減輕水腫E、降低動脈壓【正確答案】：A152.鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的心電圖改變是()A、ST段抬高B、T波異常高聳C、新出現(xiàn)的病理性Q波D、合并室性心律失常E、T波倒置【正確答案】：C153.單純性二尖瓣狹窄時(shí)，首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A、左心室B、右心室C、左心房D、左房、左室同時(shí)發(fā)生E、左房、右室同時(shí)發(fā)生【正確答案】：C154.男性，42歲，二尖瓣狹窄10年。查體：脈搏99次/分，BP120∕80mmHg，心率108次/分，心律絕對不齊，該病人最可能的心律失常是()。A、心房顫動B、室性早搏C、陣發(fā)性室上性心動過速D、陣發(fā)性室性心動過速E、第三度房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】：A155.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是()A、皰疹病毒B、柯薩奇病毒C、肝炎病毒D、流感病毒E、輪狀病毒【正確答案】：B156.急性心肌梗死與心絞痛主要鑒別點(diǎn)是()A、是否有頻發(fā)室性早搏B、疼痛的部位C、是否伴有血沉增快D、是否伴有ST段抬高E、肌酸磷酸肌酶同工酶增高【正確答案】：E157.男，70歲。反復(fù)心悸，頭暈和黑蒙1個(gè)月。查體：BP70/40mmHg，心率36次/分，律齊，心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯。為防止病人反復(fù)心悸、黑蒙，最適宜的治療措施是()。A、靜脈滴注異丙腎上腺素B、繼續(xù)觀察，暫不處理C、口服阿托品D、靜脈滴注多巴酚丁胺E、植入心臟永久起搏器【正確答案】：E158.伴有糖尿病、冠心病的高血壓病人血壓應(yīng)控制在()mmHg以下A、120/80B、130/80C、140/90D、150/90E、160/100【正確答案】：B159.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是()。A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、立克次體D、淋球菌E、草綠色鏈球菌【正確答案】：A160.洋地黃類藥物的主要治療作用是()A、利尿B、加快心率C、減慢心率，增強(qiáng)心肌收縮力D、擴(kuò)張冠狀動脈E、舒張支氣管平滑肌【正確答案】：C161.梗阻性肥厚型心肌病病人禁用()A、抗心律失常藥B、鈣拮抗劑C、β受體阻滯劑D、硝酸酯類藥E、手術(shù)治療【正確答案】：D162.女，45歲。查體：血壓120/80mmHg，叩診心濁音界呈梨形，心率62次/分，第一心音亢進(jìn)，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。該病人最可能的診斷是()。A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄【正確答案】：D163.動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見的是()A、腎動脈B、腸系膜動脈C、冠狀動脈D、腦動脈E、下肢動脈【正確答案】：C164.提示心包積液的體征是()A、DB、Musset征C、脈搏短絀D、EwartE、Roth斑F、Duroziez征【正確答案】：C165.原發(fā)性高血壓治療的目的是()A、降低顱內(nèi)壓B、預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生C、減輕體重D、明確高血壓的原因E、推遲動脈硬化【正確答案】：B166.缺少下列哪項(xiàng)就不能診斷惡性高血壓()A、DBP＞12.9kPa（130mmHB、中度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓C、重度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓D、眼底可出血滲出和乳頭水腫E、眼底無乳頭水腫【正確答案】：A167.心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用()A、嗎啡B、哌替啶C、洋地黃D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、速尿【正確答案】：C168.下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)的敘述，錯(cuò)誤的是()。A、可伴有脾大B、早期易出現(xiàn)嚴(yán)重貧血C