外科大三上復(fù)習(xí)試題

第頁(yè)外科大三上復(fù)習(xí)試題1.一成年男性腹部被刀刺傷后,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。查體:血壓90/70mmHg,脈搏115次/分,右上腹觸痛,無(wú)肌緊張反跳痛。上述病例應(yīng)診斷為A、肝破裂B、脾破裂C、腎損傷D、腸破裂E、胃穿孔【正確答案】：D2.男性，40歲，因在工地摔傷致左小腿骨折被送進(jìn)急診室。下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致該患者骨折延遲愈合或不愈合的因素A、反復(fù)手法復(fù)位B、不適當(dāng)?shù)那虚_(kāi)復(fù)位C、過(guò)早功能鍛煉D、局部感染E、沒(méi)有達(dá)到解剖復(fù)位【正確答案】：E3.患者，女性，54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛，2h后擴(kuò)散至全腹部，持續(xù)性疼痛，無(wú)放射痛，伴惡心嘔吐。體格檢查：體溫38.9℃，呼吸急促26／min，脈搏85／min，血壓120／75mmHg，腹部平坦，全腹壓痛.反跳痛.腹肌緊張，已有上腹部和中上腹部最為明顯，肝脾濁音界不清楚，腸嗚音減弱。最主要的護(hù)理措施是A、胃腸減壓B、輸血輸液，搶救休克C、大劑量抗生素抗感染D、保持半臥位休息，觀察病情E適當(dāng)止痛促進(jìn)患者舒適【正確答案】：A4.病人，男性，58歲。3d前突然出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿，偶伴有小血塊，伴有膀胱刺激征，3個(gè)月前有類似情況，用止血藥后血尿停止。診斷膀胱腫瘤最重要的檢查是A、膀胱鏡檢查B、膀胱造影C、尿細(xì)胞學(xué)檢查D、B超檢查E、放射性核素檢查【正確答案】：A5.經(jīng)導(dǎo)尿管向膀胱注入無(wú)菌生理鹽水200ml，液體進(jìn)出量差異很大，提示A、腎破裂B、輸尿管破裂C、陰道損傷D、腎盂破裂E、膀胱破裂【正確答案】：E6.關(guān)于下肢淺靜脈描述正確的是A、下肢淺靜脈主要為大隱靜脈和小隱靜脈B、大隱靜脈起自足背靜脈網(wǎng)的外側(cè)C、小隱靜脈起自足背靜脈網(wǎng)的內(nèi)側(cè)D、大隱靜脈在匯入股靜脈前有3個(gè)屬支E、靜脈壁外膜是決定靜脈壁強(qiáng)弱的主要因素【正確答案】：A7.患者，男性，50歲。以“進(jìn)行性吞咽困難半年”之主訴人院，x線鋇餐透視疑診為食管癌。該患者手術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確A、術(shù)后48h內(nèi)吸氧B、止痛C、盡量防止咳嗽D、病情平穩(wěn)后取半臥位E、拔除胸腔引流管后盡早下床活動(dòng)【正確答案】：C8.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一般取半臥位B、大劑量應(yīng)用抗生素C、胃腸減壓D、禁食E、絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑【正確答案】：E9.下列急腹癥病人必須做胃腸減壓的是A、急性腸梗阻B、老年急腹癥病人C、急腹癥伴糖尿病D、急腹癥伴腹膜刺激征E、急腹癥伴移動(dòng)性濁音【正確答案】：A10.趙女士，35歲，腹部被車撞傷2d，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院轉(zhuǎn)來(lái)醫(yī)院。腹痛，惡心嘔吐，發(fā)熱，尿少，體溫38.8℃，血壓80／60mmHG，心率l20／min，腹脹，全腹壓痛及反跳痛，以右下腹最明顯，伴肌緊張，移動(dòng)性濁音(+)。該患者的護(hù)理措施丕亙煎的是A、輸液B、半臥位C、做好術(shù)前準(zhǔn)備D、心理支持E、禁食【正確答案】：B11.張小姐，撞傷腹部4h，患者面色蒼白，四肢厥冷，血壓75／53mmH9，脈率'140／min，全腹輕度壓痛.反跳痛與肌緊張，腹部透視無(wú)異常。以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、給氧B、避免活動(dòng)C、給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D、注意腹部癥狀和體征的變化E、觀察生命體征\【正確答案】：C12.關(guān)于膽石病形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、膽汁淤滯B、膽道感染C、膽管異物D、膽汁成分改變E、肝炎【正確答案】：E13.男性患者，30歲，車禍致頭部受傷，立即昏迷，3h后人院，患者仍處于昏迷狀態(tài)，刺痛睜眼，肢體屈曲，語(yǔ)句不清，不能回答問(wèn)題，嘔吐兩次，呈噴射狀，眼底檢查視神經(jīng)盤水腫，血壓升高，脈搏緩慢有力，呼吸深慢。對(duì)該患者的主要救治措施是A、脫水療法B、保持出入量平衡C、保持大便通暢D、補(bǔ)充血容量E、緊急手術(shù)治療【正確答案】：E14.男性，36歲，診斷為腹股溝斜疝，手術(shù)治療復(fù)位后恢復(fù)工作時(shí)間大約為A、拆線后至少l周B、手術(shù)拆線后2周C、術(shù)后體力恢復(fù)后D、手術(shù)后至少l個(gè)月E、手術(shù)后至少3個(gè)月【正確答案】：E15.下列骨折除哪項(xiàng)外，可并發(fā)創(chuàng)傷性休克A、多發(fā)性骨折B、單處肋骨骨折C、股骨骨折D、骨盆骨折E、嚴(yán)重開(kāi)放骨折【正確答案】：B16.李先生，頭部外傷后昏迷2h，曾嘔吐數(shù)次。入院時(shí)測(cè)血壓20/10.7kPa(150/80mmHg)，脈搏60/min，呼吸12/min。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點(diǎn)觀察A、瞳孔.肢體活動(dòng)B、血壓.脈搏.尿量C、意識(shí).肌張力D、呼吸.體溫.血壓E、壓迫眶上孔的反應(yīng)【正確答案】：A17.患者，男性，30歲，在建筑工地工作時(shí)被鈍器砸傷頭部，訴頭痛.頭暈.嘔吐，人院后行CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫，查體見(jiàn)視神經(jīng)盤水腫，患者顱內(nèi)壓增高時(shí)不應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施A、便秘時(shí)用肥皂水高壓灌腸B、用甘露醇脫水C、抽搐時(shí)用抗癲癇藥物D、手術(shù)清除血腫E、高熱給予物理降溫【正確答案】：A18.男性，23歲，車禍中致左小腿骨折。石膏繃帶包扎后正確的護(hù)理是A、進(jìn)行固定范圍內(nèi)的肌肉舒縮活動(dòng)B、局部受壓疼痛時(shí)，可向石膏管內(nèi)填塞棉花C、固定范圍內(nèi)疼痛給予止痛藥物D、未干石膏托扶時(shí)不能用手掌E、石膏染上污垢不需處理以免折斷【正確答案】：A19.絞窄性疝發(fā)生腸壞死時(shí)應(yīng)A、將疝內(nèi)容物回納，再行手術(shù)B、將疝內(nèi)容物回納，加強(qiáng)病情觀察C、急診手術(shù)D、給予熱敷，待肌肉松弛后再回納E、擇期手術(shù)【正確答案】：C20.患者，男性，35歲。車禍造成多發(fā)性損傷。若對(duì)該患者進(jìn)行皮牽引，下列敘述哪項(xiàng)不正確A、皮膚牽引是牽力直接加于皮膚，間接牽拉骨骼B、患者痛苦較少，操作簡(jiǎn)便C、適應(yīng)于不需強(qiáng)力牽引的部位D、牽引重量7～10kgE、部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引【正確答案】：D21.患者，男性，29歲，自殺未遂致傷6h，神志模糊，呼吸平穩(wěn)，神志清楚。左側(cè)胸部輕度擦傷.腫脹，心率98／min，血壓100／90mmH9，四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段高度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。引起該患者血壓下降的原因最可能是A、股骨干骨折B、嚴(yán)重感染C、心臟刺傷D、肺破裂E、上消化道出血【正確答案】：A22.女性，52歲，劇烈咳嗽后，右腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛，不能回納，伴惡心、嘔吐，舡門不排氣。腹部透視：腹腔脹氣，有數(shù)個(gè)階梯狀液氣平面。最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是A、切口疝B、斜疝C、直疝D(zhuǎn)、殷疝E、臍疝【正確答案】：D23.李某，就診時(shí)主訴自己排尿開(kāi)始時(shí)尿液呈紅色，以后逐漸變清。預(yù)示病變部位在A、前尿道B、后尿道C、膀胱基底部D、輸尿管E、腎臟【正確答案】：A24.疝內(nèi)容物與疝囊發(fā)生粘連而不能完全回納入腹腔的疝是A、易復(fù)性疝B、滑動(dòng)性疝C、難復(fù)性疝D(zhuǎn)、嵌頓性疝E、絞窄性疝【正確答案】：C25.朱某，男性，45歲，車禍致左胸部疼痛.呼吸困難lh，。護(hù)理體檢：左側(cè)前胸部第4.5.6.7肋處腫脹.壓痛明顯，在吸氣時(shí)此處向胸腔內(nèi)下陷，呼氣時(shí)此處向外突出，口唇發(fā)紺。此患者最可能是A、損傷性血胸B、損傷性氣胸C、損傷性血?dú)庑谼、單根單處肋骨骨折E、多根多處肋骨骨折【正確答案】：E26.患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7．5／5．5kP。，脈搏120／min。面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cmx6cm的反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動(dòng)度下降，叩診為濁音，聽(tīng)診呼吸音減弱。曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時(shí)間推移，又開(kāi)始下降。人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難。血液化驗(yàn)血象升高。X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變。術(shù)后第3天患者應(yīng)采取何種主要護(hù)理措施A、繼續(xù)輸液B、保持胸膜腔引流通暢C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、有效抗炎E、保持氣道通暢，鼓勵(lì)深呼吸，使用有效抗生素【正確答案】：D27.一病人左側(cè)胸部被匕首刺傷4小時(shí)，有胸痛，呼吸急促。檢查：口唇紫紺，脈搏120次/分，血壓70/40mmHg，左胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽(tīng)到空氣出入胸膜腔的響聲，氣管移向健側(cè)，叩診呼吸音消失。病人首先應(yīng)考慮為A、閉合性氣胸B、開(kāi)放性氣胸C、張力性氣胸D、損傷性血胸E、胸壁軟組織刺傷【正確答案】：B28.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的是A、關(guān)節(jié)僵硬B、血管損傷C、脂肪栓塞D、感染E、骨筋膜室綜合征【正確答案】：A29.患者，女性，45歲，因建筑物倒塌受壓，頭部受傷致昏迷20mim，人院后者自訴頭痛，意識(shí)障礙呈進(jìn)行性加重，嘔吐兩次，呈噴射性，視神經(jīng)盤水腫，血壓150／100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深慢。若進(jìn)行手術(shù)治療，則手術(shù)后護(hù)理中最重要的是A、脫水療法及冬眠低溫療法的護(hù)理B、常規(guī)觀察病情變化C、如有躁動(dòng)給予相應(yīng)處理D、注意維持患者的水.電解質(zhì)及酸堿平衡E、防止并發(fā)癥【正確答案】：A30.反常呼吸是指?jìng)麄?cè)軟化區(qū)胸壁出現(xiàn)A、吸氣時(shí)正常，呼氣時(shí)外凸B、吸氣和呼氣時(shí)均外凸C、吸氣時(shí)外凸，呼氣時(shí)內(nèi)陷D、吸氣時(shí)內(nèi)陷，呼氣時(shí)外凸E、吸氣和呼氣時(shí)均內(nèi)陷【正確答案】：D31.患者，女性，32歲，餐后重體力勞動(dòng)后發(fā)生腹痛，以“急性腸梗阻”收住入院，擬行急診手術(shù)。術(shù)前護(hù)理措施哪項(xiàng)是正確的A、給予流質(zhì)飲食，有利于B、給予嗎啡，以緩解腹痛癥狀C、給予緩瀉劑，解除梗阻D、禁食.胃腸減壓E、腹部熱敷緩解腸痙攣【正確答案】：D32.女性，50.歲，腹部手術(shù)后4d切口感染，經(jīng)換藥2周后傷口愈合?；颊哒玖r(shí)切口瘢痕處出現(xiàn)一腫塊，臥位時(shí)消失，診斷為切口疝。發(fā)生切口疝的最主要原因是A、腹壁肌被切斷B、縫線滑脫C、切口感染D、切口過(guò)長(zhǎng)E、縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣【正確答案】：C33.患者，男性，50歲，食管癌切切除，食管胃相吻合術(shù)后第4天。突發(fā)高燒.寒戰(zhàn).呼吸困難.胸痛.脈速.白細(xì)胞20×109/L，高度懷疑此患者出現(xiàn)了A、吻合口瘺B、胸膜炎C、出血D、肺炎E、乳糜胸【正確答案】：A34.張某，因墻倒塌砸傷右前胸部，胸痛，局部有明顯反常呼吸運(yùn)動(dòng)。X線檢查右前胸部4～8肋均為多處骨折。無(wú)血.氣胸。急救首選A、鎮(zhèn)靜.止痛B、充分給氧C、輸血.輸液D、局部加壓包扎固定E、應(yīng)用抗生素【正確答案】：D35.食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、肺炎、肺不張B、吻合口瘺C、吻合口狹窄D、乳糜胸E、出血【正確答案】：B36.患者，男性，l5歲，于3h前車禍撞傷右側(cè)腹部，因腹部劇烈疼痛來(lái)院就診。體檢：脈搏115／rain，血壓70／40mmH9。全腹壓痛反跳痛，以右上腹為重，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。首先考慮采取的措施是A、靜脈輸注血管收縮藥物B、胸腔穿刺減壓C、滴注利尿劑改善腎功能D、大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素E、剖腹探查【正確答案】：E37.對(duì)胸部損傷病人康復(fù)指導(dǎo)首要的是A、愉快的心情B、有效的咳嗽、咳痰C、適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、戒煙E、避免刺激物吸入【正確答案】：B38.機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音的特征表現(xiàn)是A、亢進(jìn)B、正常C、金屬高調(diào)音D、減弱E、消失【正確答案】：C39.肛裂多見(jiàn)于下列哪種病人A、肛竇炎B、混合痔C、長(zhǎng)期便秘D、內(nèi)痔E、腹瀉【正確答案】：C40.下段頸髓損傷后出現(xiàn)呼吸功能衰竭可能是因?yàn)锳、影響膈神經(jīng)功能B、呼吸道內(nèi)大量分泌物不能排出C、病人疲乏無(wú)力D、呼吸道感染導(dǎo)致肺換氣障礙E、影響到呼吸中樞【正確答案】：A41.體外沖擊波碎石，術(shù)前3d禁食A、高纖維食物B、高蛋白食物C、易產(chǎn)氣食物D、低蛋白食物E、高糖食物【正確答案】：C42.胃腸減壓的禁忌癥是A、小腸破裂B、食管靜脈曲張C、急性出血性壞死性胰腺炎D、腸梗阻E、胃穿孔【正確答案】：B43.男性，3歲，l年來(lái)在一般性日?；顒?dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。其主要原因是A、缺少自我保護(hù)意識(shí)B、年齡較小C、初次脫位未行固定D、先天發(fā)育不良E、伴有骨折【正確答案】：D44.男性，46歲，十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥.彈性下降。人院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是A、心理護(hù)理B、皮膚護(hù)理C、每晚洗胃D、配血.皮試E、術(shù)前用藥【正確答案】：C45.某患者，70歲，有冠心病史，可疑直腸癌，準(zhǔn)備進(jìn)行直腸指檢，采用何種體位為宜A、仰臥位B、蹲位C、側(cè)臥位D、截石位E、膝胸位【正確答案】：C46.男性，34歲，因甲亢行甲狀腺大部切出術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)手足抽搐。目前有效的治療是A、給予肉類和蛋類飲食B、靜脈輸入高滲葡萄糖C、吸氧D、靜脈注射10％葡萄糖酸鈣20mlE、給予鎮(zhèn)靜劑【正確答案】：D47.腹外疝的疝環(huán)是指A、疝內(nèi)容物突出的部分B、疝外被蓋組織C、腹壁缺損或薄弱處D、壁層腹膜的一部分E、疝囊體部【正確答案】：C48.患者，女性，26歲，車禍2h，查體：一般情況尚可，右小腿有一長(zhǎng)約l6。M的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應(yīng)該進(jìn)行的處理是A、行簡(jiǎn)單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術(shù)室D、長(zhǎng)腿石膏托固定E、緊急輸血.輸液【正確答案】：A49.大隱靜脈曲張手術(shù)后，防止深靜脈血栓形成的護(hù)理要點(diǎn)是A、嚴(yán)格無(wú)菌操作B、手術(shù)后繃帶包扎患肢C、術(shù)后抬高患肢D、防止傷口滲血E、早期進(jìn)行患肢運(yùn)動(dòng)【正確答案】：E50.診斷顱內(nèi)占位性病變時(shí)，最有意義的輔助檢查是：A、腦血管造影B、腦電圖C、腦室造影D、CTE、腦超聲波【正確答案】：D51.男性，28歲，突發(fā)上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持續(xù)性。體查：患者呈舟狀腹，全腹有明顯壓痛及反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音(±)，腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC18x109／L，此患者最適當(dāng)?shù)奶幚頌锳、胃腸減壓，使用抗生素B、補(bǔ)充血容量C、穿刺引流D、急診手術(shù)E、觀察4～8h，病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)【正確答案】：D52.膽道手術(shù)后，T管一般留置的時(shí)間是A、5dB、7dC、14dD、20dE、30d【正確答案】：C53.膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法是A、ERCPB、CTC、B超D、PTC【正確答案】：C54.患者，男性，25歲，車禍致胸部損傷出現(xiàn)右側(cè)氣胸，縱隔及皮下廣泛積氣，行右胸腔穿閉式引流太后4d，引流管內(nèi)有較多氣體溢出，呼吸無(wú)明顯改善。應(yīng)考慮是A、肺有裂口B、小氣管漏氣C、胸膜腔內(nèi)感染D、肺.支氣管裂傷較大或支氣管斷裂E、引流不暢【正確答案】：D55.出現(xiàn)Murphy征表明A、膽囊感染B、膽道感染C、膽道梗阻D、急性肝炎E、急性闌尾炎【正確答案】：A56.張某，男性，52歲，半年前無(wú)明顯原因出現(xiàn)糞便表面有血性黏液，大便次數(shù)增多，每日3～5次時(shí)有排便不盡感，但無(wú)腹痛。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無(wú)效。發(fā)病以來(lái)體重下降4kg?？紤]該患者為A、左半結(jié)腸癌B、直腸癌C、結(jié)腸炎D、慢性痢疾E、直腸息肉【正確答案】：B57.潘女士，46歲，因膽囊結(jié)石繼發(fā)膽總管結(jié)石3年入院，已行膽囊切除.膽總管切開(kāi)取石.F管引流手術(shù)?，F(xiàn)術(shù)后10d，每日T管引流量約200ml，患者無(wú)腹痛.發(fā)熱，黃疽已消退，大便頦色正常。此時(shí)對(duì)T管的處理為A、拔管B、繼續(xù)引流C、夾管試驗(yàn)D、經(jīng)T管造影檢查E、將T管放低以利引流【正確答案】：C58.一中年男子，在建筑工地上跌傷頭部人院，神志不清，不能叫醒，但壓迫眶二孔處有皺眉反應(yīng)，其意識(shí)障礙程度可判斷為A、反應(yīng)遲鈍B、淺昏迷C、深昏迷D、嗜睡E、淡漠【正確答案】：B59.女性，38歲，已婚，農(nóng)村婦女。2年來(lái)常感下腹部隱痛不適，l2h前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴惡：嘔吐.發(fā)熱，查右下腹明顯壓痛.反跳痛.肌緊張。血常規(guī)；wBcl6。1097。，NO.88尿常規(guī)無(wú)特殊異常。患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為CA、2年來(lái)下腹部常常隱痛不適B、惡心.嘔吐.發(fā)熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛及有下腹明顯壓痛.反跳痛D、血常規(guī)和尿常規(guī)檢查E、月經(jīng)生育史【正確答案】：C60.劉先生，43歲。反復(fù)右上腹痛.寒戰(zhàn)發(fā)熱.黃疽8年，此次癥狀加重3d入院。查體：體溫39．8℃，脈搏l20／rain，血壓80／60mmH9，神志淡漠，右上腹壓痛及肌緊張。血常規(guī)檢查：WBC27×109／L，中性粒細(xì)胞0．90。B超提示肝外膽管擴(kuò)張，內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)聲影。依據(jù)病史應(yīng)考慮的臨床診斷為A、膽道蛔蟲(chóng)病B、急性重癥膽管炎C、急性胰腺炎D、重癥肝炎E、急性胃十二指腸穿孔【正確答案】：B61.患者，女性，48歲，理發(fā)員。下肢酸脹.沉重5年，活動(dòng)或休息后減輕。體檢見(jiàn)小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著。目前患者最主要的護(hù)理診斷是A、知識(shí)缺乏B、活動(dòng)無(wú)耐力C、疼痛D、潛在并發(fā)癥：出血E、潛在的皮膚完整性受損【正確答案】：B62.膽道術(shù)后病人在T管拔管前，下列護(hù)理措施必不可少的是A、無(wú)菌沖洗B超C、抗生素D、試驗(yàn)性?shī)A管1～2dE、檢查血膽紅素【正確答案】：D63.患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7．5／5．5kP。，脈搏120／min。面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cmx6cm的反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動(dòng)度下降，叩診為濁音，聽(tīng)診呼吸音減弱。曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時(shí)間推移，又開(kāi)始下降。人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難。血液化驗(yàn)血象升高。X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變。此患者休克主要原因A、血容量不足B、縱隔擺動(dòng)，回心血量減少C、傷側(cè)肺完全萎陷D、心臟受壓E、健側(cè)肺部分受壓【正確答案】：B64.患者，男性，29歲，自殺未遂致傷6h，神志模糊，呼吸平穩(wěn)，神志清楚。左側(cè)胸部輕度擦傷.腫脹，心率98／min，血壓100／90mmH9，四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段高度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最關(guān)鍵的搶救措施是A、請(qǐng)胸外科醫(yī)生會(huì)診B、清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢C、輸血D、吸氧E、左下肢夾板固定【正確答案】：C65.患者，男性，29歲，自殺未遂致傷6h，神志模糊，呼吸平穩(wěn)，神志清楚。左側(cè)胸部輕度擦傷.腫脹，心率98／min，血壓100／90mmH9，四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段高度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。除下列哪項(xiàng)外，為了確診必須當(dāng)即進(jìn)行A、清理呼吸道B、x線檢查C、多科會(huì)診D、左下肢包扎固定E、輸血【正確答案】：A66.患者，男性，35歲。車禍造成多發(fā)性損傷。在對(duì)該患者進(jìn)行骨牽引時(shí)，護(hù)理何項(xiàng)有錯(cuò)A、向患者解釋牽引的目的及效果B、檢查針孔周圍皮膚有無(wú)紅腫及疼痛C、每日用酒精擦針孔處l～2次D、針孔處的血痂應(yīng)除去以免感染E、定期測(cè)量肢體長(zhǎng)度.防止過(guò)度牽引【正確答案】：D67.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)中最危急的是A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、頸項(xiàng)強(qiáng)直D、早期突發(fā)呼吸驟停E、意識(shí)障礙【正確答案】：D68.關(guān)于原發(fā)性甲亢下列哪項(xiàng)正確A、原發(fā)性甲亢較繼發(fā)性甲亢少見(jiàn)B、又稱突眼性甲狀腺腫C、原發(fā)性甲亢指在甲狀腺腫大以后，再出現(xiàn)甲亢癥狀D、發(fā)病年齡多在60歲以上E、容易發(fā)生心肌損害【正確答案】：B69.李先生，頭部外傷后昏迷2h，曾嘔吐數(shù)次。入院時(shí)測(cè)血壓20/10.7kPa(150/80mmHg)，脈搏60/min，呼吸12/min?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。輸液速度(脫水劑除外)應(yīng)限制在A、10～15d／minB、15～20d／minC、25～30d／minD、35～40d／minE、45～50d／min【正確答案】：B70.陳某，男性，72歲。進(jìn)行性吞咽困難4個(gè)月，伴體重減輕。家族中有食管癌病史。食管鋇餐攝片示食管中段充盈缺損，黏膜破壞，纖維內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)局部黏膜充血水腫、糜爛，呈菜花樣突起?？煽紤]的診斷為A、食管良性腫瘤B、食管良性狹窄C、食管潰瘍D、食管癌E、食管靜脈曲張【正確答案】：D71.顱內(nèi)高壓引起的嘔吐，最具特征性的是A、多在頭痛劇烈時(shí)出現(xiàn)B、無(wú)惡心先兆，突然噴射而出C、兒童可反復(fù)發(fā)生嘔吐，常被誤診為胃腸疾病D、嘔吐與進(jìn)食無(wú)關(guān)E、緩慢吐出【正確答案】：B72.出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)要考慮單純性腸梗阻轉(zhuǎn)變?yōu)榻g窄性腸梗阻A、腹部陣發(fā)性絞痛B、嘔吐出現(xiàn)早而頻繁C、全腹脹D、腸鳴音亢進(jìn)E、腹腔穿刺抽出血性液體【正確答案】：E73.伍先生，轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h，體檢：體溫38℃，血壓正常，右下腹有固定的壓痛，無(wú)腹肌緊張，臨床診斷為急性闌尾炎，經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備后，在腰麻下行闌尾切除手術(shù)。術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，主要是為了防止A、腹腔內(nèi)出血B、腸粘連C、切口感染D、門靜脈炎E、盆腔膿腫【正確答案】：B74.男性,30歲,因車禍致腹部開(kāi)放性損傷,伴部分腸管脫出,其緊急處理措施是A、迅速將腸管還納于腹腔B、用消毒棉墊加壓包扎C、用大塊等滲鹽水紗布覆蓋,腹帶包扎D、用凡士林紗布覆蓋,腹帶包扎E、敞開(kāi)傷口,送手術(shù)室處理【正確答案】：C75.患者，男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫(kù)工作8年。近來(lái)，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。為緩解癥狀，重要的護(hù)理措施是A、患肢用熱水袋保溫B、要求患者絕對(duì)戒煙C、抬高患肢D、減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用E、鼓勵(lì)患者增加運(yùn)動(dòng)鍛煉【正確答案】：B76.臨床最常見(jiàn)的引起腸梗阻的原因是A、腸蛔蟲(chóng)堵塞B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、腸粘連E、腸腫瘤【正確答案】：D77.白先生，32歲，既往有胃病史，近l周來(lái)，常感上腹部不適，4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心.嘔吐，查體：腹部壓痛.肌緊張，肝濁音界縮小，x線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體，首先考慮A、急性闌尾炎穿孔B、膽囊炎穿孔C、急性胰腺炎D、潰瘍病穿孔E、急性腸梗阻【正確答案】：D78.下列不屬于早期甲狀腺危象表現(xiàn)的是A、高熱大汗B、脈搏細(xì)速C、肝脾腫大D、血壓上升E、嘔吐、腹瀉【正確答案】：C79.肛裂最突出的表現(xiàn)是A、排便時(shí)和便后肛門劇烈疼痛B、經(jīng)常便秘C、排便后糞便表面有血跡D、便后鮮血滴出E、肛門瘙癢【正確答案】：A80.患者，女性，54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛，2h后擴(kuò)散至全腹部，持續(xù)性疼痛，無(wú)放射痛，伴惡心嘔吐。體格檢查：體溫38.9℃，呼吸急促26／min，脈搏85／min，血壓120／75mmHg，腹部平坦，全腹壓痛.反跳痛.腹肌緊張，已有上腹部和中上腹部最為明顯，肝脾濁音界不清楚，腸嗚音減弱。該患者發(fā)生的情況是A、原發(fā)性腹膜炎B、繼發(fā)性腹膜炎C、休克早期D、胃炎加重E、急性化膿性闌尾炎【正確答案】：B81.患者，男性，56歲，以進(jìn)行性吞咽困難4月余收入院。入院檢查：發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)食量很少且發(fā)生嘔吐，明顯消瘦，乏力。血化驗(yàn)：血紅蛋白859／L。人院后，進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療。此時(shí)患者的主要護(hù)理問(wèn)題是A、有體液不足的危險(xiǎn)B、清理呼吸道無(wú)效C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D、焦慮或恐懼E、潛在并發(fā)癥【正確答案】：C82.男性，25歲，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)腹肌緊張，說(shuō)明炎癥刺激了A、闌尾肌層B、闌尾腔黏膜C、臟層腹膜D、壁層腹膜E、盲腸【正確答案】：D83.男性患者，36歲，人院確診為原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥。清晨患者起床前，護(hù)士測(cè)得脈等．7：in,血壓l40／88mmH9，擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀腺大部分切除術(shù)。經(jīng)藥物準(zhǔn)備后，下列哪項(xiàng)尚未達(dá)到手術(shù)指標(biāo)A、脈率大于100／minBMR小于+20％C、情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)D、體重增加E、甲狀腺腺體縮小變硬【正確答案】：A84.術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的主要原因是A、術(shù)前準(zhǔn)備不充分B、術(shù)中出血過(guò)多C、甲狀腺切除過(guò)少D、術(shù)后未服碘劑E、精神過(guò)度緊張【正確答案】：A85.食管癌的典型癥狀是A、胸骨后針刺樣痛B、進(jìn)食硬噎感C、胸痛、聲音嘶啞D、進(jìn)行性吞咽感E、食管內(nèi)異物感【正確答案】：D86.下列哪一種不是膽石A、膽固醇結(jié)石B、膽紅素結(jié)石C、膽固醇、膽紅素混合結(jié)石D、草酸鈣結(jié)石E、膽管結(jié)石【正確答案】：D87.下列哪項(xiàng)是骨折早期并發(fā)癥A、血管神經(jīng)損傷B、關(guān)節(jié)僵硬C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、缺血性肌攣縮E、延遲愈合【正確答案】：A88.骨科長(zhǎng)期臥床病人飲食最好是：A、低鹽飲食B、高鈣飲食C、高鉀飲食D、高蛋白飲食，多飲水E、高糖飲食，多喝水【正確答案】：D89.男性，30歲D，因車禍撞傷腹部，訴腹痛，伴惡心.嘔吐.嘔吐物量少，X線透視可見(jiàn)隔下游離氣體，擬診為胃腸穿孔。該患者空腹穿孔，擬保守治療，下列哪一項(xiàng)處理不正確A、監(jiān)測(cè)生命體征B、監(jiān)測(cè)腹部體征C、監(jiān)測(cè)尿量D、解除患者疼痛E、應(yīng)用抗生素【正確答案】：D90.男性，60歲。以上腹部疼痛.食欲不振.體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側(cè)可見(jiàn)一直徑約3cm腫塊。該患者診斷，考慮最可能是A、胃癌B、胃息肉C、胃潰瘍D、萎縮性胃炎E、胃平滑肌瘤【正確答案】：A91.下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)A、咽部不適感B、食物停滯感C、進(jìn)行性吞咽困難D、進(jìn)食哽噎感E、X線鋇餐顯示食管粘膜紊亂【正確答案】：C92.內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)敘述中不正確的是A、由內(nèi)臟神經(jīng)感覺(jué)纖維傳人引起B(yǎng)、對(duì)刺、割、灼等刺激不敏感C、對(duì)較強(qiáng)的張力及缺血、炎癥等刺激不敏感D、疼痛定位不準(zhǔn)確E、痛感彌散【正確答案】：C93.腎癌最早出現(xiàn)的癥狀是A、疼痛B、低熱C、血尿D、貧血E、腰部腫塊【正確答案】：C94.對(duì)骨折病人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、用夾板臨時(shí)妥善固定傷肢，以利搬運(yùn)B、出血嚴(yán)重時(shí)可用止血帶C、骨折端戳出傷口應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)，以免污染D、加壓包扎傷口E、觀察血壓、脈搏【正確答案】：C95.潘女士，46歲，因膽囊結(jié)石繼發(fā)膽總管結(jié)石3年入院，已行膽囊切除.膽總管切開(kāi)取石.F管引流手術(shù)?，F(xiàn)術(shù)后10d，每日T管引流量約200ml，患者無(wú)腹痛.發(fā)熱，黃疽已消退，大便頦色正常。T管拔除前試行夾管的時(shí)間為A、12hB、1～2dC、3～4dD、5—6dE、1周【正確答案】：B96.張小姐，撞傷腹部4h，患者面色蒼白，四肢厥冷，血壓75／53mmH9，脈率'140／min，全腹輕度壓痛.反跳痛與肌緊張，腹部透視無(wú)異常。應(yīng)考慮A、胃破裂B、肝脾破裂C、十二指腸破裂D、嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷E、腹膜后血腫【正確答案】：B97.急性化膿性腹膜炎手術(shù)后的病人應(yīng)取A、半臥位B、平臥位C、俯臥位D、側(cè)臥位E、坐位【正確答案】：A98.患者，男性，35歲。車禍致胸部受傷疼痛3h。3h前被迎面而來(lái)的汽車撞傷，致胸部疼痛，局部腫脹，壓痛陽(yáng)性，深呼吸.翻身時(shí)加重。此患者最可能的疾病是A、血胸B、損傷性氣胸C、損傷性血?dú)庑谼、單根單處肋骨骨折E、多根多處肋骨骨折【正確答案】：D99.男孩，8歲，右股骨干陳舊性骨折半年。x片顯示為右股骨中1/3橫斷骨折。已畸形愈合，成角l0°，重疊1.5cm對(duì)該患者處理應(yīng)A、切開(kāi)復(fù)位，鋼板固定B、切開(kāi)復(fù)位，髓內(nèi)針固定C、手法整復(fù)，石膏固定D、手法整復(fù)牽引加小夾板固定E、無(wú)需處理【正確答案】：E100.女性，7歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，倒地后自覺(jué)右肘上部劇烈疼痛，大哭，被立即送往醫(yī)院。體檢可見(jiàn)上臂成角畸形，輕度腫脹，肘后三角關(guān)系正常，不敢用右手取物。除了X線片外，做出骨折診斷的主要依據(jù)是：A、局部劇烈疼痛B、臂成角畸形C、肘部輕度腫脹D、不敢用右手取物E、跌倒時(shí)以手掌撐地【正確答案】：B1.食管癌早期癥狀有A、消瘦、貧血B、持續(xù)性胸背部疼痛C、進(jìn)食時(shí)胸骨后有針刺樣疼痛D、咽下食物有異物感E、聲音嘶啞【正確答案】：CD2.胸部損傷的急救原則是A、血胸首先應(yīng)抗休克治療，補(bǔ)足血容量B、多根多處肋骨骨折局部加壓包扎C、肺損傷引起血胸應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肺切除術(shù)D、開(kāi)放性氣胸應(yīng)立即封閉胸壁傷口E、張力性氣胸應(yīng)立即排氣減壓【正確答案】：ABDE3.膀胱癌時(shí)血尿的特點(diǎn)正確的有（）A、無(wú)痛血尿B、間歇性血尿C、持續(xù)性血尿D、全程血尿E、血尿程度與腫瘤惡性度一致【正確答案】：ABD4.膿胸病人行閉式胸膜腔引流術(shù)后應(yīng)A、注意觀察病人反應(yīng)B、注意觀察膿液性狀和量C、保持胸腔引流管通暢D、囑病人盡量減少咳嗽E、盡量取半臥位【正確答案】：ABCE5.導(dǎo)尿管護(hù)理時(shí)防止逆行感染的方法有A、保持瘺口周圍清潔干燥B、防止尿液倒流C、定期更換導(dǎo)管D、鼓勵(lì)病人多飲水E、每周常規(guī)做尿常規(guī)1次【正確答案】：ABCDE6.骨