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導(dǎo)入新課?
2024年世界衛(wèi)生日的主題為中國宣傳主題:“人人享健康共同促健康”。這一主題體現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的全民健康覆蓋理念,旨在促進(jìn)所有人群都能獲得所需的衛(wèi)生服務(wù),并強(qiáng)調(diào)健康不僅僅是個(gè)人的責(zé)任,更是全社會(huì)共同努力的目標(biāo)。世界衛(wèi)生組織第15課現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會(huì)生活第五單元
醫(yī)療與公共衛(wèi)生【學(xué)習(xí)目標(biāo)】1.了解歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就,認(rèn)識(shí)疫病對(duì)人類社會(huì)影響和疫病抗擊與國家治理間的關(guān)系。2.了解博大精深的中醫(yī)理論體系,認(rèn)識(shí)中醫(yī)在古代疫病防治過程中的重要作用。3.認(rèn)識(shí)不同時(shí)期疫病的影響與不同時(shí)期抗疫成敗的原因。4.了解西醫(yī)的特點(diǎn)和在中國的傳播,認(rèn)識(shí)西醫(yī)在疾病診療和公共衛(wèi)生中的作用。5.結(jié)合中醫(yī)學(xué)優(yōu)秀成果與不同時(shí)期抗疫成敗的經(jīng)驗(yàn),加深對(duì)中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的認(rèn)同,增強(qiáng)文化自信。壹現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立與發(fā)展目錄CONTENTS醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)生活貳【核心概念】專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)院基層醫(yī)療單位醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)等規(guī)范藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)。規(guī)范藥品采購和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(2)意義:對(duì)保障人類健康、提高生活質(zhì)量具有重要意義。一、
現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立與發(fā)展
1.現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的內(nèi)容及其意義(1)內(nèi)容:包括基本醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)體系與醫(yī)療保障體系等內(nèi)容。(1)背景:材料1工業(yè)革命后,以英國為代表的西方資本主義國家經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,人民生活水平提高,但是受到環(huán)境污染和工作壓力增大的影響,患病人數(shù)激增,國家開始重視疾病的防治,醫(yī)療衛(wèi)生體系逐步建立。第二次工業(yè)革命后,科技尤其是電與化學(xué)工業(yè)的發(fā)展的應(yīng)用促進(jìn)了醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系形成,二戰(zhàn)后,資本主義國家進(jìn)入國家干預(yù)經(jīng)濟(jì)的新時(shí)代,社會(huì)保障體系的建立促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系走向完善。①資本主義經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供物質(zhì)基礎(chǔ);材料2從1948年起,英國建立了全民免費(fèi)的國家衛(wèi)生服務(wù)制度,之后歷經(jīng)多次改革,目前是世界上最有效的、公平的醫(yī)療服務(wù)體系之一。在英國,政府既是醫(yī)療服務(wù)的提供者,又是購買者,通過稅收來籌集醫(yī)療資金、支付醫(yī)療費(fèi)用。公立醫(yī)院的人員工資、基礎(chǔ)建設(shè)、運(yùn)行費(fèi)用等都由政府投入,各級(jí)政府撥款支持醫(yī)院的運(yùn)行?!鷲壑?、李建剛《英國醫(yī)療衛(wèi)生體系特點(diǎn)及對(duì)中國的借鑒》2.西方現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立【探究】根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識(shí),概括西方國家建立起基本醫(yī)療衛(wèi)生體系的背景②現(xiàn)實(shí)的需要(環(huán)境污染、工作壓力、
患病人數(shù));③現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步;④國家政策調(diào)整(建立社會(huì)保障、福利國家)⑤二戰(zhàn)后相對(duì)和平的社會(huì)環(huán)境;一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(2)概況:內(nèi)容成就基本醫(yī)療衛(wèi)生體系①20世紀(jì)中期以來,西方國家建立了基本醫(yī)療衛(wèi)生體系:各層級(jí)的醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療單位②重大傳染病得到控制醫(yī)療服務(wù)體系城鄉(xiāng)居民都享有一定的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利藥品供應(yīng)體系藥品供應(yīng)得到了基本保障醫(yī)療保障體系①二戰(zhàn)后,現(xiàn)代醫(yī)療保障制度在西方國家推廣②美國的醫(yī)療保障體系發(fā)揮重要作用③歐洲尤其是北歐國家宣布建成“福利國家”(3)特點(diǎn):(1)涵蓋內(nèi)容廣:衛(wèi)生、服務(wù)、藥品、保障等;(2)發(fā)展趨勢(shì):不斷完善、覆蓋人群不斷增多;(3)助推動(dòng)力:政府主導(dǎo)、法律保障。對(duì)應(yīng)訓(xùn)練:1851年,歐洲12國圍繞歐洲疾病防治召開了第一屆國際衛(wèi)生大會(huì)。到了20世紀(jì),國際聯(lián)盟國際衛(wèi)生組織、世界衛(wèi)生組織先后成為疫病防治領(lǐng)域的技術(shù)咨詢者和跨國行動(dòng)計(jì)劃的領(lǐng)導(dǎo)者、協(xié)調(diào)者。據(jù)此可知,全球衛(wèi)生防疫體系的建立A.始終由歐洲國家占主導(dǎo)地位
B.控制了疫病的爆發(fā)和擴(kuò)散C.經(jīng)歷了從區(qū)域到全球的轉(zhuǎn)變
D.順應(yīng)了區(qū)域集團(tuán)化的趨勢(shì)(4)意義:C3.中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(1)背景:①黨和政府的高度重視(采取有效的措施);②改革開放促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民生活水平提高,健康意識(shí)增強(qiáng);③醫(yī)學(xué)人才增加、醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步(人工胰島素、青蒿素等);④借鑒西方醫(yī)療衛(wèi)生體系成果,國際社會(huì)的支持與合作等。(2)建立:一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立材料
新中國成立之初,我國僅有九個(gè)婦幼保健院和11個(gè)??品乐嗡.?dāng)時(shí),威脅著人民生命健康的主要疾病是急慢性傳染病、寄生蟲病和各種地方病。為了加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo),1949年11月在衛(wèi)生部內(nèi)設(shè)立了專管衛(wèi)生防疫的公共衛(wèi)生局,統(tǒng)一負(fù)責(zé)全國的衛(wèi)生防疫工作。面對(duì)資本稀缺、人才匱乏的約束條件,新中國非常注重衛(wèi)生政策和衛(wèi)生體制的本土化創(chuàng)新,提出了“面向工農(nóng)兵、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、預(yù)防為主、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針。在城市醫(yī)療保障制度不斷建立完善、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)有序開展的背景下,政府開始關(guān)注農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療保障問題?!幾愿岛鐦颉缎轮袊男l(wèi)生政策變遷與國民健康改善》體系具體成就醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)藥品供應(yīng)醫(yī)療保障①國家搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò);②推行計(jì)劃免疫,積極防治傳染病,把食品、飲用水、藥品的安全監(jiān)督視為重要的工作逐步把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理等內(nèi)容納入到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中。藥品供應(yīng)體系不斷完善,國家規(guī)范藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),加大醫(yī)療扶貧力度。①20世紀(jì)60年代,國家已經(jīng)把城鎮(zhèn)工作人員納入公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)。②改革開放后,建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,使全民病有所醫(yī)。一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立3.中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(3)體系的建立思考:中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的意義①有效緩解了我國老、少、邊、窮地區(qū)醫(yī)療資源匱乏的狀況;②有利于減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定;③保障了世界上最多人口的健康,創(chuàng)造了世界醫(yī)療史上的奇跡。(4)中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的特點(diǎn)
①政府主導(dǎo);
②起步晚,發(fā)展快、成就顯著;
③以人民為中心,使全民病有所醫(yī);
④全民醫(yī)療,全方位,普惠性。
材料
新中國的衛(wèi)生事業(yè)奠基于新中國成立至1954年。1949年10月,成立中央防疫委員會(huì),頒布多項(xiàng)除疫法規(guī)條例并開展以預(yù)防為主的大規(guī)模愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。1949年11月,設(shè)立專管衛(wèi)生防疫工作的公共衛(wèi)生局。國家注意統(tǒng)籌公共衛(wèi)生城市鄉(xiāng)村協(xié)調(diào)發(fā)展,1950年,第一屆全國衛(wèi)生會(huì)議提出了縣設(shè)衛(wèi)生院、區(qū)設(shè)衛(wèi)生所、行政村設(shè)衛(wèi)生委員、自然村設(shè)衛(wèi)生員的新中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生組織形式。這些基層機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員相互配合,通過發(fā)動(dòng)群眾開展公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),成功執(zhí)行公共衛(wèi)生計(jì)劃。新中國成立初期,西醫(yī)人才少又都集中在城市,而數(shù)量在十倍以上的中醫(yī)大夫們活躍于鄉(xiāng)村與城市中,為了更好地服務(wù)人民群眾﹐中西醫(yī)結(jié)合成為新中國衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)組織的指導(dǎo)方針之一。通過努力,我國逐步組建了由衛(wèi)生防疫、地方病控制、婦幼保健等部分組成的,比較完整的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體系。新中國在公共衛(wèi)生事業(yè)的成績和經(jīng)驗(yàn)被世界衛(wèi)生組織稱為“以最少投入獲得了最大健康效益”的“中國模式”,并在世界其他國家宣傳和推廣。——摘編自胡克夫《新中國社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)和防疫體系的創(chuàng)立與發(fā)展》等一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立3.中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(4)影響:(1)基本保障世界上最多人口的健康;(2)改變了中國衛(wèi)生事業(yè)落后的局面;(3)有利于社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展;(4)是世界醫(yī)療史上的奇跡;(5)提高了國民的身體素質(zhì)。材料
實(shí)施健康中國戰(zhàn)略。人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度?!?xí)近平《決勝全面建成小康社會(huì)奪取新時(shí)代中國特色社會(huì)主義偉大勝利——在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會(huì)上的報(bào)告》(2017年10月18日)【學(xué)思之窗】:
中國是怎樣實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的?(1)深入實(shí)施健康中國行動(dòng):政府實(shí)施一系列專項(xiàng)行動(dòng),加強(qiáng)全面健身公共服務(wù)體系建設(shè);(2)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革:調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性,逐步建立多層次醫(yī)療保障體系;(3)構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生系統(tǒng),提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件的能力;(4)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),全面改善人居環(huán)境,促進(jìn)全民養(yǎng)成文明健康生活方式;(5)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展:加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng),推進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新;(6)堅(jiān)持大衛(wèi)生大健康理念,擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵,促進(jìn)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。思考:根據(jù)下表,概括中西方現(xiàn)代醫(yī)療體系的異同。同全方位:覆蓋面廣普惠性:受益人群多政府主導(dǎo)法律保障不斷完善異中國起步晚于西方中國更重視扶貧總結(jié)歸納:中西方醫(yī)療衛(wèi)生體系建立與發(fā)展的異同同:(中西方醫(yī)療衛(wèi)生體系的特點(diǎn))①涵蓋內(nèi)容:衛(wèi)生、服務(wù)、藥品、保障等②發(fā)展趨勢(shì):不斷完善、覆蓋人群不斷增多③助推動(dòng)力:政府主導(dǎo)、法律保障異:①發(fā)展階段:中國起步晚于西方:西方在二戰(zhàn)后推廣,中國在改革開放后;②工作重心:相較于西方,中國更加重視扶貧工作(一)促進(jìn)了人民健康狀況的改善1.世界:(1)20世紀(jì)下半葉以來,西方發(fā)達(dá)國家的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)突飛猛進(jìn)(自然科學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)廣泛應(yīng)用到臨床中,為治療一系列威脅人們健康的疑難雜癥奠定了基礎(chǔ))(2)各國家重視防疫工作(不少長期困擾人類的疫病得到了有效控制,乃至較徹底的消除)(3)孕產(chǎn)婦與初生嬰兒死亡率大大降低;(4)世界人口的平均預(yù)期壽命大幅提高。2.中國:(1)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速(在斷肢再植手術(shù)、人工合成牛胰島素、人造瓣膜、試管嬰兒等領(lǐng)域,都取得了世界領(lǐng)先的成就)(2)人民健康狀況明顯改觀,中國人口的平均預(yù)期壽命顯著提高,達(dá)到了世界中等發(fā)達(dá)國家水平。二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)生活二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)生活(二)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,改變了人們的生活方式。1.世界:①二戰(zhàn)后,許多國家和地區(qū)注重公共衛(wèi)生的建設(shè),凈化飲用水,科學(xué)處理垃圾、糞便與污水。②鄉(xiāng)村居室、廚房、廁所、禽畜圈舍的衛(wèi)生條件都有所改觀。③刷牙、洗手、洗臉、洗澡等行為成為個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)生活(二)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,改變了人們的生活方式。2.中國:①中國注重公共衛(wèi)生事業(yè),將保護(hù)人民的生命安全和身體健康放在首位;②發(fā)動(dòng)群眾,開展形式多樣的清理環(huán)境、預(yù)防疾病、保護(hù)健康的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)生活(三)強(qiáng)化了全民的衛(wèi)生意識(shí)1.原因:①許多國家的公共衛(wèi)生觀念日益深化;②傳染病的預(yù)防、食品藥品與公共衛(wèi)生的監(jiān)管;③以及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳取得巨大進(jìn)步。2.表現(xiàn):①講衛(wèi)生成為現(xiàn)代公民的基本素質(zhì);②在現(xiàn)代社會(huì),不少國家越來越注重精神衛(wèi)生,大力普及精神醫(yī)學(xué)知識(shí),提倡對(duì)精神障礙早發(fā)現(xiàn),早治療,促使精神病患者早日康復(fù);③普通人也能夠重視心理健康,采取有效方式預(yù)防精神疾患,以積極樂觀的心態(tài)面對(duì)工作生活,從而實(shí)現(xiàn)身心幸福。知識(shí)拓展:世界衛(wèi)生組織的心理健康的九條標(biāo)準(zhǔn)(1)虛心、誠實(shí)、富于正義感;(2)熱愛學(xué)習(xí),勤奮工作,緊張而不忙亂,休閑而不空虛;(3)寬厚待人,不分親疏,不分貧賤,和睦相處;(4)順境中頭腦清醒,逆境中頭腦冷靜,心平氣和,泰然處之;(5)失敗面前不氣餒,挫折面前不推諉,吸取教訓(xùn)繼續(xù)努力;(6)有堅(jiān)強(qiáng)的意志和毅力,勇于和善于克服困難;(7)有自知之明,能正確對(duì)待自己的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,樂于接受別人的批評(píng)、建議和忠告;(8)遇事不慌亂,能經(jīng)受得起任何不幸和突然打擊,樂觀開朗;(9)能夠得到的就得到,不去強(qiáng)求或不擇手段地占有。
新中國成立初期,我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生極端落后。1950年前后,東北各省率先自發(fā)采用合作制和群眾集資的辦法興辦基層衛(wèi)生組織。1951年,衛(wèi)生部要求基層人民政府加強(qiáng)基層衛(wèi)生工作,大力訓(xùn)練“接生員”等初級(jí)衛(wèi)生人員,號(hào)召個(gè)體醫(yī)生組建“聯(lián)合診所”。1955年,山西、河南、貴州等地農(nóng)村出現(xiàn)了一批由合作社自發(fā)組織的保健站和醫(yī)療站。它們基本是在鄉(xiāng)政府領(lǐng)導(dǎo)下,以自愿為原則,每個(gè)農(nóng)民繳納幾角錢保健費(fèi),便可享受免費(fèi)預(yù)防保健及免收掛號(hào)費(fèi)、出診費(fèi)、注射費(fèi)的服務(wù)。到1956年底,這些省的集體保健醫(yī)療站發(fā)展到1萬個(gè),醫(yī)務(wù)人員約10萬人。1960年,中共中央充分肯定了合作醫(yī)療這一辦醫(yī)形式。隨后,衛(wèi)生部組織大批衛(wèi)生技術(shù)人員下鄉(xiāng),培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員,廣泛建立合作醫(yī)療學(xué)習(xí)范本。20世紀(jì)60年代初,農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋率達(dá)到20%—30%,到20世紀(jì)70年代末,全國普及率達(dá)到90%以上。
——摘編自姚力《中國共產(chǎn)黨對(duì)醫(yī)療保障制度的探索與經(jīng)驗(yàn)》問題探究:
我國農(nóng)村合作醫(yī)療推行的特點(diǎn)、目的及意義。特點(diǎn):從地方自發(fā)探索到中央主導(dǎo)推行(政府領(lǐng)導(dǎo)與農(nóng)民自愿相結(jié)合);從局部地區(qū)到全國普及;以基本醫(yī)療保障為主,重視培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人員。主要目的:改變農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生落后的狀況,保障人民的身體健康。意義:有利于改變農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生落后的狀況;促進(jìn)了社會(huì)主義改造和建設(shè)事業(yè),彰顯了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性;為農(nóng)村醫(yī)療保障事業(yè)積累了有益經(jīng)驗(yàn)。課堂小結(jié)1.
(2022·海南卷)1952年,以反細(xì)菌戰(zhàn)為目的的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在全國展開;到1956年,“除四害”(四害指老鼠、蚊子等病媒蟲害)成為該運(yùn)動(dòng)的新內(nèi)容。在整個(gè)過程中,群眾是主體力量,既是參與者也是服務(wù)對(duì)象。這充分反映了()A.新民主主義革命勝利 B.群眾運(yùn)動(dòng)取得了成效C.中國歷史進(jìn)入新紀(jì)元 D.人民生活條件的改善C當(dāng)堂檢測(cè)2
.(2023·浙江卷)人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。閱讀下表,據(jù)此可知()①中國農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程曲折但成效顯著②農(nóng)村合作醫(yī)療在社會(huì)主義改造完成之后興起③政府主導(dǎo)搭建起覆蓋全國農(nóng)村的醫(yī)療保障網(wǎng)④中國特色社會(huì)主義現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系已健全A.①③
B.①④
C.②③
D.②④A3.
(2023·北京卷)1954年,政務(wù)院發(fā)布通知,要求政府機(jī)關(guān)人員“在每天上午和下午的工作時(shí)間中各抽出十分鐘做工間操”。隨后,國家體委也公布并推行了第一套少年廣播體操和兒童廣播體操,很快成為中小學(xué)生每日必做的早操和課間操。這表明()A.政府意在減少勞動(dòng)和學(xué)習(xí)時(shí)間B.競(jìng)技體育精神深入社會(huì)各行業(yè)C.民眾逐漸接受了休閑娛樂觀念D.政府高度重視增強(qiáng)民眾
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