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保險(xiǎn)合同人身意外傷害保險(xiǎn)合同合同編號(hào):__________甲方(保險(xiǎn)人):__________乙方(被保險(xiǎn)人):__________鑒于甲方為依法成立的保險(xiǎn)公司,具有提供人身意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品的資質(zhì)和能力,乙方為需要獲得人身意外傷害保險(xiǎn)保障的自然人,雙方本著平等自愿的原則,就乙方購(gòu)買甲方提供的人身意外傷害保險(xiǎn)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:第一章定義與解釋第一條定義1.1本合同所述“人身意外傷害”,是指因意外傷害導(dǎo)致乙方身體受到傷害的事件。1.2本合同所述“意外傷害”,是指非乙方主觀意愿導(dǎo)致的、突發(fā)的、外來的、非疾病的使乙方身體受到傷害的事件。第二條解釋2.1本合同條款中所用詞語,如無特殊說明,均按照中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)及保險(xiǎn)行業(yè)的通常理解予以解釋。2.2本合同條款中甲方與乙方的權(quán)利義務(wù),如與法律法規(guī)相抵觸的,按照法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。第二章保險(xiǎn)責(zé)任與范圍第三條保險(xiǎn)責(zé)任3.1甲方同意在保險(xiǎn)期間內(nèi),對(duì)乙方因意外傷害導(dǎo)致的身故、殘疾或者醫(yī)療費(fèi)用支出,按照本合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。3.2甲方承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括但不限于以下項(xiàng)目:(1)意外身故保險(xiǎn)金;(2)意外殘疾保險(xiǎn)金;(3)意外醫(yī)療費(fèi)用。第四條保險(xiǎn)期間4.1本合同的保險(xiǎn)期間為一年,自合同生效之日起計(jì)算。4.2雙方同意,在保險(xiǎn)期間屆滿前,甲方有權(quán)按照本合同約定通知乙方辦理續(xù)保手續(xù)。第三章保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)第五條保險(xiǎn)金額5.1本合同的保險(xiǎn)金額為人民幣【100,000】元。5.2乙方同意,保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,不得變更。第六條保險(xiǎn)費(fèi)6.1乙方應(yīng)按照本合同的約定,向甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)。6.2保險(xiǎn)費(fèi)的支付方式為【年繳】,首次保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)在合同生效前支付。第四章保險(xiǎn)期間與續(xù)保第七條保險(xiǎn)期間7.1本合同的保險(xiǎn)期間為一年,自合同生效之日起計(jì)算。7.2雙方同意,在保險(xiǎn)期間屆滿前,甲方有權(quán)按照本合同約定通知乙方辦理續(xù)保手續(xù)。第八條續(xù)保8.1在保險(xiǎn)期間屆滿前,甲方應(yīng)向乙方提供續(xù)保服務(wù)。8.2乙方同意在收到甲方發(fā)出的續(xù)保通知后,按照甲方的要求辦理續(xù)保手續(xù)。8.3續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算,按照甲方屆時(shí)公布的費(fèi)率執(zhí)行。第五章保險(xiǎn)通知與理賠第九條保險(xiǎn)通知9.1乙方在發(fā)生保險(xiǎn)后,應(yīng)立即通知甲方。9.2乙方應(yīng)在發(fā)生后【30】日內(nèi),向甲方提交保險(xiǎn)的書面報(bào)告及相關(guān)證明材料。第十條理賠10.1甲方在收到乙方提交的保險(xiǎn)報(bào)告及證明材料后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核。10.2甲方在審核通過后,按照本合同的約定,向乙方支付相應(yīng)的保險(xiǎn)金。10.3乙方同意,甲方在支付保險(xiǎn)金時(shí),有權(quán)扣除乙方應(yīng)承擔(dān)的免賠額及其他合理費(fèi)用。第六章保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與支付第十一條保險(xiǎn)金申請(qǐng)11.1乙方在發(fā)生保險(xiǎn)并履行了第九條約定的通知義務(wù)后,應(yīng)向甲方提交以下材料以申請(qǐng)保險(xiǎn)金:(1)保險(xiǎn)金申請(qǐng)書;(2)身份證明文件;(3)發(fā)生地的公安機(jī)關(guān)或者其他有權(quán)機(jī)構(gòu)出具的證明;(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用清單及發(fā)票;(5)其他甲方要求的相關(guān)證明材料。11.2乙方應(yīng)在知道保險(xiǎn)發(fā)生之日起【180】日內(nèi),向甲方提交完整的保險(xiǎn)金申請(qǐng)材料。第十二條保險(xiǎn)金的支付12.1甲方在收到乙方的保險(xiǎn)金申請(qǐng)材料后,應(yīng)在【30】日內(nèi)完成審核,并將審核結(jié)果通知乙方。12.2甲方在確認(rèn)保險(xiǎn)金申請(qǐng)符合本合同約定的條件下,應(yīng)在【10】日內(nèi)向乙方支付保險(xiǎn)金。12.3若甲方在審核中發(fā)覺保險(xiǎn)金申請(qǐng)材料不完整或者不符合約定,應(yīng)及時(shí)通知乙方補(bǔ)充材料或者說明情況。第七章保險(xiǎn)合同的解除與終止第十三條保險(xiǎn)合同的解除13.1乙方有權(quán)在保險(xiǎn)期間內(nèi),向甲方提出解除本保險(xiǎn)合同。13.2乙方解除保險(xiǎn)合同的,甲方按照本合同約定退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi),但有權(quán)扣除已經(jīng)發(fā)生的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)所產(chǎn)生的費(fèi)用。第十四條保險(xiǎn)合同的終止14.1本保險(xiǎn)合同在以下情況下終止:(1)保險(xiǎn)期間屆滿,乙方未辦理續(xù)保手續(xù);(2)乙方提出解除合同,并經(jīng)甲方同意;(3)甲方依法解除合同;(4)其他法律法規(guī)規(guī)定的終止情形。14.2保險(xiǎn)合同終止后,甲方的保險(xiǎn)責(zé)任即行消滅。第八章爭(zhēng)議解決第十五條爭(zhēng)議解決方式15.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。15.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第九章保密條款第十六條保密義務(wù)16.1雙方在履行本合同過程中,對(duì)于獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等非公開信息,應(yīng)予以嚴(yán)格保密。16.2保密義務(wù)不因本合同的解除或終止而消滅。第十章其他條款第十七條合同變更17.1本合同的任何變更均應(yīng)以書面形式作出,并經(jīng)雙方簽字或蓋章確認(rèn)。17.2未經(jīng)雙方書面同意,任何一方不得單方面變更本合同的條款。第十八條法律適用18.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。第十九條合同的獨(dú)立性19.1本合同各條款相互獨(dú)立,若其中有任何條款被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的法律效力。第二十條合同的轉(zhuǎn)讓20.1未經(jīng)甲方書面同意,乙方不得將本合同項(xiàng)下的任何權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。第十一章保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓與質(zhì)押第二十一條保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓21.1乙方在符合法律法規(guī)及甲方規(guī)定的條件下,可以向甲方申請(qǐng)轉(zhuǎn)讓本保險(xiǎn)合同。21.2保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓應(yīng)遵循以下程序:(1)乙方向甲方提出書面轉(zhuǎn)讓申請(qǐng);(2)甲方審核同意后,與乙方及受讓人簽訂轉(zhuǎn)讓協(xié)議;(3)轉(zhuǎn)讓協(xié)議簽訂后,本保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的權(quán)利義務(wù)自動(dòng)轉(zhuǎn)移至受讓人。第二十二條保險(xiǎn)合同的質(zhì)押22.1乙方不得將本保險(xiǎn)合同作為質(zhì)押物。22.2如乙方違反本條規(guī)定,甲方有權(quán)解除合同,且不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。第十二章保險(xiǎn)合同的解除與終止第二十三條保險(xiǎn)合同的解除23.1乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi),有權(quán)書面通知甲方解除本保險(xiǎn)合同。23.2甲方在收到解除合同通知后,按照本合同約定退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。第二十四條保險(xiǎn)合同的終止24.1本保險(xiǎn)合同在以下情況下終止:(1)保險(xiǎn)期間屆滿,且乙方未辦理續(xù)保手續(xù);(2)雙方達(dá)成一致,書面同意終止合同;(3)乙方發(fā)生保險(xiǎn),甲方支付了全額保險(xiǎn)金;(4)其他法律法規(guī)規(guī)定的終止情形。第十三章保險(xiǎn)費(fèi)的退還與墊交第二十五條保險(xiǎn)費(fèi)的退還25.1在保險(xiǎn)期間內(nèi),如乙方按照本合同約定解除合同,甲方應(yīng)退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。25.2保險(xiǎn)費(fèi)的退還按照本合同約定的計(jì)算方法和比例執(zhí)行。第二十六條保險(xiǎn)費(fèi)的墊交26.1乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi),如未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi),甲方有權(quán)墊交保險(xiǎn)費(fèi)。26.2甲方墊交保險(xiǎn)費(fèi)的,乙方應(yīng)按照約定的利率支付墊交期間的利息。第十四章通知與送達(dá)第二十七條通知27.1本合同項(xiàng)下的任何通知,應(yīng)以書面形式送達(dá)對(duì)方。27.2通知送達(dá)的地址為:甲方:__________乙方:__________第二十八條送達(dá)28.1通知以郵遞方式送達(dá)的,以郵戳日期為送達(dá)日期。28.2通知以郵件、傳真等方式送達(dá)的,以發(fā)送日期為送達(dá)日期。第十五章附加條款第二十九條附加條款29.1本合同未盡事宜,雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本
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