2024年新化縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年新化縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.A.潛伏期B.傳染期C.發(fā)熱期D.極期E.后遺癥期確定傳染病檢疫期的依據(jù)是正確答案:A確定傳染病隔離期的依據(jù)是正確答案:B2.DIC常見病因除處

A、細(xì)菌性敗血癥

B、嚴(yán)重車禍后

C、嚴(yán)重肝功能障礙

D、電解質(zhì)紊亂

E、休克晚期

正確答案:D3.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A、心源性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、過敏性休克

E、低血容量性休克

正確答案:E4.患者，女，51歲。尿頻2個月余，今日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急，尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。應(yīng)用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查:尿呈酸性，膿細(xì)胞;連查三次晨尿，結(jié)核菌均為陽性。X線示左腎鈣化；逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)大、變形，有空洞形成。右側(cè)腎臟無異常。口服抗結(jié)核藥物3周后，經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理錯誤的是（）

A、繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個月

B、臥床7～14天后.減少活動

C、連續(xù)3天準(zhǔn)確記錄24小時尿量

D、觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E、保持引流通暢，觀察引流液的性質(zhì)及量

正確答案:A5.慢性胃炎常見的病原菌是A、幽門螺桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A6.患者，男，49歲。突然發(fā)作持續(xù)性劇烈上腹部疼痛伴惡心、嘔吐3小時而來急診。分診護(hù)士查脈細(xì)速，血壓81/50mmHg，腹部皮膚青紫，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失?；?yàn)結(jié)果中血鈣1.82mmol/L。護(hù)士判斷患者最可能發(fā)生了

A、急性出血壞死性胰腺炎

B、急性腹膜炎

C、脾破裂

D、急性腸扭轉(zhuǎn)

E、急性膽管炎

正確答案:A7.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)地位的是()A、幽門螺桿菌感染B、飲食失調(diào)C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E8.下列哪項(xiàng)不是引起原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因A、靜脈壁薄弱B、靜脈瓣膜功能不全C、長時間站立D、深靜脈梗阻E、長期負(fù)重正確答案:D9.A.8周末

B.16周末

C.20周末

D.28周末

E.36周末

孕婦自覺胎動的時間最早在妊娠

正確答案:B

胚胎發(fā)育初具人形的時間是妊娠

正確答案:A10.糖尿病對孕婦的影響不正確的是

A、受孕率相對高

B、流產(chǎn)率相對高

C、妊娠期高血壓疾病發(fā)生率相對高

D、手術(shù)產(chǎn)率相對高

E、羊水過多發(fā)生率高

正確答案:A11.A.1～2個月

B.3～4個月

C.4～6個月

D.7～9個月

E.10～12個月

添加面條的月齡是

正確答案:E

添加蛋黃的月齡是

正確答案:C

添加肉末的月齡是

正確答案:D12.A.出生1～2天B.出生2～3天C.出生5～6天D.出生8～9天E.出生10～14天新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是正確答案:B新生兒生理性黃疸開始消退的時間是正確答案:E13.腦出血最常見的病因是

A、肺心病

B、高血壓

C、心肌炎

D、風(fēng)心病

E、冠心病

正確答案:B14.患兒，男，2周歲。母乳喂養(yǎng)，生長發(fā)育正常，其周圍血象白細(xì)胞分類以

A、淋巴細(xì)胞為主

B、粒細(xì)胞為主

C、單核細(xì)胞為主

D、中性粒細(xì)胞為主

E、中性分葉粒細(xì)胞為主

正確答案:A15.雖為腫物，并非腫瘤的是

A、神經(jīng)母細(xì)胞瘤

B、粉瘤

C、脂肪瘤

D、淋巴細(xì)胞瘤

E、腎母細(xì)胞瘤

正確答案:B16.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A、過度勞累

B、毛細(xì)血管阻力增加

C、支氣管狹窄及阻塞

D、體循環(huán)靜脈淤血

E、上呼吸道感染

正確答案:D17.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌是A、肺炎鏈球菌B、大腸埃希菌C、葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:A18.患者，男性，30歲，因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛，此時宜取A、半臥位B、端坐位C、俯臥位D、站立位E、側(cè)臥位正確答案:C19.急性鏈球菌感染后引發(fā)的腎小球腎炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性鏈球菌

B、B群α溶血性鏈球菌

C、A群β溶血性鏈球菌

D、B群β溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

正確答案:C20.DIC在消耗性低凝期的病理變化不包括

A、凝血酶原時間延長

B、出凝血時間延長

C、血中凝血酶增加

D、血小板減少

E、纖維蛋白原減少

正確答案:C21.以下不屬于軟產(chǎn)道的是

A、子宮底

B、子宮頸

C、盆底軟組織

D、子宮下段

E、會陰體

正確答案:A22.A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.特重度燒傷

E.呼吸道燒傷

按我國燒傷分度多采用的方法，總燒傷面積達(dá)30%～49%或Ⅲ度面積達(dá)10%～19%，屬于

正確答案:C

按我國燒傷分度多采用的方法，燒傷深度為Ⅱ度，面積為10%～29%，屬于

正確答案:B23.不符合心絞痛特點(diǎn)的是A、疼痛位于胸骨體中或上段之后B、疼痛可伴有瀕死感C、疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上D、休息可緩解疼痛E、常有誘發(fā)因素正確答案:C24.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)是

A、T、T不增高

B、體溫35℃

C、嚴(yán)重吐、瀉、大汗

D、脈搏110／min

E、煩躁或嗜睡

正確答案:C25.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有定的關(guān)系，是因?yàn)殡缰剖澄镏泻校ǎ〢、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、偶氮苯類物質(zhì)D、較高的鐵E、較高的苯正確答案:A26.下列哪種疾病不屬于ICU的收治對象

A、急性心肌梗死

B、MOSF

C、COPD

D、大面積燒傷

E、ARDS

正確答案:C27.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A、血糖過多

B、代謝產(chǎn)物潴留

C、脂肪過多

D、血清鋅過多

E、血清鐵過多

正確答案:B28.缺鐵性貧血患者較常見的受損害部位是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、淋巴結(jié)

E、皮膚、黏膜

正確答案:E29.患者，男，41歲。慢性腎小球腎炎入院。護(hù)士為患者選擇的合適飲食中可減輕腎小球的高壓、高灌注、高濾過狀態(tài)的是

A、低蛋白飲食

B、低蛋白低磷低鈉飲食

C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

D、高蛋白低磷飲食

E、高蛋白低鈉飲食

正確答案:B30.A.4個月齡

B.6個月齡

C.8個月齡

D.1周歲

E.1歲半

會獨(dú)立行走是多大小兒應(yīng)會的動作

正確答案:D

會翻身是多大小兒應(yīng)會的動作

正確答案:A

能獨(dú)坐是多大小兒應(yīng)會的動作

正確答案:B31.某孕婦，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽到。胎先露為（）

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正確答案:B32.初孕婦，孕32周，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部左前方，胎心于臍上左側(cè)聽到。該孕婦胎方位為

A、骶左前位

B、骶右前位

C、肩左后位

D、肩右后位

E、橫位

正確答案:A33.新生兒期是指自出生后臍帶結(jié)扎開始至

A、滿7天

B、滿14天

C、滿28天

D、滿30天

E、滿1個月

正確答案:C34.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是

A、父親因冠心病去世

B、平時喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲時做過闌尾手術(shù)

正確答案:D35.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于出生后

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

正確答案:D36.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是

A、氮質(zhì)血癥

B、高脂血癥

C、水鈉潴留

D、低蛋白血癥

E、大量蛋白尿

正確答案:E37.顱骨骨折患者，預(yù)防進(jìn)行性顱內(nèi)感染措施錯誤的是

A、為估計漏出腦脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、預(yù)防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏排便

C、可通過腰椎穿刺測顱內(nèi)壓

D、一天兩次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌沖洗和滴藥

正確答案:C38.肺炎患者可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音是因?yàn)?/p>

A、肺泡炎癥

B、呼吸動度過大

C、胸膜受累發(fā)炎

D、胸腔積液

E、心包積液

正確答案:C39.骨盆出口平面坐骨結(jié)節(jié)間徑平均長度是

A、6cm

B、8.5cm

C、9cm

D、10.5cm

E、11.5cm

正確答案:C40.最常見的左向右分流型先天性心臟病是（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動脈狹窄

正確答案:B41.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心力衰竭的時間是

A、16～18周

B、32～34周

C、20～24周

D、24～28周

E、36～40周

正確答案:B42.風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是

A、三尖瓣

B、主動脈瓣

C、二尖瓣

D、肺動脈瓣

E、聯(lián)合瓣膜

正確答案:C43.腫瘤診斷有很多方法，其中能定性診斷的檢查是

A、X線

B、超聲波

C、核素

D、血管造影

E、病理

正確答案:E44.A.嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物為胃及十二指腸內(nèi)容物B.嘔吐遲而少，嘔吐物為糞樣C.嘔吐呈溢出性D.嘔吐物呈棕褐色或血性E.嘔吐物為帶酸臭味的宿食低位性腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:B幽門梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:E絞窄腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:D高位性腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:A45.消化性潰瘍的最終決定因素是

A、膽鹽

B、乙醇

C、HP感染

D、非甾體類藥物

E、胃酸與胃蛋白酶

正確答案:E46.支氣管擴(kuò)張常見病因不包括A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺結(jié)核正確答案:C47.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是

A、腹壁強(qiáng)度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損

B、長期便秘

C、低蛋白血癥

D、長期咳嗽

E、長期重體力勞動

正確答案:A48.肛裂的好發(fā)部位是

A、左側(cè)

B、右側(cè)

C、前正中線

D、后正中線

E、任何部位

正確答案:D49.護(hù)理倫理從本質(zhì)上來看，屬于

A、社會公德

B、職業(yè)道德

C、家庭道德

D、個人私德

正確答案:B50.A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且發(fā)展快、程度重，伴水腫及貧血

B.生后2～3天出現(xiàn)黃疸，第4～5天明顯，7～14天消退

C.生后2～3周出現(xiàn)黃疸，呈進(jìn)行性加重，大便灰白色

D.血清膽紅素>342μmol/L（20mg/dl）

E.生后2～3天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)4周仍未消退，母乳喂養(yǎng)，一般情況好

新生兒溶血癥的特點(diǎn)是

正確答案:A

生理性黃疸的特點(diǎn)是

正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.患者男性，62歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病?，F(xiàn)需判斷患者氣流受限情況，應(yīng)采取的檢查是

A、痰培養(yǎng)

B、血細(xì)胞計數(shù)

C、肺功能檢查

D、影像學(xué)檢查

E、動脈血?dú)夥治?/p>

正確答案:C2.短暫腦缺血作頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)(CEA)或行血管內(nèi)支架介入治療術(shù)考慮的對象為

A、反復(fù)發(fā)作（在6個月內(nèi)）的TIA，病變同側(cè)頸動脈狹窄程度大于90％者

B、反復(fù)發(fā)作（在6個月內(nèi)）的TIA，病變同側(cè)頸動脈狹窄程度大于80％者

C、反復(fù)發(fā)作（在4個月內(nèi)）的TIA，病變同側(cè)頸動脈狹窄程度大于70％者

D、反復(fù)發(fā)作（在4個月內(nèi)）的TIA，病變同側(cè)頸動脈狹窄程度大于80％者

E、反復(fù)發(fā)作（在3個月內(nèi)）的TIA，病變同側(cè)頸動脈狹窄程度大于90％者

正確答案:C3.在進(jìn)行靜脈炎濕熱敷治療時可選用()A、30%硫酸鎂B、50%乙醇C、70%乙醇D、95%乙醇E、50%硫酸鎂正確答案:D,E4.某女士，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，外下方出現(xiàn)界限不明顯的硬塊，伴有壓痛，穿刺未抽出膿液，以下護(hù)理不妥的是A、使用抗生素B、局部熱敷C、用胸罩托起乳房D、用吸乳器吸凈乳汁E、積極做好手術(shù)切開準(zhǔn)備正確答案:E5.在實(shí)習(xí)護(hù)生小講課上，小鄭護(hù)士講解子宮內(nèi)膜癌的病因，應(yīng)不包括

A、子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激

B、人乳頭狀病毒感染

C、肥胖

D、糖尿病

E、不孕

正確答案:B6.蔣某，男性，70歲，高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征，癱瘓肢體肌張力降低，腱反射消失。

腦出血部位最可能是

A、腦橋

B、內(nèi)囊

C、小胭

D、蜘網(wǎng)膜下腔

E、延髓

正確答案:B

該病人突然呼吸變慢乃至停止，兩側(cè)瞳孔不等大，護(hù)士應(yīng)考慮其發(fā)生了

A、窒息

B、腦疝

C、腦出血加劇

D、室顫

E、腦神經(jīng)損害

正確答案:B

對該病人緊急處理中錯誤的是

A、頭部抬高15°～30°

B、靜脈快速滴注甘露醇

C、應(yīng)用降壓藥物將血壓降至正常

D、頭部置冰帽

E、氧氣吸入

正確答案:C7.吸氣性呼吸困難主要是A、上呼吸道部分梗阻B、支氣管部分梗阻C、細(xì)支氣管部分梗阻D、下呼吸道梗阻E、肺葉支氣管梗阻正確答案:A8.四歲女孩因大量蛋白尿，高度浮腫，高膽固醇血癥，低蛋白血癥該患兒診斷為何種疾病A、急性腎炎B、尿路感染C、腎病綜合征D、過敏性腎炎E、尿路結(jié)石正確答案:C針對上述病情，應(yīng)首選哪種藥物進(jìn)行治療A、強(qiáng)的松B、速尿C、環(huán)磷酰胺D、抗生素E、左旋咪唑正確答案:A9.中心靜脈壓(CVP)可反映全身血容量與右心功能之間的關(guān)系，正常值為A、0～4cmHOB、5～10cmHOC、11～15cmHOD、16～20cmHOE、>20cmHO正確答案:B10.楊女士，28歲，孕33周，突然陰道流血如經(jīng)量，無腹痛，此時，需確診是否前置胎盤，應(yīng)建議進(jìn)行

A、腹部觸診

B、陰道檢查

C、B超檢查

D、血常規(guī)檢查

E、后穹隆穿刺

正確答案:C11.冷熱療法的主要作用()

A、影響血管舒張與收縮

B、改變血循環(huán)速度

C、殺滅致病菌

D、影響組織新陳代謝

E、減輕疼痛，感覺舒適

正確答案:A,B,D,E12.男，27歲，自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛，進(jìn)食后疼痛緩解，平時伴有惡心、打嗝、反酸。查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，但無反跳痛。

初步考慮何病可能性最大

A、食管炎

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、胃潰瘍

E、十二指腸潰瘍

正確答案:E

做胃鏡或鋇餐造影有何發(fā)現(xiàn)

A、食管下段靜脈曲張

B、胃體淺表炎癥

C、胃小彎有壁龕

D、十二指腸壺腹部變形或有潰瘍

E、胃竇部有食物潴留

正確答案:D

此病最常見的細(xì)菌為

A、葡萄球菌

B、鏈球菌

C、幽門螺桿菌

D、軍團(tuán)菌

E、克雷白桿菌

正確答案:C13.下列哪種類型的心臟病合并妊娠發(fā)病率最高A、先天性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病C、妊高征心臟病D、貧血性心臟病E、圍生期心臟病正確答案:A14.休克代償期的微循環(huán)變化是A、微動脈、微靜脈收縮B、動靜脈短路開放C、靜脈回心血量增加D、組織灌注量減少E、微動脈擴(kuò)張，微靜脈收縮正確答案:A,B,C,D15.以下與各種流產(chǎn)相對應(yīng)的臨床特點(diǎn)，正確的是

A、完全流產(chǎn)：腹痛，陰道流血，宮口已開

B、先兆流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量少于月經(jīng)量

C、難免流產(chǎn)：陰道出血少，未破膜

D、不全流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量減少

E、稽留流產(chǎn)：流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上

正確答案:B16.男性，28歲，自覺突然心慌，胸悶，聽診心率160次／分，心律齊，心音均等，血壓正常。

若該患者病情發(fā)作持續(xù)時間較久，病史尚不清楚，你會用何種較簡單有效的措施

A、刺激嘔吐反射或囑屏氣

B、靜脈推注西地蘭

C、靜脈推注新福林

D、靜脈推注利多卡因

E、口服阿托品

正確答案:A

若心電示波熒光屏上出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理不妥

A、使用氣囊呼吸機(jī)或自動呼吸機(jī)

B、可于心內(nèi)注射利多卡因

C、可施行同步電除顫復(fù)律

D、立即做胸外按壓和口對口人工呼吸

E、立即通知醫(yī)生進(jìn)行搶救

正確答案:C17.患兒5個月，因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅，局部清洗后涂藥宜選用

A、紅霉素軟膏

B、鞣酸軟膏

C、1%甲紫

D、硝酸咪康唑霜

E、硫酸鋅軟膏

正確答案:B18.肺結(jié)核病人全身毒血癥狀可有A、午后低熱B、干咳C、疲乏D、盜汗E、婦女月經(jīng)失調(diào)正確答案:A,B,C,D19.食管癌術(shù)前準(zhǔn)備階段對能吞咽的患者給予

A、高熱量，低蛋白，高維生素半流食

B、低熱量，低蛋白流食

C、低熱量，高蛋白半流食

D、高熱量，高蛋白，高維生素半流食

E、禁食

正確答案:D20.女性，32歲。因高熱伴尿頻、尿急、尿痛而急診入院，需做尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)，標(biāo)本采集哪些是正確的A、使用抗菌藥前采集B、先行導(dǎo)尿C、取終末尿D、取清晨第一次尿E、采集后立即送驗(yàn)正確答案:A,D,E21.流行性腦脊髓膜炎病原學(xué)檢查包括A、皮膚瘀點(diǎn)涂片染色檢查細(xì)菌B、腦脊液沉淀物涂片染色檢查細(xì)菌C、血培養(yǎng)D、腦脊液培養(yǎng)E、大便培養(yǎng)正確答案:A,B,C,D22.現(xiàn)代護(hù)理從護(hù)理學(xué)的臨床實(shí)踐與理論研究來看，主要經(jīng)歷了哪些主要發(fā)展階段()

A、疾病為中心

B、醫(yī)護(hù)合作

C、患者為中心

D、護(hù)理從屬醫(yī)療

E、人的健康為中心

正確答案:A,C,E23.下列哪些屬于主觀資料

A、頭暈

B、血壓增高

C、疼痛

D、心悸

E、肺部濕啰音

正確答案:A,C,D24.一歲患兒，嘔吐、腹瀉稀水便5天，1天來尿量極少，精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，血清鈉125mmol／L。

請判斷該患兒脫水程度與性質(zhì)

A、中度低滲性脫水

B、重度低滲性脫水

C、中度等滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、中度高滲性脫水

正確答案:B

根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì)，應(yīng)首先給下列哪種液體

A、2：1等張含鈉液

B、1／2張含鈉液

C、1／3張含鈉液

D、1／4張含鈉液

E、2／3張含鈉液

正確答案:A25.當(dāng)胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧時，可以陰道助產(chǎn)的條件是胎先露在

A、棘下3cm

B、棘下2cm

C、棘下1cm

D、棘上2cm

E、棘上3cm

正確答案:A26.燒傷患者的飲食治療原則()

A、休克期1～2天應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)飲食

B、康復(fù)期應(yīng)選擇高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素的飲食

C、感染期優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)供給熱量的70%

D、感染期應(yīng)靜脈營養(yǎng)和口服相結(jié)合

E、休克期應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入

正確答案:B,C,D27.小兒體液的分布與成人不同之處是

A、血漿的比例較高

B、間質(zhì)液的比例較高

C、細(xì)胞內(nèi)液比例較高

D、血漿與間質(zhì)液均高

E、間質(zhì)液與細(xì)胞內(nèi)液均高

正確答案:B28.尿常規(guī)檢查需何時留取尿標(biāo)本

A、飯前半小時

B、晨起第一次尿

C、12h尿

D、24h尿

E、隨時收集尿液

正確答案:B29.腹部透視見膈下游離氣體，首先考慮

A、腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂

B、腹內(nèi)炎性病變

C、腔內(nèi)空腔臟器穿孔

D、腹內(nèi)梗阻性病變

E、腹內(nèi)絞窄性病變

正確答案:C30.ABO血型不合引起的新生兒溶血癥最常見于

A、母親為O型，新生兒為A

B、母親為A型，新生兒為B

C、母親為B型，新生兒為A

D、母親為A型，新生兒為O

E、母親為AB型，新生兒為O

正確答案:A31.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果：動脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。32.可以注射胰島素的部位有

A、上臂外側(cè)

B、大腿前及外側(cè)

C、臍周

D、臀部及腰部

E、腹部兩側(cè)

正確答案:A,B,C,D,E33.嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病每日劑量為

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正確答案:B34.病歷摘要:患者男性，50歲，因反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)疼痛2年，加劇3小時來急診就診。2年前勞累后第一次出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，持續(xù)2～5分鐘，休息后或含服硝酸甘油可緩解。此后癥狀反復(fù)發(fā)作，3小時前晚飯后散步時突感胸骨下段疼痛，呈持續(xù)性，休息和含服硝酸甘油不能緩解，伴全身冷汗，頭暈，惡心、嘔吐而入院。體查：T37℃，P60次/分，R24次/分，BP90/60mmHg，痛苦面容，自動體位，兩肺呼吸音清，HR60次/分，律齊。

該病人來診時，應(yīng)立刻做那些處理？

A、絕對臥床休息

B、半坐臥位

C、建立靜脈通道

D、心電圖檢查

E、心電監(jiān)護(hù)

F、遵醫(yī)囑肌注度冷丁

G、抽血查心肌酶及肌鈣蛋白

H、吸氧

正確答案:A,C,E,H

心肌梗死的臨床表現(xiàn)可能有以下哪些方面？提示：心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1～0.3mV，T波直立，V～V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.2mV。經(jīng)診斷為急性下壁心肌梗死

A、50%～81.2%發(fā)病前有乏力，胸部不適

B、疼痛多伴有大汗、煩躁不安及瀕死感

C、體溫可升高至38度左右

D、疼痛劇烈時常伴惡心、嘔吐

E、心律失常

F、低血壓及休克

G、白細(xì)胞降低

H、心力衰竭

正確答案:A,B,D,E,F,H

心肌梗死可能發(fā)生哪些并發(fā)癥？

A、乳頭肌功能失調(diào)

B、乳頭肌斷裂

C、心臟破裂

D、栓塞

E、心室壁瘤

F、心包炎

G、胸膜炎

H、主動脈瓣狹窄

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

該病人應(yīng)作哪些術(shù)前準(zhǔn)備？提示：經(jīng)醫(yī)生及家人同意決定立刻行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療

A、禁食

B、備皮

C、導(dǎo)尿

D、遵醫(yī)囑肌注肝素

E、遵醫(yī)囑予口服阿司匹林及玻立維

F、清潔灌腸

G、胃腸減壓

H、普魯卡因皮試

正確答案:B,D,E

術(shù)后應(yīng)注意以下哪些方面？

A、心電、血壓監(jiān)護(hù)24小時

B、即刻做12導(dǎo)聯(lián)心電圖，與術(shù)前對比

C、拔除動脈鞘管后，按壓穿刺部位15～20min，以彈力繃帶加壓包扎沙袋壓迫6～8h

D、術(shù)側(cè)肢體制動24h

E、保持大便通暢

F、注意觀察有無出血現(xiàn)象

G、絕對臥床一周

H、遵醫(yī)囑予抗生素防感染

正確答案:A,B,C,D,E,F,H

患者仍需需服用阿斯匹林,起什么治療作用？

A、止痛

B、降低心肌耗氧

C、抑制血小板聚集

D、降低血脂

E、預(yù)防血壓升高

F、預(yù)防感染

G、營養(yǎng)心肌

H、預(yù)防出血

正確答案:C35.符合蛛網(wǎng)膜下腔出血特點(diǎn)的是A、安靜下緩慢起病B、突然頭痛C、噴射性嘔吐D、意識障礙病史E、腦膜刺激征陽性正確答案:B,C,D,E36.造成原發(fā)性心肌損害而導(dǎo)致慢性心力衰竭發(fā)生的最常見代謝障礙性疾病是A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、甲狀腺功能減退癥C、單純性甲狀腺腫D、糖尿病E、Cushing綜合征正確答案:D37.病室內(nèi)設(shè)避污紙的目的是()

A、取避污紙時，不可掀頁撕取，應(yīng)從頁面抓取

B、避污紙用后立即棄于污物桶內(nèi)，集中焚燒處理

C、用避污紙開關(guān)門窗，可省略消毒雙手

D、患者服藥后，可用避污紙取回藥杯

E、注射時用避污紙，可保護(hù)護(hù)士的手不被污染

正確答案:A,B,C,D38.癱瘓患者不選擇患肢測量血壓的原因是()

A、患側(cè)肢體肌張力減弱，不能反映血壓情況

B、減輕患者患側(cè)的疼痛

C、健側(cè)肢體能配合操作

D、患側(cè)循環(huán)不良，導(dǎo)致血壓不準(zhǔn)

E、使操作簡單迅速

正確答案:A,D39.影響排尿的因素不包括()

A、心理因素

B、職業(yè)特點(diǎn)

C、個人習(xí)慣

D、氣候變化

E、飲食結(jié)構(gòu)

正確答案:B40.某醫(yī)院、某科室的住院患者中，短時間內(nèi)突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例。這種現(xiàn)象是

A、醫(yī)院感染散發(fā)

B、醫(yī)院感染群發(fā)

C、醫(yī)院感染流行

D、醫(yī)院感染暴發(fā)

E、醫(yī)院感染罹患

正確答案:D41."控制的重點(diǎn)應(yīng)放在容易出現(xiàn)偏差的地方"體現(xiàn)的控制特征是A、標(biāo)準(zhǔn)的合理性B、戰(zhàn)略高度C、信息的準(zhǔn)確性D、控制的靈活性E、反饋的及時性正確答案:B42.患者女，58歲，GP，因“陰道流血及排液3d”來診。流血量不多，排液為漿液性。高血壓病史15年，絕經(jīng)9年。婦科檢查：外陰（－），陰道黏膜薄，宮頸光滑，無接觸性出血，子宮正常大小，活動，稍軟，雙側(cè)附件軟，無腫物。

該患者可能的診斷是

A、子宮頸癌

B、老年性陰道炎

C、子宮內(nèi)膜癌

D、卵巢癌

E、子宮肉瘤

F、子宮頸炎

G、原發(fā)性輸卵管癌

正確答案:B

最可靠的診斷方法有

A、分段診刮

B、子宮鏡

C、子宮及附件B型超聲

D、宮頸刮片

E、陰道鏡

F、淋巴造影

G、女性激素測定

正確答案:B,C,G

此時該患者的臨床期分別是(提示經(jīng)檢查確定其病變局限于子宮體，宮腔長度大于8cm。)

A、0期

B、Ⅰa期

C、Ⅰb期

D、Ⅱ期

E、Ⅲ期

F、Ⅳa期

G、Ⅳb期

正確答案:A,C,D,E

首選的治療方法是

A、孕激素治療

B、免疫治療

C、生物治療

D、化學(xué)治療

E、放射治療

F、手術(shù)治療

正確答案:C

患者治療后準(zhǔn)備出院，此時護(hù)士健康宣教的內(nèi)容有

A、術(shù)后2年內(nèi)每月復(fù)查1次

B、術(shù)后3～5年每半年隨訪1次

C、每次復(fù)查應(yīng)進(jìn)行診斷性刮宮

D、每次復(fù)查應(yīng)進(jìn)行盆腔檢查

E、每次復(fù)查應(yīng)進(jìn)行血FSH測定

F、復(fù)查時應(yīng)進(jìn)行陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查

正確答案:A,B,C,D,E43.引起甲亢最常見的原因是

A、遺傳

B、感染

C、精神刺激

D、Graves病

E、甲狀腺素分泌過量

正確答案:D44.防治腦水腫是腦復(fù)蘇的關(guān)鍵，應(yīng)盡早施行下述哪些措施A、低溫B、脫水療法C、鎮(zhèn)靜止痙D、皮質(zhì)類固醇應(yīng)用E、高壓氧療法正確答案:A,B,C,D,E45.治療新生兒破傷風(fēng)，首選的抗生素是：

A、紅霉素

B、青霉素

C、氯霉素

D、慶大霉素

E、新霉素

正確答案:B46.患者女性，近1周感覺白帶多，外陰奇癢，夜不能寐，異常痛苦，經(jīng)白帶檢查確診為外陰陰道假絲酵母菌病，正確處理是A、10％碳酸氫鈉液陰道灌洗每日1次×10天B、灌洗后甲硝唑藥片塞入陰道C、口服伊曲康唑200mg，每日1次×3天D、應(yīng)用雌激素對癥止癢E、用5%甲紫涂陰道壁正確答案:C47.社區(qū)護(hù)士對冠心病患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)中，正確的一項(xiàng)是

A、老年婦女可適當(dāng)使用雌激素、孕激素治療，以降低HDL，增加LDL

B、使用長效硝酸鹽類、鈣離子拮抗劑，緩解心肌缺血

C、使用抗血栓藥對早期冠心病有一定作用

D、口服維生素A和維生素C可增加心臟病發(fā)病的危險

E、短期服用大劑量阿司匹林以對抗血小板的聚集

正確答案:B48.患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37．5℃、血壓增高。尿蛋白、紅細(xì)胞各(＋)，補(bǔ)體C低。診斷為急性腎小球腎炎。

其首選的護(hù)理診斷／問題是

A、體溫升高

B、體液過多

C、營養(yǎng)不足

D、排尿異常

E、活動無耐力

正確答案:B

該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)正確

A、嚴(yán)格臥床休息1～2周

B、給予易消化的普食

C、血尿消失后可加強(qiáng)鍛煉

D、每日留取晨尿送培養(yǎng)

E、嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量

正確答案:A49.初孕婦，孕24周，在急診室主訴夜間突然陰道流血1小時，量如月經(jīng)，伴腹部輕微脹痛。檢查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率140次／分，胎位左枕前(LOA)，頭浮。子宮有不規(guī)則收縮，無壓痛。最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、胎盤早剝C、胎盤邊緣血竇破裂D、前置胎盤E、子宮頸息肉出血正確答案:D50.在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮

A、低鉀血癥

B、低氯血癥

C、鈣血癥

D、低鎂血癥

E、低磷血癥

正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.麻醉前使用阿托品的說法，錯誤的是A、可抑制呼吸道腺體的分泌B、常用劑量為0.5mgC、可預(yù)防局麻藥中毒D、心動過速者不宜應(yīng)用E、術(shù)前半小時肌注正確答案:C2.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括

A、遺傳因素

B、性激素

C、藥物作用

D、潮濕刺激

E、陽光照射

正確答案:D3.男性，32歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術(shù)，手術(shù)剛開始5min，患者出現(xiàn)興奮、話多、煩躁不安、呼吸、心率加快，血壓升高，此時首先的處理是A、應(yīng)用苯巴比妥藥B、暫停手術(shù)C、給氧D、輸液E、停止給麻藥正確答案:E4.異位妊娠發(fā)生的部位最常見于

A、宮頸

B、子宮殘角

C、腹腔

D、卵巢

E、輸卵管

正確答案:E5.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A、宮頸陰道部

B、宮頸鱗-柱狀上皮交界處

C、子宮頸管內(nèi)

D、子宮峽部

E、子宮頸外口

正確答案:B6.患者女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用

A、陰莖套

B、長效避孕針

C、宮內(nèi)節(jié)育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕藥

正確答案:A7.A.麻疹病毒

B.乙型A組溶血性鏈球菌

C.水痘-帶狀皰疹病毒

D.腮腺炎病毒

E.百日咳桿菌

水痘的病原體是

正確答案:C

猩紅熱的病原體是

正確答案:B

百日咳的致病因素是

正確答案:E8.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時入院?；颊吆粑щy，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時，每小時引出血液均在200ml以上，應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)

A、繼續(xù)出血

B、血液已凝固

C、血液已機(jī)化

D、出血完全停止

E、出血基本停止

正確答案:A9.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為

A、由遠(yuǎn)到近

B、由下到上

C、由細(xì)到粗

D、由低級到高級

E、由復(fù)雜到簡單

正確答案:D10.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、右心室擴(kuò)大正確答案:E11.患者，男性，61歲，診斷為肝硬化。入院查體：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房發(fā)育。出現(xiàn)此體征的原因是

A、腎功不全

B、免疫力下降

C、肝功能不全

D、垂體性腺功能紊亂

E、腎上腺皮質(zhì)功能減退

正確答案:C12.最早可自覺胎動的妊娠周數(shù)是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

正確答案:B13.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時間內(nèi)可以測出

A、產(chǎn)后2小時

B、產(chǎn)后4小時

C、產(chǎn)后6小時

D、產(chǎn)后1周

E、產(chǎn)后2周

正確答案:C14.無感染高危因素醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原體是A、支原體B、肺炎球菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正確答案:C15.泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是

A、腎結(jié)石

B、腎積水

C、腎功能損害

D、腎小球?yàn)V過率降低

E、腎衰竭

正確答案:E16.結(jié)核菌素試驗(yàn)注射部位應(yīng)在前臂掌側(cè)面（）

A、中上1/3交界處皮內(nèi)注射

B、中下1/3交界處皮內(nèi)注射

C、中上1/3交界處皮下注射

D、中下1/3交界處皮下注射

E、中下1/3交界處肌內(nèi)注射

正確答案:B17.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后去枕平臥的目的是防止

A、血壓波動

B、休克

C、嘔吐誤吸

D、頭痛

E、腦缺血

正確答案:D18.目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是

A、安全期避孕

B、宮內(nèi)節(jié)育器

C、短效口服避孕藥

D、速效避孕藥

E、皮下埋置緩釋系統(tǒng)避孕藥

正確答案:B19.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是

A、皮膚紅潤，胎毛少

B、頭發(fā)分條清楚

C、陰囊多皺襞

D、耳郭軟骨發(fā)育好

E、足底光滑，紋理少

正確答案:E20.與胎膜早破發(fā)生無關(guān)的是

A、妊娠早期性交

B、羊膜腔內(nèi)壓力增加

C、子宮頸內(nèi)口松弛

D、胎膜菲薄脆弱

E、下生殖道感染

正確答案:A21.下列常為絲蟲病后遺癥的是

A、血尿

B、晶體尿

C、無尿

D、乳糜尿

E、膿尿

正確答案:D22.A.大量膿性痰

B.少量白色黏痰

C.鐵銹色痰

D.粉紅泡沫痰

E.血痰

急性肺水腫病人咳

正確答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正確答案:C

肺膿腫病人咳

正確答案:A23.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實(shí)質(zhì)臟器破裂

E、膀脫破裂

正確答案:D24.依據(jù)氨中毒學(xué)說，可誘發(fā)肝性腦病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羥色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正確答案:B25.原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是A、尿毒癥B、心力衰竭C、腦血管意外D、高血壓急癥E、高血壓危象正確答案:C26.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于

A、疝環(huán)大小

B、疝內(nèi)容物能否還納

C、疝內(nèi)容物數(shù)量

D、有無腸梗阻

E、疝內(nèi)容物有無缺血壞死

正確答案:E27.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是()

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實(shí)質(zhì)性臟器破裂

E、膀胱破裂

正確答案:D28.下列不屬于氣胸特征的是

A、肺萎陷

B、縱隔撲動

C、捻發(fā)音

D、叩診濁音

E、皮下氣腫

正確答案:D29.腹外疝的常見原因不包括

A、腹部切口愈合不良

B、老年人慢性便秘

C、腹壁神經(jīng)損傷

D、嬰兒經(jīng)常啼哭

E、劇烈運(yùn)動

正確答案:E30.關(guān)于原發(fā)性肝癌的敘述，錯誤的是

A、發(fā)病與丙型肝炎病毒感染有關(guān)

B、原發(fā)性肝癌合并肝硬化多為小結(jié)節(jié)性肝硬化

C、黃曲霉素的代謝物霉毒素B有較強(qiáng)的致癌作用

D、池塘中生產(chǎn)藍(lán)綠澡產(chǎn)生的微囊澡毒素可導(dǎo)致肝癌

E、亞硝胺、有機(jī)氯農(nóng)藥為可疑致癌物質(zhì)

正確答案:B31.原發(fā)性高血壓晚期死亡的原因中，最常見的是

A、慢性腎衰竭

B、充血性心力衰竭

C、腦血管意外

D、肺栓塞

E、心室顫動

正確答案:C32.胸部損傷引起呼吸困難的機(jī)制除外

A、呼吸中樞受損

B、多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運(yùn)動

C、疼痛所致的胸廓活動受限

D、血胸所致的氣管向健側(cè)移位

E、氣胸所致的縱隔撲動

正確答案:A33.正常小兒前囟閉合的時間最遲為

A、3～4個月

B、5～6個月

C、12個月

D、18個月

E、24個月

正確答案:D34.青春期功血患者遵醫(yī)囑首選的治療是

A、止血

B、調(diào)整周期

C、促進(jìn)排卵

D、減少經(jīng)量

E、防止內(nèi)膜病變

正確答案:A35.可反映小兒生長發(fā)育過程中營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是

A、身長(高)

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、腹圍

正確答案:C36.最常見的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B37.下列哪種口腔炎患兒應(yīng)注意與健康兒隔離（）A、鵝口瘡B、口角炎C、皰疹性口腔炎D、單純性口膠炎E、潰瘍性口腔炎正確答案:C38.皮下氣腫常見于

A、張力性氣胸

B、開放性氣胸

C、閉合性氣胸

D、小量氣胸

E、大量氣胸

正確答案:A39.不屬于繼發(fā)性閉經(jīng)的是A、下丘腦性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、卵巢性閉經(jīng)D、輸卵管性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)正確答案:D40.某人患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進(jìn)食后緩解外，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是

A、食管炎

B、急性胃炎

C、膽石癥

D、幽門梗阻

E、急性胰腺炎

正確答案:D41.患者，男，64歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解。最大可能是

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、急性胃炎

D、急性心肌梗死

E、心肌炎

正確答案:D42.新鮮骨折的時間期限是傷后

A、1天內(nèi)

B、2天內(nèi)

C、4天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

正確答案:D43.患者，女，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院，急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，墨菲（Murphy）征陰性。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A、血白細(xì)胞計數(shù)和分類

B、腹部X線透視

C、B型超聲波檢查

D、口服膽囊造影術(shù)

E、血淀粉酶測定

正確答案:C44.局部浸潤麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A45.以下何病可致里急后重

A、直腸癌

B、腸結(jié)核

C、食管炎

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、急性胃炎

正確答案:A46.在小兒年齡分期中，幼兒期指的是

A、從出生到滿28天內(nèi)

B、從出生到滿1周歲

C、從28天到滿1周歲

D、1周歲后到滿3周歲

E、3周歲后到滿6周歲

正確答案:D47.顱底骨折易導(dǎo)致顱內(nèi)感染的原因是A、抵抗力下降B、腦脊液逆流C、內(nèi)開放骨折D、合并軟組織出血E、顱底骨面凹凸不平正確答案:B48.長期飲酒致肝硬化的機(jī)制是

A、引起門靜脈擴(kuò)張

B、直接損傷肝細(xì)胞

C、減少蛋白吸收

D、收縮肝內(nèi)血管

E、阻礙膽汁流動

正確答案:B49.巨幼細(xì)胞貧血患兒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要原因是A、葉酸貧乏B、維生素B缺乏C、葉酸和維生素B缺乏D、鐵缺乏E、G-6-PD缺乏正確答案:B50.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是

A、6個月

B、8個月

C、10個月

D、12個月

E、18個月

正確答案:D四.核心考點(diǎn)(共50題)1.關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說法，不正確的是A、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)組成B、傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動，維持心臟的正常節(jié)律C、正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動D、心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)E、房室結(jié)具有自律性正確答案:C2.心臟瓣膜病最常見的病因是A、先天性畸形B、退行性改變C、缺血性壞死D、風(fēng)濕熱E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案:D3.我國與原發(fā)性肝癌發(fā)病關(guān)系最密切的疾病是

A、膽道感染

B、肝炎后肝硬化

C、血吸蟲性肝硬化

D、酒精性肝硬化

E、肝臟良性腫瘤

正確答案:B4.癤病皮膚感染常見于

A、糖尿病患者

B、肝炎患者

C、胃癌患者

D、直腸癌患者

E、肺炎患者

正確答案:A5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A、慢性滑膜炎B、慢性肉芽腫C、淀粉樣變性D、結(jié)締組織纖維化E、免疫復(fù)合物沉積正確答案:A6.胰腺B細(xì)胞分泌

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、胰液

D、胰淀粉酶

E、生長激素

正確答案:B7.大腸癌癌腫穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者的病理分期屬于

A、B期

B、D期

C、A期

D、C1期

E、C2期

正確答案:A8.關(guān)于胎兒附屬物的敘述，正確的是

A、胎盤是由底蛻膜和絨毛膜組成

B、臍帶平均長度約70厘米，內(nèi)有動靜脈各兩條

C、胎盤有氣體交換、營養(yǎng)供應(yīng)、分泌激素、排出胎兒代謝物、防御合成功能

D、胎膜為一層透明的薄膜

E、胎盤分胎兒面和母體面，母體面被覆羊膜呈灰藍(lán)色半透明

正確答案:C9.新生兒男，胎齡39周，全身皮膚青紫，呼吸不規(guī)則，心率100次/分，四肢稍屆，對外界刺激有反應(yīng)，該新生兒的情況屬于A、正常B、輕度窒息C、中度窒息D、重度窒息E、蒼白窒息正確答案:B10.A.握持反射

B.平衡反射

C.吸吮反射

D.吞咽反射

E.提睪反射

出生時不存在，以后逐漸出現(xiàn)并終身存在的反射是

正確答案:B

出生時存在且永不消失的反射是

正確答案:D

出生時存在，4～7個月左右消失的反射是

正確答案:C11.男，51歲。主訴進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹絞痛，伴惡心、嘔吐。體溫37.7℃，B超提示急性膽囊炎。急性膽囊炎的發(fā)病因素應(yīng)除外A、繼發(fā)細(xì)菌感染B、膽囊管梗阻C、創(chuàng)傷D、十二指腸液進(jìn)入膽囊E、腸液進(jìn)入膽囊正確答案:E12.導(dǎo)致尿路感染最常見的致病菌為A、真菌、變形桿菌B、銅綠假單胞菌C、大腸埃希菌D、副大腸埃希菌E、葡萄球菌正確答案:C13.患者，男，33歲。上腹閉合性損傷3h入院，查體:面色蒼白，四肢厥冷，BP77/46mmHg,P140/min,B超示膀胱積液，患者最可能的診斷是

A、胃穿孔

B、十二指腸穿孔

C、肝脾破裂

D、腹壁軟組織損傷

E、胰腺破裂

正確答案:C14.固定子宮頸以維持子宮正常位置的韌帶是

A、圓韌帶

B、闊韌帶

C、主韌帶

D、骶結(jié)節(jié)韌帶

E、宮骶韌帶

正確答案:C15.目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法是A、甲胎蛋白檢查B、超聲檢查C、肝穿刺活檢D、CTE、腹腔鏡檢查正確答案:D16.卵巢排卵后黃體形成，若卵子未受精，則黃體壽命一般為

A、3~5天

B、6~7天

C、12~16天

D、18~20天

E、20~25天

正確答案:C17.患者，男，45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次，約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是

A、前腹壁

B、腸系膜血管

C、胃底食管下段

D、直腸下端肛管

E、膜腹后

正確答案:C18.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的是

A、疝塊的形狀

B、疝塊的位置

C、是否容易發(fā)生嵌頓

D、發(fā)生的年齡

E、回納疝塊后壓深環(huán)，增加腹壓是否脫出

正確答案:E19.下列基礎(chǔ)代謝率值屬輕度甲亢的是A、+10%B、+15%C、+25%D、+40%E、+50%正確答案:C20.開始服第一片短效口服避孕藥的正確時間是

A、月經(jīng)來潮前第5天

B、月經(jīng)來潮的第5天

C、月經(jīng)來潮的第10天

D、月經(jīng)干凈后第5天

E、性生活前8小時

正確答案:B21.心臟停搏最常見的原因是

A、冠心病

B、電解質(zhì)紊亂

C、酸堿平衡失調(diào)

D、意外事件

E、藥物中毒或過敏

正確答案:A22.關(guān)于胎兒附屬物的敘述，正確的是

A、胎盤是由底蛻膜和絨毛膜組成

B、臍帶平均長度約70厘米，內(nèi)有動靜脈各兩條

C、胎盤有氣體交換、營養(yǎng)供應(yīng)，分泌激素，排出胎兒代謝物、防御合成功能

D、胎盤分為子面與母面，母面光滑，呈灰白色

E、妊娠早期即由胎盤合成雌激素和孕激素

正確答案:C23.囟門是指A、顱縫B、菱形的顱骨C、重疊的顱骨D、顱縫的交界處E、胎兒的顱骨之一正確答案:D24.骨盆底作用除外A、支撐作用B、控制排尿C、協(xié)助分娩完成D、保持盆腔臟器的正常位置E、封閉骨盆出口正確答案:B25.直腸肛管周圍膿腫最常見的病因?yàn)?/p>

A、肛周皮膚感染

B、肛腺感染

C、肛裂

D、直腸肛管損傷

E、血栓性外痔破裂

正確答案:B26.食管癌術(shù)后吻合口處于充血水腫期，需禁止禁食

A、1-2日

B、3-4日

C、5-6日

D、7-10日

E、11-12日

正確答案:B27.下列最常引起心搏、呼吸驟停的是A、感染B、冠心病C、顱內(nèi)高壓D、麻醉E、溺水正確答案:B28.吸氣時每分鐘進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣量，稱為

A、潮氣量

B、肺泡通氣量

C、最大通氣量

D、每分通氣量

E、功能余氣量

正確答案:B29.小兒最常見的結(jié)核類型是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、粟粒型肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、結(jié)核性胸膜炎

E、繼發(fā)性肺結(jié)核

正確答案:A30.與肺癌發(fā)生有關(guān)的致癌物主要是

A、焦油

B、尼古丁

C、苯并芘

D、二惡英

E、亞硝酸鹽

正確答案:C31.急性心肌梗死心電圖最早出現(xiàn)改變是A、ST段弓背向上抬高B、異常高大兩肢對稱的T波C、病理性Q波D、ST段壓低E、T波倒置正確答案:A32.腎小球?yàn)V過膜損傷或通透性增加時可發(fā)生A、多尿B、少尿C、血尿多D、蛋白尿E、無尿正確答案:D33.患者，女，29歲。足月產(chǎn)后4天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹壓痛，惡露增多且有臭味，子宮復(fù)舊差。實(shí)驗(yàn)室檢查示血白細(xì)胞增多。該患者最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、子宮肌炎

C、泌尿系統(tǒng)感染

D、宮頸炎

E、外陰炎

正確答案:B34.A.產(chǎn)生血小板抗體

B.骨髓造血功能衰竭

C.機(jī)體免疫功能缺陷

D.鐵缺乏

E.凝血因子缺乏

ITP的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:A

再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:B

小細(xì)胞低色素性貧血的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:D

白血病的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:C35.正常成人每日鉀鹽的需要量為A、1gB、2～3gC、4～5gD、6～7gE、8～9g正確答案:B36.下列不是口服避孕藥的副反應(yīng)的是

A、類早孕反應(yīng)

B、突破性出血

C、陰道分泌物增加

D、部分婦女體重增加

E、少數(shù)婦女面部色素沉著

正確答案:C37.風(fēng)濕性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主動脈瓣

D、肺動脈瓣

E、都不累及

正確答案:A38.產(chǎn)傷致小腦天幕撕裂引起的顱內(nèi)出血部位在

A、蛛網(wǎng)膜下腔

B、硬腦膜下

C、大腦實(shí)質(zhì)

D、腦室內(nèi)

E、小腦

正確答案:B39.患兒，男，1歲2個月。高熱來院就診中突然出現(xiàn)驚厥，抗驚厥首選

A、氯丙嗪肌內(nèi)注射

B、地西泮肌內(nèi)注射

C、地西泮靜脈注射

D、苯巴比妥肌內(nèi)注射

E、10%水合氯醛灌腸

正確答案:C40.呼吸衰竭患者主要的誘發(fā)因素為

A、過度勞累

B、精神緊張

C、營養(yǎng)不良

D、呼吸道感染

E、長期吸煙

正確答案:D41.維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓的主要陽離子是A、H+B、Mg2+C、Fe2+D、K+E、Cl-正確答案:D42.對急性胰腺炎具有診斷意義的指標(biāo)是

A、血清脂肪酶測定

B、血清鈣測定

C、血、尿淀粉酶測定

D、X線檢查

E、CT檢查

正確答案:C43.診斷中毒的主要依據(jù)是

A、血培養(yǎng)

B、胃內(nèi)容物分析

C、家屬口述

D、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)

E、肝腎功能檢查

正確答案:D44.直腸肛管周圍膿腫的感染途徑主要是

A、肛腺感染擴(kuò)散

B、直腸黏膜感染蔓延

C、淋巴擴(kuò)散

D、血行播散

E、肛周皮膚直接感染

正確答案:A45.患兒，女，1歲。近3天出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、抽搐，精神萎靡，目光凝視。查體：體溫39.5°C。前囟飽滿，雙側(cè)瞳孔反應(yīng)不對稱。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦脊液外觀渾濁，白細(xì)胞數(shù)30x109/L，應(yīng)首先考慮的診斷是

A、腦膿腫

B、腦水腫

C、化膿性腦膜炎

D、病毒性腦膜炎

E、腦性癱瘓

正確答案:C46.可以反映心臟后負(fù)荷的指標(biāo)是

A、血壓

B、脈搏

C、中心靜脈壓

D、肺動脈楔壓

E、周圍血管阻力

正確答案:D47.患者男，36歲。因工作關(guān)系經(jīng)常飲酒應(yīng)酬，睡眠不足，近日常感餐后腹脹，反酸噯氣，上腹隱痛。B超檢查：肝、脾未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功正常。該患者最有可能的診斷是A、慢性胰腺炎B、慢性膽囊炎C、慢性食管炎D、慢性胃炎E、肝炎正確答案:D48.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是A、興奮膽堿能神經(jīng)B、激活膽堿酯酶C、抑制膽堿酯酶D、抑制膽堿能神經(jīng)E、對神經(jīng)系統(tǒng)的直接損害正確答案:C49.寒冷損傷綜合征易見于早產(chǎn)兒的最主要原因是A、發(fā)育不完善B、皮下脂肪層薄C、棕色脂肪少D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全E、體重輕正確答案:C50.急性化膿性骨髓炎的好發(fā)部位是

A、胸骨

B、脊椎骨

C、短骨骨干

D、長骨干骺端

E、指骨和掌骨

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，女性，30歲，已婚。主訴月經(jīng)過期10天，對確診懷孕最有價值的檢查是A、超聲多普勒B、免疫法測定hCGC、測宮底高度D、陰道鏡檢查E、基礎(chǔ)體溫測定正確答案:B2.護(hù)士在準(zhǔn)備注射用物時發(fā)現(xiàn)治療盤內(nèi)有一些碘漬，除去碘漬宜選用的溶液是

A、戊二醛溶液

B、乙醇

C、安爾碘液

D、過氧乙酸

E、苯扎漠鍍

正確答案:B3.患兒，女，5個月。7kg，面部濕疹，出生后不久即開始腹瀉，大便5～6次／日，便常規(guī)未見異常，考慮該患兒可能是A、慢性腹瀉B、遷延性腹瀉C、生理性腹瀉D、病毒性腸炎E、真菌性腸炎正確答案:C4.產(chǎn)婦，27歲。第1胎，孕期檢查情況正常。因臨產(chǎn)入院待產(chǎn)。現(xiàn)臨產(chǎn)4小時，檢查：血壓正常，宮縮持續(xù)30秒，間歇4～5分鐘，胎心140次/分；肛查宮口開大2cm，未破膜，頭先露在坐骨棘水平。

臨產(chǎn)12小時后，產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程，檢查：宮縮持續(xù)45秒，間歇1分鐘。聽取胎心應(yīng)

A、1次/5分鐘

B、1次/10分鐘

C、1次/20分鐘

D、1次/30分鐘

E、1次/60分鐘

正確答案:A

針對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施，錯誤的是

A、給予半流質(zhì)飲食

B、創(chuàng)造溫馨待產(chǎn)環(huán)境

C、勸導(dǎo)產(chǎn)婦絕對臥床休息

D、指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿1次/4小時

E、在宮縮間歇時聽胎心1次/1～2小時

正確答案:C5.患者男，48歲。兩天前嘔血一次，柏油樣大便兩次。面色蒼白，四肢發(fā)涼，血壓下降。B超顯示：肝臟大。實(shí)驗(yàn)室檢查：全血細(xì)胞減少?；颊呖赡艿脑\斷是

A、潰瘍病出血

B、膽道出血

C、肺咯血

D、門靜脈高壓癥

E、出血性腸炎

正確答案:D6.在為預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護(hù)理措施中，不正確的是()

A、鼓勵多臥床休息

B、睡眠時使用彈力手套保暖

C、晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘

D、遵醫(yī)囑服用抗炎藥

E、避免關(guān)節(jié)長時間不活動

正確答案:A7.患兒，女，3個月。母親帶其去兒童保健門診接種百白破混合制劑?；純耗赣H非常焦慮，不?？奁槍純耗赣H的心理護(hù)理，錯誤的是()A、告訴其患兒目前的狀況B、告訴其當(dāng)前采取的措施及原因C、告訴其不可陪伴患兒，以免交叉感染D、告知其以往類似情況的處理效果E、幫助其選擇緩解焦慮情緒的方法正確答案:C接種前，護(hù)士應(yīng)詢問的內(nèi)容不包括()A、家族史B、疾病史C、過敏史D、目前健康狀況E、接種史正確答案:E接種后，小兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)數(shù)等癥狀，該小兒最可能發(fā)生了()A、低血鈣B、過敏性休克C、全身反應(yīng)D、全身感染E、低血糖正確答案:B接種結(jié)束后，錯誤的健康指導(dǎo)是()A、可以立即回家B、多飲水C、多休息D、飲食不需忌口E、觀察接種后反應(yīng)正確答案:A8.初孕婦，32歲，妊娠28周。休息時心率超過120次/分，呼吸22次/分，夜間常因胸悶、憋氣而起床。聽診有舒張期雜音，確診為早期心力衰竭。

為預(yù)防分娩期間發(fā)生心力衰竭，護(hù)士實(shí)施的護(hù)理措施中應(yīng)避免的事項(xiàng)是

A、必要時按醫(yī)囑給哌替啶等鎮(zhèn)靜藥，避免情緒激動

B、指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，縮短產(chǎn)程

C、取半臥位

D、吸氧

E、胎兒娩出后立即在腹部壓沙袋(1kg)24小時

正確答案:B

為預(yù)防妊娠期間發(fā)生心力衰竭，護(hù)士向患者介紹期間的注意事項(xiàng)，但應(yīng)除外

A、多食水果、蔬菜，防止便秘

B、避免情緒激動

C、每日睡眠10小時以上，宜取左側(cè)臥位或半臥位

D、臨產(chǎn)后入院

E、預(yù)防感染，避免去人多地方

正確答案:D9.患者，男性，27歲。用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位6點(diǎn)位見一暗紅色柔軟團(tuán)狀物。以下對該患者的護(hù)理中錯誤的是A、便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴B、行直腸指檢以明確診斷C、囑患者多喝水和進(jìn)粗纖維食物D、可行擴(kuò)肛療法E、形成良好的排便習(xí)慣正確答案:B10.某一呼吸衰竭病人在使用尼可剎米過程中出現(xiàn)顏面潮紅、面部肌肉顫動、煩躁不安等現(xiàn)象時應(yīng)考慮為

A、呼吸興奮劑過量

B、通氣不足

C、痰液堵塞

D、通氣過度

E、呼吸性堿中毒

正確答案:A11.患者女，56歲。既往有高血壓病史10余年，因情緒激動后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。入院查體：血壓220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。醫(yī)囑給予輸注甘露醇，其目的是

A、降血壓

B、降低血液黏稠度

C、溶栓

D、降低顱內(nèi)壓

E、止血

正確答案:D12.患者女，69歲，慢性肺心病急性發(fā)作，患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時應(yīng)考慮

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、肺性腦病

E、DIC

正確答案:D13.患者，女，39歲。餐后3小時突覺上腹部刀割樣劇痛，持續(xù)性，伴惡心收入急診。體格檢查：腹式呼吸消失，移動性濁音陽性,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹為甚?？紤]為

A、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔

B、胃潰瘍出血

C、十二指腸潰瘍出血

D、胃潰瘍癌變

E、膽囊炎

正確答案:A14.患者，女性，40歲。因“風(fēng)濕性心臟病伴重度二尖瓣狹窄”入院。給予抗感染和糾正心力衰竭治療后病情好轉(zhuǎn)，擬于今日出院，護(hù)士對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，告訴患者預(yù)防溶血性鏈球菌感染最重要的措施是

A、減少運(yùn)動，多休息

B、堅(jiān)持適度鍛煉，防止呼吸道感染

C、改善居住環(huán)境，避免潮濕陰冷

D、根據(jù)天氣及時增減衣物

E、拔牙前預(yù)防性使用抗生素

正確答案:B15.患者男，28歲。因全身性感染伴高熱需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)。最佳采血時間應(yīng)是

A、寒戰(zhàn)時

B、空腹時

C、發(fā)熱間歇期

D、靜脈滴注抗生素時

E、抗生素使用后

正確答案:A16.患者女，26歲。G1P0。38周妊娠臨產(chǎn)，因持續(xù)性右枕后位、第二產(chǎn)程延長，行會陰側(cè)切十胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)，胎盤完整娩出8min后，打哈欠、惡心，陰道間歇性大流血約800ml，色暗紅。查子宮軟且輪廓不清，擠壓宮底有大量血塊流出。診斷為產(chǎn)后出血。

為防治失血性休克，最具原則性的護(hù)理措施是

A、迅速輸血以補(bǔ)充同等血量

B、保持患者平臥，保暖、吸氧

C、嚴(yán)密觀察生命體征、宮縮及惡露

D、觀察會陰傷口，嚴(yán)格會陰護(hù)理

E、遵醫(yī)囑給抗生素防治感染

正確答案:A

最可能的原因是

A、子宮收縮乏力

B、胎盤因素

C、軟產(chǎn)道裂傷

D、凝血功能障礙

E、子宮內(nèi)翻

正確答案:A

最常用且便捷的止血措施是

A、按摩子宮

B、應(yīng)用宮縮劑

C、結(jié)扎子宮動脈

D、無菌紗布條填塞宮腔

E、子宮次全切除術(shù)

正確答案:A17.患者男，20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時，傷肢嚴(yán)重腫脹，組織廣泛壞死。該損傷屬于

A、扭傷

B、擠壓傷

C、挫傷

D、沖擊傷

E、撕裂傷

正確答案:B18.患者男，48歲，診斷為糖尿病，患者擬在家中自行檢測血糖。護(hù)士應(yīng)告知其餐后2小時血糖的正常值是

A、<4.8mmol/L

B、<5.8mmol/L

C、<6.8mmol/L

D、<7.7mmol/L

E、<8.8mmol/L

正確答案:D19.患者，女，40歲，胰腺癌術(shù)后第4天，患者出現(xiàn)心慌、出冷汗，測血糖為3.2mmol/L，護(hù)士正確的護(hù)理是()

A、加快輸液

B、輸注血漿

C、補(bǔ)充葡萄糖

D、減慢輸液

E、增加胰島素用量

正確答案:C20.麻疹出疹是在發(fā)熱后的

A、當(dāng)天

B、1～2天

C、2～3天

D、3～4天

E、7～10天

正確答案:D21.一般認(rèn)為心臟驟停多長時間后會出現(xiàn)腦水腫A、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、10分鐘E、15分鐘正確答案:C22.患兒，3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指（趾），喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)癥。20分鐘前，在劇烈活動后突然發(fā)生昏厥，可能為A、癲癇B、重度貧血C、缺氧發(fā)作D、呼吸衰竭E、心力衰竭正確答案:C23.有機(jī)磷中毒的主要死因是

A、MSOF

B、全心衰竭

C、腦水腫

D、呼吸衰竭

E、肝性腦病

正確答案:D24.患者男，71歲。因晚餐時情緒激動，飯后自感咽部及下頜有“緊縮性發(fā)悶”，并放射至頸部，來院急診前自含硝酸甘油后憋悶感逐漸緩解。應(yīng)考慮為A、腦供血不足B、頸椎病C、咽喉炎D、心絞痛E、心功能不全正確答案:D25.患者男，28歲，患十二指腸潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了

A、幽門梗阻

B、急性胃穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、慢性胃穿孔

正確答案:B26.哮喘急性發(fā)作時，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于

A、主動臥位

B、被動臥位

C、強(qiáng)迫臥位

D、穩(wěn)定性臥位

E、不穩(wěn)定性臥位

正確答案:C27.關(guān)于慢性宮頸炎的物理治療，正確的是

A、重度宮頸糜爛需要做宮頸刮片

B、治療時間一般選擇月經(jīng)來潮前5天

C、物理治療可