2024年核工業(yè)四一六醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年核工業(yè)四一六醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見原因是

A、中毒性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、風(fēng)濕性心臟病

D、心律失常

E、心包炎

正確答案:C2.引起Ⅱ型呼衰最常見的誘因是（）A、過度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營(yíng)養(yǎng)不良E、長(zhǎng)期吸煙正確答案:C3.乳腺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的部位是

A、頸部

B、鎖骨下

C、腋窩

D、胸骨旁

E、鎖骨上

正確答案:C4.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A、細(xì)菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C5.腦疝形成的主要原因是A、彌漫性顱內(nèi)壓增高B、腦脊液循環(huán)通路受阻C、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變D、腦水腫、腦組織體積增大E、腦千水腫正確答案:C6.胎盤形成的時(shí)間是在妊娠后

A、12周末

B、14周末

C、16周末

D、18周末

E、20周末

正確答案:A7.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括A、肝性腦病B、癌旁綜合征C、消化道出血D、水腫E、感染正確答案:D8.患者，男性，慢性腎衰竭，為預(yù)防下肢靜脈血栓形成，主要的措施是A、多飲水B、被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)C、高纖維素飲食D、絕對(duì)臥床休息E、關(guān)節(jié)活動(dòng)正確答案:B9.最易發(fā)生胃癌的部位是

A、胃小彎

B、胃大彎

C、胃體

D、胃竇

E、幽門

正確答案:D10.丹毒最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、β-溶血性鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、產(chǎn)氣莢膜桿菌E、白色念珠菌正確答案:B11.擠壓傷引起腎衰，其腎衰原因?qū)儆?/p>

A、腎前性

B、腎性

C、腎后性

D、腎前性及腎性

E、腎性及腎后性

正確答案:B12.A.清宮術(shù) B.引產(chǎn) C.藥物流產(chǎn) D.手術(shù)切除子宮 E.化療一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應(yīng)盡快行正確答案:A侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主正確答案:E13.屬于烷化劑類的抗癌藥是A、環(huán)磷酰胺B、巰嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、絲裂霉素正確答案:A14.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是

A、多發(fā)生于妊娠28周后

B、是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C、是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D、分娩期不易發(fā)生

E、對(duì)孕婦無(wú)影響

正確答案:C15.在我國(guó)，肝硬化的主要病因是A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲病E、胃潰瘍正確答案:B16.男性，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫(kù)存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A、血鉀升高

B、血鉀降低

C、血鈣升高

D、血鈣降低

E、血鈉降低

正確答案:D17.高蛋白飲食適用的患者是A、肝炎B、膽囊炎C、高血壓痛D、腎病綜合征E、腎衰竭正確答案:D18.急性胰腺炎常見的病因不包括A、膽石癥B、大量飲酒C、急性脂肪肝D、暴飲暴食E、膽道蛔蟲正確答案:C19.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌正確答案:B20.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A、非臨床感染

B、無(wú)感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、攜帶者

正確答案:C21.關(guān)于水痘的敘述，錯(cuò)誤的是

A、水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病

B、以全身出現(xiàn)水皰疹為特征

C、感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹

D、水痘只通過飛沫傳染

E、四季可發(fā)病，以冬、春季為高

正確答案:D22.嬰兒腸管的總長(zhǎng)度約為

A、身長(zhǎng)的1倍

B、身長(zhǎng)的2倍

C、身長(zhǎng)的3倍

D、身長(zhǎng)的4倍

E、身長(zhǎng)的6倍

正確答案:E23.乳腺囊性增生癥的特點(diǎn)是

A、乳頭溢血

B、乳房周期性脹痛

C、乳內(nèi)孤立腫塊

D、乳房呈橘皮樣改變

E、乳房持續(xù)性疼痛

正確答案:B24.患者，男，67歲。胸痛2小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對(duì)直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是

A、出現(xiàn)心律失常

B、胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失

C、血清心肌酶峰值提前

D、心電圖抬高ST段回降>50%

E、冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通

正確答案:E25.老年男性，突然跌倒，神志不清。查體：一側(cè)上下肢癱瘓，口斜眼歪，一側(cè)瞳孔直徑5mm，另一側(cè)瞳孔直徑3.5mm，其原因是

A、顱內(nèi)壓增高

B、腦動(dòng)脈血栓形成

C、腦血管畸形

D、腦出血后腦疝

E、腦腫瘤

正確答案:D26.下列不屬于卡介苗接種禁忌證的是

A、出生體重38℃

C、出現(xiàn)黃疸

D、腹瀉、嘔吐

E、病危搶救

正確答案:C27.患者，女，48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)。平常月經(jīng)規(guī)律，近4個(gè)月來(lái)月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天，且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，此種情況最佳的止血方法是

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術(shù)及送病理檢

E、中草藥

正確答案:D28.A.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病B.主要表現(xiàn)為周圍對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)慢性炎癥的自身免疫性疾病C.因血管壁炎癥和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病D.多見于青少年，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的疾病E.病變累及全身多個(gè)系統(tǒng)，血清中存在多種致病性自身抗體，有明顯的免疫紊亂的自身免疫性結(jié)締組織疾病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是指正確答案:B系統(tǒng)性紅斑狼瘡是指正確答案:E29.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是

A、自身抗體IgM

B、外源性抗體

C、自身抗體IgA

D、膠原蛋白

E、Ⅱ型膠原抗體

正確答案:A30.A.游離移植

B.帶蒂移植

C.吻合移植

D.輸注移植

E.器官移植

燒傷病人皮片移植屬于

正確答案:A

骨髓移植屬于

正確答案:D31.擠壓面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"的癤容易引起A、腦膿腫B、全身感染C、急性蜂窩織炎D、顱內(nèi)感染E、菌血癥正確答案:D32.患者，男，28歲。8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

A、血清淀粉酶測(cè)定

B、尿淀粉酶測(cè)定

C、血鈣測(cè)定

D、血清脂肪酶測(cè)定

E、血糖測(cè)定

正確答案:A33.張先生原有心絞痛，且常有便秘，昨夜用力排便時(shí)突然心臟驟停，你如當(dāng)時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)采取的措施是

A、通知醫(yī)生速來(lái)?yè)尵?/p>

B、立即給高濃度吸氧

C、迅速建立靜脈通路

D、叩擊心前區(qū)及胸外心擠壓

E、安置臨時(shí)心臟起搏器

正確答案:D34.下列損傷類型中，不屬于開放性損傷的是A、裂傷B、挫傷C、撕脫傷D、砍傷E、火器傷正確答案:B35.A.2%～4%碳酸氫鈉溶液

B.1%乳酸溶液

C.1：15000高錳酸鉀溶液

D.0.9%生理鹽水

E.0.5%碘伏溶液

外陰陰道假絲酵母菌患者行陰道沖洗應(yīng)選用

正確答案:A

滴蟲性陰道炎患者行陰道沖洗時(shí)應(yīng)選用

正確答案:B36.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正確答案:D37.兒童5歲時(shí)的體重按公式粗略估計(jì)為（）

A、13kg

B、14kg

C、15kg

D、16kg

E、18kg

正確答案:E38.急性腎小球腎炎，多發(fā)生在鏈球菌感染后A、1～3天B、1周以內(nèi)C、1～3周D、1個(gè)月以上E、2個(gè)月以上正確答案:C39.大多數(shù)嬰兒會(huì)叫“爸爸”、“媽媽”的時(shí)期是（）A、3～4個(gè)月B、5～6個(gè)月C、7～8個(gè)月D、10～12個(gè)月E、1.5歲正確答案:C40.冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí)，心肌缺血達(dá)多長(zhǎng)時(shí)間即可發(fā)生急性心肌梗死

A、10~20分鐘以上

B、20~30分鐘以上

C、30~40分鐘以上

D、40~50分鐘以上

E、50~60分鐘以上

正確答案:E41.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）

A、氣管阻塞

B、肺泡膨大

C、右心室肥大

D、肺動(dòng)脈高壓

E、右心房肥大

正確答案:D42.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備正確的是

A、受術(shù)者測(cè)試體溫正常

B、術(shù)前外陰備皮

C、術(shù)前清潔腸道

D、術(shù)前禁食、水

E、術(shù)前做普魯卡因皮試

正確答案:A43.鵝口瘡的病原體為A、鏈球菌B、葡萄球菌C、變形桿菌D、白色念珠菌E、乳酸桿菌正確答案:D44.A.乳房鉬靶X線 B.乳腺導(dǎo)管造影 C.B超 D.活組織病理學(xué)檢查 E.紅外線檢查年輕女性乳腺檢查首選正確答案:C單孔乳管溢液檢查首選正確答案:B老年女性乳腺腫塊檢查首選正確答案:A45.正常小兒，身長(zhǎng)115cm，體重21kg，身長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間，尚未開始出恒牙，其可能的年齡是A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲正確答案:B46.下列屬于構(gòu)成骨髓微環(huán)境的細(xì)胞是

A、漿細(xì)胞

B、巨核細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

E、造血干細(xì)胞

正確答案:C47.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是A、血漿減少B、白細(xì)胞減少C、中性粒細(xì)胞減少D、血沉加快E、血小板減少正確答案:D48.有關(guān)原發(fā)綜合征敘述正確的是

A、鈣化或硬結(jié)是其常見轉(zhuǎn)歸

B、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結(jié)組成

C、原發(fā)綜合征不會(huì)發(fā)生病變惡化

D、原發(fā)綜合征基本病變是壞死

E、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成

正確答案:B49.一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應(yīng)盡快行A、清宮術(shù)B、引產(chǎn)C、藥物流產(chǎn)D、手術(shù)切除子宮E、化療正確答案:A50.不是小兒體重增加規(guī)律描述的是

A、出生后第1周內(nèi)，體重可暫時(shí)下降3%～9%

B、出生后第1個(gè)月體重可增長(zhǎng)1000～1500g

C、3個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍

D、1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的4倍

E、第一個(gè)生長(zhǎng)高峰出現(xiàn)在生后前半年

正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.影響護(hù)患關(guān)系的因素是()

A、護(hù)士的儀表

B、患者的理解能力

C、患者信息掌握程度

D、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的局限性

E、對(duì)護(hù)士的首次印象

正確答案:A,B,C,D,E2.患兒男，7歲。昨起發(fā)熱37．5～38℃，今起出皮疹主要為紅色斑丘疹，主要在頭面部和軀干，部分皮疹已形成皰疹。該患兒最可能的臨床診斷是A、麻疹B、風(fēng)疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹正確答案:C造成該患兒預(yù)后嚴(yán)重的情況是A、使用抗生素B、使用激素C、繼發(fā)皮膚感染D、合并腦炎E、合并肺炎正確答案:B該患兒應(yīng)隔離到A、疹后3天B、疹后5天C、皰疹開始結(jié)痂D、皰疹全部結(jié)痂E、痂皮完全脫落正確答案:D3.診斷子宮性閉經(jīng)簡(jiǎn)便可靠的方法是A、基礎(chǔ)體溫測(cè)定B、性激素試驗(yàn)C、宮頸粘液檢查D、診斷性刮宮正確答案:B4.大咯血窒息病人，應(yīng)立即采取

A、頭低腳高位

B、半臥位

C、平臥位

D、坐位

E、健側(cè)臥位

正確答案:A5.男，66歲，突然心前區(qū)持續(xù)劇烈疼痛已2小時(shí)，伴冷汗，就醫(yī)。查心電圖在Ⅱ、Ⅲ、aVF3個(gè)導(dǎo)聯(lián)上顯示寬大Q波，ST段抬高，呈現(xiàn)弓背向上的單向曲線。

本病人可確認(rèn)何病

A、急性心肌梗死

B、急性胰腺炎

C、帶狀皰疹

D、急性胸膜炎

E、自發(fā)性氣胸

正確答案:A

本例病人應(yīng)收住何類病房

A、普通病房

B、干部病房

C、ICU（重癥監(jiān)護(hù)病房）

D、CCU（心電監(jiān)護(hù)病房）

E、急診留觀

正確答案:D

此病人在住院后的當(dāng)天，心電圖顯示室性期前收縮每分鐘20次，該病人發(fā)生了何種變化

A、是好轉(zhuǎn)征兆

B、提示應(yīng)絕對(duì)臥床

C、即將休克

D、即將心衰

E、發(fā)生心律失常

正確答案:E6.下列哪種情況不需要留置導(dǎo)尿A、膀胱鏡檢查B、子宮切除術(shù)C、尿道修補(bǔ)術(shù)D、大面積燒傷E、前裂腺肥大尿潴留正確答案:A7.引起局麻藥中毒的原因是

A、藥物濃度過大

B、術(shù)前應(yīng)用巴比妥類藥物

C、過敏體質(zhì)

D、年老體弱

E、麻藥直接注入血管內(nèi)

正確答案:A,D,E8.進(jìn)行腦復(fù)蘇時(shí)常用20％甘露醇250ml靜脈滴注，一般應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)滴完

A、5～10分鐘

B、15～30分鐘

C、40～50分鐘

D、60分鐘

E、70分鐘

正確答案:B9.剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容

A、做好心理護(hù)理

B、常規(guī)導(dǎo)尿，備皮

C、腹部消毒前復(fù)查胎心

D、做常規(guī)藥物過敏試驗(yàn)

E、常規(guī)縮宮素靜點(diǎn)防止產(chǎn)后出血

正確答案:A,B,C,D10.某消化性潰瘍病人，大量出血停止后，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)。以下說法正確的是

A、繼續(xù)禁食24小時(shí)

B、可以吃饅頭、軟飯

C、可以吃煮雞蛋

D、可以喝肉湯

E、可以喝豆?jié){

正確答案:E11.脾切除時(shí)門靜脈血源減少的量為

A、20%～40%

B、50%～70%

C、10%～20%

D、20%～30%

E、30%～50％

正確答案:A12.壓力所造成的心理反應(yīng)有哪些()

A、恐懼

B、興奮

C、焦慮

D、孤獨(dú)

E、震驚

正確答案:A,C,D,E13.王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能年臥，痰粘呈黃色，不易咳出。測(cè)血?dú)夥治鲅醴謮?．3kPa，血二氧化碳分壓10．8kPa。

給其氧療時(shí)，氧濃度和氧流量應(yīng)為：

A、29％，2L／min

B、33％，3L／min

C、37％，4L／min

D、41％，5L／min

E、45％，6L／min

正確答案:A

幫助王先生排痰，哪種措施較好：

A、超聲霧化吸入

B、定時(shí)翻身拍背

C、鼓勵(lì)用力咳嗽

D、鼻導(dǎo)管吸痰

E、體位引流

正確答案:A

護(hù)士巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)王先生煩躁不安，呼吸頻率及心率加快，球結(jié)膜充血，應(yīng)：

A、使用鎮(zhèn)靜劑

B、加大氧流量

C、使用呼吸興奮劑

D、降低氧濃度

E、作氣管切開準(zhǔn)備

正確答案:D14.用抗甲狀腺藥物治療甲亢時(shí)，以下哪些描述是正確的A、用藥至少1.5年B、禁用海帶等大量含碘食物C、適用于年輕、輕度甲狀腺腫大和輕到中度甲亢D、如出現(xiàn)甲狀腺較前腫大和血管雜音更明顯，就得加用甲狀腺素制劑E、T3抑制試驗(yàn)恢復(fù)正常、TRH興奮試驗(yàn)恢復(fù)正常時(shí)，可以停藥正確答案:A,B,C,E15.病人，女，21歲，哮喘史2年，前一日在植物園游玩時(shí)因突發(fā)喘憋、大汗來(lái)診，此時(shí)肺部聽診最可能聽到的是A、雙肺滿布哮鳴音B、雙肺滿布小水泡音C、雙肺底散在濕啰音D、右下肺固定濕啰音正確答案:A16.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治觯袛嗷颊呷毖醢Y狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿足代謝需要。17.正常情況下，肺泡通氣量與肺毛細(xì)血管血流量的比例是A、1.0B、0.9C、0.8D、0.7E、0.6正確答案:C18.患者，男性，60歲。進(jìn)行性排尿困難3年，夜間尿頻，觸診前列腺不大，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常，F(xiàn)20導(dǎo)尿管可插入膀胱，殘余尿70ml。

TUR的并發(fā)癥有哪些［提示：病人將接受經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TUR)］

A、出血

B、膀胱穿孔

C、尿失禁

D、尿道狹窄

E、膀胱腹壁尿瘺

F、直腸損傷

G、TUR綜合征

正確答案:A,B,C,D,G

前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)取決于

A、梗阻的程度

B、梗阻的部位

C、病變發(fā)展的速度

D、前列腺的增生程度

E、病人年齡

F、是否合并感染

G、是否合并結(jié)石

正確答案:A,C,F,G

為了減少或避免TUR綜合征的發(fā)生，應(yīng)做到

A、選擇前列腺體積較小的患者

B、使手術(shù)在1小時(shí)內(nèi)結(jié)束

C、只切除少量尿道周圍增生的腺體，以縮短手術(shù)時(shí)間

D、徹底電凝止血

E、灌洗液的壓力不宜過高

F、灌洗液的流量不宜過大

正確答案:A,B,D,E,F

關(guān)于前列腺增生癥，哪些描述是正確的

A、凡是前列腺增生，均可經(jīng)直腸指檢觸及確診

B、增大的腺體使尿道受壓引起排尿困難

C、合并感染時(shí)會(huì)引起膀胱刺激癥狀

D、50歲以上男性若有排尿困難不能排除本癥

E、可用前列腺大小來(lái)判斷其梗阻程度

F、凡捫及前列腺結(jié)節(jié)，均表示惡變

G、殘余尿量與梗阻程度成正相關(guān)

正確答案:B,C,D,G

考慮為哪種疾病的可能性最大

A、慢性前列腺炎

B、慢性膀胱炎

C、尿道狹窄

D、前列腺增生癥

E、膀胱結(jié)石

F、腎結(jié)石

正確答案:D

TUR綜合征有哪些表現(xiàn)

A、惡心

B、嘔吐

C、煩躁

D、腹痛

E、腹瀉

F、抽搐

G、昏迷

H、肺水腫

I、腦水腫

J、心力衰竭

正確答案:A,B,C,F,G,H,I,J

前列腺增生癥產(chǎn)生梗阻的程度取決于

A、前列腺增生程度

B、前列腺增生部分的位置

C、前列腺增生的形式

D、膀胱黏膜是否出現(xiàn)小梁

E、膀胱有否假憩室形成

F、殘余尿量

正確答案:B

前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)有

A、尿頻

B、尿急

C、尿痛

D、排尿困難

E、尿潴留

F、壓力性尿失禁

G、血尿

正確答案:A,D,E,G19.子宮內(nèi)膜癌早期常見的轉(zhuǎn)移途徑有

A、淋巴轉(zhuǎn)移

B、直接蔓延

C、血行轉(zhuǎn)移

D、腹腔種植

E、腹膜種植

正確答案:A,B20.屬于細(xì)胞周期非特異性化療藥的是A、環(huán)磷酰胺B、5．氟尿嘧啶C、長(zhǎng)春新堿D、阿霉素E、順鉑正確答案:A21.呼吸衰竭患者動(dòng)脈血氧分壓小于

A、80mmHg

B、70mmHg

C、60mmHg

D、50mmHg

E、40mmHg

正確答案:C22.羊水過多分娩時(shí)處理原則首先應(yīng)確定A、胎兒有無(wú)畸形B、胎兒是否過大C、胎位是否正常D、是否有臍帶繞頸E、胎位是否清楚正確答案:A,B,C,D,E23.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的概述下列哪項(xiàng)不對(duì)A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥是甲狀腺素分泌過度引起的一系列表現(xiàn)B、可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和高功能腺瘤C、以繼發(fā)性最多見D、常伴見眼球突出E、目前認(rèn)為是一種自身免疫性疾病正確答案:C24.對(duì)未能接受主動(dòng)免疫的兒童，與傳染病患者接觸后，可注射丙種免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫，目前主要用于

A、預(yù)防麻疹

B、預(yù)防破傷風(fēng)

C、預(yù)防腮腺炎

D、預(yù)防水痘

E、預(yù)防乙型肝炎

正確答案:A,B25.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是

A、胎膜早破

B、宮內(nèi)感染

C、產(chǎn)道感染

D、臍部感染

E、羊水感染

正確答案:D26.患兒，男，20天，口腔黏膜有白色乳凝狀物附著，呈小片狀。經(jīng)檢查診斷為"鵝口瘡"，為患兒清潔口腔宜使用A、白開水B、生理鹽水C、0.1％利凡諾溶液D、2％碳酸氫鈉溶液E、3%過氧化氫溶液正確答案:D27.尿液一般檢查應(yīng)留取標(biāo)本

A、12h尿液

B、24h尿液，加入5ml甲苯防腐

C、新鮮尿液100～200ml

D、24h尿液，加入5ml濃鹽酸防腐

E、24h尿液，檢查前低蛋白飲食3天

正確答案:C28.搶救敵敵畏口服中毒禁用。

A、大量鹽水催吐

B、2％碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃

C、對(duì)服毒超過6h者仍應(yīng)洗胃

D、洗胃后由胃管灌入液體石蠟導(dǎo)瀉

E、肥皂水灌腸

正確答案:D29.下列有關(guān)血細(xì)胞功能的敘述中不妥的是A、成熟紅細(xì)胞可結(jié)合和輸送氧氣B、功能正常的血小板是止血的重要基礎(chǔ)C、淋巴細(xì)胞經(jīng)過胸腺作用后稱為T淋巴細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫E、功能正常的中性粒細(xì)胞是人體的主要防御機(jī)制之一正確答案:D30.急性心肌梗死患者病后第一周護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A、日常生活均由護(hù)理人員幫助照料B、半量清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C、限制親友探望D、鼓勵(lì)在床上做伸展四肢活動(dòng)E、避免不必要翻身正確答案:D31.調(diào)節(jié)人體酸堿平衡依靠

A、腎

B、血液緩沖系統(tǒng)

C、肺

D、胃腸道

E、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

正確答案:A,B,C32.抗菌藥物不合理應(yīng)用的危害有

A、使細(xì)菌耐藥性不斷增加

B、引起菌群失調(diào)和二重感染

C、增加患者的醫(yī)療費(fèi)用

D、增加患者的痛苦甚至危及生命

E、醫(yī)院感染率增加，治療難度加大

正確答案:A,B,C,D,E33.哪些是產(chǎn)生壓力的因素()

A、心理因素

B、生物因素

C、生理因素

D、化學(xué)因素

E、物理因素

正確答案:A,B,C,D,E34.6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是A、80g/LB、90g/LC、100g/LD、110g/LE、120g/L正確答案:E35.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥，主要是因?yàn)?/p>

A、有鎮(zhèn)靜作用

B、有催眠作用

C、能減少呼吸道分泌

D、能減輕迷走神經(jīng)反射

E、能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)

正確答案:E36.管理的二重性是指A、管理的科學(xué)性和藝術(shù)性B、管理的自然屬性和社會(huì)屬性C、管理的普遍性和目的性D、管理的特殊性和個(gè)性E、管理的廣泛性和獨(dú)特性正確答案:B37.余女士，57歲。因腦出血昏迷1年余，每日給鼻飼、翻身等處理。眼瞼不能閉合。有尿失禁已留置尿管。

對(duì)余女士的眼瞼保護(hù)方法最好是用

A、干紗布覆蓋

B、濕紗布覆蓋

C、油紗布覆蓋

D、予以暴露

E、按揉到閉合

正確答案:C

保護(hù)雙眼的目的是預(yù)防

A、倒睫

B、結(jié)膜炎

C、麥粒腫

D、外傷

E、睫狀體炎

正確答案:B38.消化性潰瘍并發(fā)出血患者表現(xiàn)為一時(shí)性眩暈、口渴、心煩、少尿，提示出血量為

A、<300ml

B、1500ml

正確答案:D39.劉老太患有高血壓性心臟病，近來(lái)心慌、乏力加劇，伴有咳嗽，夜間不能平臥，心電圖示心房顫動(dòng)，醫(yī)生給予地高辛治療。

服藥后一段時(shí)間內(nèi)需要觀察的內(nèi)容不包括

A、心率及癥狀的變化

B、有無(wú)消化道癥狀出現(xiàn)

C、眼睛辨物能力

D、有無(wú)新的心律失常

E、入睡情況

正確答案:E

護(hù)士指導(dǎo)病人盡量少用的調(diào)味品是

A、味精

B、米醋

C、黃酒

D、大蒜

E、番茄醬

正確答案:D

此病人使用地高辛治療的目的是

A、增強(qiáng)心臟泵血能力

B、協(xié)同降壓作用

C、抗心律失常

D、增強(qiáng)心肌收縮力并減慢心率

E、改善全身缺血癥狀

正確答案:D40.社區(qū)護(hù)士對(duì)冠心病患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)中，正確的一項(xiàng)是

A、老年婦女可適當(dāng)使用雌激素、孕激素治療，以降低HDL，增加LDL

B、使用長(zhǎng)效硝酸鹽類、鈣離子拮抗劑，緩解心肌缺血

C、使用抗血栓藥對(duì)早期冠心病有一定作用

D、口服維生素A和維生素C可增加心臟病發(fā)病的危險(xiǎn)

E、短期服用大劑量阿司匹林以對(duì)抗血小板的聚集

正確答案:B41.月經(jīng)期健康指導(dǎo)包括A、保持精神愉快，注意防寒保暖B、保持外陰清潔，但不宜做陰道沖洗C、飲食宜清淡，避免過冷或刺激性食物D、避免經(jīng)期進(jìn)行重體力勞動(dòng)E、經(jīng)期禁止性生活和盆浴正確答案:A,B,C,D,E42.鋪床時(shí)應(yīng)注意()

A、患者進(jìn)餐或治療時(shí)暫停鋪床

B、有腳輪的床應(yīng)將閘制動(dòng)

C、動(dòng)作要輕，以免病原體隨空氣流動(dòng)傳播

D、臥有患者更換床單、被套時(shí)注意保暖

E、運(yùn)用節(jié)力原則

正確答案:A,B,C,D,E43.病歷摘要:患者女性，45歲，十二指腸球部潰瘍，最近改變了以往飯后3小時(shí)疼痛的規(guī)律，經(jīng)常餐后腹痛，近3日來(lái)嘔出大量隔夜宿食。消化性潰瘍治療目標(biāo)是：A、消除癥狀促使?jié)冇螧、預(yù)防復(fù)發(fā)C、避免并發(fā)癥D、防止癌變E、以上全都是正確答案:A,B,C消化性潰瘍手術(shù)治療指征正確的是：A、胃潰瘍疑有癌變B、多次上消化道少量出血C、器質(zhì)性幽門梗阻D、質(zhì)子泵阻滯劑停藥后復(fù)發(fā)E、以上全都是正確答案:A,C44.第一期乳腺癌的腫塊直徑不超過

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

正確答案:B45.某腦血管病癱瘓病人，為了配合治療，需要進(jìn)行一系列的功能鍛煉。以下護(hù)理措施不正確的是

A、制定功能鍛煉計(jì)劃

B、盡早進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng)鍛煉

C、使用輔助器具

D、配合按摩理療

E、注意做好保護(hù)措施

正確答案:B46.孕婦，32歲，孕4產(chǎn)0，32周妊娠，曾有3次人工流產(chǎn)史。因陰道中量流血2天入院。查體：宮高32cm，無(wú)宮縮，頭先露，胎心率130次／min。最有利的輔助檢查是A、陰道穹隆捫診B、腹部X線拍片C、B超D、多普勒超聲E、肛門檢查正確答案:C最可能的診斷是A、胎盤早剝B、前置胎盤C、宮頸息肉D、子宮破裂E、帆狀胎盤血管前置破裂正確答案:B住院4天后陰道流血量明顯減少，此時(shí)的處理應(yīng)為A、縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)B、行人工破膜引產(chǎn)術(shù)C、行剖宮產(chǎn)術(shù)D、繼續(xù)期待療法E、經(jīng)腹抽羊水測(cè)宮內(nèi)胎兒成熟度正確答案:D47.SLE血液檢查中特異性較高者為

A、抗Sm抗體

B、血沉

C、狼瘡細(xì)胞

D、抗核抗體

E、白細(xì)胞總數(shù)

正確答案:A48.根據(jù)法所調(diào)節(jié)的社會(huì)關(guān)系，法可分為()

A、經(jīng)濟(jì)法

B、勞動(dòng)法

C、刑法

D、教育法

E、衛(wèi)生法

正確答案:A,B,D,E49.給藥評(píng)估包括()

A、患者對(duì)藥物的需求

B、患者生理狀況

C、患者的社會(huì)因素

D、患者的特殊需求

E、患者的心理因素

正確答案:A,B,D,E50.護(hù)士如何做到為減少壓力和促進(jìn)患者的適應(yīng)能力()A、幫助患者保持心理平衡B、做好衛(wèi)生指導(dǎo)C、要求患者大膽面對(duì)現(xiàn)實(shí)D、安排合適的環(huán)境E、協(xié)助患者安排好生活正確答案:A,B,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.預(yù)后最差的肺癌類型是

A、腺癌

B、黏液癌

C、小細(xì)胞癌

D、大細(xì)胞癌

E、鱗狀細(xì)胞癌

正確答案:C2.患者，男，16歲。在上課時(shí)突然意識(shí)喪失，全身抽搐，面色發(fā)組，口吐白沫，小便失禁,5～6分鐘后意識(shí)逐漸清醒，該患者可能是（）A、癮癥B、低鈣抽搐C、癲癇D、低血糖昏迷E、舞蹈病正確答案:C3.心絞痛發(fā)作最主要的原因是

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、全身小動(dòng)脈痙攣

D、冠狀動(dòng)脈狹窄或畸形

E、肺動(dòng)脈痙攣

正確答案:D4.何處癤危害大

A、頸部

B、上唇

C、前臂

D、腰部

E、腿部

正確答案:B5.營(yíng)養(yǎng)不良最常見的病因是

A、奶粉配制過稀

B、缺少日曬

C、消化不良

D、喂養(yǎng)不當(dāng)

E、疾病影響

正確答案:D6.尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因?yàn)榕阅虻垒^

A、長(zhǎng)而窄

B、短而寬

C、扁而平

D、寬而長(zhǎng)

E、短而窄

正確答案:B7.反復(fù)感染可引起風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A、甲族乙型溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感嗜血桿菌

E、綠膿桿菌

正確答案:A8.冠心病最常見的病因是

A、重度主動(dòng)脈接病變

B、冠狀動(dòng)脈栓塞

C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C9.脊髓損傷最輕微的類型是

A、脊髓震蕩

B、脊髓挫傷

C、脊髓休克

D、脊髓斷裂

E、脊髓受壓

正確答案:A10.慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水腫

D、肝腫大

E、呼吸困難

正確答案:E11.容量依賴型高血壓的主要發(fā)病原理是A、腎血管擴(kuò)張B、水、鈉潴留C、腎血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血癥正確答案:B12.男，50歲，因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常。此時(shí)患者可能處于的肝昏迷時(shí)期是A、前驅(qū)期B、昏迷前期C、昏睡期D、淺昏迷期E、深昏迷期正確答案:C目前對(duì)患者的飲食護(hù)理是A、給予低蛋白飲食B、保證總熱量和糖類攝入C、補(bǔ)充大量維生素AD、給予富含粗纖維飲食E、限制含鉀食物的攝入正確答案:B13.青壯年腰痛最常見的原因

A、勞損，椎間盤突出

B、化膿性感染，結(jié)核

C、腫瘤

D、骨質(zhì)增生

E、天生性畸形

正確答案:A14.有關(guān)扁桃體炎的發(fā)病年齡敘述正確的是

A、4～10歲少見

B、6個(gè)月內(nèi)多發(fā)

C、14～15歲高發(fā)

D、1歲內(nèi)少見

E、3歲內(nèi)高發(fā)

正確答案:D15.患兒，男，2周歲。母乳喂養(yǎng)，生長(zhǎng)發(fā)育正常，其周圍血象白細(xì)胞分類以

A、淋巴細(xì)胞為主

B、粒細(xì)胞為主

C、單核細(xì)胞為主

D、中性粒細(xì)胞為主

E、中性分葉粒細(xì)胞為主

正確答案:A16.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動(dòng)性濁音正確答案:D17.患者男，50歲。被車撞傷致右脛腓骨中下1／3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定，3個(gè)月后X線復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是

A、年紀(jì)較大

B、骨折段血液供應(yīng)不良

C、小夾板固定

D、周圍軟組織損傷的影響

E、骨折復(fù)位不夠理想

正確答案:C18.門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)，為防止血栓形成術(shù)后應(yīng)密切觀察A、體溫B、血小板計(jì)數(shù)C、血壓D、神志E、尿量正確答案:B19.可導(dǎo)致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲食是A、高糖飲食B、高鈣飲食C、低磷飲食D、低脂飲食E、高蛋白飲食正確答案:E20.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A、是DNA病毒

B、血清型不穩(wěn)定

C、加熱易被破壞

D、不耐寒

E、對(duì)一般消毒劑不敏感

正確答案:C21.患者男，29歲。1年來(lái)排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗。尿檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性，該致病菌是

A、大腸埃希菌

B、破傷風(fēng)桿菌

C、真菌

D、結(jié)核桿菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:D22.患者，女性，34歲。子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死、內(nèi)膜下血腫。護(hù)士根據(jù)檢查結(jié)果判斷該內(nèi)膜為月經(jīng)的

A、月經(jīng)期

B、增殖期

C、分泌早期

D、分泌期晚期

E、月經(jīng)前期

正確答案:A23.搶救患者時(shí)未能書寫的醫(yī)療文件，搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)間要求是A、1小時(shí)內(nèi)B、3小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)正確答案:C24.關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅的措施，不正確的是A、勤換尿布B、避免尿液和糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激C、墊塑料布防止床單潮濕D、大便后用溫水洗凈臀部E、包裹不可過松或過緊正確答案:C25.某女士孕20周末，在孕期檢查時(shí)，想了解體內(nèi)胎兒發(fā)育的特征，護(hù)士應(yīng)告訴她

A、胎兒已具有良好的吸吮反射

B、在宮內(nèi)開始有四肢活動(dòng)且活躍

C、胎兒的指甲已超過指端

D、臨床上用普通聽診器可聽到胎心

E、目前身長(zhǎng)25cm，皮下脂肪發(fā)育良好

正確答案:D26.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后()

A、24小時(shí)內(nèi)

B、24～48小時(shí)

C、48～72小時(shí)

D、4天以后

E、5天以后

正確答案:C27.患者，女性，65歲，患肝硬化已3年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血紅蛋白減少B、血小板減少C、嗜酸性粒細(xì)胞減少D、嗜中性粒細(xì)胞減少E、嗜堿性粒細(xì)胞減少正確答案:B28.患者男，32歲。裝修工人。其工作環(huán)境濕度高且通風(fēng)不良，若未采取足夠防暑降溫措施，工作環(huán)境溫度超過多少易發(fā)生中暑

A、36℃

B、40℃

C、38℃

D、35℃

E、37℃

正確答案:D29.患者，男，38歲。雙手和右膝關(guān)節(jié)以下被開水燙傷，創(chuàng)面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正確答案:B30.乳癌患者出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)癌腫侵及的部位是A、大片皮膚B、Cooper韌帶C、乳管D、淋巴管E、胸膜正確答案:A31.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型腦炎疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.白、百、破混合制劑8～9個(gè)月小兒應(yīng)接種正確答案:B出生后2～3天應(yīng)接種正確答案:A32.A.判斷呼吸性酸堿紊亂的指標(biāo)

B.反映血容量是否充足的指標(biāo)

C.評(píng)估血容量和右心功能指標(biāo)

D.評(píng)估器官和組織血流情況的指標(biāo)

E.反映血氧合狀態(tài)的指標(biāo)

中心靜脈壓

正確答案:C

動(dòng)脈二氧化碳分壓

正確答案:A

動(dòng)脈血氧分壓

正確答案:E

平均動(dòng)脈壓

正確答案:D

肺動(dòng)脈楔壓

正確答案:B33.腎臟產(chǎn)生的血管活性激素有A、腎素B、降鈣素C、促紅細(xì)胞生成素D、皮質(zhì)醇E、1α-羥化酶正確答案:A34.最常見的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B35.甲狀腺功能亢進(jìn)患者，查體發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，稱為

A、水沖脈

B、奇脈

C、絀脈

D、緩脈

E、滑脈

正確答案:C36.某女士，36歲，第一胎，妊娠30周。按醫(yī)囑來(lái)醫(yī)院做無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)，孕婦家屬擔(dān)心檢查項(xiàng)目影響健康，護(hù)士告訴其該檢查的目的是

A、觀察胎心頻率

B、觀察胎動(dòng)后胎心率增速的情況

C、觀察子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

D、觀察宮縮對(duì)胎心率的影響

E、觀察子宮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)

正確答案:B37.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、連續(xù)的失神發(fā)作B、連續(xù)大發(fā)作，意那續(xù)瞰C、單側(cè)肢體頻繁抽搐D、單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E、長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作正確答案:B38.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A、患者年齡

B、胎兒大小

C、心臟病種類

D、心功能分級(jí)

E、病變發(fā)生部位

正確答案:D39.男性健康小兒，出生時(shí)體重3.4kg，現(xiàn)體重5kg，頭尚不能長(zhǎng)時(shí)間直立，吸吮、握持反射存在。

其年齡最可能為

A、滿1個(gè)月

B、滿2個(gè)月

C、滿3個(gè)月

D、滿4個(gè)月

E、滿5個(gè)月

正確答案:B

此時(shí)應(yīng)給其添加的輔助食品是

A、碎菜

B、蛋黃

C、新鮮果汁

D、米湯、面湯

E、新鮮水果泥

正確答案:C40.無(wú)感染高危因素醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原體是A、支原體B、肺炎球菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正確答案:C41.慢性胃竇炎的主要病因是()

A、幽門螺桿菌感染

B、消炎藥物

C、煙酒過度

D、暴飲暴食

E、膽汁反流

正確答案:A42.血?dú)夥治鰴z測(cè)參數(shù)不包括

A、酸堿度

B、靜脈血氧分壓

C、碳酸氫鹽含量

D、堿剩余

E、動(dòng)脈血氧飽和度

正確答案:B43.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A、心臟病

B、心理緊張

C、感染

D、強(qiáng)烈疼痛

E、尿潴留

正確答案:D44.患者，女性，38歲，上腹部疼痛2個(gè)月。腹痛多于餐后3～4小時(shí)發(fā)生，進(jìn)食后可緩解。過去2年每到秋冬季均有發(fā)作，經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

引發(fā)本病的主要因素是

A、促胃液素過高

B、胃酸過高

C、促胰液素過高

D、膽汁反流

E、促胰酶素過高

正確答案:B

本病主要的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、傷寒桿菌

E、大腸埃希菌

正確答案:C

采用三(四)聯(lián)療法進(jìn)行治療，其主要目的是

A、減少胃痙攣

B、促進(jìn)潰瘍的愈合

C、減少胃酸分泌

D、消滅幽門螺桿菌

E、減輕疼痛

正確答案:D45.患者，女，60歲。脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極功能鍛煉，2個(gè)月后去除石膏復(fù)查，見骨折已愈，經(jīng)1個(gè)月關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍很差。該患者可能發(fā)生了A、損傷性骨折B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌攣縮正確答案:C46.不符合結(jié)核菌病原學(xué)特點(diǎn)的是

A、生長(zhǎng)緩慢，增殖一代需15～20小時(shí)

B、為需氧菌，不易染色

C、結(jié)核菌中人型、生型為人類結(jié)核病的主要病原菌

D、70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅

E、在陽(yáng)光下暴曬2小時(shí)，即可被殺滅

正確答案:C47.大多數(shù)嬰兒會(huì)叫“爸爸”、“媽媽”的時(shí)期是（）A、3～4個(gè)月B、5～6個(gè)月C、7～8個(gè)月D、10～12個(gè)月E、1.5歲正確答案:C48.潰瘍性結(jié)腸炎病變常見的累及部位是A、直腸和結(jié)腸B、回盲部C、盲腸D、結(jié)腸E、升結(jié)腸正確答案:A49.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A、門靜脈高壓

B、下腔靜脈回流受阻

C、肝大

D、上腔靜脈回流受阻

E、肝血管瘤

正確答案:B50.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會(huì)導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請(qǐng)分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的

A、血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B、血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

C、胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

D、皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

E、退縮、抑郁、憤怒、依賴

正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.可導(dǎo)致高滲性缺水的是

A、急性膽汁性腹膜炎

B、大量嘔吐

C、慢性消化道痰

D、氣管切開

E、腸瘺

正確答案:D2.足月嬰兒血清補(bǔ)體濃度或活性接近成人水平的時(shí)間是

A、生后2～3個(gè)月

B、生后4～5個(gè)月

C、生后6～12個(gè)月

D、生后13～15個(gè)月

E、生后16～24個(gè)月

正確答案:C3.有明顯顱內(nèi)壓增高征象的患者應(yīng)禁忌的檢查是A、CTB、MRIC、頭顱攝片D、腰穿E、血常規(guī)正確答案:D4.原發(fā)性高血壓輔助檢查的描述中正確的是A、心電圖檢查可見病理性Q波B、超聲心動(dòng)圖?？梢娪倚氖曳屎馛、胸部X線可見右心擴(kuò)大D、眼底檢查有助于了解高血壓嚴(yán)重程度E、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)一般測(cè)定12小時(shí)血壓變化正確答案:D5.某3歲小兒，因發(fā)熱伴出疹來(lái)院就診，診斷為麻疹。按照要求，其上報(bào)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過A、2小時(shí)以內(nèi)B、6小時(shí)以內(nèi)C、8小時(shí)以內(nèi)D、12小時(shí)以內(nèi)E、24小時(shí)以內(nèi)正確答案:D6.在我國(guó)引起慢性腎功能不全的最常見病因是A、慢性腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎結(jié)石D、慢性腎小球腎炎E、慢性間質(zhì)性腎炎正確答案:D7.評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)是

A、用力肺活量

B、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值

C、第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比

D、肺活量

E、功能殘氣量

正確答案:C8.孕婦，26歲，停經(jīng)2個(gè)月，因少量陰道出血2天就診。如胚胎發(fā)育正常，B超可觀察到A、可辨認(rèn)胎盤與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形，可見心臟搏動(dòng)E、內(nèi)臟已有發(fā)育正確答案:D9.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)年齡是

A、2～3個(gè)月

B、4～6個(gè)月

C、6個(gè)月～2歲

D、3～6歲

E、6～12歲

正確答案:C10.患者，男性，67歲。有長(zhǎng)期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次人院，查體：T36.1℃，P92次/分，R26次/分，BP140/80mmHg。根據(jù)其現(xiàn)病史，其實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能有

A、血鉀增高

B、血氨降低

C、凝血時(shí)間延長(zhǎng)

D、SGPT水平

E、白細(xì)胞增高

正確答案:C11.陰道毛滴蟲最適合的生長(zhǎng)環(huán)境pH為A、2～3.5B、3.6～4.2C、4.3～5.2D、5.5～6E、6.3～6.8正確答案:D12.引起支氣管擴(kuò)張的主要原因是

A、先天性發(fā)育缺陷

B、支氣管一肺組織的感染和支氣管阻塞

C、支氣管外部纖維的牽拉

D、遺傳因素

E、過敏體質(zhì)

正確答案:B13.自發(fā)性氣胸的特發(fā)性常見人群是

A、矮胖體形的男性青少年

B、瘦高體形的男性青少年

C、矮胖體形的男性中少年

D、瘦高體形的男性中少年

E、瘦高體形的男性青壯年

正確答案:E14.A.開放性氣胸

B.張力性氣胸

C.自發(fā)性氣胸

D.閉合性氣胸

E.血?dú)庑?/p>

引起氣管及縱隔移位的是

正確答案:B

有破口，是活瓣形成的是

正確答案:B15.患者鼻塞時(shí)可選用

A、板藍(lán)根沖劑

B、感冒清熱沖劑

C、銀翹解毒片

D、1%新麻滴鼻液

E、利巴韋林

正確答案:D16.慢性支氣管炎與支氣管擴(kuò)張的主要鑒別點(diǎn)是A、咯血B、杵狀指C、膿性痰D、肺部高分辨CT示支氣管呈襄柱狀擴(kuò)張E、胸部X線檢查正確答案:D17.成人艾滋病最主要的傳播途徑是A、血液傳播B、母嬰傳播C、顯性傳播D、性接觸傳播E、隱形傳播正確答案:D18.患者男，小腦占位1天入院。護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)鼾聲呼吸，呼吸次數(shù)呈進(jìn)行性下降趨勢(shì)，立即通知醫(yī)生。醫(yī)生應(yīng)采取的有效急救措施是

A、立即靜脈輸注甘露醇，生命體征控制后，準(zhǔn)備行腫瘤切除術(shù)

B、立即進(jìn)行CT檢查，明確病因

C、立即行腦室穿刺及腦脊液引流術(shù)

D、使用呼吸機(jī)輔助呼吸

E、腰穿放出部分腦脊液

正確答案:D19.輸卵管妊娠破裂常發(fā)生在

A、宮角部

B、間質(zhì)部

C、峽部

D、壺腹部

E、傘部

正確答案:C20.正常小兒前囟閉合的時(shí)間為

A、6個(gè)月左右

B、8～10個(gè)月

C、10～12個(gè)月

D、12～18個(gè)月

E、24個(gè)月左右

正確答案:D21.小兒肥胖癥輔助檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是

A、血清甘油三酯增高

B、膽固醇增高

C、低胰島素血癥

D、脂肪肝

E、體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)

正確答案:C22.患者女性，35歲，身高1.65m，體重66kg，根據(jù)2003年4月衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制司公布的《中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》中的標(biāo)準(zhǔn)，該女性屬于

A、超重

B、正常

C、肥胖

D、過度肥胖

E、體重過低

正確答案:A23.患者，女性，33歲。持續(xù)性鏡下血尿2年，曾有“慢性腎盂腎炎”病史。尿蛋白(+)，尿RBC10～20/HP,WBC2～3/HP，為明確診斷以進(jìn)一步治療，首選的檢查方法是

A、尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

B、B超檢查

C、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

D、腎活檢

E、膀胱鏡檢查

正確答案:C24.臨床營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的年齡階段是

A、2個(gè)月內(nèi)

B、3個(gè)月內(nèi)

C、5個(gè)月內(nèi)

D、6個(gè)月至2歲

E、青春期

正確答案:D25.盆腔結(jié)核最常見的傳染途徑是A、經(jīng)血液循環(huán)播散B、沿黏膜上行蔓延C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D、經(jīng)呼吸道傳播E、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延及上行蔓延正確答案:A26.右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)是

A、晚期有排便習(xí)慣改變

B、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主

C、以便秘、便血等癥狀為主

D、早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀

E、腹瀉，腹瀉以進(jìn)食后加重，排便后減輕

正確答案:B27.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A、婦科檢查B、B超檢查C、X線檢查D、腹腔鏡檢查E、CA125測(cè)定正確答案:D28.患者，男性，46歲，慢性腎小球腎炎病史5年，病情穩(wěn)定。近1周來(lái)，受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)，自行服藥，效果欠佳，遂來(lái)就診，查體雙側(cè)眼瞼水腫，雙下肢水腫；化驗(yàn)示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。導(dǎo)致該患者病情加重的原因是

A、勞累

B、高血壓

C、感染

D、服用腎毒性藥物

E、水腫

正確答案:C29.A.青春期

B.性成熟期

C.圍絕經(jīng)期

D.老年期

E.兒童期

女性卵巢功能從幼稚向成熟轉(zhuǎn)變應(yīng)處于

正確答案:A

女性生殖器官萎縮，卵巢分泌功能消失應(yīng)處于

正確答案:D30.地方性甲狀腺腫最常見的原因是

A、碘缺乏

B、攝碘過多

C、藥物導(dǎo)致甲狀腺激素合成受阻

D、酶的缺陷導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙

E、甲狀腺激素需要量增加

正確答案:A31.心臟驟停最常見的原因是

A、冠心病

B、電解質(zhì)紊亂

C、酸堿平衡失調(diào)

D、意外事件

E、藥物中毒或過敏

正確答案:A32.A.缺氧

B.抑制酶的活性

C.局部刺激腐蝕作用

D.抑制大腦皮質(zhì)活動(dòng)

E.受體競(jìng)爭(zhēng)

使用阿托品可導(dǎo)致中毒，其發(fā)生機(jī)制是

正確答案:E

吸入一氧化碳可導(dǎo)致中毒，其發(fā)生機(jī)制是

正確答案:A33.我國(guó)急性胰腺炎最常見的病因是A、膽道疾病B、腹部外傷C、暴飲暴食D、酗酒E、十二指腸乳頭鄰近部位病變正確答案:A34.頸椎病發(fā)生的最基本原因是A、頸椎間盤退行性變B、先天性椎管狹窄C、慢性損傷使椎間盤損害加重D、外界暴力導(dǎo)致頸椎骨折壓迫脊髓E、暴力導(dǎo)致頸椎脫位壓迫神經(jīng)及血管正確答案:A35.暴發(fā)性腦膜炎的病原體是

A、大腸埃希菌

B、肺炎鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、流感嗜血桿菌

E、腦膜炎雙球菌

正確答案:E36.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)會(huì)出現(xiàn)周圍血管征，主要原因是A、心率加快B、回心血量增加C、收縮壓升高D、收縮壓升高，舒張壓降低E、以上都不是正確答案:D37.水中毒的常見原因不包括A、腎衰竭B、右心衰竭C、腎病綜合征D、血漿滲透壓升高E、循環(huán)血量增多正確答案:D38.原發(fā)性肝癌診斷特異性高的輔助檢查是

A、CT

B、癌胚抗原（CEA）

C、甲胎蛋白（AFP）

D、MRI

E、細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:C39.在嚴(yán)重?fù)p傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先累及的是A、腦B、肝C、肺D、腎E、心臟正確答案:C40.A.騎跨傷

B.槍彈、銳器傷

C.骨盆骨折

D.腰部撞擊傷

E.盆腔手術(shù)或腹膜后手術(shù)

前尿道損傷多見于

正確答案:A

后尿道損傷多見于

正確答案:C

腎損傷多見于

正確答案:D41.足月新生兒是

A、胎齡達(dá)到28周的新生兒

B、胎齡達(dá)到28周，出生體重≥1000g的新生兒

C、胎齡達(dá)到37周的新生兒

D、胎齡達(dá)到28周，出生體重≥2500g的新生兒

E、胎齡達(dá)到37周，出生體重≥2500g的新生兒

正確答案:E42.患兒男，6歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，診斷為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動(dòng)脈高壓）。下面哪一項(xiàng)符合此病的體檢所見A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ／6級(jí)全收縮期雜音C、心尖部可聞及收縮期雜音D、胸骨左緣第2～3肋間觸及收縮期震顫E、安靜狀態(tài)下唇面發(fā)紺正確答案:B43.下列不適合選擇腹腔鏡檢查的情況是

A、異位妊娠

B、不孕癥

C、過度肥胖

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、尋找腹腔內(nèi)異物

正確答案:C44.腎性水腫最先發(fā)生的部位是

A、雙下肢

B、胸腹腔

C、心包

D、腰骶部

E、眼瞼及面部

正確答案:E45.外陰尖銳濕疣的病因是

A、人乳頭瘤病毒

B、性伴侶不穩(wěn)定

C、宮頸受損后細(xì)菌感染

D、雌激素水平過高

E、陰道內(nèi)清潔度改變

正確答案:A46.重癥哮喘患兒血液氣體分析常顯示

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

正確答案:A47.大量蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量超過

A、1.5g

B、2.5g

C、3.5g

D、4.5g

E、5.5g

正確答案:C48.在急性白血病患者中，最常見的炎癥是A、肺部感染B、口腔炎C、肛周膿腫D、毛囊炎E、尿路感染正確答案:B49.甲亢病人術(shù)前需要服用的減少甲狀腺素合成的藥物是

A、阿托品

B、普萘洛爾

C、硫氧嘧啶

D、甲狀腺素

E、復(fù)方碘化鉀

正確答案:C50.關(guān)于肺和支氣管的解剖與生理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A、左右肺均分上、下兩葉

B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管

C、右支氣管較左右支氣管“垂直”

D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大

E、肺的主要生理功能是通氣和換氣

正確答案:A五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者，男性，26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進(jìn)食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗(yàn)便潛血呈陽(yáng)性，初步診斷為

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴出血

C、胃癌出血

D、食管靜脈曲張破裂出血

E、急性胃炎

正確答案:B2.初產(chǎn)婦，29歲，既往月經(jīng)規(guī)律，妊娠38[SB12.gif]周，孕婦進(jìn)行的最簡(jiǎn)便有效的判斷胎兒安危的方法是

A、胎兒電子監(jiān)護(hù)

B、B超

C、羊膜鏡檢查

D、OCT檢查

E、胎動(dòng)計(jì)數(shù)

正確答案:E3.病人，女性，50歲，G4P2。因腰胝部酸痛伴下墜感6個(gè)月入院。查體:宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道可見子宮頸。該子言脫垂的程度是

A、I度輕型

B、I度重型

C、II度輕型

D、II度重型

E、III度

正確答案:B4.強(qiáng)迫人格患者的主要特點(diǎn)為()A、猶豫不決，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感體驗(yàn)?zāi)w淺，易感情用事D、違法亂紀(jì)，冷酷無(wú)情E、情緒不穩(wěn)，易激惹正確答案:A5.患者男，72歲。因胃癌晚期，不能進(jìn)食，需經(jīng)靜脈供給高營(yíng)養(yǎng)，以維持生命。采用頸外靜脈穿刺法輸液，其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的A、上1/3處B、中1/3處C、下1/3處D、上2/5處E、下2/5處正確答案:A6.患者，男，55歲，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治療。護(hù)士查房時(shí)，患者主訴食欲明顯減退，視力模糊，護(hù)士測(cè)心率50次/分，心律不齊，上述癥狀最可能的原因是()

A、心力衰竭加重

B、顱內(nèi)壓增高

C、心源性休克

D、低鉀血癥

E、洋地黃中毒

正確答案:E7.某孕婦，38歲。孕2產(chǎn)0，孕40周臨產(chǎn)，該產(chǎn)婦為()

A、高齡初產(chǎn)婦

B、低齡初產(chǎn)婦

C、高齡經(jīng)產(chǎn)婦

D、低齡經(jīng)產(chǎn)婦

E、正常初產(chǎn)婦

正確答案:A8.顱內(nèi)血腫瞳孔改變?yōu)锳、雙側(cè)瞳孔縮小B、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失C、瞳孔等大等圓D、一側(cè)瞳孔散大E、針尖樣瞳孔正確答案:D9.不屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者心理護(hù)理內(nèi)容的是

A、介紹病友、醫(yī)護(hù)人員、減輕陌生感

B、解答患者的疑慮

C、幫助患者分析可利用的支持系統(tǒng)

D、向患者提供有關(guān)化學(xué)藥物治療的信息

E、告知患者記錄陰道出血量的方法

正確答案:E10.患者，女性，40歲。平素月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量中等，經(jīng)期3～4天，普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。患者咨詢有關(guān)信息，下列回答不妥的是

A、子宮肌瘤是良性腫瘤，其發(fā)生和生長(zhǎng)主要與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)

B、為防止惡變，一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)

C、月經(jīng)期間應(yīng)多休息，避免疲勞

D、肌瘤伴經(jīng)量過多致貧血者可服用鐵劑

E、年輕患者可行肌瘤摘除術(shù)，保留生育功能

正確答案:B11.心包炎出現(xiàn)心包積液時(shí)最突出的癥狀是

A、心悸

B、心前區(qū)疼痛

C、呼吸困難

D、聲音嘶啞

E、吞咽困難

正確答案:C12.患兒，男，2歲，因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院。現(xiàn)體溫39.3℃，半小時(shí)前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護(hù)理的重點(diǎn)是()A、多曬太陽(yáng)B、按時(shí)預(yù)防接種C、加強(qiáng)體格鍛煉D、居室定期食醋熏蒸E、體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫正確答案:E13.患者男，28歲，患十二指腸潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了

A、幽門梗阻

B、急性胃穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、慢性胃穿孔

正確答案:B14.護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)一冠心病患者突然出現(xiàn)抽搐、意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈觸診無(wú)搏動(dòng)，此時(shí)首要的急救措施是()

A、心內(nèi)注射腎上腺素

B、吸氧

C、通知醫(yī)生

D、進(jìn)行心肺復(fù)蘇

E、靜脈推注利多卡因

正確答案:D15.慢性肺源性心臟病（肺心?。┗颊咛幱诜?、心功能失代償期，其主要臨床表現(xiàn)是

A、呼吸困難

B、咯血

C、胸悶、胸痛

D、休克

E、呼吸衰竭與心力衰竭

正確答案:E16.患者男，37歲。3小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血清淀粉酶測(cè)定B、尿淀粉酶測(cè)定C、血鈣測(cè)定D、血清脂肪酶測(cè)定E、血糖測(cè)定正確答案:A17.患者，男性，35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護(hù)士收集到可拔管的信息是A、引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實(shí)右肺完全膨脹B、引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C、引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1cmD、連續(xù)2天胸瓶引流量小于50mlE、患者無(wú)呼吸困難，引流瓶中無(wú)氣體逸出正確答案:A18.患者，男性，27歲。按醫(yī)囑服用驅(qū)蟲藥后，需留便標(biāo)本檢查寄生蟲，護(hù)士告知患者留取糞便的正確方法是

A、留取全部糞便

B、取不同部位糞便

C、取邊緣部位糞便

D、取前段糞便少許

E、取帶血或黏液部分糞便

正確答案:A19.孕婦，28歲，產(chǎn)檢：可聽到胎心，宮底在臍恥之間。估計(jì)該孕婦的孕周為

A、8周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、20周末

正確答案:D20.患者72歲，1個(gè)月來(lái)糞便帶血，消瘦，擬行直腸鏡檢查，應(yīng)采用的臥位是

A、膝胸臥位

B、左側(cè)臥位

C、截石位

D、蹲位

E、平臥位

正確答案:B21.慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是()

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水腫

D、肝大

E、呼吸困難

正確答案:E22.患兒，7個(gè)月，腹瀉，排黃綠色稀水樣便2天，每日4～5次，精神狀態(tài)好，為預(yù)防脫水給口服補(bǔ)液鹽(ORS)，其張力為()

A、1/5

B、1/4

C、1/3

D、1/2

E、2/3

正確答案:E23.患者，女性，23歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥。行I治療中出現(xiàn)惡心、嘔吐、大汗淋漓、神志恍惚。護(hù)士查體：體溫39℃，心率160次/分。判斷該患者可能發(fā)生的情況是

A、I治療正常反應(yīng)

B、甲狀腺危象

C、低血糖

D、低血容量休克

E、I過敏反應(yīng)

正確答案:B24.患者，男，62歲，支氣管肺癌術(shù)后3天，一般情況尚可，但有痰不易咳出，宜采取的排痰措施是()

A、給予拍背

B、給予氧療

C、給予機(jī)械振動(dòng)

D、給予體位引流

E、給予吸痰

正確答案:E25.患者男，39歲。在高溫環(huán)境中工作時(shí)，體溫上升至40℃左右，面色潮紅，皮膚灼傷，無(wú)汗，呼吸、脈搏增快。

,此時(shí)，最好的降溫方法是

A、35%乙醇擦浴

B、冰槽頭部降溫

C、冰袋置前額降溫

D、化學(xué)冰袋頭部降溫

E、冰袋置腹股溝降溫

正確答案:A

心前區(qū)禁忌用冷是為了防止引起

A、心率過速

B、體溫驟降

C、反射性心率減慢

D、微循環(huán)障礙

E、呼吸節(jié)律異常

正確答案:C26.患者男，21歲，因“受感冒后出現(xiàn)心悸，氣促7天”入院，入院診斷為病毒性心肌炎，實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR40mm/h，心肌酶譜增高，對(duì)該患者的健康宣教，正確的是

A、可在病區(qū)里散步或進(jìn)行活