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文檔簡介
兒科醫(yī)師-新版兒科疾病專業(yè)知識考試題(附答案)單選題1.足月男嬰臀位產(chǎn),生后第二天突然抽搐,陣發(fā)性青紫及呼吸暫停,有時尖叫,查體:前囟飽滿,肌張力下降,口唇微發(fā)紺,心率132次/分,兩肺未聞及啰音,血白細(xì)胞10×10()。A、新生兒低鈣血癥B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒低血糖D、新生兒肺炎E、新生兒化膿性腦炎參考答案:B2.重癥肺炎與輕癥肺炎的區(qū)別在于()。A、體溫的高低B、是否累及循環(huán)、神經(jīng)等系統(tǒng)C、咳嗽的程度D、肺部啰音的多少E、X線表現(xiàn)參考答案:B3.重癥肺炎引起各系統(tǒng)病理生理變化的最關(guān)鍵因素是()。A、病原體侵入B、低氧血癥C、病原體毒素作用D、二氧化碳潴留E、酸中度參考答案:B4.重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因?yàn)椋ǎ?。A、低納血癥B、低鉀血癥C、中毒性腸麻痹D、消化不良E、腸梗阻參考答案:C5.重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是()。A、呼酸B、代酸C、呼堿D、代堿E、呼酸加代酸參考答案:E6.重度脫水與中度脫水的主要區(qū)別()。A、皮膚彈性差B、眼窩凹陷C、尿少D、代謝性酸中度E、明顯周圍循環(huán)衰竭參考答案:E7.重度脫水小兒,首批液體選用()。A、4:3:2液,80ml/kgB、3:2:1液,100ml/kgC、2:1液,20ml/kgD、2:1液,30ml/kgE、5%碳酸氫鈉,5ml/kg參考答案:C8.中度脫水累積損失量為()。A、25~50ml/kgB、50~100ml/kgC、100~125ml/kgD、125~150ml/kgE、150~200ml/kg參考答案:B9.治療猩紅熱的抗生素應(yīng)首選()。A、青霉素B、紅霉素C、新霉素D、氨芐青霉素E、林可霉素參考答案:A10.治療新生兒破傷風(fēng),首選的抗生素是()。A、紅霉素B、青霉素C、氯霉素D、慶大霉素E、新霉素參考答案:B11.治療流行性腮腺炎的治療措施中錯誤的是()。A、少食酸性食物B、肌注或靜滴利巴韋林5~7天C、肌注青霉素D、腮腺腫大部位涂青黛散E、腮腺腫大部位用金黃散外敷參考答案:C12.治療肺炎鏈球菌性肺炎首選抗生素為()。A、紅霉素B、慶大霉素C、林可霉素D、青霉素E、卡那霉素參考答案:D13.支氣管炎與支氣管肺炎的主要區(qū)別點(diǎn)是()。A、氣促B、發(fā)熱C、咳嗽D、肺部干濕啰音的部位、性質(zhì)多變E、血常規(guī)參考答案:D14.支氣管哮喘應(yīng)與哪些疾病鑒別()。A、慢性咳嗽的疾病B、先天性心臟病C、胃食管反流D、異物吸入E、以上都是參考答案:E15.早期腸套疊最佳的治療方法是()。A、顛簸療法B、口服植物油C、手術(shù)切除套疊部分D、空氣灌腸E、胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛參考答案:D16.在癲癇的保健指導(dǎo)中下列哪項是錯誤的()。A、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣,保持精神愉快B、發(fā)作次數(shù)減少時可減少藥量C、發(fā)作次數(shù)增多時可加大藥量D、定期檢查肝、腎功能,鈉、磷、堿性磷酸酶等E、癲癇是不治之癥參考答案:E17.原發(fā)腎病綜合征飲食治療正確的是()。A、嚴(yán)格限制水的攝入量以免加重水腫B、水腫階段給予低鹽飲食C、低蛋白飲食以免加重蛋白尿D、低熱量飲食以免出現(xiàn)脂肪肝E、低鈣飲食以免腎結(jié)石參考答案:B18.預(yù)防幼兒急疹的方法是()。A、接種疫苗B、肌注胎盤球蛋白C、肌注丙種球蛋白D、肌注利巴韋林E、以上都不是參考答案:E19.預(yù)防營養(yǎng)不良最主要的措施是()。A、預(yù)防各種感染性疾病B、強(qiáng)調(diào)合理喂養(yǎng)C、大力宣傳科學(xué)育兒知識D、安排良好的生活制度E、及早糾正先天畸形參考答案:B20.與麻疹相比較,風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是()。A、前驅(qū)期短,卡他癥狀輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退無色素沉著B、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹2日內(nèi)出齊,疹退無色素沉著C、前驅(qū)期短,卡他癥狀輕微,皮疹出齊至掌跖部,疹退細(xì)小脫屑和無色素沉著D、前驅(qū)期短,卡他癥狀輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退輕微色素沉著E、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹1日內(nèi)出齊,疹退糠麩樣脫屑參考答案:A21.與流行性腮腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查不相符的是()。A、血白細(xì)胞正?;蛳陆礏、淋巴細(xì)胞相對升高C、血清淀粉酶降低D、尿淀粉酶增加E、唾液、血中分離出腮腺炎病毒參考答案:C22.幼兒急疹最主要的臨床特征是()。A、發(fā)熱出疹B、熱退疹出C、為紅色斑丘疹D、皮疹1日內(nèi)出齊E、疹退后不脫屑無色素沉著參考答案:B23.幼兒急疹驚厥時,下列說法正確的是()。A、地西泮靜脈注射B、地西泮口服C、常具有自限性,不需要特殊治療D、長期口服苯巴比妥E、服用抗癲癇藥物參考答案:C24.幼兒急疹發(fā)熱和皮疹的關(guān)系是()。A、高熱39~40℃之間,持續(xù)3~5天驟降,熱退疹出B、一般為低熱,發(fā)熱1~2天出疹C、出疹期間發(fā)熱加重D、發(fā)熱3~5天后出疹E、發(fā)熱和皮疹沒有明顯相關(guān)參考答案:A25.幼兒急疹的治療方法是()。A、發(fā)熱期間注意退熱治療,皮疹無須特殊治療B、早隔離,早治療C、注射特異性高效價免疫球蛋白D、嚴(yán)格隔離,加強(qiáng)抗病毒治療E、注射預(yù)防疫苗以預(yù)防其發(fā)生參考答案:A26.幼兒急疹的皮疹特點(diǎn)是()。A、玫瑰紅色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼兩側(cè),1~2天蔓延至全身B、紅色斑丘疹,融合成片,中間有正常皮膚,出疹時熱更高C、玫瑰色斑丘疹,高熱退后出疹D、斑疹、丘疹、皰疹和痂疹同時存在E、稀疏紅色斑疹和斑丘疹融合成片,消退快,一般3天消退參考答案:C27.幼兒急疹不同于風(fēng)疹的主要點(diǎn)是()。A、伴有上呼吸道感染癥狀B、退熱后出疹C、1日內(nèi)皮疹出齊D、紅色斑丘疹,疹間皮膚正常E、疹退后無脫屑及色素沉著參考答案:B28.有關(guān)典型水痘,不正確的是()。A、病原體為水痘-帶狀皰疹病毒B、潛伏期為11~21天C、皮疹為癢性皮疹,從斑丘疹變?yōu)樗捳頓、離心性分布E、口腔、結(jié)膜、生殖器處可出現(xiàn)黏膜皮疹,易形成潰瘍參考答案:D29.用青霉素治療猩紅熱的療程為()。A、3~5天B、5~7天C、7~10天D、10~14天E、1個月參考答案:C30.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是()。A、腦膜炎雙球菌及大腸桿菌B、腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌及流感嗜血桿菌C、金黃色葡萄球菌及流感嗜血桿菌D、金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌E、以上都不是參考答案:B31.嬰兒化膿性腦膜炎,顱內(nèi)高壓的高壓癥狀可不明顯是由于()。A、顱骨骨縫未閉B、機(jī)體反應(yīng)性差C、大腦處于抑制狀態(tài)D、腦膜炎癥反應(yīng)輕E、血-腦屏障功能較弱參考答案:A32.引起猩紅熱的病原體是()。A、A組α鏈球菌B、B組α鏈球菌C、A組β鏈球菌D、B組β鏈球菌E、金黃色葡萄球菌參考答案:C33.引起上呼吸道感染患兒陣發(fā)性臍周疼痛的常見原因()。A、并發(fā)闌尾炎B、并發(fā)腹膜炎C、并發(fā)腸穿孔D、并發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎E.并發(fā)腸出血參考答案:D34.引起上呼吸道感染患兒陣發(fā)性臍周疼痛的常見原因()。A、并發(fā)闌尾炎B、并發(fā)腹膜炎C、并發(fā)腸穿孔D、并發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎E、并發(fā)腸出血參考答案:D35.引起皰疹性咽峽炎的病原體是()。A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、柯薩奇病毒參考答案:E36.引起膿胸最常見的病原體()。A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、大腸桿菌D、克雷白桿菌E、金黃色葡萄球菌參考答案:E37.易誘發(fā)和加重結(jié)核病的是()。A、麻疹B、風(fēng)疹C、水痘D、濕疹E、猩紅熱參考答案:A38.以下實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可以不屬于流行性腮腺炎的是()。A、外周血白細(xì)胞計數(shù)降低B、外周血白細(xì)胞分類檢查淋巴細(xì)胞相對增高C、血淀粉酶測定輕度至中度增高D、尿淀粉酶測定輕度至中度增高E、腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)增高參考答案:A39.以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾?。ǎ?。A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、地中海貧血D、過敏性紫癜E、川崎病參考答案:C40.以下哪項不是支氣管哮喘的表現(xiàn)()。A、咳嗽B、陣發(fā)性喘息C、端坐呼吸D、吸氣相延長E、X線胸片正常參考答案:D41.以下哪項不是小兒肺炎的高危因素()。A、病毒感染B、營養(yǎng)不良C、先天性心臟病D、生活環(huán)境擁擠E、免疫缺陷者參考答案:A42.以下哪項不是化膿性腦膜炎的并發(fā)癥和后遺癥()。A、硬腦膜下積液B、腦室管膜炎C、抗利尿激素異常分泌綜合征D、腦積水E、心功能衰竭參考答案:E43.一周歲女孩,生后牛奶喂養(yǎng),4個月前因遷延性腹瀉改為米粉喂養(yǎng)。食欲差來診,體檢:體重6.4kg,心肺聽診無異常,腹軟,腹壁脂肪0.3cm,肌肉松弛,無脫水征。最可能的診斷是()。A、生理性腹瀉B、營養(yǎng)不良Ⅰ度C、營養(yǎng)不良Ⅱ度D、營養(yǎng)不良Ⅲ度E、病毒性腸炎參考答案:E44.一早產(chǎn)兒,冬季出生,補(bǔ)充維生素D的正確方法是()。A、生后1個月加服VitD400IU/d,3月后加至800IU/dB、生后2周加服VitD400IU/d,服至2歲C、生后1周加服VitD800IU/d,3月后減至VitD400IU/dD、生后2周加服VitD800IU/d,服至2歲E、生后2周加服VitD800IU/d,3月后減至400IU/d參考答案:E45.一新生兒出生時窒息,1分鐘Apgar評分為2分,無呼吸,皮膚蒼白,心率80次/分,四肢活動少,張力低下,此時最首要的處理措施是()。A、拍打足底或臀部引起啼哭B、皮下注射呼吸興奮劑C、心腔注射三聯(lián)針D、氣管插管,吸出上氣道粘液E、建立靜脈通道參考答案:D46.一胎齡35周,冬季出生的早產(chǎn)兒,因少哭、少吃、少動于生后第3天入院,測體溫為27℃(肛),為復(fù)溫,宜采取的治療方案為()。A、立即放入30~32℃的溫度環(huán)境中B、置于室溫中緩慢復(fù)溫C、放入暖箱,置于中性環(huán)境溫度D、先置于27℃溫度環(huán)境,然后每小時提高0.5~1℃E、先置于29℃暖箱復(fù)溫,然后每小時提高1℃箱溫參考答案:E47.一胎齡33周早產(chǎn)兒,順產(chǎn),生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,呈進(jìn)行性加重,伴呻吟,經(jīng)頭罩吸氧無效,于生后10小時急診送入NICU,血?dú)夥治鍪荆簢?yán)重低氧血癥及高碳酸血癥。關(guān)于該患兒疾病的發(fā)病機(jī)制,以下哪項不正確()。A、肺表面活性物質(zhì)缺乏,肺泡萎縮B、肺組織缺氧缺血情況下,毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增加,纖維蛋白沉著C、肺泡和細(xì)支氣管壁上附有透明膜D、肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,肺組織水腫,使小氣道狹窄E、肺血管痙攣,引起動脈導(dǎo)管和卵圓孔的右向左分流,造成青紫參考答案:D48.一名足月正常產(chǎn)日齡20天男性新生兒,被抱到急診室,表現(xiàn)呼吸急促,口周發(fā)紺,輕度鼻扇及三凹征。診斷為新生兒肺炎。病史中最有可能出現(xiàn)的癥狀是()。A、高熱B、咳嗽影響正常睡眠C、咳痰帶血D、口吐泡沫E、反復(fù)抽搐參考答案:D49.一名8歲男孩,水腫伴尿少4天。4小時前自述頭痛,嘔吐2次,視物不清,送來院急診。體檢:神志模糊,顏面及下肢水腫明顯,心率80次/分,兩肺無啰音,測血壓21/14kPa(160/100mmHg),四肢小抽動,尿化驗(yàn):蛋白++。以下哪種藥物為首選()。A、魯米那80mg肌注B、利血平1.5mg肌注C、硝普鈉靜脈滴注D、呋噻米(速尿)每次1mg/kg靜注E、20%甘露醇100ml靜脈推注參考答案:C50.一名4個月嬰兒因表情較呆滯,舌大而厚,喜伸舌來門診,經(jīng)甲狀腺功能測定和甲狀腺γ顯像.診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,病因?yàn)楫愇患谞钕?。醫(yī)生分析該患兒預(yù)后哪條是錯誤的()。A、新生兒期開始治療,智能和體格發(fā)育基本正常B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素,預(yù)后較好C、治療開始越早,效果越好D、生后3個月開始治療,智力可能有一定程度異常E、異位甲狀腺所致功能低下者預(yù)后最好參考答案:B51.猩紅熱的治療,下列哪項正確()。A、首選第1代頭孢菌素B、首選紅霉素C、首選利巴韋林D、首選青霉素E、首選氯霉素參考答案:D52.猩紅熱的潛伏期為()。A、2~7日B、7~10日C、6~18日D、10~14日E、14~21日參考答案:A53.猩紅熱的皮疹有以下特點(diǎn)()。A、皮疹細(xì)小呈鮮紅色B、疹間皮膚正常C、皮疹最早見于面部、胸部D、退疹后有色素沉著E、口周紫紺參考答案:A54.猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為()。A、最早出現(xiàn)在面部、四肢B、在皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上發(fā)生皮疹C、皮膚皺褶處稀疏D、發(fā)熱1~4天出疹E、退疹后無脫屑參考答案:B55.猩紅熱病情分型,不包括()。A、普通型B、輕型C、重型D、內(nèi)科型E、外科型參考答案:D56.新生兒生后8天,8個月早產(chǎn),體重2000g,生后第3天出現(xiàn)黃疸,第8天最明顯,精神食欲尚可,肝肋下lcm,白細(xì)胞計數(shù)正常,最可能的是()。A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎C、新生兒生理性黃疸D、先天性膽道閉鎖E、新生兒溶血病參考答案:C57.新生兒生后12天,不規(guī)則發(fā)熱已5天,近2天皮膚黃染加重,神萎,臍部少許分泌物,肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血型為"O",子血型為"A"??赡艿脑\斷為()。A、新生兒ABO溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒生理性黃疸D、新生兒肝炎E、先天性膽道閉鎖參考答案:B58.新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)中下列哪項錯誤()。A、發(fā)熱B、貧血C、黃疸D、肝脾腫大E、膽紅素腦病參考答案:A59.新生兒溶血病出現(xiàn)核黃疸的早期指征是()。A、煩躁尖叫B、角弓反張C、驚厥D、黃疸程度E、嗜睡、肌張力低參考答案:E60.新生兒破傷風(fēng)的治療原則不包括()。A、中和毒素B、解除痙攣C、抗感染D、營養(yǎng)支持E、出生后馬上打預(yù)防針參考答案:E61.新生兒驚厥最常見的原因是()。A、新生兒高膽紅素血癥B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒缺氧缺血性腦病D、新生兒肺炎E、先天性心臟病參考答案:C62.新生兒肝炎和先天性膽道閉鎖的主要鑒別點(diǎn)為()。A、大便顏色B、黃疸程度C、肝臟質(zhì)地D、肝功能變化E、膽紅素的動態(tài)變化參考答案:A63.新生兒膽紅素生成過多的原因不是()。A、紅細(xì)胞數(shù)相對較多且破壞多B、肝及組織內(nèi)的血紅蛋白較多C、紅細(xì)胞壽命短D、血紅蛋白加氧酶含量高E、新生兒經(jīng)常處于饑餓、缺氧的狀態(tài)參考答案:E64.小兒易發(fā)生間質(zhì)性肺炎的原因是()。A、肺的彈力纖維發(fā)育較差B、間質(zhì)發(fā)育旺盛C、肺泡數(shù)量少D、肺含氣多E、肺含血豐富參考答案:E65.小兒哮喘的管理教育是指()。A、對患兒及其家長進(jìn)行哮喘知識的普及B、制定個體化的治療方案C、指導(dǎo)患兒正確掌握吸藥技術(shù)D、指導(dǎo)患兒家長做好家庭管理和監(jiān)測E、以上都是參考答案:E66.小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)不正確的是()。A、嬰兒局部癥狀重而全身癥狀輕B、小嬰兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、食欲差、嘔吐腹瀉等C、年長兒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及發(fā)熱等D、咽部充血,有的可有扁桃體腫大E、并發(fā)癥在嬰幼兒多見參考答案:A67.小兒腹瀉在補(bǔ)充累積損失量時,大約需要()。A、3~4小時B、4~5小時C、8~12小時D、12~24小時E、1~2小時參考答案:C68.小兒腹瀉出現(xiàn)重度酸中度時,二氧化碳結(jié)合力(mmol/L)應(yīng)為()。A、小于9B、9~13C、13~18D、18~22E、22~25參考答案:A69.小兒肺炎最常見的病理形態(tài)是()。A、間質(zhì)性肺炎B、支氣管肺炎C、大葉性肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、支氣管間質(zhì)性肺炎參考答案:B70.小兒肺炎應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥不包括()。A、呼吸衰竭B、嚴(yán)重喘憋C、腦水腫D、中毒性腦病E、發(fā)熱參考答案:E71.小兒肺炎吸氧指征為()。A、呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁不安B、咳嗽劇烈C、高熱D、并發(fā)膿胸E、可聞及較多濕啰音參考答案:A72.小兒肺炎時,室內(nèi)溫度與濕度應(yīng)保持在()。A、14~16℃、70%B、16~18℃、30%C、18~20℃、60%D、22~25℃、40%E、25~28℃、50%參考答案:C73.小兒肺炎合并中毒性腦病時治療包括()。A、靜注甘露醇B、利尿劑C、地塞米松D、能量合劑E、以上都對參考答案:E74.小兒肺炎的診斷依據(jù)是()。A、發(fā)熱B、咳嗽C、肺部干濕性啰音D、X線可見肺部有大小不等點(diǎn)片狀陰影E、以上都是參考答案:E75.小兒肺炎的抗生素治療,以下哪項是錯誤的()。A、重癥患兒宜靜脈聯(lián)合用藥B、一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7天,癥狀、體征消失后3天停藥C、衣原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D、葡萄球菌肺炎在體溫正常后2~3周停藥,一般總療程1個月E、早期治療,足量、足療程參考答案:D76.小兒2歲,因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白尿,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,下列哪項不符合單純性腎病的診斷()。A、2次尿鏡檢有少量紅細(xì)胞B、選擇性蛋白尿C、明顯水腫D、低補(bǔ)體血癥E、低蛋白血癥參考答案:D77.先天性髖關(guān)節(jié)脫位新生兒期治療方法是()。A、手法整復(fù)B、支具輔助的自然復(fù)位C、手術(shù)D、理療E、不需干預(yù)參考答案:B78.下列猩紅熱的并發(fā)癥中哪項是由變態(tài)反應(yīng)引起()。A、化膿性中耳炎B、蜂窩織炎C、乳突炎D、肺炎E、急性腎小球腎炎參考答案:E79.下列新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)錯誤的是()。A、膽紅素生成較多B、膽紅素排泄較快C、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足D、肝功能發(fā)育未完善E、腸肝循環(huán)的特點(diǎn)參考答案:B80.下列哪種撫養(yǎng)習(xí)慣有利于先天性髖關(guān)節(jié)脫位自然復(fù)位()。A、背篼背孩子使髖部保持外展屈曲位B、把嬰兒下肢伸直包于襁褓內(nèi)C、讓嬰兒自然體位D、讓嬰兒頭部靠向大人的肩膀,下肢呈下垂位E、斜抱嬰兒,髖關(guān)節(jié)屈曲位參考答案:A81.下列哪一項不是應(yīng)用激素的指征()。A、類風(fēng)濕病伴心包炎B、風(fēng)濕性心肌炎C、川崎病伴冠狀動脈瘤D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、過敏性紫癜有消化道癥狀參考答案:C82.下列哪項不支持腦癱診斷()。A、運(yùn)動發(fā)育落后B、肌張力異常C、姿勢異常D、反射異常E、病變呈進(jìn)行性加重參考答案:E83.下列哪項不是猩紅熱的皮疹特點(diǎn)()。A、皮膚普遍充血,上有鮮紅斑點(diǎn)疹B、皮疹先見于面部C、可有大塊脫皮D、可見口周蒼白圈E、帕氏線參考答案:B84.下列哪項不是小兒腹瀉的主要病因()。A、腸道內(nèi)感染B、腸道外感染C、血中IgM含量低D、喂養(yǎng)不當(dāng)E、氣候突變參考答案:C85.下列哪項不是腎病綜合征的并發(fā)癥()。A、腎靜脈栓塞B、原發(fā)性腹膜炎C、低鈣抽搐D、低血容量E、循環(huán)充血參考答案:E86.下列哪項不是輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)()。A、每日大便10次B、大便呈蛋花湯樣C、眼窩明顯凹陷D、大便鏡檢可見脂肪滴E、便前可有腹痛參考答案:C87.下列哪項不是流行腮腺炎的表現(xiàn)()。A、發(fā)熱、納差、乏力B、腮腺腫大以耳垂為中心C、呈彌漫性腫大,邊界不清D、腮腺紅、腫、熱、痛E、咀嚼和進(jìn)食酸性食物時疼痛加劇參考答案:D88.下列哪項不是Apgar評分的依據(jù)()。A、心率B、血壓C、呼吸D、肌張力E、皮膚顏色參考答案:B89.下列各項有助于新生兒ABO溶血癥的診斷,但哪一項除外()。A、母嬰血型不合B、患兒血清游離抗體陽性C、抗人體球蛋白試驗(yàn)陰性或弱陽性D、50%的患兒黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)E、抗體釋放試驗(yàn)陽性參考答案:D90.細(xì)菌性肺炎最多見病原菌為()。A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、肺炎桿菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希菌參考答案:A91.我國流行性腦脊髓膜炎流行的主要菌群是()。A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群參考答案:A92.為降低高膽紅素血癥,防止膽紅素腦?。ê它S疸)的發(fā)生最為有效的方法是()。A、苯巴比妥(魯米那)口服B、藍(lán)光照射C、白蛋白靜滴D、激素應(yīng)用E、靜滴葡萄糖參考答案:B93.腎炎性腎病與單純性腎病的主要鑒別點(diǎn)是()。A、大量蛋白尿B、血尿,高血壓C、高膽固醇癥D、低蛋白血癥E、高度水腫參考答案:B94.日齡3天新生兒,出現(xiàn)黃疸2天,并逐漸加重,1天來嗜睡拒奶。查體:反應(yīng)差,重度黃染,肝肋下3cm,肌張力低下,血紅蛋白120g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,膽紅素20mg/dl,最可能的診斷為()。A、先天性膽道閉鎖B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血病D、新生兒肝炎E、新生兒顱內(nèi)出血參考答案:C95.妊娠期4個月內(nèi)證實(shí)感染風(fēng)疹,其處理辦法是()。A、繼續(xù)觀察B、注射風(fēng)疹疫苗C、注射風(fēng)疹高效價免疫球蛋白D、終止妊娠E、以上都不對參考答案:D96.請選擇對單純性肥胖兒童的恰當(dāng)干預(yù)方式()。A、避免劇烈運(yùn)動B、加強(qiáng)運(yùn)動和體格鍛煉C、膳食總熱量逐漸減少,限制甜食D、針對性進(jìn)行行為心理治療E、以上都為正確參考答案:E97.輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項不符合()。A、生后24小時內(nèi)癥狀最明顯B、淡漠和激惹交替C、肌張力低下D、擁抱反射增強(qiáng)E、自發(fā)性肌陣攣參考答案:C98.遷延性腹瀉的治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)中,以下哪項是不妥當(dāng)?shù)模ǎ?。A、注意病因治療B、忌濫用抗生素C、增加飲食不宜過快D、長期應(yīng)用脫脂奶E、治療并發(fā)癥,加強(qiáng)支持療法參考答案:D99.判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴(yán)重程度應(yīng)選擇生后()。A、1分鐘評分B、3分鐘評分C、2分鐘評分D、5分鐘評分E、10分鐘評分參考答案:A100.女嬰,7個月。腹瀉、嘔吐3天,查體:神萎,面色蒼灰,口唇櫻紅,前囟、眼窩凹陷,心肺(-),腹軟。入院給予補(bǔ)液、糾酸治療后,患兒突然出現(xiàn)抽搐。該患兒最可能的并發(fā)癥是()。A、低血鉀B、低血鈉C、低血糖D、中毒性腦病E、低血鈣參考答案:E101.女嬰,28天,足月順產(chǎn),出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸,逐漸加重。無發(fā)熱。進(jìn)乳后有時嘔吐,非噴射性,大便淺黃,尿色深黃,肝于肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕。首先考慮要做的一項實(shí)驗(yàn)室檢查是()。A、血常規(guī),網(wǎng)質(zhì)紅細(xì)胞計數(shù)B、腹部B超C、血培養(yǎng)D、母、女血型鑒定E、血清轉(zhuǎn)氨酶測定參考答案:E102.女嬰,28天,足月順產(chǎn),出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸,逐漸加重。無發(fā)熱。進(jìn)乳后有時嘔吐,非噴射性,大便淺黃,尿色深黃,肝于肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕。母親病史中應(yīng)注意的線索是()。A、母孕的胎次與產(chǎn)次B、既往妊娠的流產(chǎn)史或活產(chǎn)兒的黃疸史C、孕期感染史D、妊娠晚期高血壓和水腫情況E、孕期營養(yǎng)情況參考答案:C103.女嬰,28天,足月順產(chǎn),出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸,逐漸加重。無發(fā)熱。進(jìn)乳后有時嘔吐,非噴射性,大便淺黃,尿色深黃,肝于肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕。對此患兒,臨床診斷首先應(yīng)考慮()。A、母乳性黃疸B、新生兒溶血癥C、生理性黃疸D、新生兒肝炎E、膽道閉鎖參考答案:D104.女孩1歲半,咳嗽4天,發(fā)燒2天,氣喘1天,門診診斷為支氣管肺炎。確診最主要的體征為()。A、呼吸加速及肢端發(fā)紺B、呼氣性呼吸困難,肺部喘鳴音C、呼吸加速,肺部不固定濕啰音及喘鳴音D、鼻扇及三凹征,肺部中小型濕啰音E、口周發(fā)紺,肺部干啰音參考答案:D105.女孩,3歲,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,X線片顯示右上肺葉不張,肺門淋巴結(jié)腫大,患兒與父母和一個1.5月的弟弟同住,他的爺爺在1周前返鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個月。下面除哪一項均為合適的處理()。A、對家庭成員做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),必要時檢查胸片B、對其1.5月的弟弟用異煙肼治療C、隔離此患兒1個月D、對此患兒用2~3種抗結(jié)核藥物E、設(shè)法對其爺爺進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑\斷參考答案:C106.女,4歲,身高85cm,表情呆滯,智力差,甲狀腺不大,診斷為先天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療,下列方法哪一項最恰當(dāng)()。A、在兒童期定期調(diào)整劑量,終生用藥B、治療半年至1年后停藥C、治療使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥D、治療至成年后停藥E、治療停用后有癥狀時再用藥參考答案:A107.男嬰生后,因胎盤前置,Apgar評分2分,醫(yī)生緊急處理,首先應(yīng)該采取的措施是()。A、肌注洛貝林B、給以純氧C、人工呼吸D、保溫E、立即清除呼吸道分泌物參考答案:E108.男嬰,9個月。腹瀉3天,大便10余次/日,蛋花湯樣伴少量黏液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神委靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并()。A、輕度等滲脫水B、中度等滲脫水C、重度等滲脫水D、中度高滲脫水E、重度高滲脫水參考答案:C109.男嬰,9個月。腹瀉3天,大便10余次/日,蛋花湯樣伴少量黏液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神委靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。該患兒第一天選擇的液體種類是()。A、1:4含鈉液B、2:3:1含鈉液C、ORS含鈉液D、1.4%碳酸氫鈉E、2:6:1含鈉液參考答案:B110.男嬰,9個月。腹瀉3天,大便10余次/日,蛋花湯樣伴少量黏液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神委靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。第二天如需靜脈補(bǔ)充生理需要量,液體應(yīng)選擇()。A、10%葡萄糖B、0.9%氯化鈉C、ORS液D、1:4含鈉液E、1:1含鈉液參考答案:D111.男性5天早產(chǎn)兒,因不吃奶、哭聲弱、周身涼2天入院。體檢:體溫不升,呼吸不規(guī)則,面色發(fā)紺,皮膚冷并呈紫紅色,雙下肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺可聞及少量濕啰音,最可能的診斷是()。A、新生兒水腫并肺炎B、新生兒硬腫癥并肺炎C、新生兒敗血癥D、新生兒皮下壞疽E、新生兒呼吸窘迫綜合征(肺透明膜?。﹨⒖即鸢福築112.男性2歲,原患營養(yǎng)性缺鐵性貧血,近2周來發(fā)熱,咳嗽。體格檢查:T39.5℃,神萎,皮膚有猩紅熱樣皮疹,氣急,鼻扇,三凹征較明顯,兩肺散在中細(xì)濕啰音,肝肋下1.5cm。血Hb60g/L,RBC2.68×10()。A、更換抗生素B、改用右旋糖酐鐵肌注C、加用葉酸與維生素BD、輸血E、加強(qiáng)支持及對癥治療參考答案:A113.男性1歲小兒,因陣發(fā)性咳嗽半月就診,咳嗽為痙攣性,無百日咳接觸史,胸片:右肺門密度增高之結(jié)節(jié)陰影伴右肺中葉肺不張,1:2000結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑12mm,血沉35mm/h,對本病人最適合的處理()。A、紅霉素治療B、抗生素治療C、抗結(jié)核治療D、支氣管鏡下取異物治療E、肺門部斷層顯像參考答案:C114.男性,7歲,2周前發(fā)熱,T39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治療1周,痊愈。1天前,晨起齦血,不易止。體檢:體溫正常,無貧血貌,全身皮膚布滿針尖大小出血點(diǎn),無骨壓痛,肝脾肋下未觸及;血紅蛋白128g/L,白細(xì)胞8.4×10()。A、急性白血病B、急性再生障礙性貧血C、類白血病反應(yīng)D、過敏性紫癜E、特發(fā)性血小板減少性紫癜參考答案:E115.男性,2天,胎齡34周在家中分娩。因哭聲低弱,不吃奶,皮膚發(fā)紺8小時來急診。查體:體重2050g,體溫33℃(肛),脈搏112次/分、呼吸66次/分、四肢末梢發(fā)紺,涼,雙下肢及前臂皮膚發(fā)硬,雙肺呼吸音粗,心臟正常。吸吮、覓食反射減弱。導(dǎo)致患兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因可能是,除了()。A、皮下脂肪中飽和脂肪酸成分少B、體表面積相對較大C、出生在冬季D、皮膚薄嫩,血管多E、體溫調(diào)節(jié)功能差參考答案:A116.男孩,8個月,因近2天腹瀉伴嘔吐入院診治。體重減輕8%,下列除哪一項外均可發(fā)生()。A、眼窩凹陷B、精神委靡不振C、瀕死狀態(tài)D、尿量明顯減少E、皮膚彈力減弱參考答案:C117.男孩,3歲,全身水腫3天,化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?+++),尿RBC0~1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是()。A、血沉增快B、心力衰竭的體征C、BUN10.71mmol/L(30mg/dl)D、胸水E、腹部壓痛參考答案:B118.男,6歲,受涼后咳嗽、咽痛、流涕2天,診為上呼吸道感染,近1天持續(xù)性右下腹疼痛伴嘔吐2次,體溫38.8℃。此時首先要進(jìn)行鑒別的疾病為()。A、急性胃炎B、肺炎C、腸炎D、腸系膜淋巴結(jié)炎E、急性闌尾炎參考答案:E119.男,6歲,1個月前曾感冒,3天后面部開始水腫,并逐漸波及全身,伴尿少。近3天發(fā)熱39℃,腹痛,吐1次。查體:BPl6/9kPa(120/90mmHg),面部明顯水腫,兩肺有干鳴音,心音有力,律齊,腹部膨滿,移動濁音陽性,全腹有壓痛,左下腹輕度反跳痛?;?yàn):尿蛋白(+++),RBC2~3/HP,血WBCI.9.6×109/L,N87%,L13%。下列診斷哪項可能性最大()。A、腎病綜合征合并闌尾炎穿孔B、腎病綜合征合并支氣管炎C、腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎D、急性腎小球腎炎,合并腹膜炎E、腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎參考答案:C120.男,2歲。高熱5天,精神差,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋。體檢:鼻翼扇動,吸氣性凹陷,兩下肺叩診稍濁,呼吸音減低,雙肺聞及少量中濕啰音。白細(xì)胞數(shù)9.0×109/L。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為()。A、金黃色葡萄球菌性肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎參考答案:C121.男,12歲,發(fā)熱10天,體溫38~39.5℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷為()。A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎參考答案:C122.男,12歲,發(fā)熱10天,體溫38~39.5℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為()。A、青霉素B、頭孢菌素C、鏈霉素D、紅霉素E、無環(huán)鳥苷(阿昔洛韋)參考答案:D123.哪項可誘發(fā)重癥水痘()。A、應(yīng)用抗生素B、應(yīng)用退熱藥C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、應(yīng)用止癢藥E、應(yīng)用抗病毒藥參考答案:C124.哪三個指標(biāo)評價該小兒為營養(yǎng)正常按身高按年齡按年齡的體重的身高的體重()。A、高低高B、高低中C、中中中D、低高中E、低中低參考答案:C125.麻疹前驅(qū)期最有診斷價值的表現(xiàn)是()。A、皮膚紅色斑丘疹B、上呼吸道卡他癥狀C、口腔麻疹黏膜斑D、結(jié)膜炎E、高熱參考答案:C126.麻疹傳染性最強(qiáng)的時期為()。A、潛伏期B、前驅(qū)期C、出疹期D、恢復(fù)期E、有并發(fā)癥時參考答案:B127.麻疹出疹期的臨床表現(xiàn),哪項不正確()。A、發(fā)熱3~4日后出疹B、皮疹先從耳后、發(fā)際開始,延及全身,最后達(dá)手足心C、皮疹初為淡紅色斑丘疹,后漸變?yōu)榘导t色,疹間皮膚正常D、出疹時全身癥狀減輕E、肺部常有干濕啰音參考答案:D128.流行性腮腺炎的潛伏期為()。A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、6~7周參考答案:B129.流行性腮腺炎的處理不包括()。A、局部涂敷中藥B、干擾素治療可能有加速消腫、縮短熱程的效果C、應(yīng)臥床休息,給予對癥治療D、必要時可加用中等量的糖皮質(zhì)激素短期治療E、阿昔洛韋治療效果明顯參考答案:E130.流行性腮腺炎病毒屬于()。A、皰疹病毒B、披蓋病毒C、冠狀病毒D、正黏液病毒E、副黏液病毒參考答案:E131.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是()。A、急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B、急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D、緩慢起病,發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈,無休克E、急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、腦膜刺激征參考答案:E132.流行性腦脊髓膜炎的病原治療首選下列哪種藥物()。A、磺胺類B、氯霉素C、青霉素D、鏈霉素E、頭孢菌素參考答案:C133.近年國內(nèi)外一致認(rèn)為腦癱的主要病因是()。A、早產(chǎn)和低出生體重B、腦缺氧缺血C、胚胎早期階段的發(fā)育異常D、膽紅素腦病E、產(chǎn)傷參考答案:C134.健康查體中多大嬰兒適合接受血紅蛋白檢查()。A、1歲以上B、1個月以上C、4個月以上D、3個月以上E、6個月以上參考答案:E135.急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是()。A、尿蛋白消失B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、ASO正常E、阿迪計數(shù)正常參考答案:B136.急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥,以下情況哪項可能性最大()。A、高熱驚厥B、低鈣驚厥C、低鈉綜合征D、高血壓腦病E、低血糖參考答案:D137.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)有()。A、水腫,蛋白尿,高血壓,少尿B、高血壓,水腫,少尿C、少尿,血尿,蛋白尿,低蛋白血癥D、血尿,水腫,高血壓,程度不同的腎功能損害E、血尿,少尿,水腫參考答案:D138.急性腎小球腎炎的常見致病菌是()。A、溶血性鏈球菌B、葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、柯薩奇病毒E、草綠色鏈球菌參考答案:A139.急性上呼吸道感染的常見病原菌()。A、病毒B、細(xì)菌C、真菌D、衣原體E、支原體參考答案:A140.急性呼吸道感染約占兒科門診病人的()。A、30%以上B、40%以上C、50%以上D、60%以上E、70%以上參考答案:D141.患者,男,6歲,因"發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,煩躁不安1天"于2月6日入院。體檢:T39.7℃,R126次/分,煩躁,頸抵抗,腹部可見數(shù)個出血點(diǎn),克氏征陽性,布氏征陰性。外周血象:WBC17.8×109/L,N0.88。腦脊液:壓力310mmH2O,細(xì)胞數(shù)2.4×109/L,N0.92,蛋白質(zhì)1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的診斷是()。A、結(jié)核性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、病毒性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、隱球菌腦膜炎參考答案:D142.患者,6歲,發(fā)熱半個月,體溫38~39℃,伴連聲頓咳,有時咳后吐。每天予青霉素560萬U靜脈輸液已5天,不見好。其母正患活動性肺結(jié)核。體檢:兩肺無干濕啰音。胸透:兩肺肺門影增大、增濃,右肺上野有片影。末梢血象:白細(xì)胞7.4×10()。A、病灶殘留,以后可致繼發(fā)性肺結(jié)核B、延誤治療可發(fā)生血行播散C、治療不當(dāng),病灶液化形成空洞D、經(jīng)合理治療病灶吸收、痊愈E、腫大的淋巴結(jié)壓迫支氣管,導(dǎo)致肺不張參考答案:C143.患兒男,5歲。因發(fā)熱、頭痛、咽痛5天,皮疹2天來診。查體:面部潮紅,口周蒼白,咽部充血,扁桃體腫大,舌光滑,質(zhì)紅,舌乳頭突出,全身皮膚潮紅,布滿細(xì)小色紅的丘疹,壓之褪色,于腋下、腹股溝、腘窩處皮疹密集呈橫線條狀。ASO滴度增高??紤]診斷()。A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、水痘早期參考答案:D144.患兒兩歲,平日體弱,易"感冒",此次發(fā)熱咳嗽5天,胸片示:兩肺中、下野見大小不等點(diǎn)片狀陰影,經(jīng)治痊愈,準(zhǔn)備出院。其母補(bǔ)充病史:患兒姑姑患浸潤型結(jié)核半年,平日接觸較密切。醫(yī)生給作1:2000的OT試驗(yàn),未作交待,次日通知出院,下列哪項處理是正確的()。A、肺炎已愈,可以出院,不需處理B、電話通知家長,屆時來院看"OT"結(jié)果C、有結(jié)核接觸則投抗結(jié)核藥D、電話通知家長,屆時請單位醫(yī)生協(xié)助看"OT"結(jié)果E、電話告訴家長"OT"判斷標(biāo)準(zhǔn),請家長自己看結(jié)果參考答案:C145.患兒高熱呈弛張型,有時達(dá)40℃,指關(guān)節(jié)梭形腫脹,并有虹膜睫狀體炎,最可能的診斷是()。A、風(fēng)濕熱B、幼年型類風(fēng)濕病C、敗血癥型關(guān)節(jié)炎D、骨關(guān)節(jié)炎E、中毒性滑膜炎參考答案:B146.患兒9個月,嘔吐,腹瀉2天入院,發(fā)病初伴發(fā)熱,咳嗽,嘔吐2~3次/日,腹瀉7~8次/日,水樣便,大便鏡檢少量脂肪球,尿量不少,口渴,略見消瘦,入院時體溫37℃,雙眼窩、前囟稍下凹,皮膚彈性尚好,四肢溫暖最可能診斷是()。A、致病性大腸桿菌腸炎,輕度脫水B、空腸彎曲菌腸炎,重度脫水C、病毒性腸炎,輕度脫水D、金黃色葡萄球菌腸炎E、病毒性腸炎,重度脫水參考答案:C147.患兒9個月,嘔吐,腹瀉2天入院,發(fā)病初伴發(fā)熱,咳嗽,嘔吐2~3次/日,腹瀉7~8次/日,水樣便,大便鏡檢少量脂肪球,尿量不少,口渴,略見消瘦,入院時體溫37℃,雙眼窩、前囟稍下凹,皮膚彈性尚好,四肢溫暖下列哪項與該患兒發(fā)病無關(guān)()。A、小腸絨毛的上皮細(xì)胞變性B、絨毛變短,脫落C、雙糖酶活性降低D、腸腔內(nèi)滲透壓增加E、腺苷酸環(huán)化酶及烏苷酸環(huán)化酶活性增強(qiáng)參考答案:E148.患兒9個月,嘔吐,腹瀉2天入院,發(fā)病初伴發(fā)熱,咳嗽,嘔吐2~3次/日,腹瀉7~8次/日,水樣便,大便鏡檢少量脂肪球,尿量不少,口渴,略見消瘦,入院時體溫37℃,雙眼窩、前囟稍下凹,皮膚彈性尚好,四肢溫暖下列哪個治療方案最佳()。A、大量靜脈用抗生素B、口服大量抗生素C、口服補(bǔ)液及治療上感D、靜脈滴注葡萄糖E、只需給助消化藥參考答案:C149.患兒8歲,因周身水腫7天入院,尿量及尿色基本正常,體檢;BP14/11kPa(105/83mmHg),周身明顯水腫,心肺聽診正常,腹軟,雙下肢指壓痕明顯。為確診,下列哪項檢查不重要()。A、血鉀、鈉測定B、血膽固醇測定C、血漿蛋白測定D、24小時尿蛋白測定E、血清補(bǔ)體測定參考答案:A150.患兒4歲,發(fā)熱伴雙腮腺腫痛2天,臨床診斷為"流行性腮腺炎"。有關(guān)對本病的不正確陳述是()。A、很少發(fā)生紅細(xì)胞增多癥B、本病可通過注射減毒活疫苗預(yù)防C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可發(fā)生在腮腺炎痊愈后D、睪丸受累幾乎只發(fā)生在青春期后男性E、可觀察到腎臟受累:表現(xiàn)為血尿、多尿和病毒尿參考答案:A151.患兒15個月,近一個月食欲下降,漸瘦,一周來發(fā)熱、咳嗽、結(jié)核菌素試驗(yàn)(++),胸部X線見右肺有淡薄陰影伴肺門淋巴結(jié)腫大,給予雷米封、利福平各150mg/d,估計三個月后復(fù)查胸片可能是()。A、病灶開始吸收B、肺野有小膿腫形成C、病灶擴(kuò)大出現(xiàn)空洞D、有均勻大小一致粟粒影E、病灶鈣化參考答案:A152.患兒,女孩,7歲,全身水腫、尿少4天入院,體查:神清,雙眼瞼水腫明顯,雙下肢非凹陷性水腫,血壓140/90mmHg,心肺無異常。假若該患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐,首先應(yīng)考慮出現(xiàn)()。A、中毒性腦病B、顱內(nèi)出血C、化膿性腦膜炎D、低鈉性腦水腫E、高血壓腦病參考答案:E153.患兒,女孩,7歲,全身水腫、尿少4天入院,體查:神清,雙眼瞼水腫明顯,雙下肢非凹陷性水腫,血壓140/90mmHg,心肺無異常。該患兒最可能的診斷是()。A、急性泌尿系感染B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、腎炎性腎病E、單純性腎病參考答案:B154.患兒,女,2.5歲。因疹后皮膚脫屑而診?;純?H前發(fā)熱高達(dá)39~40℃,咳嗽、流涕、畏光流淚,并全身淡紅色皮疹4天。昨日退熱,食欲增加。查體:體溫37.1℃,面、頸、胸、腹部有糠麩樣脫屑,脫屑后皮膚有淺褐色色素沉著。四肢及手足有暗紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。診斷為()。A、猩紅熱脫皮期B、麻疹出疹期C、麻疹恢復(fù)期D、風(fēng)疹恢復(fù)期E、幼兒急疹參考答案:C155.患兒,女,10個月。3天來高熱不退,精神及食欲均可,無嘔吐。今日體溫降至正常,在腰、臀、頸部及上肢出現(xiàn)紅色斑丘疹,壓退色。自發(fā)病以來一般情況良好。查體心、肺、腹正常,血白細(xì)胞6×10()。A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、麻疹D、猩紅熱E、敗血癥參考答案:B156.患兒,男,6歲。一個月前曾感冒,3天后面部開始水腫,并逐漸波及全身,伴尿少。近3天發(fā)熱39℃,腹痛,吐1次。查體:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明顯水腫,兩肺有干鳴音,心音有力,律齊,腹部膨滿,移動濁音陽性,全腹有壓痛,左下腹輕度反跳痛。化驗(yàn):尿蛋白(+++),RBC2~3/Hp,血WBC19.6×109/L,N0.87,L0.13。下列診斷哪項可能性最大:()。A、急性腎小球腎炎,合并腹膜炎B、腎病綜合征合并支氣管炎C、腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎D、腎病綜合征合并闌尾炎穿孔E、腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎參考答案:C157.患兒,男,6歲。一個月前曾感冒,3天后面部開始水腫,并逐漸波及全身,伴尿少。近3天發(fā)熱39℃,腹痛,吐1次。查體:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明顯水腫,兩肺有干鳴音,心音有力,律齊,腹部膨滿,移動C、2分鐘評分D、5分鐘評分E、10分鐘評分參考答案:A158.患兒,男,5歲。2天前發(fā)熱38℃左右,伴輕微頭痛、乏力、流涕、咽痛,今天早晨發(fā)現(xiàn)面部及頸部有少數(shù)紅色皮疹,發(fā)展較快。查體:咽部充血可見紅色小斑疹,面、胸、腹及四肢布滿淡紅色()。A、麻疹B、幼兒急疹C、風(fēng)疹D、藥疹E、猩紅熱參考答案:C159.患兒,男,3個月。生后吃奶少,大便干燥。精神不振,不笑,少汗,鼻塞。查體:反應(yīng)遲鈍,皮膚干燥,面色蒼黃伴水腫,兩肺無啰音,心率96次/分,腹部膨滿,臍疝。此例患兒,下列藥物哪種應(yīng)首選()。A、多酶片B、賴氨酸C、胃寶丸D、甲狀腺片E、鐵劑參考答案:D160.患兒,7歲??人砸粋€月,咳痰少量,午后體溫37.6℃。伴乏力,多汗,食欲不振。查體:兩肺有少許干鳴音,化驗(yàn):末梢血WBC6.8×10,N40%,L60%,對確診下列檢查哪項不太必要()。A、測定血沉B、痰細(xì)菌培養(yǎng)C、血培養(yǎng)及藥敏D、OT試驗(yàn)E、胸部正側(cè)位片參考答案:C161.患兒,3歲,有出血疹,無其他不適癥狀和體征,PLT20×10()。A、ITPB、過敏性紫癜C、DICD、急性淋巴細(xì)胞性白血病E、SLE參考答案:A162.懷疑腸套疊的病人,可考慮選擇以下哪項檢查確診()。A、腹部CTB、腹部MRIC、腹部B超D、腹部X線平片E、腸鏡參考答案:C163.化膿性腦膜炎的健康指導(dǎo)哪項不正確()。A、保持病房安靜、空氣清新、臥床休息B、保持皮膚干潔、被服勤換、防止壓瘡C、給予營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D、鼻飼時頭正位以防嘔吐物嗆入E、注意口腔衛(wèi)生,少量多次飲水參考答案:D164.化膿性腦膜炎處理中哪項不正確()。A、肺炎鏈球菌常規(guī)用青霉素B、腦膜炎球菌一般首選頭孢菌素C、金黃色葡萄球菌選用萬古霉素D、對肺炎鏈球菌抗生素療程10~14天E、對革蘭陰性桿菌抗生素療程應(yīng)在21天以上參考答案:A165.關(guān)于支氣管哮喘,下列敘述哪項是錯誤的()。A、兒童期最常見的慢性呼吸道疾病B、多基因遺傳性疾病C、與Th1/Th2細(xì)胞功能失衡有關(guān)D、氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致不可逆氣道阻塞性疾病E、24小時PEFR變異率大于20%參考答案:D166.關(guān)于幼兒急疹的臨床表現(xiàn),以下哪項不符()。A、潛伏期7~14天B、突起高熱,體溫達(dá)39~40℃,持續(xù)3~5天C、體溫升高時出疹D、皮疹為紅色斑疹或斑丘疹E、皮疹主要散布在軀干、頸部和上肢參考答案:C167.關(guān)于新生兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位以下哪項是錯誤的()。A、治愈率低B、需要復(fù)查C、治療簡單D、多預(yù)后良好E、漏診率高參考答案:A168.關(guān)于小兒支氣管哮喘的治療,以下哪項是錯誤的()。A、確診哮喘即應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素吸入劑,進(jìn)行長期性階梯治療B、吸入治療應(yīng)持續(xù)至少3個月,每個月評估療效,哮喘持續(xù)控制1個月后,可降級治療C、吸入激素后應(yīng)漱口,可減少口腔鵝口瘡及聲嘶的發(fā)生D、目的是盡可能減輕發(fā)作癥狀,減少發(fā)作次數(shù),預(yù)防不可逆性氣道阻塞的發(fā)生,鼓勵患兒參與體育活動E、吸入抗膽堿藥可舒張支氣管參考答案:B169.關(guān)于小兒營養(yǎng)不良,下述錯誤的是()。A、是一種慢性營養(yǎng)缺乏癥B、大多因能量和(或)蛋白質(zhì)不足引起C、病因主要為飲食不當(dāng)和疾病D、Ⅰ度營養(yǎng)不良者精神不振,體重低于正常25%~40%E、治療以調(diào)整飲食、去除病因?yàn)橹鲄⒖即鸢福篋170.關(guān)于小兒上呼吸道感染的臨床特點(diǎn),錯誤的是()。A、發(fā)熱B、肺部呼吸音粗糙C、咽部充血D、扁桃腺腫大E、病程3~5天參考答案:B171.關(guān)于小兒肺炎分類,以下哪項是錯誤的()。A、小兒以支氣管肺炎最為多見B、遷延性肺炎是指病程1~3個月的肺炎C、非典型性肺炎是指肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒性肺炎D、社區(qū)獲得性肺炎指無明顯免疫抑制的患兒在院外或住院24小時內(nèi)發(fā)生的肺炎E、院內(nèi)獲得性肺炎是指住院48小時后發(fā)生的肺炎參考答案:D172.關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)描述錯誤的是()。A、通常于發(fā)熱1~2日后發(fā)疹B、先見于面、頸部C、1日內(nèi)蔓延至全身D、手心和足心皮疹密集E、皮疹一般持續(xù)3日消退參考答案:D173.關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn),不正確的是()。A、皮疹多為淡紅色斑疹B、先見于面部、頸部C、1日內(nèi)蔓延全身D、向心性分布E、皮疹退后有細(xì)糠樣脫屑,無色素沉著參考答案:E174.關(guān)于風(fēng)疹的臨床表現(xiàn),哪項是否錯誤的()。A、前驅(qū)期有發(fā)熱和輕度上呼吸道感染癥狀B、發(fā)熱1~2日后出疹C、自面部開始,1日內(nèi)遍及全身D、疹退后無脫屑和色素沉著E、伴有枕后淋巴結(jié)腫大化膿參考答案:E175.關(guān)于癲癇的病因,下列哪項是錯誤的()。A、特發(fā)性癲癇是由遺傳因素決定的B、特發(fā)性癲癇占癲癇總數(shù)的大部分C、繼發(fā)性癲癇常有腦內(nèi)結(jié)構(gòu)異常D、隱源性癲癇很可能為癥狀性癲癇E、遺傳因素相關(guān)者占20%~30%參考答案:B176.關(guān)于腸套疊的描述,錯誤的是()。A、好發(fā)于2歲以前男孩B、屬于單純性腸梗阻C、以腹痛、便血、腹部腫塊為特征D、幼兒腸套疊48小時內(nèi)者可試行空氣灌腸復(fù)位E、慢性復(fù)發(fā)性腸套疊為手術(shù)適應(yīng)證之一參考答案:B177.風(fēng)疹疫苗的注射時間是()。A、生后24小時B、1月齡C、6月齡D、8月齡E、1歲以上參考答案:E178.風(fēng)疹的主要傳播途徑是()。A、空氣飛沫傳播B、食具傳播C、衣物傳播D、玩具傳播E、胎盤傳給胎兒參考答案:A179.風(fēng)疹的隔離期通常是()。A、出疹后5天,亦可以不隔離B、出疹后7天C、出疹后10天D、并發(fā)肺炎者,出疹后10天E、并發(fā)肺炎者,出疹后2周參考答案:A180.風(fēng)疹的出疹特點(diǎn)是()。A、發(fā)熱3~4小時開始,自耳后、發(fā)際、頜面、頸出疹,漸及軀干及四肢,最后見于手足心B、發(fā)熱1~2天開始,最早見面頰部,迅速擴(kuò)展至軀干和四肢,24小時內(nèi)布滿全身,但手足心通常無皮疹C、高熱退出疹D、發(fā)熱數(shù)小時到1天出疹,分批出現(xiàn),向心性分布,以軀干、頭、腰部多見E、玫瑰紅色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼兩側(cè),1~2天蔓延至全身參考答案:B181.風(fēng)疹的病原體是()。A、風(fēng)疹病毒B、人皰疹病毒6型C、帶狀皰疹病毒D、腺病毒E、合胞病毒參考答案:A182.肺炎使用抗生素原則哪項不正確()。A、早用藥,對有些病原菌要聯(lián)合用藥B、足量,足療程C、重癥宜靜脈給藥D、首選廣譜抗生素E、根據(jù)病原菌選用敏感藥物參考答案:D183.肺炎合并心衰的標(biāo)準(zhǔn)中,錯誤的是()。A、呼吸突然加快,60次/分B、心率突然180次/分C、明顯發(fā)紺,指(趾)甲微血管充盈時間縮短D、肝臟迅速增大E、尿少,雙下肢水腫參考答案:C184.肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)()。A、血?dú)夥治鯞、呼吸減慢C、紫紺D、煩躁不安E、氣促參考答案:A185.肺部X線表現(xiàn)為游走性浸潤是()。A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、病毒性肺炎E、以上都不是參考答案:C186.二歲女孩,1個月來精神欠佳,食欲減退,盜汗,體重下降,伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個月前曾患麻疹。體檢:一般狀況可,頸部可觸及多個1.0cm×1.0cm淋巴結(jié),質(zhì)較硬,無壓痛。兩肺未聞啰音,肝肋下2.5cm結(jié)核菌素試驗(yàn)(OT試驗(yàn))1:1000(-)。胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大,血沉30mm/h.此患兒OT試驗(yàn)出現(xiàn)陰性反應(yīng),最可能的原因是()。A、結(jié)核菌素失效B、結(jié)核菌素液濃度太低C、機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制D、初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)E、未被結(jié)核感染參考答案:C187.兒保醫(yī)生為一個8個月女嬰進(jìn)行健康檢查時發(fā)現(xiàn)患兒為Ⅱ度營養(yǎng)不良,下列哪項體格檢查對診斷最有幫助()。A、體重5kgB、皮膚彈性較差C、面色蒼白,肌肉松弛D、雙下肢微腫E、腹部皮下脂肪厚度0.8cm參考答案:A188.對于流行性腮腺炎,集體機(jī)構(gòu)的易感兒的檢疫期是()。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周參考答案:C189.對猩紅熱的健康指導(dǎo)不正確的是()。A、猩紅熱病兒應(yīng)隔離2周至咽培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)B、對易感兒需檢疫1周C、對體弱者可肌注長效青霉素預(yù)防D、流行期避免去擁擠的公共場所E、注意休息,多飲水,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)參考答案:A190.對腦癱兒的訓(xùn)練護(hù)理措施下列哪項是錯誤的()。A、定期檢查外周血象B、感知覺訓(xùn)練C、加強(qiáng)語言訓(xùn)練D、加強(qiáng)日常生活活動的訓(xùn)練E、根據(jù)智力和癱瘓情況安排訓(xùn)練日程參考答案:A191.對麻疹患兒應(yīng)隔離至出疹后()。A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天參考答案:B192.對流行性腮腺炎的治療不正確的是()。A、主要采取對癥治療B、局部理療C、可用板藍(lán)根治療D、可用磺胺類藥物治療E、高熱時可用物理降溫或解熱劑,保證液體入量參考答案:D193.對接觸了麻疹的易感兒,自接觸之日起至少應(yīng)隔離()。A、7天B、14天C、21天D、28天E、35天參考答案:C194.典型水痘的皮疹特點(diǎn)中哪項不正確()。A、紅色斑丘疹或斑疹,迅速發(fā)展為水皰疹,癢感明顯B、水皰疹呈水滴狀,周圍有紅暈,持續(xù)3~4天結(jié)痂C、皮疹成批出現(xiàn),高峰期丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時存在D、皮疹呈向心性分布E、皮疹只發(fā)生在皮膚參考答案:E195.典型化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)()。A、外觀混濁,可呈膿樣,蛋白顯著增高,糖減少B、清亮至微濁,白細(xì)胞正常至數(shù)百,以淋巴細(xì)胞為主C、糖和氯化物正常,壓力升高D、腦脊液墨汁染色陽性E、毛玻璃樣,糖和氯化物減少參考答案:A196.典型的麻疹皮疹最先出現(xiàn)的部位是()。A、耳后、頸部B、面部C、軀干部D、上肢E、下肢參考答案:A197.單純局灶性發(fā)作特點(diǎn)是()。A、無意識喪失,也無發(fā)作后不適B、持續(xù)時間平均30~40分鐘C、一過性短暫意識障礙D、EEG有典型的全腦同步3Hz棘慢復(fù)合波E、全身肌肉強(qiáng)直痙攣參考答案:A198.川崎病時皮膚黏膜表現(xiàn)中最具有特征性的改變是()。A、皮疹B、指(趾)端變化C、眼球結(jié)膜充血D、楊梅舌E、唇紅干燥、皸裂參考答案:B199.初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是()。A、出生后第2天B、生后2個月C、生后4個月D、生后8個月E、生后1歲參考答案:D200.出生5天新生兒,2天來拒奶,不哭、少動。體檢:皮溫低(重度低體溫),面頰、四肢皮膚暗紅色,僵硬。為使患兒復(fù)溫,最適宜的方法是()。A、立即放入37℃~38℃的暖箱中B、放入37℃~38℃的溫水中行溫水浴C、放入30℃~32℃溫箱復(fù)發(fā)溫D、立即放入比其體溫高1℃~2℃的暖箱中,每小時提高0.5℃~1℃E、在一般病室中,自然復(fù)溫參考答案:D201.腸套疊病人出現(xiàn)血性大便常()。A、見于2歲以內(nèi)的小兒B、見于年長兒C、無腹痛體征D、合并腸扭轉(zhuǎn)E、是少見的癥狀參考答案:A202.不能為診斷"新生兒破傷風(fēng)"提供線索的是()。A、不潔分娩史B、患兒牙關(guān)緊閉、苦笑面容C、患兒隨意肌強(qiáng)直性痙攣D、出生后24小時內(nèi)發(fā)病E、患兒臍部有感染參考答案:D203.不符合輪狀病毒腸炎的特點(diǎn)是()。A、夏季多見B、多見于6~24個月C、大便呈蛋花湯樣D、常出現(xiàn)脫水E、常伴有發(fā)熱參考答案:A204.病毒性腸炎不常出現(xiàn)的癥狀()。A、常有上呼吸道癥狀B、黃綠色蛋花湯樣大便C、大便多無膿血D、中毒癥狀明顯E、多發(fā)生在秋冬季參考答案:D205.ABO血型不合的新生兒溶血癥,需要換血時最適合的血液為()。A、O型全血B、O型血細(xì)胞和AB型血漿C、O型血漿和AB型血細(xì)胞D、與新生兒相同的ABO血型E、與新生兒相同的血細(xì)胞,與母親血型相同的血漿參考答案:B206.9個月嬰兒,疑似患腦膜炎,已住院。下列中哪一項是本例腰穿的禁忌證()。A、未被糾正出血傾向B、前囟膨隆C、2天前做過腰穿D、病人極不合作E、患兒父母不同意參考答案:A207.9個月男孩,其母因其尚未出牙就診,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A、X線檢查上頜骨與下頜骨B、再觀察3個月C、告訴其母少數(shù)嬰兒可在第10個月開始出牙D、告訴其母孩子一長出指(趾)甲,就開始出牙E、必須治療甲狀腺疾病參考答案:C208.8歲男孩,因水腫、尿少1周來門診,查體可見全身明顯水腫,下肢指壓痕明顯,陰囊水腫較重,血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4個/HP,此患兒水腫的原因主要是()。A、腎小球?yàn)V過率下降B、低蛋白血癥C、ADH分泌增加D、醛固酮分泌增多E、腎小管對鈉的重吸收增多參考答案:B209.7個月小兒,咳嗽流涕2天,發(fā)熱半日,體溫39℃,驚厥1次5min后自行緩解。查體:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,無腦膜刺激征。白細(xì)胞6.5×10/L,血鈣2.24mmol/L(9mg/dl)。診斷最可能是()。A、上感,高熱驚厥B、肺炎,中毒性腦病C、肺炎,維生素D缺乏性手足搐搦D、化膿性腦膜炎E、肺炎,高熱驚厥參考答案:A210.7個月女孩,近2個月腹瀉,有異食癖,因皮膚蒼白、厭食來診。體溫正常,心、肺未見異常,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象:RBC3.9×10()。A、母乳喂養(yǎng)B、牛乳喂養(yǎng)C、及時添加蛋黃、肉類輔食D、及時添加富含B族維生素輔食E、及時添加水果,蔬菜類輔食參考答案:C211.7個月男孩,突然發(fā)熱5天,體溫38.5~39.8℃,伴哭鬧煩躁不安,偶有尖叫。近2天出現(xiàn)噴射性嘔吐,3~4次/天,未抽搐。查體:一般狀況差,前囟1.5cm×2.0cm膨隆搏動。頸強(qiáng)(+)布氏征(+)。WBC11.6×10()。A、青霉素+氯霉素B、頭孢三嗪C、青霉素+氨芐青霉素D、大劑量青霉素E、慶大霉素參考答案:E212.7個月男孩,突然發(fā)熱5天,體溫38.5~39.8℃,伴哭鬧煩躁不安,偶有尖叫。近2天出現(xiàn)噴射性嘔吐,3~4次/天,未抽搐。查體:一般狀況差,前囟1.5cm×2.0cm膨隆搏動。頸強(qiáng)(+)、布氏征(+)。白細(xì)胞11.6×lO^9/L,N68%,L32%,腦脊液細(xì)胞數(shù)3320×10^6/L,涂片找到Gˉ球菌,腦脊液糖2.0mmol/L,蛋白0.94g/L,氯化物120mmol/L。治療中抗生素可選擇下列各種,但除外()。A、頭孢曲松(頭孢三嗪)B、青霉素+氯霉素C、青霉素+氨芐西林(氨芐青霉素)D、大劑量青霉素E、慶大霉素參考答案:E213.6月嬰兒,因支氣管肺炎住院,今突然煩躁,哭鬧不安,經(jīng)給氧及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑后仍未見改善,考慮有肺炎心衰。下列哪項體格檢查不符合心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)()。A、突然氣急加重,肺部濕啰音增多B、面部出現(xiàn)輕度水腫C、心率180次/分,心音低鈍D、肝臟迅速增大E、氣管右移,左胸上部叩診呈鼓音參考答案:E214.6月女嬰,4月份入院,2日來發(fā)熱37.5℃,咳嗽有痰,1日來驚厥4~5次,抽后神志清,一般情況好,枕部有乒乓球感,雙肺有中水泡音。以下哪項化驗(yàn)結(jié)果是直接導(dǎo)致嬰兒驚厥的原因()。A、血鈣1.85mmol/L(7.5mg/dl)B、血鎂0.82mmol/L(2mg/dl)C、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)D、堿性磷酸酶30U(布氏)E、血鈣離子0.87mmol/L(3.5mg/dl)參考答案:E215.6歲男孩,陣發(fā)性臍周疼痛2天,伴嘔吐多次,體溫37.5℃,心肺正常,腹軟,臍周觸及條索狀塊物,無固定壓痛及反跳痛,腹部平片未見液平,既往有排蛔蟲史。下列哪一項處理不妥當(dāng)()。A、靜脈補(bǔ)液B、可用驅(qū)蛔靈160mg/kg,口服C、用解痙劑D、安樂士200mg,口服E、應(yīng)考慮外科手術(shù)治療參考答案:E216.6個月小兒發(fā)熱、咳嗽4天,煩躁不安,氣喘2小時??谥馨l(fā)紺,心率185次/分,心律規(guī)整,心音低鈍。雙肺聞及密集濕啰音,肝肋下3.5cm,心電圖T波低平??赡艿脑\斷是()。A、上感合并膿氣胸B、肺炎合并膿氣胸C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并肺不張E、上感合并心力衰竭參考答案:C217.6個月女嬰來院急診,主訴鼻塞、流涕1天,半天來抽搐3次,抽時雙眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽動,持續(xù)2~3min,抽后吃奶好。人工喂養(yǎng),體格檢查:營養(yǎng)發(fā)育中,枕后有脫發(fā)圈,前囟2.5cm×2.5cm,咽輕充血,頸無抵抗,于體檢時患兒再次抽搐,此時最妥當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A、先用維生素D,同時補(bǔ)充鈣,再吸O2B、先補(bǔ)鈣,同時吸氧,止驚,然后用維生素DC、先止驚及緩慢靜注鈣劑,后改口服鈣3~5天,再用維生素DD、積極快速補(bǔ)鈣,同時止驚,后即用維生素DE、先補(bǔ)鈣劑與維生素D,然后止驚,吸氧參考答案:C218.6個月男孩,母乳喂養(yǎng),一個月來經(jīng)常腹瀉,近三天呼吸急促,精神不振。血紅蛋白40g/L,紅細(xì)胞1.4×1012/L。診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,應(yīng)首先采取的治療措施是()。A、肌注右旋糖酐B、10%枸櫞酸鐵銨口服C、給予含鐵豐富食品D、輸新鮮血液E、大劑量注射維生素B12參考答案:D219.5天女嬰,舊法接生,昨日起煩躁不安,吸奶困難,今出現(xiàn)四肢、頸、軀干呈強(qiáng)直性痙攣,頻繁發(fā)作。應(yīng)考慮為()。A、新生兒敗血癥B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒肺炎D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒窒息參考答案:D220.5歲男孩,反復(fù)水腫1年余,入院后查:尿蛋白(++~+++),紅細(xì)胞(0~10)個/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g/L,清蛋白15g/L,對本例患兒診斷首先考慮()。A、急性鏈球菌感染后腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、病毒性腎病參考答案:D221.5歲患兒,發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天,病后易激惹。查體:消瘦、頸強(qiáng),心肺聽診未見異常??耸下然锝档?。首先考慮的診斷()。A、細(xì)菌性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、腦膿腫E、中毒性腦病參考答案:C222.5歲患兒,發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天,病后易激惹。查體:消瘦、頸強(qiáng),心肺聽診未見異常。凱爾尼格征(克氏征)、布氏征及雙側(cè)巴氏征陰性。腦脊液檢查:外觀較清亮,白細(xì)胞20×109/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考慮的診斷()。A、腦膿腫B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、細(xì)菌性腦膜炎E、中毒性腦病參考答案:C223.4歲女孩。低熱,咽痛,1天后全身出現(xiàn)彌漫性斑丘疹,頸后和枕部淋巴結(jié)明顯腫大和輕度觸痛,第4天皮疹消失。本例最可能的診斷是()。A、風(fēng)疹B、麻疹C、玫瑰疹D、感染性紅斑E、多形性紅斑參考答案:A224.4歲女孩,反復(fù)咳嗽2個月,查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)(-),咽(-),兩肺多哮鳴音,無水泡音,反復(fù)抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。首選的治療是()。A、抗生素B、病毒唑C、沙丁胺醇D、骨化三醇E、多巴酚丁胺參考答案:C225.4歲女孩,反復(fù)咳嗽2個月,查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)(-),咽(-),兩肺多哮鳴音,無水泡音,反復(fù)抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。如病情惡化,呼吸音減弱,應(yīng)緊急采用()。A、純氧吸入B、機(jī)械通氣C、胸外按摩D、頭部冰枕E、水合氯醛灌腸參考答案:B226.4歲女孩,反復(fù)咳嗽2個月,查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)(-),咽(-),兩肺多哮鳴音,無水泡音,反復(fù)抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。此患兒可能診斷是()。A、喘息性支氣管炎B、毛細(xì)血管炎C、肺炎D、氣管異物E、咳嗽變異性哮喘參考答案:E227.4歲男孩,咳嗽5個月,凌晨及活動后加劇,服用多種抗生素?zé)o效,服用博利康尼(特布他林)后有緩解。查體:無發(fā)熱,面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗,該患兒最可能的診斷是()。A、毛細(xì)支氣管炎B、支氣管異物C、咳嗽變異性哮喘D、支氣管淋巴結(jié)核E、兒童哮喘參考答案:C228.4個月男孩,2周前始發(fā)熱,
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