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文檔簡介
心肺復蘇流程管理制度一、前言心肺復蘇(CardiopulmonaryResuscitation,CPR)是指在心臟驟停時進行的一系列緊急救援措施,旨在恢復心臟和呼吸功能,挽救生命。為了提高醫(yī)院心肺復蘇救治效果,確保醫(yī)務人員能夠準確、快速、規(guī)范地進行心肺復蘇程序,訂立本流程管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室的全部醫(yī)務人員。三、術語定義心肺復蘇(CPR):指在心臟驟停時進行的一系列緊急救援措施,包含心肺復蘇按壓和人工呼吸等。心臟驟停(CardiacArrest):指心臟驀地停止跳動。四、心肺復蘇流程4.1呼叫急救電話當發(fā)現心臟驟?;颊邥r,任一醫(yī)務人員應立刻呼叫急救電話,并供應以下信息:患者所在位置患者性別、年齡察看到的癥狀和體征4.2心肺復蘇前準備保證現場安全,并檢查是否存在不安全因素。快速評估患者的意識和呼吸情形,確定是否需要進行心肺復蘇。若意識失去且沒有有效呼吸,則推斷為心臟驟停,立刻進行心肺復蘇。指派一名醫(yī)務人員進行基本生命支持(BLS)。4.3基本生命支持(BLS)開放呼吸道:將患者置于仰臥位,托起頸部,清除口腔內異物。檢查呼吸:傾聽、察看胸廓是否有有效呼吸;推斷患者的脈搏狀態(tài)。開始心肺復蘇:假如沒有脈搏,立刻按壓心肺復蘇。4.4心肺復蘇程序心肺復蘇按壓:使用雙手掌心按壓患者胸骨下緣位置,握緊雙拳,按壓深度至少為2英寸(5厘米),按壓速度至少100次/分。人工呼吸:每一次按壓后進行2次人工呼吸,方法為將口部與患者口部完全密合,吹氣時間約1秒,注意察看胸廓升起與下降。心肺復蘇周期:按壓和人工呼吸的比例為30:2,連續(xù)進行。4.5心肺復蘇質量管理按壓深度:保證按壓深度至少為2英寸(5厘米),但不超出2.4英寸(6厘米)。按壓速度:保證按壓速度至少100次/分。按壓停止時間:盡量避開按壓停止時間,限制在10秒以內。人工呼吸氣量:保證每次人工呼吸氣量充分,可察看到胸廓升起。換人原則:每2分鐘或30次按壓后,更換進行按壓的醫(yī)務人員,以避開疲乏。4.6使用自動體外除顫器(AED)在適用場合,如有條件,使用AED供應電除顫。遵從AED操作指南進行操作,確保操作人員嫻熟掌握使用技能。在實施心肺復蘇的過程中,如有條件,及時使用AED。4.7靜脈溶栓治療和房顫撫平電擊在患者心室抖動或無脈搏的情況下,立刻進行電除顫。在疑似急性心肌梗死引起的心臟驟停患者中,如有適應證,可考慮予以靜脈溶栓治療。在急性心房抖動引起的心臟驟停患者中,如有適應證,可考慮進行房顫撫平電擊。4.8心肺復蘇后處理心肺復蘇成功后,及時安排氣管插管或導管輔佑襄助通氣,并供應進一步的搶救治療。心肺復蘇失敗后,進行心肺復蘇停止,供應其他相應救治措施。五、心肺復蘇培訓和考核對全部參加心肺復蘇的醫(yī)務人員,進行心肺復蘇培訓,并定期進行復習和考核。培訓內容包含理論知識和實際操作技能,確保醫(yī)務人員能夠嫻熟掌握心肺復蘇流程??己藘热莅碚摽荚嚭湍M實操考核,不合格者需進行再次培訓和考核。六、心肺復蘇記錄對于每一例心肺復蘇患者,醫(yī)務人員應認真記錄相關數據,包含但不限于患者信息、心肺復蘇開始時間、操作過程及時間等。心肺復蘇記錄要準確、規(guī)范、完整,并及時報告給主管醫(yī)生及相關部門。七、設備和藥品管理心肺復蘇設備要做到定期維護和檢修,確保設備處于良好工作狀態(tài)。藥品管理要求定期檢查過期藥品并予以淘汰,確保使用有效藥品。心肺復蘇藥品要存放在專用藥柜內,定期檢查藥品數量和有效期。八、責任與監(jiān)督各科室質量管理部門負責督促執(zhí)行本流程管理制度,并定期對心肺復蘇流程進行檢查和評估。對于違反心肺復蘇流程管理制度的醫(yī)務人員,將依據醫(yī)院相關規(guī)定進行紀律處分。九、附則本制度的解釋權歸醫(yī)院負責人全部,并于實施后即時生效。如有需要,可對本制度進行修訂,修訂后的內容同樣具有相應的效力。以上是醫(yī)院心肺復蘇流程管理制度,旨
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